காது மற்றும் முகத்தில் தீக்காயங்கள்

தீக்காயம் என்பது அதிக வெப்பநிலை, மின்சாரம், ஆக்கிரமிப்பு பொருட்கள் மற்றும் கதிரியக்க கதிர்வீச்சுக்கு உள்ளூர் வெளிப்பாட்டால் ஏற்படும் திசு சேதமாகும். வெப்ப தீக்காயங்கள் மிகவும் பொதுவானவை; அவற்றுடன் ஏற்படும் நோய்க்குறியியல் மற்றும் நோய்க்குறியியல் மாற்றங்கள் மிகவும் பொதுவானவை மற்றும் சேதத்தின் முதல் மட்டத்தில், இரசாயன மற்றும் கதிர்வீச்சு தீக்காயங்களைப் போலவே இருக்கும்; கட்டமைப்பு மற்றும் மருத்துவ வேறுபாடுகள் இந்த காரணிகளால் ஏற்படும் கடுமையான அளவிலான சேதங்களில் மட்டுமே நிகழ்கின்றன. தீக்காயங்கள் தொழில்துறை, உள்நாட்டு மற்றும் போர் என பிரிக்கப்படுகின்றன. அமைதிக்காலத்தில், ரஷ்யாவின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் உள்ள அனைத்து அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகளிலும் 1.5-4.5% மற்றும் காயமடைந்தவர்களில் சுமார் 5% பேர் தீக்காயங்கள் ஏற்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ஆரிக்கிள் மற்றும் முகத்தில் தீக்காயங்கள் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்

வெப்ப தீக்காயங்கள் சுடர், கதிரியக்க வெப்பம், சூடான மற்றும் உருகிய உலோகங்கள், சூடான வாயுக்கள் மற்றும் திரவங்களுடன் தொடர்பு கொள்வதன் விளைவாக ஏற்படுகின்றன.

தீக்காயங்களின் வகைப்பாடு சேதத்தின் ஆழத்தின் அறிகுறிகளையும், எரிந்த திசுக்களில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களையும் அடிப்படையாகக் கொண்டது.

• முதல் நிலை தீக்காயங்கள் - எரித்மா;
• II பட்டம் - கொப்புளங்கள் உருவாக்கம்;
• தரம் IIIA - அதன் முளை அடுக்கு பகுதியளவு ஈடுபாட்டுடன் தோல் நெக்ரோசிஸ்;
• IIIB பட்டம் - அதன் முழு தடிமன் முழுவதும் தோலின் முழுமையான நெக்ரோசிஸ்;
• IV டிகிரி - பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் முழுமையான அல்லது பகுதியளவு கருகலுடன், நெக்ரோசிஸ் தோலுக்கு அப்பால் பல்வேறு ஆழங்களுக்கு நீண்டுள்ளது.

மருத்துவக் கண்ணோட்டத்தில், அனைத்து தீக்காயங்களும் வசதியாக மேலோட்டமான (I மற்றும் II டிகிரி) மற்றும் ஆழமான (III மற்றும் IV டிகிரி) எனப் பிரிக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் பெரும்பாலும் மேலோட்டமான தீக்காயங்கள் முதல் இரண்டு டிகிரிகளையும் இணைக்கின்றன, மேலும் ஆழமான தீக்காயங்கள் நான்கையும் இணைக்கின்றன.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ஆரிக்கிள் மற்றும் முகத்தின் தீக்காயங்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் நோயியல் உடற்கூறியல்

முதல் நிலை தீக்காயங்கள் அசெப்டிக் அழற்சியை உருவாக்குகின்றன, இது சரும நுண்குழாய்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் தோலில் பிளாஸ்மா வெளியேற்றம் காரணமாக எரிந்த பகுதியின் மிதமான வீக்கம் ஆகியவற்றில் வெளிப்படுகிறது. இந்த நிகழ்வுகள் சில நாட்களுக்குள் மறைந்துவிடும். முதல் நிலை தீக்காயங்கள் மேல்தோல் உரிந்து, சில சந்தர்ப்பங்களில் நிறமி பகுதிகளை விட்டுச்செல்கின்றன, அவை சில மாதங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்.

