
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் வகைகள் மற்றும் வடிவங்கள்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 08.07.2025

ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் வகைகள் மற்றும் வடிவங்கள் மிகவும் வேறுபட்டவை. முதன்மை ஹைப்பர் தைராய்டிசம் பற்றி நாம் பேசினால், அது முக்கியமாக பரவலான நச்சு கோயிட்டர் அல்லது கிரேவ்ஸ் நோய் என்று அழைக்கப்படுவதன் விளைவாக தோன்றுகிறது.
கிரேவ்ஸ் நோய் என்பது அறியப்படாத காரணவியல் கொண்ட ஒரு தன்னுடல் தாக்கக் கோளாறு ஆகும். புதிதாகக் கண்டறியப்பட்ட பல நோயாளிகள் இந்த நோயின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டிருப்பதாக தெரிவிக்கின்றனர். இது கிரேவ்ஸ் நோய் ஒரு பரம்பரை காரணியால் ஏற்படக்கூடும் என்பதைக் குறிக்கிறது.
இந்த நோய் தைராய்டு சுரப்பி பெரிதாகி, அதிவேகமாகச் செயல்பட்டு, தைராய்டு ஹார்மோன்களை அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்கிறது. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அசாதாரண ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கி, தைராய்டு சுரப்பியைத் தூண்டுவதால் இது நிகழ்கிறது.
பிறவியிலேயே ஏற்படும் ஹைப்பர் தைராய்டிசம்
தைராய்டு-தூண்டுதல் இம்யூனோகுளோபுலின்கள் இடமாற்ற பரிமாற்றத்திற்கு உட்படுவதால் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் எதிர்பார்க்கும் தாயின் இரத்தத்தில் இந்த பொருட்களின் அதிக செறிவு, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
பிறவியிலேயே ஏற்படும் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் பெரும்பாலும் நிலையற்றது மற்றும் 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும், சில சமயங்களில் பல ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும். ஆண், பெண் இருபாலரும் இதனால் பாதிக்கப்படலாம்.
சில குழந்தைகள் முன்கூட்டியே பிறக்கின்றன, மேலும் அவர்களில் பலருக்கு தைராய்டு சுரப்பி பெரிதாகிறது. அத்தகைய குழந்தைகள் மிகவும் அமைதியற்றவர்களாகவும், அதிவேகமாகவும், எளிதில் உற்சாகமாகவும் இருப்பார்கள். அவர்களின் கண்கள் அகலமாகத் திறந்திருக்கும் மற்றும் வீங்கியதாகத் தோன்றும். சுவாசத்தில் கூர்மையான முடுக்கம் மற்றும் அதிகரித்த துடிப்பு, அதிக வெப்பநிலை இருக்கலாம். இரத்த சீரத்தில் T4 அளவு அதிகரித்துள்ளது. பெரிய ஃபோன்டனெல்லின் வீக்கம், விரைவாக எலும்புக்கூடு உருவாவது மற்றும் மண்டை ஓட்டில் உள்ள தையல்களின் சினோஸ்டோசிஸ் போன்ற அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம். கிரானியோசினோஸ்டோசிஸ் மன வளர்ச்சியில் தாமதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். அத்தகைய குழந்தைகளில், அவர்கள் தீவிரமாக பாலூட்டினாலும், உடல் எடை மிக மெதுவாக அதிகரிக்கிறது.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
முதன்மை ஹைப்பர் தைராய்டிசம்
முதன்மை ஹைப்பர் தைராய்டிசத்திற்கு வேறு 3 காரணங்கள் உள்ளன, இருப்பினும் அவை அவ்வளவு பொதுவானவை அல்ல. இவை:
- மல்டிநோடூலர் நச்சு கோயிட்டர்;
- அடினோமா;
- சப்அக்யூட் தைராய்டிடிஸ்.
ஆனால் அவை அனைத்தும் சேர்ந்து ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 20% ஐ விட அதிகமாக இல்லை.
அடிப்படையில், ஹைப்பர் தைராய்டு கட்டம் ஹைப்போ தைராய்டு கட்டத்தால் மாற்றப்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் சிகிச்சையின் போக்கு மிக நீண்ட காலம் நீடிக்கும் - பல மாதங்கள் வரை.
இரண்டாம் நிலை ஹைப்பர் தைராய்டிசம்
இரண்டாம் நிலை ஹைப்பர் தைராய்டிசம் தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர்ஃபங்க்ஷன் என்றும், அதன் T3 மற்றும் T4 ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் காரணமாக ஏற்படுகிறது, இது அதன் மீது தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
சில நேரங்களில் இந்த நோய் அதிகப்படியான தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யும் பிட்யூட்டரி கட்டி காரணமாக ஏற்படலாம், ஆனால் இது அரிதானது. இந்த ஹார்மோன் தானே தைராய்டு சுரப்பியை அதிக எண்ணிக்கையிலான ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்ய தூண்டுகிறது. ஹைப்பர் தைராய்டிசத்திற்கு மற்றொரு அரிய காரணம், அது உற்பத்தி செய்யும் தைராய்டு ஹார்மோன்களுக்கு பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் எதிர்ப்பு. இதன் காரணமாக, தைராய்டு ஹார்மோன்கள் இருந்தபோதிலும், இது அதிகப்படியான தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனை உருவாக்கும்.
ஒரு பெண்ணுக்கு ஹைடடிடிஃபார்ம் மச்சம் காரணமாக இந்த நோய் ஏற்படலாம், ஏனெனில் தைராய்டு சுரப்பி அதிகப்படியான கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபினைப் பெறுகிறது. காரணம் - ஹைடடிடிஃபார்ம் மச்சம் - அகற்றப்பட்டால், ஹைப்பர் தைராய்டிசம் மறைந்துவிடும்.
ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது:
- இரத்தத்தில் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் செறிவு கணக்கிடப்படுகிறது - நோயாளி ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தால் அவதிப்பட்டால் அது உயர்த்தப்படும்;
- பிட்யூட்டரி தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனின் செறிவு கணக்கிடப்படுகிறது, இது இரண்டாம் நிலை ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் முன்னிலையிலும் அதிகரிக்கிறது.
மருந்துகளால் தூண்டப்பட்ட ஹைப்பர் தைராய்டிசம்
மருந்து தூண்டப்பட்ட வகை, உடலில் அதிகப்படியான ட்ரையோடோதைரோனைன் மற்றும் தைராக்ஸின் ஆகியவை மருந்துகளுடன் சேர்த்து அறிமுகப்படுத்தப்படுவதால் ஏற்படுகிறது. ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை குணப்படுத்தப் பயன்படுத்தப்படும் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை, தைராய்டு புற்றுநோய் மற்றும் அதில் உள்ள தீங்கற்ற முனைகளை அகற்றுவதற்கான அடக்குமுறை சிகிச்சை, உடல் எடையைக் கட்டுப்படுத்த எடுத்துக்கொள்ளப்படும் தைராய்டு ஹார்மோன் மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவு ஆகியவையும் இதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம்.
மருந்துகளால் தூண்டப்பட்ட ஹைப்பர் தைராய்டிசம் பின்வரும் வகைகளைக் கொண்டிருக்கலாம், அவை தீவிரத்தில் வேறுபடுகின்றன:
- லேசான வடிவம், அறிகுறிகள் உட்பட - ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் இல்லை, இதய துடிப்பு 80-120/நிமிடம்., செயல்திறனில் சிறிது குறைவு, திடீர் எடை இழப்பு இல்லை, லேசான கை நடுக்கம்;
- சராசரி வடிவம், இதில் அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, 10 கிலோ எடை இழப்பு, 100-120 துடிப்புகள்/நிமிட இதயத் துடிப்பு, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் இல்லை, செயல்திறன் குறைதல் ஆகியவை அடங்கும்;
- ஒரு கடுமையான வடிவம், இதில் பின்வருவன காணப்படுகின்றன: ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், இதயத் துடிப்பு 120+/நிமிடம்., கூர்மையான எடை இழப்பு, தைரோடாக்ஸிக் சைக்கோசிஸ், வேலை செய்யும் திறன் இழப்பு, பாரன்கிமல் உறுப்புகள் சிதைவு மாற்றங்களுக்கு உட்படுகின்றன.
நோயின் சிக்கலான தன்மையின் அளவுகளில் சற்று மாறுபட்ட வகைப்பாடும் உள்ளது:
- லேசான சப்ளினிக்கல் ஹைப்பர் தைராய்டிசம், இது முக்கியமாக ஹார்மோன் பகுப்பாய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் கண்டறியப்படுகிறது, மருத்துவ படம் அழிக்கப்படும் போது;
- மிதமான வெளிப்படையான ஹைப்பர் தைராய்டிசம், இதில் நோயின் மருத்துவ படம் தெளிவாகத் தெரியும்;
- கடுமையான சிக்கலான ஹைப்பர் தைராய்டிசம், இது இதய செயலிழப்பு, மனநோய், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், தைரோஜெனிக் அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, கடுமையான எடை இழப்பு மற்றும் பாரன்கிமல் உறுப்புகளில் ஏற்படும் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
ஆட்டோ இம்யூன் ஹைப்பர் தைராய்டிசம்
தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் பெரும்பாலும் தன்னுடல் தாக்க இயல்புடையது, மேலும் இந்த வகையான நோய்கள் பொதுவாக வைரஸ் தொற்று காரணமாக தோன்றும். செல் சுவர் பாதிக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதை நிராகரிக்கத் தொடங்குகிறது - இதன் விளைவாக, உடலைப் பாதுகாப்பதற்குப் பதிலாக, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு, மாறாக, அதை அழிக்கிறது.
