அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
விஷ பாம்பு கடி: அவசர மருத்துவ சிகிச்சை
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025
உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, ஆண்டுதோறும் 500,000 பேரில் பாம்பு விஷம் பதிவு செய்யப்படுகிறது, அவர்களில் 6-8% வழக்குகள் ஆபத்தானவை. மனிதர்களுக்கு மிகவும் விஷமானது நான்கு குடும்பங்களின் பிரதிநிதிகளாகக் கருதப்படுகிறது:
- ஆஸ்ப்ஸ் (கோப்ரா);
- வைப்பர்கள் (வைப்பர்கள், எஃபா, கியுர்சா மற்றும் ராட்டில்ஸ்னேக்ஸ்);
- குழி விரியன் பாம்புகள் (கேடய விரியன் பாம்புகள்);
- கடல் பாம்புகள் (போனிட்டோ).
விஷ பாம்புகளில் இரண்டு முக்கிய குழுக்கள் உள்ளன: "குறுகிய பல்" கொண்டவை (ஆஸ்ப்ஸ் மற்றும் சில குழி வைப்பர்கள்) மற்றும் "நீண்ட பல்" கொண்டவை (வைப்பர்கள், குழி வைப்பர்கள்). முந்தையவற்றில் வலியைத் தடுக்கும் மற்றும் சுவாச மற்றும் சுற்றோட்டத் தடையை ஏற்படுத்தும் ஒரு நியூரோடாக்சின் உள்ளது. பிந்தையது உள்ளூர் நெக்ரோசிஸ், கடுமையான வலி மற்றும் DIC நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தும் ஒரு ஹீமாடோடாக்சின் சுரக்கிறது. சில குழி வைப்பர் இனங்கள் (காஸ்கவேலா, மாசசாகா) இரண்டு நச்சுகளையும் கொண்டிருக்கின்றன.
தலை மற்றும் கழுத்தில் பாம்பு கடித்தால் அல்லது விஷம் நேரடியாக இரத்தத்தில் கலக்கும்போது மிகவும் கடுமையான விஷம் ஏற்படுகிறது. ஆஸ்ப்ஸ் மற்றும் கடல் பாம்புகளால் கடிக்கப்படும்போது, பெரும்பாலும் வலி இருக்காது, ஆனால் 20-30 நிமிடங்களுக்குள் நிலை கூர்மையாக மோசமடைகிறது, பலவீனம் உருவாகிறது, முகம் மற்றும் உடலில் உணர்வின்மை உணர்வு ஏற்படுகிறது, மேலும் ஹிஸ்டமைன் வெளியிடுவதால் சரிந்துவிடும். பின்னர், உதரவிதானம் உட்பட பக்கவாதம் மற்றும் புற பரேசிஸ் உருவாகலாம், இது மூச்சுத்திணறல் மற்றும் சுற்றோட்டத் தடைக்கு வழிவகுக்கும்.
வைப்பர் மற்றும் குழி வைப்பர் கடித்தால், கடித்த இடத்தில் கடுமையான வலி ஏற்படுவது, உள்ளூர் எதிர்வினை உச்சரிக்கப்படுவது, மூட்டு முழுவதும் சீரியஸ்-ஹெமராஜிக் எடிமா பரவுவது போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படும். டிஐசி நோய்க்குறி மற்றும் அதிர்ச்சி உருவாகின்றன.
பாம்பு கடிக்கு முதலுதவி
ஆஸ்ப்ஸ் மற்றும் கடல் பாம்புகள் கடித்தால் மட்டுமே 30 நிமிடங்களுக்கு ஒரு சிரை டூர்னிக்கெட் அல்லது அழுத்த கட்டு பயன்படுத்தப்படும். விரியன் பாம்புகள் மற்றும் குழி விரியன் பாம்புகள் கடித்தால், டூர்னிக்கெட் பயன்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் இது மூட்டுகளில் இரத்த ஓட்டத்தில் கூர்மையான சரிவுக்கு வழிவகுக்கிறது. பாதிக்கப்பட்டவரை கால்களை உயர்த்தி நிழலில் வைக்க வேண்டும், விஷத்தை பிழிந்து அகற்ற வேண்டும், காயத்தை எத்தனால், புத்திசாலித்தனமான பச்சை நிறத்தில் சிகிச்சையளிக்க வேண்டும், ஆனால் பொட்டாசியம் பெர்மாங்கனேட் அல்ல, ஆக்ஸிஜனேற்றிகள் விஷத்தின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவை அதிகரிப்பதால், கைகால்களின் அசையாமையை உறுதி செய்வதும், ஆண்டிஹிஸ்டமின்களை வழங்குவதும் அவசியம். போதைப்பொருள் அல்லாத வலி நிவாரணிகளுடன் (அரிதாக போதைப்பொருள்) வலி நிவாரணிகளை வழங்குவது அவசியம்.
