வெஜிடோ-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவுக்கான பிசியோதெரபி

தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா என்பது மத்திய நரம்பு மண்டலம், தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் அனுதாபம் மற்றும் பாராசிம்பேடிக் பிரிவுகள், நாளமில்லா சுரப்பிகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகளுக்கு இடையிலான ஒழுங்குமுறை தொடர்புகளில் ஏற்படும் தொந்தரவுகளுக்கு பரம்பரை முன்கணிப்பால் ஏற்படும் ஒரு நோயாகும், மேலும் இது இருதய, சுவாச மற்றும் பிற அமைப்புகளின் செயலிழப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சில மோனோகிராஃப்கள், கையேடுகள் மற்றும் குறிப்பு புத்தகங்களில், இந்த நோய்க்குறி வளாகம் தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த நோயின் உச்சரிக்கப்படும் மற்றும் தொடர்ச்சியான வெளிப்பாடுகள் ஏற்பட்டால், உள்நோயாளி சிகிச்சை படிப்புகள் நடத்தப்படுகின்றன. இந்த கட்டத்தில், தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவிற்கான பிசியோதெரபியில் எலக்ட்ரோஸ்லீப் சிகிச்சை, சில பகுதிகளில் பொருத்தமான மருந்துகளின் கால்வனைசேஷன் மற்றும் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், நோயாளியின் உடலில் உள்ள உள்ளூர் வலிமிகுந்த பகுதிகளை டார்சன்வாலைசேஷன் செய்தல், டயடைனமிக் நீரோட்டங்களுக்கு வெளிப்பாடு, லேசர் (காந்த லேசர்) சிகிச்சை, ஹைட்ரோ- மற்றும் பால்னியோதெரபி ஆகியவை அடங்கும். தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவின் வடிவத்தைப் பொறுத்து பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட முறைகளின்படி.

ஒரு விதியாக, குறிப்பிட்ட நோயியல் நோயாளிகள் இளம் மற்றும் நடுத்தர வயதுடையவர்கள், எனவே அவர்களின் சிகிச்சை வெளிநோயாளர் மற்றும் பாலிகிளினிக் அல்லது வீட்டு நிலைமைகளில் பிரதான மாறுபாட்டில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருத்துவமனைக்கு வெளியே, முதன்மையாக குடும்ப மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்படும் பிசியோதெரபியூடிக் முறைகளின் பட்டியல், பல புறநிலை காரணங்களுக்காக கணிசமாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. வெளிநோயாளர் மற்றும் பாலிகிளினிக் நிலைமைகளில், வீட்டிலும் நோயாளியின் பணியிடத்திலும் பிசியோதெரபியின் செயல்திறன் மற்றும் செயல்திறனை மேம்படுத்த, முக்கியமாக இருதய சுவாசம் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலங்களில் ஒரு விரிவான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துவது அவசியம்.

தகவல் பிசியோதெரபி முறை இந்த தேவைகளை முழுமையாக பூர்த்தி செய்கிறது - Azor-IK சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி ஒருங்கிணைந்த தகவல்-அலை வெளிப்பாடு.

நோயாளியின் உடலின் வெளிப்படும் பகுதிகளில் தொடர்பு, நிலையான முறையைப் பயன்படுத்தி நடைமுறைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா சிகிச்சைக்கான ஒருங்கிணைந்த முறை, குறிப்பிட்ட காரணியால் பின்வரும் செல்வாக்கு துறைகளை முன்னரே தீர்மானிக்கிறது.

