குரல் மடிப்பு முடிச்சுகள்

குரல் கருவியின் தொழில்முறை நோய்கள் (நாள்பட்ட குரல்வளை அழற்சி; குரல் மடிப்பு முடிச்சுகள்) என்பது குரல்-பேச்சுத் தொழில்களைக் கொண்டவர்களில் தொழில்முறை குரல் செயல்பாடுகளைச் செய்யும்போது அல்லது நீண்ட (ஓய்வு இல்லாமல்) குரல் செயல்பாட்டின் போது, ஒலிப்பு சுவாசத்தின் திறமையற்ற பயன்பாடு, சுருதி மற்றும் ஒலியின் அளவை மாற்றியமைத்தல், தவறான உச்சரிப்பு போன்றவற்றின் விளைவாக உருவாகும் குரல்வளையின் நோய்கள் ஆகும்.

குரல் மடிப்பு முடிச்சுகள், "பாடகர் முடிச்சுகள்" அல்லது ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் முடிச்சுகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன, இவை சிறிய ஜோடி முடிச்சுகள் ஆகும், அவை குரல் மடிப்புகளின் விளிம்புகளில் அவற்றின் பக்கவாட்டு மற்றும் நடுத்தர மூன்றில் ஒரு பகுதியின் எல்லையில் சமச்சீராக அமைந்துள்ளன, மிகச் சிறிய அளவு (முள் தலை), நார்ச்சத்து திசுக்களைக் கொண்டுள்ளன. சில நேரங்களில் அவை பரவலான வடிவத்தை எடுத்து மடிப்புகளின் பெரிய மேற்பரப்பில் பரவி, குரலின் ஒலியில் குறிப்பிடத்தக்க தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ]

நோயியல்

குரல் மற்றும் பேச்சுத் தொழில்களில் உள்ளவர்களிடையே குரல்வளை மற்றும் குரல்வளையின் தொழில்சார் நோய்களின் பரவல் அதிகமாக உள்ளது மற்றும் சில தொழில்முறை குழுக்களில் (ஆசிரியர்கள், கல்வியாளர்கள்) 34% ஐ அடைகிறது. மேலும், சேவையின் நீளத்தை தெளிவாகச் சார்ந்திருப்பது குறிப்பிடத்தக்கது, 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலான அனுபவமுள்ள ஆய்வு செய்யப்பட்ட குழுக்களில் இந்த நிகழ்வு அதிகமாக உள்ளது.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

காரணங்கள் குரல் மடிப்பு முடிச்சுகள்

குரல் கருவியின் தொழில்முறை நோய்கள் ஆசிரியர்கள், மழலையர் பள்ளி ஆசிரியர்கள், பாடகர்கள், நாடக நடிகர்கள், அறிவிப்பாளர்கள், சுற்றுலா வழிகாட்டிகள் போன்றவர்களுக்கு உருவாகின்றன. இந்த விஷயத்தில் குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது வெளிநாட்டு மொழியில் பணிபுரிவது, பேச்சு நுட்பத்தில் உள்ள பிழைகள் கழுத்து தசைகளில் கூர்மையான பதற்றத்தை ஏற்படுத்தும் போது, மற்றும் போதுமான அளவு நல்ல சுவாச ஆதரவு இல்லாதது குரல்வளை முன்னோக்கி குறிப்பிடத்தக்க இடப்பெயர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது குரல் மடிப்புகளின் தொனியைக் குறைக்கிறது.

குரல் கருவியின் தொழில்சார் நோய்களின் வளர்ச்சியில் முக்கிய காரணவியல் காரணியுடன் (குரல் கருவியின் அதிகப்படியான அழுத்தம்) கூடுதலாக, வேலை நிலைமைகளின் பிரத்தியேகங்கள் (நரம்பியல்-உணர்ச்சி மன அழுத்தம், சுற்றுப்புற பின்னணி இரைச்சலின் அதிகரித்த தீவிரம், மோசமான அறை ஒலியியல், சுற்றுப்புற வெப்பநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், காற்றின் அதிகரித்த வறட்சி மற்றும் தூசி, சங்கடமான வேலை செய்யும் தோரணை போன்றவை) முக்கியமானவை. மோசமான குரல் சுகாதாரம் (புகைபிடித்தல், மது) மற்றும் நாசி குழி மற்றும் குரல்வளையின் அழற்சி நோய்கள் குரல்வளையின் தொழில்சார் நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன. தூசி, காட்சிகளிலிருந்து வண்ணப்பூச்சு கசிவுகள், ஒப்பனை, அத்துடன் சோர்வு மற்றும் மனோவியல் அதிர்ச்சி போன்ற எரிச்சலூட்டும் பொருட்களுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன் வளர்ச்சியுடன் உடலின் ஒவ்வாமை ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பங்கை வகிக்கிறது.

