புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு நடக்கும்போதும், வீட்டிற்குள்ளும் இருக்கும்போதும் ஏன் மூக்கு மற்றும் கைகள் குளிர்ச்சியாக இருக்கும்?

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு குளிர் மூக்கு பெரும்பாலும் ஒரு பிரச்சனையாக இருக்காது, இருப்பினும் இந்த அறிகுறி பெற்றோரை கவலையடையச் செய்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே ஒரு குழந்தையின் குளிர் மூக்கு ஒரு நோய்க்கான காரணமாக இருக்கலாம், மற்ற சந்தர்ப்பங்களில் இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளுக்கு ஏற்ப மாற்றத்தின் ஒரு அம்சமாக மட்டுமே இருக்கும். ஆனால் அனைத்து "ஆபத்து அறிகுறிகளையும்" எப்போது மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும் என்பதையும் அறிந்து கொள்வது அவசியம்.

காரணங்கள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மூக்கு ஒழுகுதல்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குளிர் மூக்கு மிகவும் பொதுவானது. இது ஏன் நடக்கிறது?

ஒரு குழந்தை முழுமையாக வளர்ச்சியடையாமல் பிறக்கிறது. பிறந்த பிறகும், அதன் சுற்றோட்ட அமைப்பு முழு உடலுக்கும் இரத்தத்தை எவ்வாறு வழங்குவது என்பதைக் கற்றுக்கொண்டே இருக்கிறது. இதயம், நுரையீரல், செரிமானம் மற்றும் சிறுநீர் உறுப்புகள் போன்ற முக்கிய உறுப்புகளுக்கு இரத்தத்தை அனுப்புவதே இதன் முன்னுரிமை. இதன் காரணமாக, மூக்கு, கைகள் மற்றும் கால்கள் போன்ற குறைந்த முக்கிய பகுதிகளிலிருந்து உடலின் மிக முக்கியமான பகுதிகளுக்கு இரத்தம் திருப்பி விடப்படுகிறது. உடலின் புறப் பகுதிகளுக்கு இரத்த ஓட்டம் குறைவதே குழந்தையின் மூக்கு குளிர்ச்சியடையக் காரணமாகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு குளிர் மூக்கு இருப்பதற்கு வேறு சில உடலியல் காரணங்களும் உள்ளன. கரு அம்னோடிக் திரவத்தில் மிதக்கிறது. இந்த திரவத்தில் சில பிறக்கும் போது அவர்களின் மூக்கு வழியாகச் செல்கின்றன, மேலும் திரவங்கள் மூக்கு வழியாக வெளியேற சில நாட்கள் ஆகலாம், இதனால் குளிர் மூக்கு அல்லது வெளியேற்றம் போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் தொடர்ந்து சுவாசிப்பதில்லை. அதற்கு பதிலாக, அவர்கள் பொதுவாக ஆழமற்ற சுவாசங்களை எடுத்து, பின்னர் இடைநிறுத்தி ஆழமான சுவாசங்களை எடுக்கிறார்கள். ஆழமான சுவாசங்கள் நாசிப் பாதைகளில் கொந்தளிப்பை உருவாக்குகின்றன, இதனால் காற்று சீரற்ற முறையில் நகரும். ஒரு குழந்தையின் நாசிப் பாதைகள் தூசி மற்றும் பிற மிதக்கும் பொருட்களைப் பிடிக்க சிறிய முடிகள் மற்றும் சளி சுரப்பிகளால் பொருத்தப்பட்டுள்ளன, இதன் மூலம் ஒரு பாதுகாப்பு செயல்பாட்டைச் செய்கின்றன. இந்த செயல்முறை கொந்தளிப்பான காற்று போதுமான அளவு வெப்பமடையாமல் கீழ் சுவாசக் குழாயில் நுழைய வழிவகுக்கும். இந்த அமைப்பு அபூரணமானது, அதனால்தான் குழந்தையின் மூக்கு குளிர்ந்த காற்றில் உடனடியாக குளிர்ச்சியடைகிறது, ஏனெனில் காற்றை வெப்பமாக்கும் செயல்முறை மற்றும் அதன் இயக்கம் பாதிக்கப்படுகிறது. ஆனால் இது ஒரு தற்காலிக செயல்முறை மட்டுமே, இது குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் மாதத்திற்கு அருகில் இயல்பாக்குகிறது.

