பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் நோயறிதலில் ஆன்டிமுல்லேரியன் ஹார்மோன் அளவை மதிப்பீடு செய்தல்

பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (PCOS) என்பது பல்வேறு வகையான சிறப்பியல்பு மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் அளவுருக்களை உள்ளடக்கியது. நோய் உருவாவதற்கான வழிமுறைகள் இன்னும் சரியாகப் புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, ஆனால் அதன் முக்கிய அம்சம் பலவீனமான ஃபோலிகுலோஜெனீசிஸ் ஆகும், இதில் ஆதிக்கம் செலுத்தும் நுண்ணறையின் வளர்ச்சி இல்லை, இது கருப்பைகளின் அனோவுலேஷன் மற்றும் சிஸ்டிக் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. ஆதிநிலை நிலையிலிருந்து ஆதிக்கம் செலுத்தும் நுண்ணறையின் அண்டவிடுப்பு வரை ஃபோலிகுலர் வளர்ச்சி மனித இனப்பெருக்கத்தில் ஆராய்ச்சியின் மிக முக்கியமான பகுதியாக உள்ளது.

ஃபோலிகுலோஜெனீசிஸை மூன்று காலகட்டங்களாகப் பிரிக்கலாம். முதல் ஹார்மோன்-சுயாதீன காலகட்டத்தில், வளரும் நுண்ணறைகளின் ஒரு குளம் உருவாகிறது, பிந்தையது ஆரம்ப நிலையிலிருந்து இரண்டாம் நிலை வரை வளரும் போது. ஆதி நுண்ணறைகளின் வளர்ச்சி மற்றும் வேறுபாட்டின் தொடக்கத்தை தீர்மானிக்கும் உண்மைகள் இன்னும் தீர்மானிக்கப்படவில்லை. இருப்பினும், பல ஆசிரியர்கள் இது ஒரு குறிப்பிட்ட உள் கருப்பை ஹார்மோன்-சுயாதீன காரணியாகும், இது இடைச்செருகல் தொடர்புகளை உருவாக்குவதோடும் நுண்ணறைகளை ஓய்வு நிலையில் பராமரிப்பதோடும் தொடர்புடையது என்று கூறுகின்றனர். ஃபோலிகுலோஜெனீசிஸின் இரண்டாவது காலகட்டத்தில், நுண்ணறைகளின் அடித்தள வளர்ச்சி இரண்டாம் நிலை நிலையிலிருந்து பெரிய ஆன்ட்ரல் நிலை (விட்டம் 1-2 மிமீ) வரை நிகழ்கிறது. நுண்ணறை வளர்ச்சியின் இந்த நிலை பிட்யூட்டரி கோனாடோட்ரோபின்களின் அடிப்படை அளவுகள், முதன்மையாக FSH முன்னிலையில் மட்டுமே நிகழ முடியும், மேலும் இது ஹார்மோன்-சுயாதீன கட்டம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. தற்போது, ஃபோலிகுலோஜெனீசிஸின் ஹார்மோன்-சுயாதீன கட்டத்தை தீர்மானிக்கக்கூடிய ஒரு காரணி அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது. இந்த காரணி முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் (AMH), மாற்றும் வளர்ச்சி காரணிகளின் குடும்பத்தைச் சேர்ந்த ஒரு கிளைகோபுரோட்டீன் ஆகும். பெண்களில், ஆன்டி-முல்லேரியன் ஹார்மோன், முன்-ஆன்ட்ரல் மற்றும் சிறிய ஆன்ட்ரல் நுண்ணறைகளின் (4 மிமீக்கும் குறைவானது) கிரானுலோசா செல்களால் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது என்று நம்பப்படுகிறது, மேலும் "ஓய்வெடுக்கும்" ஆதிகால நுண்ணறைகளை செயலில் வளர்ச்சி கட்டத்திற்கு மாற்றுவதிலும் பங்கேற்கிறது. மேலும், ஆன்டி-முல்லேரியன் ஹார்மோன், FSH உடன் சேர்ந்து, ஆரம்பகால ஆன்ட்ரல் நுண்ணறைகளின் கட்டத்தில் இருக்கும் புதிய நுண்ணறைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும் செயல்முறையைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. அறியப்பட்டபடி, ஆதிகால நுண்ணறைகளின் குளத்தை நேரடியாக அளவிடுவது சாத்தியமற்றது, இருப்பினும், அவற்றின் எண்ணிக்கை மறைமுகமாக வளரும் நுண்ணறைகளின் எண்ணிக்கையால் பிரதிபலிக்கப்படுகிறது. எனவே, வளரும் நுண்ணறைகளால் முக்கியமாக சுரக்கும் ஒரு காரணி ஆதிகால குளத்தின் அளவை பிரதிபலிக்கும். எனவே, வளரும் நுண்ணறைகளால் சுரக்கப்படும் மற்றும் இரத்த சீரத்தில் சோதிக்கக்கூடிய ஆன்டி-முல்லேரியன் ஹார்மோன், கருப்பைகளின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டின் குறிப்பானாகவும், ஃபோலிகுலர் கருவியைப் பாதுகாப்பதற்கான கண்டறியும் அளவுகோலாகவும் உள்ளது.

