டாப்ரில்

டாப்ரில் என்பது உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது இதயம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை முகவராகப் பயன்படுத்தப்படும் செயற்கை மற்றும் இயற்கை இரசாயன சேர்மங்களின் குழுவிலிருந்து வரும் மருந்துகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது.

உயர் இரத்த அழுத்தம், மிதமான சிறுநீரக அல்லது இதய செயலிழப்பு போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் டாப்ரில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில், மருந்து இரத்த அழுத்தத்தில் தொடர்ச்சியான குறைவை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது நோயாளியின் நிலையை பாதிக்கலாம் (இயந்திரங்களை இயக்குவது அல்லது கார் ஓட்டுவது போன்ற வேலைகளில் ஈடுபடுபவர்களுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்).

[ 1 ]

அறிகுறிகள் டாப்ரில்

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்புக்கு டாப்ரில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 2 ], [ 3 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

டாப்ரில் தட்டையான உருளை இளஞ்சிவப்பு மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது.

[ 4 ], [ 5 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

டாப்ரில், வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் விளைவைக் கொண்ட ஒலிகோபெப்டைட் ஹார்மோனின் உருவாக்கத்தைத் தடுக்கிறது. மேலும், இதயத்தில் சுமைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய மொத்த புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பில் குறைவு காணப்படுகிறது, இதய துடிப்பு மற்றும் நிமிட இரத்த அளவு ஆகியவற்றில் நடைமுறையில் எந்த விளைவும் இல்லை.

கூடுதலாக, சிறுநீரக நாளங்களின் எதிர்ப்பு குறைகிறது மற்றும் உறுப்பில் இரத்த ஓட்டம் மேம்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு அழுத்தம் குறைவது 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு (அதிகபட்சம் 6-9 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு) குறிப்பிடப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு துணை சிகிச்சை விளைவு காணப்படுகிறது. மருந்து திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி உருவாகாது.

சிகிச்சையின் போது, u200bu200bஉடல் செயல்பாடுகளின் தேவையற்ற தன்மையில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளில், ரிஃப்ளெக்ஸ் டாக்ரிக்கார்டியாவின் வளர்ச்சி இல்லாமல் அழுத்தம் குறைவது காணப்படுகிறது.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

டாப்ரில் தோராயமாக 25-50% உறிஞ்சப்படுகிறது. மருந்து உறிஞ்சப்படும் அளவு உணவு உட்கொள்வதால் பாதிக்கப்படுவதில்லை.

இரத்த பிளாஸ்மாவில், மருந்து 6-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் அதிகபட்ச செறிவை அடைகிறது.

மருந்துப் பொருட்கள் புரதங்களுடன் பிணைக்கப்படுவதில்லை மற்றும் வளர்சிதை மாற்றமும் இல்லை; மருந்து சிறுநீரகங்களால் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.

சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், செயல்பாட்டுக் குறைபாட்டின் அளவிற்கு ஏற்ப மருந்து நீக்கும் காலம் அதிகரிக்கிறது.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான டாப்ரில் வழக்கமாக பாடத்தின் தொடக்கத்தில் ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி. ஒரு டோஸில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை விளைவு கவனிக்கப்படாவிட்டால், மருந்தளவு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10 மி.கி. ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது. டோஸ் அதிகரிப்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி குறைந்தது மூன்று வாரங்கள் இருக்க வேண்டும். ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி.க்கு மேல் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பில், டாப்ரில் எடுத்துக்கொள்வதற்கு பல நாட்களுக்கு முன்பு டையூரிடிக்ஸ் நிறுத்தப்பட வேண்டும். ஆரம்ப அளவு ஒரு நாளைக்கு 2.5 மி.கி. ஆகும். உடலின் தனிப்பட்ட பதிலைப் பொறுத்து, அளவை படிப்படியாக அதிகரிக்கலாம். ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி.க்கு மேல் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.

வயதான மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு (மிதமான) சிகிச்சை ஆரம்பத்தில் ஒரு நாளைக்கு 2.5 மி.கி. பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, இந்த வழக்கில் நிபுணர் மருந்தளவு தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கிறார் (ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி.க்கு மேல் இல்லை).

