கடுமையான சுவாச செயலிழப்பு நோயறிதல்

நுரையீரல், இதயம், நரம்பு மண்டலம் - கடுமையான சுவாச தோல்வியின் அறிகுறிகள் மாறுபடுகின்றன மற்றும் இலக்கு உறுப்புகளில் இரத்தத்தின் கலவை மீறல்களின் காரணத்தையும் விளைவுகளையும் சார்ந்துள்ளது. கடுமையான சுவாச தோல்வியின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் இல்லை.

கடுமையான சுவாச தோல்வியின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்

அமைப்பு	அறிகுறிகள்
பொது நிலை	பலவீனம், வியர்வை
சுவாச அமைப்பு	Takhipnoe Bradipnoe மூச்சுத்திணறல் சுவாச ஒலியின் குறைவு அல்லது இல்லாதிருத்தல் நீல்வாதை முரண்பாடான சுவாசம் மூக்கின் இறக்கைகள் அதிகரிக்கிறது Kryahtyaschy வெளிச்சுவாச மூச்சுத்திணறல்
கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பு	மிகை இதயத் துடிப்பு குறை இதயத் துடிப்பு உயர் இரத்த அழுத்தம் உயர் ரத்த அழுத்தம் துடித்தல் முரண்பாடான துடிப்பு இதய செயலிழப்பு
மைய நரம்பு மண்டலத்தின்	பார்வை நரம்பு எடமா சுவாச மயக்க மருந்து கோமா Asteriksis

ஒரு குழந்தை ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருத்துவ அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கும் போது, இரத்த வாயு கலவை ஆய்வு செய்ய வேண்டும், இது கடுமையான சுவாச செயலிழப்பு நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவதை மட்டுமல்லாமல், செயல்முறை மருத்துவ வளர்ச்சியை கண்காணிக்கவும் அனுமதிக்கிறது. இரத்த எரிவாயு கலவை - "தங்க நிர்ணய" தீவிர சிகிச்சை: ப _ஒரு ஓ ₂, எஸ் _{மற்றும்} ஓ ₂, ப _ஒரு கோ ₂ மற்றும் pH. கூடுதலாக, அது கார்பாக்சிஹோமோகுளோபின் (HbCO) மற்றும் மெதைகோக்ளோபின் (MetHb) அளவைக் கணக்கிட முடியும். பரிசோதனைக்கான இரத்தப் பரிசோதனை இரத்தக் குழாயின் எந்த பகுதியிலிருந்தும் (சிரை, தமனி, தந்துகிரி) எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, இதனால் ஆக்ஸிஜனேஷன் மற்றும் காற்றோட்டம் ஆகியவற்றின் மதிப்பீட்டிற்கான பல்வேறு மதிப்புகள் பெறுகின்றன.

ஹைப்போக்ஸிமியாவுக்கான - ப குறைப்பு _{மற்றும்} ஓ ₂ <60 mm Hg க்கு மற்றும் S _ஒரு ஓ ₂ <90 இரத்தத்தில்%. ஆரம்ப கட்டத்தில் டாகிப்னியா, மிகை இதயத் துடிப்பு, லேசான உயர் இரத்த அழுத்தம், புற நரம்புகள் சுருங்குதல் வகைப்படுத்தப்படும் பொறுத்தவரை; பின்னர் குறை இதயத் துடிப்பு, உயர் ரத்த அழுத்தம், சயானோஸிஸ், பலவீனமான அறிவுசார் செயல்பாடு, வலிப்பு, இலக்கற்ற, கோமா உருவாக்க. லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், மிதமான கருச்சிதைவு தோன்றும், அறிவார்ந்த செயல்பாடு மற்றும் பார்வை மீறல். கடுமையான ஹைபோக்ஸீமியா (r _a O ₂ <45 mm Hg) நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. இதய வெளியீடு, இதயத்தில் மற்றும் சிறுநீரகச் செயல்பாடு (சோடியம் வைத்திருத்தல்), மத்திய நரம்பு மண்டலத்தைப் (தலைவலி, அரைத்தூக்கம், வலிப்பு, மூளை வீக்கம்) மீறி, லாக்டிக் அமிலத்தேக்கத்தை பின்னர் வளர்ச்சி காற்றில்லாத வளர்சிதை முன்னணி.

Hypercapnia ( ρ _{а 2} > 60 மிமீ Hg) மேலும் நலிவு உணர்வு மற்றும் இதய தாளத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம். ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் தீவிரத்தன்மையை மதிப்பிடுதல் இரத்தம் வாயுவின் கலவையின் பகுப்பாய்வின் முடிவுகளைப் பொறுத்தது.

ஹைபோக்சீமியாவின் பக்க விளைவுகள், ஹைபர்பாக்பினியா மற்றும் லாக்டேட்-அமிலமாதாவு ஆகியவை மற்ற உறுப்புகளில் ஒருங்கிணைந்த அல்லது பழக்கவழக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. சுவாச அமிலம் ஹைப்போக்ஸீமியாவால் ஏற்படக்கூடிய உயர் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் நரம்பியல் அறிகுறிகளை மேம்படுத்துகிறது.

சயனொசிஸ் என்பது கடுமையான சுவாச தோல்வியின் முக்கிய குறிகாட்டியாகும்.

சயனொசிஸ் இரண்டு வகைகள்:

• மத்திய;
• புற.

மத்திய சயனோசிஸ் மூச்சுத்திணறல் நோய்க்குரிய நோய்களில் அல்லது குறிப்பிட்ட பிறவிக்குரிய இதய குறைபாடுகளுடன் உருவாகிறது மற்றும் ஹைபக்ஸெமிக் ஹைபோக்சியாவில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. பரவலான சயனோசிஸ் என்பது ஹேமயினமினிக் பிரச்சினையின் விளைவு (இஸ்கெமிடிக் ஹைபோக்சியா). சயனோசிஸ், இரத்த சோகை நோயாளிகளில் கடுமையான ஹைபோக்ஸீமியாவின் துவக்கம் வரை இல்லை.

சுவாச துயரத்தின் அளவு எப்பொழுதும் ஆக்ஸிஜனேற்றம் மற்றும் அலீவாளர் காற்றோட்டம் ஆகியவற்றோடு ஒப்பிடுகையில் ஒரு பொது மருத்துவ ஆய்வுக்கூட மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது. குழந்தைகளில் கடுமையான சுவாச தோல்வியின் பல்வேறு வெளிப்பாடுகள் தொடர்பாக நோய் கண்டறிவதில் சில சிக்கல்கள் உள்ளன. கடுமையான சுவாச தோல்வியின் மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக நோயறிதலுக்கு, அதன் சரியான மற்றும் சரியான மதிப்பீடு அவசியம்.

குழந்தைகள் கடுமையான சுவாச தோல்வி கண்டறியும் முக்கிய அளவுகோல்கள்

மருத்துவ	ஆய்வக
டச்பீனியா-ப்ராரிபினோயி, அப்னீ முரண்பாடான துடிப்பு சுவாச அழுத்தம் சத்தம் ஸ்ட்ரைடர் குறைப்பு அல்லது இல்லாத. மூச்சுத் திணறல், புன்னகை செய்தல் ஒரு துணை துணை சுவாச மண்டலத்தை பயன்படுத்துவதன் மூலம் இணக்கமான மார்பு தளங்களைத் திரும்பப் பெறுதல் 40% ஆக்ஸிஜனை அறிமுகப்படுத்திய சயனோசிஸ் (பிறவியிலேயே இதய நோய், மாறுபட்ட டிகிரி	ப மற்றும் கோ 2 <60 mm Hg க்கு 60% ஆக்ஸிஜன் அறிமுகத்துடன் (பிறப்பு இதய நோய் தவிர்த்து) ப மற்றும் CO 2. > 60 மிமீ Hg PH <7.3 நுரையீரலின் முக்கிய திறன் <15 மிலி / கிலோ அதிகபட்ச உந்துதல் அழுத்தம் <25 செ.மீ. தண்ணீர்,

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]