சுமேட்

சுமேட் என்பது அசித்ரோமைசின் என்ற செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைக் கொண்ட ஒரு ஆண்டிபயாடிக் மருந்தின் வர்த்தகப் பெயர். அசித்ரோமைசின் என்பது பல்வேறு பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வகையைச் சேர்ந்தது.

இது பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, மொராக்ஸெல்லா கேடராலிஸ், கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ், மைக்கோபிளாஸ்மா நிமோனியா, நைசீரியா கோனோரோஹே மற்றும் பல வகையான பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, சைனசிடிஸ் மற்றும் தொண்டை புண் போன்ற மேல் சுவாசக்குழாய் தொற்றுகள், அத்துடன் கீழ் சுவாசக்குழாய் தொற்றுகள், நிமோனியா, தோல் மற்றும் மென்மையான திசு தொற்றுகள், சிறுநீர் பாதை தொற்றுகள் மற்றும் பிறவற்றிற்கு சிகிச்சையளிக்க சுமேட் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இது மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள், சஸ்பென்ஷன் தயாரிப்பதற்கான தூள் மற்றும் ஊசி போடுவதற்கான கரைசல் உள்ளிட்ட பல்வேறு வடிவங்களில் கிடைக்கிறது. சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் கால அளவு நோய்த்தொற்றின் வகை, அதன் தீவிரம் மற்றும் நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

பாக்டீரியா எதிர்ப்பின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும், பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும், மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே Sumamed-ஐப் பயன்படுத்துவது முக்கியம், மேலும் சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் கால அளவுக்கான பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாகப் பின்பற்றவும்.

அறிகுறிகள் சுமமேடா

1. மேல் சுவாசக்குழாய் தொற்றுகள்: பாக்டீரியா மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, சைனசிடிஸ், ஃபரிங்கிடிஸ், லாரிங்கிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ் (தொண்டை புண்) மற்றும் பிற சுவாசக்குழாய் தொற்றுகள் உட்பட.
2. கீழ் சுவாசக்குழாய் தொற்றுகள்: நிமோனியா மற்றும் அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி உட்பட.
3. தோல் மற்றும் மென்மையான திசு தொற்றுகள்: ஆஸ்டியோஃப்ளெபிடிஸ், செல்லுலிடிஸ், இம்பெடிகோ, ஃபோலிகுலிடிஸ் மற்றும் பிறவற்றை உள்ளடக்கியது.
4. சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்: சிறுநீர்ப்பை அழற்சி, சிஸ்டிடிஸ், ஆர்க்கிடிஸ், புரோஸ்டேடிடிஸ் மற்றும் பிறவற்றை உள்ளடக்கியது.
5. சிபிலிஸ்: முதன்மை, இரண்டாம் நிலை மற்றும் ஆரம்பகால மறைந்த வடிவங்கள் உட்பட.
6. சிக்கலற்ற சிறுநீர்ப்பை தொற்றுகள்: கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ் அல்லது நைசீரியா கோனோரியாவால் ஏற்படும் சிறுநீர்ப்பை அழற்சி உட்பட.
7. கோனோரியா: நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு உணர்திறன் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட அல்லது சந்தேகிக்கப்படும் சந்தர்ப்பங்களில்.

வெளியீட்டு வடிவம்

1. மாத்திரைகள்

• மருந்தளவு: மிகவும் பொதுவான மாத்திரைகள் 250 மி.கி மற்றும் 500 மி.கி அசித்ரோமைசின் மாத்திரைகள் ஆகும்.
• பேக்கேஜிங்: மாத்திரைகள் கொப்புளங்களில் நிரம்பியுள்ளன, அவை மருந்தளவு முறையைப் பொறுத்து வெவ்வேறு எண்ணிக்கையிலான மாத்திரைகளைக் கொண்டிருக்கலாம் (பொதுவாக ஒரு தொகுப்பில் 3 முதல் 6 மாத்திரைகள் வரை).

2. காப்ஸ்யூல்கள்

• மருந்தளவு: காப்ஸ்யூல்களில் பொதுவாக 250 மி.கி அசித்ரோமைசின் இருக்கும்.
• பேக்கேஜிங்: காப்ஸ்யூல்கள், மாத்திரைகளைப் போலவே, கொப்புளங்களில் நிரம்பியுள்ளன.

3. இடைநீக்கம் தயாரிப்பதற்கான தூள்

• மருந்தளவு: வாய்வழி சஸ்பென்ஷன் பவுடர் 100 மி.கி/5 மிலி அல்லது 200 மி.கி/5 மிலி சஸ்பென்ஷன் தயாரிப்பதற்காக இருக்கலாம்.
• பேக்கேஜிங்: இந்தப் பொடி குப்பிகளில் வழங்கப்படுகிறது, இதைப் பயனர் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு தண்ணீரில் நீர்த்துப்போகச் செய்ய வேண்டும். ஒவ்வொரு குப்பியிலும் பொதுவாக 15, 30 அல்லது 37.5 மில்லி சஸ்பென்ஷன் தயாரிக்க போதுமான தூள் இருக்கும்.

4. ஊசி போடுவதற்கான தூள்

• மருந்தளவு: அசித்ரோமைசின் ஊசி பொதுவாக 500 மி.கி அசித்ரோமைசின் கொண்ட லியோபிலிசேட் வடிவத்தில் கிடைக்கிறது, இது கரைக்கப்பட்டு பின்னர் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
• பேக்கேஜிங்: ஊசி போடுவதற்கான தூள் மலட்டு குப்பிகளில் நிரம்பியுள்ளது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இதன் மருந்தியக்கவியல், 50S ரைபோசோமால் துணை அலகின் பிணைப்பைத் தடுப்பதன் மூலமும், tRNA இடமாற்றத்தைத் தடுப்பதன் மூலமும் பாக்டீரியா செல்லில் புரதத் தொகுப்பைத் தடுப்பதாகும். இது பாக்டீரியா வளர்ச்சி மற்றும் பெருக்கத்தைக் குறைக்கிறது.

அசித்ரோமைசின் ஏரோபிக் கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-நெகட்டிவ் நுண்ணுயிரிகள், காற்றில்லா பாக்டீரியா மற்றும் வேறு சில தொற்று முகவர்கள் உட்பட பரந்த அளவிலான பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, மொராக்ஸெல்லா கேடராலிஸ், கிளமிடியா நிமோனியா, மைக்கோபிளாஸ்மா நிமோனியா, லெஜியோனெல்லா நிமோபிலா மற்றும் பிற நோய்க்கிருமிகளுக்கு எதிராக இது அதிக செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, அசித்ரோமைசின் பொதுவாக இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவு அதன் உறிஞ்சுதலை தாமதப்படுத்தலாம், ஆனால் பொதுவாக மொத்த உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை கணிசமாக பாதிக்காது.
2. பரவல்: இது பல்வேறு திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில் நன்றாக ஊடுருவி, குறிப்பாக நுரையீரல், கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், நடுத்தர காது மற்றும் நடுத்தர தோல் அடுக்குகளில் அதிக செறிவுகளை உருவாக்குகிறது.
3. புரத பிணைப்பு: அசித்ரோமைசின் இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் மிகக் குறைந்த அளவிற்கு (சுமார் 50%) பிணைக்கிறது.
4. வளர்சிதை மாற்றம்: இது கல்லீரலில் அரிதாகவே வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, இதனால் இந்த உறுப்பு வழியாக வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படும் பிற மருந்துகளுடனான தொடர்புகளுக்கு இது குறைவான உணர்திறன் கொண்டது.
5. வெளியேற்றம்: பெரும்பாலான அசித்ரோமைசின் பித்தம் மற்றும் சிறுநீர் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது, முக்கியமாக மாறாமல். ஒரு சிறிய அளவு குடல் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.
6. பாதி வெளியேற்றம்: உடலில் இருந்து அசித்ரோமைசின் பாதி வெளியேற்றம் நீண்டது, இது சுமார் 68 மணிநேரம் ஆகும், இது மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் ஒப்பிடும்போது மிகவும் அரிதான நிர்வாகத்துடன் கூடிய விதிமுறைகளில் அதன் பயன்பாட்டை அனுமதிக்கிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பயன்பாட்டு முறைகள் மற்றும் மருந்தளவு:

மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள்

• 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் (45 கிலோவுக்கு மேல் எடை):

  • வழக்கமான அளவு: 3 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 500 மி.கி.
  • மாற்று சிகிச்சை முறை (சில அறிகுறிகளுக்கு): முதல் நாளில் 500 மி.கி., பின்னர் 4 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 250 மி.கி.

