
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸின் நோய்க்கிருமி சிகிச்சை
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025
போதுமான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் படிப்பு தோல்வியுற்றால், பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. இந்த வழக்கில், நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸின் நோய்க்கிருமி சிகிச்சையைத் தொடங்கினால் நல்ல பலன்களைப் பெறலாம். நோயாளிகளுக்கு அடைப்பு அறிகுறிகள் இருந்தால் (மருத்துவ அல்லது யூரோஃப்ளோமெட்ரி மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது), ஆல்பா-தடுப்பான்களை பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான வீக்கத்திற்கு ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, புரோஸ்டேட் விரிவாக்கத்திற்கு ஃபினாஸ்டரைடு, சிறுநீர்ப்பையில் உள்ள முக்கிய வலி மற்றும் முதன்மை எரிச்சலூட்டும் சிறுநீர் கோளாறுகளுக்கு பென்டோசன் பாலிசல்பேட் (ஹீமோக்லர்). சில நோயாளிகளுக்கு பைட்டோதெரபியும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். தீவிர நிகழ்வுகளில், புகார்கள் தொடர்ந்தால், டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் மைக்ரோவேவ் தெர்மோதெரபி அனுமதிக்கப்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பை கழுத்தின் ஸ்டெனோசிஸ், சிறுநீர்க்குழாய் இறுக்கம் போன்ற சிக்கல்களின் வளர்ச்சியில் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் குறிக்கப்படுகின்றன.
நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் மற்றும் நாள்பட்ட இடுப்பு வலி நோய்க்குறிக்கான சிகிச்சைகள், சில ஆதார ஆதாரங்கள் அல்லது தத்துவார்த்த ஆதரவைக் கொண்டுள்ளன (முன்னுரிமை வரிசையில் 1PCN ஆல் உருவாக்கப்பட்டது)
NIH வகைப்பாட்டின் படி, நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் வகை III B (நாள்பட்ட இடுப்பு வலி நோய்க்குறி) அல்லது இந்த புத்தகத்தில் கொடுக்கப்பட்டுள்ள வகைப்பாட்டின் படி, டிஸ்ட்ரோபிக்-டிஜெனரேட்டிவ் புரோஸ்டேடிடிஸ் (புரோஸ்டேடோசிஸ்) உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம். சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள் அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்வதாகும், இதற்காக வலி நிவாரணிகள், ஆல்பா-தடுப்பான்கள், தசை தளர்த்திகள், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன்ட்கள் - ஒரே நேரத்தில் அல்லது தொடர்ச்சியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு மனநல மருத்துவருடன் அமர்வுகள், இடுப்பு உறுப்புகளின் மசாஜ் மற்றும் பிற வகையான துணை பழமைவாத சிகிச்சை (உணவு, வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்) பெரும்பாலும் நோயாளிகளின் துன்பத்தைத் தணிக்கும். பைட்டோதெரபி நம்பிக்கைக்குரியதாகக் கருதப்பட வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, புரோஸ்டானார்ம், டேடனன் பயன்பாடு. இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதில் அனுபவம், தொற்று தோற்றம் கொண்ட நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிக்கலான சிகிச்சையிலும், தொற்று அல்லாத புரோஸ்டேடிடிஸுக்கு மோனோதெரபியாகவும் அவற்றின் உயர் செயல்திறனைக் காட்டியுள்ளது.
டாடெனனின் ஒவ்வொரு மாத்திரையிலும் 50 மி.கி ஆப்பிரிக்க பிளம் பட்டை சாறு உள்ளது, இது புரோஸ்டேட் செல்களின் சுரப்பு செயல்பாட்டை ஆதரிக்கிறது, பல்வேறு தூண்டுதல்களுக்கு சிறுநீர்ப்பை தசைகளின் உணர்திறனை ஒழுங்குபடுத்துவதன் மூலம் சிறுநீர் கழிப்பதை இயல்பாக்குகிறது, அழற்சி எதிர்ப்பு, ஸ்க்லரோடிக் எதிர்ப்பு மற்றும் எடிமாட்டஸ் எதிர்ப்பு விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸில் மருந்தின் செயல்திறன், தொற்று அல்லாத நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் உள்ள 26 நோயாளிகளின் கண்காணிப்பின் அடிப்படையில் மதிப்பிடப்பட்டது.
முக்கிய மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் (பெரினியத்தில் வலி, புபிஸுக்கு மேலே, இடுப்பு பகுதியில், விதைப்பையில்; ஸ்ட்ராங்குரியா, நாக்டூரியா, பொல்லாகியூரியா, சிறுநீர் ஓட்டம் பலவீனமடைதல், விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு) மூன்று-புள்ளி அளவில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டன (0 - அறிகுறி இல்லை, 1 - மிதமாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது, 2 - வலுவாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது). சிகிச்சைக்கு முன், வலி நோய்க்குறி, டைசூரியா மற்றும் பாலியல் பலவீனம் சராசரியாக 1.2-2.4 புள்ளிகளின் வலிமையுடன் வெளிப்பட்டன, சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் இரண்டு குறிகாட்டிகளின் தீவிரம் 0.4-0.5 ஆகக் குறைந்தது, இருப்பினும், சராசரி விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு ஒப்பீட்டளவில் அதிகமாக இருந்தது - 1.1, இருப்பினும் இது ஆரம்பத்துடன் ஒப்பிடும்போது 1.5 மடங்குக்கு மேல் குறைந்தது.
புரோஸ்டேட் சுரப்பின் ஆய்வக ஆய்வுகளில், வீக்கத்தின் அறிகுறியாக லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையும், சுரப்பியின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டின் அடையாளமாக லெசித்தின் தானியங்களும் முக்கியம். பார்வைத் துறையில் அதிகபட்ச எண்ணிக்கையிலான செல்களின் அடிப்படையில் லுகோசைட்டுகள் ஒரு சொந்த தயாரிப்பில் கணக்கிடப்பட்டன. லெசித்தின் தானியங்களும் மூன்று-புள்ளி அளவில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டன.
மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டபோது, நோயாளிகள் புரோஸ்டேட் சுரப்பில் சராசரியாக 56.8 × 10 3 μl லுகோசைட்டுகளைக் கொண்டிருந்தனர்; லெசித்தின் தானியங்களின் எண்ணிக்கை சராசரியாக 0.7 புள்ளிகளுக்கு ஒத்திருந்தது. சிகிச்சையின் முடிவில், நோயாளிகளின் முக்கிய குழுவில் உள்ள லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை கிட்டத்தட்ட 3 மடங்கு குறைந்தது (சராசரியாக 12.4 செல்கள்), அதே நேரத்தில் லெசித்தின் தானியங்களுடன் கூடிய ஸ்மியர் செறிவு, மாறாக, 2 மடங்குக்கு மேல் (சராசரியாக 1.6) அதிகரித்தது.
இரண்டு மாத டேடனன் சிகிச்சைக்குப் பிறகு அதிகபட்ச மற்றும் சராசரி சிறுநீர் ஓட்ட விகிதங்களும் அதிகரித்தன. விதிவிலக்கு இல்லாமல் அனைத்து நோயாளிகளும் IPSS மதிப்பெண்களில் குறைவைக் காட்டினர் - சராசரியாக 16.4 இலிருந்து 6.8 ஆக.
TRUS ஆரம்பத்தில் அனைத்து நோயாளிகளிலும் புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் எதிரொலி கட்டமைப்பில் மீறலைப் பதிவு செய்தது; மீண்டும் மீண்டும் எடுக்கப்பட்ட படங்கள் ஒரே மாதிரியாக இருந்தன. இருப்பினும், அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் LDF இரண்டும் புரோஸ்டேட்டில் மைக்ரோசர்குலேஷனில் டேடனனின் நன்மை பயக்கும் விளைவை உறுதிப்படுத்தின, நெரிசல் உள்ள பகுதிகளில் குறைவு காணப்பட்டது.
விந்து வெளியேறும் போது ஏற்படும் தரம் மற்றும் அளவு பண்புகளில் டேடனனின் எதிர்மறை விளைவுகள் எதுவும் குறிப்பிடப்படவில்லை, இது இனப்பெருக்க வயது நோயாளிகளுக்கு நம்பிக்கையுடன் பரிந்துரைக்க அனுமதிக்கிறது.
நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு நோய்க்கிருமி சிகிச்சையில் டைக்வியோல் ஒரு குறிப்பிட்ட இடத்தைப் பிடித்துள்ளது. இதில் பூசணி விதை எண்ணெய் உள்ளது, இது காப்ஸ்யூல்கள், வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான எண்ணெய் மற்றும் மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. செயலில் உள்ள பொருள் பூசணி விதைகளிலிருந்து (கரோட்டினாய்டுகள், டோகோபெரோல்கள், பாஸ்போலிப்பிடுகள், ஸ்டெரோல்கள், பாஸ்பேடைடுகள், ஃபிளாவனாய்டுகள், வைட்டமின்கள் பி 1, பி 2, சி, பிபி, நிறைவுற்ற, நிறைவுறா மற்றும் பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்பு அமிலங்கள்) உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் சிக்கலானது. மருந்து ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவைக் கொண்டுள்ளது, உயிரியல் சவ்வுகளில் லிப்பிட் பெராக்சிடேஷனைத் தடுக்கிறது. எபிதீலியல் திசுக்களின் கட்டமைப்பில் நேரடி விளைவு எபிதீலியத்தின் வேறுபாடு மற்றும் செயல்பாடுகளை இயல்பாக்குவதை உறுதி செய்கிறது, வீக்கத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் நுண் சுழற்சியை மேம்படுத்துகிறது, திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது, புரோஸ்டேட் அடினோமாவில் புரோஸ்டேட் செல் பெருக்கத்தைத் தடுக்கிறது, வீக்கத்தின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது மற்றும் ஒரு பாக்டீரியோஸ்டேடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
இந்த மருந்து ஹெபடோப்ரோடெக்டிவ், ரிப்பேரேட்டிவ், அழற்சி எதிர்ப்பு, கிருமி நாசினிகள், வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்பு எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. ஹெபடோப்ரோடெக்டிவ் விளைவு சவ்வு-நிலைப்படுத்தும் பண்புகளால் ஏற்படுகிறது மற்றும் ஹெபடோசைட் சவ்வுகளின் சேதத்தை மெதுவாக்குவதிலும் அவற்றின் மீட்சியை துரிதப்படுத்துவதிலும் வெளிப்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குகிறது, வீக்கத்தைக் குறைக்கிறது, இணைப்பு திசுக்களின் வளர்ச்சியைக் குறைக்கிறது மற்றும் சேதமடைந்த கல்லீரலின் பாரன்கிமாவின் மீளுருவாக்கத்தை துரிதப்படுத்துகிறது. புரோஸ்டேட் ஹைபர்டிராஃபியில் டைசூரிக் நிகழ்வுகளை நீக்குகிறது, புரோஸ்டேடிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு வலியைக் குறைக்கிறது, ஆற்றலை அதிகரிக்கிறது, உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகளை செயல்படுத்துகிறது.
புரோஸ்டேட் அடினோமா மற்றும் நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸுக்கு மருந்தளிக்கும் முறை மற்றும் அளவு: 1-2 காப்ஸ்யூல்கள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை அல்லது மலக்குடலில் 1 சப்போசிட்டரி ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை. சிகிச்சையின் காலம் 10 நாட்கள் முதல் 3 மாதங்கள் வரை அல்லது ஒவ்வொரு மாதமும் 10-15 நாட்கள் கொண்ட குறுகிய படிப்புகள் 6 மாதங்களுக்கு.
