பாசோஜெஸ்ட்

Pauzogest என்பது HRT-யில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மோனோபாசிக் மருந்தாகும். இந்த மருந்தில் பின்வரும் கூறுகளின் சிக்கலானது உள்ளது - ஈஸ்ட்ரோஜனுடன் கூடிய புரோஜெஸ்டோஜென். மருந்தின் செயல்பாட்டின் காரணமாக, மாதவிடாய் நின்ற காலத்தில் உருவாகும் பெண் பாலியல் ஹார்மோன்களின் குறைபாடு நிரப்பப்படுகிறது. மருந்தில் நோரெதிஸ்டிரோன் அசிடேட் மற்றும் 17b-எஸ்ட்ராடியோல் போன்ற கூறுகள் உள்ளன; இது இடையூறு இல்லாமல் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

குறைந்த அளவுகளில், புரோஜெஸ்டோஜென் எண்டோமெட்ரியல் அட்ராபியை ஏற்படுத்தி பராமரிக்கிறது. மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது மாதவிடாய் ஏற்படாது.

அறிகுறிகள் பாசோஜெஸ்டா

மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் போது ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாடு நோய்க்குறி ஏற்பட்டால் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

எலும்பு முறிவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக இருந்தால் (உதாரணமாக, குறைந்த எடை, ஆரம்ப மாதவிடாய் நிறுத்தம், கால்சியம் குறைபாடு, கடுமையான ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் குடும்ப வரலாறு, அத்துடன் புகைபிடித்தல் அல்லது குடிப்பழக்கம், கடுமையான இயக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் ஜி.சி.எஸ் எடுத்துக்கொள்வது) மாதவிடாய் நின்ற பிறகு ஏற்படும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் உள்ளிட்ட பொதுவான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைத் தடுக்க இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஆஸ்டியோபோரோசிஸுடன் கூடுதலாக, மாதவிடாய் நின்ற காலத்தில் ஏற்படும் பிற பொதுவான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைத் தடுக்க மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (சளி சவ்வுகள் மற்றும் மேல்தோலைப் பாதிக்கும் மாற்றங்கள், தோல் சிதைவு, அழகுசாதனக் கோளாறுகள் போன்றவை).

வெளியீட்டு வடிவம்

மருத்துவக் கூறு மாத்திரைகளில் வெளியிடப்படுகிறது - ஒரு செல் தட்டுக்குள் 28 துண்டுகள். ஒரு பேக்கில் - 1 அல்லது 3 தட்டுகள்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

எஸ்ட்ராடியோல் குறிப்பிட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன் முடிவுகளின் மூலம் ஒரு சிகிச்சை விளைவை ஏற்படுத்துகிறது. ஸ்டீராய்டு-ஏற்பி அமைப்பு செல்லுலார் டிஎன்ஏவுடன் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, பின்னர் குறிப்பிட்ட புரதங்களின் பிணைப்பைத் தூண்டுகிறது. இந்த பொருள் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளையும் பாதிக்கிறது - எடுத்துக்காட்டாக, இது எல்டிஎல் கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்கிறது, மேலும் கூடுதலாக இரத்த சீரத்தில் ட்ரைகிளிசரைடு மற்றும் எச்டிஎல் கொழுப்பின் அளவை அதிகரிக்கிறது.

நோரெதிஸ்டிரோன் அசிடேட் என்பது ஒரு புரோஜெஸ்டோஜென் ஆகும், இது முனைகள் வழியாகவும் செயல்படுகிறது. இது பெண் உடலின் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது (இதில் எண்டோமெட்ரியத்தின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களும் அடங்கும்). இந்த கூறு லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது.

மேற்கண்ட கூறுகளின் கலவையைப் பயன்படுத்துவது LDL மற்றும் கொழுப்பின் மதிப்புகளைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது, அதே நேரத்தில் சீரம் ட்ரைகிளிசரைடு மற்றும் HDL மதிப்புகள் அப்படியே இருக்கும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மைக்ரோகிரிஸ்டலின் எஸ்ட்ராடியோல் நன்றாகவும் அதிக விகிதத்திலும் உறிஞ்சப்படுகிறது. பிளாஸ்மா Cmax மதிப்புகள் பயன்படுத்தப்பட்ட தருணத்திலிருந்து 4-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகின்றன, இது 90-100 pg/ml ஆகும். அதே நேரத்தில், சமநிலை பிளாஸ்மா அளவு 70-100 pg/ml ஆகும்.

அரை ஆயுள் தோராயமாக 14-16 மணிநேரம் ஆகும். 90% க்கும் அதிகமான பொருள் உள் பிளாஸ்மிக் புரதத் தொகுப்பில் ஈடுபட்டுள்ளது. முதலில், எஸ்ட்ராடியோல் ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்டு ஈஸ்ட்ரோனை உருவாக்குகிறது, பின்னர் எஸ்ட்ரியோலாக மாற்றப்படுகிறது. இந்த செயல்முறைகள் கல்லீரலுக்குள் நிகழ்கின்றன.

