அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மாதவிடாய் நிறுத்தத்தில் யோனி டிஸ்பயோசிஸ்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 12.07.2025
வயதுக்கு ஏற்ப, ஒரு பெண்ணின் உடல் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்குத் தயாராகும் போது மற்றும் பாலியல் ஹார்மோன்களின் தொகுப்பு குறையும் போது, பெண் பிறப்புறுப்புப் பாதையின் கட்டாய மைக்ரோஃப்ளோராவின் கலவை மாறுகிறது. மேலும் இது மருத்துவ மகளிர் மருத்துவத்தில் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் போது யோனி டிஸ்பயோசிஸ் என வரையறுக்கப்படும் ஒரு நிலையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
காரணங்கள் மாதவிடாய் நின்ற யோனி டிஸ்பயோசிஸ்.
பெண் உடலில் ஏற்படும் வயது தொடர்பான மாற்றங்களின் காரணவியல் ஆய்வு செய்வதன் மூலம், ஆராய்ச்சியாளர்கள் யோனி மைக்ரோபயோசெனோசிஸில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை அடையாளம் கண்டுள்ளனர், இது வயதான பெண்களின் பாலியல் கோளத்துடன் தொடர்புடைய பல பிரச்சனைகளின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தை விளக்குகிறது.
எனவே, ஆரோக்கியமான பெண்களில் இனப்பெருக்க வயதில் யோனிக்குள் அமிலத்தன்மையின் அளவு (pH) 3.8-4.2 ஆக இருந்தால், ஹார்மோன் ஊடுருவலின் போது இந்த காட்டி 5.4-6.8 ஆக அதிகரிக்கிறது. அதாவது, மாதவிடாய் காலத்தில் யோனி டிஸ்பயோசிஸின் காரணங்கள் சளி சவ்வுகளின் கார எதிர்வினை மற்றும் அவை சுரக்கும் சுரப்பு திரவங்களாக இருக்கலாம். இது எதனுடன் தொடர்புடையது?
பொதுவாக, யோனி நுண்ணுயிரிகள் கிட்டத்தட்ட 94% பல்வேறு வகையான மைக்ரோஏரோபிலிக் லாக்டோபாகிலிகளால் (லாக்டோபாகிலஸ் அமிலோபிலஸ், லாக்டோபாகிலஸ் செல்லோபியோசம், லாக்டோபாகிலஸ் ஃபெர்மெண்டம், லாக்டோபாகிலஸ் பிளாண்டாரம், முதலியன) பிரதிநிதித்துவப்படுத்தப்படுகின்றன. அவை நிலையான ஆரோக்கியமான pH நிலைக்கு லாக்டிக் அமிலத்தை உற்பத்தி செய்கின்றன, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு ஹைட்ரோலேஸ் நொதி லைசோசைம், மேலும் ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடையும் உற்பத்தி செய்கின்றன, இது பெண் பிறப்புறுப்புப் பாதையை நிலையற்ற மைக்ரோஃப்ளோரா என்று அழைக்கப்படுபவற்றிலிருந்து பாதுகாக்கிறது - எபிடெர்மல் ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஸ்ட்ரெப்டோகோகி, ஈ. கோலை, என்டோரோகோகி, பாக்டீராய்டுகள், ஃபுசோபாக்டீரியா, க்ளோஸ்ட்ரிடியா, கார்ட்னெரெல்லா போன்றவை. யோனியில் இருக்கும்.
மாதவிடாயின் போது, மேல் எபிதீலியல் செல்கள் வெளியேற்றம் மற்றும் சிதைவுக்கு உட்படுகின்றன, மேலும் சிதைவு செயல்முறையின் போது, பாலிசாக்கரைடு கிளைகோஜன் உரிக்கப்பட்ட செல்களின் சைட்டோசோலில் இருந்து வெளியிடப்படுகிறது. ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் செல்வாக்கின் கீழ், இது குளுக்கோஸாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது, இது லாக்டோபாகிலி லாக்டிக் அமிலமாக செயலாக்கப்படுகிறது. ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு குறைவதால், மாதவிடாய் காலத்தில் மாதவிடாய் இல்லை என்பது தெளிவாகிறது, மேலும் இந்த காரணி லாக்டோபாகிலியின் வழக்கமான வாழ்க்கைச் சுழற்சியை சீர்குலைத்து, மாதவிடாய் காலத்தில் யோனி டிஸ்பயோசிஸை ஏற்படுத்துகிறது.
அதே நேரத்தில், மாதவிடாய் காலத்தில் யோனி சளிச்சுரப்பியின் சளிச்சுரப்பி சிதைவடைகிறது என்பதையும், ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடைய சைட்டோலாஜிக்கல் மாற்றங்கள் மேலோட்டமான செல்களின் எண்ணிக்கையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு, இம்யூனோகுளோபுலின்கள் (Ig A) மற்றும் குளோபுலர் கிளைகோபுரோட்டீன் லாக்டோஃபெரின் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும் என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இது நகைச்சுவை நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வழங்குகிறது.
இதனால், மாதவிடாய் காலத்தில் யோனி டிஸ்பயோசிஸின் முக்கிய காரணங்கள், யோனி திசுக்களின் ஹார்மோன் தூண்டுதல் நிறுத்தப்படும்போது, அதன் சளி சவ்வின் செல்களில் கிளைகோஜன் உள்ளடக்கம் குறைகிறது, லாக்டோபாகிலஸ் காலனிகளின் எண்ணிக்கை குறைகிறது மற்றும் பிறப்புறுப்பு பாதையின் உள்ளூர் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பின் வழிமுறைகள் கணிசமாக பலவீனமடைகின்றன. முதலாவதாக, நோய்க்கிருமிகளுக்கு எதிராக பெண்களின் குறிப்பிட்ட அல்லாத பாதுகாப்பின் மிக முக்கியமான கூறு யோனியின் அமில pH ஆகும்.
[ அறிகுறிகள் மாதவிடாய் நின்ற யோனி டிஸ்பயோசிஸ்.
மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்களில் யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவின் ஏற்றத்தாழ்வின் முதல் அறிகுறிகள் எந்த குறிப்பிட்ட வகையிலும் வெளிப்படுவதில்லை.
பொதுவாக, மாதவிடாய் காலத்தில் யோனி டிஸ்பயோசிஸின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு மற்றும் யோனி பகுதியில் அசௌகரியம்:
- மஞ்சள் நிற யோனி வெளியேற்றம் (நோய்க்கிரும பாக்டீரியாவுடன் இரண்டாம் நிலை தொற்று இல்லாத நிலையில், வெளியேற்றத்திற்கு வாசனை இல்லை);
- யோனி அரிப்பு (அரிப்பு), முதன்மையாக யோனி சளிச்சுரப்பியின் சிதைவு மற்றும் வறட்சியால் ஏற்படுகிறது;
- சிறுநீர் கழிக்கும் போது எரியும் உணர்வு மற்றும் சிறுநீர்ப்பை முழுமையடையாமல் காலியாக இருப்பது போன்ற உணர்வு (மகளிர் மருத்துவத்தில் இது மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் ஜெனிடூரினரி சிண்ட்ரோம் என்று அழைக்கப்படுகிறது);
- டிஸ்பேரூனியா (உடலுறவின் போது வலி).
மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் யோனி சுவர்கள் மெலிந்து நிறமாற்றம் அடைதல், சருமத்திற்குள்ளேயே அல்லது சளிக்கு அடியில் ஏற்படும் இரத்தக்கசிவுகள் காரணமாக அவற்றின் மீது பெட்டீசியா உருவாதல் போன்ற வடிவங்களையும் எடுக்கலாம். மேலும் இவை மாதவிடாய் காலத்தில் யோனி டிஸ்பயோசிஸுடன் வரும் யோனி அட்ராபியின் அறிகுறிகளாகும்.
யோனியில் அமிலத்தன்மை குறைதல் (அதாவது pH அதிகரிப்பு) அதன் நிலையற்ற மைக்ரோஃப்ளோராவை செயல்படுத்துவதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குவதால், ஏதேனும் கூடுதல் அறிகுறிகளின் தோற்றம் (உதாரணமாக, யோனி வெளியேற்றத்தின் அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் அதன் நிலைத்தன்மை மற்றும் வாசனையில் மாற்றம்) டிஸ்பயோசிஸின் சில சிக்கல்கள் உருவாகின்றன என்பதற்கான சான்றாகும்.
மிகவும் பொதுவான சிக்கல்களில், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள் குறிப்பிட்ட அல்லாத பாக்டீரியா வஜினிடிஸ், எண்டோசர்விடிஸ், கேண்டிடல் மற்றும் கிளமிடியல் வல்வோவஜினிடிஸ் போன்றவற்றைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.
அட்னெக்சிடிஸ், சல்பிங்கிடிஸ், எண்டோமெட்ரிடிஸ், சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது சிறுநீர்ப்பையின் வீக்கம் போன்ற மாதவிடாய் காலத்தில் யோனி டிஸ்பயோசிஸின் விளைவுகளும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.
கண்டறியும் மாதவிடாய் நின்ற யோனி டிஸ்பயோசிஸ்.
ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணருக்கு, மாதவிடாய் காலத்தில் யோனி டிஸ்பயோசிஸைக் கண்டறிவது நோயாளியின் புகார்களைக் கண்டறிந்து, வரலாற்றைச் சேகரிப்பதன் மூலம் தொடங்குகிறது, அதன் பிறகு பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் யோனியின் வழக்கமான மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
இந்த சோதனைகள் யோனி சளி சுரப்பின் pH அளவை நிர்ணயிப்பதன் மூலம் யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவின் ஸ்மியர்களைக் கொண்டுள்ளன. மேலும் படிக்க - யோனி வெளியேற்றத்தின் நுண்ணுயிரியல் மற்றும் பாக்டீரியோஸ்கோபிக் பரிசோதனை.
பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்களுக்கும் இரத்தப் பரிசோதனை (PCR சோதனை) செய்யப்படுகிறது.
ஒரு ஸ்மியர் பற்றிய உயிர்வேதியியல் ஆய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் இருப்பதை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது, மாதவிடாய் காலத்தில் யோனி டிஸ்பயோசிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது சரியான நோயறிதலைச் செய்வதற்கான காரணத்தை வழங்குகிறது.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை மாதவிடாய் நின்ற யோனி டிஸ்பயோசிஸ்.
மாதவிடாய் காலத்தில் யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் காரணங்கள் பெண் உடலில் நிகழும் இயற்கையான, உடலியல் ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடையவை என்பதால், மாதவிடாய் காலத்தில் யோனி டிஸ்பயோசிஸ் சிகிச்சையானது நேரடி லாக்டோபாகில்லியின் லியோபிலிஸ் செய்யப்பட்ட கலாச்சாரத்தைக் கொண்ட புரோபயாடிக் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவை மீட்டெடுக்க பின்வரும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:
- யோனி காப்ஸ்யூல்கள் வாகிலக் (லக்டோஜினல், ஈகோஃபெமின்) - 10 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு காப்ஸ்யூலை யோனிக்குள் (இரவில்) செருகவும். கேண்டிடியாஸிஸ் உட்பட யோனி சளிச்சுரப்பியில் ஏற்கனவே வீக்கம் ஏற்பட்டால் மருந்து முரணாக உள்ளது.
- லாக்டோபாக்டீரின் யோனி சப்போசிட்டரிகள் (அட்சிலாக்ட், ஜினோலாக்ட், லாக்டோவாக்) மற்றும் பிஃபிடும்பாக்டீரின் சப்போசிட்டரிகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை ஒரு சப்போசிட்டரி மூலம் யோனிக்குள் செலுத்தப்படுகின்றன.
- Gynoflor யோனி மாத்திரைகள் படுக்கைக்கு முன் யோனிக்குள் ஆழமாகச் செருகப்படுகின்றன, 12 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு மாத்திரை; பராமரிப்பு பயன்பாடு - வாரத்திற்கு இரண்டு முறை ஒரு மாத்திரை. மருந்தில் எஸ்ட்ரியோல் உள்ளது, எனவே எண்டோமெட்ரியோசிஸ், மார்பகக் கட்டிகள் அல்லது கருப்பைக் கட்டிகள் முன்னிலையில் இதைப் பயன்படுத்த முடியாது.
மாதவிடாய் காலத்தில் ஏற்படும் யோனி டிஸ்பயோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க, ஹோமியோபதி ஆக்டேயா ரேஸ்மோசா என்ற மருந்தை வழங்குகிறது, இது கருப்பு கோஹோஷ் (கருப்பு கோஹோஷ்) தாவரத்தின் வேர்களில் இருந்து எடுக்கப்படும் சாற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இருப்பினும், இந்த மருந்து, சோயாபீன்ஸ், சாங்குயினேரியா கனடென்சிஸ், டிஸ்கோரியாவின் வேர்கள், பொதுவான கற்பு இலைகள் ஆகியவற்றின் சாறுகளைக் கொண்ட பெரும்பாலான மூலிகை தயாரிப்புகளைப் போலவே, சூடான ஃப்ளாஷ்கள் போன்ற மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் அறிகுறிகளைக் குறைக்கும் நோக்கம் கொண்டது. இந்த மருந்துகளின் யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவின் நிலை குறித்து அறிவுறுத்தல்கள் எதுவும் கூறவில்லை. எனவே மூலிகைகள் மற்றும் மருத்துவ தாவரங்களுடன் சிகிச்சை இந்த விஷயத்தில் கருதப்படவில்லை.
மேலும் மாதவிடாய் நிறுத்தத்துடன் தொடர்புடைய யோனி டிஸ்பயோசிஸிற்கான நாட்டுப்புற சிகிச்சையானது கற்றாழை, ஆலிவ் அல்லது ஆளி விதை எண்ணெயுடன் கூடிய டம்பான்களை யோனிக்குள் செருகுவதை பரிந்துரைக்கிறது (வெளிப்படையாக, சளி சவ்வு வறட்சியைக் குறைக்க).
சிகிச்சை பற்றிய மேலும் தகவல்
தடுப்பு
மாதவிடாய் நிறுத்தத்துடன் தொடர்புடைய ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு குறைவதைத் தடுப்பது சாத்தியமற்றது என்பதால் (பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை பயனற்றது மற்றும் பெரும்பாலும் பாதுகாப்பற்றது), யோனி மைக்ரோபயோசெனோசிஸ் நிலை உட்பட, இதனுடன் "சேரும்" ஏராளமான உடலியல் மாற்றங்களைத் தடுக்க எந்த வழிகளும் இல்லை.