நெக்ரோஸ்பெர்மியா

ஆண் இனப்பெருக்க திறனை ஆய்வு செய்வதற்காக விந்து பகுப்பாய்வின் போது நெக்ரோஸ்பெர்மியா பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. விந்தணு திரவத்தின் ஒப்பீட்டளவில் எளிமையான உருவவியல் பகுப்பாய்வு, மருத்துவ நோயறிதலின் முதல் கட்டத்தில் ஏற்கனவே உள்ள ஆண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் நோயியல் வகை மற்றும் செயல்பாட்டின் மீறல் பற்றிய தகவல்களைப் பெறுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் காரணங்கள் விந்தணுக்கள், புரோஸ்டேட் சுரப்பியை பாதிக்கும் நோய்கள், விந்தணு குழாய்களின் கடத்துத்திறனை மீறுதல் ஆகியவையாக இருக்கலாம். ஹார்மோன் கோளாறுகள், இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் நோய்கள் மற்றும் வளர்ச்சி முரண்பாடுகளைக் கண்டறிவதற்கான அடிப்படை சோதனைகளில் ஒன்றாக விந்து பரிசோதனை கருதப்படுகிறது.

ஒரு ஆணின் விந்தணு சுரப்பில் பாதிக்கும் மேற்பட்ட விந்தணுக்கள் உயிரற்றவை, உயிரற்றவை என்றால் நெக்ரோஸ்பெர்மியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தக் கோளாறுக்கான காரணத்தைக் கண்டுபிடிப்பது முக்கியம்: இது பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறனுக்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் ஆண் மலட்டுத்தன்மையின் வெவ்வேறு வகைகளில் சிகிச்சை முறைகள் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன. [ 1 ]

நோயியல்

ஒரு ஆணின் விந்துவில் பாதிக்கும் குறைவான சாத்தியமான விந்தணுக்கள் இருக்கும்போது அல்லது உயிருள்ள பாலின செல்கள் இல்லாதபோது நெக்ரோஸ்பெர்மியா ஏற்படுகிறது என்று கூறப்படுகிறது. இந்த நோயியல் சுமார் 0.4% வழக்குகளில் ஆண் மலட்டுத்தன்மைக்கு காரணமாகும்.

இதையொட்டி, நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் வளர்ச்சிக்கு பல அறியப்பட்ட காரணிகள் உள்ளன. இருப்பினும், ஐந்து நோயாளிகளில் ஒருவருக்கு, செயலிழப்புக்கான காரணத்தைக் கண்டுபிடிக்க முடியாது. ஆனால் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது நோயாளிக்கும் நெக்ரோஸ்பெர்மியா என்பது யூரோஜெனிட்டல் பாதையின் தொற்று செயல்முறைகளின் விளைவாகும், முக்கியமாக நாள்பட்ட இயல்பு அல்லது பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்கள்.

பொதுவாக, ஆண் மலட்டுத்தன்மை என்பது குறைந்தது 15% குடும்பங்களை பாதிக்கும் ஒரு விரிவான பிரச்சனையாகக் கருதப்படுகிறது - அதாவது கிரகத்தில் கிட்டத்தட்ட 50 மில்லியன் தம்பதிகள். புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஒரு ஆணும் பெண்ணும் இனப்பெருக்க அமைப்பு பிரச்சனைகளை ஒரே அளவிற்குக் கொண்டிருக்கலாம், எனவே அவர்கள் இருவரும் மீண்டும் மீண்டும் வீணாக கருத்தரிக்க முயற்சித்தால், இரு மனைவியரும் கண்டறியப்பட வேண்டும்.

கடந்த பத்தாண்டுகளில், கருவுறுதல் பிரச்சனைகளை அனுபவிக்கும் ஆண்களின் எண்ணிக்கை படிப்படியாக அதிகரித்து வருகிறது - குறிப்பிடத்தக்க வகையில், சுமார் 85-110%. முறையற்ற வாழ்க்கை முறை, ஊட்டச்சத்து கோளாறுகள், சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள் மற்றும் உடல் செயல்பாடு இல்லாமை ஆகியவற்றின் வளர்ந்து வரும் போக்கு இதற்குக் காரணம் என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர்.

காரணத்தை தீர்மானிக்க முடியாத நெக்ரோஸ்பெர்மியா நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையும் அதிகரித்து வருகிறது.

நோயாளிக்கு விந்தணுக்களில் அசாதாரணங்கள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், ஆய்வு இரண்டு முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது - சுமார் இரண்டு வார இடைவெளியில். பல நோயறிதல் அறிக்கைகள் இருந்தால், மதிப்பீடு அவற்றில் சிறந்ததை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

காரணங்கள் நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின்

நெக்ரோஸ்பெர்மியா பின்வரும் அடிப்படை காரணங்களால் உருவாகலாம்:

• விந்தணு திரவ உற்பத்திக்கு காரணமான அடிப்படை ஹார்மோன்களின் குறைபாடு: இடியோபாடிக் GnRH குறைபாடு, குல்மேன் மற்றும் பிராடர்-வில்லி நோய்க்குறிகள், ஹைபோதாலமிக் பற்றாக்குறை, பிட்யூட்டரி ஹைப்போபிளாசியா, இனப்பெருக்க உறுப்புகளுக்கு இயந்திர சேதம், லாரன்ஸ்-மூன்-பார்டெட்-பிடில் நோய்க்குறி, புரோஸ்டேட் அடினோமா அல்லது கிரானியோபார்ஞ்சியோமா போன்ற கட்டி செயல்முறைகள், வாஸ்குலர் பிரச்சினைகள் (கரோடிட் அனீரிசம்).
• ஊடுருவல் செயல்முறைகள், குறிப்பாக ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ், பெனியர்-பெக்-ஷாமன் நோய் மற்றும் ஹிஸ்டியோசைடோசிஸ்.
• ஆட்டோ இம்யூன் லுகோசைடிக் ஹைப்போபிசிடிஸ் (ஆட்டோ இம்யூன் எதிர்வினை காரணமாக பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் வீக்கம்).
• உட்புற சுரப்பி கோளாறுகள் - எண்டோக்ரினோபதிகள், அதிகப்படியான குளுக்கோகார்டிகாய்டு அளவுகள், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பெறப்படாத கோனாடோட்ரோபின் குறைபாடு, ஹைப்போபிட்யூட்டரிசம் மற்றும் பான்ஹைப்போபிட்யூட்டரிசம், பிட்யூட்டரி டிஸ்ஜெனெசிஸ், ஹைபோதாலமிக் நோய்க்குறி.
• கட்டி செயல்முறைகள் (சிஸ்டிக் நியோபிளாம்கள், பிட்யூட்டரி மற்றும் ஹைபோதாலமிக் கட்டிகள், கிரானியோபார்ஞ்சியோமா).
• இஸ்கெமியா (ஹைபோகோனாடிசம்).
• குரோமோசோமால் கோளாறுகள் (ஆண்ட்ரோஜெனிக் குறைபாடுகள், கோனாட்களின் டிஸ்ஜெனெஸிஸ்).
• எபிடிபரோடிடிஸ், வைரஸ் தொற்றுகள் (எச்.ஐ.வி உட்பட), ஆர்க்கிடிஸ்.
• நாள்பட்ட போதை (மது, போதைப்பொருள், ரசாயனம் போன்றவை).
• போதைப்பொருள் போதை (கீட்டோகோனசோல், ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள், சிமெடிடின், ஸ்பைரோனோலாக்டோன் ஆகியவற்றின் நீண்டகால உட்கொள்ளல்).
• வெரிகோசெல் - விரிவடைந்த ஸ்க்ரோடல் சிரை நாளங்கள் விந்தணுவின் உள்ளே வெப்பநிலை அதிகரிப்பு, விந்து உற்பத்தி குறைதல் மற்றும் விந்தணு இறப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகின்றன.
• ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறைகள் விந்தணு எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளின் வெளியீட்டோடு சேர்ந்துள்ளன (ஆன்டிபாடிகள் விந்தணுக்களுடன் தொடர்பு கொள்கின்றன, அவற்றை அசையாமல் செய்கின்றன அல்லது அவற்றின் மரணத்தைத் தூண்டுகின்றன).
• கிரிப்டோர்கிடிசம், இது ஒன்று அல்லது இரண்டு விந்தணுக்கள் அடிவயிற்றில் இருந்து விந்தணுவின் கீழ் பகுதிக்குள் இறங்கத் தவறுவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்தக் கோளாறு விந்தணு சுரப்பு உற்பத்தியில் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் விந்தணு உயர்ந்த வெப்பநிலையில் இருப்பது விந்தணுவின் தரம் மற்றும் உற்பத்தியில் எதிர்மறையான மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது.
• க்ளைன்ஃபெல்டரின் பரம்பரை நோய்க்குறி என்பது ஒரு குரோமோசோமால் கோளாறு ஆகும், இது கூடுதல் X குரோமோசோமால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அசாதாரண டெஸ்டிகுலர் வளர்ச்சி மற்றும் குறைந்த விந்தணு உற்பத்தியால் வெளிப்படுகிறது. டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தி குறைக்கப்படலாம் அல்லது சாதாரணமாக இருக்கலாம்.
• தொற்று செயல்முறைகள் - குறிப்பாக காசநோய் அல்லது சார்காய்டோசிஸ், விந்தணுக்கள் மற்றும் அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளுக்கு பரவுகிறது.
• முறையான நோயியல் (போதுமான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு, செலியாக் நோய், பரம்பரை ஹீமோகுளோபினோபதி).
• நரம்பியல் நோயியல் (பரம்பரை டிஸ்ட்ரோபி, ரோசோலிமோ-குர்ஷ்மன்-ஸ்டீனெர்ட்-பேட்டன் நோய்).
• கட்டமைப்பு மற்றும் வளர்ச்சியின் முரண்பாடுகள் (குருத்தெலும்பு ஹைப்போபிளாசியா).
• யூரோஜெனிட்டல் மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ்.
• ஆண்ட்ரோஜன் குறைபாடு.
• டெஸ்டிகுலர் பகுதிக்கு நீடித்த அல்லது கடுமையான வெப்பநிலை வெளிப்பாடு.
• வெளிப்புற மற்றும் உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளுக்கு அதிர்ச்சிகரமான, இயந்திர சேதம்.
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், அதிக எடை.
• கதிர்வீச்சுக்கு ஆளாகுதல், கதிர்வீச்சுக்கு ஆளாகுதல், கீமோ மருந்துகள்.
• யூரோஜெனிட்டல் தொற்றுகள்.
• மிகவும் அரிதான மற்றும் அடிக்கடி உடலுறவு.
• சாதகமற்ற பரம்பரை (மரபணு நோய்கள்).

ஆபத்து காரணிகள்

விந்தணு உருவாக்கத்தின் செயல்முறைகள் வெளிப்புற மற்றும் உள் தாக்கங்களுக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டவை. சாதகமற்ற தாக்கங்கள் விந்தணு அளவுருக்களில் ஏதேனும் ஒன்றை மோசமாக்கும், இதன் விளைவாக கருத்தரித்தல் சிக்கல்கள் - நெக்ரோஸ்பெர்மியா.

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் வளர்ச்சிக்கு மருத்துவர்கள் பின்வரும் சாத்தியமான காரணிகளைக் கூறுகின்றனர்:

• உள் காரணிகள்:
  • பிட்யூட்டரி அல்லது ஹைபோதாலமிக் செயலிழப்பின் விளைவாக நுண்ணறை-தூண்டுதல் மற்றும்/அல்லது லுடினைசிங் ஹார்மோனின் அளவு குறைதல்;
  • தொற்று மற்றும் அழற்சி எதிர்வினைகள்;
  • இனப்பெருக்க அமைப்பை பாதிக்கும் பரம்பரை (பிறவி) குறைபாடுகள்;
  • நாளமில்லா அமைப்பின் கோளாறுகள், குறிப்பாக தைராய்டு சுரப்பி மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகள்;
  • வெரிகோசெல்;
  • டெஸ்டிகுலர் கோளாறுகள் (முறுக்கு, ஹைட்ரோசெல், முதலியன);
  • வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (நீரிழிவு, உடல் பருமன்);
  • இடுப்பு குடலிறக்கம்.
• வெளிப்புற காரணிகள்:
  • பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள், பால்வினை நோய்கள்;
  • இயந்திர காயங்கள், இடுப்பு காயங்கள், வாஸ்குலர் காயங்கள்;
  • ரசாயனப் பொருட்கள், பூச்சிக்கொல்லிகள் போன்றவற்றால் போதை;
  • மது அருந்துதல், புகைபிடித்தல், போதை மருந்துகளை உட்கொள்வது;
  • கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு;
  • ஹைப்போவைட்டமினோசிஸ், தாதுக்கள் இல்லாமை, மோசமான சலிப்பான உணவு.

இந்த காரணிகள் நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ விந்தணுக்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கலாம், அவற்றின் இயக்கத்தைத் தடுக்கலாம் மற்றும் அவற்றின் உருவவியல் பண்புகளை மோசமாக்கலாம். செறிவு உள்ளடக்கம், இயக்கம் மற்றும் உருவவியல் அமைப்பு ஆகியவை விந்தணு திரவத்தின் தரம் மற்றும் ஆண் உயிரினத்தின் கருத்தரித்தல் திறனின் முக்கிய குறிகாட்டிகள் என்று நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். [ 2 ]

நோய் தோன்றும்

ஆண் உயிரினத்தில் விந்தணு உற்பத்தி செயல்முறைகள் பருவமடைதலுடன் தொடங்குகின்றன. ஹார்மோன்கள் அவற்றின் ஒழுங்குமுறைக்கு பொறுப்பாகும், பொதுவாக இந்த செயல்முறைகள் முதுமை வரை தொடர்கின்றன. விந்தணு உருவாக்கத்தின் முழுமையான சுழற்சி சுமார் 74 நாட்கள் நீடிக்கும்: ஒவ்வொரு முறையும் பல மில்லியன் ஆண் பாலின செல்கள் உருவாகின்றன.

விந்தணுக்கள் FSH மற்றும் LH - நுண்ணறை-தூண்டுதல் மற்றும் லுடினைசிங் ஹார்மோன்களின் செல்வாக்கின் கீழ் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. லுடினைசிங் ஹார்மோன், டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தியை செயல்படுத்துகிறது, இது FSH உடன் இணைந்து விந்தணு உருவாக்கத்தின் செயல்முறையை பாதிக்கிறது.

விந்தணு உற்பத்தி விந்தணுக்களின் வளைந்த குழாய்களில் நடைபெறுகிறது. அவை விந்தணு நாளத்திற்குள் நேரடியாக விந்தணு நாளத்திற்குள் விந்தணுக்களின் நேரடி குழாய்கள் மற்றும் பிற்சேர்க்கைகளின் வெளியேற்ற குழாய்கள் வழியாக நுழைகின்றன. திரவ விந்து சுரப்பு பாயும் விந்து வெசிகிள்களின் வெளியேறும் குழாய்கள், விந்து நாளங்களுடன் இணைந்து ஒற்றை விந்து வெளியேறும் பாதையை உருவாக்குகின்றன, இது சிறுநீர்க்குழாயுடன் இணைகிறது.

ஒரு தொற்று செயல்முறை இருந்தால், நோய்க்கிருமி விந்தணு வெசிகிள்ஸ், புரோஸ்டேட் சுரப்பி, பிற்சேர்க்கைகள் மற்றும் விந்தணுக்களை ஏறும் பாதை வழியாக ஊடுருவுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைப் பொறுத்து புரோஸ்டேடிடிஸ், ஆர்க்கிடிஸ், எபிடிடிமிடிஸ் போன்ற வடிவங்களில் அழற்சி எதிர்வினைகள் உருவாகின்றன. நுண்ணுயிரிகளின் நச்சுப் பொருட்கள் மற்றும் பொருட்கள் ஆண் பாலின செல்களில் சாதகமற்ற விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, சுற்றுச்சூழலின் அமிலத்தன்மையைக் குறைக்கின்றன, அவற்றின் செயல்பாடு மற்றும் நம்பகத்தன்மையைக் குறைக்கின்றன. கூடுதலாக, நோய்க்கிருமிகள் விந்தணுவிலிருந்து ஊட்டச்சத்தை "எடுத்துக்கொள்கின்றன", இதனால் விந்தணுக்களின் இருப்பு நிலைமைகள் மோசமடைகின்றன, அவை ஊட்டச்சத்துக்கள் இல்லாததால் இறக்கின்றன.

வீக்கம் அதன் தொடக்கத்திலிருந்தே விரைவில் கண்டறியப்பட்டால், நெக்ரோஸ்பெர்மியாவால் தூண்டப்பட்ட மலட்டுத்தன்மையை உருவாக்கும் வாய்ப்பு குறைவு.

நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியானது மரபணு அமைப்பில் இன்னும் கடுமையான கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மேலும் அடைப்பு மற்றும் திசு வடுவுடன் கூடிய சீழ் மிக்க சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன.

• தடைசெய்யும் மாற்றங்கள் விந்தணுக்களின் இயக்கத்தில் குறைவை ஏற்படுத்துகின்றன, இது யூரோஜெனிட்டல் பாதை வழியாக விரைவாக நகரும் திறனை இழக்கிறது, எனவே பாக்டீரியா செயல்பாட்டின் தயாரிப்புகளின் சாதகமற்ற விளைவு அதிகரிக்கிறது.
• புரோஸ்டேட் மென்மையான தசையின் அமைப்பு மாறுகிறது, சுருக்க செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது. இதனுடன் விந்து வெளியேறும் கோளாறு மற்றும் டைசுரியா அறிகுறிகள் உள்ளன.
• விந்தணுவைத் தூண்டுவதற்குப் பொறுப்பான விந்து சுரப்பின் திரவப் பகுதியின் உற்பத்தி பாதிக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, செல்கள் இறக்கின்றன அல்லது அவற்றின் செயல்பாடு கணிசமாகக் குறைகிறது.
• இடுப்புத் தளம் மற்றும் பெரினியல் தசைகளின் செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது. இதனுடன் இடுப்பு வலி, சாக்ரம் மற்றும் இடுப்பில் அசௌகரியம், விந்தணுக்களில் பதற்றம் மற்றும் வலி போன்ற உணர்வும் இருக்கும்.

ஒரு ஆண் இளமையாக இருப்பதோடு, பருவமடைதல் தொடங்கியதிலிருந்து குறைவான நேரம் கடந்துவிட்டதால், தொற்று செயல்முறைகள் அவரது கருவுறுதலை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன. உடலின் நீடித்த வெப்பம் டெஸ்டிகுலர் செயலிழப்பையும் ஏற்படுத்துகிறது - இது சூடான பட்டறைகளில் கிட்டத்தட்ட தினமும் வேலை செய்ய வேண்டிய நோயாளிகளுக்கு மட்டுமல்ல, குளியல், சானாக்கள் மற்றும் சூடான குளியல்களின் தீவிர ரசிகர்களுக்கும் பொருந்தும்.

நாள்பட்ட போதைப்பொருள் விந்து குழாய்களில் இணைப்பு திசுக்களின் அதிகப்படியான வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது விந்து திரவத்தின் ஓட்டத்திற்கு தடைகளை உருவாக்குகிறது.

பிறப்புறுப்புகளுக்கு இரத்த விநியோகமும் மிகவும் முக்கியமானது. விந்தணுக்களுக்கு போதுமான இரத்த விநியோகம் இல்லாவிட்டால், அவற்றின் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது, மேலும் இரண்டு விந்தணுக்களின் கோளாறுகளும் ஏற்கனவே கருவுறுதலை மேற்கொள்ள இயலாது.

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் விந்தணு வெசிகிள்ஸ் மற்றும் புரோஸ்டேட்டில் நாள்பட்ட அழற்சி எதிர்வினைகளாகக் கருதப்படுகின்றன.

அறிகுறிகள் நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின்

நெக்ரோஸ்பெர்மியா எந்த மருத்துவ அறிகுறிகளுடனும் இல்லை (நிச்சயமாக, வேறு எந்த பின்னணி நோய்களும் இல்லாவிட்டால்). ஒரே அறிகுறி ஒரு ஆரோக்கியமான பெண்ணை ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக வழக்கமான உடலுறவில் இருந்து கருத்தரிக்க இயலாமை, விந்து வெளியேறுவதில் முடிவடைகிறது. ஒரு பெண்ணை பரிசோதிக்கும் போது, இனப்பெருக்க திறன்களில் மருத்துவர்கள் எந்த அசாதாரணங்களையும் காணவில்லை. ஆனால் ஒரு ஆணில், நெக்ரோஸ்பெர்மியா ஏற்கனவே முதல் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க ஆய்வான ஸ்பெர்மோகிராமில் கண்டறியப்படுகிறது.

நெக்ரோஸ்பெர்மியா ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்:

• மரபணுப் பாதையின் (STDகள், புரோஸ்டேடிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ், புரோஸ்டேட் அடினோமா) இருக்கும் அல்லது மாற்றப்பட்ட நாள்பட்ட நோய்க்குறியீடுகளில்;
• பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளில் முந்தைய அறுவை சிகிச்சைகள்;
• பிறப்புறுப்பு அதிர்ச்சிக்கு.

நோயாளிக்கு வெரிகோசெல் இருந்தால், விதைப்பையில் உள்ள சிரை நாளங்களின் வீக்கத்தால் நோயியல் வெளிப்படுகிறது. தொய்வுற்ற விதைப்பைகள், அவற்றின் உள்ளமைவில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், நிறம், வெப்பநிலை ஆகியவை ஆபத்தான அறிகுறிகளாகும்.

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவுடன் வரும் பிற கோளாறுகளின் கூடுதல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• அசாதாரண சிறுநீர்க்குழாய் வெளியேற்றம்;
• கீழ் வயிறு மற்றும் இடுப்பு வலி;
• பொது பலவீனம், காய்ச்சல்.

இருப்பினும், மேலே உள்ள அனைத்து அறிகுறிகளும் பிற நோய்களின் வெளிப்பாடுகள் அல்லது நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் நேரடி காரணங்களின் அறிகுறிகளாகும் (புரோஸ்டேடிடிஸ், வெரிகோசெல், முதலியன).

தேவையான அனைத்து நோயறிதல் நடவடிக்கைகளும் மேற்கொள்ளப்பட்ட பிறகு, ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே அறிகுறிகளின் தோற்றத்தை துல்லியமாகக் கண்டுபிடித்து நோயறிதலைச் செய்ய முடியும்.

