புற வாஸ்குலர் அழிவு லேபிரிந்தின் நோய்க்குறி

புற வாஸ்குலர் அழிவுகரமான லேபிரிந்தைன் நோய்க்குறி (PVDS). இந்த வகையான காது லேபிரிந்தைன் நோயை முதன்முதலில் 1848 ஆம் ஆண்டு பி. மெனியர் என்பவர் ஒரு இளம் பெண்ணிடம் விவரித்தார், அவர் குளிர்காலத்தில் ஒரு ஸ்டேஜ் கோச்சில் பயணம் செய்தபோது திடீரென இரண்டு காதுகளிலும் காது கேளாதவராக ஆனார், மேலும் தலைச்சுற்றல் மற்றும் வாந்தியும் ஏற்பட்டது. இந்த அறிகுறிகள் 4 நாட்கள் நீடித்தன, மேலும் அவர் 5 வது நாளில் இறந்தார். பிரேத பரிசோதனையில், காது லேபிரிந்தில் ரத்தக்கசிவு எக்ஸுடேட் காணப்பட்டது. இந்த மருத்துவ வழக்கு இன்றுவரை மர்மமாகவே உள்ளது; இறந்தவர் கடுமையான இருதரப்பு இன்ஃப்ளூயன்ஸா லேபிரிந்தைடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டார் என்று மட்டுமே கருத முடியும்.

அப்போதிருந்து நிறைய நேரம் கடந்துவிட்டது, மேலும் மருத்துவ நடைமுறையில் கடுமையான லேபிரிந்தைன் நோயியல் என்று அழைக்கப்படும் பல வழக்குகள் உள்ளன, இதன் போது ஒரு காதில் திடீர் காது கேளாமை அல்லது காது கேளாமை ஏற்படுகிறது, அதில் சத்தம் மற்றும் வெஸ்டிபுலர் செயலிழப்பின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் (தலைச்சுற்றல், தன்னிச்சையான நிஸ்டாக்மஸ், குமட்டல், வாந்தி போன்றவை), பாதிக்கப்பட்ட காதின் பக்கத்தில் உள்ள வெஸ்டிபுலர் கருவியின் ஹைபோஃபங்க்ஷன் அல்லது பணிநிறுத்தத்தைக் குறிக்கிறது.

[ 1 ]

காரணங்கள் புற வாஸ்குலர் அழிவு லேபிரிந்தின் நோய்க்குறி

புற வாஸ்குலர் அழிவுகரமான லேபிரிந்தைன் நோய்க்குறியின் காரணங்கள் வேறுபட்டவை; அதன் காரணங்கள் நீரிழிவு நோய், இரத்த நோய்கள், வெர்டெப்ரோபாசிலர் வாஸ்குலர் பற்றாக்குறை, பெருந்தமனி தடிப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது ஹைபோடென்சிவ் தமனி நோய்க்குறி மற்றும் காது லேபிரிந்தைனின் வைரஸ் புண்கள் ஆகியவையாக இருக்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், டிகம்பரஷ்ஷன் நோயில் லேபிரிந்தைன் தமனியின் கிளைகளின் கடுமையான பரோஅகோஸ்டிக் அதிர்ச்சி அல்லது வாயு எம்போலிசம் காரணமாக AUL ஏற்படுகிறது.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

நோய் தோன்றும்

புற வாஸ்குலர் அழிவுகரமான லேபிரிந்தின் நோய்க்குறியின் இரண்டு சாத்தியமான உடனடி காரணங்களால் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது - அதன் இஸ்கிமிக் அல்லது ரத்தக்கசிவு வடிவங்கள்.

இஸ்கிமிக் வடிவம். இஸ்கிமியாவின் மூன்று வழிமுறைகளில் (ஆஞ்சியோஸ்பாஸ்டிக், தடை, சுருக்க), முதல் இரண்டு புற வாஸ்குலர் அழிவு லேபிரிந்தின் நோய்க்குறியின் சிறப்பியல்பு.