இரண்டாம் நிலை தீக்காயங்களில், அழற்சி நிகழ்வுகள் மிகவும் கூர்மையாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. கூர்மையாக விரிவடைந்த நுண்குழாய்களில் இருந்து ஏராளமான பிளாஸ்மா வெளியேற்றம் உள்ளது, இது மேல்தோலின் அடுக்கு கார்னியத்தின் கீழ் குவிந்து கொப்புளங்கள் உருவாகின்றன. சில கொப்புளங்கள் தீக்காயத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக உருவாகின்றன, சில பல மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு தோன்றக்கூடும். கொப்புளத்தின் அடிப்பகுதி மேல்தோலின் முளைக்கும் அடுக்கால் உருவாகிறது. கொப்புளத்தின் உள்ளடக்கங்கள் ஆரம்பத்தில் வெளிப்படையானவை, பின்னர் ஃபைப்ரின் இழப்பு காரணமாக மேகமூட்டமாக மாறும்; இரண்டாம் நிலை தொற்றுடன், அது சீழ் மிக்கதாக மாறும். சிக்கலற்ற போக்கில், மேல்தோலின் இறந்த அடுக்குகள் 7-14 நாட்களில் வடு இல்லாமல் மீண்டும் உருவாக்கப்படுகின்றன. இரண்டாம் நிலை தொற்றுடன், மேல்தோலின் முளை அடுக்கின் ஒரு பகுதி இறந்துவிடும். இந்த வழக்கில், குணப்படுத்துதல் 3-4 வாரங்களுக்கு தாமதமாகும், கிரானுலேஷன் திசு மற்றும் மெல்லிய மேலோட்டமான வடுக்கள் உருவாகின்றன.

I மற்றும் II தீக்காயங்களில் முகத்தில் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட புண்கள் அல்லது ஆரிக்கிளின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட புண்களுடன் தீக்காய நோயின் சிறப்பியல்பு பொதுவான நிகழ்வுகள் காணப்படுவதில்லை.

III மற்றும் IV தீக்காயங்களில், செல் மற்றும் திசு புரதத்தின் வெப்ப உறைதலின் விளைவாக நெக்ரோசிஸ் நிகழ்வுகள் முன்னுக்கு வருகின்றன. லேசான சந்தர்ப்பங்களில், நெக்ரோசிஸ் பாப்பில்லரி அடுக்கை (தரம் IIIA) ஓரளவு மட்டுமே பாதிக்கிறது, இது விளிம்பு மட்டுமல்ல, இன்சுலர் எபிதீலியலைசேஷனையும் சாத்தியமாக்குகிறது. தரம் IIIB இல், மொத்த தோல் நெக்ரோசிஸ் ஏற்படுகிறது, மேலும் தரம் IV இல், ஆழமான திசுக்களின் நெக்ரோசிஸ் ஏற்படுகிறது (முக தீக்காயங்களில் - தோலடி திசு, முக தசைகள், முக மற்றும் முக்கோண நரம்புகளின் கிளைகள்; ஆரிக்கிள் தீக்காயங்களில் - பெரிகாண்ட்ரியம் மற்றும் குருத்தெலும்பு).

முதல் நிலை தீக்காயங்கள் 70-75°C வெப்பநிலையில் சூடேற்றப்பட்ட திரவம் அல்லது திடப்பொருளுடன் நேரடித் தொடர்பில் ஏற்படும், இரண்டாம் நிலை தீக்காயங்கள் - 75-100°C, மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது நிலை தீக்காயங்கள் - சூடான அல்லது உருகிய உலோகம் அல்லது சுடருடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது ஏற்படும்.

