அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
இணைந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025
[ ஒரே நேரத்தில் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் ஏற்படுவதற்கு என்ன காரணம்?
ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் காரணங்கள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பிறவி மற்றும் வாங்கிய நோய்கள், அமெட்ரோபியா, பார்வைக் கூர்மையில் கூர்மையான குறைவு அல்லது ஒரு கண்ணில் குருட்டுத்தன்மை ஆகியவையாக இருக்கலாம். ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் உடனடி காரணங்கள், கண் இமைகளின் காட்சி அச்சுகளை பொருத்தும் பொருளுடன் துல்லியமாக சீரமைக்காதது மற்றும் அவற்றை இந்தப் பொருளில் வைத்திருக்க இயலாமை ஆகும், ஏனெனில் முக்கிய சீராக்கி (பைனாகுலர் பார்வை) ஒழுங்கற்றதாக உள்ளது.
இணக்கமான ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் வளர்ச்சியில் தங்குமிட-ஒளிவிலகல் காரணி மிக முக்கியமானது. எம்மெட்ரோபியாவின் நிலைமைகளின் கீழ் தங்குமிடத்திற்கும் குவிதலுக்கும் இடையிலான உகந்த உறவுகள் உருவாகின்றன: ஒவ்வொரு தங்குமிட டையோப்டரும் ஒரு மெட்ரோகோண குவிதலுக்கு ஒத்திருக்கிறது. தூரப் பார்வையில், தங்குமிட வசதி அதிகமாக மேம்படுத்தப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, ஹைப்பரோபியாவில், குவிதலுக்கான அதிகரித்த உந்துதல் ஏற்படுகிறது. மாறாக, கிட்டப்பார்வையில், தங்குமிடத்திற்கான தேவை கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது அல்லது இல்லாமல் போகிறது. இது குவிதலுக்கான தூண்டுதலை பலவீனப்படுத்துகிறது. இதனால், சரிசெய்யப்படாத ஹைப்பரோபியாவில், குவிதலுக்கான ஸ்ட்ராபிஸ்மஸை நோக்கிய போக்கும், சரிசெய்யப்படாத கிட்டப்பார்வையில், மாறுபட்ட ஸ்ட்ராபிஸ்மஸை நோக்கிய போக்கும் உள்ளது.
இணையான ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் தன்மை, இணைவை உருவாக்கும் திறனின் பிறவி பற்றாக்குறை (இணைவு கோட்பாடு) மற்றும் தொலைநோக்கி பார்வையின் பிறவி குறைபாடு (செயல்பாட்டு கோட்பாடு) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் பரம்பரைக்கு ஒரு முக்கிய பங்கைக் கூறுகின்றனர், மேலும் இது மரபுரிமையாக வருவது ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் அல்ல, ஆனால் அதன் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கும் காரணிகளின் சிக்கலானது.
இணையான ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் அறிகுறிகள்
முதன்மை விலகல் கோணம் கண் பார்வையை சுருங்கச் செய்யும் கண்ணின் விலகல் கோணமாகும், இரண்டாம் நிலை கோணம் ஆரோக்கியமான கண்ணின் விலகல் கோணமாகும். ஹிர்ஷ்பெர்க் முறை ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் கோணத்தை தீர்மானிக்க வசதியானது. நோயாளி கை கண் பார்வையின் கண் திறப்பை சரிசெய்கிறார், மேலும் மருத்துவர் ஒரு கண்ணின் கார்னியாவில் ஒளி பிரதிபலிப்புகளின் நிலையை 35-40 செ.மீ தூரத்தில் இருந்து கவனிக்கிறார். ஒளி பிரதிபலிப்பு கண் பார்வையின் விளிம்புடன் (சராசரியாக 3.5 மிமீ அகலத்துடன்) தற்செயல் நிகழ்வு 50° ஒரு பார்வை கோணத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது, கண் பார்வையின் விளிம்பிற்கு அருகில் கருவிழியில் பிரதிபலிப்பு - 20°, கண் பார்வையின் விளிம்பிற்கும் மூட்டு பார்வைக்கும் இடையிலான தூரத்தின் நடுவில் - 30°, மூட்டு பார்வையில் - 45°, ஸ்க்லெராவில் லிம்பஸிலிருந்து 3 மிமீ - 60°.