வாசோமோட்டர் மையங்களின் எரிச்சலின் விளைவாக ஆஞ்சியோஸ்பாஸ்டிக் இஸ்கெமியா ஏற்படுகிறது, மேலும் ஆஞ்சியோஸ்பாஸ்மை ஏற்படுத்தும் எரிச்சலூட்டிகள் கேடகோலமைன்கள் (மன அழுத்தம்), ரசாயனங்கள் (அட்ரினலின், வாசோபிரசின், ஓபியம், எர்கோடின்), அதிர்ச்சி (வலி அதிர்ச்சி), நுண்ணுயிர் நச்சுகள், பொது மற்றும் பெருமூளை உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற காரணிகளாக இருக்கலாம். பட்டியலிடப்பட்ட காரணிகள் பல்வேறு அளவுகளில் லேபிரிந்தைன் தமனிகளின் ஆஞ்சியோஸ்பாஸை ஏற்படுத்தும், ஆனால் புற வாஸ்குலர் அழிவு லேபிரிந்தைன் நோய்க்குறியின் ஆஞ்சியோஸ்பாஸ்டிக் வடிவத்தின் வளர்ச்சிக்கான நோய்க்கிருமி முக்கியத்துவத்தின் அடிப்படையில் முன்னணி ஆபத்து காரணிகள் முதுகெலும்பு வாஸ்குலர் பற்றாக்குறை, உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள் மற்றும் மனோ-உணர்ச்சி மன அழுத்தம் ஆகும்.

ஒரு தமனியின் லுமேன் ஒரு த்ரோம்பஸ் அல்லது எம்போலஸால் தடுக்கப்படும்போது அடைப்பு இஸ்கெமியா ஏற்படுகிறது, அல்லது சில நோயியல் செயல்முறையின் விளைவாக (பெருந்தமனி தடிப்பு, பெரியார்டெரிடிஸ் நோடோசா, அழற்சி செயல்முறை) அதன் லுமேன் குறுகுவதன் மூலம் தமனி சுவர் தடிமனாவதன் விளைவாக உருவாகலாம். புற வாஸ்குலர் அழிவுகரமான லேபிரிந்தைன் நோய்க்குறிக்கு, பெருந்தமனி தடிப்பு செயல்முறை மிகவும் சிறப்பியல்பு, மேலும் நோய்க்கிருமி காரணிகளின் மிகவும் பொதுவான கலவையானது லேபிரிந்தைன் தமனிகளில் வளரும் ஆஞ்சியோஸ்பாஸ்முடன் அதன் கலவையாகும்.

ENT உறுப்புகளின் பல நோய்களின் சிறப்பியல்பு இஸ்கெமியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பின்வருமாறு: திசுக்களின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி, ஒரு சிறப்பியல்பு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுடன் சேர்ந்து; நச்சுத்தன்மையற்ற ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் (கேடபாலைட்டுகள்) திசுக்களில் குவிகின்றன; அமில-அடிப்படை சமநிலை அமிலத்தன்மையை நோக்கி மாறுகிறது; காற்றில்லா திசு சிதைவின் நிகழ்வுகள் அதிகரிக்கின்றன; அமில வளர்சிதை மாற்றப் பொருட்களின் குவிப்பு திசு வீக்கம், இரண்டாம் நிலை சுருக்க இஸ்கெமியா மற்றும் வாஸ்குலர் மற்றும் செல்லுலார் சவ்வுகளின் அதிகரித்த ஊடுருவலுக்கு வழிவகுக்கிறது (லேபிரிந்தின் இரண்டாம் நிலை ஹைட்ரோப்ஸ்), ஏற்பி அமைப்புகளின் எரிச்சல். இதன் விளைவாக ஏற்படும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் முதலில் உறுப்பு, திசுக்களின் செயலிழப்புக்கு (மீளக்கூடிய நிலை) வழிவகுக்கும், பின்னர் முழுமையான நெக்ரோசிஸ் (மீளமுடியாத நிலை) வரை டிஸ்ட்ரோபிக், அட்ரோபிக், நெக்ரோபயாடிக் செயல்முறைகளின் வடிவத்தில் கட்டமைப்பு மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

