அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
டெஸ்டிகுலர் கட்டிகள்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025
ஆண்களில், டெஸ்டிகுலர் கட்டிகள் எந்த வயதிலும் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் பெரும்பாலும் 20-40 வயதுடையவர்களில். குழந்தைகளில், இந்த நோய் அரிதானது, பெரும்பாலும் வாழ்க்கையின் முதல் 3 ஆண்டுகளில். அரிதாக, இரண்டு டெஸ்டிகுலர் கட்டிகளும் காணப்படுகின்றன.
நியோபிளாம்கள் தீங்கற்றதாகவோ அல்லது வீரியம் மிக்கதாகவோ, ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யும் அல்லது ஹார்மோன் சுரக்காததாகவோ இருக்கலாம்.
நோய் தோன்றும்
டெஸ்டிகுலர் கட்டிகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக புற்றுநோய் இருக்கும், மேலும் ஹார்மோன் ரீதியாக செயல்படும் நியோபிளாம்களை மட்டுமே உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் கண்காணிக்க முடியும்.
மிகவும் பொதுவான ஹார்மோன் ரீதியாக செயல்படும் டெஸ்டிகுலர் கட்டிகள் லேடிகோமாக்கள் ஆகும். அவை செக்ஸ் கார்டு ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகளின் நன்கு வேறுபடுத்தப்பட்ட மாறுபாடுகள். கட்டி பொதுவாக மெதுவாக வளரும், பெரும்பாலும் ஒரு டெஸ்டிகலைப் பாதிக்கிறது, இதில் ஒரு தனி முனை உருவாகிறது. கட்டி பல்வேறு அளவுகளில் முதிர்ச்சியடைந்த லெய்டிக் செல்களால் உருவாகிறது. 40% கட்டிகளில் மட்டுமே காணப்படும் லெய்டிகோமாக்களுக்கு ரெயின்கே படிகங்கள் பேத்தோக்னோமோனிக் என்று கருதப்படுகின்றன. சுமார் 10% லெய்டிகோமாக்கள் வீரியம் மிக்கவை. அவை அதிகரித்த மைட்டோடிக் செயல்பாடு, செல்லுலார் மற்றும் நியூக்ளியர் பாலிமார்பிசம், ஆஞ்சியோஇன்வேசன் மற்றும் டெஸ்டிகலின் சவ்வுகள் மற்றும் எபிடிடிமிஸுக்கு பரவுதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. விந்தணுக்களின் வளர்ச்சியுடன் செயலில் உள்ள விந்தணு உருவாக்கம் கட்டிக்கு அருகிலும், எதிர் பக்க டெஸ்டிகலிலும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. விந்தணு உருவாக்கம் ஏற்படாது. எதிர் டெஸ்டிகலின் அளவு குறைக்கப்படுகிறது, ஆனால் இந்த மாற்றங்கள் அனைத்தும் மீளக்கூடியவை: கட்டியை அகற்றுவது டெஸ்டிகலின் அமைப்பு மற்றும் அளவை இயல்பாக்குவதோடு சேர்ந்துள்ளது.
செர்டோலி செல் கட்டிகள் (செர்டோலியோமா, ஆண்ட்ரோபிளாஸ்டோமா), இவை செக்ஸ் கார்ட் ஸ்ட்ரோமல் கட்டிகளின் நன்கு வேறுபடுத்தப்பட்ட வகைகளாகும், ஆனால் பெரும்பாலும் நோயாளியின் பெண்ணியமயமாக்கலை ஏற்படுத்துகின்றன, அவை முக்கியமாக குழந்தைகளில் காணப்படுகின்றன, ஆனால் எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம். இடது விரை பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறது. இது 1 முதல் 8-10 செ.மீ வரை அளவுள்ள, தனித்த, உச்சரிக்கப்படும் லோபுலர் அமைப்புடன், சாம்பல்-வெள்ளை அல்லது மஞ்சள் நிறத்தில் உள்ள ஒரு உறையிடப்பட்ட கட்டியாகும். இது முக்கியமாக பல்வேறு அளவிலான வேறுபாட்டின் செர்டோலி செல்களால் வரிசையாக அமைக்கப்பட்ட குழாய் அமைப்புகளால் உருவாகிறது. சில நேரங்களில் கட்டி செல்கள் ஃபோலிக்கிள் போன்ற கட்டமைப்புகளை உருவாக்குகின்றன, அவை கோல்-எக்ஸ்னர் உடல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. சில கட்டிகளில் மாறி எண்ணிக்கையிலான லேடிக் செல்கள் உள்ளன, பெரும்பாலும் முதிர்ந்தவை. செர்டோலி செல்களின் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் அரிதானவை. கட்டிக்கு அருகில் உள்ள விரை மற்றும் எதிர் விரைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் லேடிகோமாக்களில் காணப்படும் மாற்றங்களுக்கு ஒத்தவை, ஆனால் விந்தணு உருவாக்கம் அதிக அளவில் தடுக்கப்படுகிறது. ஹார்மோன் ரீதியாக செயல்படும் டெஸ்டிகுலர் கட்டிகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஹைபோகோனடிசத்தின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துவது அவைதான்.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
அறிகுறிகள் டெஸ்டிகுலர் கட்டிகள்
அனைத்து டெஸ்டிகுலர் கட்டிகளின் அறிகுறிகளும் ஒரே மாதிரியானவை. ஆரம்ப அறிகுறி வலியற்ற விரிவாக்கம் அல்லது திசு சுருக்கம் ஆகும். நோயின் தொடக்கத்தில், சுற்றியுள்ள திசுக்களின் இயல்பான நிலைத்தன்மையுடன் ஒரு சிறிய, அடர்த்தியான முடிச்சை அதில் படபடக்க முடியும். கட்டி வளரும்போது, டெஸ்டிகல் அடர்த்தியான, கட்டியான கட்டியாக மாறும். டெஸ்டிகல் பல முறை பெரிதாகலாம், சில நேரங்களில் அதன் அளவு சாதாரணமாகவே இருக்கும். கட்டி வீரியம் மிக்கதாக இருந்தால், எபிடிடிமிஸ் படிப்படியாக கட்டி செயல்பாட்டில் ஈடுபடும். பெரும்பாலும், கட்டியுடன் டெஸ்டிகலின் சவ்வுகளில் வெளியேற்றம் இருக்கும்.
