லாரியம்

லாரியம் என்பது மலேரியாவுக்கு எதிரான ஒரு மருந்து. மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு மெத்தனால்க்வினோலின் ஆகும்.

[ 1 ]

அறிகுறிகள் லாரியாமா

இது பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• சிக்கலற்ற மலேரியாவிற்கான சிகிச்சை (இது பிளாஸ்மோடியம் ஃபால்சிபாரம் மற்றும் பிற நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்களின் விகாரங்களால் ஏற்படுகிறது, அவை பிற மலேரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கின்றன);
• கலப்பு தோற்றம் கொண்ட அல்லது பிளாஸ்மோடியம் விவாக்ஸ் என்ற பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் மலேரியாவிற்கு;
• மலேரியா தொற்று ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ள பகுதிகளுக்குச் செல்லத் திட்டமிடும் மக்களில் மலேரியா வளர்ச்சியைத் தடுக்க;
• மலேரியா இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் நபர்களுக்கு அவசர உதவி அல்லது சுய உதவியாக.

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்து மாத்திரைகளில் தயாரிக்கப்படுகிறது, ஒரு கொப்புளத் தட்டில் 4 துண்டுகள். இந்த தொகுப்பில் 2 கொப்புளப் பொதிகள் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

லாரியம் பாலினமற்ற வகை நோயியலை பாதிக்கிறது (இன்ட்ராஎரித்ரோசைடிக் தோற்றம் கொண்டது). இந்தப் பட்டியலில் பிளாஸ்மோடியம் விவாக்ஸ் மற்றும் பிளாஸ்மோடியம் ஃபால்சிபாரம், அதே போல் பிளாஸ்மோடியம் மலேரியா மற்றும் பிளாஸ்மோடியம் ஓவல் ஆகியவை அடங்கும்.

அதே நேரத்தில், பல மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பைக் காட்டிய பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக இந்த மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும். அவற்றில் குளோரோகுயினுடன் புரோகுவானில், அதே போல் பைரிமெத்தமைன் மற்றும் சல்போனமைடுகளுடன் பைரிமெத்தமைனின் கலவையும் அடங்கும்.

சோதனைகளின் போது, பிளாஸ்மோடியம் ஃபால்சிபாரத்தின் மெஃப்ளோகுயினுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் முக்கியமாக தென்கிழக்கு ஆசியாவில் காணப்பட்டது கண்டறியப்பட்டது, அங்கு பல அறியப்பட்ட மருந்துகளுக்கு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. குயினின் மற்றும் ஹாலோஃபான்ட்ரைனுடன் மெஃப்ளோகுயினின் குறுக்கு எதிர்ப்பு பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உயிர் கிடைக்கும் தன்மை நிலை 85% க்கும் அதிகமாக உள்ளது. உணவுடன் எடுத்துக்கொள்வது உறிஞ்சுதலின் அளவு மற்றும் வீதத்தை அதிகரிக்கிறது, மேலும் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறியீடும் (சுமார் 40%) அதிகரிக்கிறது. பிளாஸ்மாவில் உச்ச மதிப்புகள், அதாவது எடுக்கப்பட்ட அளவைப் போலவே இருக்கும், 6-24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும். பிளாஸ்மாவில் சமநிலை மதிப்புகள் (1000-2000 mcg/l) வாரத்திற்கு ஒரு முறை 250 மி.கி அளவில் 7-10 வாரங்களுக்கு மருந்தை உட்கொள்வதன் மூலம் அடையலாம்.

மெஃப்ளோகுயினின் பரவல் அளவு தோராயமாக 20 லி/கிலோ ஆகும். இந்த பொருள் திசுக்களுக்குள், நஞ்சுக்கொடி தடை வழியாகச் சென்று, சிறிய அளவில் தாயின் பாலிலும் நுழைய முடியும். புரத தொகுப்பு 98% ஆகும்.

மருந்தின் 95% தடுப்பு செயல்திறனை அடைய, இரத்த ஓட்டத்தில் குறைந்தபட்சம் 620 ng/ml என்ற பொருளின் அளவை அடைவது அவசியம் (மலேரியா பாக்டீரியாவைக் கொண்ட எரித்ரோசைட்டுகளுக்குள், இந்த மதிப்புகள் 2 மடங்கு அதிகமாக இருக்க வேண்டும்).

