மென்மையான அண்ணம் வளர்ச்சியடையாதது: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

மென்மையான அண்ணத்தின் வளர்ச்சியின்மை, பலட்டீன் தகடுகளின் கரு அடிப்படைகளின் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் இடையூறு காரணமாகும், இது கடினமான அண்ணத்தின் வளர்ச்சியில் ஒரு ஒழுங்கின்மைக்கும் வழிவகுக்கும் (வாய்வழி குழியின் கோதிக் பெட்டகம், பலட்டீன் தகடுகளின் பின்புற பகுதிகளின் வளர்ச்சியின்மை). இந்த வழக்கில், மென்மையான அண்ணம் இணைக்கப்பட்டுள்ள கடினமான அண்ணத்தின் பின்புற விளிம்பு, பின்புறமாக திறந்த கோணத்தின் வடிவத்தில் குறைக்கப்பட்டதாகத் தோன்றுகிறது. இந்தக் குறைபாடு மென்மையான அண்ணத்தால் மறைக்கப்படுகிறது, ஆனால் அதன் வளர்ச்சியின்மையின் விளைவாக, நாசி மெய்யெழுத்துக்களின் ஒலிப்பு மற்றும் விழுங்கும் செயலின் போது நாசோபார்னக்ஸ் திறந்திருக்கும், இது திறந்த நாசித்தன்மையையும் நாசோபார்னக்ஸில் திரவ உணவை நுழைவதையும் ஏற்படுத்துகிறது. இந்தக் குறைபாடு வாய்வழி குழியிலிருந்து குரல்வளையின் நாசிப் பகுதிக்குள் வெளிநாட்டு உடல்கள் ஊடுருவுவதற்கும் பங்களிக்கிறது. மென்மையான அண்ணத்தின் ஈடுசெய்யப்படாத குறைபாடு இருப்பதற்கு ஒலிப்புக்குத் தேவையான நுரையீரல் காற்றின் கணிசமான அளவு அதிக நுகர்வு தேவைப்படுகிறது, அதனால்தான் அத்தகைய நோயாளிகள் உரையாடலின் போது உத்வேகத்திற்காக அடிக்கடி இடைநிறுத்தப்படுகிறார்கள். இத்தகைய குறைபாடுகளில், அடினாய்டுகளை அகற்றுவது முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இது செவிப்புலக் குழாயில் திரவ உணவு எளிதில் நுழைவதால், டியூபூடிடிஸ் மற்றும் கடுமையான சீழ் மிக்க ஓடிடிஸ் மீடியாவின் அதிர்வெண் அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது.

மென்மையான அண்ணத்தின் வளர்ச்சியின்மைக்கு சிகிச்சையளிப்பது கடினம். சிகிச்சையின் கொள்கை நாசோபார்னீஜியல் குழியைக் குறைப்பதாகும், இது கடந்த காலத்தில் குரல்வளையின் பின்புற சுவரில் பாரஃபின் (வாசலின்) எண்ணெயை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் அடையப்பட்டது. பின்னர், இந்த இடத்தைச் சுருக்க பல்வேறு அறுவை சிகிச்சை முறைகள் முன்மொழியப்பட்டன, அவற்றில் ஒன்று ஸ்பெனாய்டு எலும்பின் முன்பக்க கொக்கியின் முன்பக்க கொக்கி மூலம் ஸ்பெனாய்டு எலும்பின் முன்பக்க செயல்முறையின் இடைத் தகட்டை அணிதிரட்டி கீழ்நோக்கிக் குறைப்பதாகும். இந்த செயல்முறை கடைசி மேல் மோலரிலிருந்து நேரடியாகப் பின்னால் மற்றும் உள்நோக்கி படபடப்பு மூலம் கண்டறியப்படுகிறது, பின்னர் ஒரு நேரான உளி மூலம் அதன் அடிப்பகுதிக்கு ஒரு அடி வழங்கப்படுகிறது. இந்த கையாளுதல் இந்த செயல்முறையுடன் இணைக்கப்பட்ட தசைகளை அணிதிரட்டுகிறது, அவை அவற்றின் சொந்த இழுவை மூலம், கீழ்நோக்கி இறங்கி பலட்டீன் அபோனியூரோசிஸின் கீழ் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ளன, இது நாசோபார்னெக்ஸின் ஒரு குறிப்பிட்ட குறுகலுக்கு வழிவகுக்கிறது. அறுவை சிகிச்சை இருபுறமும் செய்யப்படுகிறது.

இந்த அறுவை சிகிச்சை தலையீடு விரும்பிய முடிவை அடையவில்லை என்றால், ஃபரிங்கோபிளாஸ்டி பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதன் சாராம்சம், மேல் உணவளிக்கும் பாதத்தில் உள்ள குரல்வளையின் பின்புற சுவரிலிருந்து சளி சவ்வின் செவ்வக மடலை வெட்டுவதாகும், அதன் பிறகு மென்மையான அண்ணத்தின் பின்புற மேற்பரப்பு புதுப்பிக்கப்பட்டு, மடலின் கீழ் முனை பல தையல்களால் அதனுடன் சரி செய்யப்படுகிறது, மீதமுள்ள மடல் குரல்வளையின் பின்புற சுவரில் தைக்கப்படுகிறது. இதனால், நாசோபார்னக்ஸ் மற்றும் ஓரோபார்னக்ஸ் இடையேயான தொடர்பு குரல்வளையின் பின்புற சுவரின் சளி சவ்விலிருந்து உருவாகும் ஒரு பாலத்தால் இரண்டு துவாரங்களாகப் பிரிக்கப்படுகிறது. இந்த பாலத்தின் பக்கங்களில் இடைவெளிகள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன, இது நாசி சுவாசத்தை உறுதி செய்கிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி ஃபோனியாட்ரிக் பேச்சு சிகிச்சையின் போக்கை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

மென்மையான அண்ணத்தின் பகுதியளவு பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால், மென்மையான அண்ணத்தின் குறைபாட்டிற்கு எதிரே மேல் காலில் இதேபோன்ற மடிப்பை உருவாக்கி, குரல்வளையின் பின்புற சுவரில் ஒரு வீக்கத்தை உருவாக்க உள்நோக்கித் திருப்புவதன் மூலம் காணாமல் போன பகுதிக்கும் குரல்வளையின் பின்புற சுவருக்கும் இடையிலான இடைவெளியைக் குறைக்க முடியும். மேலும், விழுங்குதல் மற்றும் ஒலித்தல் ஆகியவற்றின் போது நாசோபார்னக்ஸின் செயல்பாட்டு அடைப்பை உறுதிசெய்யவும்.