இரத்த பரிசோதனை தடைசெய்யும் தூக்க மூச்சுத்திணறல் அபாயத்தை கணிக்க உதவும்

இரத்தத்தில் உள்ள ஹோமோசிஸ்டீன் என்ற அமினோ அமிலத்தின் அளவை அளவிடுவது, தூக்கத்தின் போது தொண்டை தசைகள் தளர்வதால் சுவாசிப்பதில் அவ்வப்போது ஏற்படும் இடையூறுகளால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு கோளாறான தடைசெய்யும் தூக்க மூச்சுத்திணறல் (OSA) உருவாகும் அபாயத்தைக் கணிக்க உதவும். பிரேசிலில் ஸ்லீப் இன்ஸ்டிடியூட் மற்றும் சாவோ பாலோவின் கூட்டாட்சி பல்கலைக்கழகத்தின் (UNIFESP) ஆராய்ச்சியாளர்களால் நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வின்படி, லேசான அல்லது மிதமான OSA உள்ள நோயாளிகள் கடுமையான நோய்க்கு முன்னேறும் வாய்ப்பை மதிப்பிடுவதற்கு இந்த எளிய இரத்தப் பரிசோதனை மருத்துவர்களுக்கு உதவும்.

ஐரோப்பிய ஓட்டோ-ரைனோ-லாரிஞ்சாலஜி காப்பகத்தில் வெளியிடப்பட்ட இந்த ஆய்வு, ஹோமோசைஸ்டீன் அளவிற்கும் OSA உருவாகும் அபாயத்திற்கும் இடையிலான உறவை ஆய்வு செய்தது.

இந்த ஆய்வறிக்கையின் இறுதி ஆசிரியரான UNIFESP இன் பேராசிரியர் மோனிகா லெவி ஆண்டர்சன் குறிப்பிடுகிறார்: "தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் இரத்தத்தில் ஹோமோசைஸ்டீன் அளவை அதிகரிக்குமா அல்லது அதற்கு நேர்மாறாக ஏற்படுமா என்பது எங்களுக்கு இன்னும் தெரியவில்லை. எங்கள் கருதுகோள் என்னவென்றால், இது இருவழி தொடர்பு."

UNIFESP-ல் முதுகலை பட்டதாரியும், இந்த ஆய்வறிக்கையின் முதல் ஆசிரியருமான வனேசா காவல்கான்ட்-சில்வா விளக்குகிறார்: "பி வைட்டமின்கள், குறிப்பாக B6, B9 மற்றும் B12 ஆகியவற்றின் குறைபாடு, ஹைப்பர்ஹோமோசிஸ்டீனீமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த வைட்டமின்கள் கொண்ட உணவுகளை உட்கொள்வது அல்லது அவற்றை கூடுதல் பொருட்களாக எடுத்துக்கொள்வது இரத்த அமினோ அமில அளவை மாற்றியமைக்கும் ஒரு உத்தியாக இருக்கலாம்."

சாவோ பாலோ குடியிருப்பாளர்களின் தூக்கத்தின் தரம் மற்றும் தூக்கக் கோளாறுகளின் ஆரோக்கியத்தில் ஏற்படும் தாக்கத்தை ஆய்வு செய்வதற்காக 15 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு UNIFESP இன் செர்ஜியோ டுஃபிக் என்பவரால் எபிசோனோ தூக்க தொற்றுநோயியல் ஆய்வு தொடங்கப்பட்டது. 2007 ஆம் ஆண்டில், ஆராய்ச்சி குழு ஒரு கணக்கெடுப்பை நடத்தியது, இதில் 42% பங்கேற்பாளர்கள் வாரத்திற்கு மூன்று முறை அல்லது அதற்கு மேல் குறட்டை விடுவதாகவும், கிட்டத்தட்ட 33% பேர் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் இருப்பதாகவும் தெரிவித்தனர்.

ஆண்டர்சனின் குழு, அப்னியா-ஹைப்போப்னியா குறியீட்டை (AHI) அளவிட பாலிசோம்னோகிராஃபிக்கு உட்படுத்தப்பட்ட எபிசோனோ தன்னார்வலர்களின் மாதிரியைத் தேர்ந்தெடுத்தது. ஆராய்ச்சியாளர்கள் 854 தன்னார்வலர்களில் AHI ஐ அளந்தபோது, 54.4% பேரில் மூச்சுத்திணறல் இல்லை, 24.4% பேரில் லேசான மூச்சுத்திணறல், 12.4% பேரில் மிதமான மூச்சுத்திணறல் மற்றும் 8.8% பேரில் கடுமையான மூச்சுத்திணறல் ஆகியவற்றைக் கண்டறிந்தனர். இரத்தத்தில் ஹோமோசைஸ்டீன் அளவுகளும் அளவிடப்பட்டன, 10 µmol/l வரை அளவுகள் சாதாரணமாகக் கருதப்பட்டன, 10-15 µmol/l மிதமானவை மற்றும் 15 µmol/l க்கும் அதிகமானவை அதிகமாகக் கருதப்பட்டன.

தரவுகளின் குறுக்கு அட்டவணைப்படுத்தலில், அதிக ஹோமோசிஸ்டீன் அளவுகளைக் கொண்டவர்களுக்கும் அதிக AHI இருப்பது தெரியவந்தது. 15 µmol/l க்கும் அதிகமான ஹோமோசிஸ்டீன் அளவுகளைக் கொண்டவர்களுக்கு AHI சராசரியாக 7.43 அதிகமாக இருந்தது, இது 10 µmol/l க்கும் குறைவான அளவைக் கொண்டவர்களை விட அதிகமாகும்.

2015 ஆம் ஆண்டு நடத்தப்பட்ட ஆய்வின் இரண்டாம் கட்டத்தில், 2007 ஆம் ஆண்டில் ஹோமோசைஸ்டீன் அளவுகளில் 1 µmol/L அதிகரிப்பு, 2015 ஆம் ஆண்டில் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் இருப்பது கண்டறியப்படும் அபாயத்தை 0.98% அதிகரிப்பதோடு தொடர்புடையது என்று குழு கண்டறிந்தது.

புகைபிடிக்காத பெண்களில் OSA-க்கு அதிக ஹோமோசைஸ்டீன் அளவுகள் ஒரு முக்கியமான ஆபத்து காரணி என்று ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் புகை இல்லாத சூழல்களை மேம்படுத்துவதன் அவசியத்தையும், இரண்டாம் நிலை புகைக்கு ஆளாகும்போது ஏற்படும் உடல்நல அபாயங்கள் குறித்த பொதுமக்களின் விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்துவதன் அவசியத்தையும் எடுத்துக்காட்டுகின்றன.