ஃபோலிகுலோஜெனீசிஸின் மூன்றாவது அல்லது ஹார்மோன் சார்ந்த காலம், சிறிய ஆன்ட்ரல் நுண்ணறைகளின் உருவாக்கம் மற்றும் அவற்றின் வளர்ச்சி, தேர்வு, ஆதிக்கம் செலுத்தும் நுண்ணறையின் முதிர்ச்சி மற்றும் அண்டவிடுப்பின் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கோனாடோட்ரோபின்கள் இல்லாத நிலையில் முதல் இரண்டு நிலைகள் கருப்பையக காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்பட்டால், கடைசி நிலை பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் நேரடியாகக் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் மற்றும் கருப்பை அமைப்புகளின் செயலிழப்பு ஃபோலிகுலோஜெனீசிஸின் சீர்குலைவு, சிறிய ஆன்ட்ரல் நுண்ணறைகளின் குவிப்புக்கு வழிவகுக்கும், இது ஹைபராண்ட்ரோஜனிசத்தின் வளர்ச்சிக்கு குறிப்பிடத்தக்க பங்களிப்பை அளிக்கிறது, முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோனின் உற்பத்தி மற்றும் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் உருவாவதற்கு குறிப்பிடத்தக்க பங்களிப்பை செய்கிறது.

இன்றுவரை, கருப்பை இருப்பு நிலையை மதிப்பிடுவதற்கும் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோமைக் கண்டறிவதற்கும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் அளவுருக்கள் கருப்பைகளின் அளவைக் கணக்கிடுவதும், ஆண்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள்களின் எண்ணிக்கையைக் கணக்கிடுவதும் ஆகும். கருப்பைகளின் அளவு மறைமுகமாக கருப்பை இருப்பைப் பிரதிபலிக்கிறது என்பதில் சந்தேகமில்லை, ஏனெனில் இது வளரும் ஃபோலிக்கிள்களின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது, இது ஆதிகால குளத்தின் அளவைக் கொண்டு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோமைக் கண்டறிவதற்கான போதுமான சோதனையாக கருப்பைகளின் அளவைக் கருத்தில் கொள்ளும்போது விஞ்ஞானிகள் வெவ்வேறு கருத்துக்களைக் கொண்டுள்ளனர். பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோமைக் கண்டறிவதிலும், தூண்டுதலுக்கான பதிலைக் கணிப்பதிலும் கருப்பைகளின் அளவு குறிப்பிடத்தக்க முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது என்று சில ஆசிரியர்கள் கூறினால், மற்றவர்கள் கருப்பைகளின் அளவை தீர்மானிப்பது இந்த விஷயத்தில் மிகவும் தகவலறிந்ததல்ல என்ற முடிவுக்கு வந்துள்ளனர். பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்கள் சிறிய ஆண்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள்களின் எண்ணிக்கையை எண்ணுவது கருப்பை ஹைபராண்ட்ரோஜனிசத்தைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் துல்லியமான முறையாகும் என்பதை ஒப்புக்கொள்கிறார்கள்.

