ஆம்னிக்

ஆம்னிக் ஒரு α-அட்ரினோலிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

அறிகுறிகள் ஆம்னிகா

புரோஸ்டேட் அடினோமாவின் பின்னணியில் வளரும் டைசூரிக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்து காப்ஸ்யூல்களில், ஒரு பொதிக்கு 10, 30 அல்லது 100 துண்டுகள் அளவில் வெளியிடப்படுகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

டாம்சுலோசின் என்பது மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்த ஒரு பொருளாகும், இது புரோஸ்டேட், சிறுநீர்ப்பை கழுத்து மற்றும் சிறுநீர்க்குழாயின் புரோஸ்டேடிக் பகுதியின் மென்மையான தசைகளுக்குள் அமைந்துள்ள போஸ்ட்சினாப்டிக் α1-அட்ரினோரெசெப்டர்களின் செயல்பாட்டை குறிப்பாகத் தடுக்கிறது. டாம்சுலோசினின் செல்வாக்கின் கீழ் α1-அட்ரினோரெசெப்டர்களின் செயல்பாட்டைத் தடுத்த பிறகு, புரோஸ்டேட், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்க்குழாயின் புரோஸ்டேடிக் பகுதியின் தசைகளின் தொனி பலவீனமடைகிறது, இதன் விளைவாக சிறுநீர் கழிக்கும் செயல்முறைகளில் முன்னேற்றம் ஏற்படுகிறது. அதே நேரத்தில், புரோஸ்டேட் அடினோமாவில் சிறுநீர்ப்பையை நிரப்புதல் மற்றும் காலியாக்குதல் போன்ற அறிகுறிகளில் குறைவு காணப்படுகிறது, இது டிட்ரஸர் ஹைபராக்டிவிட்டி மற்றும் இந்த உறுப்புகளின் அதிகரித்த தசை தொனியுடன் தொடர்புடையது.

α1A துணை வகை அட்ரினோரெசெப்டர்களில் டாம்சுலோசினின் விளைவு, இரத்த நாளங்களின் மென்மையான தசைகளுக்குள் அமைந்துள்ள α1B துணை வகை அட்ரினோரெசெப்டர்களில் ஏற்படும் விளைவை விட 20 மடங்கு வலிமையானது. இத்தகைய அதிக தேர்வு காரணமாக, டாம்சுலோசினின் பயன்பாடு முறையான இரத்த அழுத்த மதிப்புகளில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க குறைவை ஏற்படுத்தாது (சாதாரண இரத்த அழுத்தம் உள்ள நபர்களிடமும் உயர்ந்த மதிப்புகள் உள்ள நபர்களிடமும்), இது உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு மருந்தை பரிந்துரைக்க அனுமதிக்கிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

இந்த மருந்து குடலுக்குள் நன்றாக உறிஞ்சப்படுகிறது, கிட்டத்தட்ட 100% உயிர் கிடைக்கும் தன்மை கொண்டது. உணவுடன் இதை உட்கொள்வது மருந்தின் உறிஞ்சுதலை சிறிது குறைக்கிறது. காலை உணவுக்குப் பிறகு தினமும் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் மருந்தின் உறிஞ்சுதலின் சமமான அளவை அடையலாம்.

டாம்சுலோசின் நேரியல் பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்களைக் கொண்டுள்ளது. மருந்தின் ஒற்றை வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு (0.4 மி.கி), 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பிளாஸ்மாவில் Cmax அளவு காணப்படுகிறது. 5 வது நாளில் ஏற்கனவே 0.4 மி.கி. பொருளின் வழக்கமான தினசரி பயன்பாடு சமநிலை மதிப்புகளை அடைய வழிவகுக்கிறது, இது ஒரு காப்ஸ்யூல் உட்கொள்ளலுக்குப் பிறகு காணப்பட்ட அளவை விட தோராயமாக 2/3 அதிகமாகும். பிளாஸ்மாவில் புரத தொகுப்பு 99%, மற்றும் Vd மதிப்புகள் சுமார் 0.2 லி/கி.கி.

