வோல்டரன்

வோல்டரன் என்பது டைக்ளோஃபெனாக் என்ற செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைக் கொண்ட ஒரு மருந்தின் வணிகப் பெயர். டைக்ளோஃபெனாக் என்பது ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்) எனப்படும் மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்தது. இது அழற்சி எதிர்ப்பு, வலி நிவாரணி மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.

கீல்வாதம், முடக்கு வாதம், கீல்வாதம், தசை வலி, வாத நோய் மற்றும் வீக்கம் மற்றும் வலி அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடைய பிற நிலைமைகள் போன்ற பல்வேறு நிலைகளில் வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்க வோல்டரன் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வோல்டரன் பல்வேறு வடிவங்களில் கிடைக்கிறது: மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள், ஜெல், கிரீம், களிம்பு மற்றும் தசைநார் மற்றும் நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வு. வெளியீட்டின் வடிவம் மற்றும் நோயாளியின் தனிப்பட்ட தேவைகளைப் பொறுத்து, இது உள்ளூர் மற்றும் முறையான சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.

அறிகுறிகள் வோல்டரன்

1. கீல்வாதம்: கீல்வாதத்துடன் தொடர்புடைய வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைப்பதில் வோல்டரன் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இது மூட்டு இயக்கத்தை மேம்படுத்த உதவுகிறது.
2. முடக்கு வாதம்: இந்த மருந்து முடக்கு வாதத்துடன் தொடர்புடைய வீக்கம், வலி மற்றும் காலை விறைப்பைக் குறைக்க உதவுகிறது.
3. அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் (பெக்டெரூஸ் நோய்): முதுகெலும்பைப் பாதிக்கும் இந்த நிலையில் வலி மற்றும் வீக்கத்தைப் போக்க டைக்ளோஃபெனாக் சோடியம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
4. கடுமையான கீல்வாத மூட்டுவலி: கீல்வாத தாக்குதல்களின் போது வீக்கம் மற்றும் வலியைக் குறைக்க இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
5. முதுகுத்தண்டு வலி நோய்க்குறிகள்: வோல்டரன், இன்டர்வெர்டெபிரல் ஹெர்னியாக்கள் உட்பட பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படும் முதுகுவலியை குறைக்க உதவுகிறது.
6. காயங்களில் வலி நோய்க்குறி: உதாரணமாக, சுளுக்கு, சிராய்ப்பு அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வலி போன்ற சந்தர்ப்பங்களில். வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைப்பதில் வோல்டரன் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
7. பிற வலி மற்றும் அழற்சி நிலைமைகள்: அல்கோமெனோரியா (வலி நிறைந்த மாதவிடாய்), பல்வலி மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வலி உட்பட.

