இதய மறுமலர்ச்சி

இதயம் நின்று போகும்போது சுவாச செயல்பாடும் விரைவாக நின்றுவிடுவதால், இதய மறுமலர்ச்சி நுரையீரல் மறுமலர்ச்சியை விட குறைவான சாதகமான விளைவுகளையே ஏற்படுத்துகிறது.

இதயத் தடுப்புக்கான அறிகுறிகள்: கரோடிட் தமனிகளில் துடிப்பு இல்லாமை, உடலின் மொத்த சயனோசிஸ், விரிவடைந்த கண்கள், அனிச்சை இல்லாமை, சுயநினைவு இழப்பு, தன்னிச்சையான சுவாசத்தை விரைவாக நிறுத்துதல்.

மருத்துவமனைக்கு முந்தைய நிலையிலும் மருத்துவமனை நிலையிலும் இதய மறுமலர்ச்சி, ஒரு அடிப்படை அங்கமாக, மூடிய இதய மசாஜ் (திறந்த இதய மசாஜ் அறுவை சிகிச்சை அறைகளில் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது) கொண்டுள்ளது.

மூடிய இதய மசாஜ் செய்வதற்கான முக்கிய நிபந்தனைகள்: நோயாளியின் முதுகில் மற்றும் கடினமான மேற்பரப்பில் இருக்கும் நிலை; மருத்துவரின் கைகளின் நிலை - ஸ்டெர்னமின் கீழ் மூன்றில் வலது கையின் உள்ளங்கை, விரல்கள் இடதுபுறத்தில் ஐந்தாவது இண்டர்கோஸ்டல் இடத்தில் அமைந்திருக்க வேண்டும், இடது கையின் உள்ளங்கை மேலே வைக்கப்படுகிறது; நிமிடத்திற்கு 16-18 அதிர்வெண்ணில் 6-8 செ.மீ ஆழத்திற்கு கூர்மையான உந்துதலுடன் புரோலாப்ஸ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது உகந்த இரத்த ஓட்டத்தை உறுதி செய்கிறது, இது விதிமுறையின் 20-40% மட்டுமே, ஆனால் மூளையின் வாழ்க்கையை ஆதரிக்க போதுமானது. ஆழமான புரோலாப்ஸுடன் கூடிய கார்டியாக் ரிசஸ்டிங் விலா எலும்பு முறிவுகளால் சிக்கலாகிவிடும், பெரும்பாலும் எலும்பு துண்டுகளால் நுரையீரல் மற்றும் கல்லீரலுக்கு சேதம் ஏற்படும். அடிக்கடி மசாஜ் செய்வது இரத்த ஓட்டம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

இந்த நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளும்போது, மருத்துவர் அவ்வப்போது கரோடிட் தமனியில் உள்ள துடிப்பைக் கண்காணிக்க வேண்டும் - ப்ரோலாப்ஸ் காலத்தில் அதன் இருப்பு நடவடிக்கைகளின் செயல்திறனைக் குறிக்கிறது. சயனோசிஸ் குறைதல், மாணவர்களின் சுருக்கம், சுயாதீன சுவாச முயற்சிகள் மற்றும் நனவின் கூறுகள் தோன்றினால் இதய மறுமலர்ச்சி உயர்தரமாகக் கருதப்படுகிறது.

மருத்துவமனை இதய மறுமலர்ச்சி நடவடிக்கைகளில் மூடிய இதய மசாஜ், மருந்தியல் சிகிச்சை மற்றும் டிஃபிபிரிலேஷன் ஆகியவை அடங்கும். மாரடைப்பு ஹைபோக்ஸியா ஏற்பட்டால் டிஃபிபிரிலேஷன் பயனற்றது என்பதால், இது இந்த நடவடிக்கைகளின் முக்கிய அங்கமாகும்.

இதய மறுமலர்ச்சி சிகிச்சையை மருந்தியல் சிகிச்சையுடன் இணைக்க வேண்டும். அதன் குறிக்கோள்கள்:

1. ஹைபோவோலெமிக் நோய்க்குறியின் நிவாரணம்;
2. அமிலத்தன்மையை நீக்குதல்;
3. இதயத் துடிப்பு தூண்டுதல்;
4. டிஃபிபிரிலேஷன்.

அமிலத்தன்மை தொடர்ந்து நீக்கப்படும் பின்னணியில் மட்டுமே டிஃபிபிரிலேஷன் செய்யப்படுகிறது. இந்த நிபந்தனைகள் பூர்த்தி செய்யப்படாவிட்டால், இதய மறுமலர்ச்சி பயனற்றது. பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள் கண்டிப்பாக கடைபிடிக்கப்பட வேண்டும்: உலர்ந்த கைகள், நோயாளி மற்றும் மேசையிலிருந்து முழுமையான தனிமைப்படுத்தல், பதிவு மற்றும் சுவாச உபகரணங்கள் அணைக்கப்பட்ட நிலையில். மின்முனைகளை இரண்டு வழிகளில் நிலைநிறுத்தலாம்:

1. ஒன்று இரண்டாவது இண்டர்கோஸ்டல் இடத்தில் வலதுபுறத்தில் உள்ளது, இரண்டாவது இதயத்தின் உச்சியின் பகுதியில் உள்ளது (இடதுபுறத்தில் ஐந்தாவது இண்டர்கோஸ்டல் இடம்).
2. செயலற்ற (தட்டையான மின்முனை) இடது தோள்பட்டை கத்தியின் கீழ் வைக்கப்படுகிறது, செயலில் (இன்சுலேடிங் கைப்பிடியில்) - இதயத்தின் உச்சியின் பகுதியில்.

மின்முனைகள் பொருத்தப்பட்ட பகுதியில் உள்ள தோல் ஆல்கஹால் கொண்டு சிதைக்கப்படுகிறது, மேலும் உப்பில் நனைத்த காஸ் பேட்கள் அவற்றின் கீழ் வைக்கப்படுகின்றன. அவை நோயாளியின் உடலுக்கு இறுக்கமாக பொருந்த வேண்டும். மின்னோட்ட வெளியேற்றங்கள் ஒரு அடுக்கில் கொடுக்கப்படுகின்றன, ஒவ்வொரு வெளியேற்றத்தையும் 500 V அதிகரிக்கும். டிஃபிபிரிலேஷன் காலத்திற்கு மட்டுமே மசாஜ் நிறுத்தப்படும். நுரையீரல் மற்றும் இதய மறுமலர்ச்சியில் ஒருங்கிணைந்த செயற்கை காற்றோட்டம் மற்றும் 1:4 என்ற விகிதத்தில் மசாஜ் ஆகியவை அடங்கும் (ஒரு மூச்சு - நான்கு ப்ரோலாப்ஸ்கள்).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]