விலங்குகளின் புரோஸ்டேட்டிலிருந்து அமிலம் பிரித்தெடுப்பதன் மூலம் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஒரு பெப்டைட் தயாரிப்பு - புரோஸ்டேட் சாறு (புரோஸ்டேடிலன்) குறிப்பாக நடைமுறை ஆர்வமாக உள்ளது. இந்த மருந்து ஒரு புதிய வகை உயிரியல் கட்டுப்பாட்டாளர்களுக்கு சொந்தமானது - சைட்டோமெடின்கள். சாம்ப்ரோஸ்ட் - விட்டாப்ரோஸ்டின் செயலில் உள்ள பொருள் - பாலியல் முதிர்ச்சியடைந்த காளைகளின் புரோஸ்டேட் சுரப்பிகளில் இருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நீரில் கரையக்கூடிய உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பெப்டைட்களின் சிக்கலானது - இந்த வகை மருந்துகளுக்கு சொந்தமானது. மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகளில் விட்டாப்ரோஸ்டை பயன்படுத்துவது செயலில் உள்ள நோய்க்கிருமி பொருளை நிணநீர் பாதைகள் வழியாக நோயுற்ற உறுப்புக்கு நேரடியாக வழங்க அனுமதிக்கிறது. இது புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் வீக்கம் மற்றும் இடைநிலை திசுக்களின் லுகோசைட் ஊடுருவலைக் குறைக்கிறது, கூடுதலாக, இது த்ரோம்பஸ் உருவாவதைக் குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் திரட்டல் எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.
VN Tkachuk et al. (2006) நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் உள்ள 98 நோயாளிகளைக் கவனித்தனர், அவர்கள் மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகளான விட்டாப்ரோஸ்டுடன் மோனோதெரபி பெற்றனர். இந்த நோய்க்கான விட்டாப்ரோஸ்டுடன் சிகிச்சையின் காலம் முன்னர் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி 5-10 நாட்கள் அல்ல, குறைந்தது 25-30 நாட்கள் இருக்க வேண்டும் என்று ஆசிரியர்கள் முடிவு செய்தனர். நீண்ட கால சிகிச்சையானது உடனடி முடிவுகளை மட்டுமல்ல, தொலைதூர முடிவுகளையும் மேம்படுத்துகிறது. விட்டாப்ரோஸ்டின் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் விளைவு புரோஸ்டேட்டில் மேம்பட்ட மைக்ரோசர்குலேஷன் ஆகும், இது புரோஸ்டேட் எடிமாவைக் குறைக்கிறது, நோயின் முக்கிய மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை (வலி, சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறுகள்) குறைக்கிறது மற்றும் புரோஸ்டேட் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. இது விந்து வெளியேறும் போது மேம்படுத்தப்பட்ட உயிர்வேதியியல் பண்புகள் மற்றும் அதிகரித்த விந்து இயக்கம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. விட்டாப்ரோஸ்ட் ஹீமோகோகுலேஷன் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அமைப்புகளில் நோயியல் மாற்றங்களை சரிசெய்கிறது.
தற்போது, விட்டாப்ரோஸ்ட்-பிளஸ் என்ற மருந்தின் ஒரு வடிவம் உள்ளது, இதில் 400 மி.கி லோமெஃப்ளோக்சசின் மற்றும் 100 மி.கி முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் உள்ளது. தொற்று புரோஸ்டேடிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு விட்டாப்ரோஸ்ட்-பிளஸ் விரும்பப்பட வேண்டும்; விட்டாப்ரோஸ்ட் சப்போசிட்டரியுடன் ஒரே நேரத்தில் ஆண்டிபயாடிக் மலக்குடல் நிர்வாகம் காயத்தில் அதன் செறிவில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புக்கு அனுமதிக்கிறது, இதனால் நோய்க்கிருமியின் விரைவான மற்றும் முழுமையான அழிவை உறுதி செய்கிறது.
மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி சப்போசிட்டரிகளைப் பயன்படுத்த முடியாதபோது (எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி, கடுமையான மூல நோய், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நிலை போன்றவை), விட்டாப்ரோஸ்ட் மாத்திரை வடிவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
தற்போது, ஹைப்போவைட்டமினோசிஸ் பிரச்சினை ஒரு புதிய அர்த்தத்தைப் பெற்றுள்ளது. பரிணாம வளர்ச்சியின் கட்டங்களில், மனிதன் பல்வேறு உணவுகளை உட்கொண்டான், நிறைய உடல் பயிற்சிகளைப் பெற்றான். இன்று, சுத்திகரிக்கப்பட்ட உணவு, உடல் செயலற்ற தன்மையுடன் இணைந்து, சில நேரங்களில் கடுமையான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. வி.பி. ஸ்பிரிச்செவ் (2000) வைட்டமின் குறைபாடு என்பது பாலிஹைபோவைட்டமினோசிஸ் என்றும், நுண்ணூட்டச்சத்துக்கள் இல்லாததுடன், குளிர்காலம் மற்றும் வசந்த காலத்தில் மட்டுமல்ல, கோடை-இலையுதிர் காலத்திலும் காணப்படுகிறது என்றும் நம்புகிறார், அதாவது இது தொடர்ந்து செயல்படும் காரணியாக செயல்படுகிறது.
ஆண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு, மற்றவற்றுடன், துத்தநாகம் முற்றிலும் அவசியம், இது விந்து மற்றும் புரோஸ்டேட் சுரப்பில் அதிக அளவில் இருக்க வேண்டும், மேலும் செலினியம் ஆக்ஸிஜனேற்ற அமைப்பின் ஒரு முக்கிய அங்கமாகும்.
