கிளி ஒவ்வாமை: அறிகுறிகள், கண்டறிதல், சிகிச்சை மற்றும் "பறவை பிரியர்களின் லேசான" ஒவ்வாமையிலிருந்து உள்ள வேறுபாடுகள்

கிளி ஒவ்வாமை என்பது இறகுகள், தோல் செதில்கள், மென் இறகுகள், மகரந்தம், உமிழ்நீர், எச்சம் மற்றும் உலர்ந்த பறவைச் சுரப்புகள் ஆகியவற்றிலிருந்து காற்றில் பரவும் மற்றும் மேற்பரப்புகளில் படியும் புரதத் துகள்களுக்கு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் எதிர்வினையாகும். பிரச்சனை பொதுவாக "முடி" அல்லது கண்ணுக்குத் தெரியும் இறகுகள் அல்ல, மாறாக எளிதில் உள்ளிழுக்கப்பட்டு மூக்கு, கண்கள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களின் சளி சவ்வுகளில் படியும் நுண்ணிய புரதங்கள் மற்றும் தூசியே என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். [1]

இந்த உணர்திறன் உள்ள ஒருவருக்கு கிளியுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு தும்மல், மூக்கு ஒழுகுதல், மூக்கடைப்பு, கண் அரிப்பு, கண்ணீர் வடிதல், இருமல், மூச்சிரைப்பு, மூச்சுத்திணறல், ஆஸ்துமா தீவிரமடைதல், தோல் அரிப்பு அல்லது தடிப்புகள் ஏற்படலாம். செல்லப் பறவைகள் இரவு நேர மூச்சிரைப்பு, ஆஸ்துமா, ரைனிடிஸ் மற்றும் கண் வெண்படல அழற்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று அமெரிக்க ஒவ்வாமை, ஆஸ்துமா மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அகாடமி குறிப்பாகக் கூறுகிறது. [2]

ஒரு பொதுவான கிளி ஒவ்வாமையை, பொதுவாக "பறவை ஆர்வலரின் நுரையீரல்" என்று அழைக்கப்படும் மிகை உணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சியிலிருந்து வேறுபடுத்தி அறிய வேண்டும். இது ஒவ்வாமையால் ஏற்படும் வழக்கமான மூக்கு ஒழுகுதல் அல்ல, மாறாக பறவை ஆன்டிஜென்களுக்கு மீண்டும் மீண்டும் வெளிப்படுவதைத் தொடர்ந்து நுரையீரல் திசுக்களில் ஏற்படும் நோயெதிர்ப்பு-மத்தியஸ்த அழற்சியாகும். இது இருமல், மூச்சுத்திணறல், சோர்வு, உடற்பயிற்சி சகிப்புத்தன்மை குறைதல் போன்றவையாக வெளிப்படலாம், மேலும் நீண்டகால வெளிப்பாட்டின் மூலம் நுரையீரல் நார்ப்பெருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும். [3]

வீட்டில் பறவை ஆன்டிஜென்களின் வெளிப்பாட்டுடன் அடிக்கடி தொடர்புடைய பறவைகளில் கிளிகளும் அடங்கும். புறாக்கள், பஜ்ரிகார்கள், பிற கிளிக்குஞ்சுகள் மற்றும் பரந்த அர்த்தத்தில் கிளிகள் ஆகியவை ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸின் ஆதாரங்களாக மருத்துவ இலக்கியங்களில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன; இறகுகள், பஞ்சு, எச்சங்கள், சீரம் புரதங்கள் மற்றும் கூண்டு தூசி ஆகியவை ஆன்டிஜெனின் ஆதாரங்களாக இருக்கலாம். [4]

எனவே, "உங்களுக்கு கிளியால் ஒவ்வாமை ஏற்படுகிறதா?" என்ற கேள்விக்குத் தெளிவுபடுத்தல் தேவைப்படுகிறது: அது ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, ஒவ்வாமை கண் வெண்படல அழற்சி, ஒவ்வாமை மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, தொடுப்புண் அரிப்பு, மிகை உணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சி அல்லதுகிளித்தொற்று போன்ற ஒரு தொற்றுநோயாக இருக்கலாம். இந்த நிலைகள் அவற்றின் அறிகுறிகளில் ஒத்திருந்தாலும், அவற்றின் இயங்குமுறை, பரிசோதனை, நுரையீரலுக்கு ஏற்படும் ஆபத்து மற்றும் சிகிச்சை ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன. [5]

அட்டவணை 1. "கிளி ஒவ்வாமை" என்ற வார்த்தைகளுக்குப் பின்னால் என்ன மறைந்திருக்கக்கூடும்.

மாநிலம்	பொறிமுறை	பொதுவான அறிகுறிகள்	வேறுபடுத்தி அறிவது ஏன் முக்கியம்?
ஒவ்வாமை நாசியழற்சி	மூக்கில் பறவைப் புரதங்களுக்கு ஏற்படும் நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினை	தும்மல், அரிப்பு, மூக்கு ஒழுகுதல், மூக்கடைப்பு	சுவாச ஒவ்வாமையாகக் கருதப்படுகிறது
ஒவ்வாமை கண் அழற்சி	கண்ணின் சளி சவ்வு அழற்சி	அரிப்பு, கண்ணீர் வடிதல், கண்கள் சிவத்தல்	பெரும்பாலும் மூக்கழற்சியுடன் தொடர்புடையது
ஒவ்வாமை ஆஸ்துமா	ஒவ்வாமைப் பொருளுக்கு ஏற்படும் மூச்சுக்குழாய் எதிர்வினை	இருமல், மூச்சிரைப்பு, மூச்சுத்திணறல், இரவு நேரத் தாக்குதல்கள்	மூச்சுக்குழாய் கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது
தொடர்பு எதிர்வினை	ஒவ்வாமைப் பொருளுடன் தோல் தொடர்பு	அரிப்பு, தடிப்புகள், சிவத்தல்	பறவையுடனான தோலும் தொடர்பும் முக்கியமானவை.
அதிஉணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சி	நுரையீரல் திசுக்களின் நோயெதிர்ப்பு அழற்சி	இருமல், மூச்சுத்திணறல், சோர்வு, சில நேரங்களில் காய்ச்சல்	ஃபைப்ரோஸிஸுக்கு வழிவகுக்கலாம்
சிட்டகோசிஸ்	பறவைகளிடமிருந்து ஏற்படும் பாக்டீரியா தொற்று	காய்ச்சல், இருமல், தசை வலிகள்	நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படுகின்றன
பறவைக் காய்ச்சல் மற்றும் பிற தொற்றுகள்	வைரஸ் அல்லது பிற தொற்று	கண் அழற்சி, இருமல், காய்ச்சல், பலவீனம்	தொற்று நோய் மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது

இந்த அட்டவணை முக்கிய கொள்கையை காட்டுகிறது: கிளியுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு ஏற்படும் அறிகுறிகள் எப்போதும் ஒரே நோயைக் குறிக்காது, எனவே எல்லா நிகழ்வுகளையும் ஒரு ஆண்டிஹிஸ்டமைன் மாத்திரை மூலம் மட்டும் சிகிச்சையளிக்காமல் இருப்பது முக்கியம். [6]

கிளி ஏன் ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்துகிறது?

பறவை ஒவ்வாமைப் பொருட்கள் இறகுகளில் மட்டும் காணப்படுவதில்லை. அவை தோல் செதில்கள், இறகு மகரந்தம், மோர் புரதங்கள், எச்சங்கள், உலர்ந்த சுரப்புகள் மற்றும் பறவை பறக்கும்போது, கூண்டை சுத்தம் செய்யும்போது, படுக்கையை மாற்றும்போது மற்றும் கூண்டைச் சுற்றியுள்ள துணியை அசைக்கும்போது கிளறப்படும் நுண்ணிய தூசியிலும் காணப்படலாம். [7]

சில கிளி இனங்களில், தூள் போன்ற இறகுகளால் இந்தப் பிரச்சனை மோசமடைகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, காக்டீல்கள், காகடூக்கள் மற்றும் சில ஆப்பிரிக்க சாம்பல் கிளிகள் அதிக நுண்ணிய தூசியை உருவாக்குகின்றன, அவை அறை முழுவதும் தீவிரமாக பரவக்கூடும்; உணர்திறன் மிக்க நபர்களில், இது ரைனிடிஸ், இருமல் மற்றும் ஆஸ்துமா அறிகுறிகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. இனங்களுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகள் குறித்த சான்றுகள் குறைவாகவே உள்ளன, ஆனால் மருத்துவ ரீதியாக, பறவை தூசியின் அளவு முக்கியமானது. [8]

பொதுவான ஒவ்வாமைகளில், அடிப்படை பொறிமுறையானது பெரும்பாலும் இம்யூனோகுளோபுலின் E உடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது: நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஒரு பறவை புரதத்தை தவறாக ஆபத்தானதாக அடையாளம் காண்கிறது, மீண்டும் மீண்டும் வெளிப்படும் போது அரிப்பு, தும்மல், மூக்கு ஒழுகுதல், கண் சிவத்தல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் சுருக்கத்தைத் தூண்டுகிறது. இந்த பொறிமுறையானது பூனை, நாய் அல்லது பிற செல்லப்பிராணிகளால் ஏற்படும் ஒவ்வாமையைப் போன்றது, இருப்பினும் பறவைகளில் உள்ள ஒவ்வாமை புரதங்களின் தொகுப்பு வேறுபட்டது. [9]

ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸில், செயல்முறை வேறுபட்டது. இங்கே, உடனடி ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மட்டுமல்ல, ஆன்டிஜென்களை மீண்டும் மீண்டும் உள்ளிழுத்தல், நுரையீரலின் ஆல்வியோலி மற்றும் இடைநிலை திசுக்களின் நோயெதிர்ப்பு வீக்கம், லிம்போசைடிக் வீக்கம் மற்றும் நீண்டகால வெளிப்பாட்டுடன், வடு ஏற்படும் அபாயம் ஆகியவையும் முக்கியமானவை. [10]