உடனிருக்கும் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் மருத்துவ வகைப்பாட்டின் படி, பின்வரும் வகையான ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் வேறுபடுகின்றன: காலமுறை, நிலையான, ஒருதலைப்பட்ச (ஒரு கண் சுருங்குதல்), மாறி மாறி (இரண்டு கண்களும் மாறி மாறி சுருங்குதல்), குவிதல் (கண் மூக்கை நோக்கி நிலைப்படுத்தும் புள்ளியிலிருந்து விலகுதல்), வேறுபட்டது (கண் கோயிலை நோக்கி விலகுதல்), மேல்நோக்கி (ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் மேல்நோக்கி), அகச்சிவப்பு (ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் கீழ்நோக்கி). கண்ணாடி அணிவதன் செல்வாக்கின் கீழ் விலகல் நீக்கப்பட்டால், அதனுடன் இணைந்த ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் இணக்கத்தன்மை கொண்டதாகவும், ஒளியியல் திருத்தம் சுருங்கும் கண்ணின் நிலையைப் பாதிக்காதபோது இணக்கமின்மை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. கண்ணாடி அணியும்போது விலகல் கோணம் முழுமையாக நீக்கப்படாவிட்டால், அது பகுதியளவு இணக்கத்தன்மை கொண்ட ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இணக்கமான ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்
வயது விதிமுறையை விட (+3 டையோப்டர்கள்) சரி செய்யப்படாத ஹைப்பரோபியாவுடன் 2-4 வயதில் இணக்கமான ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் உருவாகிறது.
இந்த ஆண்டுகளில், குழந்தை நெருக்கமாக அமைந்துள்ள மற்றும் சிறிய பொருட்களை ஆராயத் தொடங்குகிறது, இது தங்குமிட வசதியின் மீது அதிக கோரிக்கைகளை வைக்கிறது. அதிகப்படியான தங்குமிட அழுத்தம், குறிப்பாக சரிசெய்யப்படாத ஹைப்பரோபியாவுடன், அதிகப்படியான குவிவு அனிச்சையை ஏற்படுத்துகிறது. கண்கள் முதலில் சீரற்ற முறையில் உள்நோக்கிச் சாய்கின்றன, பின்னர் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் மிக விரைவாக நிரந்தரமாகிறது.
பகுதியளவு இணக்கமான ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ், இணக்கமான ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் அனைத்து அம்சங்களையும் கொண்டுள்ளது, அதே போல் இயக்கக் கோளாறுகளையும் கொண்டுள்ளது: முழுமையற்ற கடத்தல், தீவிர கண் நிலைகளில் நிஸ்டாக்மஸ், செங்குத்து விலகல்கள்.
இடமளிக்காத ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் என்பது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் கருப்பையக மற்றும் பிறப்பு அதிர்ச்சி அல்லது நோயால் ஏற்படும் ஓக்குலோமோட்டர் தசைகளின் பரேசிஸை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், தடுப்பு ஸ்கோடோமா, டிஸ்பைனோகுலர் அம்ப்லியோபியா, அசாதாரண விழித்திரை தொடர்பு போன்ற சிக்கல்கள் எழுகின்றன.
தடுப்பு ஸ்கோடோமா என்பது கண் சிமிட்டும் கண்ணிலிருந்து வரும் பிம்பத்தை நனவால் அடக்குவதாகும், இது நோயாளியை இரட்டைப் பார்வையிலிருந்து விடுவிக்கிறது. நிலைப்படுத்தும் கண் பைனாகுலர் பார்வை (மூடப்பட்ட) செயலிலிருந்து அணைக்கப்பட்டவுடன், ஸ்கோடோமா மறைந்துவிடும், மேலும் கண் சிமிட்டும் கண்ணில் மையப் பார்வை மீட்டெடுக்கப்படுகிறது. எனவே, தடுப்பு ஸ்கோடோமா செயல்பாட்டு ஸ்கோடோமா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
மோனோகுலர் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸில், ஃபண்டஸில் மாற்றங்கள் இல்லாவிட்டாலும், தொடர்ச்சியான ஸ்கோடோமாவின் தடுப்பு, கண் பார்வையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். புலப்படும் கரிம காரணங்கள் இல்லாமல் கண் பார்வையில் ஏற்படும் இத்தகைய குறைவு, பயன்பாட்டில் இருந்து விலகும் அம்ப்லியோபியா அல்லது டிஸ்பைனோகுலர் அம்ப்லியோபியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
நோயாளியை இரட்டைப் பார்வையிலிருந்து (இரட்டைப் பார்வை) விடுவிக்கும் கண்ணின் தகவமைப்பு எதிர்வினை, விழித்திரையின் அசாதாரண தொடர்பு ஆகும். இதன் சாராம்சம், கண் சிமிட்டும் கண்ணின் மஞ்சள் புள்ளிக்கும், கண் சிமிட்டும் கண்ணில் பொருளின் பிம்பம் விழும் விழித்திரையின் பகுதிக்கும் இடையில், ஒரு புதிய செயல்பாட்டு இணைப்பு எழுகிறது, இது விலகும் கண்ணை ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் கோணத்தில் பைனாகுலர் பார்வைக்கு மாற்றியமைக்கிறது. இந்த விஷயத்தில், பைனாகுலர் பார்வை முழுமையடையாது, படங்களின் உண்மையான இணைவு ஏற்படாது (ஒரே நேரத்தில் பார்வை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது).