குழந்தைகளில் கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியா

குழந்தைகளில் கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியா (கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியா, நடுத்தர காதின் கடுமையான கண்புரை) என்பது நடுத்தர காதின் கடுமையான அழற்சி நோயாகும்.

நாள்பட்ட கண்புரை ஓடிடிஸ் மீடியாவை விவரிக்க தற்போது இலக்கியத்தில் வெவ்வேறு சொற்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இந்த நோயில் உள்ள உள்ளடக்கங்களின் தன்மை சில நேரங்களில் மிகவும் விசித்திரமானது மற்றும் இரத்த கூறுகள், புரதம் (அல்லது அதன் இல்லாமை) போன்றவற்றின் அதிகரித்த உள்ளடக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எக்ஸுடேடிவ், டிரான்ஸ்யூடேடிவ், சீரியஸ், ரத்தக்கசிவு, சளி ஓடிடிஸ், "ஒட்டும்" காது போன்ற பெயர்களை நீங்கள் காணலாம். இருப்பினும், சிகிச்சையின் கொள்கைகள் மாறாது.

ஐசிடி-10 குறியீடு

நடுத்தர காது மற்றும் மாஸ்டாய்டு செயல்முறையின் நோய்கள் (H65-H75).

• H65 சப்யூரேட்டிவ் அல்லாத ஓடிடிஸ் மீடியா.
• H65.0 கடுமையான சீரியஸ் ஓடிடிஸ் மீடியா.
• H65.1 பிற கடுமையான சீழ் மிக்க இடைச்செவியழற்சி ஊடகம்.
• H65.9 சப்யூரேட்டிவ் அல்லாத ஓடிடிஸ் மீடியா, குறிப்பிடப்படவில்லை.
• H66 சப்யூரேட்டிவ் மற்றும் குறிப்பிடப்படாத ஓடிடிஸ் மீடியா.
• H66.0 கடுமையான சீழ் மிக்க ஓடிடிஸ் மீடியா.
• H66.4 சப்யூரேட்டிவ் ஓடிடிஸ் மீடியா, குறிப்பிடப்படவில்லை.
• H66.9 ஓடிடிஸ் மீடியா, குறிப்பிடப்படவில்லை.
• H70 மாஸ்டாய்டிடிஸ் மற்றும் தொடர்புடைய நிலைமைகள்.
• H70.0 கடுமையான மாஸ்டாய்டிடிஸ்.
• H70.2 பெட்ரோசைட்.
• H70.8 பிற மாஸ்டாய்டிடிஸ் மற்றும் தொடர்புடைய நிலைமைகள்.
• H70.9 மாஸ்டாய்டிடிஸ், குறிப்பிடப்படவில்லை.

குழந்தைகளில் கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் தொற்றுநோயியல்

கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியா என்பது குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான காது நோய்களில் ஒன்றாகும் (65-70% நெருங்குகிறது), இது 25-40% வழக்குகளுக்கு காரணமாகிறது. நாள்பட்ட கண்புரை ஓடிடிஸ் மீடியா ஒரு சுயாதீனமான நோயாகவோ அல்லது நடுத்தரக் காதின் கடுமையான சீழ் மிக்க வீக்கத்திற்கு மாறுவதற்கான ஒரு கட்டமாகவோ இருக்கலாம்.

கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் நிகழ்வு, ஒரு குழந்தைக்கு ஏற்படுவதற்கு பங்களிக்கும் சில பொதுவான மற்றும் உள்ளூர் நிலைமைகளுடன் தொடர்புடையது. இந்த நோய் குழந்தை பருவத்திலும் குழந்தைப் பருவத்திலும் மிகவும் பொதுவானது, 6-18 மாதங்களில் உச்ச நிகழ்வு ஏற்படுகிறது. பின்னர், ஆபத்து சற்று குறைகிறது, ஆனால் ஆரம்பகால குழந்தைப் பருவத்தின் முடிவில், கிட்டத்தட்ட அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் அவர்களின் மருத்துவ வரலாற்றில் குறைந்தபட்சம் ஒரு எபிசோடாவது இந்த நோய் உள்ளது. வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில், 44% குழந்தைகள் கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவால் 1-2 முறை, 7.8% - 3 முறை அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறை பாதிக்கப்படுகின்றனர். 3.5 மற்றும் 7 ஆண்டுகளில், முறையே 83.91 மற்றும் 93% குழந்தைகள் கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

குழந்தைகளில் கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் காரணங்கள்

மிகவும் பொதுவான நோய்க்கிருமிகள் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா (நிமோகாக்கஸ்) மற்றும் ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளுயன்ஸா (ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளுயன்ஸா) ஆகும். வைரஸ்களும் ஒரு பங்கை வகிக்கின்றன, முதன்மையாக சுவாச ஒத்திசைவு வைரஸ் மற்றும் கிளமிடியா நிமோனியா.