காயத்திற்குப் பிறகு முதல் மணிநேரங்களிலும், நாட்களிலும் கூட, மருத்துவ அறிகுறிகளால் நெக்ரோசிஸின் ஆழத்தையும் அளவையும் வேறுபடுத்துவது சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் திசுக்களின் வெப்ப அழிவுடன் தொடர்புடைய நோயியல் செயல்முறைகள் சிறிது நேரம் தொடர்கின்றன, அவற்றின் உடலியல் நிலையைத் தக்க வைத்துக் கொண்ட திசுக்களுக்கும் பல்வேறு அளவுகளில் தீக்காயங்களுக்கு ஆளான திசுக்களுக்கும் இடையில் எல்லை நிர்ணயம் செய்யும் எல்லைகள் உருவாகும் வரை. தரம் 3B தீக்காயங்களில், தோலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் தொடுவதற்கு அடர்த்தியாக இருக்கும் (ஒரு சிரங்கு உருவாக்கம்), இருண்ட அல்லது சாம்பல்-பளிங்கு நிறத்தைப் பெறுகின்றன, மேலும் அனைத்து வகையான உணர்திறனையும் இழக்கின்றன (நரம்பு முனைகளின் நெக்ரோசிஸ்). ஆழமான திசுக்களில் தீக்காயங்கள் ஏற்பட்டால், சிரங்கு கருப்பு நிறத்தைப் பெறுகிறது மற்றும் தோலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் அனைத்து வகையான உணர்திறனும் ஆரம்பத்திலிருந்தே இழக்கப்படுகிறது. முகம் மற்றும் ஆரிக்கிளில் ஆழமான தீக்காயங்கள் ஏற்பட்டால், ஒரு சப்யூரேட்டிவ் செயல்முறை பெரும்பாலும் உருவாகிறது, நெக்ரோடிக் திசுக்களை உருகுதல் மற்றும் நிராகரித்தல் மற்றும் இரண்டாம் நிலை நோக்கத்தால் குணப்படுத்தும் வகையின் படி முடிவடைகிறது. இதற்குப் பிறகு, கரடுமுரடான, சிதைக்கும் வடுக்கள் பெரும்பாலும் உருவாகின்றன, உணர்திறன் குறைபாடுள்ள பகுதிகளுடன், மேலும் காயம் முகத்தைப் பாதித்தால், முக செயல்பாடும் கூட.

முகம் மற்றும் காது காதுகளில் ஏற்படும் வெப்ப காயங்களைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல, மேலும் இது தீக்காயத்தின் வரலாறு மற்றும் சிறப்பியல்பு நோயியல் அறிகுறிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. முதல் மணிநேரத்தில் காயத்தின் ஆழத்தையும் அளவையும் நிறுவுவது மிகவும் கடினம். தீக்காயத்தின் பரப்பளவையும் அதன் அளவையும் தீர்மானிப்பது மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. "ஒன்பதுகளின் விதியின்" படி, தலை மற்றும் கழுத்தின் மேற்பரப்பு முழு உடலின் மேற்பரப்பில் 9% ஆகும். இந்த விதி தண்டு மற்றும் கைகால்களின் விரிவான தீக்காயங்களைத் தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது; முகம் மற்றும் வெளிப்புறக் காதைப் பொறுத்தவரை, சேதமடைந்த குறிப்பிட்ட உடற்கூறியல் அமைப்பு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, "முகத்தின் வலது பாதி மற்றும் வலது காது காது (I-II டிகிரி) இன் மேலோட்டமான தீக்காயம்".

முகம் மற்றும் காதுகளில் ஏற்படும் தீக்காயங்களின் அறிகுறிகள் சேதத்தின் அளவு, அதன் அளவு மற்றும் சாத்தியமான தொடர்புடைய சேத வகைகள் (கண்களில் ஏற்படும் தீக்காயங்கள், உச்சந்தலையில் ஏற்படும் தீக்காயங்கள்) ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. முகம் மற்றும் காதுகளில் ஏற்படும் உள்ளூர் மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட வெப்ப சேதம் மற்றும் முதல் மற்றும் இரண்டாம் நிலை தீக்காயங்கள் ஏற்பட்டால், பொதுவான மருத்துவ அறிகுறிகள் காணப்படுவதில்லை. மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது பட்டத்தின் பரவலான தீக்காயங்கள் ஏற்பட்டால், தீக்காய நோயின் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம், இது அதிர்ச்சி, நச்சுத்தன்மை, செப்டியோடாக்ஸீமியா மற்றும் குணமடைதல் காலங்களால் வெளிப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட காலகட்டங்கள் ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த மருத்துவ படம் மற்றும் தொடர்புடைய நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை பொது அறுவை சிகிச்சையின் போது கருதப்படுகின்றன. முகம் மற்றும் காதுகளில் ஏற்படும் உள்ளூர் சேதத்தைப் பொறுத்தவரை, இங்கே மருத்துவ படம் தீக்காய செயல்முறையின் இயக்கவியல் மற்றும் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அகநிலை மற்றும் புறநிலை அறிகுறிகளிலிருந்து உருவாகிறது.