• பயன்பாடு: மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் உணவுக்கு குறைந்தது 1 மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிறைய திரவத்துடன் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

சஸ்பென்ஷன் தயாரிப்பதற்கான தூள்

• 45 கிலோவுக்கும் குறைவான எடையுள்ள குழந்தைகள்:

  • மருந்தளவு வழக்கமாக 3 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10 மி.கி/கிலோ உடல் எடை ஆகும்.
  • சில தொற்றுகளுக்கான மாற்று சிகிச்சையில் முதல் நாளில் 10 மி.கி/கிலோ உடல் எடையில், அதைத் தொடர்ந்து அடுத்த 4 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி/கிலோ என்ற அளவில் மருந்து எடுத்துக்கொள்ளலாம்.

• பயன்பாடு: பொடியுடன் குறிப்பிட்ட அளவு தண்ணீரைச் சேர்த்து, பாட்டிலை நன்றாகக் குலுக்கி, சஸ்பென்ஷன் தயாரிக்கப்படுகிறது. இந்த சஸ்பென்ஷனை உணவில் இருந்து தனித்தனியாக எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

ஊசி போடுவதற்கான தூள்

• பெரியவர்கள்:
  • மருந்தளவு: 500 மி.கி. நாளொன்றுக்கு ஒரு முறை 2-5 நாட்களுக்கு நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது (மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் நிலையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து).
  • நிர்வாகம்: ஊசி போடுவதற்கு முன்பு உடனடியாக ஊசி போடுவதற்கான கரைசல் தயாரிக்கப்படுகிறது. உட்செலுத்துதல் குறைந்தது 60 நிமிடங்கள் நீடிக்க வேண்டும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

• அறிகுறிகள் முன்பே மறைந்திருந்தாலும், சிகிச்சையின் கால அளவு கண்டிப்பாகக் கடைப்பிடிக்கப்பட வேண்டும்.
• அசித்ரோமைசின் சிகிச்சையின் போது மது அருந்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் பக்க விளைவுகள் அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது.
• மற்ற மருந்துகளுடனான தொடர்புகள் அசித்ரோமைசினின் செயல்திறனைப் பாதிக்கலாம், எனவே நீங்கள் எடுத்துக்கொண்டிருக்கும் அனைத்து மருந்துகளையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது முக்கியம்.
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: சொறி, அரிப்பு, வீக்கம், சுவாசிப்பதில் சிரமம் போன்ற ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

கர்ப்ப சுமமேடா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் சுமேட் போன்ற அசித்ரோமைசின் பயன்படுத்துவது பொதுவாக உங்கள் மருத்துவரால் மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் கருதப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் எந்த மருந்தையும் பயன்படுத்தும்போது குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்துகளையும் தாய்க்கு ஏற்படும் நன்மைகளையும் கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.

பெரும்பாலான விலங்கு ஆய்வுகள் கரு வளர்ச்சியில் அசித்ரோமைசினின் நேரடி தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளைக் காட்டவில்லை. இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில் அசித்ரோமைசினின் பாதுகாப்பு குறித்து உறுதியான முடிவுகளை எடுக்க மனித ஆய்வுகள் போதுமானதாக இல்லை.

முரண்

1. அதிக உணர்திறன்: அசித்ரோமைசின், பிற மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது மருந்தின் ஏதேனும் துணைப் பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள், அனாபிலாக்ஸிஸ் உள்ளிட்ட ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் அபாயம் இருப்பதால், சுமேடைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.
2. அசித்ரோமைசினுடன் தொடர்பு கொள்ளும் மருந்துகள்: சுமேட் எர்கோடமைன் மற்றும் டிகோக்சின் போன்ற பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம். சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், பிற மருந்துகளுடனான சாத்தியமான தொடர்புகளை உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்க வேண்டும்.
3. கல்லீரல் நோய்கள்: கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளில், கல்லீரல் நிலை மோசமடையக்கூடும் என்பதால், Sumamed பயன்படுத்துவது முரணாக இருக்கலாம்.
4. இதய நோய்கள்: அரித்மியா போன்ற இருதய நோய்கள் இருந்தால், QT இடைவெளி நீடிக்கவும், கார்டியோடாக்ஸிக் விளைவு அதிகரிக்கவும் வாய்ப்புள்ளதால், சுமேட் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
5. மயஸ்தீனியா கிராவிஸ்: மயஸ்தீனியா கிராவிஸ் உள்ள நோயாளிகளில், சுமேட் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது தசை பலவீனத்தை அதிகரித்து நிலை மோசமடைய வழிவகுக்கும்.
6. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்: கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது அசித்ரோமைசின் பயன்பாடு மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரிலும் கடுமையான கட்டுப்பாட்டிலும் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும்.
7. குழந்தைகள்: குழந்தைகளின் வயது, எடை மற்றும் மருத்துவ நிலையைப் பொறுத்து, அவர்களுக்கு Sumamed பயன்படுத்துவது நல்லதல்ல.