துத்தநாகம் புரோஸ்டேட்டில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் குவிகிறது, இது அதன் சுரப்பின் ஒரு குறிப்பிட்ட அங்கமாகும். கருவுற்ற முட்டைப் பிரிவின் அனைத்து கட்டங்களின் இயல்பான போக்கிற்கும், கருப்பை குழியில் அதன் நிலைப்பாடு வரை, தேவையான துத்தநாக இருப்புக்களின் கேரியர்கள் விந்தணுக்கள் என்று நம்பப்படுகிறது. துத்தநாக-பெப்டைட் வளாகம் என்று அழைக்கப்படுவது புரோஸ்டேட்டின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு காரணியாக செயல்படுகிறது. நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயில், புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் சுரப்பில் துத்தநாகத்தின் செறிவு குறைகிறது. அதன்படி, துத்தநாக தயாரிப்புகளின் பயன்பாடு விந்தணுக்களின் செறிவு மற்றும் இயக்கம் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது.
செலினியத்தின் பங்கு மிகவும் வேறுபட்டது. இந்த நுண்ணுயிரி உறுப்பு ஆக்ஸிஜனேற்ற அமைப்பின் (குளுதாதயோன் பெராக்ஸிடேஸ்) முக்கிய நொதியின் வினையூக்க மையத்தின் ஒரு அங்கமாகும், இது ஆக்ஸிஜனின் இலவச வடிவங்களை செயலிழக்கச் செய்வதை உறுதி செய்கிறது. செலினியம் விந்தணுக்களில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் பாதுகாப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் அவற்றின் இயக்கத்தை உறுதி செய்கிறது. ஒரு வயது வந்தவருக்கு செலினியம் தேவை ஒரு நாளைக்கு சுமார் 65 mcg ஆகும். LPO செயல்படுத்தப்படுவதால் செலினியம் குறைபாடு செல் சவ்வுகளுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிக்கலான சிகிச்சையில் செலினியம், துத்தநாகம், வைட்டமின்கள் E, C, பீட்டா கரோட்டின் ஆகியவற்றைக் கொண்ட செல்சின்க் பிளஸ் மருந்தின் செயல்திறனை EA எஃப்ரெமோவ் மற்றும் பலர் (2008) ஆய்வு செய்தனர். செல்சின்க் எடுக்கும் நோயாளிகளின் குழுவில் ஆசிரியர்கள் சிறந்த மருத்துவ முடிவுகளைக் கண்டறிந்தனர். கூடுதலாக, அல்ட்ராசவுண்ட் தரவுகளின்படி, புரோஸ்டேட் மற்றும் செமினல் வெசிகிள்களின் நிலையில் முன்னேற்றம், அவற்றின் அளவு குறைவு இரண்டும் குறைவதால் குறிப்பிடப்பட்டன.
எரிச்சலூட்டும் அறிகுறிகளின் தீவிரம் மற்றும் புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் வடிகால் செயல்பாட்டின் முன்னேற்றம், அத்துடன் சுரப்பியின் வீக்கம் குறைந்து, விந்தணு வெசிகிள்களின் வடிகால் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதன் விளைவாகும்.
நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ், குறிப்பாக ஆட்டோ இம்யூன் தோற்றம் கொண்டது, இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களுடன் சேர்ந்துள்ளது, எனவே, நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு நோய்க்கிருமி சிகிச்சையில், அவற்றை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன.
மூன்று குழு நோயாளிகளிடம் ஒரு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. முதல் குழுவில் உள்ள நோயாளிகள் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள், வைட்டமின் சிகிச்சை, திசு சிகிச்சை, புரோஸ்டேட் மசாஜ் மற்றும் பிசியோதெரபி உள்ளிட்ட கிளாசிக்கல் அடிப்படை சிகிச்சையைப் பெற்றனர். இரண்டாவது குழுவில், இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகளை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்பட்டன [டெக்ஸ்ட்ரான் (ரியோபோலிகுளூசின்), பென்டாக்ஸிஃபைலின் (ட்ரெண்டல்) மற்றும் எஸ்கின் (எஸ்குசன்)]. மூன்றாவது குழுவில் உள்ள நோயாளிகள் அடிப்படை சிகிச்சையுடன் இணைந்து பாரம்பரியமற்ற முறைகளைப் பயன்படுத்தி (உண்ணாவிரதம், ஹோமியோபதி, குத்தூசி மருத்துவம் மற்றும் பைட்டோதெரபி) சிகிச்சையைப் பெற்றனர்.
முதல் குழுவின் 43 நோயாளிகளில் மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் ஆய்வக அளவுருக்களின் பகுப்பாய்வில், சிகிச்சைக்கு முன்னர் அவர்களில் 16 பேரில் (37.2%) டைசூரிக் நிகழ்வுகள் ஏற்பட்டதாகக் கண்டறியப்பட்டது. 14 நோயாளிகளில் (32.6%) வலி முக்கியமாக அடிவயிறு மற்றும் இடுப்புப் பகுதிகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டது. புரோஸ்டேட்டின் டிஜிட்டல் பரிசோதனையில் 33 நோயாளிகளில் (76.8%) அதன் அளவு அதிகரித்திருப்பது தெரியவந்தது, பெரும்பாலான நோயாளிகளில் (26 நோயாளிகள்; 60.5%) சுரப்பி தெளிவாகக் காணப்பட்டது. அதன் நிலைத்தன்மை முக்கியமாக அடர்த்தியான-மீள் தன்மை கொண்டது (28 நோயாளிகள்; 65.1%). படபடப்பு வலி 24 நோயாளிகளால் (55.8%) குறிப்பிடப்பட்டது. புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் சுரப்பு பகுப்பாய்வில், 34 நோயாளிகளில் (79%) லிகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்தது, 32 நோயாளிகளில் (74.4%) லெசித்தின் தானியங்கள் சிறிய அளவில் காணப்பட்டன.