குரல் மடிப்பு முடிச்சுகளின் காரணவியல் காரணி சளி சளி நுண்ணிய ஹீமாடோமாக்களாக இருக்கலாம் என்றும் கூறப்படுகிறது, அவை மிகவும் வலுவான குரல் சுமையின் கீழ் உருவாகின்றன, அதன் மறுஉருவாக்கத்திற்குப் பிறகு இணைப்பு திசுக்களின் நார்ச்சத்து பெருக்கம் முடிச்சுகள் உருவாகிறது. இருப்பினும், இந்த அனுமானத்தை Ch. ஜாக்சன் (1958) நிராகரிக்கிறார், அவர் குரல் மடிப்பு ஹீமாடோமாக்கள் பாலிப்கள் உருவாவதற்கு அடிப்படையாக இருப்பதாக நம்புகிறார்.

[ 6 ]

நோய் தோன்றும்

இந்த முடிச்சுகள், இந்த வார்த்தையின் உருவவியல் அர்த்தத்தில் கட்டிகள் அல்ல, ஆனால் குரல் மடிப்பின் சொந்த இணைப்பு திசுக்களின் வளர்ச்சியைப் போல இருக்கும். இந்த வடிவங்கள் பொதுவாக கத்துதல், பாடுதல், உரத்த குரலில் ஓதுதல் ஆகியவற்றின் போது அதிக அழுத்தத்திற்கு ஆளாகும்போது ஏற்படுகின்றன, குறிப்பாக, பல வெளிநாட்டு ஒலியியல் ஆய்வுகளின்படி, குரல் உற்பத்தியில் உயர்-பதிவு ஒலிகள் பயன்படுத்தப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், அதனால்தான் குரல் முடிச்சுகள் சோப்ரானோக்கள், கொலராடுரா சோப்ரானோக்கள், டெனர்கள் மற்றும் கவுண்டர்டெனர்கள் மற்றும் மிகவும் அரிதாகவே கான்ட்ரால்டோக்கள், பாரிட்டோன்கள் மற்றும் பேஸ்களில் காணப்படுகின்றன.

ஸ்ட்ரோபோஸ்கோபிக் ஆய்வுகள், குரல் முடிச்சுகள் எழும் மட்டத்தில், அதிக தொனியில் ஒலிக்கும் போது, குரல் மடிப்புகள் மிகவும் குவிந்த வடிவத்தைப் பெறுகின்றன, இதனால் ஒன்றுக்கொன்று நெருக்கமாகவும் நீண்ட காலத்திற்கும் ஒட்டிக்கொள்கின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன. இதன் விளைவாக, சுட்டிக்காட்டப்பட்ட இடத்தில் முதலில் இருதரப்பு வரையறுக்கப்பட்ட வீக்கம் குவிவு எழுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து தொடர்ச்சியான குரல் சுமைகளின் போது இயந்திர மற்றும் அழற்சி தூண்டுதல்களுக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்ட இணைப்பு திசு இழைகளின் ஹைப்பர் பிளாசியா ஏற்படுகிறது.

