அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
தன்னுடல் தாக்க சிறுநீரக நோய்களின் ஆய்வக நோயறிதல்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025
குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் என்பது முதன்மை சிறுநீரக நோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும், இது சிறுநீரக குளோமருலிக்கு முதன்மையான சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த நோயின் நோயெதிர்ப்பு-அழற்சி தோற்றம் பற்றிய கருத்து தற்போது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது.
குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் என்பது திசு சேதத்தை ஏற்படுத்தும் ஆன்டிஜென்களுக்கு ஏற்படும் அழற்சி எதிர்வினையின் விளைவாகும். குளோமெருலோனெப்ரிடிஸுக்கு காரணமான குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்கள் பெரும்பாலும் தெரியவில்லை என்றாலும், அவை அவற்றின் முதன்மை தோற்றத்தின் அடிப்படையில் வகைப்படுத்தப்படலாம், அதாவது, அவை சிறுநீரகத்திற்குள் (சிறுநீரக ஆன்டிஜென்கள்) அல்லது சிறுநீரகத்திற்கு வெளியே (சிறுநீரகமற்ற ஆன்டிஜென்கள்) உருவாகின்றனவா என்பதைப் பொறுத்து. குளோமெருலோனெப்ரிடிஸைத் தொடங்க, சிறுநீரகமற்ற ஆன்டிஜென்கள் (ஆன்டிபாடிகளுடன் அல்லது இல்லாமல்) இறுதியில் சிறுநீரகத்திற்குள் டெபாசிட் செய்யப்பட வேண்டும்: குளோமெருலர் மெசாஞ்சியத்தில், அடித்தள சவ்வில் அல்லது அடித்தள சவ்வின் துணை எண்டோதெலியல் பக்கத்தில். குளோமெருலோனெப்ரிடிஸில் அடுத்தடுத்த ஹிஸ்டாலஜிக் சேதம் ஆன்டிஜென்களின் இருப்பிடம் மற்றும் அவற்றின் படிவு ஏற்படுத்தும் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் வகையைப் பொறுத்தது.
குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் வளர்ச்சியில் இரண்டு சாத்தியமான நோயெதிர்ப்பு நோயியல் வகைகள் உள்ளன. அவற்றில் ஒன்று ஆட்டோஆன்டிஜென்களுடன் ஆட்டோஆன்டிபாடிகளின் தொடர்புகளின் விளைவாக ஏற்படுகிறது - சிறுநீரக திசுக்களின் புரத கூறுகள், முக்கியமாக குளோமருலர் தந்துகி சுவரின் அடித்தள சவ்வு. இந்த வளாகங்கள் உருவாகி குளோமருலியின் அடித்தள சவ்வில் நேரடியாக அமைந்துள்ளன, இதனால் அதன் சேதம் ஏற்படுகிறது (குளோமருலியின் அடித்தள சவ்வுக்கு ஆட்டோஆன்டிபாடிகளால் ஏற்படும் ஆன்டிபாடி-தூண்டப்பட்ட குளோமருலோனெப்ரிடிஸ்). இரண்டாவது மாறுபாட்டில், ஆன்டிபாடிகள் எக்ஸ்ட்ராரீனல் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராகுளோமருலர் ஆன்டிஜென்களுடன் பிணைப்பதால் இரத்தத்தில் நோயெதிர்ப்பு வளாகங்கள் உருவாகின்றன. ஆரம்பத்தில், இந்த நோயெதிர்ப்பு வளாகங்கள் இரத்தத்தில் பரவுகின்றன, பின்னர் குளோமருலர் தந்துகிகள் அடித்தள சவ்வுகளில் குடியேறி அவற்றின் சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன (நோயெதிர்ப்பு சிக்கலான குளோமருலோனெப்ரிடிஸ்).
குளோமெருலோனெப்ரிடிஸில் 75-80% வரை நோயெதிர்ப்பு வளாகங்களால் ஏற்படுகிறது, 10% க்கும் குறைவானது குளோமருலர் அடித்தள சவ்வுக்கு ஆன்டிபாடிகளுடன் தொடர்புடையது என்று நிறுவப்பட்டுள்ளது.
குளோமெருலோனெப்ரிடிஸைத் தூண்டும் அதே நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள் குழாய் செல்கள் மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும். இத்தகைய தாக்கத்தின் விளைவாக சிறுநீரக இடைநிலையின் மோனோநியூக்ளியர் அல்லது நியூட்ரோபிலிக் ஊடுருவல் மற்றும் அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சி, இது டியூபுலோஇன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ் என்ற கருத்தாக்கத்தால் ஒன்றிணைக்கப்படுகிறது. பிந்தையது குழாய் அடித்தள சவ்வுக்கு ஆட்டோஆன்டிபாடிகள், நோயெதிர்ப்பு வளாகங்கள் ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி, செல்-மத்தியஸ்த நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள் ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், டியூபுலோஇன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ் குளோமெருலோனெப்ரிடிஸுடன் வருகிறது, மற்ற சந்தர்ப்பங்களில் குளோமருலியில் எந்த மாற்றங்களும் இல்லை மற்றும் டியூபுலோஇன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ் ஒரு சுயாதீனமான நோயாக உள்ளது.
[