சிறுநீரில் உள்ள யூரிக் அமிலம்

சிறுநீரில் வெளியேற்றப்பட்ட யூரிக் அமிலம் உணவு மற்றும் புரோஜின் பியூரின் நியூக்ளியோட்டைட்களின் முறிவு ஆகியவற்றைக் கொண்ட பியூரின்களின் உட்கொள்ளலை பிரதிபலிக்கிறது. உடலில் உள்ள மொத்த யூரிக் அமிலத்தின் சுமார் 70% சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. யூரிக் அமிலம் அனுமதிக்கப்படும் வடிகட்டியின் 10% ஆகும். யூரிக் அமிலத்தின் சிறுநீரக வெளியேற்றம் ஒரு வடிகட்டப்பட்ட தொகையின் ஒரு வகைப்படுத்தலாகும், இது அண்மையிலுள்ள தொட்டியில் முழுமையாக மீளமைக்கப்பட்டு, திசு குழாயில் உள்ள சுரப்பு மற்றும் மறுசுழற்சி ஆகும்.

சிறுநீரில் உள்ள யூரிக் அமிலத்தைத் தீர்மானிப்பதன் மூலம் இரத்தத்தில் அதன் உறுதியுடன் சேர்ந்து செயல்பட வேண்டும். இது பல சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளி உள்ள கீல்வாதம் (உடலில் யூரிக் அமிலம் அதிகப்படியான உற்பத்தி அல்லது அதன் வெளியேற்றத்தை மீறல்) அடிப்படையாக நோயியல் வழிமுறையை நிறுவ அனுமதிக்கிறது. உடலில் யூரிக் அமிலம் மிகை உற்பத்தி உள்நுழையவும் ஆய்வு வழக்கில் 800 க்கும் மேற்பட்ட மிகி / நாள் அதன் சிறுநீரக வெளியேற்றத்தின் malopurinovoy உணவில் இடங்களிலான உணவுகள் அல்லது 600 மிகி / நாள் மட்டுமே அல்ல கருதப்படுகிறது. ஆய்வுகள் சாதாரண சிறுநீரகச் செயல்பாடு உறுதிப்படுத்த வேண்டும் முன் (யூரிக் அமிலம் வெளியேற்றத்தின் கிரியேட்டினைன் அனுமதி குறைவு வீழ்ச்சி ஆகிய வழக்கில் அதன் சட்டக் விலக்கு இல்லை) மற்றும் lekrstv யூரேட்டின் வெளியேற்றத்தை சாத்தியமான செல்வாக்கை குறைக்க. உட்செலுத்துதல் ஒரு தடவை இருந்தால், இரத்தத்தில் உள்ள யூரிக் அமிலத்தின் அதிக செறிவானது சிறுநீரில் உள்ள அதன் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிக்கும்.

சிறுநீரில் யூரிக் அமிலத்தின் குறிப்பு மதிப்புகள் (நெறிமுறை)

	யூரிக் அமிலத்தின் உள்ளடக்கம்
உணவு வகை	Mg / நாள்	Mmol / day
சாதாரண உணவு	250-750	1,48-4,43
அல்லாத புணர்ச்சி உணவு:
ஆண்கள்	420 வரை	வரை 2.48
பெண்கள்	400 வரை	2.36 வரை
குறைந்த பியூரின் உள்ளடக்கத்துடன் கூடிய உணவு:
ஆண்கள்	480 வரை	2.83 வரை
பெண்கள்	400 வரை	2.36 வரை
பியூரின்களின் உயர்ந்த உள்ளடக்கம் கொண்ட உணவு	1000 வரை	5.90 வரை

கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சியின் இயல்பான வரையறை மருத்துவர் மற்றும் நோயாளியின் சிகிச்சை திட்டத்தின் தேர்வுக்கு உதவுகிறது. யூரிக் அமிலத்தின் அதிகரித்த உற்பத்தி, xanthine ஆக்சிடேசின் தடுப்பான்கள், உடலில் யூரிக் அமிலம் உருவாவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் ஒரு நொதி, பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. யூரோசெமியாவின் குறைவு 35.7-47.6 μmol / l க்கும் குறைவாக இருப்பதால், மருந்து (அலோபூரினோல்) அளவுக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். யூரிக் அமிலம் பாதிக்கப்படாவிட்டால், சிறுநீரகங்களில் யூரிக் அமிலத்தின் குழாய் மறுபயிரிடுதலை தடுக்கும் யூரிகோசியூரிக் மருந்துகளின் ஒரு டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது அல்லது அதிகரிக்கப்படுகிறது, அல்லது இந்த மருந்துகள் டைட்டோதெரபி உடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன. யூரிகோசியூரிக் மருந்துகளை நியமிக்கும்போது, யூரிக் அமிலம் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கும் யூரேட் கற்கள் உருவாவதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

முதல் மாதங்கள் (1-4 மாதங்கள்) கீல்வாதம் முதன்மை பலாபலன் பிரமாணத்திற்கு சிகிச்சையின் போது பெண்களுக்கு (பலவகையில் 0,24-0,30 mmol / L) 0.36 mmol / L கீழே ஆண்கள் குருதிச்சீரத்தின் யூரிக் அமிலம் செறிவு அடைந்த - குறைந்த 0.3 மிமீல் / எல். யூரிக் அமிலத்தின் செறிவு 0.4 மிமீல் / எல் குறைக்கப்படவில்லை என்றால், புற ஊதா திரவம் மற்றும் திசுக்களில் யூரேட் சிதைவு ஏற்படாது மற்றும் கீல்வாதம் வளர்ச்சியின் ஆபத்து உள்ளது.