கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லுடியம் நீர்க்கட்டி

கார்பஸ் லுடியம் அல்லது கார்பஸ் லுடியம் என்பது புரோஜெஸ்ட்டிரோனை ஒருங்கிணைக்கும் ஒரு சுரப்பி ஆகும், மேலும் வெடித்த ஆதிக்க நுண்ணறைக்கு பதிலாக எழுகிறது. இந்த உருவாக்கம் ஒரு பெண்ணின் உடலை கருத்தரித்தல், கர்ப்பம் மற்றும் அது ஏற்பட்டால், கர்ப்பத்தின் முதல் நான்கு மாதங்களில், நஞ்சுக்கொடி உருவாகும் வரை மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் தொகுப்பின் செயல்பாடுகளை எடுத்துக்கொள்ளும் வரை ஆதரிக்கிறது. அதன் பிறகு லுடியல் சுரப்பி பொதுவாக பின்வாங்குகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு கார்பஸ் லுடியம் நீர்க்கட்டி முதல் மூன்று மாதங்களில் உருவாகலாம், மேலும் சில காரணங்களால், தலைகீழ் வளர்ச்சியின் செயல்முறை தாமதமாகலாம். அடிப்படையில், இதில் பயங்கரமான எதுவும் இல்லை. பொதுவாக இதுபோன்ற செயல்பாட்டு நியோபிளாம்கள் தன்னிச்சையாக பின்வாங்கி கடுமையான அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாது. ஆனால் சில நேரங்களில் ஒரு பெண் சிக்கல்களை சந்திக்க நேரிடும்.

நோயியல்

புள்ளிவிவரத் தரவுகள் ஒரே மாதிரியானவை அல்ல. சில தரவுகள், அனைத்து வகையான கருப்பை நீர்க்கட்டிகள் ஆயிரத்தில் ஒரு கர்ப்பிணித் தாய்மார்களுக்குக் கண்டறியப்படுவதாகக் கூறுகின்றன, மற்ற ஆதாரங்கள், ஆயிரத்தில் இரண்டு அல்லது மூன்று கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கூட சிஸ்டிக் நியோபிளாம்களின் அதிர்வெண்ணைக் குறிப்பிடுகின்றன.

வளமான வயதுடைய கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீர்க்கட்டிகள் அடிக்கடி கண்டறியப்படுவதாக தகவல்கள் உள்ளன.

ஆபத்து காரணிகள்

ஹார்மோன் அமைப்பின் இணக்கமான செயல்பாட்டை சீர்குலைக்க, குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், அது ஏற்கனவே நிலையற்றதாக இருக்கும்போது, எந்தவொரு வெளிப்புற செல்வாக்கும் ஏற்படலாம்:

• பாதகமான சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள்;
• உடல் சுமை;
• மன-உணர்ச்சி அதிர்ச்சி.

கர்ப்பத்தின் முதல் வாரங்களில், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பலவீனமடையும் போது, நீர்க்கட்டிகள் தோன்றுவதைத் தூண்டும் பல உள் காரணங்களின் செல்வாக்கின் கீழ், இனப்பெருக்க அமைப்பின் உறுப்புகளில் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நிணநீர் ஓட்டம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. எதிர்கால தாயின் இருப்பு ஆபத்து காரணிகள்:

• நாள்பட்ட அழற்சி கருப்பை நோய்;
• கடுமையான தொற்றுகள் அல்லது குறிப்பிடப்படாத வீக்கம்;
• கடந்த காலத்தில் கருக்கலைப்புகள்;
• 35-40 வயதிற்குப் பிறகு முதல் கர்ப்பம்;
• நெருங்கிய பெண் உறவினர்களில் கருப்பை நீர்க்கட்டிகள்.

நோய் தோன்றும்

கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லியூடியம் நீர்க்கட்டிகள் உருவாகுவதற்கு உள் மற்றும் வெளிப்புற காரணங்களின் கலவையானது ஒரு தூண்டுதல் காரணியாக இருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த விளைவின் விளைவாக பெண் பாலின ஹார்மோன்களின் - ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் - தொகுப்பு அதிகரிப்பு என்று கருதப்படுகிறது, இது கார்பஸ் லியூடியத்தின் பின்னடைவைத் தடுக்கிறது. பின்னர் கடைசியாக உடைந்த நுண்ணறையின் இடத்தில் சீரியஸ் திரவத்தை சேகரிக்கத் தொடங்குகிறது, அதாவது, ஒரு நீர்க்கட்டி உருவாகிறது. பெரும்பாலும், மூன்று சென்டிமீட்டருக்கும் அதிகமான அளவுள்ள திரவ உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட ஒரு காப்ஸ்யூல் கருப்பைகளில் ஒன்றில் காணப்படுகிறது.

அறிகுறிகள் கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லுடியம் நீர்க்கட்டிகள்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நீர்க்கட்டிகள் எந்த வகையிலும் தங்களை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளாததால், முதல் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. பெண்கள் எந்த புகாரும் இல்லாததால், எந்த அசௌகரியமும் இல்லாததால் மருத்துவரை அணுகுவதில்லை.

எனவே, ஒரு விதியாக, "கர்ப்பத்தில் கார்பஸ் லியூடியத்தின் நீர்க்கட்டி" நோயறிதல் கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் நிறுவப்படுகிறது.

மிகவும் அரிதாகவே, கர்ப்பிணித் தாய் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார். இது பொதுவாக சிஸ்டிக் காப்ஸ்யூலின் பெரிய அளவு காரணமாகும், இது அருகிலுள்ள உறுப்புகளில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

பின்வருவனவற்றைப் பற்றிய புகார்கள் இருக்கலாம்:

• அடிவயிற்றின் ஒரு பக்கத்தில் வலி, ஒரு பெண்ணுக்கு வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கலைக் குறிப்பிடுவது கடினம் என்றாலும், இழுக்கும் உணர்வுகள் பரவலாக இருப்பதால் (அத்தகைய வலிகள் பொதுவாக உடலுறவு அல்லது உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு தோன்றும், ஓய்வில் இருக்கும்போது மறைந்து மீண்டும் எழலாம்);
• அழுத்தும் அசௌகரியம், கனமான உணர்வு, வீக்கம்;
• மலச்சிக்கல்;
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்;
• குடல் மற்றும்/அல்லது சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்யும்போது மட்டுமே அசௌகரியம் மற்றும் வலி ஏற்படும்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கர்ப்ப காலத்தில் மஞ்சள் உடலின் நீர்க்கட்டி, குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கும் வளர்ச்சிக்கும் ஒருபோதும் அச்சுறுத்தலாக இருக்காது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், முதல் மூன்று மாதங்களின் இறுதியில் அல்லது இரண்டாவது மூன்று மாதங்களின் தொடக்கத்தில் எந்த தலையீடும் இல்லாமல் இது பின்வாங்கிவிடும்.

இருப்பினும், மிகவும் அரிதாக இருந்தாலும் கூட, சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். சில நேரங்களில் நோயாளிகள் கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லுடியத்தின் நீர்க்கட்டி வலிப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர். இது ஒரு சாதகமான அறிகுறி அல்ல, இது குறித்து கர்ப்பத்தை வழிநடத்தும் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம்.

குறிப்பிடத்தக்க ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு சிஸ்டிக் கட்டியின் விரைவான வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும், இது பின்வரும் விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

• காப்ஸ்யூலின் சுவர்களின் வலுவான நீட்சியிலிருந்து கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லியூடியம் நீர்க்கட்டி சிதைந்து போகலாம்;
• நீர்க்கட்டியின் தண்டையும் திருப்புவது நடக்கிறது.

ஒரு பெண்ணின் இனப்பெருக்க வயது முழுவதும் கார்பஸ் லியூடியத்தின் சிதைவு ஏற்படலாம், [ 1 ] ஆனால் 16 முதல் 30 வயதுக்குட்பட்ட இளம் பெண்களில் இது மிகவும் பொதுவானது. [ 2 ], [ 3 ] ஹீமோபெரிட்டோனியத்துடன் வயிற்று வலி இருப்பதால், கார்பஸ் லியூடியம் சிதைவு ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்துடன் எளிதில் குழப்பமடைகிறது, குறிப்பாக கருப்பையக கர்ப்பத்தை ஆதரிக்கும் கார்பஸ் லியூடியம் சிதைந்தால்.

நீர்க்கட்டியில் அப்போப்ளெக்ஸி (சேதம்) ஏற்படும்போது, அறிகுறிகள் தெளிவாகத் தெரியும்.

