அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
குழந்தைகளில் குடல் புற யெர்சினியோசிஸ் (சூடோட்யூபர்குலோசிஸ்)
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025
சூடோட்யூபர்குலோசிஸ் (தூர கிழக்கு ஸ்கார்லட் காய்ச்சல் போன்ற காய்ச்சல், பாஸ்டுரெல்லோசிஸ், கடுமையான மெசென்டெரிக் லிம்பேடினிடிஸ், முதலியன) என்பது பொதுவான போதை, காய்ச்சல், ஸ்கார்லட் காய்ச்சல் போன்ற சொறி, அத்துடன் பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் ஜூனோஸ் குழுவிலிருந்து வரும் ஒரு கடுமையான தொற்று நோயாகும்.
ஐசிடி-10 குறியீடு
A28.2 குடல் புற யெர்சினியோசிஸ்.
போலி காசநோயின் தொற்றுநோயியல்
குடல் புற யெர்சினியோசிஸ் (போலி காசநோய்) நம் நாட்டின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து நிர்வாகப் பிரதேசங்களிலும் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. இந்த நோய் ஒரு ஜூனோடிக் தொற்று என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. நோய்த்தொற்றின் ஆதாரம் காட்டு மற்றும் வீட்டு விலங்குகள். நோய்க்கிருமி 60 வகையான பாலூட்டிகள் மற்றும் 29 வகையான பறவைகளில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. நோய்த்தொற்றின் முக்கிய நீர்த்தேக்கம் எலி போன்ற கொறித்துண்ணிகள். அவை உணவுப் பொருட்களை சுரப்புகளால் பாதிக்கின்றன, அதில், குளிர்சாதன பெட்டிகள் மற்றும் காய்கறி கடைகளில் சேமிக்கப்படும் போது, நோய்க்கிருமி பெருமளவில் இனப்பெருக்கம் செய்து குவிகிறது. அதன் நீர்த்தேக்கங்கள் கொறித்துண்ணிகள் மற்றும் பிற விலங்குகள் மட்டுமல்ல, மண்ணாகவும் இருக்கலாம், அங்கு நுண்ணுயிரிகள் நீண்ட காலம் இனப்பெருக்கம் செய்து உயிர்வாழ முடியும் என்று கருதப்படுகிறது. இது நீர், காற்று, தீவனம், வேர் பயிர்கள், காய்கறிகள், பால், பால் பொருட்கள், கொள்கலன்கள், சமையலறை பாத்திரங்கள் போன்றவற்றிலிருந்தும் தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது.
போலி காசநோய்க்கான காரணங்கள்
சூடோட்யூபர்குலோசிஸின் காரணியாக இருப்பது ஒரு கிராம்-எதிர்மறை தடி, கலாச்சாரத்தில் இது நீண்ட சங்கிலிகளின் வடிவத்தில் அமைந்துள்ளது, வித்திகளை உருவாக்காது, ஒரு காப்ஸ்யூல் உள்ளது. நோய்க்கிருமியின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் குறைந்த வெப்பநிலையில் (1-4 ° C) வளரும் திறன், உகந்த வளர்ச்சி வெப்பநிலை 22-28 ° C ஆகும். மேற்பரப்பு ஆன்டிஜெனின் படி, 8 செரோவர்கள் வேறுபடுகின்றன, அவை ஒவ்வொன்றும் மனிதர்களில் நோயை ஏற்படுத்தும், ஆனால் செரோவர்கள் 1 மற்றும் 3 மிகவும் பொதுவானவை. இது அதிக ஊடுருவும் குணங்களைக் கொண்டுள்ளது, இதன் காரணமாக இது மனிதர்கள் மற்றும் விலங்குகளின் இயற்கையான தடைகளை ஊடுருவிச் செல்ல முடிகிறது, எண்டோடாக்சின் உள்ளது. எண்டோடாக்சின் O-ஆன்டிஜனின் கரையக்கூடிய பகுதியால் குறிப்பிடப்படுகிறது என்று கருதப்படுகிறது. எக்சோடாக்சின் உருவாவதற்கான சாத்தியம் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
போலி காசநோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
நோய்க்கிருமி அசுத்தமான உணவு அல்லது தண்ணீருடன் வாய் வழியாக உடலுக்குள் நுழைகிறது (தொற்று கட்டம்) மற்றும் இரைப்பைத் தடையைத் தாண்டி, சிறுகுடலுக்குள் நுழைகிறது, அங்கு அது குடல் சுவரின் என்டோரோசைட்டுகள் அல்லது இன்டர்செல்லுலர் இடைவெளிகளில் ஊடுருவுகிறது ( குடல் கட்டம்). குடலில் இருந்து, நுண்ணுயிரிகள் பிராந்திய மெசென்டெரிக் நிணநீர் முனைகளுக்குள் ஊடுருவி நிணநீர் அழற்சியை (பிராந்திய தொற்று கட்டம்) ஏற்படுத்துகின்றன. முதன்மை உள்ளூர்மயமாக்கல் தளங்களிலிருந்து இரத்தத்தில் நோய்க்கிருமி மற்றும் அதன் நச்சுகளின் பெருமளவிலான வருகை நோய்த்தொற்றின் பொதுமைப்படுத்தல் கட்டத்திற்கு (பாக்டீரியா மற்றும் டாக்ஸீமியா) வழிவகுக்கிறது. இது நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. செயல்முறையின் மேலும் முன்னேற்றம், முக்கியமாக கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலில் உள்ள ரெட்டிகுலோஎண்டோதெலியல் அமைப்பின் செல்கள் மூலம் நோய்க்கிருமியை நிலைநிறுத்துவதோடு தொடர்புடையது. சாராம்சத்தில், இது பாரன்கிமாட்டஸ் கட்டம்.
