துத்தநாகக் குறைபாடு நுரையீரல் தொற்று அபாயத்துடன் தொடர்புடையது.

இயற்கை நுண்ணுயிரியல் இதழில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு புதிய ஆய்வின்படி, வென்டிலேட்டர் தொடர்பான நிமோனியாவின் முக்கிய காரணமான அசினெடோபாக்டர் பாமன்னி பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் நுரையீரல் தொற்று வளர்ச்சிக்கு உணவு துத்தநாகக் குறைபாடு பங்களிக்கிறது.

வான்டர்பில்ட் பல்கலைக்கழக மருத்துவ மையத்தின் தலைமையிலான ஆராய்ச்சியாளர்கள் குழு, அழற்சிக்கு எதிரான சைட்டோகைன் இன்டர்லூகின்-13 (IL-13) மற்றும் A. பாமன்னி நுரையீரல் தொற்றுக்கு இடையே ஒரு எதிர்பாராத தொடர்பைக் கண்டறிந்துள்ளது. மேலும், IL-13 ஐத் தடுப்பது விலங்கு மாதிரியில் தொற்று தொடர்பான மரணத்தைத் தடுக்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.

மனிதர்களில் பயன்படுத்த FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட IL-13 எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகள், துத்தநாகக் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு பாக்டீரியா நிமோனியாவிலிருந்து பாதுகாக்கக்கூடும் என்று ஆய்வு முடிவுகள் தெரிவிக்கின்றன.

"எங்கள் அறிவுக்கு எட்டியவரை, IL-13 ஐ நடுநிலையாக்குவது பாக்டீரியா தொற்றிலிருந்து இறப்பைத் தடுக்கும் என்பதைக் காட்டும் முதல் ஆய்வு இதுவாகும். இந்த கண்டுபிடிப்பு, A. baumannii நிமோனியா உள்ள துத்தநாகக் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு IL-13 எதிர்ப்பு சிகிச்சையை தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சிகிச்சை அணுகுமுறையின் ஒரு பகுதியாகப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைக் குறிக்கிறது," என்று எர்னஸ்ட் W. குட்பாஸ்டர் நோயியல் பேராசிரியரும் வாண்டர்பில்ட் பல்கலைக்கழகத்தில் தொற்று, நோயெதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி நிறுவனத்தின் இயக்குநருமான எரிக் ஸ்கார், PhD, MPH கூறினார்.

உலக மக்கள் தொகையில் கிட்டத்தட்ட 20% பேர் துத்தநாகக் குறைபாட்டால் பாதிக்கப்படும் அபாயத்தில் உள்ளனர், இது நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் குறைக்கும் மற்றும் நிமோனியாவுக்கு ஒரு முக்கிய ஆபத்து காரணியாகும். உலக சுகாதார நிறுவனம் துத்தநாகக் குறைபாட்டை நோய் மற்றும் இறப்புக்கு ஒரு முக்கிய பங்களிப்பாகக் கருதுகிறது.

துத்தநாகக் குறைபாட்டால் பாதிக்கப்படும் நோயாளிகள், குறிப்பாக தீவிரமாக நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள் மற்றும் வயதானவர்கள், ஏ. பௌமன்னி தொற்றுக்கு ஆளாகும் அபாயத்திலும் உள்ளனர். சுகாதாரப் பராமரிப்பு அமைப்புகளில் உள்ள நோயாளிகள், குறிப்பாக வென்டிலேட்டர்கள், வடிகுழாய்கள் அல்லது நீண்ட காலமாக தீவிர சிகிச்சையில் உள்ளவர்கள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். ஏ. பௌமன்னி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு அதிக அளவில் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவராக மாறி வருகிறார், இது ஒரு கடுமையான பொது சுகாதார அச்சுறுத்தலாக அமைகிறது என்று ஸ்கார் கூறினார்.

உணவு துத்தநாகக் குறைபாடு A. பௌமன்னியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்திற்கு எவ்வாறு பங்களிக்கிறது என்பதை ஆராய, ஆராய்ச்சியாளர்கள் உணவு துத்தநாகக் குறைபாடு மற்றும் கடுமையான A. பௌமன்னி நிமோனியாவின் எலி மாதிரியை உருவாக்கினர். இந்த ஆய்வுக்கு VUMC-யில் முன்னாள் முதுகலை மருத்துவரும், தற்போது சிகாகோவில் உள்ள இல்லினாய்ஸ் பல்கலைக்கழகத்தில் நுண்ணுயிரியல் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் துறையில் உதவிப் பேராசிரியருமான லாரன் பால்மர், PhD தலைமை தாங்கினார்.

துத்தநாகக் குறைபாடுள்ள எலிகள் நுரையீரலில் பாக்டீரியாக்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரித்துள்ளன, மண்ணீரலுக்கு பாக்டீரியா பரவுகிறது, மேலும் போதுமான அளவு துத்தநாகம் உள்ள எலிகளுடன் ஒப்பிடும்போது அதிக இறப்பு விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளன என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர். நோய்த்தொற்றின் போது துத்தநாகக் குறைபாடுள்ள எலிகள் அதிக IL-13 ஐ உற்பத்தி செய்தன என்றும், துத்தநாகக் குறைபாடுள்ள எலிகளுக்கு IL-13 ஐ வழங்குவது மண்ணீரலுக்கு A. பாமன்னி பரவுவதை ஊக்குவித்தது என்றும் அவர்கள் காட்டினர். IL-13 எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளுடன் சிகிச்சையானது A. பாமன்னியால் தூண்டப்பட்ட மரணத்திலிருந்து துத்தநாகக் குறைபாடுள்ள எலிகளைப் பாதுகாத்தது.

இந்த கண்டுபிடிப்புகள், சில ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள் IL-13 உற்பத்தி மற்றும் வகை 2 நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியுடன் தொடர்புடையவை என்பதைக் காட்டும் வளர்ந்து வரும் ஆராய்ச்சிக்கு மேலும் வலு சேர்க்கின்றன.

"சுகாதாரப் பராமரிப்பு தொடர்பான நுரையீரல் தொற்றுகள் மற்றும் சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளுக்கு IL-13 ஒரு முக்கியமான ஆபத்து காரணியாக இருக்கலாம், இது சிகிச்சைக்கான இலக்காக IL-13 ஐ மேலும் ஆராய்வதன் அவசியத்தை எடுத்துக்காட்டுகிறது" என்று ஸ்கார் குறிப்பிட்டார்.

கட்டுப்பாடற்ற கடுமையான ஆஸ்துமாவிற்கான சாத்தியமான சிகிச்சைகளாக FDA-அங்கீகரிக்கப்பட்ட IL-13 எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகள் (லெப்ரிகிசுமாப் மற்றும் டிராலோகினுமாப்) பரவலாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன. இந்த அறிகுறிக்கு அவை பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்படவில்லை என்றாலும், மருத்துவ பரிசோதனைகள் அவை பாதுகாப்பானவை என்பதைக் காட்டுகின்றன.