நெக்ரோஸ்பெர்மியா இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை தீர்மானிக்க ஏதேனும் அறிகுறிகள் உள்ளதா என்று பல நோயாளிகள் யோசிக்கிறார்கள். உதாரணமாக, விந்துவின் தோற்றத்தால் இந்த கோளாறைக் கண்டறிய முடியுமா? இல்லை, இதைச் செய்ய முடியாது: விந்து திரவம் வெளிப்புறமாக மாறாது, மேலும் நெக்ரோஸ்பெர்மியாவை தீர்மானிக்க அதை நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதித்து, விந்தணுக்களின் எண்ணிக்கையை எண்ணி, உள்ளமைவு, அளவு மற்றும் இயக்கத்தை மதிப்பிடுவது அவசியம்.

இருப்பினும், ஒவ்வொரு மனிதனும் தனது விந்தணுவின் நிலைக்கு கவனம் செலுத்தலாம், ஏனெனில் சில சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவரை சந்திப்பது மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக:

• விந்து வெளியேறும் நிறம் அசாதாரணமாக இருக்கும்போது (பொதுவாக அது மேட் வெள்ளை, அல்லது சற்று சாம்பல் அல்லது மஞ்சள் நிறமாக இருக்கும், ஆனால் பச்சை, நீலம், சிவப்பு அல்லது பழுப்பு நிறமாக இருக்காது);
• விந்துவின் அதிகப்படியான வெளிப்படைத்தன்மை இருந்தால் (பொதுவாக அது மேகமூட்டமாக இருக்கும்);
• அதிகப்படியான திரவ விந்துவுடன் (பொதுவாக இது பிசுபிசுப்பாகவும், தடிமனாகவும் இருக்கும், காற்றில் சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு வறண்டு போகத் தொடங்குகிறது);
• சுரக்கும் விந்து திரவத்தின் அளவு போதுமானதாக இல்லாதபோது (1.5-2 மில்லிக்கு குறைவாக), அல்லது விந்து வெளியேறவே இல்லாதபோது.

இந்த அறிகுறிகளுக்கு மருத்துவ ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் விந்தணுவில் ஏற்படும் இத்தகைய மாற்றங்களுடன் கூடிய பல நோய்கள் ஆண்களில் நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் வளர்ச்சியில் காரணிகளாக இருக்கலாம்.

நிலைகள்

விந்தணு உருவாக்கத்தின் செயல்முறைகள் - ஆண் பாலின செல்கள் உருவாக்கம் - நான்கு நிலைகளை உள்ளடக்கியது: அவை இனப்பெருக்கம், வளர்ச்சி, முதிர்ச்சி மற்றும் உருவாக்கம்.

1. இனப்பெருக்க நிலை என்பது விந்தணு செல்களை மைட்டோசிஸ் மூலம் பிரிப்பதைக் கொண்டுள்ளது.
2. வளர்ச்சி நிலை என்பது முதல்-வரிசை விந்தணு செல்களின் வளர்ச்சியை உள்ளடக்கியது.
3. முதிர்ச்சி நிலை இரண்டாம் வரிசை விந்தணுக்கள் மற்றும் பின்னர் விந்தணுக்கள் உருவாகும் ஒடுக்கற்பிரிவின் போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
4. உருவாக்க நிலை என்பது விந்தணுக்களை விந்தணுவாக மாற்றுவதாகும்.

ஆண் மலட்டுத்தன்மைக்கான காரணங்களைத் தீர்மானிப்பதற்கான எந்தவொரு நோயறிதலும் ஒரு விந்தணு வரைபடத்துடன் தொடங்குவதால், இந்த பகுப்பாய்வை சுமார் 2 வார இடைவெளியுடன் குறைந்தது இரண்டு முறையாவது (சிறந்தது - அதிகமாக) எடுக்க வேண்டியது அவசியம். இது செயல்முறையின் அனைத்து நிலைகளிலும் விந்தணு உருவாக்கத்தை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

முக்கியமானது: சில வகையான போதை மற்றும் மருந்துகள் (குறிப்பாக, கீமோதெரபி) விந்தணு உருவாக்கத்தின் கோளாறுகளைத் தூண்டும், ஆனால் இதுபோன்ற நிகழ்வுகள் பொதுவாக நிலையற்றவை மற்றும் தற்காலிகமானவை. சிஸ்ப்ளேட்டின் சிகிச்சையின் போது மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் பாதகமான விளைவுகள் குறிப்பிடப்பட்டன: நிபுணர்கள் நெக்ரோஸ்பெர்மியா, அசோஸ்பெர்மியா மற்றும் டெஸ்டிகுலர் அட்ராபியின் வளர்ச்சியைக் கண்டறிந்தனர். கூடுதலாக, கீமோதெரபி பிறக்காத குழந்தைக்கு பிறவி நோய்களை ஏற்படுத்தும். இதைத் தவிர்க்க, கீமோதெரபிக்கு உட்பட்ட நோயாளிகள், சிகிச்சை முடிந்த பிறகு குறைந்தது பல ஆண்டுகளுக்கு கருத்தரிக்க முயற்சிக்க வேண்டாம் என்று அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

படிவங்கள்

நெக்ரோஸ்பெர்மியா பின்வரும் வளர்ச்சி வகைகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது:

• முழுமையற்ற நெக்ரோஸ்பெர்மியா - விந்து வெளியேற்ற பகுப்பாய்வு 45% க்கும் குறைவாக ஆனால் 5% க்கும் அதிகமான உயிருள்ள (சாத்தியமான) விந்தணுக்களைக் கண்டறிந்தால் இந்த நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. இந்த வகை நோயியலை ஒப்பீட்டளவில் சாதகமானது என்று அழைக்கலாம், ஏனெனில் நோயாளி தந்தையாக மாறுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்.
• முழுமையான நெக்ரோஸ்பெர்மியா - இந்த நோயியல் விந்தணு திரவத்தில் 0-5% க்கும் அதிகமான சாத்தியமான விந்தணுக்கள் காணப்படாதபோது ஏற்படும் என்று கூறப்படுகிறது. இந்த கோளாறு மிகவும் சாதகமற்ற முன்கணிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால், அதிர்ஷ்டவசமாக, இது மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் நிகழ்கிறது.

நிச்சயமாக வடிவத்தின் படி, நோயியல் அத்தகைய வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• மீளக்கூடிய நெக்ரோஸ்பெர்மியா, இது தற்காலிகமானது, இயற்கையில் நிலையற்றது. பெரும்பாலும் இந்த பிரச்சனை கடுமையான மன அழுத்தம், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், ஆரோக்கியமற்ற பழக்கவழக்கங்கள், முறையான நோயியல், விஷம் போன்றவற்றால் தூண்டப்படுகிறது. உடலின் பொதுவான நிலையை சரிசெய்து, காரணத்தை நீக்கிய பிறகு, கருவுறுதலை மீட்டெடுப்பது மிகவும் சாத்தியம் என்று நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர். மீட்பு காலம் பெரும்பாலும் ஆறு மாதங்கள் நீடிக்கும் மற்றும் உணவு, வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள், உடல் நடைமுறைகள் போன்றவை அடங்கும்.
• மீளமுடியாத நெக்ரோஸ்பெர்மியா என்பது மருந்து திருத்தத்திற்கு ஏற்றதாக இல்லாத ஒரு நோயியல் ஆகும், இது தானாகவே மறைந்துவிடாது. அத்தகைய கோளாறை குணப்படுத்துவது சாத்தியமில்லை.

கூடுதலாக, நெக்ரோஸ்பெர்மியா உண்மை மற்றும் பொய் என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. தவறான வடிவம் பெரும்பாலும் தவறான விந்து பகுப்பாய்வு அல்லது முடிவுகளின் தவறான விளக்கத்தால் ஏற்படுகிறது. பொருத்தமற்ற சூழ்நிலையில் விந்து சேகரிக்கப்பட்டிருந்தால், நோயாளி உயிரியல் பொருளை சேகரிக்க ஆணுறை அல்லது நெருக்கமான மசகு எண்ணெய் பயன்படுத்தியிருந்தால், நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகு விந்து ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்பட்டால், ஆய்வின் முடிவு தவறாகவோ, தவறாகவோ இருக்கலாம். பிழைகளைத் தவிர்க்க, விந்து திரவத்தை ஆய்வகத்தில் நேரடியாக ஒரு சிறப்பு அறையில், ஒரு முழுமையான சுத்தமான கண்ணாடி கொள்கலனைப் பயன்படுத்தி சேகரிக்க வேண்டும். பெறப்பட்ட பொருள் விரைவில் ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநர்களிடம் ஒப்படைக்கப்படுகிறது.

பரிசோதனையின் தவறான புரிதலைத் தவிர்க்க நோயாளி விந்து தானம் செய்யக்கூடாது:

• ஆய்வுக்கு 2-5 நாட்களுக்கு முன்பு அவர் விந்து வெளியேறும் உடலுறவில் ஈடுபட்டிருந்தால்;
• அவர் கடந்த வாரத்தில் குளியல் இல்லம் அல்லது சானாவுக்குச் சென்றிருந்தால்;
• அவர் அதற்கு முந்தைய நாள் மது அருந்தியிருந்தால் அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது கீமோதெரபி சிகிச்சையைப் பெற்றிருந்தால்.

உண்மையான நெக்ரோஸ்பெர்மியா சர்ச்சைக்குரியதல்ல, இது பல விந்து பகுப்பாய்வின் அத்தியாயங்களால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

சில சந்தர்ப்பங்களில், நெக்ரோஸ்பெர்மியா தற்காலிகமானது, இது பின்வரும் காரணங்களால் ஏற்படலாம்:

• மனோ-உணர்ச்சி அதிக சுமை;
• கடுமையான நோய், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு காலம்;
• விஷம், மது போதை;
• நீண்ட கால மதுவிலக்கு.

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், தூண்டும் காரணிகளை நடுநிலையாக்கிய பிறகு நெக்ரோஸ்பெர்மியா சுயாதீனமாக அகற்றப்படுகிறது.

மற்ற நோயாளிகளுக்கு, சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் தொடர்ச்சியான நிலை ஆண் மலட்டுத்தன்மையாக மாறும், இது உளவியல் பதட்டம், சமூக பதட்டம் மற்றும் அச்சங்களின் வெளிப்பாட்டை ஏற்படுத்துகிறது. பெரும்பாலும் ஒரு பெண்ணை கருத்தரிக்க இயலாமை மனச்சோர்வு, நிலையான மன அழுத்தம், குடும்ப மோதல்கள் மற்றும் விவாகரத்துக்கு கூட காரணமாகிறது.

உளவியல் மற்றும் சமூகத் திட்டத்தின் சிரமங்களுக்கு மேலதிகமாக, கருவுறாமை உடல்நலம் மற்றும் நல்வாழ்வில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், நரம்பியல் மற்றும் பாலியல் இயலாமையின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.

கண்டறியும் நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின்

இன்று, பெரும்பாலான ஆய்வகங்கள் மற்றும் மருத்துவமனைகள் நெக்ரோஸ்பெர்மியா மற்றும் அதன் காரணங்களைக் கண்டறிய அதிகபட்ச நோயறிதல் திறனைக் கொண்டுள்ளன. நோயறிதல் செரோலாஜிக் மற்றும் மூலக்கூறு உயிரியல் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது, அதே போல் உயிர்வேதியியல், பாக்டீரியாலஜிக், ஹீமோஸ்டாசியோலாஜிக், இம்யூனாலஜிக், சைட்டோலாஜிக் மற்றும் பொது மருத்துவ சோதனைகளையும் பயன்படுத்துகிறது.

விந்தணு வரைபடம் என்பது கருவுறாமைக்கு விண்ணப்பிக்கும் அனைத்து ஆண்களுக்கும் விதிவிலக்கு இல்லாமல் செய்யப்படும் முக்கிய செயல்முறையாகும். இது விந்தணு திரவத்தின் பகுப்பாய்வாகும், இது ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான விந்தணு சுரப்பில் ஆண் பாலின செல்களின் எண்ணிக்கையை நிரூபிக்கிறது, மேலும் விந்தணுக்களின் அமைப்பு, இயக்கம் மற்றும் நம்பகத்தன்மையை மதிப்பிடவும் அனுமதிக்கிறது.

முதல் விந்தணு பரிசோதனையின் முடிவுகள் நெக்ரோஸ்பெர்மியாவை சந்தேகித்தால், மருத்துவர் இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு விந்தணு திரவத்தை மீண்டும் எடுக்க பரிந்துரைக்கிறார், அதன் விளைவாக வரும் முடிவுடன் கோளாறுக்கான காரணங்களைக் கண்டறிய ஆண்ட்ரோலஜிஸ்ட்டை அணுகவும். பாலியல் தொற்றுகள் கண்டறியப்பட்டால், மறு பகுப்பாய்வின் முடிவுகளுக்காகக் காத்திருக்காமல் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தொற்று அழற்சி செயல்முறைகள், குறிப்பாக புரோஸ்டேடிடிஸ், விந்து வெளியேறும் தன்மைகளில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. அழற்சி எதிர்வினை விந்தணுக்களின் இயக்கத்தை மெதுவாக்குகிறது, அவை ஒன்றாக ஒட்டிக்கொண்டு குறைபாடுள்ள வடிவங்களை உருவாக்குகின்றன.

விந்து திரவ பரிசோதனை என்பது மிகவும் அகநிலை ஆய்வக நுட்பங்களில் ஒன்றாகும். அதன் முடிவுகள் எப்போதும் பல முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படும் விந்தணு வரைபடங்களுக்குப் பிறகுதான் பரிசீலிக்கப்பட்டு மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன (பொதுவாக இரண்டு அல்லது மூன்று). சில ஆய்வகங்கள் பகுப்பாய்வைச் செய்ய விந்து பகுப்பாய்விகள் எனப்படும் சிறப்பு சாதனங்களைப் பயன்படுத்துகின்றன. இருப்பினும், பெரும்பாலான நிபுணர்கள் இந்த சாதனங்களால் செய்யப்படும் ஆய்வு ஒரு விந்தணு நிபுணரின் மதிப்பீட்டின் மூலம் நகலெடுக்கப்பட வேண்டும் என்று நம்புகிறார்கள், ஏனெனில் சாதனத்தின் தரப்பில் பல சாத்தியமான பிழைகள் உள்ளன. உதாரணமாக, சில நேரங்களில் விந்து பகுப்பாய்வி தனிப்பட்ட உருவ அமைப்புகளை "குழப்புகிறது". இருப்பினும், பயன்படுத்தப்படும் முறையைப் பொருட்படுத்தாமல், விந்தணு வரைபடம் எப்போதும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.

பிற சோதனைகள்

நெக்ரோஸ்பெர்மியா இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் ஒரு நோயாளிக்கு விந்தணுப் பரிசோதனையுடன் கூடுதலாக, பிற ஆய்வகப் பரிசோதனைகளும் செய்யப்படலாம்.

• ஐடிஏ சோதனை என்பது விந்தணு திரவத்தின் துணைப் பரிசோதனையாகும், இது விந்தணு எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளால் பூசப்பட்ட விந்தணுக்களின் எண்ணிக்கையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, இது கருத்தரித்தல் முற்றிலும் சாத்தியமற்றதாக்குகிறது. விந்தணுவில் பாதி விந்தணு எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், நோயாளிக்கு நோயெதிர்ப்பு மலட்டுத்தன்மை இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது.
• ஆண் கிருமி உயிரணுக்களில் டி.என்.ஏ துண்டு துண்டாக இருப்பதை மதிப்பீடு செய்வது, அசாதாரண மரபணு நிலையைக் கொண்ட விந்தணுக்களின் எண்ணிக்கையை அடையாளம் காண உதவுகிறது. துண்டு துண்டாக இருக்கும் அளவு 15% ஐ விட அதிகமாக இருந்தால் சிறப்பு சிகிச்சை அவசியம்.
• தொற்று-அழற்சி நோயியல் சந்தேகிக்கப்பட்டால், கூடுதல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, இதில் பின்வருவன அடங்கும்:
  • சிறுநீர்க்குழாய் துடைப்பான்;
  • பால்வினை நோய்களுக்கான PCR பரிசோதனை;
  • விந்து திரவ கலாச்சாரம் (விந்து வெளியேறும் போது பாக்டீரியா அல்லது அதிகரித்த லிகோசைட் உள்ளடக்கம் கண்டறியப்பட்டால்);
  • புரோஸ்டேட் சுரப்பு பகுப்பாய்வு.
• விந்து சுரப்பு (குளுக்கோஸ், அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ், சிட்ரிக் அமிலம், துத்தநாகம், முதலியன) உயிர்வேதியியல் பரிசோதனை.
• ஃப்ரீ ரேடிக்கல்கள், FSH மற்றும் LH ஹார்மோன்கள், அத்துடன் புரோலாக்டின், டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் எஸ்ட்ராடியோல் ஆகியவற்றின் மதிப்பீட்டைக் கொண்டு ஹார்மோன் நோயறிதல். அக்ரோசோமல் எதிர்வினையின் தரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது சாதாரண உருவ அமைப்பு கொண்ட விந்தணுக்களுக்கு மட்டுமே பொதுவானது.
• விந்தணுக்களின் சைட்டோஜெனடிக் பகுப்பாய்வு மற்றும் எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி, உயிரணுக்களின் உள் அமைப்பு, விந்து சுரப்பின் பிளாஸ்மா உள்ளடக்கம், குரோமோசோம்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் தரம் ஆகியவற்றை மதிப்பிட உதவுகிறது. குரோமோசோமால் குறைபாடுகள் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளி ஒரு மரபியல் நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெற அனுப்பப்படுகிறார்.
• விந்தணு எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகள் (வகுப்பு M, A மற்றும் G), குர்ஸ்ராக்-மில்லர் மற்றும் ஷுவார்ஸ்கி சோதனைகள் (கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் அளவைக் கொண்டு நோயெதிர்ப்பு மோதலை தீர்மானித்தல்) இருப்பதற்கான பகுப்பாய்வு.

நுண்பிரிப்பு விந்து வெளியேறுதல்

சந்தேகிக்கப்படும் நெக்ரோஸ்பெர்மியாவிற்கான முக்கிய ஆய்வக சோதனை விந்து பகுப்பாய்வு (விந்து படம்) ஆகும். பகுப்பாய்விற்கு, விந்து வெளியேறும் மைக்ரோட்ரக் என்று அழைக்கப்படுகிறது - இனப்பெருக்க வயதுடைய ஒரு மனிதனின் கருத்தரித்தல் திறனை நிறுவ நோயாளியின் ஒரு சிறிய அளவு விந்து திரவம் (அதாவது ஒரு சில சொட்டுகள்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் விந்து சுரப்பின் தரமான மற்றும் அளவு குறிகாட்டிகளை தீர்மானிக்கின்றன: மருத்துவர் உயிரியல் பொருள் பற்றிய காட்சி, நுண்ணிய மற்றும் இயற்பியல் வேதியியல் தகவல்களைப் பெறுகிறார்.

மருத்துவமனை அல்லது ஆய்வகத்தில் நியமிக்கப்பட்ட அறையில் சுயஇன்பம் மூலம் விந்தணுக் கணக்கெடுப்புக்காக விந்து சேகரிக்கப்படுகிறது. விந்து வெளியேற்றம் ஒரு மலட்டு கொள்கலனில் சேகரிக்கப்பட்டு, அதன் பிறகு அது ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநர்களிடம் ஒப்படைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், விந்தணு கணக்கெடுப்பின் முடிவுகளை சில மணிநேரங்களில் பெறலாம்.

பகுப்பாய்வில் பிழைகளைத் தவிர்க்க, 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு அதை மீண்டும் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: குறிகாட்டிகளில் குறிப்பிடத்தக்க நோயியல் அசாதாரணங்கள் இருந்தால் இது குறிப்பாக உண்மை - எடுத்துக்காட்டாக, நெக்ரோஸ்பெர்மியா.

2-3 வார இடைவெளியுடன் மூன்று அல்லது நான்கு மறுபடியும் மறுபடியும் செய்வதன் மூலம் மிகவும் புறநிலை முடிவுகள் பெறப்படும். ஒட்டுமொத்த முடிவுகளைப் பொறுத்து, ஒரு விரிவான பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படும் மற்றும் மேலும் சிகிச்சையின் தந்திரோபாயங்கள் தீர்மானிக்கப்படும்.

கருவி கண்டறிதல்

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவிற்கான கருவி விசாரணை முறைகளில் இந்த நடைமுறைகள் அடங்கும்:

• தைராய்டு அல்ட்ராசவுண்ட்;
• மண்டை ஓடு மற்றும் துருக்கிய சேணத்தின் எக்ஸ்ரே (பிட்யூட்டரி கட்டிகளை நிராகரிக்க);
• விந்தணுக்கள் மற்றும் பிற்சேர்க்கைகளின் அளவு மற்றும் கட்டமைப்பை மதிப்பிடுவதற்கு, புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் அளவு மற்றும் கட்டமைப்பை மதிப்பிடுவதற்கு, விந்தணு வெசிகிள்களின் கோளாறுகளைக் கண்டறிய, டிரான்ஸ்ரெக்டல் மற்றும் டிரான்ஸ்அப்டோமினல் அல்ட்ராசவுண்ட்;
• விரிந்த இடுப்பு சிரை நாளங்களைக் கண்டறிய, வெரிகோசெல், டெஸ்டிகுலர் ஹைட்ரோசெல் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய ஸ்க்ரோட்டல் டாப்ளர், ஸ்க்ரோட்டத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் டிரான்ஸ்பெரிட்டோனியல் பரிசோதனை;
• விதைப்பையின் தெர்மோகிராபி (குறிப்பாக வெரிகோசெல் நோயறிதலுக்கு அவசியம்);
• வாசோகிராபி (விந்து குழாய்கள், விந்து வெசிகிள்களின் கதிரியக்க படத்தின் மதிப்பீடு);
• டெஸ்டிகுலர் பயாப்ஸி (விந்தணுக்கள் சாதாரண அளவிலும், நுண்ணறை தூண்டும் ஹார்மோன் அளவுகள் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருந்தால் இடியோபாடிக் நெக்ரோஸ்பெர்மியாவில் பொருத்தமானது).