குரல் மடிப்பு முடிச்சுகள் சில நேரங்களில் "பாலிப்களாக" உருவாகலாம், அவை அவற்றுக்கு முந்தைய முடிச்சுகளைப் போலவே அதே ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன, எனவே அதே நோய்க்குறியியல் உருவாக்கத்தையும் கொண்டுள்ளன.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

அறிகுறிகள் குரல் மடிப்பு முடிச்சுகள்

தொழில்முறை நடவடிக்கைகளில் குரல் கருவியைப் பயன்படுத்துபவர்களின் முக்கிய புகார்கள் விரைவான குரல் சோர்வு, முழுமையற்ற வரம்பில் குரல் ஒலித்தல் (குரல் "உட்கார்கிறது"), தொண்டையில் அசௌகரியம், வறட்சி மற்றும் எரிச்சல் போன்ற உணர்வு. 3 முதல் 10 ஆண்டுகள் வரை தொழிலில் அனுபவம் உள்ள தொழிலாளர்களிடையே, குரல் கோளாறுகள் (டிஸ்போனியா) முழுமையான கரகரப்பு (அபோனியா), தொண்டை மற்றும் கழுத்துப் பகுதியில் குரல்-பேச்சு செயல்பாடுகளைச் செய்யும்போது வலி ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.

நோயின் ஆரம்ப காலம் குரல் கருவியில் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் ஃபோனாஸ்தீனியா வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது. ஃபோனாஸ்தீனியா (கிரேக்க தொலைபேசியிலிருந்து - ஒலி மற்றும் ஆஸ்தீனியா - பலவீனம்) என்பது மிகவும் பொதுவான செயல்பாட்டுக் கோளாறாகும், இது முக்கியமாக நிலையற்ற நரம்பு மண்டலம் கொண்ட குரல் மற்றும் பேச்சுத் தொழில் செய்பவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது. இது ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணம், நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும் பல்வேறு சாதகமற்ற சூழ்நிலைகளுடன் இணைந்து அதிகரித்த குரல் சுமை ஆகும். ஃபோனாஸ்தீனியா நோயாளிகள் குரலின் விரைவான சோர்வு; கழுத்து மற்றும் தொண்டையில் பரேஸ்டீசியா; வலி, எரிச்சல், கூச்ச உணர்வு, எரியும்; கனமான உணர்வு, பதற்றம், வலி, தொண்டையில் பிடிப்பு, வறட்சி அல்லது, மாறாக, அதிகரித்த சளி உற்பத்தி போன்ற புகார்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள். இந்த நோயியலுக்கு மிகவும் பொதுவானது ஏராளமான புகார்கள் மற்றும் நோயாளியால் அவற்றை கவனமாக விவரிப்பது. நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில், குரல் பொதுவாக சாதாரணமாக ஒலிக்கிறது, மேலும் குரல்வளையின் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனையானது விதிமுறையிலிருந்து எந்த விலகல்களையும் வெளிப்படுத்தாது.

பெரும்பாலும், குரல் மடிப்பு முடிச்சுகளின் வளர்ச்சிக்கு முன்னதாக, கேடரல் லாரிங்கிடிஸ் மற்றும் நீண்டகால ஃபோனாஸ்தீனியா ஏற்படுகிறது. பிந்தையது நோயாளியை குரல் கருவியை கஷ்டப்படுத்த கட்டாயப்படுத்துகிறது, மேலும் முந்தையது பெருக்க செயல்முறைகளை ஊக்குவிக்கிறது, இது முடிச்சுகளில் மட்டுமல்ல, குரல்வளையின் பிற தீங்கற்ற கட்டிகளிலும் ஏற்படலாம். முடிச்சு உருவாகும் ஆரம்ப காலகட்டத்தில், நோயாளிகள் குரல் கருவியின் லேசான சோர்வையும், பியானோ வாசிக்கும் போது (அமைதியான ஒலிகள்) பாடும் ஒலிகளின் போதுமான உருவாக்கத்தையும் உணரவில்லை, குறிப்பாக அதிக தொனியில். பின்னர், குரல் எந்த ஒலிகளுடனும் சிதைக்கப்படுகிறது: "பிளவுபட்ட" குரலின் உணர்வு, அதிர்வு ஒலிகளின் கலவை உருவாக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் உரத்த பேச்சுக்கு குரல் கருவியின் குறிப்பிடத்தக்க அழுத்தம் தேவைப்படுகிறது. ஒலிப்பு போது, முடிச்சுகள் குரல் மடிப்புகளை முழுமையாக மூடுவதைத் தடுக்கின்றன, இதன் விளைவாக ஏற்படும் இடைவெளி அதிகரித்த காற்று நுகர்வுக்கு காரணமாகிறது, சப்ளோடிக் காற்று ஆதரவு குறைகிறது, மேலும் குரல் வலிமை விரும்பிய அளவை அடைய முடியாது. லாரிங்கோஸ்கோபியின் போது மாற்றங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.