ஆரிக்கிள் மற்றும் முகத்தின் தீக்காயங்களுக்கு சிகிச்சை

தீக்காயங்களுக்கான சிகிச்சையானது பொதுவான மற்றும் உள்ளூர் நடவடிக்கைகளைக் கொண்டுள்ளது.

பொது சிகிச்சை

முகம் மற்றும் காதுகளில் தீக்காயங்கள் உள்ளவர்கள் ஒரு அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனையிலோ அல்லது மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் அறுவை சிகிச்சை அல்லது ENT சிறப்புப் பிரிவிலோ மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். தீக்காயமடைந்தவருக்கு சம்பவ இடத்தில் முதலுதவி என்பது ஆடைகளை அணைத்தல் (எரியும் தலைக்கவசத்தை அகற்றுதல்) மற்றும் எரிந்த மேற்பரப்பை உலர்ந்த அசெப்டிக் கட்டுடன் மூடுதல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. எரிந்த பகுதியை சுத்தம் செய்ய எதுவும் செய்யக்கூடாது, அதே போல் தோலில் ஒட்டிக்கொண்டிருக்கும் எரிந்த ஆடைகளின் எச்சங்களை அகற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை. வெளியேற்றுவதற்கு முன் உதவி வழங்கும்போது, பாதிக்கப்பட்டவருக்கு 1-2 மில்லி 1% கரைசலான மார்பின் ஹைட்ரோகுளோரைடு அல்லது பாந்தோத்தேனிக் அமிலம் (புரோமெடோல்) தோலடி ஊசி மூலம் செலுத்தப்பட வேண்டும். உடலின் சேதமடைந்த பகுதிகளில் தேவையற்ற அதிர்ச்சி இல்லாமல், வெளியேற்றம் கவனமாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்; தலையில் (காது அல்லது முகத்தின் தொடர்புடைய பாதி) தீக்காயம் ஏற்பட்டால், தலையை கைகளால் சரிசெய்ய வேண்டும். பாதிக்கப்பட்டவரை கொண்டு செல்லும் போது, அவரை குளிர்விக்க அனுமதிக்காதீர்கள். வார்டில் காற்றின் வெப்பநிலை 22-24 ° C க்குள் இருக்க வேண்டும்.

பாதிக்கப்பட்டவர் அதிர்ச்சி நிலையில் இருந்தால், அவர் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் வைக்கப்படுகிறார், மேலும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை பரிசோதிப்பதற்கு முன், அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், பாதிக்கப்பட்டவர் கார்பன் மோனாக்சைடு அல்லது நச்சு எரிப்பு பொருட்களால் விஷம் அடையவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம். அதே நேரத்தில், மூட்டுகளில் ஏற்படும் தீக்காயங்களுக்கு மேற்கொள்ளப்படும் நோவோகைன் முற்றுகையுடன் ஒப்பிடுவதன் மூலம், பெரியாரிகுலர் பகுதி அல்லது காயத்தைச் சுற்றியுள்ள முகத்தின் பாதிக்கப்படாத பகுதிகளின் இதேபோன்ற முற்றுகை அனுமதிக்கப்படுகிறது. நோவோகைன் முற்றுகை, ஒரு நோய்க்கிருமி சிகிச்சையாக இருப்பதால், நரம்பு மண்டலத்தின் ரிஃப்ளெக்ஸ்-ட்ரோபிக் செயல்பாடுகளில் நன்மை பயக்கும், குறிப்பாக, தீக்காயத்தின் போது தந்துகிகள் அதிகரித்த ஊடுருவலைக் குறைக்கிறது. தலையில் விரிவான தீக்காயங்கள் ஏற்பட்டால், நோயாளி தண்டு மற்றும் கைகால்களில் குறிப்பிடத்தக்க தீக்காயங்களுடன் பாதிக்கப்பட்டவராகக் கருதப்படுகிறார். அத்தகைய நோயாளிகளை தீக்காய மையங்களில் மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது நல்லது.