சருமத்தின் வெளிப்புற ஆஸ்பிரேஷன் மற்றும் நுண் அறுவை சிகிச்சை மூலம் பிற்சேர்க்கையின் பயாப்ஸி, சருமத்தின் வெளிப்புற ஆஸ்பிரேஷன் மற்றும் திறந்த டெஸ்டிகுலர் பயாப்ஸி ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு வேறுபாடு உள்ளது, அதே போல் ஒரு சிறப்பு "துப்பாக்கி"யைப் பயன்படுத்தி சருமத்தின் வெளிப்புற ஆஸ்பிரேஷன் மற்றும் திறந்த டெஸ்டிகுலர் பயாப்ஸி ஆகியவற்றுக்கும் இடையே வேறுபாடு காணப்படுகிறது. இப்போதெல்லாம், அதிகமான நிபுணர்கள் கண்டிப்பாகக் குறிப்பிடப்பட்டால் மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட விந்தணுவின் கட்டாய மேலும் கிரையோபிரசர்வேஷனுடன் திறந்த பயாப்ஸி மூலம் மட்டுமே பயாப்ஸிகளைச் செய்ய விரும்புகிறார்கள்.

நெக்ரோஸ்பெர்மியா நோயறிதல் மிகவும் சிக்கலானதாகவே உள்ளது என்பது கவனிக்கத்தக்கது. அத்தகைய மீறலை ஒரு மருத்துவர் - சிறுநீரக மருத்துவர் அல்லது ஆண்ட்ரோலஜிஸ்ட் மட்டுமல்ல, ஒரு மரபியல் நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், இனப்பெருக்க நிபுணர், குடும்ப மருத்துவர்-சிகிச்சையாளர் உள்ளிட்ட நிபுணர்களின் முழு குழுவும் கையாள வேண்டும். ஒரு விரிவான அணுகுமுறையால் மட்டுமே நோயியலை ஆராய்ந்து வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்க முடியும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

முதலாவதாக, விந்தணு இயக்கத்தில் ஏற்படும் நோயியல் குறைவிலிருந்து நெக்ரோஸ்பெர்மியாவை வேறுபடுத்துவது அவசியம் - அஸ்தெனோஸ்பெர்மியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. விந்தணு திரவத்தில் 30% க்கும் குறைவான இயக்க ஆண் கிருமி செல்கள், 5% க்கும் குறைவான செயலில் உள்ள விந்தணுக்கள் மற்றும் சாத்தியமான விந்தணுக்களின் எண்ணிக்கை 50% க்கும் குறைவாக இருப்பதால் நெக்ரோஸ்பெர்மியா வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நெக்ரோஸ்பெர்மியா தீவிரத்தில் மாறுபடும், இது உடலுறவின் அதிர்வெண்ணைப் பொறுத்தது. விந்து வெளியேறும் அதிர்வெண் அதிகரித்தால், அது இடுப்பு நெரிசல் குறைவதற்கும், விந்தணுக்களின் இயக்கம் அதிகரிப்பதற்கும், யூரோஜெனிட்டல் பாதையில் அவை தங்கியிருக்கும் காலத்திற்கும் காரணமாகிறது. இதன் விளைவாக, ஆண் பாலின செல்கள் மீதான பாதகமான விளைவுகளின் காலம் குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் சாத்தியமான நபர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது. விந்தணு திரவ பரிசோதனையின் முடிவு, உருவவியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட அல்லது இறந்த விந்தணுக்களின் இருப்பைக் குறிக்கிறது, அதேசமயம் மாற்றப்படாத சாதாரண வகை விந்தணுக்கள் - விந்தணு முன்னோடிகள் - டெஸ்டிகுலர் திசு பயாப்ஸியின் போது காணப்படுகின்றன.

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவை வேறுபடுத்த, ப்ளம் ஸ்டைனிங் என்ற நோயறிதல் முறை செய்யப்படுகிறது. ஸ்லைடின் மேற்பரப்பில் சிறிது விந்து சுரப்பை வைக்கவும், அதன் அருகே 5% நீர்வாழ் ஈயோசின் கரைசலின் சில துளிகள் விடவும். விந்தணு திரவம் ஒரு சிறப்பு கண்ணாடி கம்பியைப் பயன்படுத்தி கரைசலுடன் நன்கு கலக்கப்படுகிறது, சிறிது நேரம் காத்திருந்து, பின்னர் 10% நீர்வாழ் நிக்ரோசின் கரைசலின் சம அளவைச் சேர்த்து மீண்டும் சில வினாடிகள் காத்திருக்கவும். அதன் பிறகு, ஒரு தரை கண்ணாடியைப் பயன்படுத்தி, மெல்லிய ஸ்மியர்ஸ் தயாரிக்கப்பட்டு, உலர்த்தப்பட்டு மூழ்கும் ஆய்வுக்கு அனுப்பப்படுகின்றன. நூறு ஆண் பாலின செல்கள் கணக்கிடப்பட்டு, சாத்தியமான மற்றும் சாத்தியமற்ற விந்தணுக்களின் சதவீதம் மதிப்பிடப்படுகிறது. உயிருள்ள செல்களில், தயாரிப்பில் உள்ள தலைகளுக்கு நிறம் இல்லை, அதே சமயம் இறந்த செல்களில் அவை ஈயோசினுடன் கறை படிந்திருக்கும்.

ஒரு சாதாரண குறியீடு, விந்து வெளியேறும் போது 80% க்கும் அதிகமான உயிர்வாழும் (நிறமற்ற) விந்தணுக்கள் இருப்பதாகக் கருதுகிறது.

சிகிச்சை நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின்

நெக்ரோஸ்பெர்மியா பல வழிகளில் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்:

• பழமைவாத;
• அறுவை சிகிச்சை;
• மாற்று (நாட்டுப்புற முறைகள், மூலிகை மருத்துவம், பிசியோதெரபி, ஹோமியோபதி, முதலியன).

நோயறிதலின் முடிவுகளைக் கருத்தில் கொண்டு, மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சை விருப்பத்தை மருத்துவர் தேர்வு செய்கிறார். பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறை கோளாறுக்கான மூல காரணத்தைப் பாதிக்க வேண்டியது அவசியம். அதனால்தான் மருத்துவர் முதலில் இந்த காரண காரணியை தீர்மானிக்க வேண்டும், அது அழற்சி அல்லது உடலில் ஏற்படும் பிற செயல்முறையா என்பதை.

ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் உதவி தேவைப்படலாம்:

• விந்து வெளியேறும் குழாய்கள் குறுகும்போது அல்லது சுருக்கப்படும்போது;
• இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் பிறவி குறைபாடுகளுக்கு;
• வெரிகோசெல்லுக்கு.

சில நோயாளிகளுக்கு, பழமைவாத சிகிச்சையின் பரிந்துரை போதுமானதாக இருக்கலாம்:

• ஹார்மோன் முகவர்கள் (ஆண்ட்ரோஜன்கள், கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்கள், ஆன்டி-எஸ்ட்ரோஜன்கள், வெளியிடும் ஹார்மோன்கள், புரோலாக்டின்-சுரப்பு தடுப்பான்கள்);
• ஹார்மோன் அல்லாத மருந்துகள் (என்சைம் தயாரிப்புகள், இம்யூனோமோடூலேட்டிங் மற்றும் பயோஜெனிக் மருந்துகள், பாலியல் செயல்பாட்டை சரிசெய்யும் மருந்துகள், வாசோப்ரோடெக்டிவ் மருந்துகள்).

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவிற்கான ஹார்மோன் சிகிச்சை பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையானது உடலில் காணாமல் போன ஹார்மோன்களை அதன் குறைபாட்டை ஈடுசெய்ய மாற்றுவதை உள்ளடக்கியது. விந்தணு உருவாக்கம் தொடர்பான பிரச்சனை பாலியல் ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறையால் தூண்டப்பட்டால் இந்த சிகிச்சை உதவுகிறது, இது விந்தணு முதிர்வு கோளாறுகள், ஹைபோகோனாடிசம், பாலியல் செயலிழப்பு மற்றும் பல நோயாளிகளுக்கு பொருத்தமானது.
• தூண்டுதல் ஹார்மோன் சிகிச்சையானது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தை செயல்படுத்த சிறிய அளவிலான ஹார்மோன் முகவர்களை நிர்வகிப்பதைக் கொண்டுள்ளது. இதன் விளைவாக, பாலியல் சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டின் நாளமில்லா சுரப்பி ஒழுங்குமுறையில் மாற்றங்கள் உள்ளன.
• அடக்கும் ஹார்மோன் சிகிச்சையானது, அதிக அளவு ஹார்மோன் மருந்துகளை வழங்குவதோடு சேர்ந்துள்ளது. இது தற்காலிகமாக சொந்த ஹார்மோன்களின் தொகுப்பின் இயற்கையான செயல்முறையைத் தடுக்கவும், விந்தணு உற்பத்தியை அடக்கவும் செய்யப்படுகிறது. தேவையான நேரத்திற்குப் பிறகு, ஹார்மோன் நிர்வாகம் நிறுத்தப்படுகிறது, இது தடுக்கப்பட்ட செயல்முறைகளை மீட்டெடுக்க வழிவகுக்கிறது: அதே நேரத்தில், புதிதாக உற்பத்தி செய்யப்படும் விந்தணுக்களின் எண்ணிக்கையும் தரமும் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

ஹார்மோன் முகவர்கள் ஆண் உடலுக்கு நரம்பு ஊசிகள், மருந்துகளின் உள் பயன்பாடு மற்றும் பயன்பாடுகளின் வடிவத்திலும் செலுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சை பாடத்தின் காலம் பெரும்பாலும் 12 வாரங்கள் ஆகும்.

ஒரு மனிதனில் நெக்ரோஸ்பெர்மியா கட்டி செயல்முறைகளின் பின்னணியில் ஏற்பட்டால் (உதாரணமாக, புரோஸ்டேட் அடினோமா), பின்னர் ஹார்மோன் சிகிச்சை அவருக்கு முரணாக உள்ளது.

மருத்துவ மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையுடன், நாட்டுப்புற மருத்துவம், ஹோமியோபதி, பிசியோதெரபி, IVF மற்றும் கருப்பையக கருவூட்டல் போன்ற மாற்று சிகிச்சை முறைகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

எந்தவொரு சிகிச்சையையும் பயன்படுத்துவது பொதுவான நடவடிக்கைகளுடன் தொடங்க வேண்டும் - குறிப்பாக, வீட்டு மற்றும் தொழில்சார் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளை நீக்குதல், ஓய்வு மற்றும் வேலையை இயல்பாக்குதல், நோயாளியின் உணவை சரிசெய்தல்.