பக்க விளைவுகள் சுமமேடா

1. இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்: வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி மற்றும் டிஸ்ஸ்பெசியா உட்பட. உணவுடன் சுமமேட் எடுத்துக்கொள்வது இந்த அறிகுறிகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்.
2. இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்: டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ், கேண்டிடியாசிஸ் உள்ளிட்ட சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன்கள், சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி, அத்துடன் அதிகரித்த அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் மற்றும் அல்கால்டைன் பாஸ்பேடேஸ் செயல்பாடு ஏற்படலாம்.
3. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: யூர்டிகேரியா, அரிப்பு, தோல் சொறி, ஆஞ்சியோடீமா, அன்ஃபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் உட்பட.
4. நரம்பு மண்டல கோளாறுகள்: ஒற்றைத் தலைவலி, தலைச்சுற்றல், மயக்கம், தூக்கமின்மை உள்ளிட்ட தலைவலி, மற்றும் புற நரம்பியல் நோயின் சாத்தியமான வளர்ச்சி.
5. இருதயக் கோளாறுகள்: QT இடைவெளி நீடிப்பு மற்றும் அரித்மியா உள்ளிட்ட இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகள் ஏற்படலாம்.
6. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக கோளாறுகள்: கல்லீரல் நொதிகளின் அதிகரித்த செயல்பாடு, ஹெபடைடிஸ், கொலஸ்டாஸிஸ்.
7. பிற எதிர்வினைகள்: பசியின்மை, செவிப்புலன் மாயத்தோற்றங்கள், சுவை தொந்தரவுகள், வாய்வழி கேண்டிடியாஸிஸ், ஈசினோபிலியா, அலோபீனியா, ஆர்த்ரால்ஜியா, மயால்ஜியா ஏற்படலாம்.

மிகை

Sumamed மருந்தின் அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
• வயிற்றுப்போக்கு.
• இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்.
• தலைவலி.
• தற்காலிக காது கேளாமை.
• இதயத் துடிப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. QT-நீடிக்கும் மருந்துகள்: அசித்ரோமைசின், QT-நீடிக்கும் மருந்துகளான ஆண்டிஆர்தித்மிக் மருந்துகள் (எ.கா., அமிடரோன், சோடலோல்), சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (எ.கா., குளோராம்பெனிகால், லெவோஃப்ளோக்சசின்), ஆன்டிமைகோடிக்ஸ் (எ.கா., ஃப்ளூகோனசோல்) மற்றும் பிறவற்றுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படும்போது, அரித்மியாக்கள், குறிப்பாக டோர்சேட்ஸ் டி பாயிண்ட்ஸ் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
2. சைட்டோக்ரோம் P450 தடுப்பான்கள்: எரித்ரோமைசின், கிளாரித்ரோமைசின் போன்ற சைட்டோக்ரோம் P450 தடுப்பான்களுடன் அசித்ரோமைசினைச் சேர்த்துப் பயன்படுத்துவது இரத்தத்தில் அசித்ரோமைசினின் செறிவை அதிகரித்து அதன் நச்சு விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும்.
3. பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள்: அசித்ரோமைசின், கீட்டோகோனசோல் அல்லது இட்ராகோனசோல் போன்ற அசோல் ஆன்டிமைகோடிக் மருந்துகளின் விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும், இது அரித்மியா அபாயத்தை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.
4. ஹைபர்கேமியாவை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: ஸ்பைரோனோலாக்டோன் அல்லது பொட்டாசியம் தயாரிப்புகள் போன்ற ஹைபர்கேமியாவை அதிகரிக்கும் மருந்துகளுடன் அசித்ரோமைசினைப் பயன்படுத்துவது இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவு அதிகரிப்பதற்கும் ஹைபர்கேமியாவின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும்.
5. அமிலத்தன்மையைக் குறைக்கும் மருந்துகள்: அசித்ரோமைசின், அசிடசோலாமைடு அல்லது டையூரிடிக்ஸ் போன்ற அமிலத்தன்மையைக் குறைக்கும் மருந்துகளின் நச்சு விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும், இது வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
6. கல்லீரல் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: டெட்ராசைக்ளின்கள் அல்லது புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் போன்ற கல்லீரல் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கும் மருந்துகளுடன் அசித்ரோமைசினைப் பயன்படுத்துவது கல்லீரல் பாதிப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.