பின்வருவனவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் கூர்மையான வலி;
• குமட்டல், சாத்தியமான வாந்தி,
• இரத்த அழுத்தத்தில் திடீர் வீழ்ச்சியால் ஏற்படும் முன் மயக்கம்;
• இரத்தக்களரி யோனி வெளியேற்றம் இருக்கலாம்.

இத்தகைய அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு அவசர மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் நெக்ரோசிஸ் மற்றும் பெரிட்டோனிடிஸ் ஆகும்.

கண்டறியும் கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லுடியம் நீர்க்கட்டிகள்

எந்த சோதனைகளும் சிஸ்டிக் உருவாக்கம் இருப்பதைக் கண்டறியவில்லை. அவை எதிர்பார்க்கும் தாயின் பொதுவான நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு அல்லது கூடுதல் நோயறிதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• மருத்துவ இரத்த பரிசோதனை - நீர்க்கட்டி பாதத்தில் வீக்கம்,சிதைவு அல்லது முறுக்கு சந்தேகிக்கப்பட்டால்;
• பொதுவாக புற்றுநோய் செல்களால் தொகுக்கப்படும் HE-4 மற்றும் CA-125 கட்டி குறிப்பான்களின் இருப்பு மற்றும் அளவை தீர்மானிக்க இரத்த வேதியியல் சோதனை.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு கார்பஸ் லுடியம் நீர்க்கட்டி பெரும்பாலும் முதல் திட்டமிடப்பட்ட அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்படுகிறது - இது இந்த வழக்கில் முக்கிய கருவி நோயறிதல் ஆகும். அல்ட்ராசவுண்டில் ஒரு கார்பஸ் லுடியம் நீர்க்கட்டி உள்ளே திரவத்துடன் ஒரு குழி போல் தெரிகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகள் கர்ப்பிணித் தாய் மற்றும் கருவுக்கு பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகின்றன, எனவே ஒரு நியோபிளாசம் கண்டறியப்பட்டால், அதன் வளர்ச்சியின் இயக்கவியல் பற்றிய தகவல்களைப் பெற அவை தொடர்ந்து திட்டமிடப்படுகின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லியூடியத்தின் நீர்க்கட்டியின் அளவு வேறுபட்டிருக்கலாம். பெரும்பாலும் அவை ஐந்து சென்டிமீட்டர் வரை வளரும். இத்தகைய நீர்க்கட்டிகள் அறிகுறிகளுடன் தங்களை வெளிப்படுத்துவதில்லை, பொதுவாக, சுயாதீனமாக பின்வாங்குகின்றன. பெரிய வடிவங்கள் சில அசௌகரியங்களை ஏற்படுத்தும், பொதுவாக நீர்க்கட்டியின் விரைவான வளர்ச்சியால் எச்சரிக்கையாக இருக்கும். பின்னர் டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், எந்த நடவடிக்கையும் எடுக்க முடிவு மருத்துவரால் மட்டுமே எடுக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பம் முழுவதும் நீர்க்கட்டியில் என்ன நடக்கும் என்பதை முன்கூட்டியே தீர்மானிக்க முடியாது. அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கலின் படி, நீர்க்கட்டி வகை கூட கருதப்படுகிறது. புகார்களின் தன்மை மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்பின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், மருத்துவர் ஒரு அனுமான முன்கணிப்பை உருவாக்கி தொடர்ந்து கண்காணிப்பார். செயல்பாட்டு நீர்க்கட்டிகள், பொதுவாக கர்ப்பத்தின் 16 வாரங்களின் முடிவில் பின்வாங்கும், ஆனால் சில நேரங்களில் பிரசவம் வரை நீடிக்கும்.

ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்ட கட்டிகள் பொதுவாக எக்டோபிக் கர்ப்பத்துடன் வேறுபடுகின்றன.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

நீர்க்கட்டி சரியான நேரத்தில் பின்வாங்காத சந்தர்ப்பங்களில், வேறுபட்ட நோயறிதல் எண்டோமெட்ரியோமா, சிஸ்டாடெனோமா அல்லது டெர்மாய்டு நீர்க்கட்டியுடன் செய்யப்படுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில், அதிக அளவு புரோஜெஸ்ட்டிரோன் காரணமாக, நீர்க்கட்டியின் சுவர்கள் டெசிடுவலைசேஷன் காரணமாக மிகவும் அசாதாரண தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் அல்ட்ராசவுண்ட் மட்டும் போதுமானதாக இருக்காது, எனவே வீரியம் மிக்க கட்டியை நிராகரிக்க கூடுதல் ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

சிகிச்சை கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லுடியம் நீர்க்கட்டிகள்

கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லுடியம் நீர்க்கட்டி பொதுவாக அதன் போக்கிலும் வளரும் கருவிலும் எந்த நோயியல் விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இத்தகைய வடிவங்கள் முழுமையான நஞ்சுக்கொடி உருவாகும் நேரத்தில், அதிகபட்சமாக 12வது வாரத்தில் - கர்ப்பத்தின் 16வது வாரத்தில் சுயாதீனமாக பின்வாங்குகின்றன.