உடலின் உள்ளே, மெஃப்ளோகுயின் ஹீமோபுரோட்டீன் P450 3A4 ஆல் இரண்டு முறிவு தயாரிப்புகளாக மாற்றப்படுகிறது - கார்பாக்சிமெஃப்ளோகுயின் மற்றும் ஹைட்ராக்ஸிமெஃப்ளோகுயின். முக்கியமானது 2,8-பிஸ்-ட்ரைஃப்ளூரோமெதில்-4-குயினோலின் கார்பாக்சிலிக் அமிலம், இது பிளாஸ்மோடியம் ஃபால்சிபாரம் என்ற பாக்டீரியாவுக்கு எதிராக செயலற்றது.

சராசரி அரை ஆயுள் 3 வாரங்கள். வெளியேற்றம் முக்கியமாக மலம் மற்றும் பித்தத்தில் நிகழ்கிறது. மொத்த வெளியேற்ற விகிதம் 30 மிலி/நிமிடம் (முக்கியமாக கல்லீரலுக்குள்). சிறுநீர் மாறாத மெஃப்ளோகுயினில் 9% மற்றும் அதன் முக்கிய முறிவுப் பொருளில் 4% ஐ நீக்குகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மாத்திரைகள் உணவுக்குப் பிறகு, தண்ணீருடன் (குறைந்தது 200 மில்லி) வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன. மாத்திரை கசப்பான சுவையுடனும், சற்று எரியும் தன்மையுடனும் இருப்பதால், அதை முழுவதுமாக விழுங்க வேண்டும். நோயாளி மருந்தை முழுவதுமாக விழுங்க முடியாவிட்டால், மாத்திரையை நசுக்கி, அவர் குடிக்கும் திரவத்துடன் சேர்க்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

மலேரியா வளர்ச்சியைத் தடுக்க பயன்படுத்தவும்.

பெரியவர்களுக்கு (மற்றும் 45 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு) அதிகபட்சமாக வாரத்திற்கு ஒரு முறை 5 மி.கி/கிலோ ஆகும் (கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்ட நாளில் எடுக்கப்படுகிறது). 30-45 கிலோ எடையுள்ளவர்களுக்கு, மருந்தளவு ஒரு மாத்திரையின் 3/4, 20-30 கிலோ எடையுள்ளவர்களுக்கு - அரை மாத்திரை, 10-20 கிலோ எடையுள்ளவர்களுக்கு - ஒரு மாத்திரையின் கால் பகுதி, மற்றும் 5-10 கிலோ எடையுள்ளவர்களுக்கு - அதிகபட்சம் 0.125 மாத்திரைகள்.

மலேரியாவால் பாதிக்கப்படும் அதிக ஆபத்து உள்ள பகுதிக்குச் செல்வதற்கு முன் லாரியத்தின் முதல் டோஸ் எடுக்கப்பட வேண்டும் (பொதுவாக இது 7 நாட்களுக்கு முன்பு செய்யப்படுகிறது). மருந்தளவு முன்கூட்டியே எடுக்கப்படவில்லை என்றால், அதிர்ச்சி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது - வாரத்திற்கு 1 முறை எடுத்துக்கொள்ளும் அளவை தொடர்ச்சியாக 3 நாட்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், பின்னர் வழக்கமான விதிமுறைக்கு மாற வேண்டும். ஆபத்தான பகுதியை விட்டு வெளியேறிய பிறகு நோய் உருவாகும் வாய்ப்பைக் குறைக்க, முதல் மாதத்தில் தடுப்பு முறையில் மருந்தை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். ஒரு நபர் மற்ற மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், மருந்துகளின் கலவையின் பாதுகாப்பை உறுதி செய்வதற்காக பயணத்திற்கு 2-3 வாரங்களுக்கு முன்பே நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்.

லாரியம் பயன்படுத்தி சிகிச்சை.

விரும்பிய விளைவை அடைய அனுமதிக்கும் பொதுவான நிலையான டோஸ் 20-25 மி.கி/கி.கி ஆகும், மேலும் இது நோயாளியின் எடையைப் பொறுத்து மாறுபடலாம், மேலும் சில மாறுபாடுகளுடன் விநியோகிக்கப்படலாம் (பொது மருத்துவ அளவை 2-3 அளவுகளில் 6-8 மணி நேர இடைவெளியில் பயன்படுத்துவது பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கலாம்).