வெளியீட்டு வடிவம்

1. மாத்திரைகள்: இது வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும் மருந்து. மாத்திரைகள் பொதுவாக உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு முழுவதுமாக தண்ணீருடன் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.
2. காப்ஸ்யூல்கள்: மாத்திரைகளைப் போலவே, காப்ஸ்யூல்களிலும் வாய்வழி பயன்பாட்டிற்காக டைக்ளோஃபெனாக் உள்ளது மற்றும் அவை தண்ணீருடன் முழுவதுமாக எடுக்கப்படுகின்றன.
3. ஜெல்கள்: வோல்டரன் ஜெல்கள் வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. அவை வலி உள்ள இடத்தில் தோலில் தடவி, மென்மையான மசாஜ் இயக்கங்களுடன் தேய்க்கப்படுகின்றன.
4. களிம்புகள்: களிம்புகள் வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்காகவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவை வலி மற்றும் வீக்கத்தைப் போக்கப் பயன்படுகின்றன.
5. ஒட்டுக்கள்: சில உற்பத்தியாளர்கள் தோலில் மேற்பூச்சுப் பயன்பாட்டிற்காக டைக்ளோஃபெனாக் கொண்ட ஒட்டுக்களை உருவாக்கலாம்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் (COX) தடுப்பு: டைக்ளோஃபெனக்கின் செயல்பாட்டின் முக்கிய வழிமுறை, அராச்சிடோனிக் அமிலத்திலிருந்து புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் உருவாவதில் ஈடுபட்டுள்ள சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் (COX) என்ற நொதியைத் தடுப்பதாகும். இதன் விளைவாக புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் உருவாவதில் குறைவு ஏற்படுகிறது, இது வீக்கம், வலி மற்றும் காய்ச்சலைக் குறைக்கிறது.
2. புரோஸ்டாக்லாண்டின் உற்பத்தியை அடக்குதல்: டைக்ளோஃபெனாக் அழற்சி புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் (குறிப்பாக PGE2) உற்பத்தியை அடக்குகிறது, இது வீக்கம் மற்றும் வலியைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது.
3. அழற்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கை: டைக்ளோஃபெனாக், தந்துகி ஊடுருவல், வீக்கத்தின் இடத்திற்கு லுகோசைட்டுகளின் இடம்பெயர்வு மற்றும் பாகோசைட்டோசிஸ் உள்ளிட்ட அழற்சி எதிர்வினைகளின் தீவிரத்தைக் குறைக்கிறது.
4. வலி நிவாரணி விளைவு: மருந்து வீக்கத்தின் இடத்தில் புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் உருவாவதை அடக்குவதன் மூலமும், புற நரம்பு முனைகளின் எரிச்சலைக் குறைப்பதன் மூலமும் வலி உணர்திறனைக் குறைக்கிறது.
5. காய்ச்சலடக்கும் மருந்து விளைவு: டைக்ளோஃபெனாக், ஹைபோதாலமஸில் உள்ள வெப்ப ஒழுங்குமுறையின் மைய ஒழுங்குமுறைகளில் செயல்படுவதன் மூலம் காய்ச்சலின் போது உடல் வெப்பநிலையைக் குறைக்க முடியும்.
6. நீண்ட கால பயன்பாடு: நீண்ட காலத்திற்கு, டைக்ளோஃபெனாக் அழற்சி மத்தியஸ்தர்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியிலும் விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது நாள்பட்ட வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவும்.
7. செயல்பாட்டின் தேர்வு: டைக்ளோஃபெனாக் COX-1 ஐ விட COX-2 இல் வலுவான விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது இரைப்பைக் குழாயில் பக்க விளைவுகளைக் குறைப்பதன் அடிப்படையில் மிகவும் சாதகமானதாகக் கருதப்படுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: டைக்ளோஃபெனாக் சோடியம் பொதுவாக வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. உறிஞ்சுதலின் வீதம் மற்றும் அளவு மருந்தின் வடிவம் (எ.கா. மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள், சப்போசிட்டரிகள்) மற்றும் வயிற்றில் உணவு இருப்பதைப் பொறுத்தது.
2. பரவல்: இது உடலில் பரவலாக விநியோகிக்கப்படுகிறது மற்றும் மூட்டுகள் உட்பட பல திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்குள் ஊடுருவி, அதன் வலி நிவாரணி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளைச் செலுத்துகிறது.
3. வளர்சிதை மாற்றம்: டைக்ளோஃபெனாக் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது, முக்கியமாக ஹைட்ராக்சைல் வளர்சிதை மாற்றங்களாக மாற்றப்படுகிறது. முக்கிய வளர்சிதை மாற்றங்களில் ஒன்றான 4'-ஹைட்ராக்ஸிடிக்ளோஃபெனாக், மருந்தியல் செயல்பாட்டையும் கொண்டுள்ளது.
4. வெளியேற்றம்: பெரும்பாலான வளர்சிதை மாற்றப் பொருட்கள் மற்றும் மாறாத டைக்ளோஃபெனாக் சிறிய அளவில் சிறுநீரகங்கள் வழியாக உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகின்றன. சில பித்தநீர் வழியாக குடலுக்குள் வெளியேற்றப்படுகின்றன.
5. அரை ஆயுள்: டைக்ளோஃபெனக்கின் அரை ஆயுள் சுமார் 1-2 மணிநேரம், அதன் முக்கிய வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு இது சுமார் 4 மணிநேரம் ஆகும்.
6. இரைப்பை குடல் பாதையில் ஏற்படும் விளைவுகள்: டைக்ளோஃபெனாக் சோடியம் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியில் எரிச்சலை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து புண்கள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
7. ஒட்டுமொத்த விளைவு: டைக்ளோஃபெனாக்கை தொடர்ந்து பயன்படுத்துவதால், மருந்து உடலில் சேரக்கூடும், இது பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், குறிப்பாக இரைப்பை குடல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் அதன் விளைவுடன் தொடர்புடையவை.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பெரியவர்களுக்கான அளவு:

1. வாய்வழி பயன்பாடு (மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள்):

   • வழக்கமான ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 100-150 மி.கி ஆகும், இது 2-3 டோஸ்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. குறைவான கடுமையான நிலைமைகள் அல்லது நீண்ட கால சிகிச்சைக்கு, பராமரிப்பு டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 75-100 மி.கி ஆக குறைக்கப்படலாம்.
   • ரிடார்ட் வடிவங்கள் (நீடித்த நடவடிக்கை) ஏற்பட்டால், வழக்கமாக 100 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

2. வெளிப்புற பயன்பாடு (ஜெல்):

   • பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை மெல்லிய அடுக்கில் ஜெல் தடவி, தோலில் மெதுவாக தேய்க்கவும்.

3. சப்போசிட்டரிகள்:

   • வழக்கமான டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 50-100 மி.கி ஆகும், இது மலக்குடலில் செலுத்தப்படுகிறது, 1-2 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

4. ஊசிகள்:

   • கடுமையான வலி நோய்க்குறியின் குறுகிய கால சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும், 75 மி.கி. ஆழமான தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் ஊசி போடலாம், ஆனால் ஒரு நாளில் இரண்டு ஊசிகளுக்கு மேல் இல்லை.

சிறப்பு வழிமுறைகள்:

• இரைப்பை குடல் பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க மற்ற NSAIDகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
• பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க, மிகக் குறைந்த நேரத்திற்கு குறைந்தபட்ச பயனுள்ள அளவைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• வோல்டரன் எடுத்துக்கொள்ளும் போது, உங்கள் வயிற்றைப் பாதுகாக்க உணவு, பால் அல்லது அமில எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
• இதயம், சிறுநீரகம், கல்லீரல் நோய் உள்ள நோயாளிகள் மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு எச்சரிக்கை மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வை தேவை.

கர்ப்ப வோல்டரன் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

1. FDA வகைப்பாடு:

   • கர்ப்பத்தின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் பயன்படுத்துவதற்காக டைக்ளோஃபெனாக் FDA இன் வகை C வகைப்பாட்டில் உள்ளது, அதாவது விலங்கு ஆய்வுகள் கருவில் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளைக் காட்டியுள்ளன, ஆனால் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை. கருவில் உள்ள டக்டஸ் ஆர்ட்டெரியோசஸ் முன்கூட்டியே மூடப்படும் அபாயம் மற்றும் அம்னோடிக் திரவ அளவு குறைவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளிட்ட கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயங்கள் காரணமாக இது மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் வகை D க்கு மாறுகிறது.

2. மூன்றாவது மூன்று மாதங்கள்:

   • கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் டைக்ளோஃபெனாக் மற்றும் பிற NSAID களைப் பயன்படுத்துவது கருவின் இதயப் பிரச்சினைகள் மற்றும் பிற சிக்கல்களின் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது, இதில் தாமதமான பிரசவம் மற்றும் பிரசவத்தின்போது தாய் மற்றும் கரு இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் அபாயம் ஆகியவை அடங்கும். இந்தக் காலகட்டத்தில் பயன்படுத்துவது முரணாக உள்ளது.