போலி காசநோய் எதனால் ஏற்படுகிறது?
போலி காசநோயின் வகைப்பாடு
குழந்தை மருத்துவ மனைகளில், சூடோடியூபர்குலோசிஸ் வகை, தீவிரம் மற்றும் போக்கின் அடிப்படையில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
வழக்கமான போலி-காசநோய் இந்த நோயின் சிறப்பியல்பு மருத்துவ அறிகுறிகளின் முழுமையான அல்லது பகுதியளவு கலவையுடன் கூடிய வடிவங்களை உள்ளடக்கியது: ஸ்கார்லட் காய்ச்சல் போன்ற, வயிற்று, பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட, மூட்டுவலி, அத்துடன் கலப்பு மற்றும் செப்டிக் வகைகள்.
தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்குறி (ஸ்கார்லடினிஃபார்ம், ஐக்டெரிக், ஆர்த்ரால்ஜிக், முதலியன) கொண்ட வடிவங்கள் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன. பொதுவாக, ஒரே நோயாளிக்கு நோயின் பல்வேறு வெளிப்பாடுகள் இருக்கலாம், சில சமயங்களில் அவை ஒரே நேரத்தில் நிகழ்கின்றன, ஆனால் பெரும்பாலும் தொடர்ச்சியாக நிகழ்கின்றன.
வித்தியாசமான வடிவங்களில் மறைந்திருக்கும், சப்ளினிக்கல் மற்றும் கேடரல் வடிவங்கள் அடங்கும்.
போலி காசநோயின் அறிகுறிகள்
அடைகாக்கும் காலம் 3 முதல் 18 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். இந்த நோய் தீவிரமாகத் தொடங்குகிறது, உடல் வெப்பநிலை 38-40 ° C ஆக உயர்கிறது, மேலும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே - படிப்படியாக அல்லது சப்அக்யூட். நோயின் முதல் நாட்களிலிருந்து, குழந்தைகள் பொதுவான பலவீனம், தலைவலி, தூக்கமின்மை, பசியின்மை, சில நேரங்களில் குளிர், தசை மற்றும் மூட்டு வலி பற்றி புகார் கூறுகின்றனர். நோயின் ஆரம்பத்தில் சில குழந்தைகளுக்கு நாசி நெரிசல் மற்றும் இருமல் போன்ற லேசான கண்புரை அறிகுறிகள் இருக்கும். விழுங்கும்போது வலி, எரிச்சல் மற்றும் தொண்டை வலி போன்றவையும் சாத்தியமாகும். போதைப்பொருளின் உச்சரிக்கப்படும் ஆரம்ப அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் தலைச்சுற்றல், குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலியை அனுபவிக்கின்றனர், முக்கியமாக வலது இலியாக் பகுதியில் அல்லது எபிகாஸ்ட்ரியத்தில். சில சந்தர்ப்பங்களில், என்டரைடிஸ் வகையின் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை தளர்வான மலம் இருக்கும்.
போலி காசநோய் கண்டறிதல்
ஸ்கார்லட் காய்ச்சல் போன்ற சொறி, மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு (கல்லீரல், மூட்டுகள், இரைப்பை குடல்) சேதம் ஏற்படும் அறிகுறிகள், குறிப்பாக நீடித்த காய்ச்சல் மற்றும் அலை அலையான போக்கைக் கொண்ட ஒரு நோயாளிக்கு போலி-காசநோய் சந்தேகிக்கப்படலாம். குளிர்கால-வசந்த பருவகாலம் மற்றும் ஒரே மூலத்திலிருந்து உணவு அல்லது தண்ணீரை உட்கொண்டவர்களின் குழு நோயுற்ற தன்மை ஆகியவை முக்கியமானவை.
பாக்டீரியாலஜிக்கல் மற்றும் செரோலாஜிக்கல் ஆராய்ச்சி முறைகள் நோயறிதலில் தீர்க்கமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, குறிப்பாக நோய் சிறப்பியல்பு தடிப்புகளுடன் இல்லாவிட்டால்.
போலி காசநோய் சிகிச்சை
போலி-காசநோய்க்கான எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சையாக, லெவோமைசெட்டின் 7-10 நாட்களுக்கு வயதுக்கு ஏற்ற அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எந்த விளைவும் இல்லை என்றால் அல்லது லெவோமைசெடினை நிறுத்திய பிறகு அதிகரிப்பு ஏற்பட்டால், மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது தலைமுறையின் செஃபாலோஸ்போரின் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டும். கடுமையான வடிவங்களில், அவற்றின் பொருந்தக்கூடிய தன்மையைக் கருத்தில் கொண்டு இரண்டு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்கலாம். லேசான வடிவங்களில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படாமல் போகலாம். குழந்தைகளுக்கான அனாஃபெரானைப் பயன்படுத்துவதன் செயல்திறன் குறித்த தரவு உள்ளது.
போலி காசநோய் தடுப்பு
காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் பிற உணவுப் பொருட்களை முறையாக சேமித்து வைப்பது மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, இது கொறித்துண்ணிகளால் அவற்றின் தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை நீக்குகிறது. உணவு தயாரிப்பு தொழில்நுட்பத்தின் கடுமையான சுகாதாரக் கட்டுப்பாடு அவசியம், குறிப்பாக வெப்ப சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படாத உணவுகள் (சாலடுகள், வினிகிரெட்டுகள், பழங்கள் போன்றவை), அத்துடன் கிராமப்புறங்களில் நீர் வழங்கல்.
தொற்று ஏற்பட்ட இடத்தில் தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகள் பொதுவாக குடல் தொற்றுகளைப் போலவே இருக்கும். நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட பிறகு, இறுதி கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட தடுப்பு உருவாக்கப்படவில்லை.
[ என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?