இஸ்கெமியாவின் விளைவுகள் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளின் அளவு மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பட்டினிக்கு திசுக்களின் உணர்திறன் ஆகிய இரண்டையும் சார்ந்துள்ளது. காது லேபிரிந்தில், ஹைபோக்ஸியாவுக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டவை SpO இன் முடி செல்கள் ஆகும், ஏனெனில் அவை வெஸ்டிபுலர் ஏற்பிகளை விட பைலோஜெனட்டிக் ரீதியாக இளமையாக இருப்பதால், உள் காது இஸ்கெமியா ஏற்பட்டால் அவை சீக்கிரமாகவே இறந்துவிடும். குறுகிய கால இஸ்கெமியா மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையுடன், வெஸ்டிபுலர் மட்டுமல்ல, கேட்கும் செயல்பாட்டையும் மீட்டெடுக்க முடியும்.

புற வாஸ்குலர் அழிவுகரமான லேபிரிந்தைன் நோய்க்குறியின் இரத்தக்கசிவு வடிவம் உள் காது குழியில் ஏற்படும் இரத்தக்கசிவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது மட்டுப்படுத்தப்பட்டதாக இருக்கலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, கோக்லியாவில் அல்லது எந்த அரை வட்டக் கால்வாயிலும் மட்டும்) அல்லது பொதுமைப்படுத்தப்பட்டு, காது தளத்தின் பெரும்பகுதியை பாதிக்கிறது. புற வாஸ்குலர் அழிவுகரமான லேபிரிந்தைன் நோய்க்குறியின் இந்த வடிவத்தின் முக்கிய காரணங்களில் ஒன்று, வாஸ்குலர் சுவரின் அதிகரித்த ஊடுருவலின் பின்னணியில் ஏற்படும் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி ஆகும். பல்வேறு ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோய் (ஹீமோபிலியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபதி, த்ரோம்போஹெமோர்ராகிக் நோய்க்குறி, ரத்தக்கசிவு வாஸ்குலிடிஸ், முதலியன), நீரிழிவு நோய், சில கடுமையான தொற்று நோய்களில் (காய்ச்சல், உள் காதுகளின் சிங்கிள்ஸ் மற்றும் பிற வைரஸ் நோய்கள்) இரத்தக்கசிவு காய்ச்சல்கள் புற வாஸ்குலர் அழிவுகரமான லேபிரிந்தைன் நோய்க்குறியின் முதன்மைக் காரணமாக செயல்படலாம்.

புற வாஸ்குலர் அழிவுகரமான லேபிரிந்தைன் நோய்க்குறியின் இரத்தக்கசிவு வடிவம், இன்ட்ராலேபிரிந்தைன் அழுத்தத்தில் திடீர் அதிகரிப்பு மற்றும் ஹைபோக்ஸியா ஏற்படுவதைத் தொடர்ந்து உள் காது ஏற்பிகளின் முழுமையான சிதைவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இருதரப்பு AUL மிகவும் அரிதானது மற்றும் பொதுவாக முழுமையான காது கேளாமை மற்றும் வெஸ்டிபுலர் கருவியின் தொடர்ச்சியான செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

அறிகுறிகள் புற வாஸ்குலர் அழிவு லேபிரிந்தின் நோய்க்குறி

புற வாஸ்குலர் அழிவுகரமான லேபிரிந்தைன் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள், எந்தவித முன்னோடிகளும் இல்லாமல் திடீரென கடுமையான கோக்லியோவெஸ்டிபுலர் நெருக்கடியால் வெளிப்படுகின்றன, மேலும் ரத்தக்கசிவு வடிவம் பெரும்பாலும் உடல் உழைப்பு, கூர்மையான உணர்ச்சி மன அழுத்தம் மற்றும் அதிகாலை நேரங்களில் தூக்கத்தின் போது இஸ்கிமிக் வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது. மெனியர் நோயின் தாக்குதலுக்கு நெருக்கடியின் அறிகுறிகள் பொதுவானவை, மேலும் அவை பெரும்பாலும் நாள்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்த என்செபலோபதியின் பின்னணியில் உருவாகின்றன அல்லது கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்த என்செபலோபதியின் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளன. AUL இல் மெனியர் நோயின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம், அசல் நிலைக்கு ஒருபோதும் திரும்பாத தொடர்ச்சியான காது கேளாமை, அத்துடன் அதிக அதிர்வெண்களில் டோனல் த்ரெஷோல்ட் ஆடியோகிராமின் வளைவுகளில் முறிவுகளுடன் காற்று மற்றும் எலும்பு கடத்துதலில் ஒலி உணர்வில் கூர்மையான சரிவு. எழும் தன்னிச்சையான நிஸ்டாக்மஸை பாதிக்கப்பட்ட காதை நோக்கி ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு (நிமிடங்கள், மணிநேரம்) மட்டுமே செலுத்த முடியும், மேலும் இஸ்கெமியாவில் மெதுவான அதிகரிப்புடன் மட்டுமே. மற்ற எல்லா நிகழ்வுகளிலும், இது உடனடியாக லேபிரிந்த் பணிநிறுத்தத்தின் அம்சங்களைப் பெறுகிறது மற்றும் பாதிக்கப்படாத காதை நோக்கி செலுத்தப்படுகிறது.