எஸ்ட்ராடியோல் அதன் வளர்சிதை மாற்றக் கூறுகளுடன் முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் (90-95%) வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் உயிர்ச்சக்தி இல்லாத குளுகுரோனைடு அல்லது சல்பேட் கான்ஜுகேட் வடிவத்திலும் வெளியேற்றப்படுகிறது. மீதமுள்ளவை (சுமார் 5-10%) மலத்தில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

நோரெதிஸ்டிரோன் அசிடேட்டும் அதிக வேகத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு நோரெதிஸ்டிரோன் தனிமமாக மாற்றப்படுகிறது, அதன் பிறகு அது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுக்கு உட்பட்டு சல்பேட் மற்றும் குளுகுரோனைடு இணைப்புகளாக வெளியேற்றப்படுகிறது. அரை ஆயுள் சுமார் 3-6 மணி நேரம் ஆகும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் - பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரை. மாதவிடாய் நின்றதிலிருந்து குறைந்தது 1 வருடத்திற்குப் பிறகு இத்தகைய சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

[ 2 ]

கர்ப்ப பாசோஜெஸ்டா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு (அல்லது கர்ப்பம் ஏற்பட்டதாக சந்தேகம் இருந்தால்), அதே போல் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, பௌசோஜெஸ்ட் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• பாலூட்டி சுரப்பிகளில் வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது, வரலாற்றில் அதன் இருப்பு அல்லது சந்தேகம்;
• ஈஸ்ட்ரோஜன் சார்ந்த வகையின் கண்டறியப்பட்ட நியோபிளாசம் (எடுத்துக்காட்டாக, எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய்) அல்லது அதன் இருப்பு குறித்த சந்தேகம்;
• கல்லீரல் நோய்களின் நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான கட்டங்கள் அல்லது கல்லீரல் செயல்பாட்டு மதிப்புகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பாத நோயியலின் வரலாறு;
• நொதி மஞ்சள் காமாலை அல்லது ரோட்டார் நோய்க்குறி;
• முன்பு பாதிக்கப்பட்ட அல்லது தற்போது கால்களின் DVT இன் கடுமையான கட்டத்தில், அதே போல் த்ரோம்போம்போலிக் நோய்க்குறியியல்;
• தெரியாத தோற்றத்தின் பிறப்புறுப்புகளிலிருந்து இரத்தப்போக்கு;
• இருதய அமைப்பு அல்லது பெருமூளை வாஸ்குலர் இயற்கையில் நோய்களின் கடுமையான நிலைகள்;
• மருந்தின் எந்தவொரு கூறுக்கும் கடுமையான சகிப்புத்தன்மையின்மை;
• போர்பிரியா அல்லது ஹீமோகுளோபினோபதிகள்.

பக்க விளைவுகள் பாசோஜெஸ்டா

பயன்பாட்டின் முதல் மாதங்களில், குறுகிய கால புள்ளிகள் அல்லது திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம், கூடுதலாக, மார்பக உணர்திறன் தற்காலிகமாக அதிகரிக்கலாம். குமட்டல், தலைவலி மற்றும் வீக்கம் மிகவும் அரிதாகவே ஏற்படலாம்.

ஈஸ்ட்ரோஜனுடன் கூடிய புரோஜெஸ்டோஜனைப் பயன்படுத்துவது எப்போதாவது தலைச்சுற்றல், ஒற்றைத் தலைவலி, அலோபீசியா, மேல்தோல் வெளிப்பாடுகள் (உதாரணமாக, குளோஸ்மா, இது மருந்தை நிறுத்திய பிறகும் இருக்கலாம்) மற்றும் காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் பயன்படுத்துவதில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது.

[ 1 ]

மிகை

போதை வாந்தி மற்றும் குமட்டலுக்கு வழிவகுக்கும்.

இந்த மருந்திற்கு மாற்று மருந்து இல்லை; அறிகுறி நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

கல்லீரல் நொதி தூண்டிகளுடன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு ஈஸ்ட்ரோஜன் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை ஆற்றலூட்டுவதற்கும், பௌசோஜெஸ்டின் சிகிச்சை செயல்திறனை பலவீனப்படுத்துவதற்கும் வழிவகுக்கிறது.

மருந்துகளை ஃபெனிடோயின், கார்பமாசெபைன் மற்றும் ரிஃபாம்பிசின் மற்றும் பார்பிட்யூரேட்டுகளுடன் இணைக்கும்போது மருந்து இடைவினைகளின் வளர்ச்சி அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது.

[ 3 ], [ 4 ]

களஞ்சிய நிலைமை

பௌசோஜெஸ்ட் 15-30°C வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து விற்பனை செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 36 மாதங்களுக்கு Pauzogest-ஐப் பயன்படுத்தலாம்.

ஒப்புமைகள்

இந்த மருந்தின் ஒப்புமைகள் ட்ரையாக்லிமுடன் கூடிய எவியன் மற்றும் கிளியோஜெஸ்ட் ஆகிய பொருட்கள் ஆகும்.