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

கர்ப்ப டாப்ரில் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

டாப்ரிலின் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் லிசினோபிரில் ஆகும், இது நஞ்சுக்கொடி தடையை ஊடுருவிச் செல்லும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, எனவே கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இந்த மருந்தை உட்கொள்வது முரணாக உள்ளது. கர்ப்ப காலத்தில் டாப்ரிலை உட்கொள்வது கருவின் வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கும். முதல் மற்றும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் மருந்தை உட்கொள்வது கருப்பையக மரணம், மண்டை ஓடு ஹைப்போபிளாசியா, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் பிற கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

முரண்

மருந்தின் சில கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன், குயின்கேஸ் எடிமாவின் வரலாறு, சிறுநீரக தமனிகள் குறுகுதல், பெருநாடி சுவர்கள், மிட்ரல் வால்வு, கர்ப்பம், கோன்ஸ் நோய்க்குறி மற்றும் 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் டாப்ரில் முரணாக உள்ளது.

கூடுதலாக, செயற்கை இரத்த சுத்திகரிப்புக்கு உட்படுத்தப்படும் நோயாளிகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

[ 13 ]

பக்க விளைவுகள் டாப்ரில்

டாப்ரில் வாஸ்குலர் தொனியில் தொந்தரவு, இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் மற்றும் யூரியா நைட்ரஜனின் அளவு அதிகரிப்பு (சிறுநீரக தமனி குறுகும்போது அல்லது டையூரிடிக்ஸ் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது) ஏற்படலாம்.

சுவாச மண்டலத்திலிருந்து பக்க விளைவுகள் (வறண்ட இருமல், மூக்கு ஒழுகுதல், வாய் வறட்சி) கூட காணப்படலாம்.

மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, குமட்டல், தலைவலி, வாந்தி, வயிற்று வலி, பசியின்மை, மலச்சிக்கல், அதிகரித்த சோர்வு, தலைச்சுற்றல், டின்னிடஸ், தூக்கமின்மை (அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை ஏற்படலாம்) போன்றவற்றை அனுபவிக்கலாம்.

சருமத்தின் சிவத்தல், அரிப்பு மற்றும் பிற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் சாத்தியமாகும் (சில சந்தர்ப்பங்களில், குயின்கேவின் எடிமா முகம் அல்லது கைகால்களில் காணப்படுகிறது).

[ 14 ], [ 15 ]

மிகை

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக எடுத்துக்கொள்ளும்போது, டாப்ரில் இரத்த அழுத்தம், வறண்ட வாய், சிறுநீரக செயலிழப்பு, அதிகரித்த இதய துடிப்பு மற்றும் சுவாசம், தலைச்சுற்றல், நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை, பதட்டம், எரிச்சல் மற்றும் மயக்கம் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு ஏற்படுகிறது.

மருந்தின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், இரைப்பைக் கழுவுதல் மற்றும் என்டோரோசார்பன்ட்களை நிர்வகித்தல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 20 ], [ 21 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் பிற மருந்துகளுடன் (குறிப்பாக டையூரிடிக்ஸ்) டாப்ரில் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, அதிகரித்த ஹைபோடென்சிவ் விளைவு காணப்படுகிறது.

அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்ட ஸ்டெராய்டல் அல்லாத மருந்துகள் (அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், இப்யூபுரூஃபன், முதலியன), டாப்ரிலுடன் சோடியம் குளோரைடு பிந்தையவற்றின் சிகிச்சை விளைவைக் குறைக்கின்றன.

பொட்டாசியம் அல்லது லித்தியத்துடன் ஒரே நேரத்தில் மருந்தை உட்கொள்வது இரத்தத்தில் இந்த பொருட்களின் அளவை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள், கட்டி எதிர்ப்பு முகவர்கள், அலோபுரினோல், ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள், டாப்ரிலுடன் இணைந்து புரோகைனமைடு ஆகியவை லுகோசைட்டுகளின் அளவைக் குறைக்க வழிவகுக்கும்.

டாப்ரில் மது விஷத்தின் வெளிப்பாட்டை அதிகரிக்கிறது.

போதை மருந்துகள் மற்றும் வலி நிவாரணிகள் டாப்ரிலின் சிகிச்சை விளைவை மேம்படுத்துகின்றன.

செயற்கை இரத்த சுத்திகரிப்பு மூலம் அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் சாத்தியமாகும்.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ஈரப்பதம் மற்றும் சூரிய ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் டாப்ரில் சேமிக்கப்பட வேண்டும், சேமிப்பு வெப்பநிலை 25°C ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

மருந்தை சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைத்திருக்க வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

டாப்ரில் தொகுப்பில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள உற்பத்தி தேதியிலிருந்து 4 ஆண்டுகளுக்கு செல்லுபடியாகும். காலாவதி தேதி அல்லது முறையற்ற சேமிப்பு நிலைமைகளுக்குப் பிறகு மருந்து பயன்படுத்தப்படாது.

[ 25 ]