காக்லியர் மற்றும் வெஸ்டிபுலர் நோய்க்குறிகளுடன் (காதில் உரத்த சத்தம், விரைவாக அதிகரிக்கும் காது கேளாமை, முழுமையான காது கேளாமை, திடீர் முறையான தலைச்சுற்றல், தன்னிச்சையான நிஸ்டாக்மஸ், பாதிக்கப்பட்ட காதை நோக்கி விழுதல், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி) AUL பொதுவாக தலைவலி மற்றும் இருதய, சுவாச மற்றும் தாவர அமைப்புகளுடன் தொடர்புடைய பல தாவர அறிகுறிகளுடன் இருக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி சரிவு நிலை மற்றும் சுயநினைவை இழக்கிறார். காது லேபிரிந்தின் வெஸ்டிபுலர் பகுதியின் அப்போப்ளெக்ஸியின் மிகவும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் இவை, ஆனால் ஹீமோடைனமிக் மற்றும் ரத்தக்கசிவு கோளாறுகள் கோக்லியாவில் மட்டுமே ஏற்பட்டால், வெஸ்டிபுலர் அறிகுறிகள் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படலாம் அல்லது தூக்கத்தின் போது கவனிக்கப்படாமல் போகலாம், மேலும் நோயாளி, எழுந்திருக்கும்போது, திடீரென்று ஒரு காதில் கடுமையான காது கேளாமை அல்லது காது கேளாமை கூட கவனிக்கிறார்.

திடீரென ஏற்படும் கோக்லியோவெஸ்டிபுலர் நெருக்கடி பல நாட்கள் நீடிக்கும், பின்னர் படிப்படியாக அதன் தீவிரம் குறைகிறது, மேலும் செவிப்புலன் செயல்பாடு குறைந்த மட்டத்தில் இருக்கும், அல்லது அணைக்கப்படும், அல்லது ஓரளவு மீட்டெடுக்கப்படும் (குறுகிய கால இஸ்கிமிக் நெருக்கடிக்குப் பிறகு), வெஸ்டிபுலர் நெருக்கடியின் அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும், ஆனால் நாள்பட்ட வெஸ்டிபுலர் பற்றாக்குறை தொடர்ந்து பல மாதங்கள் நீடிக்கும். AUL நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் ஒரு மாதம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலம் செயலிழக்க நேரிடும், மேலும் நீண்ட மறுவாழ்வு காலம் தேவைப்படுகிறது. உயரத்தில் வேலை செய்வது, வாகனங்களை தொழில்முறையாக ஓட்டுவது, ஆயுதப் படைகளில் கட்டாயமாகச் சேர்ப்பது போன்றவற்றுக்கு அவர்கள் முரணாக உள்ளனர்.

