இருதரப்பு கேட்கும் திறன் இழப்பு

இருதரப்பு கேட்கும் திறன் இழப்பு என்பது இடது மற்றும் வலது காதுகளில் ஏற்படும் ஒரு கேட்கும் திறனில் ஏற்படும் குறைபாடாகும், இது ஒலிகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் புரிந்துகொள்வதில் சரிவுடன் சேர்ந்துள்ளது. பிரச்சனையின் அளவு மற்றும் காரணத்தைப் பொறுத்து, நோயாளி தனிப்பட்ட பேச்சுப் பகுதிகளைக் கேட்கும் திறனை இழக்கிறார், இது பேச்சின் - பேசப்படும் அல்லது கிசுகிசுக்கப்படும் - புரிதலை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. இருதரப்பு கேட்கும் திறன் இழப்பு திடீரென ஏற்படலாம் அல்லது படிப்படியாக அதிகரிக்கலாம், கேட்கும் கருவியின் கோளாறுகளின் விளைவாக இருக்கலாம், மேலும் கேட்கும் வரம்பின் வெவ்வேறு பிரிவுகளை பாதிக்கலாம்.

நோயியல்

உலக மக்கள்தொகையில் குறைந்தது 6% - கிட்டத்தட்ட 300 மில்லியன் மக்கள் - ஏதோ ஒரு வகையான செவித்திறன் குறைபாட்டைக் கொண்டுள்ளனர் அல்லது கேட்கவே இல்லை. உலக சுகாதார அமைப்பு வழங்கிய புள்ளிவிவரங்களின்படி, உலகில் 40 டெசிபல்களுக்கு மேல் செவித்திறன் குறைபாடு உள்ளவர்களின் எண்ணிக்கை, குறைபாட்டின் தோற்றம் எதுவாக இருந்தாலும், சுமார் 360 மில்லியன் மக்கள் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மேலும் அவர்களில் ஒரு மில்லியனுக்கும் அதிகமானோர் குழந்தைகள்.

ஆயிரம் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஒரு குழந்தைக்கு இருதரப்பு முழுமையான காது கேளாமை உள்ளது. கூடுதலாக, வாழ்க்கையின் முதல் மூன்று ஆண்டுகளில், இரண்டு அல்லது மூன்று குழந்தைகளுக்கும் காது கேளாமை ஏற்படும். 45-65 வயதுக்குட்பட்டவர்களில் 13-15% பேரும், முதியவர்களில் 30% பேரும் ஒருதலைப்பட்ச அல்லது இருதரப்பு காது கேளாமை கொண்டுள்ளனர்.

அமெரிக்க ஆடியாலஜிஸ்ட்ஸ் அகாடமி வழங்கிய தகவலின்படி, ஒவ்வொரு ஆண்டும் 660,000 க்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகள் ஓரளவு காது கேளாமையுடன் பிறக்கின்றன. இந்த எண்ணிக்கை வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது, மேலும் 9 வயதிற்குள் காது கேளாமை உள்ள குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை இரட்டிப்பாகிறது.

உலக சுகாதார அமைப்பின் கணிப்புகளின்படி, ஒவ்வொரு ஆண்டும் உலகளாவிய காது கேளாமை மோசமடைவதற்கான தொடர்ச்சியான போக்கு உள்ளது.

குறைப்பிரசவக் குழந்தைகளுக்கு காது கேளாமை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். GJB2 பிறழ்வுகளுக்காகப் பரிசோதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில், 70% வழக்குகளில் காது கேளாமைக்கான மரபணு தோற்றம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. [ 1 ]

காரணங்கள் இருதரப்பு கேட்கும் திறன் இழப்பு

இருதரப்பு காது கேளாமைக்கான முக்கிய காரணங்கள் பரம்பரை (மரபணு, பரம்பரை) மற்றும் வெளிப்புற காரணிகள் ஆகும். தோற்றத்தைப் பொறுத்து, காது கேளாமை பிறவி அல்லது பெறப்பட்டதாக இருக்கலாம்.

மூலக்கூறு மரபியல் ஆராய்ச்சி, இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பின் காரணவியல் குறித்து நிபுணர்களுக்கு ஏராளமான தகவல்களை வழங்கியுள்ளது. பிறவி மற்றும் ஆரம்ப (பேச்சுக்கு முந்தைய) வடிவக் கோளாறு உள்ள 70% குழந்தைகளில் மரபணு வகை தோல்விகள் இந்த நோய்க்குறியீட்டிற்குக் காரணம் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது ஒரு நோய்க்குறி அல்லாத பிரச்சனையாகும். உள் காதின் ஒழுங்குமுறை, சவ்வு மற்றும் கட்டமைப்பு புரதங்களின் குறியீட்டில் நூற்றுக்கும் மேற்பட்ட மரபணுக்கள் ஈடுபட்டுள்ளன. இந்த மரபணுக்களில் ஏற்படும் பிறழ்வுகள் கோர்டியின் உறுப்பின் செயலிழப்புக்கும் இருதரப்பு புற செவிப்புலன் இழப்பின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும்.

மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் GJB2 மரபணுவின் பிறழ்வுகள் ஆகும். ஆரோக்கியமான மக்கள்தொகையில் சுமார் 3-5% ஹெட்டோரோசைகஸ் கேரியர் அதிர்வெண் கொண்ட நீக்குதல் 35delG, மிகவும் அடிக்கடி கண்டறியப்பட்ட பிரச்சனையாகக் கருதப்படலாம். இந்த வகையான பிறவி நோயியல், தொடர்ச்சியான இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு உள்ள குழந்தைகளில் பாதி பேருக்கு ஏற்படுகிறது.

கோக்லியாவில் K+ அயன் நிலைத்தன்மைக்கு காரணமான கனெக்சின் பாதைகளின் கட்டமைப்பு துணை அலகான கனெக்சின் 26 புரதத்தின் உற்பத்தியை குறியாக்கம் செய்வதில் GJB2 மரபணு ஈடுபட்டுள்ளது. இந்த மரபணுவில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் விளைவாக பிறவி இருதரப்பு நோய்க்குறி அல்லாத நோய்க்குறி அல்லாத சென்சார்நியூரல் கடுமையான செவிப்புலன் இழப்பு மற்றும் முழுமையான செவிப்புலன் இழப்பு ஏற்படுகிறது.