அனைத்து நோயாளிகளும் நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸுக்கு அடிப்படை பழமைவாத சிகிச்சையை மேற்கொண்டனர்: 7-10 நாட்களுக்கு பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனையின் முடிவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை; ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், வைட்டமின் சிகிச்சை, திசு சிகிச்சை; லச் -4 சாதனத்துடன் பிசியோதெரபி, புரோஸ்டேட் மசாஜ் (குறிப்பிட்டபடி) 5-6 முறை, ஒவ்வொரு நாளும்.
சிகிச்சை தொடங்கியதிலிருந்து 12-14 நாட்களுக்குப் பிறகு, மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் ஆய்வக அளவுருக்களில் பின்வரும் மாற்றங்கள் காணப்பட்டன: டைசூரிக் நிகழ்வுகள் 1.2 மடங்கு குறைந்தன, லும்போசாக்ரல் பகுதி மற்றும் பெரினியத்தில் வலியும் 1.2 மடங்கு குறைந்தது. 15 நோயாளிகளில் சுரப்பியின் அளவு இயல்பாக்கப்பட்டது (34.9%). படபடப்பு வலி 2.4 மடங்கு குறைந்தது. புரோஸ்டேட் சுரப்பு பகுப்பாய்வில், லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை 1.4 மடங்கு குறைந்தது, மேக்ரோபேஜ்கள், அடுக்கு உடல்கள் மற்றும் லெசித்தின் தானியங்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்தது. 63% நோயாளிகளில் சிகிச்சை பயனுள்ளதாக கருதப்பட்டது. ரத்தக்கசிவு மற்றும் ஹீமோஸ்டாசிஸ் அளவுருக்கள் பற்றிய ஆய்வில் இரத்த ரியாலஜியில் நம்பகமான முன்னேற்றம் இல்லை, மேலும் த்ரோம்பினீமியா அளவுருக்கள் கூட அதிகரித்தன. சிகிச்சைக்குப் பிறகு இரத்த பாகுத்தன்மை இயல்பை விட கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது, பிளாஸ்மா பாகுத்தன்மையும் மாறவில்லை. இருப்பினும், எரித்ரோசைட்டுகளின் விறைப்பு, சற்று குறைந்து, கட்டுப்பாட்டு புள்ளிவிவரங்களை விட நம்பமுடியாத அளவிற்கு அதிகமாகியது. சிகிச்சையின் போது, எரித்ரோசைட்டுகளின் தூண்டப்பட்ட திரட்டல் இயல்பாக்கப்பட்டது, மேலும் அவற்றின் தன்னிச்சையான திரட்டல் கணிசமாக மாறவில்லை. சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் ஹீமாடோக்ரிட் அளவு அதிகமாகவே இருந்தது.
நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, உள்ளார்ந்த உறைதல் பாதையில் இரத்த உறைவு ஹைபோகோகுலேஷன் சிறிது அதிகரிப்பதே ஹீமோஸ்டாசிஸில் ஏற்பட்ட மாற்றங்களாகும். புரோத்ராம்பின் நேரம் மற்றும் ஃபைப்ரினோஜென் அளவுகள் மாறவில்லை மற்றும் சாதாரண மதிப்புகளுக்குள் இருந்தன. சிகிச்சையின் முடிவில் RFMC இன் அளவு 1.5 மடங்கு கணிசமாக அதிகரித்தது, மேலும் CP-சார்ந்த ஃபைப்ரினோலிசிஸின் நேரம் 2 மடங்கு அதிகரித்தது. ஆன்டித்ராம்பின் III மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் அளவுகளில் ஏற்பட்ட மாற்றங்கள் மிகக் குறைவு.
எனவே, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள், வைட்டமின் சிகிச்சை, திசு சிகிச்சை, பிசியோதெரபி மற்றும் மசாஜ் உள்ளிட்ட கிளாசிக்கல் சிகிச்சையானது, நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு ரத்தக்கசிவு அளவுருக்களை இயல்பாக்குவதற்கு வழிவகுக்காது, மேலும் சிகிச்சையின் முடிவில் ஹீமோஸ்டாசிஸ் அளவுருக்கள் இன்னும் மோசமடைகின்றன.
இரண்டாவது குழுவில் 68 நோயாளிகளில் 23 பேரில் (33.8%), சிகிச்சைக்கு முன் சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி மற்றும் எரியும் உணர்வு பற்றிய புகார்களின் ஆதிக்கம் நிறுவப்பட்டது. வலி முக்கியமாக அடிவயிறு மற்றும் குடல் பகுதிகளில் - 19 நோயாளிகள் (27.9%) உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டது. படபடப்பு மூலம் தீர்மானிக்கப்படும் புரோஸ்டேட்டின் அளவு 45 நோயாளிகளில் (66.2%) அதிகரித்தது, அதே நேரத்தில் பாதி நோயாளிகளில் (51.5%) வரையறைகள் மற்றும் பள்ளம் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்டன, நிலைத்தன்மை அடர்த்தியான-மீள் தன்மையுடனும் பாதி நோயாளிகளில் (57.3%) மற்றும் பெரும்பாலும் ஒரே மாதிரியாகவும் இருந்தது (89.7%). படபடப்பு போது வலி 41 பேரால் (60.3%) குறிப்பிடப்பட்டது. புரோஸ்டேட் சுரப்பின் பகுப்பாய்வில், 47 பேரில் (69.1%) லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு காணப்பட்டது, லெசித்தின் தானியங்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு - கிட்டத்தட்ட அதே எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளில் (41, அல்லது 60.3%).
அனைத்து நோயாளிகளும் பழமைவாத சிகிச்சையை மேற்கொண்டனர், இது இரண்டு நிலைகளைக் கொண்டது. முதல் கட்டத்தில், இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகளை மேம்படுத்தும் மருந்துகளுடன் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டது [டெக்ஸ்ட்ரான் (ரியோபோலிகுளுசின்), பென்டாக்ஸிஃபைலின் (ட்ரெண்டல் ஏ) மற்றும் எஸ்கின் (எஸ்குசன்)]. இந்த காலகட்டத்தில், சுரப்பு பற்றிய பாக்டீரியாவியல் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட்டது. 6 வது நாளிலிருந்து, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டது, இது மைக்ரோஃப்ளோராவின் அடையாளம் காணப்பட்ட உணர்திறனின் படி மேற்கொள்ளப்பட்டது. அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து இண்டோமெதசின், வைட்டமின்கள் பி 1 மற்றும் பி 6, வைட்டமின் ஈ, திசு சிகிச்சை, லச் -4 சாதனத்துடன் பிசியோதெரபி மற்றும் புரோஸ்டேட் மசாஜ் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்பட்டன.
சிகிச்சையின் முதல் படிப்புக்குப் பிறகு, அதாவது ரியாலஜிக்கல் தயாரிப்புகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, 26 நோயாளிகள் (38.2%) தங்கள் நல்வாழ்வில் முன்னேற்றம் ஏற்பட்டதாக தெரிவித்தனர். நோயாளிகள் வலி குறைதல் அல்லது மறைதல், பெரினியத்தில் கனமான உணர்வு மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதில் முன்னேற்றம் ஏற்பட்டதாக தெரிவித்தனர். நோய் தொடங்கிய 12-14 நாட்களுக்குப் பிறகு மருத்துவ அறிகுறிகளில் மாற்றங்கள், புரோஸ்டேட்டின் புறநிலை நிலை மற்றும் ஆய்வக அளவுருக்கள் கண்டறியப்பட்டன. அனைத்து நோயாளிகளிலும் சிறுநீர் கழித்தல் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியது. பெரினியத்தில் வலி மறைந்துவிட்டது, மேலும் அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் அது கணிசமாகக் குறைந்தது (27.9 முதல் 5.9% வரை). வீக்கம் மற்றும் நெரிசல் நிவாரணம் காரணமாக 58 நோயாளிகளில் புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் அளவு (85.3%) இயல்பாக்கப்பட்டது. சுரப்பியின் படபடப்பின் போது வலி கணிசமாகக் குறைந்தது. புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் உள்ள லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை குறைந்தது. 8 நோயாளிகளில் மட்டுமே நோயியல் மாற்றங்கள் நீடித்தன (11.8%). 84% நோயாளிகளில் சிகிச்சை பயனுள்ளதாக கருதப்பட்டது.
இரண்டாவது குழு நோயாளிகளில், இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகளை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட சிகிச்சை முறைக்குள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன, மேலும் சிகிச்சையின் முடிவில், v நோயாளிகளில் இரத்தக்கசிவு மற்றும் இரத்தக்கசிவு குறியீடுகளில் குறிப்பிடத்தக்க நேர்மறையான மாற்றங்கள் காணப்பட்டன. தூண்டப்பட்ட எரித்ரோசைட் திரட்டலைத் தவிர, அனைத்து இரத்த வேதியியல் குறியீடுகளும் குறைந்து கட்டுப்பாட்டிலிருந்து நம்பத்தகுந்த வகையில் பிரித்தறிய முடியாததாக மாறியது, இது 2.5±0.79 cu (கட்டுப்பாடு - 5.75±0.41 cu) (/K0.05) ஆகக் குறைந்தது. அளவுரு அல்லாத மறுகணக்கீட்டில், இரத்த பாகுத்தன்மை மற்றும் தூண்டப்பட்ட எரித்ரோசைட் திரட்டல் குறியீடுகளில் நேர்மறையான மாற்றங்கள் முக்கியமற்றவை; மீதமுள்ள குழு மாற்றங்கள் நம்பகமானவை.
ஹீமோஸ்டாசிஸ் ஆய்வு குறியீடுகளின் நேர்மறையான இயக்கவியலையும் காட்டியது. APTT விதிமுறைக்குக் குறைந்தது. புரோத்ராம்பின் நேரமும் இயல்பாக்கப்பட்டது. ஃபைப்ரினோஜனின் அளவு குறைந்தது, ஆனால் அதன் மாற்றம் சாதாரண ஏற்ற இறக்கங்களுக்கு அப்பால் செல்லவில்லை. OFT மற்றும் CP-சார்ந்த ஃபைப்ரினோலிசிஸின் குறியீடுகள் கணிசமாக 1.5 மடங்கு குறைந்தன, ஆனால் கட்டுப்பாட்டு குறியீடுகளை விட அதிகமாகவே இருந்தன. ஆன்டித்ரோம்பின் III மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் மட்டத்தில் ஏற்பட்ட மாற்றங்கள் அற்பமானவை மற்றும் சாதாரண வரம்புகளுக்கு அப்பால் செல்லவில்லை.
எனவே, நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் நோயாளிகளின் இரண்டாவது குழுவில், பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட சிகிச்சை முறை இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகளை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் [டெக்ஸ்ட்ரான் (ரியோபோலிகுளுசின்), பென்டாக்ஸிஃபைலின் (ட்ரெண்டல்) மற்றும் எஸ்கின் (எஸ்குசன்)] ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது, ரத்தக்கசிவு மற்றும் ஹீமோஸ்டேடிக் குறியீடுகளில் குறிப்பிடத்தக்க நேர்மறையான மாற்றங்கள் பெறப்பட்டன. முதலாவதாக, எரித்ரோசைட் சவ்வுகளின் விறைப்புத்தன்மை குறைதல், ஹீமாடோக்ரிட் அளவு குறைதல் மற்றும் எரித்ரோசைட் திரட்டல் காரணமாக இரத்த பாகுத்தன்மை இயல்பாக்கப்பட்டது. இந்த மாற்றங்கள் ஆன்டித்ரோம்பின் III இன் அளவையும் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையையும் பாதிக்காமல், த்ரோம்பினீமியா குறைவதற்கும், உறைதல் மற்றும் ஃபைப்ரினோலிசிஸில் முன்னேற்றத்திற்கும் வழிவகுத்திருக்கலாம்.