60 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ளவர்கள் 6 மாத்திரைகளை (3+2+1 மாத்திரைகள் திட்டத்தின் படி 3 அளவுகளில்) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், மேலும் 45-60 கிலோவிற்குள் எடையுள்ளவர்கள் - 5 மாத்திரைகள் (2 அளவுகளில், திட்டம் 3+2 மாத்திரைகள்) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். 30-45 கிலோ எடையுடன், நீங்கள் 3-4 மாத்திரைகளை (2+2 மாத்திரைகள் திட்டத்தின் படி 2 அளவுகளில்) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். 20-30 கிலோ எடை - 2-3 மாத்திரைகள் (2+1 மாத்திரைகள் திட்டத்தின் படி 2 அளவுகளில்). 10-20 கிலோ எடையுடன், ஒரு டோஸில் 1-2 மாத்திரைகளையும், 5-10 கிலோ எடையுடன் - 1 டோஸில் 0.5-1 மாத்திரையையும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

சில சூழ்நிலைகளில் மருந்தின் தனித்தன்மைகள்:

• நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமடைந்தால், கூடுதலாக, மலேரியா பாதிப்பு உள்ள பகுதிகளில் வாழும் மக்கள் மொத்த அளவைக் குறைக்கலாம்;
• மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட அரை மணி நேரத்திற்குள் நோயாளிக்கு வாந்தி ஏற்பட்டால், அவர் மீண்டும் முழு அளவையும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், மேலும் அவற்றை எடுத்துக் கொண்ட 0.5-1 மணி நேரத்திற்குள் வாந்தி தொடங்கினால், அவர் கூடுதலாக அரை டோஸ் எடுக்க வேண்டும்;
• மலேரியாவை உண்டாக்கும் பாக்டீரியம் பிளாஸ்மோடியம் விவாக்ஸ் என்றால், கல்லீரலில் இருந்து பிளாஸ்மோடியத்தை அகற்ற, 8-அமினோகுவினோலின் (உதாரணமாக, மருந்து பிரைமாகுயின்) என்ற பொருளின் வழித்தோன்றல்களைப் பயன்படுத்தி மறுபிறப்புகளைத் தடுக்க வேண்டியது அவசியம்;
• சிகிச்சையின் முழு போக்கையும் முடித்த 48-72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை என்றால், அல்லது தடுப்பு நடவடிக்கையின் போது மலேரியா ஏற்பட்டால், மருத்துவர் மற்றொரு மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்;
• கடுமையான மலேரியாவின் கடுமையான வடிவங்களில், நரம்பு வழியாக குயினின் மூலம் 2-3 நாட்கள் சிகிச்சைக்குப் பிறகு மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம். பல மருந்தியல் தொடர்புகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, இந்த மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்கு இடையில் குறைந்தது 12 மணிநேர இடைவெளியைக் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம்;
• நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகள் குறுக்கு-எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட பகுதிகளில், ஆர்ட்டெமிசினின் அல்லது அதன் வழித்தோன்றல்களை ஆரம்பத்தில் பயன்படுத்தி, அதைத் தொடர்ந்து லாரியம் பயன்படுத்துவது பலனைத் தரக்கூடும்.

சுய மருந்து.

ஆரம்ப பகுதியை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம் - குறைந்தது 15 மி.கி/கி.கி. உதாரணமாக, எடை காட்டி 45 கிலோவுக்கு மேல் இருந்தால் - 3 மாத்திரைகள் (டோஸ் 750 மி.கி.) எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். மேலும் மருத்துவ உதவி பெறுவது சாத்தியமில்லை என்றால் மற்றும் எதிர்மறை வெளிப்பாடுகள் எதுவும் இல்லை என்றால், 6-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மொத்தப் பகுதியின் 2வது பாதியை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் - 2 மாத்திரைகள் (டோஸ் 500 மி.கி.). எடை 60 கிலோவுக்கு மேல் இருந்தால், மற்றொரு 6-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, மற்றொரு மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

நோயறிதலை விலக்க அல்லது உறுதிப்படுத்த, நீங்கள் நன்றாக உணர்ந்தாலும், மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.

[ 2 ]

கர்ப்ப லாரியாமா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

முதல் மூன்று மாதங்களில் லாரியமின் பயன்பாடு, பெண்ணுக்கு ஏற்படும் சாத்தியமான நன்மை குழந்தைக்கு ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தை விட அதிகமாக இருக்கும் சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது.

இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்கள் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது நம்பகமான கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும், அதே போல் பாடநெறி முடிந்த 3 மாதங்களுக்குப் பிறகும். இருப்பினும், சிகிச்சையின் போது கருத்தரிப்பு ஏற்கனவே ஏற்பட்டிருந்தால், கர்ப்பத்தை நிறுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.

மெஃப்ளோகுயின் தாய்ப்பாலில் சிறிய அளவில் செல்கிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் அதன் விளைவு குறித்து எந்த தகவலும் இல்லாததால், லாரியம் எடுத்துக்கொள்ளும் காலத்தில் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்துவது அவசியம்.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• பதட்டம் அல்லது மனச்சோர்வு நிலைகள், அத்துடன் மனநோய்;
• ஸ்கிசோஃப்ரினியாவால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளி;
• வலிப்புத்தாக்கங்களின் இருப்பு (அவை வரலாற்றில் இருந்தால் கூட);
• ஹாலோஃபான்ட்ரைன் சிகிச்சை, கூடுதலாக, மெஃப்ளோகுயின் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு அதன் நிர்வாகம் (QT இடைவெளி மதிப்புகள் நீடிக்கலாம், இது உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இருக்கும்);
• மருந்தின் கூறுகள் அல்லது குயினிடின் அல்லது குயினின் போன்ற ஒத்த சிகிச்சை விளைவுகளைக் கொண்ட மருந்துகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின் வெளிப்பாடுகள்.

கல்லீரல் செயலிழப்பு அல்லது கால்-கை வலிப்பு (வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கும் என்பதால்) முன்னிலையில் எச்சரிக்கையுடன் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது அவசியம், மேலும் மனநல கோளாறுகள் மற்றும் இதய நோய்க்குறியியல் உள்ளவர்களிடமும். 5 கிலோவிற்கும் குறைவான எடையுள்ள ஆறு மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கும், வயதானவர்களுக்கும் (65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்) பரிந்துரைக்கும்போது எச்சரிக்கை அவசியம்.

பக்க விளைவுகள் லாரியாமா

மலேரியாவின் கடுமையான கட்டத்தில் சிகிச்சையின் போது, பக்க விளைவுகள் தோன்றக்கூடும், அவை அடிப்படை நோயியலின் அறிகுறிகளாகும்.

மிகவும் அடிக்கடி காணப்படும் கோளாறுகள் (அவை பெரும்பாலும் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் சிகிச்சையின் போக்கைத் தொடரும்போது அவற்றின் வெளிப்பாடு குறைகிறது): வாந்தி, தலைவலி மற்றும் வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், மலம் அடங்காமை, சமநிலையில் சிக்கல்கள், வயிற்றுப்போக்கு, கனவுகள், தலைச்சுற்றல், அத்துடன் தூக்கமின்மை மற்றும் மயக்க உணர்வு.

பின்வரும் சிக்கல்கள் மற்றும் கோளாறுகள் அவ்வப்போது காணப்படுகின்றன:

• மனச்சோர்வு, என்செபலோபதி, மோட்டார் அல்லது உணர்ச்சி நரம்பியல், அட்டாக்ஸியா, வலிப்பு மற்றும் நடுக்கத்துடன் கூடிய பரேஸ்தீசியா. பதட்டம், கிளர்ச்சி, குழப்பம் அல்லது அமைதியின்மை, நினைவாற்றல் குறைபாடு, மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் பீதி தாக்குதல்கள், தற்கொலை எண்ணங்கள், அத்துடன் ஒரு சித்தப்பிரமை மனநோய் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு இயல்பின் வெளிப்பாடுகள்;
• அதிகரித்த அல்லது குறைந்த இரத்த அழுத்தம், டாக்ரிக்கார்டியா, அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, பிராடி கார்டியா, சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் அரித்மியாவுடன் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல். AV தொகுதிகள் மற்றும் இதய கடத்தலில் நிலையற்ற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்;
• யூர்டிகேரியா, தோல் மேற்பரப்பில் தடிப்புகள், வீக்கம், எக்சாந்தேமா, அலோபீசியா, அரிப்பு, அத்துடன் எரித்மா (எக்ஸுடேடிவ் மல்டிஃபார்ம் உட்பட) மற்றும் ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி;
• மயஸ்தீனியாவுடன் மயால்ஜியா, அதே போல் ஆர்த்ரால்ஜியா;
• கேட்டல், பார்வை அல்லது வெஸ்டிபுலர் அமைப்பில் சிக்கல்கள் உருவாகலாம்;
• த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அல்லது லுகோபீனியா, ஹீமாடோக்ரிட் மற்றும் லுகோசைடோசிஸ் குறைந்தது;
• காய்ச்சல் மற்றும் பலவீனம், அதிகரித்த வியர்வை, குளிர் மற்றும் பசியின்மை உணர்வு.

மருந்தை நீண்ட நேரம் வெளியேற்றுவதால், எதிர்மறையான விளைவுகள் நீடித்து, மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு பல வாரங்களுக்கு வெளிப்படும்.

மிகை

விஷத்தின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளில்: பக்க விளைவுகளின் அதிகரித்த தீவிரம்.

இந்த வழக்கில் சிகிச்சையானது பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளது: வாந்தி மற்றும் இரைப்பைக் கழுவுதல், அத்துடன் அறிகுறி நடைமுறைகள். கூடுதலாக, இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டைப் பராமரிக்க தீவிர நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன, ஹீமோடைனமிக் மதிப்புகள் மற்றும் ஈசிஜி குறிகாட்டிகள் கண்காணிக்கப்படுகின்றன, மேலும் நோயாளியின் நரம்பியல் மனநல நிலை மதிப்பிடப்படுகிறது (முதல் நாளில்).

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

லாரியத்தை குளோரோகுயின், குயினிடின் மற்றும் குயினின் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கும்போது, ECG அளவுருக்களில் மாற்றங்கள் காணப்படலாம், மேலும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், அரித்மிக் எதிர்ப்பு மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமைன் மருந்துகள், ட்ரைசைக்ளிக்குகள், β-தடுப்பான்கள், பினோதியாசின்கள் மற்றும் ஹிஸ்டமைன் (H1) தடுப்பான்கள் இதயத்திற்குள் கடத்தல் செயல்முறைகளைப் பாதிக்கின்றன, மேலும் QT இடைவெளியின் நீடிப்பையும் பாதிக்கலாம்.

லாரியத்துடன் இணைந்து வால்ப்ரோயேட்டுகள், கார்பமாசெபைன் மற்றும் ஃபெனிடோயின் ஆகியவற்றின் பிளாஸ்மா அளவை பினோபார்பிட்டலுடன் குறைப்பதால், அவற்றின் செயல்திறனை பலவீனப்படுத்துவதால், இந்த மருந்துகளின் அளவை மாற்றுவது அவசியமாக இருக்கலாம்.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான நேரடி டைபாய்டு தடுப்பூசிகளுடன் மருந்தை இணைப்பது பிந்தையவற்றின் நோயெதிர்ப்புத் திறனைக் குறைக்கிறது. இந்த காரணத்திற்காக, லாரியம் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு குறைந்தது 3 நாட்களுக்கு முன்பு தடுப்பூசி போடப்பட வேண்டும்.

[ 3 ], [ 4 ]

களஞ்சிய நிலைமை

லாரியத்தை ஈரப்பதத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் வைக்க வேண்டும். வெப்பநிலை +30°C ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

[ 5 ]

சிறப்பு வழிமுறைகள்

விமர்சனங்கள்

லாரியம் என்பது மிகவும் பிரபலமான மருந்தாகும், இது அதிக உள்ளூர் நிலை உள்ள நாடுகளுக்குச் செல்லும்போது மலேரியாவின் வளர்ச்சிக்கு எதிரான தடுப்பு நடவடிக்கையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதைப் பற்றிய மதிப்புரைகள் மிகவும் நல்லது, ஆனால், வெவ்வேறு பகுதிகளில் மலேரியாவை ஏற்படுத்தும் நுண்ணுயிரிகள் வேறுபாடுகளைக் கொண்டிருப்பதால் (எடுத்துக்காட்டாக, இலங்கையில்), சிகிச்சை அல்லது தடுப்பு சுயாதீனமாக மேற்கொள்ளப்படுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது - அவை படத்தை மதிப்பீடு செய்து, தேவைப்பட்டால் மலேரியாவுக்கு எதிரான மருந்தளவு அல்லது மற்றொரு மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கக்கூடிய ஒரு தொழில்முறை நிபுணரால் பிரத்தியேகமாக பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து வெளியிடப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்கு லாரியத்தைப் பயன்படுத்தலாம்.