பிறவி கேட்கும் திறன் இழப்புடன் தொடர்புடைய நோய்க்குறிகளில் பெண்ட்ரெட் நோய்க்குறி, அஷர் வகை IIA, வார்டன்பர்க் நோய்க்குறி, பிரான்ஹியோ-ஓட்டோ-சிறுநீரக நோய்க்குறி மற்றும் பிற அடங்கும்.

பிறவி இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்புக்கு மிகவும் பொதுவான பரம்பரை அல்லாத காரணம் சைட்டோமெகலோவைரஸ் ஆகும், இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மொத்தம் 1% மற்றும் முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் நான்கில் ஒருவருக்குக் காணப்படுகிறது. சைட்டோமெகலோவைரஸ் தொற்று உள்ள புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் 10% பேருக்கு, ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ படம் இல்லை, மேலும் 50% குழந்தைகளுக்கு சென்சார்நியூரல் செவிப்புலன் இழப்பு உள்ளது. பாதி நிகழ்வுகளில், இந்த கோளாறு முற்போக்கான இயக்கவியலுடன் அதிகரிக்கும் போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: பெரும்பாலும் ஒருதலைப்பட்ச நோயியல் படிப்படியாக இருதரப்பாக மாற்றப்படுகிறது.

இன்றுவரை, பிற கருப்பையக தொற்று நோய்கள் பிறவி கேட்கும் இழப்புக்கான காரணங்களாக அரிதாகவே கருதப்படுகின்றன. பிறவி கேட்கும் இழப்பு வளர்ச்சியில் ஹெர்பெஸ்வைரஸ் தொற்று ஈடுபடுவதற்கான உறுதியான ஆதாரங்களும் இல்லை.

கேட்கும் இழப்புக்கு பங்களிக்கும் நோயியல் நிலைமைகள் பின்வருமாறு:

• ஹைபோக்ஸியா;
• ஹைபர்பிலிரூபினேமியா.

இருதரப்பு கேட்கும் திறன் இழப்புக்கான காரணங்கள் வேறுபட்டவை. அவற்றில்: மூளைக்காய்ச்சல், வைரஸ் தொற்றுகள், ஓட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (டையூரிடிக்ஸ், அமினோகிளைகோசைடுகள் போன்றவை), தலையில் காயங்கள் (மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதி அல்லது தற்காலிக எலும்புகளின் எலும்பு முறிவுகள்), நரம்பியக்கடத்தல் நோய்க்குறியியல். [ 2 ]

ஆபத்து காரணிகள்

இருதரப்பு சென்சார்நியூரல் செவிப்புலன் இழப்பின் நோய்க்குறியியல் அடிப்படையானது, செவிப்புல பகுப்பாய்வியின் பல்வேறு நிலைகளில், புற மண்டலங்கள் - சுழல் உறுப்பு - முதல் பெருமூளை டெம்போரல் லோபின் செவிப்புலப் புறணியால் குறிப்பிடப்படும் மையப் பகுதி வரை செயல்படும் நரம்பியல் கூறுகளின் அளவு பற்றாக்குறை ஆகும்.

இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு முதல் முழுமையான செவிப்புலன் இழப்பு வரை தோன்றுவதற்கான முக்கிய காரணி கோக்லியாவின் உணர்திறன் கூறுகளைச் சேர்ந்த ஏற்பிகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதாகும். கோளாறின் வளர்ச்சிக்கான ஆரம்ப நோய்க்குறியியல் செயல்பாட்டு அடிப்படையானது முடி செல்களைப் பாதிக்கும் டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்பாட்டில் உள்ளது. சரியான நேரத்தில் பதில் அளிக்கப்பட்டால், பிரச்சனை அங்கீகரிக்கப்பட்டு சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டால், செயல்முறை மீளக்கூடியதாக இருக்கலாம்.

இருதரப்பு கேட்கும் இழப்பு உருவாவதில் குறிப்பிடத்தக்க காரணிகள் பின்வருமாறு:

• வைரஸ் (எபிட்பரோடிடிஸ், இன்ஃப்ளூயன்ஸா, டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸ், தட்டம்மை மற்றும் பிற), நுண்ணுயிர் (டிஃப்தீரியா, டைபாய்டு, முதுகெலும்பு எபிடெமினிடிஸ், ஸ்கார்லடினா அல்லது சிபிலிஸ்) உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணங்களின் தொற்றுகள்.
• போதைப்பொருட்கள்: தொழில்துறை, வீட்டு, மருந்துகள், ஓட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகளை (அமினோகிளைகோசைடுகள், டையூரிடிக்ஸ், கீமோதெரபிரேஷனல்கள், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்) உட்கொள்வதால் ஏற்படும் போதைப்பொருட்கள் உட்பட.
• சுற்றோட்ட அமைப்பின் நோய்கள் (உயர் இரத்த அழுத்தம், ஐபிஎஸ், பெருமூளைச் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், இரத்த உறைவு கோளாறுகள் போன்றவை).
• முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் சிதைவு-டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகள் ("முதுகெலும்பு தமனி நோய்க்குறி", ஸ்போண்டிலோசிஸ், கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் அன்கோவெர்டெபிரல் ஆர்த்ரோசிஸ் அறிகுறிகளுடன் கூடிய ஸ்போண்டிலோலிஸ்டெசிஸ்).
• பரம்பரை முன்கணிப்பு, மரபணு மோனோஜெனிக் நோய்கள்.
• அதிக இரைச்சல் அளவுகளுக்கு தொடர்ந்து வெளிப்படுவது உட்பட, சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் தாக்கங்கள்.

குழந்தை பிறந்த உடனேயே குழந்தைகளில் பிறவி இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு கண்டறியப்படுகிறது. இந்த பிரச்சனை கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் சாதகமற்ற செயல்முறை காரணமாகவோ அல்லது பிறப்பு சிக்கல்கள் காரணமாகவோ அல்லது மரபணு காரணிகளால் எழுகிறது. குழந்தைக்கு பிறவி செவிப்புலன் இழப்பை நிராகரிக்க, குழந்தை மகப்பேறு மருத்துவமனையில் இருக்கும்போதே ஒரு செவிப்புலன் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை செவிப்புலன் பரிசோதனை என்று அழைக்கப்படுகிறது. மகப்பேறு மருத்துவமனையில் தேவையான உபகரணங்கள் கிடைக்கவில்லை என்றால், அத்தகைய பரிசோதனை செய்யக்கூடிய மற்றொரு சிறப்பு மருத்துவமனை அல்லது மருத்துவ வசதிக்குச் செல்ல தாய்க்கு அறிவுறுத்தப்படுகிறது (செவிப்புலன் இழப்பு சந்தேகிக்கப்பட்டால்).