கிளி படுக்கையறையில் வாழ்ந்தால், கூண்டு அரிதாகவே சுத்தம் செய்யப்பட்டால், அறையில் மோசமான காற்றோட்டம் இருந்தால், நிறைய துணி வகைகள், கம்பளங்கள் மற்றும் மெத்தை தளபாடங்கள் இருந்தால், மேலும் நபர் பாதுகாப்பு இல்லாமல் கூண்டை சுத்தம் செய்தால் ஆபத்து அதிகமாகும். பறவை கூண்டில் இருக்கும்போது கூட ஒவ்வாமை தூசி அறையில் தங்கிவிடும், ஏனெனில் நுண்ணிய துகள்கள் திரைச்சீலைகள், தலையணைகள், ஆடைகள், புத்தகங்கள், காற்றோட்ட கிரில்ஸ் மற்றும் வடிகட்டிகளில் படியும். [11]

அட்டவணை 2. கிளி ஒவ்வாமைப் பொருட்களின் முக்கிய மூலங்கள்

ஆதாரம்	அதில் என்ன அடங்கியுள்ளது?	அது ஒரு நபரை எப்படிச் சென்றடைகிறது?
இறகுகள்	இறகு புரதங்கள் மற்றும் மகரந்தத் துகள்கள்	பறக்கும்போது, இறகு உதிர்த்தல், பறவைகளைச் சுத்தம் செய்தல்
பறவை கீழே	காற்றில் மிதக்கும் நுண்ணிய தூசி	மரச்சாமான்கள் மற்றும் துணி வகைகளில் கவனம் செலுத்துகிறது
தோல் செதில்கள்	தோலின் புரதத் துகள்கள்	அவை காற்றில் கலந்து தூசியாக மாறுகின்றன.
குப்பை	பறவை புரதங்கள், பாக்டீரியா, பூஞ்சை துகள்கள்	கூண்டை சுத்தம் செய்யும் போது எழுகிறது
உலர்ந்த வெளியேற்றம்	சளி மற்றும் கரிமப் பொருட்களின் துகள்கள்	தூசியில் சிக்கிக்கொள்ள நேரிடலாம்
கூண்டு மற்றும் படுக்கை	தூசி, கழிவுகள், உணவு மற்றும் இறகுகள் கலந்த கலவை	சுத்தம் செய்யும் போதும் ஃபில்லரை மாற்றும் போதும்
உணவு	தானியத் தூசி, பூஞ்சைத் துகள்கள்	பறவையைத் தவிர மற்ற காரணிகளாலும் அறிகுறிகள் மோசமடைய வாய்ப்புள்ளது.
கூண்டுக்கு அருகில் உள்ள துணிகள்	குவிந்த ஒவ்வாமை பொருட்கள்	நேரடித் தொடர்பு இல்லாமலேயே மீண்டும் உள்ளிழுத்தல்

ஆதாரம் கலவையாக இருக்கலாம்: ஒரு நபர் இறகுகளுக்கு மட்டுமே எதிர்வினையாற்றுவதாக நினைக்கிறார், ஆனால் உண்மையில் அவர் பறவை புரதங்கள், கூண்டு தூசி, உணவு மற்றும் பூஞ்சை துகள்கள் ஆகியவற்றின் கலவையை உள்ளிழுக்கிறார். [12]

கிளி ஒவ்வாமை எவ்வளவு பொதுவானது?

கிளிகளால் ஏற்படும் ஒவ்வாமைகளின் சரியான பரவலை மதிப்பிடுவது கடினம், ஏனெனில் ஆய்வுகள் பெரும்பாலும் பறவைகளை ஒன்றாகக் குழுவாக்குகின்றன அல்லது மிருகக்காட்சிசாலைகள், கோழிப் பண்ணைகள், கால்நடை மருத்துவமனைகள், புறா வளர்ப்பவர்கள் மற்றும் செல்லப் பறவை உரிமையாளர்கள் போன்ற தொழில்சார் வெளிப்பாடுகளை ஆராய்கின்றன. இருப்பினும், கிளிகள் மற்றும் பிற பறவைகள் ரைனிடிஸ், கண் இமைப்படல அழற்சி, ஆஸ்துமா மற்றும் ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸ் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதை மருத்துவ இலக்கியம் ஒப்புக்கொள்கிறது. [13]

செல்லப் பறவைகள் பற்றிய ஒரு ஆய்வு, பறவைகளுடனான தொடர்புடன் மூன்று முக்கிய சுவாசப் பிரச்சனைகள் தொடர்புடையவை என்பதைக் குறிக்கிறது: சிட்டகோசிஸ், ஒவ்வாமை அல்வியோலிடிஸ் (ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நியூமோனிடிஸ்) மற்றும் ஆஸ்துமா. இது முக்கியமானது, ஏனெனில் இருமல் மற்றும் மூச்சுத்திணறலுடன் இருக்கும் கிளியின் உரிமையாளர், நோய்க்கான அடிப்படைக் காரணத்தை அறியாமல், அதைத் தவறாக "சளி" அல்லது "பொதுவான ஒவ்வாமை" என்று கருதி சிகிச்சை அளிக்கலாம். [14]

செல்லப் பறவைகளும் பூனைகள் மற்றும் நாய்களைப் போலவே குறிப்பிடத்தக்க ஒவ்வாமைப் பிரச்சனையாக இருக்கலாம் என்றும், பறவை உரிமையாளர்கள் இரவு நேர மூச்சுத்திணறல், ஆஸ்துமா, ரைனிடிஸ் மற்றும் கண் வெண்படல அழற்சி ஆகியவற்றை அனுபவிக்கக்கூடும் என்றும் அமெரிக்க ஒவ்வாமை, ஆஸ்துமா மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அகாடமி ஒரு நிபுணர் பதிலில் குறிப்பிட்டது. [15]

பறவை மிகை உணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சி பெரும்பாலும் தொடர்ச்சியான மற்றும் நீண்டகால வெளிப்பாட்டைக் கொண்ட நபர்களுக்குக் கண்டறியப்படுகிறது: கிளி உரிமையாளர்கள், புறா வளர்ப்பவர்கள், கோழிப்பண்ணை தொழிலாளர்கள், இறகு பொருட்களைப் பயன்படுத்துபவர்கள் மற்றும் கூண்டுகளைத் தவறாமல் சுத்தம் செய்பவர்கள். இருப்பினும், ஆன்டிஜென் சுமை அதிகமாக இருந்தால் அல்லது தனிப்பட்ட உணர்திறன் அதிகமாக இருந்தால், ஒரு பறவையுடன் வீட்டில் தொடர்பு கொள்வதன் மூலமும் இந்த நோய் ஏற்படலாம். [16]

ஆஸ்துமா, ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, அடோபிக் டெர்மடிடிஸ், முன்பே இருக்கும் இடைநிலை நுரையீரல் நோய்கள், நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள் உள்ளவர்களுக்கும், அதிகரித்து வரும் மூச்சுத்திணறலைப் புறக்கணிப்பவர்களுக்கும் ஆபத்து அதிகம். இந்த நிலைமைகளின் கீழ், ஒரு கிளியுடன் தொடர்பு கொள்வது ஒரு வீட்டுத் தொந்தரவாக மட்டுமல்லாமல், சுவாசச் செயல்பாட்டை மோசமாக்கும் ஒரு காரணியாகவும் இருக்கலாம். [17]

அட்டவணை 3. யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது?

குழு	ஆபத்து ஏன் அதிகமாக உள்ளது?
ஒரு அடுக்குமாடி குடியிருப்பில் கிளிகளை வளர்ப்பவர்கள்	பறவை தூசியின் தொடர்ச்சியான வெளிப்பாடு
தங்கள் படுக்கையறையில் பறவையை வளர்க்கும் நபர்கள்	நீண்டகால இரவு நேர ஒவ்வாமைப் பொருட்களை உள்ளிழுத்தல்
மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா உள்ளவர்கள்	ஒவ்வாமை ஏற்படுத்தும் ஒரு பொருள், தாக்குதல்களைத் தூண்டக்கூடும்.
ஒவ்வாமை நாசியழற்சி உள்ளவர்கள்	கூடுதல் உள்ளிழுக்கும் ஒவ்வாமைப் பொருட்களுக்கு அடிக்கடி எதிர்வினையாற்றுதல்
தங்கள் கூண்டுகளை அடிக்கடி சுத்தம் செய்யும் நபர்கள்	அதிக அளவு தூசி மற்றும் கழிவுகள்
செல்லப்பிராணிக் கடை மற்றும் கால்நடை மருத்துவமனை ஊழியர்கள்	பறவைகளுடனான தொழில்சார் தொடர்பு
இறகு தலையணைகள் மற்றும் போர்வைகளைக் கொண்ட மக்கள்	பறவை ஆன்டிஜென்கள் உயிருள்ள பறவைகளிலிருந்து மட்டுமல்லாமல், வேறு பல வழிகளிலும் கிடைக்கக்கூடும்.
விவரிக்கப்படாத மூச்சுத்திணறல் உள்ள நோயாளிகள்	அதிஉணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சி இல்லை என்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும்.

ஆபத்து பறவைகளின் இருப்பை மட்டும் சார்ந்தது அல்ல, ஆன்டிஜென்களின் அளவு, காற்றோட்டம், சுத்தம் செய்யும் அதிர்வெண், பறவையின் வகை, நுரையீரல் நிலை மற்றும் தனிப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு பதில் ஆகியவற்றையும் சார்ந்துள்ளது. [18]

பொதுவான கிளி ஒவ்வாமையின் அறிகுறிகள்

மிகவும் பொதுவான நிகழ்வு ஒவ்வாமை நாசியழற்சி ஆகும். ஒரு நபர் கூண்டுக்கு அருகில் அல்லது சுத்தம் செய்த பிறகு தும்மத் தொடங்குகிறார், மூக்கில் அரிப்பு, தெளிவான நீர்த்த வெளியேற்றம், மூக்கடைப்பு, தொண்டையின் பின்புறம் சளி இறங்குதல், தொண்டை வலி மற்றும் இரவு நேர இருமல் ஆகியவை ஏற்படுகின்றன. தொடர்ச்சியான தொடர்பால், இந்த அறிகுறிகள் தினசரி ஆகிவிடும், மேலும் அவை பறவையுடனான தொடர்பாக உணரப்படாது. [19]

ஒவ்வாமை கண் வெண்படல அழற்சியானது அரிப்பு, சிவத்தல், கண்ணீர் வடிதல், வீங்கிய கண் இமைகள் மற்றும் கண்களில் ஒருவித உறுத்தும் உணர்வு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மக்கள் பெரும்பாலும் ஆரம்பத்தில் தூசி, கணினித் திரை அல்லது சோர்வு ஆகியவற்றை சந்தேகிக்கிறார்கள், ஆனால் பறவையின் கூண்டை சுத்தம் செய்த பிறகு, இறகுகளைக் கையாண்ட பிறகு அல்லது பறவையுடன் ஒரே அறையில் இருந்த பிறகு அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன. [20]