நிமோகாக்கஸ் மற்றும் ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளுயன்ஸா பீட்டா-லாக்டாம்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்களுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டவை. இருப்பினும், அனைத்து நிமோகாக்கிகளிலும் 35% மற்றும் ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளுயன்ஸாவில் 18% கோ-ட்ரைமோக்சசோலுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை.

கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவுக்கு என்ன காரணம்?

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

குழந்தைகளில் கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் அறிகுறிகள்

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் மருத்துவப் படத்தில் கடுமையான வேறுபாடுகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.

கடுமையான நோய் லேசானது: பொதுவான நிலை மாறாது, வெப்பநிலை எதிர்வினை இல்லை, வரலாறு பெரும்பாலும் ARVI ஐ உள்ளடக்கியது. ஓட்டோஸ்கோபியின் போது, காதுகுழாய் கிட்டத்தட்ட மாறாமல் இருக்கும், எக்ஸுடேட்டின் அளவு எப்போதாவது தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோயாளிகள் காது கேளாமை, காதில் நெரிசல் போன்ற உணர்வு இருப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர். இளம் மற்றும் பாலர் குழந்தைகளில், மருத்துவரின் பரிசோதனை பயம் காரணமாக புகார்கள் இல்லாமல் இருக்கலாம், எனவே சந்தேகிக்கப்படும் காது கேளாமையில் குழந்தை மருத்துவரின் பங்கு மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்க வேண்டும், மேலும் குழந்தையை காது கேளாமை பரிசோதனைக்காக ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட்டிடம் பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் அறிகுறிகள்

குழந்தைகளில் கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் வகைப்பாடு

கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் வடிவங்கள், நோயியல், நிகழ்வின் நிலைமைகள், மருத்துவப் படிப்பு, உருவவியல் தன்மை, செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள், விளைவுகள், சிக்கல்கள் மற்றும் சிகிச்சைக் கொள்கைகளில் வேறுபட்டவை.

நோயின் வழக்கமான போக்கைத் தவிர (கீழே விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது), பிற வகைகளும் உள்ளன. குழந்தை பருவத்தில் அவற்றில் ஒன்று மறைந்திருக்கும் ஓடிடிஸ் மீடியாவின் போக்காகும். மூன்றில் ஒரு பங்கு நோய்கள் இந்த வடிவத்தில் ஏற்படுகின்றன, குறிப்பாக குழந்தை பருவத்தில்.

கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் மறைந்திருக்கும் போக்கின் மிகவும் சிறப்பியல்பு அம்சம் அனைத்து அறிகுறிகளையும் மறைப்பதாகும். குழந்தைக்கு லேசான தன்னிச்சையான வலி, குறைந்த வெப்பநிலை உருவாகிறது, மேலும் கேட்கும் திறன் குறைகிறது. ஓட்டோஸ்கோபிக் படம் வித்தியாசமானது: செவிப்பறையின் நிறம் மட்டுமே மாறுகிறது, அது மேகமூட்டமாக மாறும், தடிமனாக இருப்பது போல், ஹைபர்மீமியா வாஸ்குலர் ஊசிக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, சில நேரங்களில் ஒன்றில் மட்டுமே, பெரும்பாலும் மேல் பகுதியில், புரோட்ரஷன்கள் காணப்படுவதில்லை, இருப்பினும், ஒளி ரிஃப்ளெக்ஸ் சிதறடிப்பது போல் தெரிகிறது, மாஸ்டாய்டு செயல்முறை பகுதி மாறாது; இரத்தப் படத்துடன் ஒரு முரண்பாடு உள்ளது, அங்கு அதிக லுகோசைடோசிஸ் மற்றும் அதிகரித்த ESR ஆகியவற்றைக் காணலாம்.

மறைந்திருக்கும் கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் முக்கியத்துவத்தை குழந்தை மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் குறைத்து மதிப்பிடுகிறார்கள். அதனால்தான் நீடித்த, வழக்கத்திற்கு மாறாக முன்னேறும், சிகிச்சையளிக்க கடினமான நோயைக் கொண்ட ஒரு குழந்தையை ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட் மூலம் அணுக வேண்டும்.

