குழந்தைகளில் அடினாய்டுகளின் அளவுகள்: என்ன செய்வது, அதை அகற்றுவது மதிப்புள்ளதா?

அடினாய்டுகள் என்பது பல பெற்றோரின் உதடுகளில் தொடர்ந்து ஒலிக்கும் ஒரு சொல், குறிப்பாக குளிர்காலத்தில், சுவாச நோய்களின் பிரச்சினை மிகவும் அவசரமாக இருக்கும்போது. ஒரு குழந்தையில் பெரிதாக்கப்பட்ட அடினாய்டுகள் மற்றும் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் ஆபத்தான ஆதாரமாக அவற்றை அகற்ற வேண்டிய அவசியம் அக்கறையுள்ள அம்மா மற்றும் அப்பாவைப் பற்றி கவலைப்படாமல் இருக்க முடியாது. இருப்பினும், குழந்தைகளில் வெவ்வேறு அளவிலான அடினாய்டுகள் அவர்களின் சிகிச்சைக்கு வெவ்வேறு அணுகுமுறைகள் தேவைப்படுகின்றன, மேலும் அறுவை சிகிச்சையை நாட வேண்டிய அவசியமில்லை.

எனவே, அடினாய்டுகள் என்றால் என்ன, அவை ஏன் தேவைப்படுகின்றன, குழந்தைகளுக்கு எந்த அளவு அடினாய்டுகள் உள்ளன மற்றும் அவற்றின் சிகிச்சைக்கான அணுகுமுறைகள் என்ன என்பதைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

இந்த பயங்கரமான அடினாய்டுகள்

உண்மையில், அவற்றில் பயங்கரமான எதுவும் இல்லை. அடினாய்டுகள் மனித உடலில் இயற்கையான உடலியல் ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட வடிவங்கள் ஆகும், அவை லிம்பாய்டு திசுக்களைக் கொண்டுள்ளன. அவை வாய்வழி குழிக்குள் குரல்வளை மற்றும் மூக்கு பகுதியின் சந்திப்பின் பகுதியில் அமைந்துள்ளன. இந்த வடிவங்கள்தான் குழந்தைகளின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உயர் மட்டத்தில் பராமரிக்க உதவுகின்றன, மேலும் தொற்று காரணி சுவாசக் குழாய் வழியாக உடலில் மேலும் ஊடுருவுவதை தாமதப்படுத்துகின்றன.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, அடிக்கடி சிகிச்சையளிக்கப்படாத தொற்று மற்றும் அழற்சி இயல்புடைய சுவாச நோய்கள் (ARI, காய்ச்சல், டான்சில்லிடிஸ், முதலியன) அடினாய்டு திசுக்களின் பெருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இது இனி உடலைப் பாதுகாக்காது, மாறாக, அதற்கு உள் பிரச்சனைகளின் மூலமாகும், இது வாயில் வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களின் பெருக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது. வீக்கத்தின் விளைவாக, இரத்த வழங்கல் மற்றும் நிணநீர் ஓட்டம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, உடலில் தேங்கி நிற்கும் செயல்முறைகள் ஏற்படுகின்றன, இது குழந்தையின் ஏற்கனவே முழுமையாக உருவாகாத நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பலவீனமடைய வழிவகுக்கிறது.

வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், பாதுகாக்க வேண்டியவை குழந்தையின் உடலுக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும். இத்தகைய மாற்றங்களை பின்வரும் அறிகுறிகளால் கவனிக்கலாம்:

• குழந்தை மூக்கு நன்றாக சுவாசிக்காததால் வாயைத் திறந்து தூங்குகிறது,
• குழந்தை சோம்பலாகவும் அக்கறையின்மையுடனும் மாறுகிறது, தலைவலி பற்றி புகார் செய்கிறது,
• அவரது கேட்கும் திறன் மோசமடைந்து வருகிறது,
• குழந்தை எழுந்த பிறகும் சோர்வாக உணர்கிறது,
• குரலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன (அது மேலும் மந்தமாகிவிடும், சில சமயங்களில் கரகரப்பாக இருக்கும்) அல்லது பேசுவதில் சிரமங்கள்,
• குழந்தை அடிக்கடி சுவாச நோய்களால் பாதிக்கப்படத் தொடங்குகிறது.

அடினாய்டுகள் வளரும்போது, அவை ஏற்படுத்தும் பிரச்சனைகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது. திறந்த வாய் வழியாக சுவாசிக்க வேண்டியதன் காரணமாக முகத்தின் வடிவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், செரிமான அமைப்பில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள், இரத்த சோகை, என்யூரிசிஸ், ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள், 39 டிகிரிக்கு மேல் உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள், கல்வி செயல்திறன் மோசமடைதல் போன்றவை இதில் அடங்கும்.