மூச்சுக்குழாய் அறிகுறிகள் குறிப்பாக முக்கியமானவை. கிளி ஒவ்வாமை வறட்டு இருமல், மூச்சிரைப்பு, மார்பு இறுக்கம், மூச்சுத்திணறல், இரவு நேர விழிப்புகள் மற்றும் ஏற்கனவே உள்ள ஆஸ்துமாவை மோசமாக்குதல் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும். ஒரு பறவையுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு மூச்சிரைப்பு அல்லது மூச்சுத்திணறல் ஏற்பட்டால், அதை ஒரு லேசான வீட்டு ஒவ்வாமையாகக் கருதக்கூடாது. [21]

தோல் எதிர்வினைகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன, ஆனால் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. பறவை, கூண்டு, உணவு அல்லது தூசியுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு, குறிப்பாக கூண்டை சுத்தம் செய்த பிறகு தங்கள் முகம் மற்றும் கண்களைத் தொட்டால், சிலருக்கு அரிப்பு, சிவப்பு புள்ளிகள், தடிப்புகள் அல்லது அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் தீவிரமடைதல் ஏற்படலாம். [22]

வீட்டுப் பறவை ஒவ்வாமைகளின் ஒரு பண்பு என்னவென்றால், ஒவ்வாமைப் பொருள் 24/7 வீட்டிற்குள் இருப்பதால் அறிகுறிகள் தொடர்ந்து நீடிக்கலாம். மூக்கு ஒழுகுதல், இருமல் மற்றும் கண் அரிப்பு ஆகியவை மாதக்கணக்கில் நீடித்து, வீட்டிற்கு வெளியே மட்டுமல்லாமல் வீட்டிற்குள்ளும் மோசமடைந்தால், கிளியையும் அதன் கூண்டையும் ஒரு சாத்தியமான மூலமாகக் கருதுங்கள். [23]

அட்டவணை 4. உறுப்பு வாரியாக கிளி ஒவ்வாமையின் அறிகுறிகள்

உறுப்பு அல்லது அமைப்பு	சாத்தியமான அறிகுறிகள்	இதற்கு என்ன அர்த்தம் இருக்கக்கூடும்?
மூக்கு	தும்மல், அரிப்பு, மூக்கு ஒழுகுதல், மூக்கடைப்பு	ஒவ்வாமை நாசியழற்சி
கண்கள்	அரிப்பு, கண்ணீர், கண் இமைகள் சிவத்தல், வீக்கம்	ஒவ்வாமை கண் அழற்சி
தொண்டை	தொண்டை வலி, சளி, இருமல்	பின்மூக்கு ஒழுகுதல்
பிராஞ்சி	மூச்சிரைப்பு, மூச்சுத்திணறல், இரவு இருமல்	ஒவ்வாமை ஆஸ்துமா
விண்ட்	அரிப்பு, தடிப்புகள், சிவப்புப் புள்ளிகள்	தொடர்பு அல்லது அமைப்பு ரீதியான எதிர்வினை
பொதுவான நிலை	சோர்வு, தூக்கமின்மை	நாள்பட்ட ரைனிடிஸ் அல்லது ஆஸ்துமா
நுரையீரல்கள்	சிரமப்படும்போது மூச்சுத்திணறல், வறட்டு இருமல்	அதிஉணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சி இல்லை என்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும்.
காய்ச்சல் மற்றும் வலிகள்	பொதுவான ஒவ்வாமைகளுக்கு இது வழக்கமானதல்ல.	தொற்று அல்லது நுரையீரல் அழற்சி இல்லை என்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும்.

அரிப்பு மற்றும் மூக்கு ஒழுகுதல் மட்டுமே இருந்தால், அது பெரும்பாலும் ஒவ்வாமை நாசியழற்சியாகும்; மூச்சுத்திணறல், உடற்பயிற்சி சகிப்புத்தன்மை குறைதல் மற்றும் நுரையீரல் படமெடுப்பில் மாற்றங்கள் தோன்றினால், ஒருவர் இன்னும் விரிவாக சிந்திக்க வேண்டும். [24]

பறவை காதலரின் நுரையீரல்: ஒவ்வாமைகள் நுரையீரல் நோயாக மாறும் போது

பறவை நோக்குநர் நுரையீரல் என்பது மிகை உணர்திறன் நிமோனிடிஸின் ஒரு வடிவமாகும், இது பறவை ஆன்டிஜென்களுக்கு மீண்டும் மீண்டும் வெளிப்படுவதால் ஏற்படும் நுரையீரலின் நோயெதிர்ப்பு-மத்தியஸ்த அழற்சியாகும். வழக்கமான ஒவ்வாமை ரைனிடிஸைப் போலல்லாமல், அழற்சியானது ஆல்வியோலி மற்றும் இடைநிலை திசுக்களின் மட்டத்தில் ஆழமாக உருவாகிறது, எனவே புகார்கள் பெரும்பாலும் மூக்கை விட இருமல், மூச்சுத்திணறல் மற்றும் சோர்வு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. [25]

கடுமையான வடிவம் ஒரு தொற்றுநோயைப் போல இருக்கலாம்: கூண்டு, எச்சங்கள், இறகுகள் அல்லது சுத்தம் செய்தலுடன் தீவிர தொடர்பு ஏற்பட்ட சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, இருமல், மூச்சுத்திணறல், பலவீனம், குளிர், மற்றும் சில நேரங்களில் காய்ச்சல் மற்றும் மார்பில் கனமான உணர்வு தோன்றும். பறவையுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு இதுபோன்ற நிகழ்வுகள் மீண்டும் மீண்டும் ஏற்பட்டு, மூலத்திலிருந்து அகற்றப்பட்டவுடன் சரியாகிவிட்டால், இது ஒரு முக்கியமான கண்டறியும் அறிகுறியாகும். [26]

நாள்பட்ட வடிவம் மெதுவாக உருவாகிறது மற்றும் மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் அந்த நபர் அறிகுறிகளுக்குப் பழகிவிடுகிறார். உடற்பயிற்சியின் போது மூச்சுத்திணறல், வறட்டு இருமல், சோர்வு, எடை இழப்பு மற்றும் படிக்கட்டுகளில் ஏறுவதற்கும் நடப்பதற்கும் உள்ள திறன் குறைதல் ஆகியவை படிப்படியாக அதிகரிக்கும்; நீண்டகால வெளிப்பாட்டினால், நுரையீரல் நார்ப்பெருக்கம் அல்லது வடு ஏற்படலாம், இது எப்போதும் முழுமையாக மீளக்கூடியது அல்ல. [27]

கிளி வளர்ப்பை மட்டும் அடிப்படையாகக் கொண்டு ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸ் நோயைக் கண்டறிய முடியாது. தற்போதைய வழிகாட்டுதல்கள், வெளிப்பாடு வரலாறு, மருத்துவ அறிகுறிகள், உயர்-தெளிவுத்திறன் கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி (HRCT), நுரையீரல் செயல்பாட்டு சோதனை, மூச்சுக்குழாய் அல்வியோலர் லாவேஜ் பகுப்பாய்வு, சந்தேகிக்கப்படும் ஆன்டிஜென்களுக்கான செரோலாஜிக் சோதனை மற்றும் சில நேரங்களில் நுரையீரல் பயாப்ஸி ஆகியவற்றின் கலவையை பரிந்துரைக்கின்றன. [28]

சிகிச்சையின் முக்கிய கொள்கை ஆன்டிஜென் நீக்கம் ஆகும். பறவை ஆன்டிஜென் தொடர்ந்து நுரையீரலுக்குள் நுழைந்தால், மருந்துகள் முழுமையற்ற மற்றும் தற்காலிக விளைவைக் கொண்டிருக்கலாம்; ஃபைப்ரோடிக் வடிவத்தில், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், பிற நோயெதிர்ப்பு மாடுலேட்டரி அணுகுமுறைகள் மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆன்டிஃபைப்ரோடிக் சிகிச்சை சில நேரங்களில் தேவைப்படுகின்றன, ஆனால் மூலக் கட்டுப்பாடு இல்லாமல், சிகிச்சை பலவீனமாகவே இருக்கும். [29]

அட்டவணை 5. பொதுவான கிளி ஒவ்வாமை மற்றும் அதிஉணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சி

அடையாளம்	பொதுவான ஒவ்வாமைகள்	அதிஉணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சி
வீக்கத்தின் முக்கிய பகுதி	மூக்கு, கண்கள், மூச்சுக்குழாய்கள்	நுரையீரல் திசு
பொறிமுறை	பெரும்பாலும் இம்யூனோகுளோபுலின் E	சிக்கலான செல்லுலார் மற்றும் ஆன்டிபாடி எதிர்வினை
முன்னணி அறிகுறிகள்	தும்மல், கண் அரிப்பு, மூக்கு ஒழுகுதல்	மூச்சுத்திணறல், வறட்டு இருமல், சோர்வு
வெப்பநிலை	வழக்கமாக இல்லை	இது கடுமையான வடிவில் ஏற்படலாம்.
செல் சுத்திகரிப்புடன் தொடர்பு	மூக்கழற்சியை அதிகரிக்கக்கூடும்	இருமல் மற்றும் மூச்சுத் திணறலை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
நோயறிதல்	தோல் சோதனைகள், குறிப்பிட்ட இம்யூனோகுளோபுலின் E	கணினிமயக் குறுக்குவெட்டுப் படம், நுரையீரல் செயல்பாடு, மூச்சுக்குழாய் காற்றுப்பை கழுவுதல்
முக்கிய தடுப்பு	ஒவ்வாமைப் பொருளுடனான தொடர்பைக் குறைத்தல்	ஆன்டிஜனை முழுமையாக அகற்றுவது பெரும்பாலும் இன்றியமையாதது.
முக்கிய ஆபத்து	ஆஸ்துமா மற்றும் நாள்பட்ட ரைனிடிஸ்	நுரையீரல் நார்ப்பெருக்கம் மற்றும் சுவாச செயலிழப்பு