ஒரு நீர்க்கட்டி கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் வழக்கமாக கர்ப்பிணிப் பெண்ணைப் பற்றி காத்திருப்பு மற்றும் பார்க்கும் அணுகுமுறையை எடுப்பார் - அவளுடைய நல்வாழ்வைக் கவனித்து, அல்ட்ராசவுண்ட் திரையிடல்களின் உதவியுடன் நிறை அளவைக் கண்காணிக்கிறார். வருங்கால தாய்க்கு அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாத மற்றும் விரைவான வளர்ச்சியைக் காட்டாத சிறிய நீர்க்கட்டிகள் (5 செ.மீ வரை), கவனிக்கவும். புரோஜெஸ்ட்டிரோன் குறைபாடு ஏற்பட்டால், புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கொண்ட ஹார்மோன் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். நீர்க்கட்டி சரியான நேரத்தில் கரையாவிட்டாலும், அதைத் தொடுவதில்லை. சில நேரங்களில் பெண்கள் கார்பஸ் லியூடியத்தின் நீர்க்கட்டியுடன் பாதுகாப்பாகப் பிரசவிக்கிறார்கள்.

இருப்பினும், நியோபிளாசம் பெரியதாக, வேகமாக வளர்ந்து, சப்யூரேஷன் அல்லது வீரியம் மிக்க அறிகுறிகளாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம். கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கடுமையான அறிகுறிகளின் பேரில் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுகிறார்கள். அவசரநிலை - "கடுமையான வயிறு" ஏற்பட்டால் - நீர்க்கட்டி முறிவு அல்லது அதன் கால்கள் முறுக்குதல், திட்டமிடப்பட்ட - அத்தகைய நிலைமைகள் உருவாகும் அபாயம் ஏற்பட்டால்.

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்படுவதில்லை. தலையீடு தேவைப்பட்டால், ஒரு பெண்ணுக்கு 14-16 வார கர்ப்பகாலத்தில் அறுவை சிகிச்சை செய்வது நல்லது, ஏனெனில் இது குறைவான அதிர்ச்சிகரமானது.

ஒரு பெரிய நீர்க்கட்டி அல்லது அதன் சிதைவு (முறுக்குதல்) தாமதமான கட்டத்தில் கண்டறியப்பட்டால், அல்லது ஒரு வீரியம் மிக்க செயல்முறையின் வலுவான சந்தேகங்கள் இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை மூலம் பிரசவம் செய்ய உத்தரவிடப்படலாம் , இதன் போது நீர்க்கட்டியும் அகற்றப்படும்.

தடுப்பு

கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்கள், கர்ப்பம் தொடங்குவதற்கு முன்பே நீர்க்கட்டிகள் இருப்பதை நிராகரிக்க இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் மஞ்சள் உடலின் நீர்க்கட்டி கண்டறியப்பட்டால், அது கவலைக்குரியது அல்ல, ஆனால் சிக்கல்களைத் தடுக்க ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் பெண் தனது நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் கண்டறியப்பட்டால், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு, அதிக எடையைத் தூக்குதல் மற்றும் சுமத்தல், வன்முறை பாலியல் இன்பங்கள் மற்றும் பிற திடீர் அசைவுகளைத் தவிர்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்.

முன்அறிவிப்பு

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லியூடியம் நீர்க்கட்டி தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது.

அதே நேரத்தில், ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும், ஹார்மோன் பின்னணியில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் நியோபிளாசம் எவ்வாறு செயல்படும் என்று அனுமானிக்க முடியாது. எனவே, ஒரு பெண் ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும். அவளுடைய நிலையை டைனமிக் கண்காணிப்பதும் கர்ப்பத்தின் சாதகமான விளைவுக்கான உத்தரவாதமாகும்.