கல்லீரல் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் மருந்தின் மாற்றம் மிகவும் மெதுவாக நிகழ்கிறது; குறைவான செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் உருவாகின்றன. பெரும்பாலான டாம்சுலோசின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் மாறாமல் உள்ளது.

டாம்சுலோசின் கல்லீரல் மைக்ரோசோமல் நொதிகளின் செயல்பாட்டை பலவீனமாகத் தூண்டக்கூடும் என்று சோதனைகள் காட்டுகின்றன.

மாறாத நிலையில் இருக்கும் டாம்சுலோசின், பெரும்பாலும் சிறுநீரகங்கள் வழியாக அதன் வளர்சிதை மாற்றப் பொருட்களுடன் வெளியேற்றப்படுகிறது. உணவு உட்கொண்ட பிறகு மருந்தின் ஒரு வாய்வழி மருந்தின் (0.4 மி.கி) அரை ஆயுள் 10 மணிநேரம் ஆகும். மருந்தின் பல அளவுகளுக்குப் பிறகு, இந்த மதிப்புகள் 13 மணிநேரத்தை அடைகின்றன.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தின் காப்ஸ்யூல்கள் காலை உணவுக்குப் பிறகு உடனடியாக வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன. மருந்தை வெற்று நீரில் (0.1-0.2 லிட்டர்) கழுவ வேண்டும். ஒரு நாளைக்கு 400 எம்.சி.ஜி பொருள் எடுக்கப்படுகிறது (1 காப்ஸ்யூலில் உள்ளது).

காப்ஸ்யூல்களை மெல்லுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இது மருந்தின் செயலில் உள்ள தனிமத்தை அவற்றிலிருந்து வெளியேற்றும் விகிதத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

[ 2 ]

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• டாம்சுலோசின் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு கடுமையான அதிக உணர்திறன் இருப்பது;
• கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவு (வரலாற்றிலும் உள்ளது).

கடுமையான சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்களுக்கு (கிரியேட்டினின் அனுமதி 10 மிலி/நிமிடத்திற்குக் கீழே) இந்த மருந்தை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள் ஆம்னிகா

மருந்தின் பயன்பாடு எப்போதாவது சில பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்:

• தலைச்சுற்றல், ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவின் வளர்ச்சி, தலைவலி;
• வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி அல்லது குமட்டல் மற்றும் மலச்சிக்கல்;
• படபடப்பு, டாக்ரிக்கார்டியா அல்லது ஆஸ்தீனியா;
• பிற்போக்கு விந்துதள்ளல்;
• சகிப்புத்தன்மையின் அறிகுறிகள் (இதில் ஆஞ்சியோடீமா, அரிப்பு மற்றும் மேல்தோலில் தடிப்புகள் அடங்கும்).

[ 1 ]

மிகை

டாம்சுலோசினுடன் கடுமையான போதைப்பொருள் பற்றிய தகவல்கள் எதுவும் இல்லை. கோட்பாட்டளவில், ஆம்னிக் மருந்தின் மிகப் பெரிய அளவைப் பயன்படுத்தும் போது, இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி காணப்படலாம், அதனுடன் ஈடுசெய்யும் டாக்ரிக்கார்டியாவும் இருக்கலாம், இதற்கு அறிகுறி நடைமுறைகள் தேவைப்படுகின்றன.

நோயாளி கிடைமட்ட நிலையில் வைக்கப்பட்ட பிறகு இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய துடிப்பு மதிப்புகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பக்கூடும். இந்த முறை பலனைத் தரவில்லை என்றால், இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள் வாஸ்குலர் படுக்கைக்குள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. தேவைப்பட்டால், வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம். கூடுதலாக, சிகிச்சையின் போது சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்க வேண்டும். சோர்பெண்ட்களும் பயன்படுத்தப்படலாம் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயை சுத்தப்படுத்தலாம் (இரைப்பைக் கழுவுதல் மற்றும் மலமிளக்கிகள்).

டாம்சுலோசின் அதிக புரத பிணைப்பைக் கொண்டிருப்பதால், ஹீமோடையாலிசிஸ் நடைமுறைகள் பயனற்றதாக இருக்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

நிஃபெடிபைன், அட்டெனோலோல் அல்லது எனலாபிரில் ஆகியவற்றுடன் மருந்தின் கலவையானது எந்தவொரு சிகிச்சை தொடர்புகளின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்காது.

சிமெடிடினுடன் இணைந்து பிளாஸ்மா டாம்சுலோசின் அளவுகளில் சிறிது அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது, மேலும் ஃபுரோஸ்மைடுடன் இணைந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, இந்த மதிப்பில் குறைவு காணப்படுகிறது. அத்தகைய மருந்து கலவையுடன், ஆம்னிக்கின் அளவை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை, ஏனெனில் அதன் செயலில் உள்ள தனிமத்தின் பிளாஸ்மா அளவு சாதாரண வரம்புகளுக்குள் உள்ளது.

மருந்தை டைக்ளோஃபெனாக் அல்லது வார்ஃபரினுடன் இணைப்பது அதன் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் வெளியேற்ற விகிதத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

மற்ற α1-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி எதிரிகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால் இரத்த அழுத்தம் குறையக்கூடும்.

[ 3 ], [ 4 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ஆம்னிக் 15-25°C வெப்பநிலையில் வைக்கப்பட வேண்டும்.

[ 5 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

சிகிச்சை மருந்து வெளியான நாளிலிருந்து 4 ஆண்டுகளுக்குள் ஆம்னிக் பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒப்புமைகள்

இந்த மருந்தின் ஒப்புமைகள் டால்ஃபாஸ், யூரோரெக், அல்ஃபுசோசினுடன் அல்ஃபிரம், மேலும் அல்ஃபேட்டர், டால்ஃபுசின், செடெஜிஸுடன் கார்னம், மேலும் வெசோம்னி மற்றும் அவோடார்ட் ஆகியவையாகும்.

விமர்சனங்கள்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஆம்னிக் அதை எடுத்துக் கொண்ட நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவ நிபுணர்களிடமிருந்து நேர்மறையான கருத்துக்களைப் பெறுகிறது. ஏராளமான சிறுநீரக மருத்துவர்கள், புரோஸ்டேட் அடினோமா, புரோஸ்டேடிடிஸ் மற்றும் சிறுநீர் கழிக்கும் செயல்முறைகளில் ஏற்படும் சிக்கல்கள் குறிப்பிடப்படும் பிற வலிமிகுந்த நிலைமைகளுக்கு ஆண்கள் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், புரோஸ்டேட் தசைகளில் தளர்வு விளைவைக் கொண்ட டாம்சுலோசின், நோயின் எதிர்மறை அறிகுறிகளை அகற்ற உதவுகிறது.

இருப்பினும், இந்த மருந்தைப் பற்றி சில எதிர்மறையான கருத்துக்கள் உள்ளன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்படுகின்றன, அவற்றில் மிகவும் பொதுவானவை இரத்த அழுத்தம் குறைதல் மற்றும் பிற்போக்கு விந்துதள்ளல்.

அதே நேரத்தில், புரோஸ்டேட் அடினோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் செயல்பாட்டில், ஆம்னிக் நோயின் வெளிப்பாடுகளை அகற்ற மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் - இது டைசூரிக் கோளாறுகளை நீக்குகிறது. எனவே, முழு சிகிச்சைக்கு, இந்த வகை நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் பல்வேறு வகைகளின் மருந்துகளை இணைக்கும் ஒருங்கிணைந்த திட்டங்களைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.