குழந்தைகளில், குரல் மடிப்பு முடிச்சுகள் பெரும்பாலும் 6-12 வயதில் காணப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் சிறுவர்களில், ஹார்மோன் வளர்ச்சியின் கட்டத்தில் குரல் கருவி குரல் சுமைகளின் போது மாற்றத்திற்கு ஆளாகிறது. இந்த வயதில் குழந்தைகளின் விளையாட்டுகள் எப்போதும் தொடர்புடைய அழுகைகளுடன் இருக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். குழந்தைகளில் குரல் மடிப்பு முடிச்சுகள் உருவாகுவது பெரும்பாலும் அடினாய்டுகள் மற்றும் பலவீனமான நாசி சுவாசத்தால் ஏற்படும் இரண்டாம் நிலை கேடரல் லாரிங்கிடிஸுடன் சேர்ந்துள்ளது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. அத்தகைய குழந்தைகளில் அடினாய்டுகளை அகற்றுவது, ஒரு விதியாக, குரல் மடிப்பு முடிச்சுகள் தன்னிச்சையாக மறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

படிவங்கள்

நாள்பட்ட குரல்வளை அழற்சி, பாடகரின் முனைகள், குரல் மடிப்புகளின் தொடர்பு புண்கள்.

[ 11 ]

கண்டறியும் குரல் மடிப்பு முடிச்சுகள்

குரல் மடிப்பு முடிச்சுகளைக் கண்டறிவது பொதுவாக நேரடியானது. முக்கிய தனித்துவமான அம்சம் முடிச்சுகளின் சமச்சீர்மை, பிற நோயியல் எண்டோலரிஞ்சியல் அறிகுறிகள் இல்லாதது மற்றும் வரலாறு தரவு. சில நேரங்களில், குரல்வளை நோயியலில் அனுபவமற்ற ஒரு இளம் குரல்வளை நிபுணர், ஆரிட்டினாய்டு குருத்தெலும்புகளின் குரல் செயல்முறைகளை குரல் முடிச்சுகளாக தவறாகக் கருதலாம், அவை ஒரு தனிப்பட்ட அம்சத்தின் காரணமாக, குளோட்டிஸில் நீண்டு செல்கின்றன, ஆனால் ஒலிப்பு போது, அவற்றின் செயல்பாட்டு நோக்கம் மற்றும் குரல் மடிப்புகளுக்கு இடையில் அவை இல்லாதது, அவை முழுமையாக மூடப்படுவது தெளிவாகிறது. இதைச் சரிபார்க்க, குரல்வளையின் ஸ்ட்ரோபோஸ்கோபிக் பரிசோதனையை நடத்துவது போதுமானது.

ஃபோனாஸ்தீனியாவைக் கண்டறிவதற்கு, குரல்வளையின் செயல்பாட்டு நிலையைப் படிப்பதற்கான நவீன முறைகளை கட்டாயமாகப் பயன்படுத்த வேண்டும் - லாரிங்கோஸ்ட்ரோபோஸ்கோபி மற்றும் மைக்ரோலாரிங்கோஸ்ட்ரோபோஸ்கோபி. இந்த நோயாளிகளில் லாரிங்கோஸ்ட்ரோபோஸ்கோபியில் சிறப்பியல்பு கண்டுபிடிப்புகள் நிலையற்ற மற்றும் "மாறுபட்ட" ஸ்ட்ரோபோஸ்கோபிக் படம், குரல் மடிப்பு அதிர்வுகளின் ஒத்திசைவின்மை, அவற்றின் சிறிய வீச்சு, அடிக்கடி அல்லது மிதமான வேகம். "ஸ்ட்ரோபோஸ்கோபிக் ஆறுதல்" இல்லாதது பொதுவானது, அதாவது, துடிப்புள்ள ஒளியின் அதிர்வெண் மற்றும் குரல் மடிப்புகளின் அதிர்வுகளின் முழுமையான ஒத்திசைவுக்கான நிலைமைகளை உருவாக்கும்போது, அசைவற்ற குரல் மடிப்புகளுக்குப் பதிலாக (இயல்பானபடி), சில பகுதிகளில் சுருக்கங்கள் அல்லது இழுப்புகள் தெரியும், நடுக்கம் அல்லது மினுமினுப்பை ஒத்திருக்கும். ஃபோனாஸ்தீசியாவின் நீண்டகால கடுமையான வடிவங்களில், குரல் மடிப்புகளில் கரிம மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, அவற்றின் முன்புற விளிம்பின் பகுதியில் சளி சவ்வு இடப்பெயர்ச்சி நிகழ்வு இல்லாதது பொதுவானது.