இரண்டாம் நிலை தொற்றைத் தடுக்க அல்லது எதிர்த்துப் போராட, பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் சல்போனமைடுகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன. போதை, இரத்த சோகை மற்றும் ஹைப்போபுரோட்டீனீமியாவை எதிர்த்துப் போராடவும், நீர்-உப்பு சமநிலையை பராமரிக்கவும், ஒற்றை-குழு புதிய சிட்ரேட் இரத்தம், பிளாஸ்மா, புரத ஹைட்ரோலைசேட்டுகள், 5% குளுக்கோஸ் கரைசல் மற்றும் உப்பு கரைசல்கள் ஆகியவற்றின் பரிமாற்றங்கள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. வலி நிவாரணிகள், அமைதிப்படுத்திகள், கார்டியோபுரோடெக்டர்கள் மற்றும் வைட்டமின் கலவைகள் சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

முகம் மற்றும் வாய் பகுதியில் ஆழமான தீக்காயங்கள் ஏற்பட்டால், சுயாதீனமாக உணவு உட்கொள்ள முடியாத நிலையில், ஊட்டச்சத்து கலவைகளை பெற்றோர் வழியாக செலுத்தி குழாய் ஊட்டுதல் நிறுவப்பட்டுள்ளது. தீக்காய நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் தீக்காய நோயாளிகளுக்கான பராமரிப்பு மற்றும் பாதுகாப்பு விதிமுறைகள் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. புதிய தீக்காயங்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களை சீழ் மிக்க சிகிச்சைப் பிரிவின் வார்டுகளில் வைக்கக்கூடாது.

ஆரிக்கிள் மற்றும் முகத்தின் தீக்காயங்களுக்கு உள்ளூர் சிகிச்சை

இரண்டாம் மற்றும் மூன்றாம் நிலை தீக்காயங்கள் ஏற்பட்டால், தீக்காய மேற்பரப்பு ஒரு காயமாகக் கருதப்பட வேண்டும், இது முதன்மையாக தொற்றுக்கான நுழைவுப் புள்ளியாகும், எனவே இது எல்லா நிகழ்வுகளிலும் முதன்மை அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்டது. அவசரகால அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகள் தேவையில்லை என்றால், இந்த சிகிச்சையை விரைவில் செய்ய வேண்டும். முதன்மை அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் அளவு தீக்காயத்தின் அளவு மற்றும் அளவைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது தோலின் கீழ் அல்லது நரம்புக்குள் 1-2 மில்லி 1% மார்பின் கரைசலை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் தொடங்குகிறது. தீக்காயங்களுக்கான முதன்மை அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் மிகவும் மென்மையான மற்றும் நோய்க்கிருமி ரீதியாக நிரூபிக்கப்பட்ட முறை AA விஷ்னேவ்ஸ்கி (1952) முன்மொழிந்தார். இந்த முறையுடன், முதன்மை டிரஸ்ஸிங்கின் மேல் அடுக்குகளை அகற்றிய பிறகு, எரிந்த மேற்பரப்பில் ஒட்டியிருக்கும் நெய்யின் கீழ் அடுக்குகள் பொட்டாசியம் பெர்மாங்கனேட்டின் சூடான பலவீனமான கரைசலுடன் நீர்ப்பாசனம் மூலம் பிரிக்கப்படுகின்றன. இதன் பிறகு, எரிந்த மேற்பரப்பு ஃபுராசிலின் சூடான கரைசலின் பலவீனமான நீரோட்டத்துடன் நீர்ப்பாசனம் செய்யப்படுகிறது, இது தோலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை சுத்தம் செய்கிறது. பின்னர் தீக்காயத்தைச் சுற்றியுள்ள தோலை முதலில் 0.5% அம்மோனியா நீர் கரைசலில் நனைத்த பந்துகளால் துடைக்க வேண்டும், பின்னர் 70% எத்தில் ஆல்கஹாலில் நனைக்க வேண்டும். எரிந்த மேற்பரப்பில் இருந்து மேல்தோலின் துண்டுகள் துண்டிக்கப்படுகின்றன. பெரிய கொப்புளங்கள் அடிவாரத்தில் வெட்டப்பட்டு காலி செய்யப்பட்டு, நடுத்தர மற்றும் சிறிய கொப்புளங்கள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன. இறுதியாக, எரிந்த மேற்பரப்பு சோடியம் குளோரைட்டின் சூடான ஐசோடோனிக் கரைசலால் நீர்ப்பாசனம் செய்யப்பட்டு, மலட்டு பருத்தி அல்லது துணி பந்துகளால் கவனமாக உலர்த்தப்படுகிறது.