பாம்பு கடித்தால், காயத்தை காயப்படுத்துவது, குளிர்ச்சியைப் பயன்படுத்துவது, வெட்டுவது அல்லது கடித்த இடத்தில் ஏதேனும் மருந்துகளை செலுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இது காயத்தில் கூடுதல் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கிறது, விஷத்தின் மறுஉருவாக்க விளைவை அதிகரிக்கிறது. மீட்பவரின் வாய்வழி குழியின் மைக்ரோட்ராமாக்கள் மூலம் விஷ சேதம் ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதால், வாய்வழியாக விஷத்தை உறிஞ்சுவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
எலாபிட்கள், குறிப்பாக நாகப்பாம்புகள் கடித்தால், நாகப்பாம்பு விஷத்திற்கு எதிராக ஒரு மோனோவலன்ட் குதிரை நச்சு எதிர்ப்பு சுத்திகரிக்கப்பட்ட செறிவூட்டப்பட்ட திரவ சீரம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் வைப்பர்கள் மற்றும் குழி வைப்பர்கள் கடித்தால், மழுங்கிய மூக்கு வைப்பர்கள், வைப்பர்கள், நாகப்பாம்புகளின் விஷத்திற்கு எதிராக ஒரு பாலிவலன்ட் குதிரை சுத்திகரிக்கப்பட்ட செறிவூட்டப்பட்ட திரவ சீரம் பயன்படுத்த வேண்டியது அவசியம், அல்லது, பாம்பின் வகை பற்றிய நம்பகமான தகவல்கள் இருந்தால், மோனோவலன்ட் சீரம். ஆரம்பத்தில், சீரம் 1:100 நீர்த்தலில் 0.1 மில்லி அளவில் சருமத்திற்குள் செலுத்தப்படுகிறது, பின்னர், ஒவ்வாமை எதிர்வினை இல்லை என்றால், 0.1 மில்லி நீர்த்த வடிவத்தில் தோலடி மற்றும் 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு 10-50 மில்லி முழு டோஸும் துணை ஸ்கேபுலர் பகுதியில் தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது (பெஸ்ரெட்கா முறையின்படி சீரம் நிர்வாகம்). முக்கிய அறிகுறிகளுக்கு, பாம்பு எதிர்ப்பு சீரம் 10-20 மில்லி (500-1000 யூ) முதல் 70-80 மில்லி வரை நரம்பு வழியாக 1% டைஃபென்ஹைட்ரமைன் (டைஃபென்ஹைட்ரமைன்) கரைசல் 1 மி.கி/கி.கி மற்றும் ப்ரெட்னிசோலோன் ஆகியவற்றை 1 கிலோ உடல் எடையில் 5 மி.கி என்ற அளவில் முதற்கட்ட நரம்பு வழியாக, தசைக்குள் செலுத்தப்பட்ட பிறகு செலுத்தப்படுகிறது.
விஷத்தின் முறையான செயல்பாடு, DIC நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி மற்றும் கடுமையான "ஏறுவரிசை" எடிமா ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளுக்கு சீரம் நிர்வாகம் வழங்கப்படுகிறது. வெளிப்படையான சோமாடிக் எதிர்வினைகள் இல்லாமல் லேசான விஷம் ஏற்பட்டால், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி உட்பட கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து இருப்பதால் சீரம் வழங்குவது விரும்பத்தகாதது. பாம்பு கடித்ததன் விளைவாக சுவாச மற்றும் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், செயற்கை காற்றோட்டம் மற்றும் இருதய நுரையீரல் மறுமலர்ச்சி, ஹைபோவோலெமிக் அதிர்ச்சி மற்றும் DIC நோய்க்குறி சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
[