• புலம் I என்பது ஸ்டெர்னமின் நடு மூன்றில் ஒரு பகுதியின் பரப்பளவு ஆகும்.
• II புலம் - முதுகெலும்பின் இடைநிலைப் பகுதி; இந்தப் புலங்களில் செயல்படும்போது EMI இன் பண்பேற்ற அதிர்வெண் 10 ஹெர்ட்ஸ் ஆகும். இந்தப் புலங்கள் மூச்சுக்குழாயின் திட்டத்திற்கும், EMI இன் பண்பேற்ற அதிர்வெண் - மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் சிலியேட்டட் எபிட்டிலியத்தின் அலைவுகளின் தாளத்திற்கும் ஒத்திருக்கிறது.
• புலம் III என்பது இதயத்திற்கு முந்தைய பகுதி (இதயத்தின் முழுமையான தாள மந்தநிலையின் பகுதி), டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் சாதாரண இதய துடிப்பு போது இந்த புலத்தில் EMI பண்பேற்றத்தின் அதிர்வெண் 2 ஹெர்ட்ஸ், பிராடி கார்டியா போது 5 ஹெர்ட்ஸ். பொருத்தமான அதிர்வெண்ணுடன் இந்த புலத்தில் ஏற்படும் தாக்கம் இதய தாளத்தை இயல்பாக்க உதவுகிறது, மேலும் இந்த காரணி கரோனரி சுழற்சி மற்றும் மாரடைப்பு சுருக்கத்தை மேம்படுத்தும் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

I - III புலங்களுக்கான வெளிப்பாடு நேரம் நாளின் முதல் பாதியில் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 20 நிமிடங்கள் ஆகும் (தோராயமாக காலை 9 மணி முதல் அதிகாலை 12 மணி வரை). புலங்கள் IV மற்றும் V என்பது நோயாளியின் தலையின் முன் மடல்களின் திட்டமாகும். இந்த புலங்களுக்கு வெளிப்பாடு ஒரே நேரத்தில், ஒரு நாளைக்கு 2 முறை (காலை மற்றும் மாலை) மேற்கொள்ளப்படுகிறது; காலையில் எழுந்த பிறகு EMI இன் பண்பேற்ற அதிர்வெண் 21 Hz ஆகவும், இரவில் தூங்குவதற்கு முன் 2 Hz ஆகவும் உள்ளது. காலை வெளிப்பாடு (CNS செயல்பாட்டின் தூண்டுதல்) மூளையின் மின் செயல்பாட்டின் பீட்டா ரிதத்தை செயல்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கிறது - மனிதன் விழித்திருக்கும் போது EEG இன் வேலை தாளம், மற்றும் 2 Hz அதிர்வெண் (தடுப்பு மாறுபாட்டின் படி தூக்கத்திற்கு முன் வெளிப்பாடு) ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் ஆழ்ந்த தூக்கத்தின் போது EEG ரிதத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. IV மற்றும் V புலங்களுக்கான வெளிப்பாடு நேரம் 20 நிமிடங்கள் ஆகும்.

தகவல்-அலை சிகிச்சையின் ஒருங்கிணைந்த முறையின் போக்கில் 10 - 15 தினசரி நடைமுறைகள் உள்ளன.

வீட்டிலும் நோயாளியின் பணியிடத்திலும், தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவிற்கான பிசியோதெரபி, சிறிய லேசர் (காந்தமண்டல) சிகிச்சை உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், 10 ஹெர்ட்ஸ் (மூச்சுக்குழாய் செயலிழப்புக்கு உகந்த அதிர்வெண்), 1 மற்றும் 2 ஹெர்ட்ஸ் (கார்டியல்ஜியாவுக்கு உகந்த அதிர்வெண்கள்) கதிர்வீச்சின் அதிர்வெண் பண்பேற்றம் சாத்தியத்துடன் அகச்சிவப்பு உமிழ்ப்பான்கள் (அலைநீளம் 0.8 - 0.9 μm) கொண்ட லேசர் சிகிச்சை சாதனங்களுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது. தொடர்ச்சியான ILI தலைமுறை பயன்முறையுடன் லேசர் சிகிச்சை சாதனங்களைப் பயன்படுத்தவும் முடியும்.

செயல்பாட்டின் முறை தொடர்பு, நிலையானது. தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவிற்கான பிசியோதெரபி, நோயாளியின் உடலின் நிர்வாண மேற்பரப்பில், தோலுக்கு செங்குத்தாக உமிழ்ப்பான்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சுமார் 1 செ.மீ.2 கதிர்வீச்சு செய்யப்பட்ட மேற்பரப்பு பரப்பளவு கொண்ட உமிழ்ப்பான்களின் செயல்பாட்டு புலங்கள்: I - IV - முதுகெலும்பின் பாராவெர்டெபிரலாக, CIII - ThI மட்டத்தில் வலது மற்றும் இடதுபுறத்தில் இரண்டு புலங்கள்; V - ஸ்டெர்னமின் நடு மூன்றில் ஒரு பகுதியின் பரப்பளவு; VI - IX - முதுகெலும்பின் பாராவெர்டெபிரலாக, Thv - ThVI மட்டத்தில் வலது மற்றும் இடதுபுறத்தில் இரண்டு புலங்கள்; X - XI - இரண்டாவது இன்டர்கோஸ்டல் இடம், ஸ்டெர்னமின் விளிம்பில் வலது மற்றும் இடதுபுறத்தில்; XII - இடது மிட்கிளாவிக்குலர் கோட்டில் நான்காவது இன்டர்கோஸ்டல் இடம் (இதயத்தின் முழுமையான தாள மந்தநிலையின் பகுதி).

அதிர்வெண் பண்பேற்றம் சாத்தியமானால், அல்லது I - IX புலங்களில் விளைவு 10 Hz ஆகவும், டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் சாதாரண இதய துடிப்பு 1 Hz ஆகவும், பிராடி கார்டியாவுடன் 2 Hz ஆகவும் இருக்கும் X - XII புலங்களில். காந்த இணைப்பு தூண்டல் (காந்தமண்டல சிகிச்சையுடன்) 20 - 40 mT ஆகும். I - VI புலங்களில் வெளிப்பாடு நேரம் 1 நிமிடம், VI - XII புலங்களில் 2 நிமிடம், சிகிச்சையின் போக்கிற்கு தினமும் காலையில் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10 நடைமுறைகள்.

அணி உமிழ்ப்பாளரின் செல்வாக்குப் புலங்கள்: I - II - முதுகெலும்பின் பாராவெர்டெபிரலாக, CIII - ThI மட்டத்தில் வலது மற்றும் இடதுபுறத்தில் இரண்டு புலங்கள்; III - ஸ்டெர்னமின் நடு மூன்றில் ஒரு பகுதியின் பரப்பளவு, IV - ThV - ThVII மட்டத்தில் முதுகெலும்புகளின் சுழல் தீவுகளின் கோட்டில் உள்ள இடைநிலைப் பகுதி, V புலம் - முன் இதயப் பகுதி (இதயத்தின் முழுமையான தாள மந்தநிலையின் பகுதி).

I - IV புலங்களில் செயல்படும் போது பண்பேற்ற அதிர்வெண் 10 ஹெர்ட்ஸ், டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் சாதாரண இதய துடிப்பு போது V புலத்தில் 1 ஹெர்ட்ஸ், பிராடி கார்டியா போது 2 ஹெர்ட்ஸ். I - II புலங்களில் வெளிப்பாடு நேரம் 1 நிமிடம், III - V புலங்களில் 2 நிமிடம், சிகிச்சையின் போக்கிற்கு தினமும் 10 நடைமுறைகள் காலையில் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை.

உயர் இரத்த அழுத்த வகையின் தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா ஏற்பட்டால், காலையில் காலர் பகுதியின் காந்த சிகிச்சையை (PeMP) ஒரு சுயாதீனமான முறையாக நடத்த முடியும். இந்த நோக்கங்களுக்காக, "Pole-2D" என்ற சிறிய சாதனத்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நுட்பம் தொடர்பு, நிலையானது. அவை தோள்பட்டை பகுதியில் இரண்டு புலங்களுடன் ஒரு புலத்திற்கு 20 நிமிடங்கள் தொடர்ச்சியாக செயல்படுகின்றன. சிகிச்சையின் போக்கை ஒரு நாளைக்கு 1 முறை 15 நடைமுறைகள் ஆகும்.

அனைத்து வகையான தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவிற்கும், மேலே விவரிக்கப்பட்ட முறைகளைப் பயன்படுத்தி லேசர் (காந்த லேசர்) சிகிச்சையையும், இன்ஃபிட்டா சிகிச்சையையும் தலையின் முன் பகுதியில் இன்ஃபிட்டா சாதனத்தின் EMF தாக்கத்தை வெளிப்படுத்துவதன் மூலம் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்க முடியும். இன்ஃபிட்டா சாதனத்தின் EMF உந்துவிசை உருவாக்கும் அதிர்வெண் 20 ஹெர்ட்ஸ் (EEG பீட்டா ரிதம்), ஒரு செயல்முறைக்கு வெளிப்பாடு நேரம் 10-15 நிமிடங்கள், சிகிச்சையின் போக்கிற்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை காலையில் 10-15 நடைமுறைகள்.

எங்கள் அனுபவம், நோயாளியின் முன் மடல்களின் கணிப்புகளில் இரண்டு புலங்களுடன் (மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் நேரடி செல்வாக்கின் சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு நடைமுறைகள் இரண்டும்) ஒரே நேரத்தில் அசோர்-ஐகே சாதனத்தைப் பயன்படுத்துவது, இந்த நோயியலை ஒரு சுயாதீனமான தகவல் பிசியோதெரபி முறையாக (மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் நேரடி செல்வாக்கின் சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு நடைமுறைகள் இரண்டும்) சிகிச்சையளிப்பதற்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதைக் காட்டுகிறது. நுட்பம் தொடர்பு, நிலையானது. நடைமுறைகள் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. காலையில் எழுந்தவுடன் EMI பண்பேற்றத்தின் அதிர்வெண் 21 ஹெர்ட்ஸ் மற்றும் இரவில் தூங்குவதற்கு முன் 2 ஹெர்ட்ஸ் ஆகும். ஒரு புலத்திற்கு வெளிப்பாடு நேரம் 20 நிமிடங்கள் ஆகும், தினமும் 10-15 நடைமுறைகள்.

இருதய சுவாசம் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்த, இந்த இன்ஹேலருடன் இணைக்கப்பட்டுள்ள முறைகளின்படி, குறைந்தபட்சம் 1 மாதத்திற்கு ஃப்ரோலோவ் சுவாச சிமுலேட்டரில் (TDI-01) தினசரி நடைமுறைகளை மாலையில் (இரவு உணவுக்குப் பிறகு 1 மணி நேரம்) தவறாமல் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த நடைமுறைகள் மூச்சுக்குழாய் அமைப்பின் செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்த உதவுகின்றன.

வெளிநோயாளர் மற்றும் பாலிகிளினிக் நிலைமைகளிலும் வீட்டிலும் தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவிற்கு ஒரு நாளில் தொடர்ச்சியான நடைமுறைகளை மேற்கொள்ள முடியும் (செயல்முறைகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி குறைந்தது 30 நிமிடங்கள்):

• லேசர் (காந்த லேசர்) சிகிச்சை + ஃப்ரோலோவ் சுவாசப் பயிற்சியாளரின் நடைமுறைகள்;
• காந்த சிகிச்சை + ஃப்ரோலோவ் சுவாசப் பயிற்சியாளரின் நடைமுறைகள்;
• மூன்று புலங்களுடன் (ஸ்டெர்னமின் நடுப்பகுதியில் மூன்றில் ஒரு பகுதி, முதுகெலும்பின் இடைநிலைப் பகுதி, முன் இதயப் பகுதி) + TDI-01 உடன் நடைமுறைகள் கொண்ட "Azor-IK" சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி தகவல்-அலை தாக்கம்;
• Azor-IK சாதனம் (IV புலங்கள்) பயன்படுத்தி ஒருங்கிணைந்த தகவல்-அலை தாக்கம்;
• லேசர் (காந்தமண்டல) சிகிச்சை + மூளையின் முன் மடல்களில் "அசோர்-ஐகே" சாதனத்தின் உதவியுடன் காலை மற்றும் மாலை தகவல்-அலை தாக்கம்;
• காந்த சிகிச்சை + அசோர்-ஐகே சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி காலை மற்றும் மாலை தகவல் அலை தாக்கம் | மூளையின் முன் மடல்களில்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]