3. முதல் இரண்டு மூன்று மாதங்கள்:

   • முதல் இரண்டு மூன்று மாதங்களில் வோல்டரனைப் பயன்படுத்துவது ஆபத்தானதாகக் கருதப்பட்டாலும், சில சந்தர்ப்பங்களில் தாய்க்கு ஏற்படக்கூடிய நன்மை கருவுக்கு ஏற்படும் அபாயங்களை விட அதிகமாக இருந்தால் மருத்துவர் அதை ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கதாகக் கருதலாம். பயன்பாடு குறித்த அனைத்து முடிவுகளும் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பின்னரே எடுக்கப்பட வேண்டும்.

மாற்று வழிகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள்:

• கர்ப்ப காலத்தில் வலி அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க, உங்கள் மருத்துவர் பாராசிட்டமால் (அசிடமினோபன்) போன்ற பிற, பாதுகாப்பான மாற்று மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம், இது கர்ப்ப காலத்தில், குறிப்பாக இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகிறது.
• கர்ப்ப காலத்தில் வோல்டரன் உட்பட எந்த மருந்துகளையும் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு அல்லது தொடர்வதற்கு முன்பு எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

முரண்

1. தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை: டைக்ளோஃபெனாக் சோடியம் அல்லது மருந்தின் வேறு எந்த கூறுகளுக்கும் தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை உள்ளவர்கள் அதைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: டைக்ளோஃபெனாக் அல்லது ஆஸ்பிரின் அல்லது இப்யூபுரூஃபன் போன்ற பிற NSAID களுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளில், டைக்ளோஃபெனாக் பயன்பாடு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை உருவாக்கும் அபாயம் இருப்பதால் முரணாக இருக்கலாம்.
3. வயிற்றுப் புண் நோய்: டைக்ளோஃபெனாக் வயிற்றுப் புண் நோய் மற்றும் வயிறு மற்றும் குடலில் இருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், எனவே இந்த நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது.
4. கடுமையான இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்: டைக்ளோஃபெனாக் பயன்படுத்துவது மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் போன்ற இருதய சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், குறிப்பாக கடுமையான இதயம் அல்லது வாஸ்குலர் நோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு.
5. கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதலுக்குப் பிறகு: இரத்த உறைவு, மாரடைப்பு மற்றும் இறப்பு அபாயம் அதிகரிப்பதால், கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதலுக்குப் பிறகு டைக்ளோஃபெனாக் முரணாக உள்ளது.
6. கடுமையான சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் நோய்: கடுமையான சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு டிக்ளோஃபெனாக் பயன்படுத்துவது முரணாக இருக்கலாம், ஏனெனில் இந்த உறுப்புகளுக்கு நச்சு சேதம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.
7. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: கர்ப்ப காலத்தில், குறிப்பாக மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது கரு அல்லது குழந்தைக்கு ஆபத்து இருப்பதால் டைக்ளோஃபெனாக் முரணாக உள்ளது.
8. குழந்தை மக்கள் தொகை: இந்த வயதினரிடையே செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு குறித்த வரையறுக்கப்பட்ட தரவு காரணமாக குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடையே டிக்ளோஃபெனாக் பயன்பாடு குறைவாக இருக்கலாம்.

பக்க விளைவுகள் வோல்டரன்

1. இரைப்பை குடல் பாதிப்பு: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் வயிற்று அசௌகரியம் போன்ற டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகளும் இதில் அடங்கும். வயிறு அல்லது குடலில் புண்கள், இரத்தப்போக்கு மற்றும் துளையிடுதல் ஆகியவையும் உருவாகலாம்.
2. சிறுநீரக பாதிப்பு: வோல்டரனின் பயன்பாடு சிறுநீரக செயல்பாட்டில் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும், குறிப்பாக முன்கணிப்பு அல்லது ஆபத்து காரணிகள் உள்ளவர்களுக்கு.
3. அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்: சில நோயாளிகளில், வோல்டரன் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
4. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: தோல் சொறி, அரிப்பு, ஆஞ்சியோடீமா அல்லது ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
5. கல்லீரல் பாதிப்பு: சில நோயாளிகள் கல்லீரல் செயல்பாட்டில் மாற்றங்களை அனுபவிக்கலாம், இதில் கல்லீரல் நொதிகள் அதிகரித்தல் அடங்கும்.
6. தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்: தலைவலி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம் ஏற்படலாம்.
7. இரத்த பாதிப்பு: வோல்டரன் இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள், இரத்த சோகை மற்றும் பிற இரத்த செயல்பாட்டு கோளாறுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
8. இருதய பாதிப்பு: மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கக்கூடும்.
9. சரும பக்க விளைவுகள்: சிவத்தல், அரிப்பு, சொறி மற்றும் பிற தோல் எதிர்வினைகள் அடங்கும்.