கிளி உரிமையாளருக்கு மூக்கு ஒழுகுதல் மட்டுமல்லாமல், படிப்படியாக மூச்சுத்திணறலும் ஏற்பட்டால், இது நுரையீரல் பரிசோதனைக்கான ஒரு காரணமாகும், ஆன்டிஹிஸ்டமைன் வாங்குவதற்கு மட்டுமல்ல. [30]

ஒவ்வாமைகளை ஒத்திருக்கக்கூடிய தொற்றுகள்

கிளிகள் ஒவ்வாமைகளுடன் மட்டுமல்லாமல், நோய்த்தொற்றுகளுடனும் தொடர்புடையவை. இவற்றில் மிகவும் அறியப்பட்ட ஒன்று சிட்டகோசிஸ், அல்லது "கிளி நோய்", இது கிளமீடியா சிட்டாசி என்ற பாக்டீரியாவால் ஏற்படுகிறது; நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் இந்த பாக்டீரியாக்கள் பெரும்பாலும் பறவைகளைத் தொற்றுகின்றன, ஆனால் மனிதர்களுக்கும் பரவக்கூடும் என்று குறிப்பிடுகின்றன. [31]

சிட்டகோசிஸ் பொதுவாக சுவாச நோய்த்தொற்றாக வெளிப்படுகிறது: காய்ச்சல், வறட்டு இருமல், தலைவலி, தசை வலிகள், பலவீனம், மற்றும் சில சமயங்களில் நிமோனியா. ஒரு பொதுவான ஒவ்வாமையைப் போலல்லாமல், இது காய்ச்சல், பொதுவான உடல்நலக்குறைவு, தசை வலிகள் மற்றும் தொற்று தோற்றம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் சிகிச்சைக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படுகின்றன. [32]

ஒரு பறவை ஆரோக்கியமாகத் தோன்றினாலும், அது தொற்றுக்கான மூலமாக இருக்கலாம். எனவே, ஒரு கிளியை வாங்கிய பிறகு, நோய்வாய்ப்பட்ட பறவையை கவனித்துக் கொண்ட பிறகு, கூண்டை சுத்தம் செய்த பிறகு, அல்லது அதன் எச்சங்களுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு காய்ச்சல் மற்றும் இருமல் ஏற்பட்டால், பறவைகளுடனான தொடர்பு குறித்து உங்கள் கால்நடை மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது முக்கியம்; இந்தத் தகவல் இல்லாமல், சிட்டகோசிஸ் ஒரு பொதுவான வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தொற்று என்று எளிதில் தவறாகக் கருதப்படலாம். [33]

காட்டு மற்றும் பண்ணைப் பறவைகளை விட செல்லப் கிளிகளில் பறவைக் காய்ச்சல் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது, ஆனால் பறவைகளிடையே நோய்ப் பரவல் ஏற்படும்போதும், நோய்வாய்ப்பட்ட அல்லது இறந்த பறவைகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போதும் இது வேறுபட்ட நோயறிதலில் சேர்க்கப்படுகிறது. நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (CDC) மக்கள் கண் சிவத்தல், காய்ச்சல், இருமல், தொண்டை வலி, மூக்கு ஒழுகுதல், தசை வலிகள் மற்றும் சோர்வு ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம் என்று குறிப்பிடுகிறது. [34]

நடைமுறையில், இது ஒரு எளிய விதியைக் குறிக்கிறது: காய்ச்சல் இல்லாமல் கண் அரிப்பு, தும்மல் மற்றும் மூக்கு ஒழுகுதல் ஆகியவை ஒவ்வாமையாக இருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், அதே நேரத்தில் அதிக காய்ச்சல், கடுமையான பலவீனம், தசை வலி, நிமோனியா அல்லது மோசமடைந்து வரும் பொதுவான நிலை ஆகியவை தொற்றுநோய் மதிப்பீட்டைக் கோருகின்றன. [35]

அட்டவணை 6. ஒவ்வாமை, அதிஉணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சி மற்றும் தொற்று

அடையாளம்	ஒவ்வாமை	அதிஉணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சி	சிட்டகோசிஸ் அல்லது பிற தொற்று
கண்களில் அரிப்பு	அடிக்கடி	முக்கிய அடையாளம் அல்ல	சாத்தியம், ஆனால் கட்டாயமில்லை.
தும்மல்	அடிக்கடி	முக்கிய அடையாளம் அல்ல	ஒருவேளை
வெப்பநிலை	வழக்கமாக இல்லை	கடுமையான வடிவத்தில் சாத்தியம்	பெரும்பாலும் சாத்தியம்
தசை வலி	வழக்கமானதல்ல	சாத்தியம்	பெரும்பாலும் சாத்தியம்
வறட்டு இருமல்	சாத்தியம்	அடிக்கடி	அடிக்கடி
மூச்சுத்திணறல்	ஆஸ்துமாவுக்கு	மிக முக்கியமான அறிகுறி	நிமோனியாவிற்கு
செல் சுத்திகரிப்புடன் தொடர்பு	அடிக்கடி	அடிக்கடி	சாத்தியம்
சிகிச்சை	ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் தொடர்பு கட்டுப்பாடு	ஆன்டிஜென் நீக்கம் மற்றும் நுரையீரல் சிகிச்சை	நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது தொற்று எதிர்ப்பு உத்திகள்

உங்களுக்கு காய்ச்சல் மற்றும் கடுமையான பலவீனம் இருந்தால், அதை கிளி ஒவ்வாமையுடன் தொடர்புபடுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் பறவைகளிலிருந்து பரவும் தொற்று நோய்களுக்கு வேறுபட்ட நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. [36]

கிளி ஒவ்வாமைகளைக் கண்டறிதல்

நோயறிதல் ஒரு விரிவான வரலாற்றிலிருந்து தொடங்குகிறது. மருத்துவர் கிளியின் இனம், பறவை எவ்வளவு காலமாக வீட்டில் உள்ளது, கூண்டின் இருப்பிடம், பறவை படுக்கையறையில் உள்ளதா, கூண்டை யார் சுத்தம் செய்கிறார்கள், சுத்தம் செய்த பிறகு, இறகு உதிர்தல், பறத்தல், உணவுடன் தொடர்பு ஆகியவற்றிற்குப் பிறகு அறிகுறிகள் மோசமாகிறதா, வீட்டிற்கு வெளியே அல்லது பயணத்தின் போது முன்னேற்றம் உள்ளதா என்பதைத் தீர்மானிப்பார். [37]

பொதுவான உள்ளிழுக்கும் ஒவ்வாமைகளுக்கு, தோல் குத்துதல் சோதனைகள் மற்றும் சந்தேகிக்கப்படும் ஒவ்வாமைப் பொருட்களுக்கான குறிப்பிட்ட இம்யூனோகுளோபுலின் E க்கான இரத்த சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பறவைகளுக்கு, பூனைகள், நாய்கள், தூசிப் பூச்சிகள் அல்லது மகரந்தம் ஆகியவற்றுக்கான சோதனைகளை விட இத்தகைய சோதனைகள் குறைவாக தரப்படுத்தப்படலாம், எனவே ஒரு எதிர்மறை முடிவு கிளியுடனான தொடர்பின் மருத்துவ முக்கியத்துவத்தை எப்போதும் முழுமையாக நிராகரிக்காது. [38]

இருமல், மூச்சுத்திணறல் அல்லது மூச்சு விடுவதில் சிரமம் இருந்தால், ஆஸ்துமாவை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். ஒரு மருத்துவர் ஸ்பைரோமெட்ரி, மூச்சுக்குழாய் விரிவூக்கி சோதனை, உச்சபட்ச வெளிச்சுவாச ஓட்ட அளவீடு, காற்றுப்பாதை அழற்சியின் மதிப்பீடு மற்றும் அறிகுறிகளுக்கும் பறவையுடனான தொடர்புக்கும் இடையிலான உறவின் பகுப்பாய்வு ஆகியவற்றை மேற்கொள்ள உத்தரவிடலாம். [39]

ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால், நோயறிதல் நுரையீரல் சார்ந்ததாகிறது. உயர்-தெளிவுத்திறன் கணினிமயமாக்கப்பட்ட டோமோகிராபி (CT) ஸ்கேனிங், நுரையீரல் செயல்பாட்டு சோதனை, ஆக்ஸிஜன் வளர்சிதை மாற்ற பகுப்பாய்வு, செல்லுலார் மதிப்பீட்டுடன் கூடிய மூச்சுக்குழாய் அல்வியோலர் லாவேஜ், பறவை ஆன்டிஜென்களுக்கான செரோலாஜிக் சோதனைகள் மற்றும் சில நேரங்களில் நுரையீரல் பயாப்ஸி ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. [40]

பறவை ஆன்டிஜென்களுக்கான சீரம் சோதனைகள், குறிப்பாக இம்யூனோகுளோபுலின் ஜி, ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸ் நோயறிதலை ஆதரிக்கலாம், ஆனால் அவை மட்டும் அதை நிரூபிக்காது. பறவை ஆன்டிபாடிகள் பற்றிய ஒரு முறையான ஆய்வு, அத்தகைய சோதனைகள் கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் மருத்துவ விளக்கக்காட்சி, இமேஜிங் மற்றும் வெளிப்பாடு வரலாறு ஆகியவற்றுடன் இணைந்து விளக்கப்பட வேண்டும் என்பதை வலியுறுத்துகிறது. [41]