மனிதர்களில் வைரஸ் நோய்கள் அடிக்கடி ஏற்படுகின்றன, மேலும் ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறை உருவாக நீண்ட நேரம் எடுக்கும், எனவே எந்த தொற்று ஆட்டோ இம்யூன் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தை ஏற்படுத்தியது என்பதைக் கண்டறிவது பெரும்பாலும் மிகவும் கடினம். நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் ஒரு உறுப்பை அல்லது மற்றொரு உறுப்பை ஏன் பாதிக்கின்றன என்பதையும் புரிந்து கொள்ள முடியாது. சில நோய்களின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் சில மரபணு குறைபாடுகளில் இங்கே விஷயம் இருக்கலாம்.
தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன்களைப் போலவே, ஆன்டிபாடிகளும் தைராய்டு செல்களைத் தூண்டுகின்றன. அவற்றின் விளைவு தைராய்டு திசுக்களை வளரச் செய்கிறது, இதன் விளைவாக T4 மற்றும் T3 ஹார்மோன்கள் அதிகமாக உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.
இந்த நோய் பெரும்பாலும் பெண்களைப் பாதிக்கிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் - ஆண்களை விட 5 மடங்கு அதிகமாக.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
நச்சு ஹைப்பர் தைராய்டிசம்
தைராய்டு சுரப்பியின் பரவலான திசுக்களால் அதிகப்படியான ஹார்மோன்கள் சுரப்பதால் இது உருவாகிறது, இதன் விளைவாக இந்த ஹார்மோன்களால் உடல் விஷமாகிறது.
தொற்று, நச்சுப் பொருட்களால் விஷம், மரபணு காரணிகள், மன அதிர்ச்சி காரணமாக இந்த நோய் உருவாகலாம்.
நச்சு ஹைப்பர் தைராய்டிசம் இந்த வழியில் உருவாகிறது - நோயெதிர்ப்பு கண்காணிப்பு சீர்குலைக்கப்படுகிறது, இதன் காரணமாக தைராய்டு செல்களுக்கு எதிராக ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் உருவாகின்றன. அவை தைராய்டு சுரப்பியின் தூண்டுதலை ஊக்குவிக்கின்றன, இது அதன் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது மற்றும் சுரப்பியை பெரிதாக்குகிறது, ஏனெனில் இதன் காரணமாக அதன் திசுக்கள் வளர்கின்றன. திசுக்கள் தைராய்டு ஹார்மோன்களுக்கு அவற்றின் உணர்திறனை மாற்றுவதும் முக்கியம், இது அவற்றின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறையை அழிக்கிறது.
நோயைக் குணப்படுத்த, ஆன்டிதைராய்டு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை ஹார்மோன் உற்பத்தியின் விகிதத்தை அடக்கி உடலில் இருந்து அவற்றின் அதிகப்படியானவற்றை அகற்றுகின்றன - இது தைராய்டு சுரப்பியை அமைதிப்படுத்தி அதன் அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது. இந்த மருந்துகள் அதிகப்படியான வைட்டமின்கள் சி மற்றும் பி ஆகியவற்றை நீக்கி, வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்தவும், அமைதிப்படுத்தவும், அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை ஆதரிக்கவும் உதவுகின்றன.
துணை மருத்துவ ஹைப்பர் தைராய்டிசம்
சப் கிளினிக்கல் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் என்பது இரத்த சீரத்தில் TSH இன் செறிவு குறைவாக இருக்கும் ஒரு நிலை, அதே நேரத்தில் தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகள் சாதாரண வரம்பிற்குள் இருக்கும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிக்கு ஹைப்பர் தைராய்டிசம் இருப்பதற்கான வெளிப்படையான மருத்துவ அறிகுறிகளும் இல்லை.
இந்த நோய் முக்கியமாக மல்டிநோடூலர் கோயிட்டரின் நீண்டகால இருப்பின் விளைவாகவோ அல்லது தைராய்டு எதிர்ப்பு மருந்துகளால் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட தைரோடாக்சிகோசிஸ் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளிடமோ ஏற்படுகிறது. ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், அத்தகைய நோயாளிகள் தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகள் மற்றும் TSH ஐ அவ்வப்போது சரிபார்க்க வேண்டும்.
மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் நிகழ்வுகளில் சப்ளினிக்கல் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் வெளிப்படும் வடிவத்திற்கு முன்னேறுவதற்கான சாத்தியமான அபாயமும் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஒரு சிறிய அளவிலான நிகழ்வுகளுடன் ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டன, மேலும் கண்காணிப்பு காலம் 1-10 ஆண்டுகள் கால இடைவெளியாக இருந்தது. 1-4 ஆண்டு கால இடைவெளியில், முன்னேற்றம் வருடத்திற்கு தோராயமாக 1-5% என்று அவதானிப்புகள் காட்டுகின்றன, கூடுதலாக, இரத்த சீரத்தில் TSH அளவு 0.1 mIU / L க்கும் குறைவாக உள்ள நோயாளிகளில் மருத்துவ வெளிப்பாட்டின் நிகழ்தகவு அதிகமாக இருக்கும் என்று கண்டறியப்பட்டது.
செயற்கை ஹைப்பர் தைராய்டிசம்
இந்த நிலையில், தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகள் அவற்றின் இயல்பான அளவை விட அதிகமாக இருக்கும், இது தைராய்டு சுரப்பிக்கு அதிக எண்ணிக்கையிலான ஹார்மோன் மருந்துகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படுகிறது.
தைராய்டு சுரப்பி T4 மற்றும் T3 ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கிறது, மேலும் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் விஷயத்தில், அது சுயாதீனமாக இந்த பொருட்களின் அதிகப்படியான அளவை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது. ஹார்மோன் மருந்துகளை உட்கொள்வதன் விளைவாக இதேபோன்ற படம் காணப்பட்டால், அந்த நோய் செயற்கை ஹைப்பர் தைராய்டிசம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
நோயாளி வேண்டுமென்றே அதிகமாக தைராய்டு ஹார்மோனை எடுத்துக் கொண்டாலும் இந்த நோய் ஏற்படலாம். சில நேரங்களில், அசாதாரண தைராய்டு திசுக்களின் காரணமாக உண்மைக்கு மாறான ஹைப்பர் தைராய்டிசம் ஏற்படலாம்.
நோயிலிருந்து விடுபட, நீங்கள் ஹார்மோன் மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும், மேலும் மருத்துவ குறிகாட்டிகள் அதன் தேவை இல்லை என்பதைக் காட்டினால், நீங்கள் அளவைக் குறைக்க வேண்டும். இந்த வழக்கில், நோயின் அறிகுறிகள் குறைந்து வருகிறதா அல்லது முற்றிலும் மறைந்துவிட்டதா என்பதை உறுதிப்படுத்த நீங்கள் ஒரு மாதத்திற்கு 1-2 முறை பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.
முன்சௌசென் நோய்க்குறியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் இந்தப் பகுதியில் மனநல கண்காணிப்பு மற்றும் சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டும்.
பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஹைப்பர் தைராய்டிசம்
பெரும்பாலும் இந்த வகையான ஹைப்பர் தைராய்டிசம் பிரசவத்திற்குப் பிறகு 2-4 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது, தைரோடாக்சிகோசிஸின் மறுபிறப்பு தொடங்கும் போது, தைராய்டு எதிர்ப்பு மருந்துகள் தேவைப்படும் சிகிச்சைக்கு. அடிப்படையில், இந்த காலம் பாதுகாப்பான தாய்ப்பால் கொடுக்க போதுமானது, ஆனால் பாலூட்டும் போது கூட, சிறிய அளவிலான PTU (தினசரி விதிமுறை சுமார் 100 மி.கி) குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்காது.
ஆனால் சில நேரங்களில் நோய் மிகவும் கடுமையானதாக இருப்பதால், டோபமைன் மைமெடிக்ஸ் உதவியுடன் பாலூட்டுவதை நிறுத்தி, அதிக அளவுகளில் ஆன்டிதைராய்டு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம் - தாய்ப்பால் மற்றும் கர்ப்பத்திற்கு வெளியே உள்ள காலங்களில் செய்வது போல.
பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டிடிஸ், அதே போல் ஆட்டோ இம்யூன் கிரேவ்ஸ் நோய் ஆகியவை பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தை ஏற்படுத்தும். பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டிடிஸ் குறுகிய கால ஹைப்பர் தைராய்டிசத்திற்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகக் கருதப்பட்டாலும், கிரேவ்ஸ் நோயின் தொடக்கத்தை கவனிக்காமல் விடக்கூடாது.