கருப்பை அளவை அளவிடுதல் மற்றும் ஆண்ட்ரல் நுண்ணறைகளின் எண்ணிக்கையைக் கணக்கிடுதல் ஆகியவை கருப்பைகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை (US) மூலம் செய்யப்படுகின்றன, மேலும் இது பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோமைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு பொதுவான முறையாகும். இருப்பினும், ஹைபராண்ட்ரோஜனிசத்தின் மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாத, சாதாரண மாதவிடாய் சுழற்சிகளைக் கொண்ட 25% கருவுற்ற பெண்களில், பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோமைப் போன்ற அல்ட்ராசவுண்ட் படம் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. இது அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதலின் மதிப்பை கேள்விக்குள்ளாக்க வழிவகுத்தது மற்றும் அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் கருப்பையின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோமின் மறைமுக அறிகுறிகளை மட்டுமே கருத்தில் கொள்ள அடிப்படையாக அமைந்தது. பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோமின் நவீன நோயறிதலில், இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டி-முல்லேரியன் ஹார்மோனின் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிப்பது மிகவும் துல்லியமானது மற்றும் குறிப்பிட்டது என்று இலக்கியத்தில் அதிக அறிக்கைகள் உள்ளன. ஆன்டி-முல்லேரியன் ஹார்மோனின் அளவு பிட்யூட்டரி கோனாடோட்ரோபின்களைச் சார்ந்தது அல்ல, மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது கூர்மையாக மாறாது, எனவே, கருப்பையிலேயே நிகழும் செயல்முறைகளை பிரதிபலிக்கிறது என்று கருதப்படுகிறது.

வழங்கப்பட்ட முரண்பாடான தரவுகள் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோமைக் கண்டறிவதில் உள்ள சிக்கலைக் குறிக்கின்றன. இது சம்பந்தமாக, இந்த நோயைக் கண்டறியும் அளவுகோல்களின் போதுமான மதிப்பீடு மிகவும் முக்கியமானது.

பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் நோயறிதலுக்கான அளவுகோல்களாக ஆன்டி-முல்லேரியன் ஹார்மோனின் அளவு, கருப்பை அளவு மற்றும் ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள்களின் எண்ணிக்கை ஆகியவற்றின் ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வை நடத்துவதே இந்த ஆய்வின் நோக்கமாகும்.

18 முதல் 29 வயது வரையிலான பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் உள்ள மொத்தம் 30 நோயாளிகள் (சராசரி வயது 24.4±0.2 வயது) மாநில நிறுவனத்தின் கிளினிக்கில் பரிசோதிக்கப்பட்டனர். ஐரோப்பிய மனித இனப்பெருக்கம் மற்றும் கருக்கலைப்பு சங்கம் மற்றும் அமெரிக்க இனப்பெருக்க மருத்துவ சங்கத்தின் உலக ஒருமித்த கருத்து ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் நோயறிதல் செய்யப்பட்டது. பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோமின் வரையறை நாள்பட்ட அனோவுலேஷன் மற்றும் கருப்பை தோற்றத்தின் ஹைபராண்ட்ரோஜனிசம் இருப்பதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கூடுதல் ஹார்மோன் பரிசோதனை மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பிறகு பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் நோயறிதலின் தெளிவுபடுத்தல் மற்றும் சரிபார்ப்பு மேற்கொள்ளப்பட்டது. ஒப்பீட்டுக் குழுவில் கருப்பைகளில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் இல்லாமல் டூபோபெரிட்டோனியல் மலட்டுத்தன்மை கொண்ட 25 நோயாளிகள் அடங்குவர், அவர்கள் கடந்த காலத்தில் அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் படிப்புகளை மீண்டும் மீண்டும் மேற்கொண்டனர். பரிசோதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் சராசரி வயது 26.2±0.2 ஆண்டுகள். கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் 24.4±0.2 வயதுடைய சாதாரண மாதவிடாய் செயல்பாடு கொண்ட 30 ஆரோக்கியமான பெண்கள் அடங்குவர், அவர்கள் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதற்கு முன்பு இனப்பெருக்க அமைப்பின் நிலையை தெளிவுபடுத்த முயன்றனர்.