அட்டவணை 7. என்னென்ன பரிசோதனைகள் தேவைப்படலாம்

முறை	அது என்ன காட்டுகிறது?	அது குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும்போது
விரிவான பறவை தொடர்பு கேள்வித்தாள்	கிளிக்கும் கூண்டுக்கும் அறிகுறிகளின் தொடர்பு	எப்போதும்
தோல் குத்துதல் சோதனைகள்	ஒவ்வாமைப் பொருட்களுக்கு உணர்திறன்	ரைனிடிஸ், கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், ஆஸ்துமா ஆகியவற்றுக்கு
குறிப்பிட்ட இம்யூனோகுளோபுலின் E	ஒவ்வாமை உணர்திறன்	தோல் பரிசோதனை சாத்தியமில்லை என்றால்
ஸ்பைரோமெட்ரி	மூச்சுக்குழாய் செயலிழப்பு	இருமல், மூச்சிரைப்பு, மூச்சுத்திணறல்
உச்சபட்ச வெளிச்சுவாச ஓட்ட விகிதம்	மூச்சுக்குழாய் அடைப்பின்மையில் ஏற்படும் ஏற்ற இறக்கங்கள்	ஆஸ்துமா இருப்பதாகச் சந்தேகம் இருந்தால்
உயர் தெளிவுத்திறன் கணினிமயமாக்கப்பட்ட டோமோகிராபி	நுரையீரலில் ஏற்படும் இடைநிலை மாற்றங்கள்	அதிஉணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சி சந்தேகிக்கப்பட்டால்
மூச்சுக்குழாய்-நுரையீரல் சலவை	ஆழமான காற்றுப்பாதைகளில் உள்ள உயிரணுக்களின் அமைப்பு	படம் தெளிவாக இல்லாதபோது
பறவை ஆன்டிஜென்களுக்கு எதிரான இம்யூனோகுளோபுலின் ஜி	பறவைகளுடனான தொடர்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினை	நுரையீரல் அழற்சியைக் கண்டறிவதன் ஒரு பகுதியாக
நுரையீரல் பயாப்ஸி	உருவவியல் உறுதிப்படுத்தல்	கடினமான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டும்
சிட்டகோசிஸிற்கான சோதனைகள்	தொற்று காரணம்	காய்ச்சல் மற்றும் நிமோனியாவுக்கு

நோயறிதல் வரலாறு, சோதனைகள் மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளை ஒருங்கிணைக்க வேண்டும், ஏனெனில் எந்தவொரு சோதனையும் மட்டும் எல்லா கேள்விகளுக்கும் பதிலளிக்காது. [42]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

கிளி ஒவ்வாமைகளை தூசிப் பூச்சிகள், பூஞ்சை, பூனைகள், நாய்கள், மகரந்தம், வீட்டு இரசாயனங்கள் மற்றும் பறவை உணவு ஆகியவற்றால் ஏற்படும் ஒவ்வாமைகளிலிருந்து வேறுபடுத்திப் பார்க்க வேண்டும். ஒரு கிளியின் வீட்டில் பெரும்பாலும் கூண்டு தூசி, தானிய தூசி, பூஞ்சை துகள்கள், துணிகளில் உள்ள தூசிப் பூச்சிகள் மற்றும் வழக்கமான வீட்டு தூசி ஆகியவை உள்ளன, எனவே குற்றவாளி பறவை மட்டும் அல்ல. [43]

ஒவ்வாமை நாசியழற்சியை, நாள்பட்ட ஒவ்வாமையற்ற நாசியழற்சி, வைரஸ் தொற்றுகள், சைனசிடிஸ், விலகிய செப்டம், நாசி பாலிப்கள் மற்றும் எரிச்சலூட்டிகளுக்கான எதிர்வினைகள் ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்தி அறிய வேண்டும். நெரிசல் தொடர்ந்து இருந்தால், சீழ் கலந்த வெளியேற்றம், முக வலி, அல்லது வாசனை இழப்பு இருந்தால், நோயறிதல் பரிசோதனையை பறவை சோதனைக்கு அப்பால் செல்ல வேண்டும். [44]

ஆஸ்துமா அறிகுறிகளை நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, தொற்று, இதய செயலிழப்பு, பதட்ட அத்தியாயங்கள், இரைப்பை உணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் மற்றும் ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்தி அறிய வேண்டும். கிளியுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு ஏற்படும் மூச்சுத்திணறல் ஒவ்வாமை ஆஸ்துமாவைக் குறிக்கலாம், ஆனால் முற்போக்கான மூச்சுத்திணறல் மற்றும் CT ஸ்கேனில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் நுரையீரல் நோயை நிராகரிக்க வேண்டும். [45]

ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸை இடியோபாடிக் நுரையீரல் ஃபைப்ரோசிஸ், சார்காய்டோசிஸ், பிற இடைநிலை நுரையீரல் நோய்கள், தொற்று நிமோனியா, மருந்துகளால் தூண்டப்பட்ட நுரையீரல் காயம் மற்றும் தொழில்சார் நோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்தி அறிய வேண்டும். இதனால்தான் தற்போதைய வழிகாட்டுதல்கள் பறவை உரிமையை மட்டும் அடிப்படையாகக் கொண்ட நோயறிதலை விட பல்துறை மதிப்பீட்டை வலியுறுத்துகின்றன. [46]

காய்ச்சல், இருமல், தசை வலி, நிமோனியா அல்லது நோய்வாய்ப்பட்ட பறவையுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு அறிகுறிகள் மோசமடைந்தால், பறவை தொற்று நோய்கள், முதன்மையாக சிட்டகோசிஸ், கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஆன்டிஹிஸ்டமின்களுடனான சிகிச்சையானது சிக்கலைத் தீர்க்காது, ஏனெனில் தொற்று கண்டறியும் பரிசோதனை மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. [47]

அட்டவணை 8. கிளி ஒவ்வாமையால் குழப்பத்தை ஏற்படுத்தக்கூடியவை யாவை?

ஒத்த நிலை	ஒத்திருப்பது என்ன	எப்படி வேறுபடுத்துவது
தூசிப் பூச்சி ஒவ்வாமை	வீட்டில் மூக்கு ஒழுகுதல், மூக்கடைப்பு, இருமல்	படுக்கையறையில் அறிகுறிகள் மோசமடைதல், உண்ணி சோதனைகள்
பூஞ்சை ஒவ்வாமை	மூக்கு ஒழுகுதல், இருமல், ஆஸ்துமா	ஈரப்பதம், பூஞ்சை, சுத்தம் செய்த பிறகு ஏற்படும் அறிகுறிகள்
சிட்டகோசிஸ்	இருமல் மற்றும் பலவீனம்	காய்ச்சல், தசை வலிகள், தொற்று பரிசோதனைகள்
வைரஸ் தொற்று	மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் இருமல்	நோயுற்றவர்களுடன் தொடர்பு, காய்ச்சல், திடீர் பாதிப்பு
ஒவ்வாமை ஆஸ்துமா	இருமலும் விசில் சத்தமும்	ஸ்பைரோமெட்ரி மற்றும் ஒவ்வாமை தொடர்பு
அதிஉணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சி	இருமல் மற்றும் மூச்சுத்திணறல்	கணினிமயக் குறுக்குவெட்டுப் படம், இம்யூனோகுளோபுலின் ஜி, கழுவுதல்
சைனசிடிஸ்	நெரிசல் மற்றும் வெளியேற்றம்	முக வலி, சீழ் வெளியேற்றம், கால அளவு
செல்களில் தூசி எரிச்சல்	தும்மல் மற்றும் இருமல்	நோய் எதிர்ப்பு உணர்திறன் இல்லாமை, சுத்தம் செய்தலுடன் தொடர்பு

ஒருவர் பறவையைப் பிரிய விரும்பவில்லை என்றால், சரியான வேறுபடுத்தி அறியும் நோயறிதல் மிகவும் முக்கியமானது: துல்லியமான நோயறிதல் இல்லாமல், ஒருவர் ஆபத்தை குறைத்து மதிப்பிடலாம் அல்லது தவறுதலாக கிளியைக் குறை கூறலாம். [48]

கிளி ஒவ்வாமை சிகிச்சை

முதல் மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள முறை ஒவ்வாமைப் பொருளுடனான தொடர்பைக் குறைப்பது அல்லது முற்றிலுமாகத் தவிர்ப்பது ஆகும். லேசான ஒவ்வாமை நாசியழற்சிக்கு, படுக்கையறையிலிருந்து கூண்டை அகற்றுவது, காற்றோட்டத்தை மேம்படுத்துவது, அடிக்கடி தூசி தட்டுவது, அதிக செயல்திறன் கொண்ட வடிகட்டியுடன் கூடிய காற்று சுத்திகரிப்பானைப் பயன்படுத்துவது மற்றும் கூண்டை நீங்களே சுத்தம் செய்வதைத் தவிர்ப்பது போதுமானதாக இருக்கலாம். இருப்பினும், ஆஸ்துமா அல்லது மிகை உணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சிக்கு, இத்தகைய நடவடிக்கைகள் போதுமானதாக இருக்காது. [49]

ஒவ்வாமை நாசியழற்சிக்கு, நவீன ஆன்டிஹிஸ்டமின்கள், இன்ட்ராநேசல் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், சலைன் நாசி கழுவல்கள் மற்றும் கண் இமைப்படல அழற்சிக்கான மேற்பூச்சு கண் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குறிப்பிட்ட சிகிச்சை முறையானது அறிகுறிகளின் தீவிரம், வயது, கர்ப்பம், உடன் இருக்கும் ஆஸ்துமா மற்றும் மருந்து சகிப்புத்தன்மை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. [50]

ஒவ்வாமை ஆஸ்துமாவில், மூச்சுக்குழாய் கட்டுப்பாடு முக்கியமானது: உள்ளிழுக்கும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், தேவைக்கேற்ப மூச்சுக்குழாய் விரிவூக்கிகள், தீவிரமடைதலுக்கான செயல் திட்டம் மற்றும் நுரையீரல் செயல்பாட்டைக் கண்காணித்தல். ஒரு கிளி ஆஸ்துமாவைத் தூண்டும் காரணி என்று உறுதிசெய்யப்பட்டால், ஒவ்வாமை மாத்திரைகள் மூலம் செய்யப்படும் எளிய சிகிச்சை பொதுவாக சிக்கலை முழுமையாகத் தீர்ப்பதில்லை. [51]

ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸில், பறவை ஆன்டிஜெனை அகற்றுவதே முதன்மை படியாகும். சமீபத்திய ஆய்வுகள், காரணமான ஆன்டிஜெனை முடிந்தவரை தவிர்க்க வேண்டும் என்று வலியுறுத்துகின்றன; கடுமையான, முற்போக்கான அல்லது ஃபைப்ரோடிக் நிகழ்வுகளில், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், நோயெதிர்ப்பு மாடுலேட்டரி மருந்துகள், ஆக்ஸிஜன், நுரையீரல் மறுவாழ்வு மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நிகழ்வுகளில், ஆன்டிஃபைப்ரோடிக் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படலாம். [52]

