த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் காரணங்கள்

த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் காரணங்கள், இது பெரும்பாலும் ஒரு வாங்கிய நோயாக இருப்பதால், சில மருந்துகளின் பயன்பாடு தொடர்பாக ஏற்படக்கூடிய ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளில் பெரும்பாலும் மறைக்கப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், அவர்கள் ஒவ்வாமை தோற்றத்தின் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவைப் பற்றி பேசுகிறார்கள்.

சில மருந்துகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் விளைவுகள் பிளேட்லெட்டுகளுக்கு குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியாகவும் இருக்கலாம், இது ஆட்டோ இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

தொற்று, உடலின் போதை அல்லது தைரோடாக்சிகோசிஸ் வளர்ச்சியால் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா ஏற்படலாம். இந்த நிகழ்வு அறிகுறி த்ரோம்போசைட்டோபீனியா ஆகும்.

த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் முக்கிய காரணங்களாக முக்கியமாக செயல்படும் தொற்று காரணிகள்:

• உடலில் மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் இருப்பது,
• பல்வேறு வகையான ஹெபடைடிஸின் வளர்ச்சி, ஹெர்பெஸ் நோயின் முன்னேற்றம் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய அனைத்து வகையான சிக்கல்களின் தோற்றம்.

கூடுதலாக, தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸுடன் தொடர்புடைய த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் பிற கடுமையான சுவாச நோய்களின் எதிர்மறையான விளைவாக தோன்றக்கூடும்.

இருப்பினும், தொற்று அல்லாத தோற்றத்தின் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இது கௌச்சர் நோயால் தூண்டப்படலாம்.

இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு நோய் பரவுதல் போன்ற த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவைப் பெறுவதற்கான ஒரு வழியும் உள்ளது, இந்த செயல்பாட்டில் நஞ்சுக்கொடி வழியாக ஊடுருவிச் செல்லும் ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் குழந்தையின் உடலில் தோன்றும். இந்த நிகழ்வு டிரான்ஸ் இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இரத்த பிளேட்லெட்டுகளின் வாழ்க்கைச் சுழற்சியின் பல உடலியல் அம்சங்கள் பின்வரும் காரணங்களுக்காக த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் வளர்ச்சியை தீர்மானிக்கின்றன:

• சிவப்பு எலும்பு மஜ்ஜையால் இந்த இரத்தத் தட்டுக்களின் உற்பத்தி போதுமானதாக இல்லை, இது த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது;
• பிளேட்லெட் அழிவு செயல்முறைகளின் அதிக தீவிரம் - இது அழிவு த்ரோம்போசைட்டோபீனியா என்று அழைக்கப்படுகிறது;
• பிளேட்லெட்டுகள் அசாதாரணமாக மறுபகிர்வு செய்யப்படுவதால், இரத்த ஓட்டத்தில் அவற்றின் செறிவு குறைகிறது. இந்த விஷயத்தில், இது மறுபகிர்வு த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவைக் குறிக்கிறது.

த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் காரணங்கள், நாம் முடிவு செய்யக்கூடியது போல, முக்கியமாக உடலில் பிளேட்லெட் ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் தோன்றுவது, இதன் விளைவாக இரத்த பிளேட்லெட்டுகளின் குறைபாடு ஏற்படுகிறது. மேலும் இது பல்வேறு வகையான த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் வளர்ச்சிக்கு வளமான நிலமாகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

பெரியவர்களில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் காரணங்கள்

பெரியவர்களில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் காரணங்கள் என்ன என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, இந்த நோய் இரண்டு முக்கிய நோய்க்கிருமி காரணிகளின் செல்வாக்கின் விளைவாக ஏற்படலாம் என்பதை நாங்கள் கவனிக்கிறோம். பெரியவர்களில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா முக்கியமாக தன்னுடல் தாக்க இயல்புடையது அல்லது தொற்று தோற்றம் கொண்ட நோயின் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது.

முதல் வழக்கில், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா என்பது உடலில் ஏற்படும் எதிர்மறை செயல்முறைகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினையாக ஏற்படுகிறது, இது த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புராவின் தோற்றத்தால் ஏற்படுகிறது அல்லது வெர்ல்ஹோஃப் நோயின் வளர்ச்சியால் ஏற்படுகிறது. உடலில் ஏற்படும் பல தொற்று தொற்றுகள் தொற்று த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவைத் தூண்டும். குறிப்பாக, கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகள், இன்ஃப்ளூயன்ஸா, ஹெர்பெஸ், ஹெபடைடிஸ் போன்றவை இதில் அடங்கும்.

கூடுதலாக, இடியோபாடிக் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவும் உள்ளது என்று சொல்ல வேண்டும், பல சந்தர்ப்பங்களில் இதற்கான காரணங்கள் முற்றிலும் தெளிவாக இல்லை, மேலும் அவற்றின் ஸ்தாபனம் சில சிரமங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இருப்பினும், நோயின் முதல் இரண்டு வகைகளுடன் ஒப்பிடும்போது அதன் நிகழ்வுகளின் அதிர்வெண் கணிசமாகக் குறைவு. இடியோபாடிக் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவை உருவாக்கும் ஆபத்து மிகவும் சிறியது, குறிப்பாக மிகவும் வலுவான நோயெதிர்ப்பு அமைப்புடன்.

பெரியவர்களில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் காரணங்கள் மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கலாம் மற்றும் பட்டியலிடப்பட்ட வெளிப்பாடுகளில் ஏதேனும் ஒன்று அதன் அடிப்படை முன்நிபந்தனையாக இருக்கலாம். ஆனால் இந்த நோய் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் சில கடுமையான கோளாறுகள் உள்ளன என்பதற்கு நிபந்தனையற்ற சான்றாக செயல்படுகிறது. அதன் இயல்பான ஆரோக்கியமான நிலையில் உள்ள நோயெதிர்ப்புத் தடையானது வெளியில் இருந்து வரும் பல்வேறு தொற்று தாக்குதல்களை திறம்பட எதிர்க்க முடியும், மேலும் இந்த விஷயத்தில் உடலின் பாதுகாப்புகளை செயல்படுத்துவது எந்தவொரு தன்னுடல் தாக்கக் கோளாறுகளையும் அனுமதிக்காது, இதில் தொடர்புடைய வகை த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது அடங்கும்.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

குழந்தைகளில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் காரணங்கள்

குழந்தைகளில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் காரணங்களை இந்த நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் நோய்க்கிருமி காரணிகளின் மூன்று முக்கிய குழுக்களாக வகைப்படுத்தலாம்.

குழந்தைகளில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அதிக எண்ணிக்கையிலான பிளேட்லெட்டுகளை பாதிக்கும் அழிவு செயல்முறைகளால் ஏற்படுகிறது. குழந்தைகளில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அவற்றின் போதுமான உற்பத்தியின் விளைவாகவும் ஏற்படலாம். கூடுதலாக, த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் தோற்றம் நோய்க்கிருமி காரணிகளின் கலவையான தொகுப்பின் செயலால் ஏற்படும் சந்தர்ப்பங்கள் இருக்கலாம்.

குழந்தைகளில் ஹீட்டோரோ இம்யூன், ஐசோ இம்யூன் மற்றும் டிரான்ஸ் இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் நோயெதிர்ப்பு நோயியல் செயல்முறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது பிளேட்லெட் அழிவின் தீவிரம். ஒரு குழந்தைக்கு வாசோபதி, நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம், நிமோனியா, சுவாசக் கோளாறு நோய்க்குறி (தோற்றத்தைப் பொருட்படுத்தாமல்), ஆஸ்பிரேஷன் நோய்க்குறி மற்றும் பல நோய்க்குறிகள் இருப்பதும் அதிக எண்ணிக்கையிலான பிளேட்லெட்டுகளின் அழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது: டிஐசி, கசாபாச்-மெரிட், சிஸ்டமிக் இன்ஃப்ளமேட்டரி ரெஸ்பான்ஸ் சிண்ட்ரோம்.

த்ரோம்போசைட்டோபதிகள் பிளேட்லெட்டுகளில் மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும். அவை முதன்மை, பரம்பரை த்ரோம்போசைட்டோபதிகளால் அழிக்கப்படுகின்றன - மே-ஹெக்லின், ஷ்வாச்மேன்-டயமண்ட், விஸ்காட்-ஆல்ட்ரிச், அத்துடன் இரண்டாம் நிலை, மருந்து தூண்டப்பட்டவை, ஹைபர்பிலிரூபினீமியா, அமிலத்தன்மை, பொதுவான வைரஸ் தொற்றுகள் ஏற்படும் போது போன்றவை.

தாய்க்கு ஆன்டிபாஸ்போலிப்பிட் நோய்க்குறி இருந்தால், ஆன்டித்ரோம்பின் III, புரதம் சி போன்றவற்றின் பரம்பரை குறைபாட்டுடன், அதிர்ச்சியின் விளைவாக ஏற்படும் பொதுவான மற்றும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட த்ரோம்போசிஸ் மூலம் பிளேட்லெட் அழிவு தூண்டப்படுகிறது.

மாற்று இரத்தமாற்றம், பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் மற்றும் ஹீமோசார்ப்ஷன் ஆகியவற்றின் போது பெரிய அளவிலான பிளேட்லெட் அழிவின் நிகழ்வும் காணப்படுகிறது.

சில நோய்களின் பின்னணியில் பிளேட்லெட்டுகள் கணிசமாக சிறிய அளவில் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகின்றன. இவற்றில் TAR நோய்க்குறி அல்லது மெகாகாரியோசைடிக் ஹைப்போபிளாசியா, அப்லாஸ்டிக் அனீமியா, பிறவி லுகேமியா மற்றும் நியூரோபிளாஸ்டோமா ஆகியவை அடங்கும். இதில் 9, 13, 18 மற்றும் 21 வது ஜோடி குரோமோசோம்களில் ட்ரைசோமியும் அடங்கும்.

தாய்க்கு தியாசைடுகள், டோல்புடமைடு போன்ற மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது, த்ரோம்போசைட்டோபாயிசிஸ் குறைந்த தீவிரத்துடன் ஏற்படுவதால், பிளேட்லெட் உற்பத்தியில் இடையூறு ஏற்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் உடல் எடை மிகக் குறைவாக இருப்பது, பிரசவத்திற்கு முந்தைய காலத்தில் அவருக்கு கடுமையான ஹீமோலிடிக் நோய் இருந்தால், த்ரோம்போசைட்டோபாய்டின் போதுமான அளவில் ஒருங்கிணைக்கப்படவில்லை, முதலியன பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க காரணியாகும்.

குழந்தைகளில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, கலப்பு நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தைக் கொண்டுள்ளது, கடுமையான மூச்சுத்திணறல் இருந்தபோது பாலிசித்தீமியா இருப்பதால், கடுமையான தொற்று நோய்த்தொற்றின் சிக்கலாக, இரத்த விஷம், தைரோடாக்சிகோசிஸ் போன்றவற்றால் ஏற்படுகிறது.

குழந்தைகளில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் காரணங்கள், நாம் பார்ப்பது போல், மிகவும் மாறுபட்டதாக இருக்கலாம், இது நோய் எந்த வடிவத்தை எடுக்கும் மற்றும் அத்தகைய நோயின் சிறப்பியல்பு வெளிப்பாடுகள் என்ன என்பதை தீர்மானிக்கிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் இந்த விஷயத்தில் மிகவும் ஆபத்தில் உள்ளனர். அவர்களில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது - 10,000 பேரில் ஒருவருக்கு, ஆனால் ஒரு அபாயகரமான விளைவு கூட விலக்கப்படவில்லை.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

கர்ப்ப காலத்தில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் காரணங்கள்

கர்ப்பம் என்பது ஒரு பெண் பல மாற்றங்களுக்கு உள்ளாகும், மேலும் கிட்டத்தட்ட அவளுடைய முழு உடலும் மீண்டும் கட்டமைக்கப்படும் காலமாகும். இரத்தத்துடன் தொடர்புடைய இத்தகைய மாற்றங்களின் சாராம்சம் என்னவென்றால், இந்த காலகட்டத்தில், இரத்த சிவப்பணுக்களின் ஆயுட்காலம் குறைகிறது. ஒரு பெண் ஒரு குழந்தையை சுமக்கும்போது, அவளுடைய உடலில் சுற்றும் இரத்தத்தின் அளவிலும் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. இது நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கருவுக்கு இரத்த விநியோகத்தை வழங்க வேண்டியதன் அவசியத்தால் ஏற்படும் ஒரு நிகழ்வு. இதுபோன்ற புதிய மாற்றப்பட்ட நிலைமைகளில், பிளேட்லெட் நுகர்வு அளவு அதிகரிக்கிறது, இது தேவையான அளவில் நிரப்பப்படாமல் போகலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், வேறு சில சாதகமற்ற காரணிகளுடன் இணைந்து, இது கர்ப்ப காலத்தில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவுக்கு ஒரு காரணமாக செயல்படலாம்.

பல்வேறு தொடர்புடைய மோசமான காரணிகள் சேர்க்கப்பட்டால், அத்தகைய நோய் ஏற்படுவதற்கும் முன்னேறுவதற்கும் உள்ள நிகழ்தகவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. மோசமான இரத்த உறைவு, வைரஸ் தொற்றுகள் இருப்பது, பெண் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், தாமதமான கெஸ்டோசிஸ் வழக்குகள், நெஃப்ரோபதி, நோயெதிர்ப்பு மற்றும் தன்னுடல் தாக்கக் கோளாறுகள் இருப்பது, அத்துடன் சமநிலையற்ற ஊட்டச்சத்து ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில் மிகப்பெரிய ஆபத்து நோயெதிர்ப்பு த்ரோம்போசைட்டோபீனியா ஆகும். அதன் எதிர்மறையான விளைவுகளில் ஒன்று, அதன் பின்னணியில், கருப்பை நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை ஏற்படலாம். மேலும் இது கருவில் ஹைபோக்ஸியா மற்றும் ஹைப்போட்ரோபியை ஏற்படுத்தும் அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, இரத்தத்தில் பிளேட்லெட்டுகளின் உள்ளடக்கம் வெகுவாகக் குறைவதால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மூளையில் இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்தக்கசிவு ஏற்படுவதற்கான கணிசமான ஆபத்து உள்ளது.

தாயின் தற்போதைய நோயெதிர்ப்பு மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையை த்ரோம்போசைட்டோபாயிசிஸ் கோளாறுகளின் வடிவத்தில் பாதிக்கலாம். இதனுடன் இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது, இதன் விளைவாக த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அதன் அல்லோஇம்யூன், இரானிஇம்யூன், ஆட்டோ இம்யூன் அல்லது ஹெட்டோரோஇம்யூன் வடிவத்தில் உருவாகத் தொடங்குகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் முதன்மையாக பெண்ணின் இரத்தத்தின் கலவையில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் ஏற்படுகின்றன, இது நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கருவுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை உறுதி செய்ய வேண்டியதன் காரணமாக இரத்த ஓட்டத்தின் அதிகரித்த அளவோடு தொடர்புடையது. பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கை குறைகிறது. மறுபுறம், பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் பின்னணியில் இருக்கும் பிற நோய்களாலும் இந்த நோய் ஏற்படலாம்.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

ஆட்டோ இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் காரணங்கள்

ஆட்டோ இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா என்பது இந்த நோயின் மிகவும் பொதுவான மற்றும் பரவலான வகையாகும். தெளிவாகவும் உறுதியாகவும் நிறுவப்படாத காரணங்களால் ஏற்படும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் சீர்குலைவு, ஆரோக்கியமான பிளேட்லெட்டுகளை ஒரு வெளிநாட்டு உடலாக அடையாளம் காண வழிவகுக்கிறது. இதற்கு எதிர்வினையாக அவற்றுக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, இது இரத்தத்தில் அவற்றின் உள்ளடக்கத்தில் கூர்மையான குறைவை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, ஆட்டோ இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, அதை ஏற்படுத்தும் காரணங்களைப் பொறுத்து, முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை எனப் பிரிக்கலாம். ஆட்டோ இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் காரணங்கள் தீர்மானிக்கப்படாதபோது இது முதன்மை அல்லது இடியோபாடிக் ஆகும். முதன்மை ஆட்டோ இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையானதாகவும் பிரிக்கப்படுகிறது.

இரத்தத்தில் பிளேட்லெட்டுகளின் அளவு குறைவது வேறு ஏதேனும் நோயின் அறிகுறி சிக்கலானதாக இருந்தால், ஆட்டோ இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா இரண்டாம் நிலை ஆகும். குறிப்பாக இதுபோன்ற நோய் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க தொந்தரவுகளைத் தூண்டினால்.

நிணநீர் முனையங்களில் வீரியம் மிக்க புண்கள் இருக்கும்போது, லிம்போமா, லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ், லிம்போசைடிக் லுகேமியா போன்றவற்றுடன் இத்தகைய எதிர்மறை மாற்றங்கள் தோன்றும். ஹெர்பெஸ், ரூபெல்லா, வைரஸ் தொற்றுகள், எச்.ஐ.வி ஆகியவற்றுடன் ஆட்டோ இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா ஏற்படலாம். இது உடலின் பல்வேறு அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளில் வளரும் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களால் ஏற்படுகிறது. இவை இரைப்பைக் குழாயின் கிரானுலோமாட்டஸ் வீக்கம், ஆட்டோ இம்யூன் ஹெபடைடிஸ், ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ், அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ், சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், முடக்கு வாதம், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, ஆட்டோ இம்யூன் ஹீமோலிடிக் அனீமியா அல்லது எவன்ஸ்-ஃபிஷர் நோய்.

ஆட்டோ இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் காரணங்கள் என்னவென்றால், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் தோல்வியின் விளைவாக ஆன்டிபாடிகளால் பிளேட்லெட்டுகள் அழிக்கப்படுகின்றன. அறியப்படாத காரணங்களுக்காகவும், சில ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களின் போதும் இத்தகைய தோல்வி ஏற்படலாம். இதன் அடிப்படையில், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் குறிப்பிடத்தக்க பலவீனத்தை ஏற்படுத்தும் நோய்களைத் தடுப்பது மிகவும் பொருத்தமானது.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]