பிறந்த குழந்தைகள் வாழ்க்கையின் முதல் சில மாதங்களுக்கு தங்கள் வாய் வழியாக சுவாசிக்க முடியாது. குழந்தைகளுக்கு சிறிய மூக்கு பாதைகள் இருப்பதால், அவர்கள் பெரும்பாலான நேரங்களில் தங்கள் மூக்கின் வழியாக சுவாசிக்கிறார்கள். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு பெரும்பாலும் குளிர்ந்த மூக்குகள் இருப்பதற்கு இதுவே ஒரு காரணம், ஏனெனில் இங்குதான் பெரும்பாலான காற்று செல்கிறது, குறிப்பாக உணவளிக்கும் போது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மூக்கு மற்றும் கைகள் ஏன் குளிர்ச்சியாக இருக்கின்றன? இந்த விஷயத்தில் காரணம் பெரும்பாலும் அறையில், நடைபயிற்சியின் போது வெளியே தவறான வெப்பநிலை அல்லது குழந்தைக்கு முறையற்ற ஆடை அணிவது. ஆனால் உங்கள் குழந்தையின் கால்கள் மற்றும் மூக்கு குளிர்ச்சியாக இருப்பதால், நீங்கள் அவரை அதிகமாக போர்த்த வேண்டும் என்று அர்த்தமல்ல, ஏனெனில் இது அதிக வெப்பமடைவதற்கும் சளி வருவதற்கும் வழிவகுக்கும். இங்கே ஒரு அனுபவ விதி உள்ளது: உங்கள் குழந்தையை நீங்கள் உடை அணியும் விதத்தில் உடை அணியுங்கள், பின்னர் மற்றொரு ஸ்வெட்டர் அல்லது ஜாக்கெட்டை அணியுங்கள். நடைபயிற்சியின் போது கைகள், கால்கள் மற்றும் மூக்கைத் தொட்டு வெப்பநிலையை மதிப்பிடுவது முக்கியம்.

எப்போதாவது, மூக்கு மற்றும் கால்களில் குளிர்ச்சி ஏற்படுவது உங்கள் குழந்தையின் உடலுக்குள் ஏதோ ஒரு தீவிரமான நிகழ்வு நடப்பதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பின் பின்னணியில் மூக்கு குளிர்ச்சியாகத் தோன்றினால் கவலைப்பட வேண்டியது அவசியம்.

இத்தகைய மாற்றங்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் என்னவென்றால், குழந்தையின் உடல் வெப்பநிலை அதிகரிக்கும் போது, இந்த செயல்முறையின் பல கட்டங்கள் நிகழ்கின்றன. ஆரம்ப கட்டத்தில், உடல் வெப்பநிலை உயர்கிறது, பின்னர் அது சிறிது நேரம் உயர்ந்து இருக்கும், பின்னர் தானாகவே அல்லது ஆண்டிபிரைடிக் மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ் குறைகிறது. வெப்பநிலை குறைப்பு கட்டத்தில்தான் மூக்கு, கால்கள், கைகள் உட்பட உடலின் சில பாகங்கள் குளிர்ச்சியடையும்.

ஆனால் உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு ஒரு குறிப்பிட்ட காரணமின்றி ஏற்படாது, எனவே இதற்கான காரணத்தைத் தேடுவது அவசியம். சளி மூக்கு மற்றும் சளி சளி பொதுவாக உங்கள் குழந்தைக்கு சளி இருப்பதற்கான முதல் அறிகுறியாகும்.