சிகிச்சைக்கு முன் மூன்றாவது குழுவின் 19 நோயாளிகளில் மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் ஆய்வக அளவுருக்களின் பகுப்பாய்வு, சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி மற்றும் சிறுநீர்க்குழாயில் எரியும் உணர்வு 6 நோயாளிகளில் (31.6%), அடிவயிறு மற்றும் குடல் பகுதிகளில் வலி - 6 நோயாளிகளிலும் (31.6%) தெரியவந்தது. புரோஸ்டேட்டின் டிஜிட்டல் பரிசோதனையின் போது, 12 நோயாளிகளில் (63.1%) அதன் அளவு அதிகரிப்பு காணப்பட்டது, 10 பேரில் (52.6%) சுரப்பி மற்றும் பள்ளத்தின் வரையறைகள் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்டன, மேலும் 7 பேரில் (36.8%) அவை மங்கலாக இருந்தன. பாதி நோயாளிகளில் சுரப்பியின் நிலைத்தன்மையின் படி, அது அடர்த்தியான-மீள் தன்மை கொண்டது. படபடப்பு போது வலி 1 நோயாளி (5.2%), மிதமான வலி - 7 பேர் (36.8%) என குறிப்பிடப்பட்டது. 68.4% நோயாளிகளில் புரோஸ்டேட் சுரப்பில் உள்ள லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு காணப்பட்டது, 57.8% நோயாளிகளில் லெசித்தின் தானியங்களின் எண்ணிக்கை குறைக்கப்பட்டது.
மூன்றாவது குழுவில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையானது, ரிஃப்ளெக்சாலஜி, ஹோமியோபதி மற்றும் பைட்டோதெரபி ஆகியவற்றுடன் இணைந்து, இறக்குதல் மற்றும் உணவுமுறை சிகிச்சை முறையை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் பாரம்பரிய சிகிச்சையால் கூடுதலாக வழங்கப்பட்டது. குத்தூசி மருத்துவத்தில் உடல் மற்றும் காது சார்ந்த விளைவுகள் அடங்கும். உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொதுவான புள்ளிகள் (அடிவயிற்றின் கீழ், லும்போசாக்ரல் பகுதியில், தாடை மற்றும் பாதத்தில், அதே போல் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் உள்ள தனிப்பட்ட குத்தூசி மருத்துவம் புள்ளிகள்) பயன்படுத்தப்பட்டன. பைட்டோதெரபிக்கு பியோனி, காலெண்டுலா, அராலியா, ஜமானிஹா, ஸ்டெர்குலியா மற்றும் ஜின்ஸெங் ஆகியவற்றின் டிஞ்சர்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன. ஹோமியோபதி வைத்தியங்கள் வித்தியாசமாக பரிந்துரைக்கப்பட்டன.
உண்ணாவிரத உணவு சிகிச்சை முறை பயன்படுத்தப்பட்டது - 7 முதல் 12 நாட்கள் வரை உண்ணாவிரதம். பித்தப்பை மற்றும் கல்லீரலின் நீட்டிக்கப்பட்ட குருட்டு ஆய்வு முன்பே மேற்கொள்ளப்பட்டது. அனைத்து நோயாளிகளும் உண்ணாவிரதத்தின் 5-6 வது நாளில் தங்கள் நிலை மோசமடைதல், தலைவலி, பலவீனம், சோர்வு, குறைந்த காய்ச்சல் உடல் வெப்பநிலை ஆகியவற்றைக் குறிப்பிட்டனர். புரோஸ்டேட் சுரப்பின் பகுப்பாய்வில் லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்தது. சுரப்பில் உள்ள லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறிப்பாக கூர்மையான அதிகரிப்பு 9 நோயாளிகளில் (47.3%) காணப்பட்டது. இந்த நோயின் அதிகரிப்பு உள்ளூர் திசு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் அதிகரிப்பு காரணமாக நாள்பட்ட அழற்சியின் கவனத்தை செயல்படுத்துவதோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இந்த காலகட்டத்தில், ஒரு தனிப்பட்ட பாக்டீரியோகிராமின் படி சிகிச்சையில் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை சேர்க்கப்பட்டது. அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் வைட்டமின்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்டன. 7-9 நாட்களில் இருந்து, குத்தூசி மருத்துவம், பைட்டோதெரபி, ஹோமியோபதி, திசு சிகிச்சை, பிசியோதெரபி, புரோஸ்டேட் மசாஜ் படிப்புகள் தொடங்கின.
சிகிச்சை தொடங்கிய 12-14 நாட்களுக்குப் பிறகு, பாதிக்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளில் டைசூரியா குறைந்தது, 74% நோயாளிகளில் வலி மறைந்துவிட்டது, மேலும் 68.4% நோயாளிகளில் சுரப்பியின் அளவு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியது. 74% நோயாளிகளில் சிகிச்சையின் நேர்மறையான விளைவு காணப்பட்டது. சிகிச்சைக்கு முன் மூன்றாவது குழுவின் நோயாளிகளில் ரத்தக்கசிவு மற்றும் ரத்தக்கசிவு குறியீடுகள் விதிமுறையிலிருந்து பிரித்தறிய முடியாதவை, பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் சிறிதளவு ஆனால் நம்பகமான குறைவு மற்றும் CP-சார்ந்த ஃபைப்ரினோலிசிஸின் நீடிப்பு தவிர. நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸின் லேசான போக்கைக் கொண்ட நோயாளிகள் வழக்கத்திற்கு மாறான சிகிச்சை முறைகளுக்கு ஒப்புக்கொண்டதன் காரணமாக இது இருக்கலாம். சிகிச்சையின் போது, ரத்தக்கசிவு குறியீடுகள் மிகக் குறைவாகவே மாறின: இரத்த பாகுத்தன்மை சற்று குறைந்தது, பிளாஸ்மா பாகுத்தன்மை மற்றும் தூண்டப்பட்ட எரித்ரோசைட் திரட்டல் சற்று அதிகரித்தது, எரித்ரோசைட் விறைப்பு குறைந்தது, தன்னிச்சையான எரித்ரோசைட் திரட்டல் மற்றும் ஹீமாடோக்ரிட் அதிகரித்தது.