படிவங்கள்

புற டைம்பனோஜெனிக் லேபிரிந்தைன் நோய்க்குறி. இந்த நோய்க்குறி சில நேரங்களில் நடுத்தரக் காதுகளின் நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான சீழ் மிக்க நோய்களில் (தூண்டப்பட்ட லேபிரிந்தைன் நோய்) காணப்படலாம். இது டைம்பானிக் பிளெக்ஸஸின் எரிச்சல், உள் காதில் உள்ள லேபிரிந்தைன் ஜன்னல்கள் வழியாக அல்லது நுண் சுழற்சி இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் பாதைகள் வழியாக நச்சுகள் ஊடுருவல் காரணமாக ஏற்படுகிறது. புற டைம்பனோஜெனிக் லேபிரிந்தைன் நோய்க்குறி லேசான தலைச்சுற்றல், காதில் சத்தம் போன்ற தாக்குதல்களில் வெளிப்படுகிறது, இது நடுத்தரக் காதில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் பயனுள்ள சிகிச்சையுடன் விரைவாக கடந்து செல்கிறது. இந்த நோய்க்குறி சீரியஸ் லேபிரிந்தைடிடிஸின் ஆரம்ப கட்டத்திலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும், இது நாள்பட்ட சீழ் மிக்க ஓடிடிஸ் மீடியாவின் கடுமையான அல்லது அதிகரிப்பின் சிக்கலாக எழுந்தது.

புற டைம்பனோஜெனிக் லேபிரிந்தைன் நோய்க்குறியின் மற்றொரு வடிவம், சிகாட்ரிசியல் லேபிரிந்தைன்டோசிஸ் என விளக்கப்படும் ஒரு செயல்முறையாகும், இது லேபிரிந்தைன் ஜன்னல்களின் பகுதியில் வரையறுக்கப்பட்ட லேபிரிந்தைடிஸ் மற்றும் வடு திசுக்கள் பெரி- மற்றும் எண்டோலிம்படிக் இடத்தில் ஊடுருவுவதன் விளைவாக நிகழ்கிறது. புற டைம்பனோஜெனிக் லேபிரிந்தைன் நோய்க்குறியின் இந்த வடிவம் முற்போக்கான கேட்கும் இழப்பு, டின்னிடஸ், மறைந்திருக்கும் வெஸ்டிபுலர் செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது கலப்பு இன்டர்லேபிரிந்தைன் சமச்சீரற்ற தன்மை (பக்கவாட்டு மற்றும் திசையில்) வடிவத்தில் ஒரு இருவெப்ப கலோரிக் சோதனை மூலம் மட்டுமே வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

கடுமையான கேடரல் டியூபூட்டிடிஸ், செவிப்பறை பின்வாங்குவதாலும், ஸ்டேப்களின் அடிப்பகுதியை லேபிரிந்தின் வெஸ்டிபுலுக்குள் தாழ்த்துவதாலும் ஏற்படும் லேசான லேபிரிந்தின் செயலிழப்புகளைத் தூண்டும். புற டைம்பனோஜெனிக் லேபிரிந்தின் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் (காதில் சத்தம், லேசான தலைச்சுற்றல், நோயுற்ற காதின் பக்கத்தில் வெஸ்டிபுலர் உற்சாகத்தில் சிறிது அதிகரிப்பு) செவிப்புலக் குழாயின் காப்புரிமை மீட்டெடுக்கப்பட்டு, அதில் மற்றும் நடுத்தர காதில் உள்ள கேடரல் வீக்கம் நீக்கப்படும்போது மறைந்துவிடும்.

நாள்பட்ட கேடரல் டியூபூடிடிஸ், செவிப்புலக் குழாயின் அழிப்பு ஆகியவை வெஸ்டிபுலர் அறிகுறிகளை அரிதாகவே வெளிப்படுத்துகின்றன; இந்த நோய்கள் முற்போக்கான செவிப்புலன் இழப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, கடத்துதலில் தொடங்கி, தொடர்ந்து கலப்புடன் முடிவடைகின்றன, மேலும் வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சைக்கு அதிக நம்பிக்கை இல்லாமல்.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

கண்டறியும் புற வாஸ்குலர் அழிவு லேபிரிந்தின் நோய்க்குறி

நோயறிதல் ஒரு சிறப்பியல்பு மருத்துவ படத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது - "அழிவுகரமான" லேபிரிந்தைன் நோய்க்குறியின் திடீர் தோற்றம்: தலைச்சுற்றல் மற்றும் ஆரோக்கியமான காதை நோக்கி தன்னிச்சையான நிஸ்டாக்மஸ், பாதிக்கப்பட்ட காதில் சத்தம் மற்றும் திடீர் கேட்கும் திறன் இழப்பு (செவிடுதன்மை), காற்று மற்றும் எலும்பு கடத்தல் இரண்டிலும் சமமான கேட்கும் திறன் இழப்பு, இதே போன்ற தாக்குதல்களின் வரலாறு இல்லை.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