சளி என்பது மேல் சுவாசக்குழாய் தொற்று ஆகும், இது பெரும்பாலும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு காய்ச்சலை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் அதன் அறிகுறிகளில் ஒன்றாக மூக்கு ஒழுகுதல் இருக்கும். இந்த தொற்றுகள் பல வைரஸ்களில் ஒன்றால் ஏற்படுகின்றன, ரைனோவைரஸ்கள் மிகவும் பொதுவானவை. உங்கள் குழந்தை ஒரு வைரஸால் பாதிக்கப்பட்டவுடன், அவர் அல்லது அவள் பொதுவாக அந்த குறிப்பிட்ட வைரஸுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வளர்த்துக் கொள்வார்கள். சளியை ஏற்படுத்தும் வைரஸ்கள் தொற்றக்கூடியவை மற்றும் உங்கள் குழந்தைக்கு பல வழிகளில் பரவக்கூடும். வான்வழி: சளி உள்ள ஒருவர் இருமல், தும்மல் அல்லது பேசுவதன் மூலம் வைரஸ் துகள்களைப் பரப்பலாம். நேரடி தொடர்பு: தொற்று உள்ள ஒருவர் உங்கள் குழந்தையைத் தொடுவதன் மூலம் வைரஸ்களை அவர்களுக்கு அனுப்பலாம். மேலும், அறியப்பட்ட வைரஸ் முகவர்கள் பொம்மைகள் அல்லது பாத்திரங்கள் போன்ற மேற்பரப்புகளில் பல மணி நேரம் உயிர்வாழ முடியும்.

ஒரு குழந்தை வைரஸால் பாதிக்கப்படுவதற்கான முக்கிய காரணங்கள் இவைதான், மேலும் இந்த அறிகுறிகளில் சளி மூக்கு ஒழுகுதல் அடங்கும்.

[ 1 ], [ 2 ]

ஆபத்து காரணிகள்

ஒரு குழந்தைக்கு குளிர் மூக்கு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து காரணிகள் முதன்மையாக வெப்பநிலை ஆட்சியை மீறுவதாகும், ஆனால் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய முக்கிய ஆபத்து காரணி வைரஸ் தொற்று நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருடனான தொடர்பு ஆகும். இந்த காரணி கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும் மற்றும் இவ்வளவு சிறிய குழந்தைக்கு தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

அறிகுறிகள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மூக்கு ஒழுகுதல்

வீட்டில் அல்லது நடைப்பயணத்தில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மூக்கு ஒழுகுவது பெரும்பாலும் குறைந்த வெப்பநிலையால் ஏற்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், குழந்தை குளிர்ச்சியாக இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ள வேண்டும். உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால், குழந்தையின் உடல் வெப்பநிலையை அளவிட வேண்டும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மூக்கு ஒழுகுவதைக் கண்டறிவதற்கு பெரும்பாலும் உடல் வெப்பநிலையை அளவிட வேண்டும், குறிப்பாக இந்த அறிகுறி முதல் முறையாக இல்லாவிட்டால். உடல் வெப்பநிலையை பாதரச வெப்பமானி, மின்னணு வெப்பமானி அல்லது அகச்சிவப்பு வெப்பமானி மூலம் அளவிட முடியும். உடல் வெப்பநிலையின் மிகத் துல்லியமான அளவீடு காதுகுழலில் உள்ள அகச்சிவப்பு வெப்பமானியைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது என்று நம்பப்படுகிறது. பாதரச வெப்பமானியும் மிகவும் துல்லியமானது, ஆனால் அளவீடு அக்குள் அல்லது இடுப்பில் குறைந்தது 10 நிமிடங்கள் செய்யப்பட வேண்டும். மின்னணு வெப்பமானியை மிகக் குறைவான துல்லியமாகக் கருதலாம், ஆனால் சரியாக அளவிடப்பட்டால், முடிவையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் உடல் வெப்பநிலை, வெப்பநிலையின் அபூரண ஒழுங்குமுறை காரணமாக, 36.5 முதல் 37.5 டிகிரி வரை ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும். எனவே, நோயறிதல் மிகவும் எளிது: உடல் வெப்பநிலை 36.5 க்குக் குறைவாக இருந்தால், குழந்தை குளிர்ச்சியாக இருக்கும், மேலும் ஆடை அணிய வேண்டும், உணவளிக்க வேண்டும் அல்லது அறையில் வெப்பநிலையை அதிகரிக்க வேண்டும். உடல் வெப்பநிலை 37.5 க்கு மேல் இருந்தால், குழந்தை நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கலாம். எனவே, ஒரு குழந்தைக்கு மூக்கு ஒழுகுவதைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய கொள்கை உடல் வெப்பநிலையை அளவிடுவதாகும்.

உடல் வெப்பநிலை அதிகரித்த முதல் 24 மணி நேரத்திற்குள், மூக்கு ஒழுகுதலுடன் சேர்ந்து, நோயின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். சளி மற்றும் வைரஸ் தொற்றுகளுடன் ஏற்படும் பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

குறைந்த தர காய்ச்சல் (<38°C), தும்மல், இருமல், கண்கள் சிவத்தல், கரகரப்பான குரல், பசியின்மை குறைதல், எரிச்சல் மற்றும் தூங்குவதில் சிரமம். இந்த அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் சளி இருப்பதைக் குறிக்கின்றன. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக இரண்டு வாரங்களுக்குள் மருத்துவரிடம் சிகிச்சை தேவையில்லாமல் சரியாகிவிடும். உங்கள் குழந்தை மருந்து இல்லாமல் தனது அறிகுறிகளைக் கையாள்கிறது என்றால், என்ன நடக்கிறது என்று காத்திருந்து பாருங்கள். உங்கள் குழந்தை தனது தாயிடமிருந்து ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்டிருப்பதால், உங்களுக்குத் தெரிவதற்கு முன்பே குணமடையும் பாதையில் இருக்கும்.

மூக்கில் இருந்து வரும் சீரியஸ் வெளியேற்றம், குறட்டை மற்றும் உணவு பிரச்சனைகள் ஆகியவற்றுடன் சளி சேர்ந்தால், இவை நாசியழற்சியின் வெளிப்பாடுகள் ஆகும். இது ஒரு கடுமையான வைரஸ் தொற்று ஆகும், இது நாசி குழியின் சளி சவ்வுகளின் வீக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், மூக்கில் இருந்து வெளியேற்றம் தொடங்குவதற்கு முன்பே, சளி மூக்கு முதல் அறிகுறிகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம்.

[ 6 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளாக இருந்தால், குளிர் மூக்கின் விளைவுகள் பொதுவாக தீவிரமானவை அல்ல. ஒரு குழந்தை நடைப்பயணத்தின் போது முறையாக குளிர் மூக்கு இருந்தால், அவர் லேசாக உடையணிந்து பின்னர் நோய்வாய்ப்பட வாய்ப்புள்ளது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு சளி, காது தொற்று, ஓடிடிஸ் மீடியா என்றும் அழைக்கப்படும் கடுமையான தொற்றுகளுக்கு வழிவகுக்கும் போது சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். இது சளியின் மிகவும் பொதுவான சிக்கலாகும். குழந்தையின் காது கால்வாயில் வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா நுழைந்தால் இது நிகழலாம்.