பொதுவாக, இருதரப்பு கேட்கும் திறன் இழப்பு எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம். பல சந்தர்ப்பங்களில், இந்த செயல்முறை இயற்கையான வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் மற்றும் முதுமையுடன் தொடர்புடையது, ஆனால் பெரும்பாலும் "குற்றவாளிகள்" மேலே குறிப்பிடப்பட்ட தூண்டுதல் காரணிகளாகும். [ 3 ]

நோய் தோன்றும்

ஒவ்வொரு ஒலியும் கேட்கும் உறுப்பில் சில விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் இந்த விளைவின் அளவு ஒலியின் சத்தம் மற்றும் வலிமையைப் பொறுத்தது, இது dB (டெசிபல்கள்) இல் வரையறுக்கப்படுகிறது.

ஒருவருக்கு சாதாரண கேட்கும் திறன் இருந்தால், அவர் 0 டெசிபல்களில் தொடங்கும் பரந்த அளவிலான ஒலிகளை வேறுபடுத்தி அறிய முடியும். வசதியான ஒலியின் வரம்பு பொதுவாக 85 டெசிபல்களுக்கு மேல் இருக்காது. அதிக சத்தம் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும், மேலும் 120 டெசிபல்களுக்கு மேல் சத்தமிடும் சத்தங்கள் காதுகுழாயில் சேதத்தையும் கிழிவையும் ஏற்படுத்தும்.

ஒலியின் உயரத்தைப் பொறுத்து, ஒலி அலையின் அலைவுகளின் எண்ணிக்கை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த மதிப்பு ஹெர்ட்ஸ் (ஹெர்ட்ஸ்) இல் அளவிடப்படுகிறது. ஹெர்ட்ஸ் மதிப்பு அதிகமாக இருந்தால், தொனி அதிகமாகும். மனித கேட்கும் உறுப்பு 16 முதல் 20 ஆயிரம் ஹெர்ட்ஸ் வரையிலான அதிர்வெண்களைக் கொண்ட ஒலிகளை வேறுபடுத்துகிறது. 16 ஹெர்ட்ஸுக்குக் கீழே உள்ள அதிர்வெண்கள் இன்ஃப்ராசவுண்ட்கள், 20 ஆயிரம் ஹெர்ட்ஸுக்கு மேல் உள்ள அதிர்வெண்கள் அல்ட்ராசவுண்ட்கள்.

மனிதர்களில் சிறந்த ஒலி உணர்தல் 500 முதல் 10 ஆயிரம் ஹெர்ட்ஸ் வரை இருக்கும். வயதுக்கு ஏற்ப கேட்கும் திறனும் சற்று மோசமடைகிறது, இது இயற்கையான காரணங்களால் ஏற்படுகிறது.

கேட்கும் திறனில், கேட்கும் செயல்பாடு ஓரளவு பாதிக்கப்படுவதோடு, ஒலிகளை அடையாளம் கண்டு விளக்கும் திறனும் பாதிக்கப்படும். நோயியலின் அளவைப் பொறுத்து, நோயாளி பேச்சு சமிக்ஞையின் சில கூறுகளைக் கேட்கும் திறனை இழக்கிறார், இது பேச்சு நுண்ணறிவை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.

சென்சார்நியூரல் கேட்கும் திறன் இழப்பு உள்ள நோயாளிகளில், உள் காது, முன் காதணி நரம்பு அல்லது மூளையின் செவிப்புலன் மையங்கள் போன்ற ஒலி-உணர்திறன் பொறிமுறை பாதிக்கப்படுகிறது. ஆரம்பத்தில், வெளிப்புற முடி செல்கள் சேதமடைகின்றன, இது மென்மையான ஒலிகளின் உணர்வைப் பாதிக்கிறது. இதன் விளைவாக, நோயாளி உண்மையில் சத்தமாக இருக்கும் ஒலிகளை மென்மையாக உணர்கிறார்.

ஒலி பரிமாற்றத்தில் ஏற்படும் இடையூறுகள் அல்லது நடுத்தர காது அல்லது காது கால்வாய்களில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள் காரணமாக கடத்தும் கேட்கும் இழப்பு ஏற்படுகிறது. காரணங்கள் பெரும்பாலும் கட்டிகள், ஓடிடிஸ் மீடியா, வளர்ச்சி குறைபாடுகள், மெழுகு பிளக்குகள், ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ் மற்றும் செவிப்புல எலும்புகளுக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சி.

கலப்பு செவிப்புலன் இழப்பில், இது நோயியலின் சென்சார்நியூரல் மற்றும் கடத்தும் காரணங்களின் கலவையாகும்.

செவிப்புல நரம்பியல் நோயாளிகளில், செவிப்புல நரம்பு முனைகள் பெரும்பாலும் அப்படியே இருக்கும், எனவே அவை ஒலியை முழுமையாக உணரும் திறனைத் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன. இருப்பினும், நரம்பு தூண்டுதல்கள் மூளை கட்டமைப்புகளுக்குச் செல்லும்போது, ஒலித் தகவல்கள் மாற்றப்பட்டு சிதைக்கப்படுகின்றன. [ 4 ]

அறிகுறிகள் இருதரப்பு கேட்கும் திறன் இழப்பு

இருதரப்பு கேட்கும் திறனில் ஏற்படும் முக்கிய வெளிப்பாடுகள் இரண்டு காதுகளிலும் கேட்கும் திறன் இழப்பு மற்றும் டின்னிடஸ் ஆகும். சில நேரங்களில் தலைச்சுற்றல், குமட்டல் போன்ற புகார்கள் உள்ளன.

பேச்சு மற்றும் கிசுகிசுப்பு பற்றிய உணர்வில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம் உள்ளது, இது நோயியல் செயல்முறையின் அளவிற்கு ஒத்திருக்கிறது.