DSL (USA) இலிருந்து ஒரு வணிகக் கருவியைப் பயன்படுத்தி ELISA முறையைப் பயன்படுத்தி மாதவிடாய் சுழற்சியின் 2வது-3வது நாளில் இரத்த சீரத்தில் முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோனின் அளவு அளவிடப்பட்டது. முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் குறிகாட்டிகளின் மதிப்பீடு பின்வரும் அளவுகளில் இலக்கியத் தரவுகளின்படி மேற்கொள்ளப்பட்டது: < 1 ng/ml - குறைந்த அளவிலான முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன்; 1 முதல் 4 ng/ml வரை - சராசரி அளவிலான முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன்; 4 ng/ml க்கு மேல் - அதிக அளவிலான முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன்.

அலோகா ப்ரோசவுண்ட் SSD-3500SX சாதனத்தை (ஜப்பான்) பயன்படுத்தி ஃபோலிகுலோஜெனிசிஸ் அளவுருக்கள் கண்காணிக்கப்பட்டன. சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி மூன்று அளவீடுகளின் அடிப்படையில் கருப்பை அளவு கணக்கிடப்பட்டது:

V = 0.5236 x L x W x D,

L என்பது நீளம், W என்பது அகலம், T என்பது தடிமன். கருப்பையின் அளவைப் பொறுத்து, மூன்று குழுக்கள் வேறுபடுகின்றன: கருப்பையின் அளவு 5 செ.மீ 3 க்கும் குறைவாக, 5-10 செ.மீ 3 க்கும் அதிகமாக மற்றும் 10 செ.மீ 3 க்கும் அதிகமாக உள்ளது. எங்கள் வேலையில், நாங்கள் இலக்கியத் தரவைப் பயன்படுத்தினோம், அதன்படி, நுண்ணறைகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து, கருப்பையின் மூன்று குழுக்கள் வேறுபடுகின்றன: செயலற்ற (5 க்கும் குறைவான நுண்ணறைகள்), இயல்பான (5-12 நுண்ணறைகள்) மற்றும் பாலிசிஸ்டிக் (12 க்கும் மேற்பட்ட நுண்ணறைகள்).

பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கான கண்டறியும் அளவுகோல் 9 செ.மீ 3 க்கும் அதிகமான கருப்பை அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் 6-10 மிமீ விட்டம் கொண்ட புற ஹைபோகோயிக் கட்டமைப்புகள் (நுண்ணறைகள்) இருப்பது ஆகும். ஆதிக்கம் செலுத்தும் நுண்ணறை வளர்ச்சியின் அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், ஒரு பிரிவில் குறைந்தது 8 வளர்ச்சியடையாத நுண்ணறைகள் இருக்க வேண்டும்.

பெறப்பட்ட தரவின் புள்ளிவிவர செயலாக்கம், புள்ளிவிவரக் கணக்கீடுகளின் நிலையான தொகுப்பைப் பயன்படுத்தி மாறுபாடு புள்ளிவிவர முறைகளால் மேற்கொள்ளப்பட்டது. சராசரி மதிப்புகளில் உள்ள முரண்பாடுகளின் நம்பகத்தன்மை மாணவர்களின் t-சோதனையால் தீர்மானிக்கப்பட்டது. p < 0.05 இல் முரண்பாடுகள் நம்பகமானதாகக் கருதப்பட்டன. குறிகாட்டிகளுக்கு இடையிலான உறவைப் படிக்க, தொடர்பு குணகம் (r) ஐ நிர்ணயிப்பதன் மூலமும், 95% நம்பகத்தன்மை நிலை (p < 0.05) உடன் t-சோதனை மூலம் அதன் முக்கியத்துவத்தை நிறுவுவதன் மூலமும் தொடர்பு முறை பயன்படுத்தப்பட்டது. தரவு X±Sx என வழங்கப்படுகிறது.

இனப்பெருக்க அமைப்பு கோளாறுகள் இல்லாத பெண்களின் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் ஆன்டி-முல்லேரியன் ஹார்மோனின் அளவு 2.1 முதல் 5 ng/ml வரை மாறுபடுவதாகவும் சராசரியாக 3.6±02 ng/ml ஆக இருப்பதாகவும் ஆய்வின் முடிவுகள் காட்டுகின்றன. இந்த காட்டி விதிமுறையாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டது, இது இலக்கியத் தரவுகளுடன் ஒத்துப்போகிறது. கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் 80% பெண்களில் இந்த ஹார்மோனின் மதிப்புகள் சராசரி அளவுகளுக்கும், 20% இல் - அதிக அளவுகளுக்கும் ஒத்திருப்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். அதே நேரத்தில், 93.3% பெண்கள் சாதாரண (5-10 செ.மீ.3) கருப்பை அளவையும், 6.7% பேர் அதிகரித்த அளவையும் கொண்டிருந்தனர். கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் 83.3% பெண்களில், ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள்களின் எண்ணிக்கை சராசரி மதிப்புகளைக் கொண்டிருந்தது.

டியூபல்-பெரிட்டோனியல் மலட்டுத்தன்மை காரணி கொண்ட இளம் பெண்கள், கருப்பை இருப்பின் சராசரி அளவுருக்களில் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் உள்ள பெண்களிடமிருந்து நடைமுறையில் வேறுபடவில்லை. எங்கள் கருப்பை அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை முடிவுகள், அவர்களில் சராசரி கருப்பை அளவு கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் (7.6±0.3 மற்றும் 6.9±0.2 செ.மீ3; p> 0.05) இருந்து கணிசமாக வேறுபடவில்லை என்பதைக் காட்டியது. இருப்பினும், தனிப்பட்ட ஆய்வில், குறைந்த (<5 செ.மீ3) கருப்பை அளவு கொண்ட நோயாளிகளின் அதிக விகிதம் (16%) இருப்பது தெரியவந்தது. ஆய்வுக் குழுவில் சாதாரண கருப்பை அளவு (5-10 செ.மீ3) 1.5 மடங்கு குறைவாக இருந்தது, அதே நேரத்தில் அதிகரித்தது (>10 செ.மீ3) கட்டுப்பாட்டுக் குழுவை விட மூன்று மடங்கு அதிகமாக இருந்தது. இரு குழுக்களிலும் (6.9±0.3 மற்றும் 6.2±0.2; p>0.05) ஆண்ட்ரல் நுண்ணறைகளின் சராசரி எண்ணிக்கையும் கணிசமாக வேறுபடவில்லை, இருப்பினும் குறைந்த நுண்ணறை எண்ணிக்கை கொண்ட நோயாளிகளின் விகிதம் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவை விட அதிகமாகவும், சாதாரண எண்ணிக்கை கொண்ட நோயாளிகளின் விகிதம் குறைவாகவும் இருந்தது. முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோனின் சராசரி அளவு கட்டுப்பாட்டுக் குழுவிலிருந்து வேறுபடவில்லை. இருப்பினும், பரிசோதிக்கப்பட்ட ஒப்பீட்டுக் குழுவில் 12% பேரில், AMH ஆரோக்கியமான பெண்களின் அளவை விடக் குறைவாகவும், 28% பேரில் இது சாதாரண மதிப்புகளை விட அதிகமாகவும் இருந்தது. கருப்பை இருப்பு மதிப்புகளில் கண்டறியப்பட்ட மாற்றங்கள் கடந்தகால அழற்சி நோய்களின் விளைவாகும் என்று கருதலாம்.

பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் உள்ள பரிசோதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு கருப்பை இருப்பின் அனைத்து கருதப்படும் அளவுருக்களிலும் அதிகரிப்பு இருந்தது. ஆன்டி-முல்லேரியன் ஹார்மோனின் அளவு கட்டுப்பாடு மற்றும் ஒப்பீட்டுக் குழுவை விட 3.5 மடங்கு அதிகமாகவும், 9.8 ng/ml முதல் 14 ng/ml வரையிலும், சராசரியாக 12.6±0.2 ng/ml ஆகவும் இருந்தது. பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் உள்ள நோயாளிகளில் கருப்பை அளவு 13.9±0.3 செ.மீ3 ஆகவும், கட்டுப்பாடு மற்றும் ஒப்பீட்டுக் குழுக்களை விட (முறையே 6.9±0.2 மற்றும் 7.6±0.3 செ.மீ3) கணிசமாக (p < 0.05) அதிகமாகவும் இருந்தது. பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் உள்ள 21 (70%) நோயாளிகளில் 10 செ.மீ3 க்கும் அதிகமான கருப்பை அளவு காணப்பட்டதாக தனிப்பட்ட பகுப்பாய்வு காட்டுகிறது, மீதமுள்ள 9 (30%) நோயாளிகளில் இது 10 செ.மீ3 க்கும் குறைவாகவும், ஆனால் 8 செ.மீ3 க்கும் அதிகமாகவும் இருந்தது. பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் உள்ள நோயாளிகளில் கருப்பையில் உள்ள ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள்களின் எண்ணிக்கை சராசரியாக 15.9±0.3 ஆக இருந்தது, இது மற்ற குழுக்களின் பரிசோதிக்கப்பட்ட பெண்களின் குறிகாட்டிகளை விட கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது. நடத்தப்பட்ட தொடர்பு பகுப்பாய்வு, முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோனுக்கும் கருப்பைகளின் அளவிற்கும் (r = 0.53; p < 0.05) மற்றும் ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள்களின் எண்ணிக்கைக்கும் (r = 0.51; p < 0.05) நேரடி தொடர்பை நிறுவியது.

எனவே, கருப்பை இருப்பு அளவுருக்களின் நடத்தப்பட்ட மதிப்பீட்டின் முடிவுகள், இனப்பெருக்க நோயியல் மற்றும் குறிப்பாக, பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் நோயறிதலில் ஆன்டி-முல்லேரியன் ஹார்மோன், கருப்பை அளவு மற்றும் ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள்களின் எண்ணிக்கை ஆகியவை மிகவும் தகவலறிந்த சோதனைகள் என்பதற்கு சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி சான்றுகளை வழங்கின. பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் நோயறிதலில் கருப்பை அளவு மற்றும் ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள்களின் எண்ணிக்கையை தீர்மானிப்பதன் முக்கியத்துவம் குறித்த இலக்கியத்தில் வழங்கப்பட்ட ஆய்வுகளின் முடிவுகளுடன் நாங்கள் பெற்ற தரவு ஒத்துப்போகிறது. இதுபோன்ற போதிலும், அத்தகைய அளவுருக்களின் அளவு நிர்ணயம் விமர்சன ரீதியாக நடத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அல்ட்ராசவுண்ட், பல ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள் குளத்தை மோசமாக பிரதிபலிக்கிறது, கூடுதலாக, இதற்கு அல்ட்ராசவுண்ட் உபகரணங்களின் முன்னேற்றம் மற்றும் ஒரு நிபுணரின் அனுபவம் தேவைப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோமிற்கான மிகவும் துல்லியமான நோயறிதல் சோதனை ஆன்டி-முல்லேரியன் ஹார்மோனாகக் கருதப்பட வேண்டும், அதன் அளவு 10 ng / ml க்கு மேல் இருந்தால் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோமிற்கான கண்டறியும் அளவுகோலாகக் கருதப்படலாம்.

மருத்துவம். அறிவியல் டி.எல். ஆர்க்கிப்கினா. பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் நோயறிதலில் முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோனின் அளவை மதிப்பீடு செய்தல் // சர்வதேச மருத்துவ இதழ் - எண். 4 - 2012

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]