பெரும்பாலும், குழந்தைகளில் பெரிதாக்கப்பட்ட அடினாய்டுகள் 3-5 வயதுடைய குழந்தைகளில் கண்டறியப்படுகின்றன. இருப்பினும், சமீபத்தில், 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் லிம்பாய்டு திசுக்களின் குறிப்பிடத்தக்க பெருக்கம் அசாதாரணமானது அல்ல. மழலையர் பள்ளிக்குச் செல்லாத மற்றும் அரிதாகவே நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகள் வயதான காலத்தில் (6-8 வயது) அடினாய்டுகளால் பாதிக்கப்படலாம், அவர்கள் பள்ளிக்குச் செல்லும்போது, குழந்தைகளின் கூட்டம் காரணமாக, எந்தவொரு தொற்றும் பரவலாகிறது.

அதிர்ஷ்டவசமாக, 12 வயதிற்குள், அடினாய்டுகளின் அளவு குறைவது காணப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வயதுவந்தோர் தொடங்கும் போது, அடினாய்டுகளின் பிரச்சனை முற்றிலும் மறைந்துவிடும், ஏனெனில் லிம்பாய்டு திசு படிப்படியாக சிதைவடைகிறது. பெரியவர்களில், அடினாய்டுகளின் அளவு அதிகரிப்பு விதிக்கு விதிவிலக்காகக் கருதப்படுகிறது.

ஆனால் குழந்தைகளில் இது அடிக்கடி நிகழ்கிறது. வீக்கமடைந்த லிம்பாய்டு வடிவங்கள் பல விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையவை, அவை நோய் முன்னேறும்போது அதிகரிக்கும்.

மருத்துவ இலக்கியத்தில், குழந்தைகளில் 3 டிகிரி அடினாய்டுகளை வேறுபடுத்துவது வழக்கம். இருப்பினும், சில ஆதாரங்கள் இந்த வகைப்பாட்டை 4 டிகிரிக்கு விரிவுபடுத்துகின்றன. நிச்சயமாக, ஒன்று அல்லது மற்றொரு வகைப்பாட்டின் நியாயத்தன்மை பற்றி ஒருவர் வாதிடலாம், ஒரு குழந்தையில் "4 வது டிகிரி அடினாய்டுகளை" கண்டறிந்த மருத்துவர்கள் திறமையின்மை என்று குற்றம் சாட்டலாம், ஆனால் இது பிரச்சினையைத் தீர்க்க வாய்ப்பில்லை. இறுதியில், இறுதி வார்த்தை இன்னும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் இருக்கும், அவர் ஒரு காலத்தில் ஹிப்போகிரடிக் சத்தியம் செய்து அதை மீற வாய்ப்பில்லை, நோயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதற்கான தவறான அணுகுமுறையால் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிப்பார்.

குழந்தைகளில் 4 டிகிரி அடினாய்டுகள் உள்ளன என்ற கருத்தில் இருந்து நிறுத்துவோம். ஆனால் ஒரு குழந்தையில் 5 வது டிகிரி அடினாய்டுகள் ஏற்கனவே கற்பனையின் ஒரு நிகழ்வாகும். அத்தகைய நோயறிதல் தெளிவாக தவறாக இருக்கும்.

ஒரு குழந்தைக்கு அடினாய்டு ஹைபர்டிராபி இருக்கிறதா, அது எந்த அளவை எட்டியுள்ளது என்பதற்கான இறுதி நோயறிதல் ஒரு ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட்டால் (அல்லது ENT என்று அவர்கள் அழைக்கிறார்கள்) செய்யப்படுகிறது. நோயறிதலைச் செய்ய, மருத்துவர், நிச்சயமாக, நோயாளியின் ஒரு குறிப்பிட்ட பரிசோதனையை நடத்த வேண்டும்.

விரிவாக்கப்பட்ட அடினாய்டுகளைக் கண்டறிவதற்கான எளிமையான மற்றும் மிகவும் அணுகக்கூடிய முறை டான்சில்ஸின் படபடப்பு என்று கருதப்படுகிறது. மருத்துவர், மலட்டு கையுறைகளை அணிந்து, வாய்வழி குழிக்குள் ஒரு விரலைச் செருகி, நாசோபார்னெக்ஸின் பின்புற கீழ் பகுதியை அடைந்து, தொடுவதன் மூலம் அடினாய்டுகளின் விரிவாக்கத்தின் தன்மை மற்றும் அளவை தீர்மானிக்க முயற்சிக்கிறார். இந்த முறையின் தீமை என்னவென்றால், நோயின் படம், டான்சில்ஸின் படபடப்பு செயல்முறை மற்றும் அதன் போது ஒரு குறிப்பிட்ட அசௌகரியம் காரணமாக இந்த செயல்முறைக்கு குழந்தைகளின் எதிர்மறையான அணுகுமுறை ஆகியவற்றைக் காட்சிப்படுத்துவது சாத்தியமற்றது.

படபடப்புக்கு இணையாக, பின்புற ரைனோஸ்கோபி செயல்முறையைச் செய்யலாம். நோயாளியின் வாயில் ஆழமாக ஒரு சிறப்பு கண்ணாடி செருகப்படுகிறது, இது அடினாய்டுகளின் தோற்றம் மற்றும் அளவு மற்றும் அவை காற்றுப்பாதைகளை எந்த அளவிற்குத் தடுக்கின்றன என்பதற்கான காட்சி மதிப்பீட்டை அனுமதிக்கிறது.

மேலும் நவீன ஆராய்ச்சி முறைகள்:

• மூக்கு மற்றும் நாசோபார்னக்ஸின் எக்ஸ்ரே (குறைபாடு ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு கதிர்வீச்சு ஆகும், எனவே அத்தகைய ஆய்வு எப்போதும் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை),
• மூக்கின் வழியாக செருகப்பட்ட மினி-கேமராவுடன் கூடிய ஃபைபர்ஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி அனைத்து விவரங்களிலும் பெரிதாக்கப்பட்ட அடினாய்டுகளின் முழுப் படத்தையும் பார்க்க உங்களை அனுமதிக்கும் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை, மானிட்டர் திரையில் காட்டப்படும் தகவல் (குறைபாடு: எண்டோஸ்கோபிக் குழாயை நாசிப் பாதைகளில் செருகும்போது லேசான அசௌகரியம்).

பிந்தைய பரிசோதனை முறை மிகவும் துல்லியமானதாகவும் விரும்பத்தக்கதாகவும் கருதப்படுகிறது. அடினாய்டு பெருக்கத்துடன் தொடர்புடைய நாசி சுவாசப் பிரச்சினைகள் குறித்து மருத்துவரை அணுகும்போது துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவ இது அனுமதிக்கிறது.

அறிகுறிகள் மற்றும் காட்சிப் படத்தின் அடிப்படையில் அடினாய்டுகளின் அளவை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது, அதே போல் ஒரு நிறுவப்பட்ட கட்டத்தில் நோய்க்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது என்பதையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

அடினாய்டுகள் 1வது பட்டம்

மருத்துவ சொற்களில் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டபடி, நோயைக் குறிக்கும் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும்போது அதன் தீவிரமும் அதிகரிக்கிறது. இதன் பொருள் ஒரு குழந்தையில் 1 வது பட்டத்தின் அடினாய்டுகள் நோயியலின் லேசான நிலை. கொள்கையளவில், இந்த கட்டத்தை இன்னும் ஒரு நோய் என்று அழைப்பது கடினம். நாம் ஒரு எல்லைக்கோட்டு நிலையைப் பற்றிப் பேசுகிறோம், இதற்கு சிகிச்சையின் தேவை மருத்துவர்களிடையே அதிக விவாதத்திற்கு உட்பட்டது.

ஒரு விதியாக, இந்த கட்டத்தில் அடினாய்டுகளின் விரிவாக்கத்தைக் கவனிப்பது கடினம். ஆனால் பொருத்தமான கருவியைக் கொண்ட ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவருக்கு, டான்சில்ஸின் சில ஹைபர்டிராஃபியைக் குறிப்பிடுவது கடினமாக இருக்காது, இது லிம்பாய்டு திசுக்களின் பெருக்கத்தைக் குறிக்கிறது. அதே நேரத்தில், ஒரு குழந்தை மருத்துவர் அல்லது ENT மருத்துவர் எப்போதும் அடினாய்டுகளின் நோயியல் விரிவாக்கம் பற்றிப் பேசுவதில்லை.

மருத்துவரை சந்திக்கும் நேரத்தைப் பொறுத்து இது அதிகம் சார்ந்துள்ளது. குழந்தைக்கு சளி இருந்தால் அல்லது சமீபத்தில் மேல் சுவாசக் குழாயின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களில் ஒன்றால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், விரிவாக்கப்பட்ட டான்சில்ஸ் ஒரு நோயியலாகக் கருதப்படுவதில்லை. இது ஒரு சாதாரண எதிர்வினை, மேலும் டான்சில்ஸின் அளவு காலப்போக்கில் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

குழந்தையின் முழுமையான ஆரோக்கியத்தின் பின்னணியில் லிம்பாய்டு திசுக்களின் அளவு சிறிது அதிகரிப்பதை மருத்துவர் குறிப்பிடுகிறார் என்றால் அது வேறு விஷயம். இது ஏற்கனவே நிபுணருக்கு ஒரு ஆபத்தான அறிகுறியாகும். மேலும் பெற்றோர்கள் எந்த அறிகுறிகளைப் பற்றி கவலைப்பட வேண்டும்?

எனவே, தரம் 1 அடினாய்டுகள் பின்வருமாறு வெளிப்படும்:

• முதலில் கவனிக்க வேண்டியது மூக்கு சுவாசத்தில் ஏற்படும் இடையூறு. இந்த காரணத்திற்காக, குழந்தை தூக்கத்தில் வாய் வழியாக சுவாசிக்கத் தொடங்குகிறது, இருப்பினும் விழித்திருக்கும் போது குழந்தையின் சுவாசம் சாதாரணமாகத் தெரிகிறது. இரவு அல்லது பகல்நேர ஓய்வின் போது குழந்தை தொடர்ந்து வாய் திறந்திருப்பதைப் பற்றி பெற்றோர்கள் எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்.
• வாய் மூடியிருந்தாலும், குழந்தையின் சுவாசம் சத்தமாகி, அவ்வப்போது வாயைத் திறந்து மூச்சை உள்ளிழுக்கவோ அல்லது வெளிவிடவோ செய்யும்.
• மூக்கில் சளி தோன்றத் தொடங்குகிறது, இது திசு வீக்கம் காரணமாக, வெளிப்புறமாக வெளியிடப்படுகிறது (மூக்கு ஒழுகுதல்) அல்லது நாசோபார்னக்ஸில் பாய்கிறது, மேலும் குழந்தை அதை விழுங்குகிறது.
• தூக்கத்தின் போது வழக்கத்திற்கு மாறான குறட்டை, இது முன்பு கவனிக்கப்படவில்லை.

கொள்கையளவில், 1 வது டிகிரி அடினாய்டுகளுடன், டான்சில்ஸில் சிறிது அதிகரிப்பு மட்டுமே காணப்படுகிறது. மேலே உள்ள அனைத்து அறிகுறிகளும் அடினாய்டுகள் சற்று பெரிதாகி, வோமரின் பகுதியில் (மூக்கின் பின்புற பகுதிகளின் எலும்பு) நாசிப் பாதைகளின் லுமினில் சுமார் ¼ பகுதியைத் தடுக்கின்றன என்பதோடு தொடர்புடையது. கிடைமட்ட நிலையில், அடினாய்டுகள் இன்னும் பெரிய பகுதியை ஆக்கிரமித்து, தூக்கத்தின் போது குழந்தையின் சுவாசத்தை குறிப்பிடத்தக்க வகையில் சிக்கலாக்குகின்றன.

தூக்கத்தின் போது மூக்கில் சுவாசம் தடைபடுவதால் இரவு நேர ஓய்வு முழுமையடையாது, இதன் விளைவாக குழந்தை சோர்வாகவும் சோர்வாகவும் உணர்கிறது, அவரது அறிவாற்றல் செயல்முறைகள் மெதுவாகின்றன, மேலும் அவரது கல்வி செயல்திறன் மோசமடைகிறது.

குழந்தைகளில் முதல் நிலை அடினாய்டுகளுக்கான சிகிச்சை முறைகள், மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, அவை சிறிய நோயாளியின் வயதைப் பொறுத்தது. குழந்தைக்கு 10-11 வயது இருந்தால், சில மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துவது போல், நீங்கள் காத்திருந்து பார்க்கும் மனப்பான்மையை எடுக்கலாம், எந்த சிகிச்சை நடவடிக்கைகளையும் எடுக்கக்கூடாது. நாம் ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, 12 வயதிற்குள், அடினாய்டுகளின் பிரச்சனை பொதுவாக இயற்கையாகவே தீர்ந்துவிடும், எனவே டான்சில் திசுக்களின் மேலும் வளர்ச்சி காணப்படாவிட்டால், ஒன்று அல்லது இரண்டு ஆண்டுகள் காத்திருப்பது மிகவும் சாத்தியமாகும்.

இந்த அணுகுமுறை இளம் குழந்தைகளுக்கு ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. சற்று பெரிதாகும் அடினாய்டுகள் நீண்ட காலம் நீடிக்காது. எந்தவொரு சுவாச தொற்றும் லிம்பாய்டு திசுக்களின் வளர்ச்சியையும் நோயை ஒரு புதிய நிலைக்கு மாற்றுவதையும் ஊக்குவிக்கும். அடினாய்டுகள் சிதைவடையும் வரை பெற்றோர்கள் பல ஆண்டுகள் காத்திருக்கும் அதே வேளையில், குழந்தை பல்வேறு விலகல்களை உருவாக்கும், அவர் தனது சகாக்களுக்குப் பின்னால் பின்தங்கி, தனது தோற்றத்தைப் பற்றிய நகைச்சுவைகளுக்கு இலக்காகிவிடுவார் (தொடர்ந்து திறந்திருக்கும் வாய் குழந்தையின் முகத்தை மேலும் நீளமாக்குகிறது, இந்த முக வடிவம் சில நேரங்களில் அடினாய்டு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது).

சிறு குழந்தைகளில் அடினாய்டுகள் பெரிதாகிவிட்டால், மருத்துவர்கள் பழமைவாத சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கின்றனர், இதில் மருந்துகள் மற்றும் நாட்டுப்புற வைத்தியம் இரண்டையும் பயன்படுத்துவது அடங்கும். இந்த வழக்கில் பயனுள்ள நடவடிக்கைகள்:

• கடினப்படுத்துதல், உடற்பயிற்சி, புதிய காற்றில் சுறுசுறுப்பான பொழுதுபோக்கு,
• சளி மற்றும் பாக்டீரியா காரணிகளை சுத்தப்படுத்துவதற்காக, நீர்-உப்பு கரைசல் அல்லது கடல் நீரை அடிப்படையாகக் கொண்ட சிறப்பு ஸ்ப்ரேக்களால் மூக்கைக் கழுவுதல்,
• சொட்டுகள் மற்றும் ஸ்ப்ரேக்கள் வடிவில் வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர்களின் பயன்பாடு,
• 3 வயதிலிருந்தே, டான்சில்ஸ் மற்றும் மூக்கில் உள்ள வீக்கத்தைக் குறைக்கும் ஸ்ப்ரேக்கள் வடிவில் அழற்சி எதிர்ப்பு ஹார்மோன் முகவர்களின் பயன்பாடு தொடங்குகிறது.
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்க மல்டிவைட்டமின் வளாகங்கள் மற்றும் மூலிகை தயாரிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வது,
• தேவைப்பட்டால், ஆண்டிஹிஸ்டமின்களை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்,
• யூகலிப்டஸ் அல்லது துஜாவின் அத்தியாவசிய எண்ணெய்களுடன் உள்ளிழுத்தல்,
• பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள்: உள்ளிழுக்கும் சிகிச்சை, காந்த மற்றும் லேசர் சிகிச்சை.

அடினாய்டுகளின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் - லேசர் சிகிச்சை - பழமைவாத சிகிச்சையின் புதுமையான முறையைப் பற்றி மேலும் விரிவாகப் பார்ப்போம். இந்த வழக்கில், லேசர் கற்றை நாசோபார்னக்ஸில் வீக்கத்தை திறம்பட விடுவிக்க உதவுகிறது, மேலும் ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவையும் கொண்டுள்ளது, இது மேல் மற்றும் கீழ் சுவாசக் குழாயின் சளி சவ்வை பாதிக்கும் அழற்சி எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக அடினாய்டுகளின் அளவு படிப்படியாக, பாதுகாப்பான மற்றும் வலியற்ற குறைப்பு மற்றும் நாசி சுவாசத்தை இயல்பாக்குதல் ஆகியவை இருக்கும்.

இந்த நடைமுறைகள் ஒவ்வொரு நாளும் 1.5-2 வாரங்களுக்கு செய்யப்பட வேண்டும். அடினாய்டுகள் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் இருப்பதால் (அகற்றிய பிறகும் கூட), ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை லேசர் சிகிச்சையின் தடுப்புப் போக்கை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமடைந்தால், குழந்தை நிணநீர் திசுக்கள் சிதையத் தொடங்கும் வயதை அடையும் வரை அத்தகைய சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ]

அடினாய்டுகள் 2 டிகிரி

ஒரு குழந்தைக்கு மூக்கு சுவாசிப்பதில் சில சிக்கல்கள் தூக்கத்தின் போது மட்டுமல்ல, விழித்திருக்கும் போதும் ஏற்பட்டால், குழந்தைகளில் இரண்டாம் நிலை அடினாய்டுகள் ஏற்படும் என்று கூறப்படுகிறது. உடற்கூறியல் ரீதியாக, இந்த அளவிலான நோய் லிம்பாய்டு திசுக்கள் வாமரின் பாதி நீளத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நாசோபார்னக்ஸின் நுழைவாயிலில் உள்ள நாசிப் பாதைகளின் லுமேன் பாதியாகத் தடுக்கப்படுகிறது.

நிலை 1 நோயியலின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுக்கு கூடுதலாக, மற்ற, மிகவும் தீவிரமான அறிகுறிகளும் உள்ளன:

• குழந்தை தொடர்ந்து திறந்த வாயால் சுவாசிக்கிறது (இரவிலும் பகலிலும்), இதனால் தொற்று கீழ் சுவாசக் குழாயில் ஊடுருவுகிறது, இது இனி மூக்கில் தக்கவைக்கப்படாது, கீழ் சுவாசக் குழாயின் வீக்கம் உள்ளிட்ட சுவாச நோய்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன, நோய் நீண்ட காலம் நீடிக்கும் மற்றும் மிகவும் கடுமையானது;

உடலுக்குள் நுழையும் காற்றை ஈரப்பதமாக்கி சுத்தப்படுத்த நாசிப் பாதைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும், ஆனால் காற்று இப்போது சுற்றி வருகிறது,

• தூக்கத்தில் குழந்தை குறட்டை விடுவது மட்டுமல்லாமல், அடினாய்டுகள் காற்றுப்பாதைகளைத் தடுப்பதால் தெளிவாகக் குறட்டை விடுகிறது.
• மூக்கின் வீக்கம் அதிகரிக்கிறது, எனவே குழந்தை வாய் வழியாக சுவாசிக்கிறது, வசதிக்காக அதை தொடர்ந்து திறந்து விடுகிறது (இது முகத்திற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவத்தையும் வெளிப்பாட்டையும் தருகிறது),
• குரலின் சத்தம் மாறுகிறது, அது மந்தமாகவோ அல்லது சற்று கரகரப்பாகவோ, நாசியாகவோ மாறும்,
• ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை மற்றும் சுவாசப் பிரச்சினைகள் காரணமாக இரவு தூக்கம் சீர்குலைவதால், குழந்தையின் பொது நல்வாழ்வு மோசமடைகிறது, இது அவரை மனநிலையை மாற்றுகிறது,
• காதுகளில் நிலையான பிரச்சினைகள் தொடங்குகின்றன: காது அடைப்பு, காது கேளாமை, ஓடிடிஸ் மீடியாவின் அடிக்கடி மறுபிறப்புகள்,
• உணவு உட்கொள்ளலில் சிக்கல்கள் தொடங்குகின்றன; பசியின்மை காரணமாக, குழந்தை சாப்பிடவே மறுக்கிறது, அல்லது கொஞ்சம் கொஞ்சமாகவும் தயக்கத்துடனும் சாப்பிடுகிறது.

நோயின் அறிகுறிகள் வெவ்வேறு குழந்தைகளில் மாறுபடலாம், ஆனால் எப்படியிருந்தாலும், அவை குழந்தையின் ஆரோக்கியம் மற்றும் வளர்ச்சியில் சிறந்த விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. எனவே, நோய் உடனடி அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் நிலைக்கு முன்னேறும் வரை, குழந்தைகளில் தரம் 2 அடினாய்டுகளின் சிறிதளவு வெளிப்பாடுகளுக்கும் பெற்றோர்கள் கவனம் செலுத்துவது மிகவும் முக்கியம்.

1 வது பட்டத்தின் அடினாய்டுகளைப் போலவே, நோயின் அடுத்த கட்டத்தில் லிம்பாய்டு திசுக்களின் ஹைப்பர் பிளாசியாவை தீர்மானிப்பது மிகவும் கடினம். அறுவை சிகிச்சையை நாடாமல், பழமைவாதமாக சிகிச்சையளிக்க முடியும் என்றாலும், நோயியல் கவனிக்கப்படாமல் இருப்பதற்கு இதுவே காரணம்.

பழமைவாத சிகிச்சைக்கான சிகிச்சை முறை பின்வரும் நடவடிக்கைகளை உள்ளடக்கியது:

• உப்பு கரைசல்களால் டான்சில்ஸ் மற்றும் மூக்கை நன்கு கழுவுதல் (இவை மருந்து தயாரிப்புகளாகவோ அல்லது சுயமாக தயாரிக்கப்பட்ட கலவைகளாகவோ இருக்கலாம்),
• அத்தியாவசிய எண்ணெய்கள், மூலிகை காபி தண்ணீர், உப்பு கரைசல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி உள்ளிழுக்கும் சிகிச்சை (நெபுலைசர் எனப்படும் சிறப்பு இன்ஹேலர் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி உள்ளிழுப்பது சிறந்தது),
• மூக்கில் சொட்டுகளை செலுத்துதல் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் உலர்த்தும் விளைவுகளைக் கொண்ட ஸ்ப்ரேக்களுடன் சளி சவ்வின் நீர்ப்பாசனம்,
• டான்சில்ஸின் வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்தைப் போக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஹோமியோபதி சிகிச்சை, அத்துடன் பொது மற்றும் உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிப்பது,
• நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தூண்ட வைட்டமின் சிகிச்சை,
• மூலிகை நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஊக்கிகளை எடுத்துக்கொள்வது
• பிசியோதெரபி.

நாம் பார்க்க முடியும் என, குழந்தைகளில் நிலை 2 அடினாய்டுகளின் பழமைவாத சிகிச்சையானது நோயின் ஆரம்ப கட்ட சிகிச்சையிலிருந்து நடைமுறையில் வேறுபட்டதல்ல. அதே பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• உப்பு கரைசல்கள் (வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட மற்றும் மருந்தகம் "சலின்", "அக்வாலர்", "ஹ்யூமர்"),
• ஸ்ப்ரேக்களின் வடிவத்தில் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்: நாசோனெக்ஸ், ஃப்ளிக்சோனேஸ், அவாமிஸ், முதலியன,
• பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சொட்டுகள்: "ஐசோஃப்ரா", "பாலிடெக்ஸா", முதலியன,
• ஹோமியோபதி வைத்தியம்: சினுப்ரெட், டான்சில்கான், ஐஓவி மாலிஷ், முதலியன,
• ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்: டயசோலின், ஸைர்டெக், லோராடிடின், ஃபெனிஸ்டில், முதலியன,
• வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட மருத்துவ தாவரங்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட சொட்டுகள் (கற்றாழை இலை சாறு, கெமோமில் மற்றும் காலெண்டுலா பூக்களின் காபி தண்ணீர், கடல் பக்ஹார்ன் எண்ணெய், துஜா எண்ணெய் ),
• உலர்த்தும் விளைவைக் கொண்ட சொட்டுகள்: "புரோட்டர்கோல்", "காலர்கோல்", முதலியன.

குழந்தைகளில் தரம் 2 அடினாய்டுகளுக்கான அறுவை சிகிச்சை பின்வரும் நிபந்தனைகளின் கீழ் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• பழமைவாத சிகிச்சையின் போக்கின் பயனற்ற தன்மை,
• குறிப்பிடத்தக்க அளவில் பலவீனமான நாசி சுவாசம், இது கல்வி செயல்திறன் குறைதல், வளர்ச்சி தாமதங்கள், மார்பு உருவாவதில் இடையூறு, அத்துடன் தாடைகளின் கட்டமைப்பில் முரண்பாடுகள் தோன்றுதல், கடித்தலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், முகத்தின் வடிவத்தில் அடினாய்டுக்கு மாறுதல்,
• செவிப்புலக் குழாயின் வீக்கம் மற்றும் அதன் உள்ளே வளரும் அழற்சி செயல்முறைகள் காரணமாக கேட்கும் திறன் இழப்பு,
• டான்சில்ஸில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையை நாள்பட்ட வடிவமாக மாற்றுதல், இரண்டு டான்சில்களின் விரிவாக்கம், அடிக்கடி சளி ஏற்படுதல் (வருடத்திற்கு 5 முறைக்கு மேல்).

இந்த வழக்கில், டான்சில்ஸை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதுதான் குழந்தைக்கு மூக்கின் வழியாக முழுமையாக சுவாசிக்க வாய்ப்பளிக்கும் ஒரே வழியாகும்.

[ 3 ], [ 4 ]

அடினாய்டுகள் 3 மற்றும் 4 டிகிரி

அனைத்து விரும்பத்தகாத மற்றும் அச்சுறுத்தும் அறிகுறிகள் இருந்தபோதிலும், 1 மற்றும் 2 டிகிரி அடினாய்டுகள் நோயியலின் லேசான வடிவமாகக் கருதப்படுகின்றன, இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பழமைவாதமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. 3 டிகிரி அடினாய்டுகளைப் பற்றி இதைச் சொல்ல முடியாது.

மருத்துவர் பார்க்கும் படம் பயங்கரமானது. ஒரு குழந்தையின் நிலை 3 அடினாய்டுகள் வோமர் எலும்பை கிட்டத்தட்ட முற்றிலுமாகத் தடுக்கின்றன, மூக்கு வழியாக சுவாசிக்க ஒரு சிறிய இடைவெளியை மட்டுமே விட்டுவிடுகின்றன. சில நேரங்களில் அவை காது கால்வாயை ஓரளவு அடைத்து, உள் காதில் அடைப்பு மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

வெளிப்புறமாக, இந்த நோய் மூக்கின் வழியாக சுவாசிக்க கிட்டத்தட்ட முழுமையான இயலாமையாக வெளிப்படுகிறது. மூக்கின் வழியாக காற்றை உள்ளிழுக்க அல்லது வெளியேற்ற முயற்சிப்பது மூக்கின் இறக்கைகள் வலுவாக விரிவடைந்து சத்தமாக மூச்சுத்திணறலுடன் முடிகிறது. மிகக் குறைந்த ஆக்ஸிஜன் உடலுக்குள் நுழைகிறது, குழந்தை மூச்சுத் திணறி, சாதாரண சுவாசத்தை மீட்டெடுக்க வலிமிகுந்த ஆனால் பலனற்ற முயற்சிகளை நிறுத்துகிறது.

எந்தவொரு வானிலையிலும் குழந்தை வாய் வழியாக மட்டுமே சுவாசிக்கத் தொடங்குகிறது, பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்கள் நாசோபார்னக்ஸில் சுதந்திரமாக ஊடுருவி, இன்னும் ஆழமாக நிலையான சுவாச தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களைத் தூண்டுகின்றன. தொடர்ச்சியான நோய்கள் மற்றும் நாசோபார்னக்ஸில் பாக்டீரியா இனப்பெருக்கத்தின் மாறாத ஆதாரம் இருப்பதால், குழந்தையின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வெகுவாகக் குறைகிறது. நோய்கள் மிகவும் கடுமையானவை, சிகிச்சையளிப்பது கடினம் மற்றும் அடிக்கடி மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

இந்த விஷயத்தில், லிம்பாய்டு திசுக்களின் வலுவான பெருக்கம் டான்சில் பகுதியில் ஏற்படும் அழற்சி எதிர்வினைகளுடன் அவசியம் இருக்கும். போதுமான சுவாசம் இல்லாததால் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை குழந்தையின் பேச்சு மற்றும் மன திறன்களின் வளர்ச்சியை பாதிக்கிறது. குழந்தை மிகவும் மனச்சோர்வடைந்துள்ளது, அவருக்கு கவனம் செலுத்துவது கடினம், தகவல்களை மனப்பாடம் செய்வதில் சிக்கல்கள் தொடங்குகின்றன.

தவறான சுவாசம் காரணமாக, மார்பு சிதைந்து, முகத்தின் வரையறைகள் மாறுகின்றன, நாசோலாபியல் முக்கோணம் மென்மையாக்கப்படுகிறது. குழந்தையின் தோற்றத்திலும் நாசிக் குரலிலும் ஏற்படும் விரும்பத்தகாத மாற்றங்கள் சகாக்களால் கேலிக்கு ஆளாகின்றன, இது சிறிய நோயாளியின் ஆன்மாவை பாதிக்காமல் இருக்க முடியாது.

படம் இனிமையானதாக இல்லை. மேற்கூறிய அனைத்தும் பெற்றோரின் கவனக்குறைவு அல்லது செயலற்ற தன்மையின் விளைவு என்று நாம் கருதினால், அது இன்னும் சோகமாகிறது. ஆனால் அடினாய்டுகள் திடீரென்று முக்கியமான அளவுகளுக்கு வளர முடியாது. அவற்றின் வளர்ச்சி படிப்படியாக இருந்தது, அதனுடன் பல்வேறு அளவுகளில் நாசி சுவாசக் கோளாறு ஏற்பட்டது, அடுத்தடுத்த அனைத்து விளைவுகளும் ஏற்பட்டன. மேலும் பெற்றோரின் கவனக்குறைவு மட்டுமே நோய் அத்தகைய அளவுகளை அடைய அனுமதிக்கும்.

குழந்தைகளில் 3வது டிகிரி அடினாய்டுகளுக்கு, அடினாய்டு அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே பயனுள்ள சிகிச்சை முறையாகக் கருதப்படுகிறது. இது அடினாய்டுகளின் அறுவை சிகிச்சை பிரித்தெடுத்தலின் பெயர், இது பெரும்பாலும் மாற்றியமைக்கப்பட்ட டான்சிலின் (டான்சிலோடமி) ஒரு பகுதியை அகற்றுவதற்கு இணையாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பாரம்பரியமாக, அடினாய்டுகள் ஒரு சிறப்பு கத்தியைப் பயன்படுத்தி அகற்றப்படுகின்றன - ஒரு அடினோடோம். அறுவை சிகிச்சை உள்ளூர் அல்லது குறுகிய கால பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படலாம். பிந்தையது, தங்களுக்கு என்ன நடக்கிறது என்பதை இன்னும் புரிந்து கொள்ளாத, பயந்து, அறுவை சிகிச்சையில் தலையிடக்கூடிய சிறு குழந்தைகளில் நடைமுறையில் உள்ளது.

அடினாய்டுகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதன் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடு ஹைபர்டிராஃபி திசுக்களை வெட்டுவதால் ஏற்படும் கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஆகும். இரத்தப்போக்கு நீண்ட காலம் நீடிக்கவில்லை என்ற போதிலும், குழந்தை இன்னும் பயந்து அறுவை சிகிச்சை தொடர்வதைத் தடுக்கலாம்.

மற்றொரு குறைபாடு என்னவென்றால், அறுவை சிகிச்சையின் முன்னேற்றத்தை பார்வைக்குக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் இல்லாமை மற்றும் அதிகமாக வளர்ந்த லிம்பாய்டு திசுக்களை முழுமையாக அகற்றுவது, இது பின்னர் நோயின் மறுபிறப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

எண்டோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை அடினாய்டுகளை அகற்றுவதற்கான மிகவும் நவீன மற்றும் பயனுள்ள முறையாகக் கருதப்படுகிறது. கொள்கையளவில், அடினோடோமியை அதே அடினோடோமைப் பயன்படுத்தி செய்ய முடியும், ஆனால் அறுவை சிகிச்சையின் போக்கையும் அதனுடன் தொடர்புடைய அனைத்து நுணுக்கங்களையும் கணினித் திரையில் காணலாம். இந்த வழக்கில், எண்டோஸ்கோப் ஒரு நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை சாதனமாக செயல்படுகிறது, அதாவது, அறிகுறிகளின்படி, அறுவை சிகிச்சையை பரிசோதனையின் போது நேரடியாகச் செய்ய முடியும், குழந்தையின் மூக்கிலிருந்து கேமராவுடன் கூடிய குழாயை அகற்றாமல்.

குறைவான அதிர்ச்சிகரமானதாகக் கருதப்படும் மற்றொரு வகை அறுவை சிகிச்சை, அதே நேரத்தில் பாதுகாப்பானது மற்றும் கிட்டத்தட்ட இரத்தமில்லாதது, லேசர் அடினாய்டு அகற்றுதல் ஆகும். லேசர் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுவதை விட அதிக சக்தி வாய்ந்த கற்றையைப் பயன்படுத்தி இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. லேசர் கற்றை அதிகமாக வளர்ந்த திசுக்களை முழுவதுமாக காயப்படுத்தி நீக்குகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பொதுவாக சிக்கல்கள் ஏற்படாது.

ஆனால் மேலே விவரிக்கப்பட்ட முறையின் அனைத்து நன்மைகள் இருந்தபோதிலும், அடினாய்டுகளை லேசர் அகற்றுவது இன்னும் பரந்த பயன்பாட்டைக் கண்டறியவில்லை. மருத்துவர்கள் இன்னும் அறுவை சிகிச்சையின் எண்டோஸ்கோபிக் பதிப்பையே விரும்புகிறார்கள், மேலும் இரத்தப்போக்கை நிறுத்தவும் தொற்று சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் திசுக்களை காயப்படுத்த லேசர் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் கேள்விக்குரிய 4 வது டிகிரி அடினாய்டுகளைப் பொறுத்தவரை, இங்கே நாம் அழற்சி செயல்முறையால் லிம்பாய்டு திசுக்களின் வலுவான வளர்ச்சியின் சிக்கலைப் பற்றி அதிகம் பேசுகிறோம், இதன் விளைவாக நாசி சுவாசம் முற்றிலும் நின்றுவிடுகிறது. உண்மையில், இது 3 வது டிகிரி அடினாய்டுகளின் (அடினாய்டிடிஸ்) ஒரு சிக்கலான போக்காகும். இந்த வழக்கில், அதை வெளியே இழுக்க எங்கும் இல்லை, எனவே குழந்தைக்கு அடினாய்டுகள் மற்றும் ஹைபர்டிராஃபி டான்சில்ஸின் ஒரு பகுதியை அகற்ற அவசர அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சை.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]