பெரும்பாலும் வன்முறையில் தொடரும் கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவும் உள்ளன, அங்கு கடுமையான வலி, அதிக காய்ச்சல் மற்றும் கடுமையான போதை ஆகியவற்றின் பின்னணியில் சில மணி நேரங்களுக்குள், துளையிடுதல் மற்றும் சப்புரேஷன் தொடங்கியவுடன் எக்ஸுடேட்டின் விரைவான உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில் இந்த சந்தர்ப்பங்களில் முதல் நிலை முற்றிலும் இல்லை என்று கற்பனை செய்யப்படுகிறது, குழந்தைக்கு உடனடியாக காதில் இருந்து சீழ் இருப்பது போல, அத்தகைய போக்கு பொதுவாக நுண்ணுயிரிகளின் சிறப்பு வைரஸுடன் தொடர்புடையது.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

குழந்தைகளில் கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவைக் கண்டறிதல்

கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் அறிகுறிகள் வேறுபட்டவை மற்றும் பெரும்பாலும் வயதைப் பொறுத்தது; புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். நோயறிதலில் அனமனிசிஸ் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. குழந்தையின் நிலை மோசமடைவதற்கு என்ன காரணம் என்பதைக் கண்டுபிடிப்பது அவசியம். பெரும்பாலும், காது நோய் கடுமையான ரைனிடிஸ், கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று, சில நேரங்களில் அதிர்ச்சி (தொட்டிலில் இருந்து விழுதல்), ஒவ்வாமை நோய்கள் ஆகியவற்றால் முன்னதாகவே ஏற்படுகிறது.

கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் முக்கிய அறிகுறி கடுமையான, பெரும்பாலும் திடீரென ஏற்படும் தன்னிச்சையான வலி. இது டைம்பானிக் குழியில் எக்ஸுடேட்டின் விரைவான குவிப்பு மற்றும் சளி சவ்வை புதிதாக்கும் ட்ரைஜீமினல் நரம்பின் முனைகளில் அழுத்தம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் நோய் கண்டறிதல்

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

குழந்தைகளில் கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியா சிகிச்சை

கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியா சிகிச்சையில் முக்கிய விஷயம், செவிப்புலக் குழாயின் காப்புரிமையை மீட்டெடுப்பதாகும், இது மூக்கில் வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் சொட்டுகள் மற்றும் வழக்கமான பிசியோதெரபி நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் எளிதாக அடையப்படுகிறது. சில நேரங்களில், இது உதவவில்லை என்றால், மூக்கின் வழியாக காதுகளை ஊதுவது பயன்படுத்தப்படுகிறது (பாலிட்ஸரின் கூற்றுப்படி). 3-4 வயது முதல், மற்றும் ஒருதலைப்பட்ச செயல்முறை கொண்ட வயதான குழந்தைகளில் - செவிப்புலக் குழாயின் வடிகுழாய். கடுமையான கேடரல் ஓடிடிஸ் மீடியாவிற்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் சிகிச்சை

குழந்தைகளில் கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவைத் தடுப்பது

வாழ்க்கையின் 3 மாதங்களுக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பது முதல் வருடத்தில் கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் அபாயத்தைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. பருவகால நோயுற்ற தன்மை அதிகரிப்புடன் கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் தொடர்பைக் கருத்தில் கொண்டு, பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட நெறிமுறைகளின்படி சளித் தடுப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவிற்கான முன்கணிப்பு

கடுமையான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் - சாதகமானது.

தொடர்ச்சியான ஓடிடிஸ் மீடியாவின் ஆபத்து, முதலாவதாக, இளம் குழந்தைகளில் தொடர்ச்சியான காது கேளாமை ஆகும், இது பொதுவான அறிவுசார் வளர்ச்சி மற்றும் பேச்சு உருவாக்கத்தை கணிசமாக பாதிக்கிறது. இதுபோன்ற தொடர்ச்சியான காது கேளாமை சந்தேகிக்கப்பட்டால், குழந்தையை ஒரு நிபுணரால் பரிசோதிக்க வேண்டும், ஏனெனில் தற்போது துல்லியமான ஆடியோலஜிக்கல் நோயறிதலுக்கான அனைத்து சாத்தியக்கூறுகளும் உள்ளன. இரண்டாவதாக, தொடர்ச்சியான ஓடிடிஸ் மீடியா காதுகுழாயில் தொடர்ச்சியான துளையிடலுக்கு வழிவகுக்கும், அதாவது, நாள்பட்ட ஓடிடிஸ் மீடியாவிற்கு வழிவகுக்கும்.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]