அடுத்தடுத்த சிகிச்சையானது திறந்த அல்லது பெரும்பாலும் மூடிய முறையில் கட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

1950கள் மற்றும் 1960களில், AV Vishnevsky மற்றும் AA Vishnevsky ஆகியவற்றின் எண்ணெய்-பால்சாமிக் குழம்பு, 1.0 திரவ தார்; 3.0 மயக்க மருந்து மற்றும் ஜெரோஃபார்ம்; 100.0 ஆமணக்கு எண்ணெய் ஆகியவற்றைக் கொண்டது, புதிய தீக்காயங்களுக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருந்தது. அவர்கள் அத்தகைய டிரஸ்ஸிங்கை 8-12 நாட்களுக்கு வைத்திருக்க முயற்சி செய்கிறார்கள், அதாவது, இரண்டாம் நிலை தீக்காயங்கள் முழுமையாக குணமாகும் வரை.

பின்னர், இரண்டாம் நிலை தீக்காயங்களுக்கு, DP நிகோல்ஸ்கி-பெட்மேன் முறை பயன்படுத்தப்பட்டது: கொப்புளங்களைச் சுற்றியுள்ள தோல் அம்மோனியாவின் நீர்வாழ் கரைசலால் துடைக்கப்படுகிறது; எரிந்த மேற்பரப்பு புதிதாக தயாரிக்கப்பட்ட 5% நீர்வாழ் டானின் கரைசலாலும், பின்னர் 10% வெள்ளி நைட்ரேட் கரைசலாலும் உயவூட்டப்படுகிறது. இதன் விளைவாக வரும் மேலோடு சுய-நிராகரிப்பு வரை பாதுகாக்கப்படுகிறது.

1:500 ரிவனோல் கரைசலில் 100 மில்லி நோவோகைனின் 1% நீர்வாழ் கரைசலையும் 100 மில்லி மீன் எண்ணெயையும் கொண்ட நோவோகைன்-ரிவனோல் குழம்பை எஸ்எஸ் அவாடிசோவ் முன்மொழிந்தார். எரிந்த மேற்பரப்பு சப்பரேட் ஆகும்போது மட்டுமே அத்தகைய டிரஸ்ஸிங் மாற்றப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், அவர்கள் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை அனிலின் சாயங்களின் ஆல்கஹால் கரைசல்களால் உயவூட்டுவதை நாடுகிறார்கள்.

தீக்காயங்களை பல்வேறு எரிப்பு எதிர்ப்பு படங்கள், ஆட்டோகிராஃப்ட்கள் அல்லது பாதுகாக்கப்பட்ட தோல் ஹீட்டோரோட்ரான்ஸ்பிளான்ட்கள் போன்றவற்றால் மூடும் முறைகளும் உள்ளன. நவீன லைனிமென்ட்கள், களிம்புகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்கள் போன்றவற்றைக் கொண்ட பேஸ்ட்களும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை இறந்த திசுக்களை நிராகரிப்பதை துரிதப்படுத்துகின்றன, கரடுமுரடான வடுக்கள் இல்லாமல் காயம் குணமடைகின்றன மற்றும் இரண்டாம் நிலை தொற்றுநோயைத் தடுக்கின்றன.