மகரந்தம், உண்ணிகள், பூனைகள் மற்றும் நாய்கள் போன்ற சில ஒவ்வாமைகளுக்கு ஒவ்வாமை-குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை நன்கு ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது, ஆனால் கிளி ஒவ்வாமைகளுக்கு, இது அதே ஆதார அடிப்படையுடன் கூடிய ஒரு நிலையான, வெகுஜன சந்தை தீர்வு அல்ல. எனவே, பறவை ஒவ்வாமைகளுக்கு, முதன்மை கவனம் பொதுவாக நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துதல், வெளிப்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துதல், ரைனிடிஸ் அல்லது ஆஸ்துமாவுக்கு சிகிச்சையளித்தல் மற்றும் ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸ் அபாயத்தை மதிப்பிடுதல் ஆகியவற்றில் உள்ளது. [53]

அட்டவணை 9. மருத்துவச் சூழ்நிலைக்கேற்ப சிகிச்சை

நிலைமை	அடிப்படை அணுகுமுறை	முக்கியமானது என்னவென்றால்
லேசான நாசியழற்சி	ஆன்டிஹிஸ்டமின்கள், மூக்கடைப்பு நீக்கிகள், குறைக்கப்பட்ட தொடர்பு	படுக்கையறையிலிருந்து கூண்டை அகற்று
கண் வெண்படல அழற்சி	ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு கண் மருந்துகள்	பறவையுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு உங்கள் கண்களைத் தேய்க்காதீர்கள்.
ஒவ்வாமை ஆஸ்துமா	ஆஸ்துமா கட்டுப்பாடு மற்றும் ஒவ்வாமை குறைப்பு	பறவைகளை அகற்றுவதற்கான தேவையை மதிப்பிடுங்கள்
தோல் எதிர்வினை	தொடர்பைத் தவிர்க்கவும், கைகளைக் கழுவவும், தோல் அழற்சிக்கு சிகிச்சை அளிக்கவும்.	தீவனம் மற்றும் படுக்கை விரிப்புகளைச் சரிபார்க்கவும்
சந்தேகிக்கப்படும் மிகை உணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சி	நுரையீரல் மருத்துவர், ஆன்டிஜென் நீக்கம்	ஆன்டிஹிஸ்டமின்களுடன் உங்களை மட்டுப்படுத்திக் கொள்ளாதீர்கள்.
நுரையீரல் அழற்சியின் ஃபைப்ரஸ் வடிவம்	சிறப்பு சிகிச்சை	நோயெதிர்ப்பு சீராக்கல் மற்றும் நாரிழப்பு எதிர்ப்பு அணுகுமுறைகள் சாத்தியமாகும்.
சிட்டகோசிஸ்	மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்	பறவையுடன் தொடர்பு ஏற்பட்டதாகத் தெரிவிக்கவும்
கடுமையான மூச்சுத்திணறல்	அவசர மருத்துவ மதிப்பீடு	ஆஸ்துமா, நிமோனியா, நிமோனிடிஸ் ஆகியவற்றை நிராகரிக்கவும்

உத்திகள் நோயறிதலைப் பொறுத்தது: ரைனிடிஸுக்குப் பொருத்தமானது ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸ் அல்லது தொற்றுக்கு ஆபத்தான முறையில் போதுமானதாக இல்லாமல் இருக்கலாம். [54]

என் கிளியைக் கொடுத்துவிடலாமா?

உரிமையாளர்களுக்கு இதுவே மிகவும் அவசரமான பிரச்சினையாகும். ஆஸ்துமா இல்லாத லேசான ஒவ்வாமை மற்றும் நுரையீரல் பாதிப்புக்கான அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், ஒரு கால்நடை மருத்துவர் ஆரம்பத்தில் வெளிப்பாட்டைக் குறைக்க கடுமையான நடவடிக்கைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்: பறவையை படுக்கையறையிலிருந்து அகற்றவும், வேறு ஒருவரைக் கொண்டு கூண்டை சுத்தம் செய்யவும், சுத்தம் செய்யும் போது பாதுகாப்பு முகமூடியைப் பயன்படுத்தவும், ஈரமான முறையில் சுத்தம் செய்தல், காற்று சுத்திகரிப்பான், துணி வகைகளைக் குறைத்தல் மற்றும் அறையைத் தவறாமல் சுத்தம் செய்தல். [55]

இருப்பினும், உறுதிப்படுத்தப்பட்ட மிகை உணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சியில், வெறுமனே "அடிக்கடி சுத்தம் செய்வது" பெரும்பாலும் போதுமானதாக இல்லை. சிறிய அளவிலான பறவை ஆன்டிஜென்களை உள்ளிழுப்பது கூட அழற்சியைத் தக்கவைக்கும்; எனவே, மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பறவை, அசுத்தமான பொருட்கள், இறகுகள், மெத்தை தளபாடங்களில் உள்ள தூசி மற்றும் காற்றோட்டம் உட்பட, வாழும் இடத்திலிருந்து ஆன்டிஜென் மூலத்தை முழுமையாக அகற்றுவது அவசியம். [56]

ஒவ்வாமை ஆஸ்துமாவைப் பொறுத்தவரை, முடிவு அதன் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. ஒரு கிளி மூச்சுத்திணறல், இரவு நேர இருமல், கூடுதல் இன்ஹேலர்கள் தேவைப்படுதல் அல்லது மீண்டும் மீண்டும் பாதிப்புகளை ஏற்படுத்தினால், பறவையை வீட்டிற்குள் வைத்திருப்பது நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை நீடிக்கச் செய்யலாம். [57]

நீங்கள் பறவையை வளர்க்க முடிவு செய்தால், அதன் வரம்புகளை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். தூசி, துணிகள், புத்தகங்கள், வடிகட்டிகள் மற்றும் இடுக்குகளில் நுண்ணிய துகள்கள் தங்கிவிடுவதால், சுத்தம் செய்வதன் மூலம் ஒவ்வாமை காரணிகளை முழுமையாக "அகற்ற" முடியாது; வீட்டிலிருந்து பறவையை அகற்றிய பிறகும், ஒவ்வாமை சுமையைக் குறைக்க நேரம் ஆகலாம். [58]

நிரூபிக்கப்பட்ட மிகை உணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சி அல்லது கடுமையான ஆஸ்துமா உள்ள ஒரு நோயாளிக்கு, பிரச்சினை இனி உணர்ச்சிபூர்வமானது அல்ல, மருத்துவ ரீதியானது: ஆன்டிஜென் தொடர்ந்தால், சுவாச செயல்பாட்டின் சரிவு, மீளமுடியாத மாற்றங்கள் மற்றும் மருந்து சார்புநிலை அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது. [59]

அட்டவணை 10. வீட்டிலிருந்து ஒரு பறவையை அகற்றுவது எப்போது குறிப்பாகக் கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும்.

நிலைமை	இது ஏன் முக்கியமானது?
அதிஉணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சி உறுதிசெய்யப்பட்டது	ஆன்டிஜென் நுரையீரல் அழற்சியைத் தக்கவைக்கிறது
நுரையீரலில் ஃபைப்ரோடிக் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.	மீளமுடியாத அளவுக்கு மோசமடைவதற்கான ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.
பறவைகளின் அருகில் இருக்கும்போது ஆஸ்துமா மோசமடைகிறது.	தொடர்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைத் தக்கவைக்கிறது.
சிகிச்சை அளித்த பின்னரும் அறிகுறிகள் தொடர்கின்றன	அந்தத் தொடர்பு அநேகமாக மிகவும் தீவிரமாக இருக்கிறது.
அந்தப் பறவை படுக்கையறையில் வாழ்கிறது.	மிக நீண்ட கால வெளிப்பாடு
கூண்டைச் சுத்தம் செய்யும்போது அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன.	அதிக அளவு தூசி மற்றும் கழிவுகள்
குழந்தைகள் அல்லது முதியவர்களுக்கு குளோரோசிஸ் உள்ளது	சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது
அந்த வீட்டில் காற்றோட்டம் சரியில்லை, மேலும் நிறைய துணி வகைகள் உள்ளன.	ஒவ்வாமைப் பொருட்கள் உட்புறங்களில் குவிகின்றன.

ஒவ்வாமை நிபுணர் அல்லது நுரையீரல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசித்து இந்த முடிவை எடுக்க வேண்டும், ஏனெனில் சுகாதார அபாயங்கள் குறிப்பிட்ட நோயறிதல் மற்றும் சுவாச அறிகுறிகளின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. [60]

கிளியுடன் தடுப்பு மற்றும் பாதுகாப்பான வாழ்க்கை

கிளி வீட்டிற்குள் இருந்தால், கூண்டை படுக்கையறை, குழந்தைகளின் அறை அல்லது ஒருவர் பல மணிநேரம் செலவிடும் பணியிடத்திற்கு அருகில் வைக்கக்கூடாது. தொடர்பு எவ்வளவு நீளமாகவும் நெருக்கமாகவும் இருக்கிறதோ, அவ்வளவு அதிகமாக பறவை ஆன்டிஜென்களின் மொத்த அளவு இருக்கும், குறிப்பாக இரவில். [61]

ஒவ்வாமை அல்லது ஆஸ்துமா இல்லாத ஒருவரால் கூண்டு சுத்தம் செய்வது சிறந்தது. சுத்தம் செய்யும் போது, படுக்கை விரிப்புகள், கழிவுகள் மற்றும் இறகுகளை உலர்ந்த நிலையில் உலுக்குவதைத் தவிர்க்கவும்; ஈரமான சுத்தம், கையுறைகள், இறுக்கமாகப் பொருந்தும் பாதுகாப்பு முகமூடி, காற்றோட்டம் மற்றும் அசுத்தமான பொருட்களை உடனடியாக அகற்றுதல் ஆகியவை விரும்பத்தக்கவை. [62]

அதிக செயல்திறன் கொண்ட துகள் வடிகட்டியுடன் கூடிய காற்று சுத்திகரிப்பான் காற்றில் உள்ள துகள்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்க முடியும், ஆனால் அது மூலத்தை அகற்றுவதற்கு மாற்றாகாது. லேசான அறிகுறிகளுக்கு இது ஒரு கூடுதல் நடவடிக்கையாக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸ் அல்லது கடுமையான ஆஸ்துமாவுக்கு, வடிகட்டியை மட்டும் நம்பியிருப்பது ஆபத்தானது. [63]

கூண்டிற்கு அருகில் துணி வகைகளைக் குறைப்பது நல்லது. கம்பளங்கள், கனமான திரைச்சீலைகள், மென்மையான பொம்மைகள், போர்வைகள் மற்றும் திறந்த புத்தக அலமாரிகள் பறவை தூசியை சேகரித்து ஒவ்வாமை சுமையைக் கட்டுப்படுத்துவதை கடினமாக்குகின்றன. [64]