மருந்துகள்

தொற்று செயல்முறைகள், நாளமில்லா சுரப்பி நோய்கள், பாலியல்-விந்துதள்ளல் தோல்விகள் ஆகியவற்றின் விளைவாக விந்தணு உற்பத்தி பலவீனமடைந்தால் நெக்ரோஸ்பெர்மியாவிற்கான மருந்து சிகிச்சை முக்கியமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்துகளின் மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் வகைகள்:

• ஆண்ட்ரோஜெனிக் மருந்துகள் (ஆண்ட்ரியோல் - டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஆண்டெகானோயேட், டெஸ்டோவிரான் - டெஸ்டோஸ்டிரோன் புரோபியோனேட், சுஸ்டானான் 250 - டெஸ்டனேட்);
• ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் எதிர்ப்பு மருந்துகள் (தமொக்சிபென், க்ளோஸ்டில்பெகிட்);
• கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்கள் (பெர்கோனல், ஹ்யூமேகன் - மெனோட்ரோபின், ப்ரெக்னைல், ப்ரோஃபாசி - கோரியோகோனாடோட்ரோபின்);
• ரைலைசிங் ஹார்மோன்கள் (லுலிபெரின், கிரிப்டோகுரஸ்);
• புரோலாக்டின் தொகுப்பைத் தடுக்கும் முகவர்கள் (ப்ரோம்க்ரிப்டைன்);
• கீமோதெரபி முகவர்கள்;
• நோயெதிர்ப்புத் தூண்டுதல் மருந்துகள் (சாதாரண மனித இம்யூனோகுளோபுலின், பைரோஜெனல், டாக்டிவின், தைமலின்);
• ஆஞ்சியோபுரோடெக்டிவ் முகவர்கள் (ட்ரெண்டல்);
• பயோஜெனிக் தூண்டுதல்கள் (சோல்கோசெரில், ட்ரையனால்);
• பாலியல் செயல்பாடு சரிசெய்திகள் (ஹிம்கோலின், யோஹிம்பைன், ஆண்ட்ரியோல்).

சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் சிக்கலானது ஒரே நேரத்தில் பல வகையான சிகிச்சைகளைக் கொண்டுள்ளது:

• நோயியல்;
• நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்;
• நோயெதிர்ப்பு;
• மறுசீரமைப்பு.

நோய் கண்டறிதலின் போது அடையாளம் காணப்பட்ட தொற்று முகவரை ஒழிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது எட்டியோலாஜிக் சிகிச்சை. ஒரே நேரத்தில் பல (இரண்டு அல்லது மூன்று) மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் அடிப்படையில், சிகிச்சை படிப்பு 3-4 வாரங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் டெட்ராசைக்ளின்கள் (டாக்ஸிசைக்ளின்), ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் (அபாக்டல்), செஃபாலோஸ்போரின்கள் (கிளாஃபோரன்), மேக்ரோலைடுகள் (ருலிட்), சுட்டிக்காட்டப்பட்டால் - அசைக்ளோவிர், ஃப்ளூகோனசோல், ட்ரைக்கோபோல். குடல் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க அதே நேரத்தில் பாக்டிசுப்டில் (சுமார் 2 வாரங்களுக்கு) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சல்போனமைடுகள் மற்றும் நைட்ரோஃபுரான் மருந்துகள் கோனாடோடாக்ஸிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன, எனவே அவை சிகிச்சைத் திட்டத்தில் சேர்க்கப்படவில்லை.

நோய்க்கிருமி சிகிச்சையானது நோய்த்தொற்றின் முதன்மை மூலத்தை நீக்குதல், நியூரோட்ரோபிக் கோளாறுகளை சரிசெய்தல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.

ஹார்மோன் பற்றாக்குறைக்கான சிக்கலான திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக அல்லது வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளை செயல்படுத்துவதற்கு ஹார்மோன் முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

தைமலின், டாக்டிவின், பயோஜெனிக் தூண்டுதல்களால் நோயெதிர்ப்பு வினைத்திறன் அதிகரிக்கிறது.

சிகிச்சைப் பாடத்தின் முடிவு, சானடோரியம்-ரிசார்ட் சிகிச்சை, வாழ்க்கை முறை திருத்தம் (பாலியல் உட்பட) மூலம் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது.

சாத்தியமான மருத்துவரின் சந்திப்புகளுக்கான எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வரும் அட்டவணையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன:

ஆண்ட்ரியோல்	ஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாடு கொண்ட ஒரு ஹார்மோன் மருந்து, விந்தணு உருவாக்கக் கோளாறுகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தளவு மற்றும் மருந்தளவு விதிமுறை தனிப்பட்டது, இது அறிகுறிகள், வயது மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்தளவு வடிவத்தைப் பொறுத்தது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: அதிகப்படியான பாலியல் தூண்டுதல், அதிகரித்த விறைப்புத்தன்மை. எச்சரிக்கையுடன், இது சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டில் குறைபாடுள்ளவர்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
தைமலின்	நோயெதிர்ப்புத் தூண்டுதல், மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளை துரிதப்படுத்துதல், செல்லுலார் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துதல். ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் கரைக்கப்பட்ட லியோபிலிசேட் வடிவத்தில் தைமலின், தினமும் 5-20 மி.கி. தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் ஒரு படிப்புக்கு 30-100 மி.கி. மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்பட வேண்டும். சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.
ராவெரான்	புரோஸ்டேட் அடினோமா மற்றும் நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸில் குறிப்பாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு உயிரியல் தூண்டுதல். ரேவெரான் ஆழமாக தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது: முதல் நாளில் 0.3 மில்லி, இரண்டாவது நாளில் 0.5 மில்லி, பின்னர் ஒரு நாளைக்கு 1 மில்லி (அல்லது ஒவ்வொரு நாளும் 2 மில்லி) 1-1.5 மாதங்களுக்கு. சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு சிகிச்சை படிப்பு மீண்டும் செய்யப்பட்டால், மீண்டும் குறைந்தபட்ச அளவு 0.3 மில்லியுடன் தொடங்கவும். சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: ஒவ்வாமை சொறி.
கர்ப்பம்	LH செயல்பாட்டைக் கொண்ட மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் கொண்ட மருந்து (ஆண் கேமட்களின் வளர்ச்சி மற்றும் முதிர்ச்சி மற்றும் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன் உற்பத்திக்குத் தேவை). இது ஹைபோகோனாடோட்ரோபிக் ஹைபோகோனாடிசம் மற்றும் இடியோபாடிக் டிஸ்பர்மியாவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தளவு தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது (பொதுவாக 1000-2000 IU வாரத்திற்கு 3 முறை, தோலடியாக, குறைந்தது மூன்று மாதங்களுக்கு). சிகிச்சையின் போது, டெஸ்டோஸ்டிரோன் உட்கொள்ளலை நிறுத்தி வைப்பது அவசியம். பாதகமான எதிர்வினைகள் அரிதானவை, முக்கியமாக ஒவ்வாமை வடிவத்தில்.
பெர்கோனல்	நுண்ணறை-தூண்டுதல் மற்றும் லுடினைசிங் ஹார்மோன்களின் தயாரிப்பு, விந்தணு உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது. பெர்கோனல் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட திட்டத்தைப் பயன்படுத்தி, தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. ஊசி பகுதியில் வலி, எடை அதிகரிப்பு, வயிற்று வலி ஏற்படலாம்.

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவிற்கான ஹோமியோபதி மருந்துகளில், தாவர தோற்றம் கொண்ட மற்றும் சிக்கலான விளைவைக் கொண்ட ஸ்பீமேன் என்ற மருந்து குறிப்பாக பிரபலமானது: இது ஆற்றலின் தரத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது மற்றும் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டின் நிலையை உறுதிப்படுத்துகிறது. மருந்தின் காலம் ஒரு மருத்துவரால் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, ஆனால் அது நான்கு மாதங்களுக்கும் குறைவாக இருக்கக்கூடாது. ஒரு விதியாக, நெக்ரோஸ்பெர்மியா சிகிச்சைக்காக ஸ்பீமன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, இரண்டு மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்கிறார். ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு பாடத்திட்டத்தை மீண்டும் செய்யவும். நோயியலின் கடுமையான போக்கில், ஸ்பீமன் மற்றொரு மருந்துடன் ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது - டென்டெக்ஸ் ஃபோர்டே, அதே போல் வைட்டமின் ஈ. பெரும்பாலும் இந்த மருந்துகள் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது, உடலால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், குமட்டல், சிறிய தோல் எதிர்வினைகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

நெக்ரோஸ்பெர்மியா சிகிச்சையின் காலத்திற்கு மது அருந்துவதை முற்றிலுமாக விலக்க வேண்டும்.

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க சிறப்பு பிசியோதெரபி நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தலாம். பிசியோதெரபி என்பது ரசாயனங்களைப் பயன்படுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு வகையான சிகிச்சையாகும், ஆனால் உடல் விளைவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. உடல்நலம் மற்றும் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கலை அகற்ற, நிபுணர்கள் வெப்பம், ஒளி, அல்ட்ராசவுண்ட், மின்சாரம், காந்தப்புலம் மற்றும் பிற உடல் காரணிகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இத்தகைய சிகிச்சை ஒரு சிறந்த நிரப்பியாக மாறும், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் - மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் - நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் முக்கிய முறையாகும்.

பிசியோதெரபி நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பை வியத்தகு முறையில் அதிகரிக்கக்கூடும், இது வேறு எந்த சிகிச்சை முகவரின் விளைவையும் அதிகரிக்கிறது. எடுத்துக்காட்டாக, ஒவ்வொரு இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது நிகழ்விலும் நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் காரணம் ஒரு அழற்சி செயல்முறையாகும். நாள்பட்ட வீக்கத்திற்கான பாரம்பரிய மருந்து சிகிச்சையானது எப்போதும் விந்தணு திரவத்தின் தரத்தை இயல்பாக்க முடியாது. உடலை மேலும் வலுப்படுத்துவது, விந்தணு உருவாக்கத்தைத் தூண்டுவது, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை உறுதிப்படுத்துவது, டெஸ்டிகுலர் பற்றாக்குறையிலிருந்து விடுபடுவது, பிற்சேர்க்கைகளில் விந்தணுக்களின் டிராஃபிசிட்டியை மேம்படுத்துவது, அழற்சி மாற்றங்களுக்குப் பிறகு திசு சரிசெய்தலை செயல்படுத்துவது அவசியம். பிசியோதெரபி இதற்கு உதவுகிறது, அதாவது பின்வரும் சிகிச்சை முறைகள்:

• எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் - திசுக்களில் செலுத்தப்படும் மருந்தின் சிகிச்சை விளைவை மட்டுமல்ல. இந்த செயல்முறை தந்துகி வலையமைப்பில் இரத்த ஓட்டத்தைத் தூண்டுகிறது, வளர்சிதை மாற்றத்தை செயல்படுத்துகிறது, ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளது, வீக்கம் மற்றும் பிந்தைய அழற்சியின் வளர்ச்சியை நிறுத்துகிறது, திசு டிராபிசிட்டி மற்றும் மீளுருவாக்கம் திறன்களை மேம்படுத்துகிறது (மற்றும் ஆழமான திசு அடுக்குகளில் கூட). மருந்து எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் திசு அடுக்குகளில் மருந்தின் குவிப்புகளை உருவாக்க முடியும், சிக்கல் பகுதியில் மருந்தின் அதிக செறிவை வழங்குகிறது, மற்ற நிர்வாக முறைகளுடன் ஒப்பிடும்போது மருந்தின் சிறிய அளவைப் பயன்படுத்துகிறது, ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது, உட்செலுத்தப்பட்ட மருந்துக்கு திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது.

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவில் எலக்ட்ரோபோரேசிஸின் உதவியுடன் அனைத்து வகையான வைட்டமின் மற்றும் சுவடு உறுப்பு தயாரிப்புகள், நொதிகளை நிர்வகிக்கலாம்.

• காந்த சிகிச்சையானது, சிறுநீர்பிறப்புறுப்பு அமைப்பின் அழற்சி நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது உள்ளூர் மருந்து நடவடிக்கையுடன் இணைந்து இயங்கும் காந்தப்புலத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. காந்த சிகிச்சையானது உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு, எடிமாட்டஸ் எதிர்ப்பு, வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளது. நோயாளி புரோஸ்டேடிடிஸ் அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சியால் அவதிப்பட்டால், சிறப்பு வெப்பமூட்டும் வடிகுழாய்கள் (சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது மலக்குடல் பயன்பாடு) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வெப்ப காந்த சிகிச்சையானது மலக்குடலில் அத்தகைய வடிகுழாயை அறிமுகப்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது, இது 39-45°C வரை வெப்பமடையும் சாத்தியக்கூறு கொண்டது. பாடநெறி பத்து அமர்வுகளைக் கொண்டுள்ளது.
• அல்ட்ராசவுண்ட் சிகிச்சையானது ஒரு வகையான திசு மைக்ரோ-மசாஜ் வடிவத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இந்த செயல்முறை அதிகரித்த இரத்த ஓட்டம் மற்றும் திசுக்களின் வெப்பமயமாதலுடன் சேர்ந்துள்ளது. இது வலி நிவாரணி விளைவை வழங்குகிறது, மென்மையாக்குகிறது (ஒட்டுதல்கள் முன்னிலையில்), இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது, ஹார்மோன் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது.
• தீவிர லேசர் கதிர்வீச்சுக்கு நன்றி, லேசர் சிகிச்சையானது திசுக்களில் ரெடாக்ஸ் எதிர்வினைகளை வலுப்படுத்துவதற்கும், திசு ஆக்ஸிஜன் நுகர்வு அதிகரிப்பதற்கும், டிராபிக் மற்றும் மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளைத் தூண்டுவதற்கும் பங்களிக்கிறது. அதே நேரத்தில் செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பலப்படுத்துகிறது. லேசர் கதிர்கள் ஒரு பாக்டீரியோஸ்டேடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன, ஒட்டுதல்களின் மறுஉருவாக்கத்தை துரிதப்படுத்துகின்றன. தொடர்ச்சியான சிவப்பு அல்லது துடிப்புள்ள அகச்சிவப்பு கதிர்வீச்சு விந்தணுக்களில் ஒரு தூண்டுதல் விளைவைக் காட்டுகிறது, ஆற்றல் செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகிறது. லேசர் சிகிச்சையின் ஒரு போக்கிற்குப் பிறகு, நோயாளிகளின் இரத்த ஓட்டத்தில் பாலியல் மற்றும் கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களின் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு உள்ளது. கூடுதலாக, விந்தணுக்களின் இயக்கம் மற்றும் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க லேசர் சிகிச்சை வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது நெக்ரோஸ்பெர்மியாவில் குறிப்பாக பொருத்தமானது.

மூலிகை சிகிச்சை

ஆண்மை வலிமையைப் பேணுவதற்கான மலிவு மற்றும் பயனுள்ள வழிமுறையாக மருத்துவ மூலிகைகள் எப்போதும் கருதப்படுகின்றன. அவை நெக்ரோஸ்பெர்மியா சிகிச்சையிலும் வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆண்கள் மத்தியில் குறிப்பாக பிரபலமானவை இத்தகைய நாட்டுப்புற சமையல் குறிப்புகள்:

• கருப்பு சீரக எண்ணெய் என்பது உடலின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த பல பகுதிகளில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சை தயாரிப்பு ஆகும். இந்த எண்ணெய் தைமஸ் சுரப்பியின் செயல்பாட்டில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருப்பதாகவும், அதன்படி, நோய் எதிர்ப்பு சக்தியில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருப்பதாகவும் விஞ்ஞானிகள் கண்டறிந்துள்ளனர். கருப்பு சீரகத்தின் கலவையில் ஹார்மோன் உற்பத்தியைத் தூண்டும் பைட்டோஸ்டெரால்கள் உள்ளன. இந்த விஷயத்தில், இந்த தயாரிப்பு ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவருக்கும் சிகிச்சையளிக்க வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படலாம். எண்ணெய் விந்தணுக்களின் செயல்பாட்டைத் தூண்ட உதவுகிறது, அவற்றின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கிறது. இது காலையிலும் மாலையிலும் 1 தேக்கரண்டி, அதே அளவு தேனுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தை தண்ணீரில் அல்ல, கெமோமில் மற்றும் ஆர்கனோவை அடிப்படையாகக் கொண்ட மூலிகை தேநீருடன் குடிப்பது நல்லது. சிகிச்சையின் காலம் 4 மாதங்கள். பின்னர் சிகிச்சை போக்கை மீண்டும் மீண்டும் செய்யலாம், குறைந்தது இரண்டு மாத இடைவெளியுடன்.
• காபி தண்ணீர் வடிவில் உள்ள வாழை விதைகள் விந்தணுக்களின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க உதவுகின்றன. அத்தகைய காபி தண்ணீரை தயாரிக்க, 200 மில்லி கொதிக்கும் நீர் மற்றும் 1 டீஸ்பூன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். விதைகளை இணைத்து, குறைந்த வெப்பத்தில் வைத்து 4 நிமிடங்கள் கொதிக்க வைக்கவும். பின்னர் தீயிலிருந்து அகற்றி, ஒரு மூடியால் மூடி, அது குளிர்ச்சியடையும் வரை வலியுறுத்துங்கள். மருந்து வடிகட்டி, 2 டீஸ்பூன் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை குடிக்கப்படுகிறது. எல். தயாரிக்கப்பட்ட காபி தண்ணீர் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் 3 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை. மொத்த வரவேற்பு காலம் 3 மாதங்கள்.

கூடுதலாக, நீங்கள் வாழைப்பழத்துடன் உட்கார்ந்த குளியல் எடுக்கலாம். 50 கிராம் இலைகள் அல்லது வாழைப்பழத்தின் வேர்த்தண்டுக்கிழங்கை எடுத்து, 1 லிட்டர் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றி, 40-50 நிமிடங்கள் விட்டு, வடிகட்டவும். ஒரு சூடான குளியலில் சேர்க்கவும். செயல்முறை இரண்டு வாரங்களுக்கு தினமும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சை போக்கை மீண்டும் செய்யவும் - 2 மாதங்களுக்குப் பிறகு.

• ஸ்போராஷ் - பெண் மற்றும் ஆண் இருபாலருக்கும் மலட்டுத்தன்மைக்கு நன்கு அறியப்பட்ட நாட்டுப்புற தீர்வு. நெக்ரோஸ்பெர்மியாவுடன் இந்த செய்முறையைப் பயன்படுத்தவும்: ஒரு தெர்மோஸில் 3 டீஸ்பூன் ஊற்றவும். உலர்ந்த செடியை 0.5 லிட்டர் கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி, ஒரு மூடியால் மூடி மூன்று மணி நேரம் வைத்திருங்கள். உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை 100 மில்லி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• மருத்துவ முனிவர் வாஸ்குலர் வலையமைப்பை சுத்தம் செய்யவும், விதையின் நம்பகத்தன்மையை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது. முனிவர் மற்றும் லிண்டனுடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையை மேற்கொள்வது உகந்தது, ஏனெனில் இந்த தாவரங்கள் ஒன்றையொன்று திறம்பட பூர்த்தி செய்கின்றன. மருந்தைத் தயாரிக்க, 1 தேக்கரண்டி. முனிவர் மற்றும் அதே அளவு லிண்டன் பூக்கள் 200 மில்லி கொதிக்கும் நீரை ஊற்றி, சுமார் 15 நிமிடங்கள் வலியுறுத்தி, வடிகட்டி தேநீராக குடிக்கவும். ஒவ்வொரு நாளும் நீங்கள் அத்தகைய மருந்தை குறைந்தது ஒரு கிளாஸ் குடிக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் காலம் குறைவாக இல்லை.
• Zaletayka, அல்லது panceria woolly - இது ஒரு அரிய, ஆனால் மிகவும் பிரபலமான தாவரமாகும், இது ஆணின் இனப்பெருக்க அமைப்பை மீட்டெடுக்கப் பயன்படுகிறது. ஒரு காபி தண்ணீரைத் தயாரிக்க, 1 தேக்கரண்டி. உலர்ந்த மூலிகையை ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி, ஐந்து நிமிடங்கள் குறைந்த வெப்பத்தில் வைக்கவும். பின்னர் தீயிலிருந்து அகற்றி, குளிர்ந்து போகும் வரை ஒரு மூடியின் கீழ் வைத்து, வடிகட்டவும். 2 தேக்கரண்டி குடிக்கவும். ஒவ்வொரு முக்கிய உணவுக்கும் முன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை.

கூடுதலாக, நீங்கள் இந்த தாவரத்தின் டிஞ்சரை தயார் செய்யலாம். 10:1 என்ற விகிதத்தின் அடிப்படையில் தரமான ஓட்கா மற்றும் உலர்ந்த மூலிகை zaletayka ஐ எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒரு கண்ணாடி ஜாடி அல்லது பாட்டிலில் ஊற்றவும். 10 நாட்களுக்குப் பிறகு, டிஞ்சர் வடிகட்டப்பட்டு, அரை டீஸ்பூன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, 4 வாரங்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்குகிறது.

• லெவீசியாவின் வேர் தண்டு டிஞ்சர் தயாரிக்கப் பயன்படுகிறது. 500 மில்லி ஓட்காவில் 100 கிராம் நொறுக்கப்பட்ட வேர் தண்டு ஊற்றப்பட்டு, மூடி, சுமார் 6 வாரங்களுக்கு இருண்ட இடத்தில் வைக்கப்படுகிறது. பின்னர் டிஞ்சரை வடிகட்டி, உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 20 சொட்டுகள் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கை 2 மாதங்கள் நீடிக்க வேண்டும். கோடையில், மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

அறுவை சிகிச்சை

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவிற்கான அறுவை சிகிச்சையை பல அறுவை சிகிச்சை கையாளுதல்கள் மூலம் குறிப்பிடலாம், இதன் அடிப்படை கவனம் விந்தணு திரவத்தின் தரத்தை மேம்படுத்துவது அல்லது மேலும் IVF அல்லது ICSI நடைமுறைகளுக்கு செயலில் உள்ள சாத்தியமான பாலின செல்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதாகும்.

ஒரு ஆணின் இனப்பெருக்க அமைப்பு செயலிழப்புக்கு பல காரணிகள் பங்களிக்கக்கூடும், மேலும் சிலவற்றிற்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

பலவீனமான விந்தணு உருவாக்கத்திற்கான ஒரு பொதுவான காரணம் வெரிகோசெல் அல்லது விரிவடைந்த டெஸ்டிகுலர் நரம்புகள் ஆகும். வெரிகோசெல்லில் விந்தணு உருவாக்கத்தை மேம்படுத்துவதற்கான ஒரே பயனுள்ள வழி நரம்பு இணைப்பு அறுவை சிகிச்சை செய்வதாகும்.