இந்த நோய்களுக்கு இடையிலான முக்கிய வேறுபாடுகளில், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டிடிஸ் காரணமாக ஏற்படும் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தில் தைராய்டு சுரப்பி பெரிதாகாது, கிரேவ்ஸ் கண் மருத்துவம் எதுவும் இல்லை. கிரேவ்ஸ் நோயில் எல்லாம் எதிர்மாறாக இருக்கிறது, கூடுதலாக, இரத்த சீரத்தில் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் செறிவு அதிகரிக்கிறது.
எல்லைக்கோட்டு ஹைப்பர் தைராய்டிசம்
தைராய்டு சுரப்பியில் செயல்படும் தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனுக்கு நன்றி, T4 மற்றும் T3 ஹார்மோன்களின் சீரான சுழற்சி மற்றும் அயோடோதைரோனைன்கள் உறுதி செய்யப்படுகின்றன. இந்த ஹார்மோனின் அளவு ஹைபோதாலமிக் ஹார்மோன் TRH ஆல் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் T3 வகை ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியுடன் தலைகீழ் உறவையும் கொண்டுள்ளது.
உதாரணமாக, முதன்மை கட்டத்தில், தைராய்டு ஹார்மோன் உற்பத்தி குறைகிறது, ஆனால் TSH அளவுகள் பொதுவாக மிக அதிகமாக இருக்கும். ஆனால் நோயின் 2வது அல்லது 3வது வடிவங்களில், ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்கள் காரணமாக தைராய்டு ஹார்மோன் உற்பத்தியில் குறைவு ஏற்படும் போது, TSH அளவுகள் மிகவும் குறைவாக இருக்கும்.
தைராய்டு நோயியலின் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கான முதன்மை சோதனைக்கான அறிகுறிகள் மற்றும் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் சரியான தன்மையை கண்காணித்தல் பின்வரும் எதிர்பார்க்கப்படும் மதிப்புகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்:
- யூதைராய்டு நிலை: 0.4 முதல் 4 μIU/ml வரை;
- ஹைப்பர் தைராய்டு நிலை: 0.01 μIU/ml க்கும் குறைவாக.
TSH மதிப்புகள் 0.01-0.4 μIU/ml வரம்பில் இருந்தால், எதிர்காலத்தில் அவற்றை மீண்டும் அளவிடுவது அவசியம், ஏனெனில் இது எல்லைக்கோட்டு ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் அறிகுறியாகவோ அல்லது தைராய்டு சுரப்பியுடன் தொடர்பில்லாத சில கடுமையான நோயாகவோ இருக்கலாம். அத்தகைய மதிப்புகளுக்கு மற்றொரு காரணம் மருந்துகளுடன் மிகவும் தீவிரமான சிகிச்சையாக இருக்கலாம்.
[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]
நிலையற்ற ஹைப்பர் தைராய்டிசம்
இந்த உடலியல் மாறுபாடு முக்கியமாக கர்ப்பத்தின் 16 வது வாரத்திற்கு முன்பு நிகழ்கிறது மற்றும் விளக்குவது மிகவும் எளிதானது - தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் தேவையான அளவுகளில் ஹார்மோன்களின் தேவையை ஈடுகட்டுவது அவசியம்.
வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு, மனநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் வெப்பமான காலநிலையில் தங்குவதில் சிரமம் ஆகியவை இந்த நோயின் அறிகுறிகளாகும். சில கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில் எடை இழப்பை அனுபவிக்கலாம், இது நச்சுத்தன்மையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்காது.
கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இந்த அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பது மிகவும் கடினம், ஏனெனில் அவை இந்த நிலையில் உடலின் வழக்கமான நடத்தையிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டவை அல்ல. ஆனால் இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் ஹார்மோன்களின் அளவைக் கண்டறிய தொடர்ச்சியான ஆய்வக சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இது செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் இதுபோன்ற அறிகுறிகள் பரவலான தைரோடாக்ஸிக் கோயிட்டர் போன்ற ஒரு தீவிர நோயியல் இருப்பதைக் குறிக்கலாம்.
ஆய்வக சோதனைகள் நிலையற்ற ஹைப்பர் தைராய்டிசம் இருப்பதைக் காட்டியிருந்தால், அதற்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, இருப்பினும் மிகவும் தீவிரமான தைராய்டு நோய்களின் அறிகுறிகள் தோன்றும் தருணத்தைத் தவறவிடாமல் இருக்க உடலை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டிய அவசியம் உள்ளது. அவை ஆபத்தானவை, ஏனெனில் அவை குழந்தைக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கலாம்.