ஒரு பிரச்சனையின் முதல் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் டின்னிடஸ் மூலம் வெளிப்படும் - இடைவிடாத, படிப்படியாக அதிகரிக்கும் அல்லது நிலையான. சத்தம் அதிக அதிர்வெண் (ஒலித்தல், முணுமுணுத்தல், சத்தமிடுதல்) அல்லது குறைந்த அதிர்வெண் (ஹம்மிங்) ஆக இருக்கலாம். கோக்லியோவெஸ்டிபுலர் பொறிமுறையிலிருந்து வரும் எதிர்வினையில் தலைச்சுற்றல், சில நேரங்களில் குமட்டல் (வாந்தி), சமநிலைக் குறைபாடு அறிகுறிகள் ஆகியவை அடங்கும்: மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பு பாதிக்கப்படுகிறது, நடுங்கும் நடை மற்றும் நிலையற்ற தன்மை உள்ளது, திடீர் அசைவுகளின் போது விழும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

நீண்டகாலமாக அதிகரித்து வரும் இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு பெரும்பாலும் மேலும் மன-உணர்ச்சி கோளாறுகளைத் தூண்டுகிறது: நோயாளிகள் மனநிலை மோசமடைதல், அடிக்கடி எரிச்சல், பதட்டம், மோசமான தூக்கம் ஆகியவற்றைப் புகாரளிக்கின்றனர். நோயியலின் மோசமடைதல் படிப்படியாக சமூக உறவுகளைக் குறைப்பதற்கும், வேலை செய்யும் திறனை இழப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது.

வயதான நோயாளிகளில், இருதரப்பு கேட்கும் திறன் இழப்பு பெரும்பாலும் நினைவாற்றல் மற்றும் சிந்தனை கோளாறுகள், மாயத்தோற்ற மருட்சி நோய்க்குறிகள் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

கடுமையான இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு பொதுவாக திடீரென வெளிப்படும்; பல மணிநேரங்களுக்கு, பெரும்பாலும் இரவு நேர ஓய்வின் போது, எந்த முன்னோடிகளும் இல்லாமல் கேட்கும் திறன் மோசமடையக்கூடும். சில நேரங்களில் கேட்கும் செயல்பாட்டின் கடுமையான சரிவு சுமார் 4 நாட்களுக்கு மெதுவாக இருக்கும். இந்த செயல்முறை பல வாரங்களுக்கு நீடித்தால், நாம் ஒரு சப்அக்யூட் நோயியல் செயல்முறையைப் பற்றி பேசுகிறோம்.

நாள்பட்ட இருதரப்பு கேட்கும் திறன் இழப்பு பல மாதங்களுக்கு (பொதுவாக குறைந்தது 1-2 மாதங்கள்) உருவாகிறது. [ 5 ]

நிலைகள்

இருதரப்பு கேட்கும் திறன் இழப்பு பல்வேறு காரணிகளால் ஏற்படலாம் மற்றும் நோய் செயல்முறையின் கட்டத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களைத் தீர்மானிப்பதில் இது முக்கியமானது. உதாரணமாக, 2வது பட்டத்தில் இருதரப்பு கேட்கும் திறன் இழப்புக்கு மருந்து மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும், அதேசமயம் பிந்தைய பட்டங்களுக்கு பொருத்துதல் அல்லது கேட்கும் உதவியைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

கேட்கும் திறனில் ஏற்படும் குறைபாட்டிற்குள் நான்கு டிகிரி கேட்கும் திறன் இழப்பு உள்ளது, அதன் முக்கிய பண்புகள் கீழே உள்ள அட்டவணையில் சுருக்கப்பட்டுள்ளன:

பேச்சு உணர்தல் (மீட்டரில் தூரம்)	விஸ்பர் உணர்தல் (மீட்டரில் தூரம்)	கேட்கும் திறன் வரம்பு (dB இல்)
1 டிகிரி கேட்கும் திறன் இழப்பு	6 முதல் 7 வரை	1 முதல் 3 வரை.	25 முதல் 40 வரை
கேட்கும் திறன் இழப்பு தரம் 2	4	1	41 முதல் 55 வரை
கேட்கும் திறன் இழப்பு தரம் 3	1	-	56 முதல் 70 வரை
கேட்கும் திறன் இழப்பு தரம் 4	1 க்கும் குறைவாக	-	71 முதல் 90 வரை

தரம் 1 இருதரப்பு கேட்கும் திறன் இழப்பு என்பது ஒரு செவித்திறன் குறைபாடாகும், இதில் 26 முதல் 40 டெசிபல் வரையிலான ஒலிகளை உணரும் திறன் இழப்பு ஏற்படுகிறது. சில மீட்டர் தூரத்திலிருந்து ஒப்பீட்டளவில் அமைதியில், நோயாளி தனிப்பட்ட வார்த்தைகளைக் கேட்கவும் வேறுபடுத்தவும் முடியும். இருப்பினும், சத்தமில்லாத சூழ்நிலைகளில், பேச்சை தெளிவாகக் கண்டறிய முடியாது; இரண்டு மீட்டருக்கும் அதிகமான தூரத்தில் கிசுகிசுப்புகளை வேறுபடுத்துவது கடினம். இந்த அளவிலான நோயியல் பெரும்பாலும் மருந்து சிகிச்சைக்கு வெற்றிகரமாக அடிபணிகிறது, ஆனால் சிக்கலைப் புறக்கணிப்பது கேட்கும் இழப்பின் மேலும் முன்னேற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது.