ஆர்கானிக் டிஸ்ஃபோனியாக்களில், மிகவும் பொதுவான தொழில் நோய்கள் நாள்பட்ட லாரிங்கிடிஸ் மற்றும் "பாடகரின் முடிச்சுகள்" ஆகும். குரல் மடிப்புகளின் தொடர்பு புண்கள் "குரல் நிபுணர்களிடையே" மிகவும் அரிதானவை. பட்டியலிடப்பட்ட நோய்களின் எண்டோஸ்கோபிக் படம் பொதுவானது. குரல் கருவியின் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட நோய்கள் மட்டுமல்ல, அவற்றின் சிக்கல்கள் மற்றும் நேரடி விளைவுகளும் கூட என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

எனவே, நாள்பட்ட குரல்வளை அழற்சியை ஒரு முன்கூட்டிய செயல்முறையாகக் கருதும் பொதுவான ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜி கருத்து, குரல்வளையின் நியோபிளாசம் (பிற காரணவியல் காரணிகள் இல்லாத நிலையில்) ஒரு நோயாளிக்கு - குரல் மடிப்புகளின் நாள்பட்ட அழற்சியின் வரலாற்றைக் கொண்ட ஒரு "குரல் நிபுணர்" - வளர்ந்தால், அதை ஒரு தொழில்முறை என்று கருதுவதற்கு பல சந்தர்ப்பங்களில் அடிப்படைகளை வழங்குகிறது.

குரல் கருவி நோய்களின் தொழில்முறை இணைப்பிற்கு இன்றுவரை குறிப்பிட்ட புறநிலை அளவுகோல்கள் எதுவும் இல்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இது சில நேரங்களில் நோயறிதல் பிழைகள் மற்றும் நிபுணர் கேள்விகளுக்கு தவறான தீர்வுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, குரல்வளை நோயின் தொழில்முறை தன்மையை தீர்மானிக்க, அனமனிசிஸ் பற்றிய முழுமையான ஆய்வு அவசியம் (முக்கியமாக புகைபிடித்தல், மது அருந்துதல், காயங்கள் போன்ற பிற காரணவியல் காரணிகளின் தாக்கத்தைத் தவிர்த்து; குரல்வளை அல்லது குரல்வளையின் கடுமையான அழற்சி நோய்களுக்கு சுகாதார வசதிகளுக்கு அடிக்கடி வருகை). குரல் சுமையின் அளவை தீர்மானிக்க, பணி நிலைமைகளின் சுகாதார மற்றும் சுகாதார பண்புகளை ஆய்வு செய்வது தீர்க்கமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. குரல்-பேச்சு தொழில்களில் உள்ளவர்களுக்கு குரல் சுமையின் அனுமதிக்கப்பட்ட விதிமுறை வாரத்திற்கு 20 மணிநேரம் ஆகும். கூடுதலாக, சுற்றியுள்ள உற்பத்தி சூழல் மற்றும் வேலை செயல்முறையின் இணக்கமான காரணிகளின் ஆற்றல்மிக்க விளைவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். குரல்வளையின் செயல்பாட்டு நிலையை தீர்மானிப்பதற்கான முறைகளைப் பயன்படுத்தி, மேல் சுவாசக் குழாயின் நிலை மற்றும் முதன்மையாக குரல்வளையின் மாறும் கண்காணிப்பிலிருந்து தரவு புறநிலை அளவுகோல்கள் ஆகும்.

