காதுகுழலுக்கு சேதம்.

காதுகுழலுக்கு ஏற்படும் சேதம் வீட்டு, தொழில்துறை மற்றும் போர்க்கால சேதங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. நோய்க்கிருமி மரபணு ரீதியாக, இந்த சேதங்கள் இயந்திர மற்றும் தீக்காயங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

காதுகுழாய் சேதமடைவதற்கான காரணங்கள்

வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயில் செருகப்பட்ட ஒரு பொருளால் காது மெழுகு நேரடியாக பாதிக்கப்படும்போது அல்லது தற்செயலாக அதில் செருகப்படும்போது, திறந்த உள்ளங்கையால் காதுகுழாய் அடிக்கப்படும்போது (வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயில் அழுத்தம் கூர்மையாக அதிகரிக்கும் போது), அல்லது கிள்ளிய நாசித் துவாரங்களுடன் கடுமையாக தும்மும்போது (டைம்பானிக் குழியில் அழுத்தம் கூர்மையாக அதிகரிக்கும் போது, காதுகுழாய்), அல்லது காதை முத்தமிடும்போது (வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயில் எதிர்மறை அழுத்தம் ஏற்படுவது), காதுகுழாய் உடைவதற்கு வழிவகுக்கும் போது வீட்டு இயந்திர காயங்கள் ஏற்படுகின்றன. காதுகுழாயில் விழும்போது, ஆழமான காயங்களுடன், டைம்பானிக் குழி மற்றும் தற்காலிக எலும்பின் பிரமிட்டின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதோடு, எலும்பு முறிவு கோடு டைம்பானிக் வளையத்தின் வழியாக செல்லும் சந்தர்ப்பங்களில், காதுகுழாயில் இயந்திர சேதம் ஏற்படலாம். வீட்டு காயங்களில் விபத்தின் விளைவாக ஏற்படும் வெப்ப மற்றும் வேதியியல் தீக்காயங்கள் அடங்கும். இந்த தீக்காயங்கள் பொதுவாக ஆரிக்கிளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும்.

செவிப்பறைக்கு ஏற்படும் தொழில்துறை சேதம் காற்றழுத்தத்தில் ஏற்படும் கூர்மையான மாற்றத்தால் (கைசன்கள், அழுத்த அறைகள், டைவிங் உடைகள், தொழில்துறை வெடிப்புகள் போன்றவற்றில்), வெப்பம் (உலோகவியல் துறையில், மோசடி, மட்பாண்டங்கள் போன்றவற்றில்) மற்றும் வேதியியல், காஸ்டிக் திரவங்கள் வெளிப்புற செவிவழி கால்வாய் மற்றும் ஆரிக்கிளில் நுழையும் போது ஏற்படும் காற்றழுத்த அளவீடு என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

இராணுவ இயல்புடைய காதுகுழலுக்கு ஏற்படும் சேதம், சுரங்க-வெடிப்பு நடவடிக்கையால் ஏற்படும் துப்பாக்கிச் சூடு (புல்லட், ஷ்ராப்னல்) மற்றும் பாரோமெட்ரிக் அல்லது வெடிப்பு (VI வோயாசெக்கின் படி) என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

[ 5 ]

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் நோயியல் உடற்கூறியல்

வெளிப்புற செவிவழி கால்வாய் அல்லது டைம்பானிக் குழியில் பாரோமெட்ரிக் அழுத்தம் அதிகரிக்கும் போது, காதுகுழாய் நீண்டு, அதன் கட்டமைப்புகளை சிதைக்கிறது, மேலும் அழுத்தத்தின் சக்தியைப் பொறுத்து, இந்த சிதைவு செல்லுலார் மட்டத்திலும், மைக்ரோஃபைப்ரஸ் மற்றும் மைக்ரோவாஸ்குலர் மட்டத்திலும் ஏற்படலாம். இத்தகைய காயங்களில், அதன் அனைத்து அடுக்குகளின் ஒருமைப்பாட்டையும் முழுமையாக சீர்குலைக்காமல், காதுகுழாயின் தனிப்பட்ட கூறுகள் மற்றும் அடுக்குகளை மட்டுமே பாதிக்க முடியும். பலவீனமான தாக்கங்களுடன், தளர்வான பகுதியிலும், மாலியஸின் கைப்பிடியிலும் உள்ள பாத்திரங்களை உட்செலுத்துவதைக் காணலாம்; காதுகுழாயின் பாத்திரங்களின் சிதைவுடன் தொடர்புடைய வலுவான காயத்துடன், அதில் இரத்தக்கசிவுகள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் குறிப்பிடத்தக்க பாரோமெட்ரிக் தாக்கத்துடன் - காதுகுழாயின் முழுமையான சிதைவு, இது நடுத்தர அடுக்கின் நெகிழ்ச்சி காரணமாக, காயத்தின் விளிம்புகளை நீட்டுகிறது, சிறிய அளவு இரத்தத்தால் மூடப்பட்ட சீரற்ற (கிழிந்த) விளிம்புகளைக் கொண்ட ஒரு திறப்பாகக் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. இதேபோன்ற, ஆனால் நோயியல் ரீதியாக மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் படம், செவிப்புலத்தின் தொழில்துறை மற்றும் வெடிப்பு-வெடிக்கும் காயங்களில் காணப்படுகிறது. துப்பாக்கிச் சூட்டுக் காயங்கள் செவிப்பறை மட்டுமல்ல, சுற்றியுள்ள திசுக்களும் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அழிக்கப்படுவதால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

அதன் ஒருமைப்பாட்டை மீறும் காதுகுழலுக்கு ஏற்படும் அனைத்து வகையான இயந்திர அதிர்ச்சிகளும் பாதிக்கப்பட்டதாகக் கருதப்படுகின்றன, இது கடுமையான மருத்துவ விளைவுகளுடன் (கடுமையான சீழ் மிக்க ஓடிடிஸ் மற்றும் மாஸ்டாய்டிடிஸ், லேபிரிந்திடிஸ், சைனஸ் த்ரோம்போசிஸ் போன்றவை) இரண்டாம் நிலை தொற்று அபாயத்தை உருவாக்குகிறது.

அமிலங்கள் மற்றும் காஸ்டிக் காரங்களால் காதுகுழாயில் ஏற்படும் தீக்காயங்கள், ஒரு விதியாக, அதன் முழுமையான அழிவுக்கு வழிவகுக்கும், பெரும்பாலும் நடுத்தரக் காதுகளின் கட்டமைப்புகள் அழிக்கப்பட்டு, காஸ்டிக் பொருள் வெஸ்டிபுலர் மற்றும் டைம்பானிக் ஜன்னல்கள் வழியாக தளத்திற்குள் ஊடுருவி, செவிப்புலன் மற்றும் வெஸ்டிபுலர் செயல்பாடுகளுக்கு மோசமான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

[ 6 ]

சேதமடைந்த காதுப்பறையின் அறிகுறிகள்

காதுப்பறையில் ஏற்படும் அதிர்ச்சியுடன் கூர்மையான வலி, காது நெரிசல், காது கேளாமை மற்றும் டின்னிடஸ் ஆகியவை தோன்றும். ஓட்டோஸ்கோபியின் போது, காதுப்பறைக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான சேதத்தின் பல்வேறு வகைகள் காணப்படுகின்றன - மாலியஸின் கைப்பிடியில் இரத்த நாளங்கள் சிறிதளவு செலுத்தப்படுவதிலிருந்து பாரிய இரத்தக்கசிவுகள், பிளவுகள், ஸ்காலப் செய்யப்பட்ட துளைகள் முதல் காதுப்பறையின் மொத்த குறைபாடுகள் வரை. காதுப்பறையில் துளையிடல் இருந்தால், நோயாளிகள் சில நேரங்களில் மூக்கை ஊதும்போது சேதமடைந்த காதில் இருந்து காற்று வெளியேறுவதாக தெரிவிக்கின்றனர் (வால்சால்வாவின் சோதனை). இந்த உண்மை காதுப்பறையில் துளையிடல் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, இருப்பினும், நாசி குழியிலிருந்து செவிப்புலக் குழாய் மற்றும் சேதமடைந்த காதுப்பறை வழியாக நடுத்தர காதுக்குள் தொற்று கொண்டு செல்லப்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு காரணமாக இந்த சோதனை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மேலும் மருத்துவப் படிப்பு காதுப்பறையின் ஒருமைப்பாட்டிற்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவு மற்றும் இரண்டாம் நிலை தொற்று ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சிறிய பிளவு துளைகளின் விஷயத்தில், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அவற்றின் விளிம்புகள் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொண்டு காயமடைந்த காதுகுழாய் தன்னிச்சையாக குணமடைகிறது, அதன் பிறகு துளையிடும் தடயங்கள் எதுவும் இல்லை, அல்லது பல்வேறு அளவுகளில் வடுக்கள் உருவாகின்றன, அவை காலப்போக்கில் கால்சியம் உப்புகளால் நிறைவுற்றன, வெள்ளை வடிவங்கள் என வரையறுக்கப்படுகின்றன, அவை காதுகுழாயின் தடிமனில் "உள்ளமைக்கப்பட்டவை". இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கேட்கும் செயல்பாடு இயல்பாகவே இருக்கும். காயத்தின் விளிம்புகள் வேறுபடுவதால் குறிப்பிடத்தக்க சிதைவுகள் ஏற்பட்டால், கரடுமுரடான கால்சிஃபிகேஷன்கள் (பிசின் ஓடிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுபவை) அல்லது தொடர்ச்சியான ஒற்றை துளையிடலுடன் காதுகுழாயில் பாரிய வடு ஏற்படுகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மாறுபட்ட அளவுகளில் கடத்தும் கேட்கும் இழப்பின் அறிகுறிகள் வெளிப்படுகின்றன.

செவிப்பறையில் விரிவான காயம் ஏற்பட்டால், செவிப்புல எலும்புகள், அவற்றின் மூட்டுகள் மற்றும் டிம்பானிக் குழியின் உள் தசைகள் ஆகியவை அதிர்ச்சிகரமான செயல்பாட்டில் ஈடுபடலாம். இந்த விஷயத்தில் மிகவும் பொதுவான நிகழ்வு மாலியஸ்-அன்வில் அல்லது இன்குடோஸ்டேபீடியல் மூட்டு முறிவு, அதே போல் ஸ்டேப்களின் கால்களில் எலும்பு முறிவு மற்றும் அதன் அடிப்பகுதியில் சப்லக்சேஷன் அல்லது எலும்பு முறிவு ஆகும். செவிப்புல எலும்புகளின் சங்கிலி உடைந்தால், திடீரென, கிட்டத்தட்ட முழுமையான கடத்தும் கேட்கும் இழப்பு ஏற்படுகிறது, மேலும் ஸ்டேப்களின் அடிப்பகுதி சேதமடைந்தால், காதில் ஒரு கூர்மையான சத்தம் ஏற்படுகிறது, கேட்கும் இழப்பு கலக்கப்படுகிறது, வெஸ்டிபுலர் செயலிழப்பு மற்றும் பெரிலிம்ப் கசிவு காணப்படலாம்.

[ 7 ]

காதுகுழாய் சேதத்திற்கான சிகிச்சை மற்றும் முன்கணிப்பு

காதுகுழாயில் சிக்கலற்ற சேதம் ஏற்பட்டால், சிகிச்சை குறைந்தபட்சமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. வெளிப்புற செவிக்குழாயிலும் காதுகுழாயிலும் ஏதேனும் செயலில் கையாளுதல்கள், சொட்டு மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்துவது மற்றும் காது கழுவுதல் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. வெளிப்புற செவிக்குழாயில் இரத்தக் கட்டிகள் இருந்தால், அவை உலர்ந்த மலட்டு பருத்தி கம்பளியைப் பயன்படுத்தி கவனமாக அகற்றப்படுகின்றன, காது கால்வாயின் சுவர்கள் ஈரப்பதமான எத்தில் ஆல்கஹால் மற்றும் பிழிந்த பருத்தி திண்டு மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, மேலும் உலர்ந்த மலட்டு துருண்டாக்கள் அதில் தளர்வாக வைக்கப்படுகின்றன. நடுத்தர காதில் சீழ் மிக்க அழற்சியின் வடிவத்தில் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், கடுமையான சீழ் மிக்க ஓடிடிஸ் மீடியாவுடன் தொடர்புடைய சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. டைம்பானிக் குழியின் கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்பட்டதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், கடுமையான அறிகுறிகள் குறைந்து, காதுகுழாயில் ஏற்படும் சேதம் நீங்கும் வரை பொருத்தமான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பின்னர், பாதிக்கப்பட்டவர் செவிக்குழா மற்றும் வெஸ்டிபுலர் செயல்பாடுகளின் நிலைக்கு பரிசோதிக்கப்பட்டு, மேலும் சிகிச்சையின் தன்மை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

முன்கணிப்பு, காதுகுழாய் மற்றும் நடுத்தர காது கட்டமைப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவு மற்றும் ஆழத்தைப் பொறுத்தது, மேலும் இரண்டாம் நிலை தொற்று மற்றும் செவிப்புலன் மற்றும் வெஸ்டிபுலர் செயல்பாடுகள் தொடர்பாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மேற்கண்ட சிக்கல்கள் இல்லாத நிலையில், முன்கணிப்பு சாதகமானது. இரண்டாம் நிலை தொற்று அல்லது செவிப்புலன் ஆஸிகுலர் சங்கிலியின் விலகல் இருப்பது முன்கணிப்பை கேள்விக்குறியாக்குகிறது மற்றும் மேலும் சிறப்பு சிகிச்சையைப் பொறுத்தது.