2வது பட்டத்தின் இருதரப்பு கேட்கும் இழப்பு ஏற்கனவே பேசும் மொழியைக் கேட்க இயலாமையையும் உள்ளடக்கியது. நபர் தனிப்பட்ட ஒலிகளைப் புரிந்துகொள்கிறார், ஆனால் பொதுவாக பேச்சைப் புரிந்துகொள்வது கடினம். கூடுதலாக, டின்னிடஸ் தொந்தரவாக இருக்கலாம். நோய்க்கிருமி பொறிமுறையைப் பொறுத்து, 2வது பட்டத்தின் தனித்தனி வகையான இருதரப்பு கேட்கும் இழப்புகள் உள்ளன:

• இடது மற்றும் வலது வெளிப்புற காதுகளின் மட்டத்தில் ஏற்படும் அடைப்பால் கடத்தும் கேட்கும் திறன் இழப்பு ஏற்படுகிறது. இந்தப் பிரச்சனை பெரும்பாலும் ஒருதலைப்பட்சமாக இருக்கும், ஆனால் இது இருதரப்பாகவும் இருக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, மெழுகு பிளக்குகள், செவிப்புல எலும்புகள் அல்லது செவிப்பறைகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் போது.
• இருதரப்பு சென்சார்நியூரல் கேட்கும் இழப்பு (மற்றொரு பெயர் - சென்சார்நியூரல்) - ஒலி உணர்தலுக்கான வலி வரம்பில் குறைவுடன் தொடர்புடையது. ஒலி ஊடுருவலின் வரம்பை மீறும் போது வலி உணர்வுகளின் தோற்றத்தை ஒரு நபர் குறிப்பிடுகிறார். இது செவிப்புல நரம்பின் நோய்கள், மெனியர் நோய், தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகளின் பின்னணியில் நிகழ்கிறது. பெரும்பாலும், இருதரப்பு சென்சார்நியூரல் கேட்கும் இழப்பு என்பது தட்டம்மை மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல் உள்ளிட்ட தொற்று நோய்க்குறியீடுகளின் விளைவாகும், அத்துடன் போதை - எடுத்துக்காட்டாக, பாதரசம் அல்லது ஈய கலவைகளுடன்.
• இருதரப்பு கலப்பு செவிப்புலன் இழப்பு ஒரே நேரத்தில் பல காரணிகளால் ஏற்படுகிறது. நோயியல் ஒரு சிக்கலான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் கூடுதல் செவிப்புலன் கருவிகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

3 வது பட்டத்தின் இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு கடுமையான நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சொந்தமானது, நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரம் பாதிக்கப்படுகிறது, கூடுதல் ஆபத்துகள் தோன்றும் - குறிப்பாக, ஒரு நபர் வாகனங்கள் நெருங்கும் சத்தம், எச்சரிக்கை அலறல்கள் மற்றும் பலவற்றைக் கேட்க முடியாமல் போகலாம். 3 வது பட்டத்தின் நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணம் தவறான சிகிச்சை அல்லது காது கேளாமையின் ஆரம்ப கட்டங்களில் அது இல்லாதது.

4வது பட்டத்தின் இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு என்பது 71-90 டெசிபல் வரம்பில் ஒலிகளுக்கு உணர்திறன் இல்லாத இரு காதுகளிலும் ஏற்படும் செவிப்புலன் இழப்பாகும். நோயாளி கிசுகிசுப்பான பேச்சைக் கேட்கவே முடியாது, மேலும் உரையாடலை வேறுபடுத்தி அறிய முடியும், ஆனால் 1 மீட்டருக்கு மிகாமல் தூரத்தில் இருந்து சிரமத்துடன்.

4வது டிகிரி சென்சார்நியூரல் கேட்கும் திறன் இழப்பு குறிப்பாக பெரும்பாலும் முழுமையான காது கேளாமைக்கு வழிவகுக்கிறது. நோயாளி ஒரு மீட்டருக்கும் குறைவான தூரத்தில் உள்ள ஒலிகளை திருப்திகரமாக உணரவில்லை, அவர் கிசுகிசுக்கப்பட்ட பேச்சைக் கேட்கவே முடியாது. [ 6 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

பகுதி கேட்கும் திறன் இழப்பு எப்போதும் முழுமையான காது கேளாமையாக மாற்றப்படலாம். ஆரம்பத்தில், நோயாளி ஒரு குறிப்பிட்ட ஒலி வரம்பைக் கேட்பதை நிறுத்துகிறார், ஆனால் மற்ற அதிர்வெண்கள் மற்றும் அளவுகளின் ஒலிகளை தொடர்ந்து உணர்கிறார். கேட்கும் திறன் முற்றிலுமாகவோ அல்லது கிட்டத்தட்ட முற்றிலுமாகவோ இழந்தால், காது கேளாமை உருவாகிறது என்று கூறப்படுகிறது.

இந்த சிக்கல் குறிப்பாக மூன்றாம் நிலை காது கேளாமை மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அச்சுறுத்தலாக உள்ளது:

• ஒரு நபர் கிசுகிசுப்புகளைக் கேட்பதை நிறுத்திவிட்டு, 1 மீட்டருக்கு மிகாமல் தூரத்தில் இருந்து உரையாடலை உணர்ந்தால்;
• 75-90 டெசிபலுக்குக் கீழே உள்ள ஒலிகளைக் கேட்கும் திறன் இழந்தால்.

காது கேளாமையின் ஒரு பொதுவான அம்சம் பேச்சு உணர்தல் திறனை முழுமையாக இழப்பதாகும்.

கேட்கும் திறன் என்பது ஒரு சாதாரண வாழ்க்கையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும். ஒரு நபர் மோசமாக கேட்கத் தொடங்கினால், அவர் விரைவில் சமூகத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்படுவார், இது வாழ்க்கைத் தரத்தையும் மன-உணர்ச்சி நிலையையும் மோசமாக பாதிக்கிறது. குழந்தைகளின் இருதரப்பு கேட்கும் திறன் இழப்பு இந்த விஷயத்தில் குறிப்பாக ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது தாமதமான பேச்சு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் சமூக தழுவலை மிகவும் கடினமாக்குகிறது. [ 7 ]

கண்டறியும் இருதரப்பு கேட்கும் திறன் இழப்பு

கடுமையான சென்சார்நியூரல் இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பில் ஏற்படும் பொதுவான புகார்கள் பின்வருமாறு:

திடீர் இருதரப்பு செவித்திறன் இழப்பு அல்லது சரிவு (பெரும்பாலும் நோயாளி பேச்சு நுண்ணறிவு மற்றும் உயர் அதிர்வெண் ஒலி உணர்தல் ஆகியவற்றில் உள்ள சிக்கல்களைப் பற்றி புகார் கூறுகிறார்);

இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு அதிர்ச்சி, சிக்கலான தமனியில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் அல்லது போதைப்பொருளுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், கேட்கும் திறன் குறைவதோடு, வெவ்வேறு உயரங்களின் அகநிலை சத்தமும் ஒரே நேரத்தில் எழுகிறது, சில நேரங்களில் - தலைச்சுற்றல் மற்றும் குமட்டல் போன்ற வெஸ்டிபுலர் மற்றும் தன்னியக்கக் கோளாறுகள், அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்த ஏற்ற இறக்கங்கள், அதிகரித்த வியர்வை மற்றும் அட்டாக்ஸியா.