கால்நடை மருத்துவக் கருத்தாய்வுகளும் முக்கியமானவை. நோய்வாய்ப்பட்ட பறவை, மோசமான கூண்டு சுகாதாரம், ஈரமான உணவு, பூஞ்சை, கழிவுகள் மற்றும் பறவையின் மன அழுத்தம் ஆகியவை தொற்று மற்றும் எரிச்சலூட்டும் காரணிகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன; பறவைக்கு கண்கள் மற்றும் மூக்கிலிருந்து வெளியேற்றம், வயிற்றுப்போக்கு, சோர்வு, கலைந்த இறகுகள் அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருந்தால், நீங்கள் ஒரு கால்நடை மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். [65]

அட்டவணை 11. ஒவ்வாமைப் பொருட்களின் சுமையைக் குறைப்பதற்கான நடைமுறை நடவடிக்கைகள்

அளவீடு	அது என்ன தருகிறது?	வரம்பு
படுக்கையறையிலிருந்து கூண்டை அகற்று	இரவு நேர விளைவுகளைக் குறைக்கிறது	பிரச்சனையை முழுமையாகத் தீர்க்கவில்லை
ஈரமான சுத்தம்	காற்றில் உள்ள தூசியைக் குறைக்கிறது	ஒழுங்குமுறை தேவைப்படுகிறது
காற்று சுத்திகரிப்பான்	ஏரோசல் துகள்களின் ஒரு பகுதியைக் குறைக்கிறது	மூல நீக்கத்திற்கு மாற்றாக அமையாது
சுத்தம் செய்யும் போது முகக்கவசம் அணியுங்கள்	தூசி உள்ளிழுப்பைக் குறைக்கிறது	சரியான பொருத்தம் தேவைப்படுகிறது
குறைந்தபட்ச தரைவிரிப்புகள் மற்றும் திரைச்சீலைகள்	குறைவான ஒவ்வாமை குவிப்பான்கள்	வாழ்க்கை முறையில் மாற்றம் தேவைப்படுகிறது
மற்றொரு நபரால் கூண்டை சுத்தம் செய்தல்	ஆன்டிஜெனின் உச்ச அளவைக் குறைக்கிறது	அது எப்போதும் சாத்தியமில்லை
கோழிகளின் கால்நடை கட்டுப்பாடு	நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் சுகாதாரக் குறைபாடுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.	ஒவ்வாமைகளை நீக்காது
இறகு தலையணைகளை மறுத்தல்	கூடுதல் பறவை ஆன்டிஜெனைக் குறைக்கிறது	குறிப்பாக நிமோனியாவுக்கு முக்கியமானது

தடுப்பு யதார்த்தமானதாக இருக்க வேண்டும்: லேசான ஒவ்வாமைகளுக்கு, வீட்டு நடவடிக்கைகள் உதவக்கூடும், ஆனால் நுரையீரல்கள் பாதிக்கப்பட்டால், மிகவும் கடுமையான ஆன்டிஜென் கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது. [66]

மருத்துவரை எப்போது அவசரமாகப் பார்க்க வேண்டும்

கிளியுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு, கடுமையான மூச்சுத்திணறல், மூச்சிரைப்பு, மார்பு இறுக்கம், நீல நிற உதடுகள், கடுமையான பலவீனம், குழப்பம், மயக்கம், அல்லது முகம் மற்றும் தொண்டையில் வேகமாக அதிகரிக்கும் வீக்கம் ஏற்பட்டால் அவசர மருத்துவ கவனிப்பு தேவை. இத்தகைய அறிகுறிகள் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் கடுமையான அதிகரிப்பு அல்லது ஒரு முறையான ஒவ்வாமை எதிர்வினையை பிரதிபலிக்கலாம். [67]

தொடர்ச்சியான வறட்டு இருமல், சாதாரண செயல்பாடுகளின் போது மூச்சுத்திணறல், சோர்வு, எடை இழப்பு, கூண்டை சுத்தம் செய்த பிறகு மீண்டும் மீண்டும் காய்ச்சல் போன்ற நிலை ஏற்படுதல், அல்லது பறவையுடன் ஒரே அறையில் சுவாசம் மோசமடைதல் போன்றவற்றை நீங்கள் அனுபவித்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். இவை ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸ் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த உதவும் அறிகுறிகளாகும். [68]

கிளியுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு காய்ச்சல், தசை வலிகள், தலைவலி, நிமோனியா அல்லது கடுமையான உடல்நலக்குறைவு ஏற்பட்டால், சிட்டகோசிஸ் மற்றும் பிற நோய்த்தொற்றுகளை நிராகரிக்க வேண்டும். கால்நடை மருத்துவர் பறவைகளுடனான தொடர்பை அறிந்திருக்க வேண்டும், ஏனெனில் இந்த விவரம் இல்லாமல், ஒரு தொற்று காரணத்தை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண முடியாமல் போகலாம். [69]

பறவையின் அருகில் இருக்கும்போதோ, கூண்டை சுத்தம் செய்யும்போதோ, அல்லது பறவையை நீண்ட நேரம் வீட்டிற்குள் வைத்திருக்கும்போதோ மூக்கு ஒழுகுதல், கண் அரிப்பு, இருமல் அல்லது தோல் எதிர்வினைகள் மீண்டும் மீண்டும் ஏற்பட்டால், ஒரு வழக்கமான ஒவ்வாமை நிபுணரை அணுகுவது அவசியம். ஒவ்வாமை காரணியை எவ்வளவு விரைவில் அடையாளம் காண்கிறோமோ, அவ்வளவு எளிதாக நாள்பட்ட நாசியழற்சி, தூக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற ஆஸ்துமா உருவாவதைத் தடுக்க முடியும். [70]

மூச்சுத்திணறல், அசாதாரணமான எக்ஸ்-ரே அல்லது சிடி ஸ்கேன்கள், குறைந்த இரத்த ஆக்ஸிஜன் செறிவு, பாதிக்கப்பட்ட நுரையீரல் செயல்பாடு அல்லது சந்தேகிக்கப்படும் இடைநிலை நுரையீரல் நோய் இருந்தால் நுரையீரல் நிபுணர் தேவைப்படுகிறார். இந்த சூழ்நிலையில், ஒரு நிலையான இறகு ஒவ்வாமை சோதனை போதுமானதாக இல்லை. [71]

அட்டவணை 12. அபாயக் குறிகள்

அடையாளம்	இதற்கு என்ன அர்த்தம் இருக்கக்கூடும்?
மூச்சுத்திணறல்	ஆஸ்துமா தீவிரமடைதல் அல்லது மூச்சுக்குழாய் சுருக்கம்
ஓய்வில் இருக்கும்போது மூச்சுத்திணறல்	கடுமையான சுவாச நிலை
உடற்பயிற்சியின் போது படிப்படியாக அதிகரிக்கும் மூச்சுத்திணறல்	நுரையீரல் திசுக்களுக்கு பாதிப்பு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது
கோழியுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு வெப்பநிலை	நுரையீரல் அழற்சி அல்லது தொற்று
பல மாதங்களாக வறட்டு இருமல்	ஆஸ்துமா, நிமோனியா அல்லது பிற நுரையீரல் நோய்
எடை இழப்பு	நாள்பட்ட அழற்சி அல்லது தொற்று
மயக்கம் அல்லது நீல நிற உதடுகள்	அவசர சுவாச அல்லது இருதயப் பிரச்சனை
கோழி இறைச்சி வாங்கிய பிறகு நிமோனியா	சிட்டகோசிஸை நிராகரிப்பது அவசியம்

அபாய அறிகுறிகள் இருந்தால், பிரச்சினை இனி வீட்டு ஒவ்வாமைகளைப் பற்றியது அல்ல, மாறாக சுவாசப் பாதுகாப்பு மற்றும் முழுமையான பரிசோதனையின் அவசியத்தைப் பற்றியது. [72]

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

எல்லாப் பறவைகளுக்கும் ஒவ்வாமை ஏற்படாமல், குறிப்பாக ஒரு கிளிக்கு மட்டும் ஒவ்வாமை ஏற்படுவது சாத்தியமா? ஆம், உணர்திறன் ஒரு குறிப்பிட்ட பறவை இனத்துடனோ அல்லது பறவை ஒவ்வாமைகளின் குழுவுடனோ இணைக்கப்படலாம், ஆனால் கிளிகள், கேனரிகள், புறாக்கள், கோழிகள், வாத்துகள் மற்றும் வாத்துகள் உட்பட வெவ்வேறு பறவைகளுக்கு இடையில் குறுக்கு-வினைத்திறனும் சாத்தியமாகும். [73]

ஒவ்வாமை இறகுகள் அல்லது எச்சங்களாலா? இரண்டு மூலங்களும் முக்கியமானதாக இருக்கலாம்: பறவை ஒவ்வாமைகள் இறகுகள், பறவை தூசி, சீரம் புரதங்கள், எச்சங்கள் மற்றும் உலர்ந்த சுரப்புகளில் காணப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் தூசியிலிருந்து உள்ளிழுக்கப்படும் பறவை ஆன்டிஜென்கள் ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸில் முக்கியமானவை. [74]

கிளிகள் ஆஸ்துமாவை ஏற்படுத்துமா? ஆம், உணர்திறன் மிக்க நபர்களில், பறவைகள் இருமல், மூச்சுத்திணறல், இரவு நேர அறிகுறிகள் மற்றும் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களைத் தூண்டலாம், குறிப்பாக வீட்டில் தொடர்ந்து தொடர்பு கொள்ளும்போது. [75]

"பறவை பார்ப்பவரின் நுரையீரல்" ஆபத்து என்ன? ஆபத்து என்னவென்றால், அழற்சி நுரையீரல் திசுக்களைப் பாதிக்கிறது, மேலும் ஆன்டிஜெனுடன் நீண்டகால தொடர்பு இருப்பதால், அது நாள்பட்ட அல்லது ஃபைப்ரோடிக் வடிவமாக உருவாகி, நுரையீரல் செயல்பாட்டை மீளமுடியாத வகையில் இழக்கச் செய்யும். [76]