[ 12 ], [ 13 ]

சிகிச்சை குரல் மடிப்பு முடிச்சுகள்

குரல் கருவியின் தொழில்சார் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது குரல்வளையின் தொழில்சார் அல்லாத அழற்சி நோய்களுக்கான சிகிச்சையின் கொள்கைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. டிஸ்ஃபோனியாவின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், குரல் ஆட்சி மற்றும் குரலின் தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தை (புகைபிடித்தல், மது அருந்துதல் தவிர) கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம், தாழ்வெப்பநிலை தவிர்க்கப்பட வேண்டும். நாள்பட்ட தொற்று நோய்களின் மையத்தை சுத்தம் செய்வது அவசியம்.

மருந்து சிகிச்சை

குரல்வளையின் கரிம நோய்களில், அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சை, ஆண்டிஹிஸ்டமின்களை எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் குரல்வளையில் எண்ணெய்களை செலுத்துதல் ஆகியவை குறிக்கப்படுகின்றன. வாசோமோட்டர் மாற்றங்களில், ஹைட்ரோகார்டிசோன் மற்றும் அஸ்கார்பிக் அமிலத்தின் இடைநீக்கத்துடன் இணைந்து குரல்வளையில் எண்ணெய்களை செலுத்துவதன் மூலம் ஒரு நல்ல சிகிச்சை விளைவு வழங்கப்படுகிறது. சப்அட்ரோபிக் செயல்முறைகளில், வைட்டமின்கள் மற்றும் பல்வேறு பயோஸ்டிமுலண்டுகளுடன் கார உள்ளிழுத்தல் பயனுள்ளதாக இருக்கும்; ஹைபர்டிராஃபிக் வடிவங்களில், துத்தநாகம் மற்றும் டானினுடன்; வாசோமோட்டர் நோய்களில், ஹைட்ரோகார்டிசோன் மற்றும் புரோக்கெய்னின் இடைநீக்கத்துடன். பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: பொட்டாசியம் அயோடைடு, பொட்டாசியம் குளோரைடு மற்றும் வைட்டமின் ஈ உடன் குரல்வளையின் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ். ஃபோனஸ்தீனியாவில், கூடுதல் மயக்க மருந்து சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது (அமைதிப்படுத்திகள்: டயஸெபம், குளோர்டியாசெபாக்சைடு, ஆக்ஸாசெபம், முதலியன). உயிர்ச்சக்தியை அதிகரிக்க, இந்த நபர்கள் சிவப்பு மான் கொம்புகளின் சாறு, ஜின்ஸெங் சாறு மற்றும் எலுதெரோகோகஸைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். ஃபோனஸ்தீனியாவிற்கான பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகளில், ஹைட்ரோதெரபி (தண்ணீரில் தேய்த்தல், பைன் குளியல்), முனிவர் மற்றும் கெமோமில் உட்செலுத்துதல்களுடன் வாய் கொப்பளிப்பது நல்ல விளைவைக் கொடுக்கும். ஃபோனாஸ்தீனியாவின் மறுபிறப்பைத் தடுக்க, நரம்பு மண்டலத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் குரல் மற்றும் பல்வேறு சூழ்நிலைகளை அதிகமாகச் செலுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

வேலை திறன் நிபுணத்துவம்

குரல் கருவியின் தொழில்சார் நோய்களில் தற்காலிக மற்றும் நிரந்தர வேலை செய்யும் திறன் இழப்பு இரண்டையும் பரிசோதிப்பதற்கு ஒரு சிறப்பு அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. குரல்வளையில் எழுந்துள்ள நோயியல் செயல்முறை நீண்ட காலமாக, மீளக்கூடியதாக இல்லாதபோதும், குறுகிய காலத்திற்குப் பிறகு வேலை செய்யும் திறன் முழுமையாக மீட்டெடுக்கப்படும்போதும், குரல் மற்றும் பேச்சுத் தொழில்களில் உள்ள நபர்களின் வேலை செய்யும் திறனில் தற்காலிகக் குறைபாடு விவாதிக்கப்படுகிறது. குரல் மடிப்புகளில், அதாவது தொழில்சார் நோயின் ஆரம்ப வடிவங்களில், ஃபோனாஸ்தீனியா, காயங்கள் மற்றும் இரத்தக்கசிவுகள் போன்றவற்றிலும் இது நிகழலாம்.