பாரம்பரிய முறைகளுடன் சிகிச்சையின் போது ஹீமோஸ்டாசிஸ் அளவுருக்களில் ஏற்பட்ட மாற்றங்கள் இரத்த உறைதல் நேரத்தை சிறிது நீட்டிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்பட்டன. ஃபைப்ரினோஜனின் அளவு அதிகரித்தது. OFT கட்டுப்பாட்டு மதிப்புகளை விட அதிகமாகியது. CP-சார்ந்த ஃபைப்ரினோலிசிஸ் 1.5 மடங்கு குறைந்தது. ஆன்டித்ரோம்பின் III இன் அளவு மாறவில்லை. முந்தைய இரண்டு குழுக்களைப் போலல்லாமல், சிகிச்சையின் போது பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்தது.
இவ்வாறு, பாரம்பரிய முறைகளால் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் நோயாளிகள், சிகிச்சையின் முடிவில் த்ரோம்போஜெனிக் மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படும் ரத்தக்கசிவு மற்றும் ஹீமோஸ்டாசிஸில் பல திசை மாற்றங்களை அனுபவித்தனர் (அதிகரித்த ஹீமாடோக்ரிட் மற்றும் பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை, அதிகரித்த தன்னிச்சையான எரித்ரோசைட் திரட்டல், அதிகரித்த ஃபைப்ரினோஜென் அளவுகள் மற்றும் OFT முடிவுகள்). நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் சிகிச்சை 74% நோயாளிகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருந்தது.
மூன்று குழுக்களின் நோயாளிகளில் ரத்தக்கசிவு குறியீடுகளின் ஒப்பீடு, ரியோபுரோடெக்டர்களைப் பயன்படுத்துவதன் பின்னணியில் இரண்டாவது குழுவின் நோயாளிகளில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் சிகிச்சை விளைவு அடையப்பட்டது என்பதை நிறுவ அனுமதித்தது. இரத்த பாகுத்தன்மை, ஹீமாடோக்ரிட் மற்றும் எரித்ரோசைட் விறைப்பு குணகம் ஆகியவற்றின் அவர்களின் குறியீடுகள் இயல்பாக்கப்பட்டன. மூன்றாவது குழுவின் நோயாளிகளில் குறைவான உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டன, மேலும் சிகிச்சையின் பின்னணியில் முதல் குழுவில், இந்த குறியீடுகள் கிட்டத்தட்ட மாறாமல் இருந்தன. இதன் விளைவாக, இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது குழுக்களின் நோயாளிகளில் சிறந்த மருத்துவ விளைவு அடையப்பட்டது.
இதனால், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள், வைட்டமின் சிகிச்சை, திசு சிகிச்சை, புரோஸ்டேட் மசாஜ் மற்றும் பிசியோதெரபி உள்ளிட்ட கிளாசிக்கல் சிகிச்சையானது, ரத்தக்கசிவு அளவுருக்களை இயல்பாக்குவதற்கு வழிவகுக்காது, மேலும் சிகிச்சையின் முடிவில் ஹீமோஸ்டாசிஸ் அளவுருக்கள் இன்னும் மோசமடைகின்றன; சிகிச்சையின் ஒட்டுமொத்த செயல்திறன் 63% ஆகும்.
இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகளை மேம்படுத்தும் மருந்துகளை கூடுதலாகப் பெற்ற இரண்டாவது குழுவின் நோயாளிகளில் [டெக்ஸ்ட்ரான் (ரியோபோலிகுளூசின்), பென்டாக்ஸிஃபைலின் (ட்ரெண்டல்) மற்றும் எஸ்கின் (எஸ்குசன்), ரத்தக்கசிவு மற்றும் ஹீமோஸ்டேடிக் அளவுருக்களில் குறிப்பிடத்தக்க நேர்மறையான மாற்றங்கள் பெறப்பட்டன. இதன் விளைவாக, சிகிச்சை 84% நோயாளிகளில் பயனுள்ளதாக இருந்தது.
எனவே, நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, இரத்தத்தின் ரியாலஜிக்கல் பண்புகளை மேம்படுத்தும் மருந்துகளுடன் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படலாம். சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில், 5-6 நாட்களுக்கு (நரம்பு வழியாக) ரியோபுரோடெக்டர்களைப் பயன்படுத்துவது நல்லது, மேலும் 30-40 நாட்கள் வரை பராமரிப்பு அளவுகளில் தொடரவும். அடிப்படை மருந்துகளை டெக்ஸ்ட்ரான் (ரியோபோலிகுளுசின்), பென்டாக்ஸிஃபைலின் (ட்ரெண்டல்) மற்றும் எஸ்கின் (எஸ்குசன்) என்று கருதலாம். நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது டெக்ஸ்ட்ரான் (ரியோபோலிகுளுசின்) இரத்த ஓட்டத்தில் 48 மணி நேரம் வரை சுற்றுகிறது. இது இரத்தத்தை மெலிதாக்குகிறது, உருவான கூறுகளின் பிரிவை ஏற்படுத்துகிறது, ஹைப்பர்கோகுலேஷன் சீராகக் குறைக்கிறது. மருந்து 5-6 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி / கிலோ என்ற விகிதத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. டெக்ஸ்ட்ரான் (ரியோபோலிகுளுசின்) விளைவு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 18-24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தோன்றும், அதே நேரத்தில் இரத்தத்தின் உறைதல் செயல்பாடு மற்றும் வேதியியல் பண்புகள் 5-6 வது நாளில் இயல்பாக்கப்படுகின்றன.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]