காது கேளாமையின் கால அளவு, பிரச்சனையை ஏற்படுத்தக்கூடிய சாத்தியமான காரணிகள் ஆகியவற்றை வரலாறு குறிப்பிட வேண்டும். குறிப்பாக, முந்தைய தொற்று நோய்கள், போதை, சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் சிதைவு-டிஸ்ட்ரோபிக் புண்கள், தலை அல்லது கழுத்து அதிர்ச்சி ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

உடல் பரிசோதனையில் இது போன்ற நடைமுறைகள் இருக்க வேண்டும்:

• ஓட்டோஸ்கோபி;
• பேச்சு மொழியைப் பயன்படுத்தி கேட்கும் திறனை மதிப்பீடு செய்தல்;
• அக்யூமெட்ரி - விஸ்பர் மற்றும் பேச்சு பேச்சு ஏற்புத்திறன் சோதனை, டியூனிங் சேம்பர் டோன் சோதனை;
• வெபரின் சோதனை (சாதாரண கேட்கும் செயல்பாட்டில், அறை தொனி ஒலி இரண்டு காதுகளுக்கும் சமமாக பரவுகிறது, அல்லது தலையில் உணர்திறன் மிக்கதாக உணரப்படுகிறது; ஒலி நடத்தும் கருவியின் செயலிழப்பு காரணமாக ஒருதலைப்பட்ச கேட்கும் இழப்பில், பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்திலிருந்து ஒலி உணர்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் ஒலி உணரும் பொறிமுறையின் ஒருதலைப்பட்ச நோயியலில் - ஆரோக்கியமான பக்கத்திலிருந்து);
• ரின்னே சோதனை (எலும்பில் உள்ள ட்யூனிங் ஃபோர்க்கின் ஒலியின் கால அளவு காற்றை விட நீண்டதாக இருந்தால் சோதனை எதிர்மறையாக இருக்கும், இது ஒலி-கடத்தும் கருவியின் காயத்தைக் குறிக்கிறது; சோதனை முடிவுகள் தலைகீழாக மாற்றப்பட்டால், அது நேர்மறையாக அங்கீகரிக்கப்படும், இது ஒலி-உணர்தல் பொறிமுறையின் காயத்தைக் குறிக்கிறது, இருப்பினும் அதே நேர்மறையான முடிவு ஆரோக்கியமான மக்களிடமும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது);
• ஃபெடெரிசியின் சோதனை (ஒலி உணரும் கருவியின் இயல்பான மற்றும் காயம் நேர்மறையான விளைவாக மதிப்பிடப்படுகிறது - அதாவது, கூஸ்நெக்கிலிருந்து ஒலியைப் புரிந்துகொள்ளும் நேரம் நீண்டது; ஒலி நடத்தும் அமைப்பில் காயம் ஏற்பட்டால், முடிவு எதிர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது).

நோயாளி தலைச்சுற்றல் பற்றி புகார் செய்தால், வெஸ்டிபுலர் அமைப்பு கூடுதல் ஆய்வாக மதிப்பிடப்படுகிறது. இத்தகைய நோயறிதல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• தன்னிச்சையான அறிகுறியியல் கண்டறிதல்;
• வெஸ்டிபுலர் சோதனை மதிப்பெண்களைச் செய்தல் மற்றும் மதிப்பீடு செய்தல்;
• பிற நரம்பியல் பரிசோதனைகள்.

தன்னிச்சையான நிஸ்டாக்மஸ் வரையறுக்கப்படுகிறது:

• படபடப்பு, விரல்-விரல் சோதனையின் போது டானிக் மேல் மூட்டு கடத்தல்கள்;
• ரோம்பெர்க் போஸ்;
• முன்னோக்கி நடை, பக்கவாட்டு நடை.

இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பில் சோதனைகள் குறிப்பிட்ட மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுவதில்லை, எனவே அவை பொதுவான நோயறிதல் நடவடிக்கைகளின் ஒரு பகுதியாக மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

கருவி நோயறிதல் முதன்மையாக ஆடியோமெட்ரி மற்றும் டோனல் த்ரெஷோல்ட் ஆடியோமெட்ரி மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது, இது சாதாரண அதிர்வெண் வரம்பில் ஒலியின் எலும்பு மற்றும் காற்று கடத்தலை தீர்மானிப்பதாகும்.

பிற ஆய்வுகள் பின்வருமாறு:

• மின்மறுப்பு அளவீடு (ஒலி ரிஃப்ளெக்ஸோமெட்ரி மற்றும் டைம்பனோமெட்ரி);
• ஓட்டோ-ஒலி உமிழ்வு (கோக்லியர் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு);
• குறுகிய-தாமத செவிப்புலன் தூண்டப்பட்ட சாத்தியக்கூறுகளைக் கண்டறிந்து பதிவு செய்தல்;

காது கேளாமை சமச்சீரற்றதாக இருந்தால், டெம்போரல் எலும்புகளின் CT ஸ்கேன், உள் செவிவழி கால்வாய் பகுதியின் MRI (வழக்கமான மற்றும் மாறுபாடு), பொன்டைன்-பிராச்சியல் கோணங்கள், பின்புற மண்டை ஓடு ஃபோஸா.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