குரல்-பேச்சுத் தொழில்களில் உள்ள நபர்களின் பணித்திறன் தற்காலிகமாக பாதிக்கப்படுவது முழுமையானது. இதன் பொருள், குரல் ஆட்சியின் (அமைதி ஆட்சி) எந்தவொரு மீறலும் அவருக்கு இருக்கும் நோயின் போக்கை மோசமாக்கும் என்பதால், தொழிலாளி குறுகிய காலத்திற்கு தொழில்முறை வேலைக்குத் தகுதியற்றவர் என்பதாகும்.

குரல்-பேச்சுத் தொழில்களைக் கொண்டவர்களில், நாள்பட்ட குரல்வளை அழற்சி, தொடர்ச்சியான ஃபோனாஸ்தீனியா, மோனோகார்டிடிஸ் மற்றும் பிற குரல்வளை நோய்கள் அதிகரிக்கும் போது, தொடர்ந்து வேலை செய்யும் திறன் குறைபாடு ஏற்படுகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிக்கு நீண்டகால உள்நோயாளி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சையிலிருந்து நேர்மறையான மருத்துவ விளைவு இல்லாத நிலையில், செயல்முறையின் தீவிரம் மற்றும் குரல்வளையின் செயல்பாட்டு நிலையைப் பொறுத்து, வேலை செய்யும் திறன் இழப்பின் அளவை தீர்மானிக்க நோயாளி மருத்துவ மற்றும் சமூக நிபுணத்துவ ஆணையத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். அத்தகைய நோயாளிகள் ஒரு குரல்வளை மருத்துவர் மற்றும் ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட்டால் கண்காணிக்கப்பட்டு, தீவிர சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.

[ 14 ]

தடுப்பு

குரல்வளையின் தொழில்சார் நோய்களைத் தடுப்பது, முதலில், சரியான தொழில்முறை தேர்வு, இளம் நிபுணர்கள் மற்றும் மாணவர்களுக்கு பேச்சு நுட்பத்தைக் கற்பித்தல், குரல் சுகாதாரத் திறன்களை வளர்ப்பது ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும். தொழில்முறை தேர்வின் போது, ஒரு மனநல நரம்பியல் நிபுணருடன் ஆரம்ப உரையாடலை நடத்துவது நல்லது. விண்ணப்பதாரர்கள் போதுமான அளவு உணர்ச்சிவசப்பட வேண்டும், சூழ்நிலைக்கு விரைவாக எதிர்வினையாற்ற முடியும். மேல் சுவாசக் குழாயில் நாள்பட்ட தொற்று இருப்பது விரும்பத்தகாதது, அதன் பிறகு சுகாதாரம் தொழில்முறை பொருத்தத்தின் சிக்கல்களை மீண்டும் தீர்க்க வேண்டியது அவசியம்.

குரல்-பேச்சுத் தொழில்களில் பணிபுரிவதற்கான முழுமையான முரண்பாடுகள் குரல்வளையின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நோய்கள்: டிஸ்ட்ரோபிக் (குறிப்பாக சப்அட்ரோபிக்) இயற்கையின் குரல்வளையின் நாள்பட்ட நோய்கள், மேல் சுவாசக் குழாயின் சளி சவ்வின் வாசோமோட்டர் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள். தடுப்புக்கு அவசியமான நிபந்தனை ஆரம்ப மற்றும் அவ்வப்போது மருத்துவ பரிசோதனைகள் ஆகும்.

பேச்சு நுட்பம், குரல் கருவியைப் பயன்படுத்தும் முறைகள் மற்றும் தன்னியக்க பயிற்சி முறைகள் பற்றிய தேவையான அறிவு தொடர்பான சிக்கல்களைக் கருத்தில் கொண்டு தழுவிய சுகாதாரக் கல்விப் பணிகளை மேற்கொள்வது நல்லது.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]