ஆழமான தீக்காயங்களில், இறந்த திசுக்களை நிராகரித்த பிறகு, அதன் முழு தடிமன் முழுவதும் தோலின் நெக்ரோசிஸுடன் சேர்ந்து, குறைபாடுகள் எழுகின்றன; அவை இரண்டாம் நிலை நோக்கத்தால் குணமடையும்போது, வடுக்கள் உருவாகின்றன, அவை முகத்தை சிதைப்பது மட்டுமல்லாமல், பெரும்பாலும் முகபாவனை மற்றும் உச்சரிப்பு செயல்பாடுகளையும் சீர்குலைக்கின்றன.

இந்த சிக்கல்களைத் தடுக்க, ஆட்டோகிராஃப்ட்களுடன் கூடிய ஆரம்பகால தோல் ஒட்டுதல் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தீக்காயங்களுக்கு தோல் ஒட்டுதல் காயம் குணப்படுத்தும் செயல்முறையை துரிதப்படுத்துகிறது மற்றும் சிறந்த செயல்பாட்டு மற்றும் ஒப்பனை முடிவுகளை வழங்குகிறது.

முகம் மற்றும் காதுகுழாயில் தீக்காயங்களுக்கான முன்கணிப்பு

முகம் மற்றும் ஆரிக்கிள் தீக்காயங்களுக்கான முன்கணிப்பு முக்கியமாக அழகுசாதன மற்றும் செயல்பாட்டு அம்சங்களைப் பற்றியது. பெரும்பாலும், ஆரிக்கிள் தீக்காயத்துடன், வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயும் பாதிக்கப்படுகிறது, இது அதன் ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது அட்ரேசியாவால் நிறைந்துள்ளது. ஆரிக்கிள் ஆழமான தீக்காயங்களுடன் கணிசமாக சிதைக்கப்படுகிறது, இது எதிர்காலத்தில் அதன் வடிவத்தை பிளாஸ்டிக் மீட்டெடுப்பதைக் கோருகிறது. முதல் மற்றும் இரண்டாம் நிலை முக தீக்காயங்களுடன், ஒரு விதியாக, தோலின் முழுமையான மேல்தோல் நீக்கம் வடு இல்லாமல் நிகழ்கிறது. மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது பட்டத்தின் விரிவான தீக்காயங்களுடன், முகம் ஆழமான சிதைக்கும் வடுக்களால் சுருங்குகிறது, முகமூடி போன்றது, அசையாது; கண் இமைகள் வடு திசுக்களால் சிதைக்கப்படுகின்றன, அவற்றின் செயல்பாடு குறைவாகவே உள்ளது. மூக்கின் பிரமிடு குறைக்கப்படுகிறது, நாசித் துவாரங்கள் வடிவமற்ற திறப்புகளைப் போல இருக்கும். உதடுகள் அவற்றின் வெளிப்புறங்களை இழக்கின்றன, வாய் அரிதாகவே நகரும், சில சமயங்களில் இதன் காரணமாக, சாப்பிடுவதிலும் உச்சரிப்பதிலும் சிரமங்கள் எழுகின்றன. அத்தகைய பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு நீண்டகால செயல்பாட்டு மற்றும் அழகுசாதன சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

இரண்டாம் நிலை தொற்றுநோயால் சிக்கலான முக தீக்காயங்கள் மட்டுமே உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கின்றன, இது தூதர்கள் மற்றும் சிரை அனஸ்டோமோஸ்கள் (உதாரணமாக, கோண நரம்பு வழியாக) மண்டை ஓட்டின் குழிக்குள் பரவி, மண்டை ஓட்டின் உள் சீழ்-அழற்சி செயல்முறைகளை ஏற்படுத்துகிறது.

[ 12 ], [ 13 ]