நோயியல்	வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கான அடிப்படை	இருதரப்பு கேட்கும் இழப்புக்கான மூல காரணம்	நோயியல் விலக்கு அளவுகோல்
கடுமையான சென்சார்நியூரல் கேட்கும் திறன் இழப்பு	திடீர் இருதரப்பு கேட்கும் திறன் இழப்பு, கேட்கும் திறன் இழப்பு வரை மற்றும் உட்பட.	நரம்பியல் தொற்று, இன்ஃப்ளூயன்ஸா, மூளைக்காய்ச்சல், பாரோட்ராமா, ஒலி அல்லது இயந்திர அதிர்ச்சி, ஓட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகளின் நிர்வாகம்	ஆடியோமெட்ரிக் சோதனை அதிர்வெண் வரம்பில் கேட்கும் இழப்பை தீர்மானிக்கிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் முடிவுகளின்படி - சாத்தியமான ஹீமோடைனமிக் கோளாறு
முதுகெலும்பு பற்றாக்குறை நோய்க்குறி, முதுகெலும்பு தமனி நோய்க்குறி	இருதரப்பு முற்போக்கான கேட்கும் திறன் இழப்பு	முதுகெலும்பு கால்வாயில் உள்ள முதுகெலும்பு பின்னல் மற்றும் தமனி நாளத்தின் சுருக்கம், பெருமூளை நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்கள்	அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளர் அல்ட்ராசோனோகிராஃபி முதுகெலும்பு இடுப்புப் பகுதியின் உள்-புற-மண்டையோட்டு தமனிகளை அடையாளம் காட்டுகிறது.
லேபிரிந்தோபதி, மெனியர் நோய்க்குறி.	தலைச்சுற்றல் தாக்குதல்கள் மற்றும் டின்னிடஸ், ஏற்ற இறக்கமான கேட்கும் திறன் இழப்பு	கோக்லியோவெஸ்டிபுலர் பொறிமுறையின் பிறவி குறைபாடு, எண்டோலிம்படிக் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு மற்றும் இன்ட்ராலேபிரிந்தைன் ஊடகத்தின் அயனி சமநிலை.	வழக்கமான அறிகுறிகள் மற்றும் ஆடியோமெட்ரி கண்டுபிடிப்புகள்
ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ்	ஆரம்பத்தில் ஒருதலைப்பட்சமாக, பின்னர் படிப்படியாக இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு.	ஸ்டேப்களின் அடிப்பகுதியில் அமைந்துள்ள உள் காதுகளின் எலும்பு தளத்தின் பரம்பரை ஆஸ்டியோடிஸ்ட்ரோபிக் நோயியல்.	ஒரு ஆடியோலாஜிக் பரிசோதனை பெரும்பாலும் "கார்ஹார்ட்டின் ப்ராங்" என்பதைக் காட்டுகிறது. கணினி டோமோகிராஃபி புதிதாக உருவான எலும்பு திசுக்களின் குவியங்களைக் காட்டுகிறது.
செவிப்புல நரம்புப்புற்று	முதலில் ஒரு காதில் படிப்படியாக கேட்கும் திறன் குறைதல், முகத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் வலி, உள்ளிழுக்கும் மற்றும் முக நரம்புகளின் பரேசிஸ், விழுங்குதல், மூட்டுவலி மற்றும் ஒலிப்பு ஆகியவற்றில் சிக்கல்கள்.	குரோமோசோம் 22 இன் நீண்ட கையில் கட்டி-அடக்கி மரபணுவின் இழப்பு.	MRI, புறப் பட்டையுடன் கூடிய நியோபிளாஸின் மென்மையான விளிம்பு, பாலம் மற்றும் மூளைத் தண்டின் வளைவு, "தொங்கும் துளி" நோய்க்குறி ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கிறது.

இதையொட்டி, ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ் நடுத்தர காது நோய்க்குறியீடுகளுடன் வேறுபடுகிறது, அவை கடத்தும் கேட்கும் இழப்புடன் சேர்ந்துள்ளன. இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில், ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட நோயியலுக்கும் பொதுவான நோயறிதல் அறிகுறிகள் பொதுவாக வரையறுக்கப்படுகின்றன.

எக்ஸுடேடிவ் ஓடிடிஸ் எக்ஸுடேட்டா, ஆரம்பத்தில் கடத்தும் தன்மை கொண்டதாகவும், பின்னர் கலப்பு தன்மை கொண்டதாகவும் அதிகரிக்கும் செவித்திறன் இழப்பால் வெளிப்படுகிறது. இந்த நோய் பெரும்பாலும் கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது. டைம்பனோகிராம் குறிப்பிட்ட வேறுபட்ட நோயறிதல் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது.

முந்தைய அதிர்ச்சி (பெரும்பாலும் அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம்) உள்ள நோயாளிகளில், இருதரப்பு கேட்கும் இழப்பு செவிப்புலன் எலும்புச் சங்கிலியின் சிதைவுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். [ 8 ]

சிகிச்சை இருதரப்பு கேட்கும் திறன் இழப்பு

இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பின் ஆரம்ப கட்டங்களில், சிகிச்சை ஒரு ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட்டின் மேற்பார்வையின் கீழ் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது.

மருந்து அல்லாத தாக்கங்களில் பின்வருவன போன்ற தலையீடுகள் அடங்கும்:

• மென்மையான கேட்கும் முறை;
• உணவு அட்டவணை #10 அல்லது #15;
• ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜனேற்றம்.

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகள் தனிப்பட்ட அறிகுறிகளின்படி பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நோயாளியின் அனைத்து இணக்க நோய்கள், சாத்தியமான முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம். ப்ரெட்னிசோலோன் அல்லது டெக்ஸாமெதாசோன் இறங்கு வரிசையில் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது.

சென்சார்நியூரல் செவிப்புலன் இழப்பில் பழமைவாத அணுகுமுறைகளின் விளைவு இல்லை என்றால், காற்று கடத்தும் செவிப்புலன் உதவியின் விளைவு போதுமானதாக இல்லாவிட்டால் அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பின் ஆரம்ப கட்டங்களில் (2வது பட்ட நோயியல் உட்பட), சிகிச்சையில் சிறப்பு நுட்பங்கள் மற்றும் கருவி வளாகங்கள் அடங்கும். இதைப் பயன்படுத்த முடியும்:

மருந்து சிகிச்சை, உடல் சிகிச்சை, மற்றும் செவிப்புல நரம்பின் மின் தூண்டுதல்;

காது கேளாமை, காது கேளாமை அல்லது காது எலும்புகளுக்கு (டைம்பானோபிளாஸ்டி அல்லது மைரிங்கோபிளாஸ்டி) சேதத்துடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு.

மிகவும் பொதுவான நுட்பங்களில் ஒன்று சிறப்பு ஊசிகளைப் பயன்படுத்தி ரிஃப்ளெக்சாலஜி அல்லது லேசர் கற்றை. குத்தூசி மருத்துவம் பாடநெறி 10 அமர்வுகளை உள்ளடக்கியது, 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் செய்ய முடியும்.

ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜனேற்றம் (ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை) ஒரு நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது: நோயாளி ஆக்ஸிஜனுடன் நிறைவுற்ற ஒரு சிறப்பு காற்று கலவையை உள்ளிழுக்கிறார். இந்த செயல்முறை நுண்குழாய்களில் நுண் சுழற்சியை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் கேட்கும் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதை துரிதப்படுத்துகிறது.

3 மற்றும் 4 டிகிரி இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்புடன், கேட்கும் உறுப்புகளில் மீள முடியாத மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, எனவே இந்த கட்டத்தில் மருந்து சிகிச்சை பயனற்றது. இருப்பினும், நோயியல் செயல்முறையை நிறுத்தி அதன் மேலும் முன்னேற்றத்தைத் தடுப்பது முக்கியம்.

பெரும்பாலும் நோயாளிகள் கேட்கும் சாதனங்களைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், அவை:

• கிளிப்-ஆன் அல்லது பாக்கெட் (துணிகளில் பொருத்தப்பட்டு, காதில் ஒரு சிறப்பு செருகல் செருகப்பட்டு);
• காதுக்குப் பின்னால் (காதுக்குப் பின்னால் வைக்கப்பட்டு கையடக்கக் கருவிகளைப் போலத் தெரியவில்லை);
• காதில் வைப்பது (தனிப்பயனாக்கப்பட்ட, குழந்தைகளில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது).

கடத்தும் இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பில், உடலில் உள்ள அனைத்து தொற்று புண்களையும் முற்றிலுமாக அகற்றுவது முக்கியம்: வாய்வழி குழியை சுத்தப்படுத்துதல், நாள்பட்ட ஓடிடிஸ் மீடியா மற்றும் சைனசிடிஸ் சிகிச்சை, முதலியன. இந்த நோக்கத்திற்காக, நோயாளிக்கு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை, ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு (பெரும்பாலும் - ஹார்மோன்) மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்பட்டால், தொற்றுநோய்களின் அனைத்து புண்களையும் முழுமையாக நீக்கிய பின்னரே இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சென்சார்நியூரல் கேட்கும் இழப்புக்கு, உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் மருந்துகளின் குழுக்களை பரிந்துரைக்கலாம்:

• பாக்டீரியா எதிர்ப்பு அல்லது வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் (நோயின் காரணத்தைப் பொறுத்து);
• டையூரிடிக்ஸ் (வீக்கத்தை அகற்ற வேண்டிய அவசியம் இருந்தால்);
• மல்டிவைட்டமின்கள்;
• ஹார்மோன்கள்;
• உறைதல் தடுப்பான்கள்;
• இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள்.

சிகிச்சை முடிந்த பிறகும், அனைத்து நோயாளிகளும் வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் அவர்களின் கேட்கும் திறனை கண்காணிக்க வேண்டும். தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் மருந்துச் சீட்டுகளை சரிசெய்து கூடுதல் பரிந்துரைகளை வழங்குவார்.

தடுப்பு

ஆபத்தான சூழ்நிலைகள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகளின் எதிர்மறையான தாக்கத்தைத் தவிர்ப்பதே அடிப்படை தடுப்பு விதி. கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகள் மற்றும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி, சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியை நாடுவது, மேல் சுவாசக் குழாயின் நோய்க்குறியீடுகளைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது அவசியம். ஓட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகள் உட்பட, பெரும்பாலும் சுய சிகிச்சையானது, காது கேளாமை தொடர்ந்து மோசமடைவதற்கும் பல சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

அதிக சத்தம் அல்லது வலுவான அதிர்வுகளுக்கு முறையாக ஆளாகும் நபர்கள் இருதரப்பு கேட்கும் திறனை இழக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர். இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில் கேட்கும் செயல்பாடு மோசமடைவதைத் தடுக்க, பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைக் கடைப்பிடிப்பது மற்றும் கேட்கும் பாதுகாப்பைப் பயன்படுத்துவது முக்கியம் (சிறப்பு ஹெட்ஃபோன்கள், காது பிளக்குகள்). சில சந்தர்ப்பங்களில், கேட்கும் திறனை இழக்கும் நபர்கள் வேலைகளை மாற்ற அறிவுறுத்தப்படலாம்.

உடலில் தொற்று நோய்களைத் தடுப்பதன் மூலம் பெரும்பாலும் சிக்கலைத் தவிர்க்கலாம், ஏனெனில் சில தொற்றுகள் காது கேளாமை தோற்றத்தைத் தூண்டும்.

முதல் சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகள் தோன்றியவுடன் மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும் என்று நிபுணர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர். இது நோய்க்கு வெற்றிகரமான சிகிச்சை அளிப்பதற்கும் இழந்த செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கும் வாய்ப்புகளை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

கூடுதல் தடுப்பு நடவடிக்கைகள்:

• கெட்ட பழக்கங்களை (சிகரெட், மது) கைவிடுதல்;
• மன அழுத்தம் மற்றும் மன-உணர்ச்சி அதிகப்படியான அழுத்தத்தைத் தவிர்த்தல்.

இந்த எளிய நடவடிக்கைகள் வரும் ஆண்டுகளில் இயல்பான கேட்கும் செயல்பாட்டைப் பராமரிக்க உதவும்.

முன்அறிவிப்பு

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், முழுமையான காது கேளாமை ஏற்படும் வரை இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு முன்னேறும். இந்த செயல்முறை எவ்வளவு விரைவாக நிகழும் என்பது நோயியலின் தன்மை மற்றும் நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்தது. இத்தகைய காரணிகளுடன் தொடர்புடைய இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு குறைவான நம்பிக்கையான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது:

• முதுமை;
• மரபணு முன்கணிப்பு;
• ENT உறுப்புகளின் அடிக்கடி தொற்று மற்றும் அழற்சி நோயியல்;
• வழக்கமான சத்தம் வெளிப்பாடு;
• தலையில் காயம்.

நோயியல் செயல்முறையின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், அனைத்து நோயாளிகளும் வழக்கமான பரிசோதனைகளுக்கு மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும். இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் மட்டுமே மீளக்கூடியது, மேலும் பிரச்சனை கண்காணிக்கப்பட்டு, கோளாறு மேலும் மோசமடைவதைத் தடுக்க நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.