எங்கே அது காயம்?
கண்டறியும் டெஸ்டிகுலர் கட்டிகள்
டெஸ்டிகுலர் கட்டியைக் கண்டறிவது பொதுவாக கடினம் அல்ல. படபடப்பு பரிசோதனையின் போது, அது விந்தணுவின் ஒரு முனையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ தீர்மானிக்கப்படுகிறது, சில நேரங்களில் அது முழு விந்தணுவையும் ஆக்கிரமிக்கிறது, ஆனால் ஒரு விதியாக, படபடப்பு பரிசோதனையின் போது பிற்சேர்க்கை மாறாது.
ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யும் கட்டிகளில் டெரடோபிளாஸ்டோமாக்களின் வகைகளில் ஒன்று அடங்கும் - கோரியோனெபிதெலியோமா, இது சிறுநீரில் கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினின் அதிக உள்ளடக்கத்தை உருவாக்குகிறது, இதன் ஆய்வு சரியான நோயறிதலைச் செய்ய உதவுகிறது.
விரையின் ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யும் கட்டிகள், விரையின் இடைநிலை செல்களிலிருந்து உருவாகும் கட்டிகளாகும் - லேடிகோமாக்கள். ஆண்ட்ரோஜன்களை சுரக்கும் அவை, சிறுவர்களில் முன்கூட்டிய பாலியல் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகின்றன. ஹிஸ்டாலஜிக்கல் கட்டமைப்பின் படி, இந்த கட்டிகள் அடினோமா அல்லது கார்சினோமாவாக இருக்கலாம். அவை அதிக ஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன. முன்கூட்டிய பாலியல் வளர்ச்சி (அந்தரங்க முடியின் தோற்றம், வெளிப்புற பிறப்புறுப்பின் விரிவாக்கம், விரைவான வளர்ச்சி, முதலியன) மற்றும் தெளிவாகத் தெரியும் வகையில் பெரிதாகி கட்டியாக இருக்கும் விரை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் நோயறிதல் நிறுவப்பட்டுள்ளது. அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் பிறவி செயலிழப்பு (அல்லது பிறவி அட்ரினோஜெனிட்டல் நோய்க்குறி) மற்றும் ஹார்மோன் ரீதியாக செயல்படும் விரைச்சிரை கட்டி ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபட்ட நோயறிதல் சிறுநீரில் 17-KS மற்றும் 17-ஹைட்ராக்ஸிப்ரோஜெஸ்ட்டிரோன் பற்றிய ஆய்வின் அடிப்படையில் நிறுவப்பட்டுள்ளது. இந்த குறிகாட்டிகள் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் பிறவி செயலிழப்பில் அதிகமாக உள்ளன, மேலும் அட்ரீனல் தோற்றம் ஏற்பட்டால் ப்ரெட்னிசோலோன் (டெக்ஸாமெதாசோன்) சோதனைக்குப் பிறகு, அவை கணிசமாகக் குறைகின்றன.
லேடிகோமாக்களைப் போலவே செர்டோலி செல் கட்டிகளும் (செர்டோலியோமாக்கள்) அரிதானவை மற்றும் முன்கூட்டிய பாலியல் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.
பிறவியிலேயே அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் செயலிழப்பு உள்ள சிறுவர்களில், டெஸ்டிகுலர் கட்டிகள் (பொதுவாக இருதரப்பு) பெரும்பாலும் படபடப்பு மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன. இந்தக் கட்டிகளின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையில் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் லேடிகோமாக்கள் மற்றும் ஹைப்பர்பிளாஸ்டிக் திசுக்கள் இரண்டும் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை டெஸ்டிகுலர் கட்டிகள்
டெஸ்டிகுலர் கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அறுவை சிகிச்சை ஆகும். வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களில், அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சுடன் இணைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் மூன்று வகையான சிகிச்சைகளையும் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது அவசியம்.
பிறவியிலேயே அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு டெஸ்டிகுலர் கட்டிகள் கண்டறியப்பட்டால், டெஸ்டிகுலர்களில் இருந்து ஏற்கனவே உள்ள முனைகளின் அணுக்கரு நீக்கம் செய்யப்படுகிறது. குளுக்கோகார்டிகாய்டு சிகிச்சை கட்டாயமாகும்.
சிகிச்சை பற்றிய மேலும் தகவல்
மருந்துகள்