உங்களுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால் கிளி வளர்ப்பது பாதுகாப்பானதா? லேசான நாசியழற்சி இருந்தால், சில சமயங்களில் மருத்துவரிடம் இது குறித்து விவாதிக்கலாம், தொடர்பில் கடுமையான கட்டுப்பாடுகளுடன், ஆனால் ஆஸ்துமா, கடுமையான மூச்சுத்திணறல் அல்லது மிகை உணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சி இருந்தால், பறவையை வீட்டில் வைத்திருப்பது ஆபத்தானது. [77]

காற்று சுத்திகரிப்பான் உதவுமா? இது காற்றில் பரவும் சில துகள்களைக் குறைக்கலாம், ஆனால் அது ஒவ்வாமையின் மூலத்தை அகற்றாது; உங்களுக்கு கடுமையான நுரையீரல் பாதிப்பு அல்லது ஆஸ்துமா இருந்தால், காற்று சுத்திகரிப்பான் மட்டும் போதாது. [78]

கிளி ஒவ்வாமையை எந்த சோதனைகள் உறுதிப்படுத்துகின்றன? ரைனிடிஸ் மற்றும் ஆஸ்துமாவுக்கு, தோல் சோதனைகள் மற்றும் குறிப்பிட்ட இம்யூனோகுளோபுலின் E பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால், பறவை ஆன்டிஜென்களுக்கு வெளிப்பாடு, CT ஸ்கேன், நுரையீரல் செயல்பாடு, ப்ரோன்கோஅல்வியோலர் லாவேஜ் மற்றும் இம்யூனோகுளோபுலின் G ஆகியவை மதிப்பிடப்படுகின்றன. [79]

இறகு சோதனை எதிர்மறையாக இருந்தால், நிச்சயமாக ஒவ்வாமை இல்லை என்று அர்த்தமா? இல்லை, ஒரு எதிர்மறை சோதனை எப்போதும் மருத்துவ தொடர்பை முழுமையாக நிராகரிக்காது, ஏனெனில் பறவை ஒவ்வாமை காரணிகள் மற்றும் சோதனை சாறுகள் குறைவாக தரப்படுத்தப்பட்டுள்ளன, மேலும் அறிகுறிகள் எச்சங்கள், கூண்டு தூசி, பூஞ்சை அல்லது ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். [80]

கிளி ஒவ்வாமை போன்ற நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்துமா? ஆம், பறவைகளுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு சிட்டகோசிஸ் காய்ச்சல், இருமல், தசை வலிகள் மற்றும் நிமோனியாவை ஏற்படுத்தும், எனவே உங்களுக்கு காய்ச்சல் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க பலவீனம் இருந்தால், உங்கள் கிளியைப் பற்றி உங்கள் கால்நடை மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். [81]

கிளி ஒவ்வாமையை ஆன்டிஹிஸ்டமின்கள் மூலம் மட்டும் குணப்படுத்த முடியுமா? அவை லேசான ரைனிடிஸின் அறிகுறிகளைக் குறைக்கக்கூடும் என்றாலும், ஆஸ்துமா, மூச்சுத்திணறல் அல்லது ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸ் போன்றவற்றுக்கு காற்றுப்பாதை மேலாண்மை மற்றும் ஆன்டிஜென் நீக்கம் உள்ளிட்ட வேறுபட்ட அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. [82]

நிபுணர்களின் முக்கியக் குறிப்புகள்

நிபுணர் அல்லது அமைப்பு	ரெகாலியா	முக்கிய ஆய்வறிக்கை
கணேஷ் ரகு மற்றும் இணை ஆசிரியர்கள்	அதிஉணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சியைக் கண்டறிவதற்கான அமெரிக்க மார்பகவியல் சங்கம், ஜப்பானிய சுவாசவியல் சங்கம் மற்றும் லத்தீன் அமெரிக்க மார்பகவியல் சங்கம் ஆகியவற்றின் அதிகாரப்பூர்வ வழிகாட்டுதல்களின் ஆசிரியர்கள்.	அதிஉணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சியின் நோயறிதலில், பாதிப்பு ஏற்பட்ட வரலாறு, கணினிவழிப் படமெடுப்பு (CT), மூச்சுக்குழாய்-நுரையீரல் சலவை (bronchoalveolar lavage), இரத்தநீர் சார்ந்த தரவுகள் மற்றும் ஒரு பல்துறை மதிப்பீடு ஆகியவை அடங்கியிருக்க வேண்டும்.
எவன்ஸ் பெர்னாண்டஸ் பெரெஸ் மற்றும் இணை ஆசிரியர்கள்	அதிஉணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சியைக் கண்டறிவதற்கும் மதிப்பீடு செய்வதற்குமான CHEST வழிகாட்டுதலின் ஆசிரியர்கள்	அதிஉணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சி சந்தேகிக்கப்பட்டால், பறவைகளுடனான தொடர்பு உட்பட, வீடு, தொழில் மற்றும் பொழுதுபோக்கு சார்ந்த வெளிப்பாடுகள் குறித்த முழுமையான விவரங்கள் பெறப்பட வேண்டும்.
டி. கோஷெல் மற்றும் பலர்.	அதிஉணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சியின் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை குறித்த 2025ஆம் ஆண்டு ஆய்வறிக்கையின் ஆசிரியர்கள்	பறவை ஆன்டிஜென்கள் அதிஉணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சியின் ஒரு முக்கிய காரணமாகும், மேலும் ஆன்டிஜென்களைத் தவிர்ப்பது சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய அங்கமாகத் தொடர்கிறது.
நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள்	அமெரிக்க கூட்டாட்சி பொது சுகாதார நிறுவனம்	கிளிகளுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு இருமலும் காய்ச்சலும் ஏற்பட்டால், சிட்டகோசிஸ் எனப்படும் இந்த சுவாச நோய்த்தொற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
அமெரிக்க ஒவ்வாமை, ஆஸ்துமா மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அகாடமி	தொழில்முறை ஒவ்வாமை அமைப்பு	கோழி இறைச்சி, ஒவ்வாமை உள்ள நபர்களுக்கு மூக்கழற்சி, கண் அழற்சி, ஆஸ்துமா மற்றும் இரவு நேர மூச்சிரைப்பு போன்றவற்றை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
அமெரிக்க ஒவ்வாமை, ஆஸ்துமா மற்றும் நோயெதிர்ப்பு கல்லூரி	தொழில்முறை ஒவ்வாமை அமைப்பு	செல்லப்பிராணிகளால் ஏற்படும் ஒவ்வாமையால் மூக்கு ஒழுகுதல், கண் அரிப்பு, இருமல், மூச்சுத்திணறல் மற்றும் தோல் எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம். இதற்கான சிகிச்சையில், செல்லப்பிராணிகளுடனான தொடர்பைக் குறைப்பதும், ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதும் அடங்கும்.
மெர்க் கையேடு நிபுணர்	மருத்துவர்களுக்கான மருத்துவக் கையேடு	ஒரு ஆன்டிஜெனை உள்ளிழுத்ததைத் தொடர்ந்து ஏற்படும் இருமல், மூச்சுத்திணறல் மற்றும் சோர்வு ஆகியவற்றுடன் அதிஉணர்திறன் நுரையீரல் அழற்சி வெளிப்படுகிறது, மேலும் இதற்கு நீண்டகால வெளிப்பாடு நார்ப்பெருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

இந்தக் கண்டுபிடிப்புகள் ஒரு விஷயத்தில் குவிகின்றன: ஒரு கிளி பொதுவான உள்ளிழுக்கும் ஒவ்வாமை மற்றும் நுரையீரலின் மிகவும் தீவிரமான நோயெதிர்ப்பு நோய் ஆகிய இரண்டிற்கும் மூலமாக இருக்கலாம், எனவே, இருமல் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் ஏற்பட்டால், நிலையான ஒவ்வாமை சோதனையை விட நோயறிதல் விரிவானதாக இருக்க வேண்டும். [83]

முடிவு

கூண்டிலிருந்து வரும் இறகுகள், பஞ்சு, தோல் செதில்கள், எச்சங்கள் மற்றும் தூசியுடன் தொடர்பு கொண்டதைத் தொடர்ந்து கிளி ஒவ்வாமை பெரும்பாலும் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, கண் இமைப்படல அழற்சி, இருமல், ஆஸ்துமா அல்லது தோல் அறிகுறிகளாக வெளிப்படுகிறது.[84]

மிக முக்கியமான வேறுபாடு ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸ், அல்லது "பறவை பார்வையாளரின் நுரையீரல்" ஆகும். இந்த நோய் நுரையீரல் திசுக்களைப் பாதிக்கிறது மற்றும் படிப்படியாக அதிகரிக்கும் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் வறட்டு இருமலுடன் வெளிப்படலாம், மேலும் பறவை ஆன்டிஜென்களுக்கு நீண்டகாலம் வெளிப்படும்போது, சில சமயங்களில் நுரையீரல் ஃபைப்ரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும். [85]

நோயறிதல் அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது: ரைனிடிஸ் மற்றும் ஆஸ்துமாவில், ஒவ்வாமை சோதனைகள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் மதிப்பீடு தேவை, மேலும் டிஸ்ப்னியா மற்றும் சந்தேகிக்கப்படும் நிமோனிடிஸ் நிகழ்வுகளில், உயர்-தெளிவு CT ஸ்கேனிங், நுரையீரல் செயல்பாட்டு சோதனை, மூச்சுக்குழாய் அல்வியோலர் லாவேஜ் மற்றும் பறவை ஆன்டிஜென்களுக்கான சோதனைகளுடன் கூடிய நுரையீரல் பரிசோதனை தேவை. [86]

பொதுவான ஒவ்வாமைகளுக்கான சிகிச்சையில் வெளிப்பாட்டைக் குறைத்தல், நாசி அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், ஆன்டிஹிஸ்டமின்கள், கண் சொட்டு மருந்துகள் மற்றும் ஆஸ்துமா கட்டுப்பாடு ஆகியவை அடங்கும், ஆனால் ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸுக்கு, சுற்றுச்சூழலில் இருந்து பறவை ஆன்டிஜெனை அகற்றுவதே முக்கிய சிகிச்சையாகும்.[87]

ஒரு கிளி உரிமையாளருக்கு காய்ச்சல், தசை வலி, கடுமையான பலவீனம் அல்லது நிமோனியா இருந்தால், ஒவ்வாமைகளை மட்டுமல்ல, சிட்டகோசிஸ் மற்றும் பிற பறவைகள் தொடர்பான நோய்த்தொற்றுகளையும் கருத்தில் கொள்வது அவசியம். [88]