மெனியர் நோய், மூளைத்தண்டு மற்றும் சுப்ராடெக்டோரியல் அப்போப்ளெக்டிக் நோய்க்குறிகளுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. ஒலி-வெஸ்டிபுலர் நியூரிடிஸுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மிகவும் கடினமானவை, குறிப்பாக வெஸ்டிபுலோகோக்லியர் நரம்பின் சிபிலிடிக் மெனிங்கோனூரிடிஸ் மற்றும் MMU இன் மெனிங்கஸ் ஆகியவற்றில்.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

சிகிச்சை புற வாஸ்குலர் அழிவு லேபிரிந்தின் நோய்க்குறி

சிகிச்சையானது புற வாஸ்குலர் அழிவு லேபிரிந்தின் நோய்க்குறியின் வடிவத்தைப் பொறுத்தது.

வாசோஸ்பாஸ்டிக் வடிவத்தில், வாசோடைலேட்டர்கள் (சாந்தினோல் நிகோடினேட், நிகோடினோயில்-காபா, சின்னாரிசைன்), ஆல்பா-அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள் (டைஹைட்ரோஎர்கோடாக்சின்), ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்கள் மற்றும் மைக்ரோசர்குலேஷன் திருத்திகள் (பீட்டாஹிஸ்டைன்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், பெருமூளை சுழற்சி திருத்திகள் (வின்போசெட்டின், நிகோடினிக் அமிலம், பென்டாக்ஸிஃபைலின்) குறிக்கப்படுகின்றன. பெண்டசோல், ஹைட்ராலசைன், மினாக்ஸிடில், சோடியம் நைட்ரோபிரஸ்ஸைடு போன்ற வாசோடைலேட்டர்கள் தேர்வு செய்யப்படும் மருந்துகள்.

புற வாஸ்குலர் அழிவுகரமான லேபிரிந்தின் நோய்க்குறியின் தடைசெய்யும் வடிவத்தின் விஷயத்தில், மேலே குறிப்பிடப்பட்ட முகவர்கள் தனித்தனியாக ஹைப்போலிபிடெமிக் மற்றும் ஆன்டிஸ்கெலரோடிக் மருந்துகளுடன் இணைந்து தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, அதே போல் ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்களுடன் (அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், டிபிரிடமோல், இண்டோபுஃபென், க்ளோபிடோக்ரல்) இணைந்து தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

புற வாஸ்குலர் அழிவுகரமான லேபிரிந்தைன் நோய்க்குறியின் ரத்தக்கசிவு வடிவத்தில், ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்கள் மற்றும் மைக்ரோசர்குலேஷன் கரெக்டர்கள், ஆன்டிஹைபாக்ஸன்ட்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்றிகள் (டைம்பாஸ்போன், வின்போசெட்டின்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இருப்பினும், இந்த முகவர்களின் பயன்பாடு காது லேபிரிந்தின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கவில்லை, இது ரத்தக்கசிவு அப்போப்ளெக்ஸியில் மீளமுடியாமல் இழக்கப்படுகிறது, மாறாக மூளையின் கடுமையான வாஸ்குலர் கோளாறுகளைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, குறிப்பாக முதுகெலும்பு பேசிலார் பேசின். மூளையின் கடுமையான வாஸ்குலர் பற்றாக்குறையை விலக்க AUL சந்தேகிக்கப்படும் நோயாளிகள் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

முன்அறிவிப்பு

செவிப்புல செயல்பாட்டிற்கான முன்கணிப்பு சாதகமற்றது, வெஸ்டிபுலர் செயல்பாட்டிற்கு இது எச்சரிக்கையாக உள்ளது, இல்லையெனில் அது புற வாஸ்குலர் அழிவுகரமான லேபிரிந்தின் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்திய நோயால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]