அழற்சி நோய்கள், பிறவி முரண்பாடுகள், அதிர்ச்சி, இடுப்பு உறுப்புகளில் தலையீடுகள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய அடைப்பு செயல்முறைகளுக்கும் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்துகளால் குணப்படுத்த முடியாத நோய்கள் உள்ளன. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில்தான் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் உதவியை நாட வேண்டியிருக்கும். நோயின் வகையைப் பொறுத்து, தனிப்பட்ட அடிப்படையில் அறுவை சிகிச்சையின் நுட்பம் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

முன்கூட்டியே, அறுவை சிகிச்சைக்கான ஆயத்தப் படியாக, நோயாளிக்கு பல சோதனைகள் வழங்கப்படுகின்றன, குறிப்பாக:

• சிறுநீரக பரிசோதனை;
• விந்தணு வரைபடம், ஐடிஏ சோதனை மற்றும்/அல்லது டிஎன்ஏ துண்டு துண்டாக சதவீத மதிப்பீடு;
• ஸ்க்ரோடல் அல்ட்ராசவுண்ட், புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் டிரான்ஸ்ரெக்டல் அல்ட்ராசவுண்ட்;
• பொது மருத்துவ இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள், கோளாறுக்கான தொற்று, மரபணு மற்றும் ஹார்மோன் காரணங்களை தீர்மானிக்க இரத்த பரிசோதனைகள்;
• மார்பு எக்ஸ்ரே;
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்;
• ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணருடன் (மற்றும் தேவைப்பட்டால் பிற நிபுணர்களுடன்) ஆலோசனை.

அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்கள் போன்றவை:

• வேரிகோசெலெக்டோமி (மர்மரு அறுவை சிகிச்சை) என்பது ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் தலையீடு ஆகும், இது சிறப்பு நுண் அறுவை சிகிச்சை கருவிகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. அருகிலுள்ள நிணநீர் மற்றும் தமனி நாளங்களுக்கு சேதம் விளைவிக்காமல், விரிந்த டெஸ்டிகுலர் நரம்பின் திசுப் பிரித்தல், தனிமைப்படுத்துதல் மற்றும் பிணைப்பு ஆகியவற்றை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் செய்கிறார். இந்த அறுவை சிகிச்சை முதுகெலும்பு (எபிடூரல்) மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது.
• லேப்ராஸ்கோபிக் டெஸ்டிகுலர் நரம்பு இணைப்பு என்பது மூன்று சிறிய கீறல்கள் மூலம் செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சையாகும், அதில் ஒரு எண்டோஸ்கோப் மற்றும் சிறப்பு கருவிகள் செருகப்படுகின்றன. எண்டோஸ்கோப்பின் உதவியுடன், மருத்துவர் மானிட்டரில் அறுவை சிகிச்சை துறையின் பெருக்கப்படும் படத்தைப் பார்க்க முடியும். திசு அதிர்ச்சி மிகக் குறைவு, மேலும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் சிரை நாளத்தை அதன் கிளைகளுடன் தெளிவாக அடையாளம் கண்டு பிணைப்பைச் செய்ய முடியும். தலையீடு சுமார் 60 நிமிடங்கள் நீடிக்கும் மற்றும் மருத்துவமனையில் தங்குவது சுமார் 24 மணிநேரம் ஆகும்.
• பிற்சேர்க்கை அல்லது விந்தணுவிலிருந்து விந்தணு பயாப்ஸி என்பது சாத்தியமான செயலில் உள்ள பாலின செல்களைப் பிரித்தெடுப்பதற்கான குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் செயல்முறையாகும். இது பல்வேறு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படலாம்:
  • விந்தணுவிலிருந்து விந்தணு சுரப்பு பிரித்தெடுக்கும் மைக்ரோ-TESE, நுண்ணிய சாதனம் மற்றும் முதுகெலும்பு அல்லது நரம்பு வழி பொது மயக்க மருந்து மூலம் செய்யப்படுகிறது. விந்தணுப் பகுதியில் ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் அணுகல் செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு சக்திவாய்ந்த நுண்ணோக்கி மூலம் விந்தணு திசுக்களை பரிசோதித்து, போதுமான விந்தணு உருவாக்கம் கொண்ட சேனல்களைக் கண்டுபிடித்து, அவற்றிலிருந்து உயிரியல் பொருளைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார்.
  • PESA என்பது திசு வெட்டுக்கள் இல்லாமல், ஒரு மெல்லிய ஊசி மூலம் விந்தணுவை விந்தணுவின் பிற்சேர்க்கையிலிருந்து உறிஞ்சும் ஒரு முறையாகும். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உயிரியல் பொருள் நுண்ணோக்கி மூலம் ஆய்வு செய்யப்பட்டு, செயலில் உள்ள விந்தணுக்களை அடையாளம் காணப்படுகிறது.

நவீன அறுவை சிகிச்சையில் நுண் அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இதன் காரணமாக நோயாளி குறைந்தபட்ச திசு சேதத்தைப் பெறுகிறார், இது மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் காலத்தையும் மேலும் குணமடையும் காலத்தையும் குறைக்கிறது. அறுவை சிகிச்சை விந்து ஆஸ்பிரேஷன் அல்லது வெரிகோசெலெக்டோமிக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு காலம் ஒரு வாரத்திற்கு மேல் நீடிக்காது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்: சிறப்பு சுருக்க உள்ளாடைகளை அணிவது, உடல் உழைப்பைக் கட்டுப்படுத்துவது.

தடுப்பு

ஒரு ஆண் குடும்பக் கட்டுப்பாடு பற்றி யோசிக்கும்போது, இனப்பெருக்கக் கோளாறுகளுக்கான அனைத்து ஆபத்து காரணிகளையும் அவர் அறிந்திருக்க வேண்டும். எளிய தடுப்பு நடவடிக்கைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலம், கருவுறுதல் கோளாறுகள் உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்க முடியும்.

அடிப்படை தடுப்பு விதிகள் பின்வருமாறு:

• புகைபிடித்தல், மது, போதைப்பொருள் ஆகியவற்றை விட்டுவிடுங்கள்;
• ஒரு மருத்துவரை அணுகவும், முடிந்தால், இனப்பெருக்க செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தவும்;
• இறுக்கமான உள்ளாடைகளை விட இயற்கை துணிகளால் ஆன தளர்வான உள்ளாடைகளை அணியுங்கள்;
• எந்தவொரு அழற்சி நோய்களுக்கும், குறிப்பாக மரபணு உறுப்புகளின் புண்கள் ஏற்பட்டால், மருத்துவர்களை சரியான நேரத்தில் கலந்தாலோசிக்கவும்;
• இடுப்பு, இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்படும் அதிர்ச்சி குறித்து ஜாக்கிரதை;
• உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை மற்றும் அதிக உடல் உழைப்பைத் தவிர்க்கவும் (மிதமான உடல் செயல்பாடு உகந்தது);
• தாவர உணவுகள், கடல் உணவுகளுக்கு ஆதரவாக உணவை சரிசெய்யவும்;
• அதிக உப்பு, கொழுப்பு, காரமான உணவுகளைத் தவிர்க்கவும்;
• ஒரு வழக்கமான பாலியல் துணையை வைத்திருங்கள் மற்றும் பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு தொடர்ந்து பரிசோதிக்கப்படுங்கள்;
• வலுவான மனோ-உணர்ச்சி அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும், மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும்;
• உடல் எடையைக் கண்காணித்து, உடல் பருமனைத் தவிர்க்கவும்.

ஒரு ஆணின் இனப்பெருக்க திறனை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் சில நோய்க்குறியீடுகள் ஒரு முற்போக்கான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. எனவே, சிறுநீர்ப்பை பரிசோதனைக்காக மருத்துவரை தவறாமல் சந்திப்பது மிகவும் முக்கியம். உதாரணமாக, வெரிகோசெல் போன்ற ஒரு நோய் ஐந்து ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக உருவாகிறது. ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயாளியால் அதைக் கண்டறிய முடியாது, ஆனால் மருத்துவர் மீறலைக் கவனித்து மிகவும் விரும்பத்தகாத விளைவுகளைத் தடுக்க உதவுவார்.

முன்அறிவிப்பு

பொதுவாக, ஒரு ஆணின் விந்தணுவில் 20-25% க்கும் அதிகமான உயிரற்ற அசையாத விந்தணுக்கள் இருக்காது. இந்த எண்ணிக்கை அதிகரித்தால், ஆண் ஒரு பெண்ணை கருத்தரிக்கவும், குழந்தையை கருத்தரிக்கவும் இயலாது.

விந்தணு திரவத்தில் உள்ள அனைத்து விந்தணுக்களின் நம்பகத்தன்மையின்மை உண்மையான நெக்ரோஸ்பெர்மியா என்று அழைக்கப்படுகிறது: இந்த நிலை மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே காணப்படுகிறது. எனவே, விந்து பகுப்பாய்வு அத்தகைய முடிவைக் காட்டியிருந்தால், முதலில் செய்ய வேண்டியது பகுப்பாய்வை எடுத்து நோயறிதலை நடத்துவதில் எந்த பிழையும் இல்லை என்பதை உறுதி செய்வதாகும். விந்து அதிகமாக குளிர்விக்கப்படாமல் இருப்பதையும், உயிரியல் பொருள் சேகரிப்புக்கும் அதன் ஆய்வுக்கும் இடையிலான இடைவெளி மிகக் குறைவாக இருப்பதையும் உறுதிசெய்ய, விந்து திரவத்தை நேரடியாக ஆய்வகத்தில், ஒரு மலட்டு கண்ணாடி கொள்கலனைப் பயன்படுத்தி எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. ஆணுறையிலிருந்து விந்துவை பகுப்பாய்வு செய்வது சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் தயாரிப்பில் ஆண் கிருமி செல்களின் இயக்கத்தைக் குறைக்கும் சில இரசாயனப் பொருட்கள் உள்ளன.

விந்து வெளியேறும் விந்தணுக்கள் அசையாமல் இருந்தால், அவை மீளமுடியாமல் இறந்துவிட்டன என்று அர்த்தமல்ல. உயிருள்ள மற்றும் இறந்த செல்களை அடையாளம் காண, இறந்த விந்தணுக்களை வண்ணமயமாக்கக்கூடிய சிறப்பு சாயங்களைப் பயன்படுத்துங்கள், ஆனால் சாத்தியமானவை அல்ல. விந்தணுவில் அசையாத, ஆனால் உயிருள்ள விந்தணுக்கள் இருந்தால், அவர்கள் அகினோஸ்பெர்மியாவைப் பற்றிப் பேசுகிறார்கள். நெக்ரோஸ்பெர்மியாவைப் போலவே, இந்த நிலையும் புரோஸ்டேட், விந்து வெசிகிள்ஸ், பிற்சேர்க்கைகளில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்களால் ஏற்படலாம். விந்தணு சுரப்புடன் ஏற்பட்ட மாற்றங்களின் செல்வாக்கின் கீழ், விந்தணுக்களின் மோட்டார் செயல்பாடு குறைகிறது அல்லது மறைந்துவிடும். நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் வளர்ச்சியில் ஒரு சிறப்புப் பங்கு தற்போது விந்து பிளாஸ்மாவில் பிரக்டோஸின் அளவு குறைவதற்குக் காரணம்.

பல நோயாளிகளுக்கு, நெக்ரோஸ்பெர்மியா ஒரு தொடர்ச்சியான நிலை மற்றும் சிகிச்சைக்கு சாதகமற்ற முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது.