ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் அறிகுறிகள்

ஊட்டச்சத்து குறைபாடு என்பது உணவு உட்கொள்ளலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அல்லது உடலின் பலவீனமான பயன்பாடு காரணமாக ஏற்படும் ஒரு நிலை, இது துணை செல்லுலார், செல்லுலார் மற்றும் உறுப்பு மட்டங்களில் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. உடலில் உள்ள எந்தவொரு அத்தியாவசிய ஊட்டச்சத்துக்களின் (புரதங்கள், ஆற்றல் மூலங்கள், வைட்டமின்கள், மேக்ரோ- மற்றும் மைக்ரோலெமென்ட்கள்) குறைபாட்டுடன் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு நோய்க்குறி உருவாகலாம். இருப்பினும், மருத்துவ நடைமுறையில், புரதம் அல்லது புரத-ஆற்றல் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, கடுமையான புரத-ஆற்றல் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டுடன், சில வைட்டமின்கள், மேக்ரோ- மற்றும் மைக்ரோலெமென்ட்களின் குறைபாட்டின் அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. அதன் அனைத்து பன்முகத்தன்மையிலும் (புரதம், ஆற்றல், வைட்டமின், முதலியன) பலவீனமான டிராபிக் நிலையுடன் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு 20-50% அறுவை சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சை நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது.

உலகின் மிகவும் வளர்ந்த நாடுகளில் உள்ள முன்னணி மருத்துவமனைகளில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பின் ஒரு கட்டாய அங்கமாக ஊட்டச்சத்து மதிப்பீடு இப்போது உள்ளது. சுகாதார நிறுவனங்களின் அங்கீகாரத்திற்கான கூட்டு ஆணையம் (JCAHO) நோயாளி ஊட்டச்சத்து சில தரநிலைகளை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும் என்று கோருகிறது, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

• நோயாளியின் ஊட்டச்சத்து நிலையை மதிப்பீடு செய்தல்;
• உணவுக் கோளாறுகளின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைப் பதிவு செய்தல்;
• ஊட்டச்சத்து நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களையும், செய்யப்பட்ட மாற்றங்களுக்கு நோயாளியின் எதிர்வினையையும் கண்காணித்தல்.

ஊட்டச்சத்து மதிப்பீட்டு செயல்முறை பல்வேறு முறைகளை உள்ளடக்கியது, அவற்றை 4 குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்:

• உணவு மதிப்பீட்டு முறைகள்;
• ஆந்த்ரோபோமெட்ரிக் (சோமாடோமெட்ரிக்);
• மருத்துவ;
• ஆய்வகம்.

இந்த முறைகள் ஊட்டச்சத்தை தனித்தனியாக மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் அவற்றின் சேர்க்கை மிகவும் பொருத்தமானது.

ஊட்டச்சத்து மதிப்பீட்டின் மானுடவியல் முறைகள் மிகவும் அணுகக்கூடியவை மற்றும் அளவீடுகளை உள்ளடக்கியது:

• உயரம் (உடல் நீளம்);
• உடல் நிறை;
• வயிறு, கழுத்து, தோள்பட்டை போன்றவற்றின் சுற்றளவுகள்;
• நிலையான புள்ளிகளில் தோல் மற்றும் கொழுப்பு மடிப்புகளின் தடிமன்;
• உடல் நிறை குறியீட்டின் கணக்கீடு [உடல் எடை (கிலோ) உயரத்திற்கும் (மீ) சதுரத்திற்கும் இடையிலான விகிதம்].

மானுடவியல் முறைகள் பெரும் நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளன: அவை எளிமையானவை, பாதிப்பில்லாதவை, ஊடுருவாதவை, நோயாளியின் படுக்கையிலேயே செய்யக்கூடியவை, மேலும் விலையுயர்ந்த உபகரணங்கள் தேவையில்லை. இருப்பினும், அவற்றுக்கு அவற்றின் குறைபாடுகள் உள்ளன, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

• குறைந்த உணர்திறன் (டிராஃபிக் நிலையில் குறுகிய கால தொந்தரவுகளைக் கண்டறிய அனுமதிக்காதீர்கள் மற்றும் குறிப்பிட்ட குறைபாடுகளை அடையாளம் காணாதீர்கள்);
• புரதம் மற்றும் ஆற்றல் உட்கொள்ளலுக்கு இடையிலான ஏற்றத்தாழ்வால் ஏற்படும் கோளாறுகளிலிருந்து எந்த ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டாலும் ஏற்படும் கோளாறுகளை வேறுபடுத்திப் பார்க்க இயலாமை;
• சில நோயாளி நிலைமைகள் (எடிமா, உடல் பருமன், தோல் நெகிழ்ச்சி இழப்பு, டர்கர் தொந்தரவு) துல்லியமான அளவீடுகளை அனுமதிக்காது.

ஊட்டச்சத்து மருத்துவ மதிப்பீட்டில், ஊட்டச்சத்து நிலை கோளாறுகளுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய வரலாறு எடுப்பது மற்றும் உடல் பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஊட்டச்சத்து குறைபாடு நிலை முன்னேறும் வரை இந்த அறிகுறிகள் கண்டறியப்படாது. எனவே, மருத்துவ மதிப்பீடுகள் ஆரம்பகால மருத்துவ அல்லது முன் மருத்துவ நிலைகளில் ஊட்டச்சத்து கோளாறுகளைக் கண்டறியாது.

சமீபத்தில், மருத்துவ நடைமுறையில் ஊட்டச்சத்து மதிப்பீட்டின் ஆய்வக முறைகள் பெருகிய முறையில் பிரபலமடைந்து வருகின்றன. முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகளில், திசு கிடங்குகள் படிப்படியாகக் குறைந்து, சில உடல் சூழல்களில் இந்த பொருட்கள் அல்லது அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றங்களின் அளவு குறைகிறது, இது ஆய்வக முறைகள் மூலம் கண்டறியப்படலாம். ஆய்வக முறைகளைப் பயன்படுத்துவது பொருளாதாரக் கண்ணோட்டத்தில் விரும்பத்தக்கது, ஏனெனில் இது மருத்துவ நோய்க்குறி உருவாகும் முன் குறைபாட்டின் ஆரம்ப அறிகுறிகளைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது (எனவே, சிகிச்சைக்கு குறைந்த பணம் செலவிடப்படும்), அத்துடன் குறிப்பிட்ட ஊட்டச்சத்துக்களின் குறைபாட்டை அடையாளம் காணவும் அனுமதிக்கிறது.

ஊட்டச்சத்து மதிப்பீட்டிற்கான அனைத்து ஆய்வக சோதனைகளையும் 2 வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

• நோயாளியின் இரத்த சீரம் உள்ள பொருட்களின் செறிவை தீர்மானித்தல்;
• சிறுநீரில் உள்ள பொருட்களின் வெளியேற்ற விகிதத்தை தீர்மானித்தல்.

இரத்த சீரம், உணவுடன் வந்த புதிதாக உறிஞ்சப்பட்ட பொருட்களைக் கொண்டுள்ளது. எனவே, இரத்த சீரத்தில் உள்ள ஒரு பொருளின் செறிவு, உணவுடன் கூடிய பொருளின் தற்போதைய (சரியான நேரத்தில்) நுகர்வு (உட்கொள்ளல்) பிரதிபலிக்கிறது, அதாவது இது நீண்ட காலத்திற்கு அல்ல, ஒரே நேரத்தில் ஊட்டச்சத்து நிலையை மதிப்பிடுகிறது, இது அவசரகால நிலைமைகளின் சிகிச்சையில் மிகவும் முக்கியமானது. நோயாளியின் சிறுநீரக செயல்பாடு பாதிக்கப்படவில்லை என்றால், சிறுநீர் பரிசோதனை தாதுக்கள், வைட்டமின்கள் மற்றும் புரதங்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது. சிறுநீருடன் இந்த பொருட்களின் வெளியேற்றம் நீண்ட காலத்திற்கு நிலையை அல்ல, ஒரு நேரத்தில் ஊட்டச்சத்து நிலையை பிரதிபலிக்கிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]