மிகை

1. புண்கள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு: டைக்ளோஃபெனாக் சோடியம் வயிறு மற்றும் குடலில் புண்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது இரத்தப்போக்கு மற்றும் துளையிடலுக்கு வழிவகுக்கும்.
2. சிறுநீரக பாதிப்பு: டைக்ளோஃபெனாக் மருந்தை அதிகமாக உட்கொள்வது இரத்தப்போக்கு மற்றும் நீரிழப்புடன் தொடர்புடைய ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் ஹைபோவோலீமியா காரணமாக கடுமையான சிறுநீரக பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
3. இதய சிக்கல்கள்: இதய துடிப்புக் கோளாறுகள் மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஆகியவை இதய துடிப்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் பாதிப்புகளால் ஏற்படலாம்.
4. நரம்பியல் அறிகுறிகள்: தலைவலி, தலைச்சுற்றல், மயக்கம், பார்வைக் கோளாறுகள் மற்றும் பிற நரம்பியல் அறிகுறிகள் இருக்கலாம்.
5. சுவாசக் கோளாறு: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சுவாச தசைகளின் பக்கவாதம் காரணமாக சுவாசக் கோளாறு ஏற்படலாம்.
6. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்: எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
7. வலிப்பு நோய்க்குறி: வலிப்பு நோய்க்குறி உருவாக வாய்ப்புள்ளது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (ஆஸ்பிரின்) மற்றும் பிற NSAIDகள்: டிக்ளோஃபெனாக் மற்றும் பிற ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது அல்சரேட்டிவ் புண்கள் மற்றும் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
2. உறைதல் எதிர்ப்பு மருந்துகள் (எ.கா. வார்ஃபரின்): டைக்ளோஃபெனாக், வார்ஃபரின் போன்ற உறைதல் எதிர்ப்பு மருந்துகளின் விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும், இது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.
3. சிறுநீரக செயல்பாட்டை பாதிக்கும் மருந்துகள்: டைக்ளோஃபெனாக், டையூரிடிக்ஸ், ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் (ACE தடுப்பான்கள்) மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை பாதிக்கும் பிற மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படும்போது சிறுநீரக செயல்பாட்டை மோசமாக்கும் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
4. மெத்தோட்ரெக்ஸேட்: டைக்ளோஃபெனாக் மற்றும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் ஆகியவற்றை ஒன்றாகப் பயன்படுத்துவது பிந்தையவற்றின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கக்கூடும், குறிப்பாக சிறுநீரக மட்டத்தில்.
5. சைக்ளோஸ்போரின் மற்றும் லித்தியம்: டைக்ளோஃபெனாக் இரத்தத்தில் சைக்ளோஸ்போரின் மற்றும் லித்தியத்தின் செறிவை அதிகரிக்கக்கூடும், இது நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.
6. இரைப்பைக் குழாயைப் பாதிக்கும் பிற மருந்துகள்: குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஆல்கஹால் அல்லது செரோடோனின் ஏற்பி அகோனிஸ்டுகளுடன் டைக்ளோஃபெனாக் பயன்படுத்துவது வயிற்றுப் புண்கள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கக்கூடும்.
7. உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்: டைக்ளோஃபெனாக், ACE தடுப்பான்கள் மற்றும் பீட்டா தடுப்பான்கள் போன்ற உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளின் விளைவைக் குறைக்கலாம்.