சிக்கல்களில் இரண்டாம் நிலை சுவாசக்குழாய் தொற்றுகளும் அடங்கும், அவை பெரும்பாலும் பாக்டீரியாவாகும் மற்றும் நிமோனியா, குரூப் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஆகியவை அடங்கும்.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

குளிர் மூக்கு லேசான குளிர்ச்சியின் அறிகுறியாகவோ அல்லது குளிர்ந்த காற்றுக்கான எதிர்வினையாகவோ இருக்கும் நிலைமைகளுக்கும், தொற்று நிலைமைகளுக்கும் இடையில் வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சை புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மூக்கு ஒழுகுதல்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மூக்கு ஒழுகுவதைக் கையாள்வதற்கான கொள்கைகள் நிச்சயமாக காரணவியல் சார்ந்தவை. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மூக்கு ஒழுகுவது கண்டறியப்பட்டு, அதன் உடல் வெப்பநிலை 36.5 க்கும் குறைவாக இருந்தால், அதை மூடி வைக்க வேண்டும் அல்லது அதை வெப்பமானதாக மாற்ற வேண்டும். சில நேரங்களில் பசியுள்ள குழந்தையின் உடல் வெப்பநிலையும் குறையக்கூடும், எனவே குழந்தைக்கு உணவளிக்க வேண்டும். இவை அனைத்தும் உதவினால், இந்த சிகிச்சை போதுமானது.

ஒரு குழந்தைக்கு மூக்கு ஒழுகுவது மட்டுமல்லாமல், ஏராளமான நீர் வெளியேற்றத்துடன் கூடிய மூக்கு ஒழுகுதல் இருக்கும்போது சளி சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மூக்கு ஒழுகுதல் காரணமாக குழந்தை சாதாரணமாக சாப்பிட முடியாது.

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையின் முக்கிய கொள்கைகள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் நாசி குழியின் கழிப்பறை ஆகும், இது இலவச நாசி சுவாசத்தை மீட்டெடுப்பதாகும்.

குழந்தைகளுக்கான உப்புத் தெளிப்புகள் அல்லது நாசி சொட்டுகள் ரைனிடிஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதிலும் மூக்கு சுவாசத்தை மீட்டெடுப்பதிலும் பாதுகாப்பானதாகவும் பயனுள்ளதாகவும் கருதப்படுகின்றன. உப்புத் துளிகளை வீட்டிலேயே 1/2 கப் வெதுவெதுப்பான நீரில் ஒரு டீஸ்பூன் உப்பைக் கலந்து தயாரிக்கலாம். பயன்படுத்துவதற்கு முன், தண்ணீரை முழுமையாக குளிர்விக்க வேண்டும். குறிப்பிட்ட அளவு பொருளுடன் சிறப்புத் தழுவிய மருந்தக தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவது சிறந்தது. குழந்தையின் நாசி குழிக்கு சிகிச்சையளிக்க, ஒவ்வொரு நாசிப் பாதையிலும் இரண்டு சொட்டு உப்பு கரைசலை சொட்டவும், இரண்டு முதல் மூன்று நிமிடங்கள் காத்திருக்கவும் வேண்டும். இதற்குப் பிறகு, ஒவ்வொரு நாசியிலிருந்தும் உள்ளடக்கங்களை ஒரு சிறப்பு நாசி குழந்தை ஆஸ்பிரேட்டரைப் பயன்படுத்தி உறிஞ்ச வேண்டும். நாசி சுவாசம் மோசமடையும் போது, அதே போல் உணவளிப்பதற்கு முன்பும் இந்த செயல்முறை ஒரு நாளைக்கு பல முறை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

இரவில், உங்கள் குழந்தை நன்றாக தூங்க உதவவும், பகலில் மூன்று முறைக்கு மேல் தூங்காமல் இருக்கவும், நீங்கள் சிறப்பு வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் நாசி சொட்டுகளைப் பயன்படுத்தலாம். அவை வீக்கத்தைக் குறைக்கின்றன, நெரிசல் மற்றும் அதிகப்படியான மூக்கு வெளியேற்றத்தைக் குறைக்கின்றன. வைரஸ் நாசி தொற்றுகளுக்கான சிக்கலான சிகிச்சையில் ஆன்டிவைரல் முகவர்களைப் பயன்படுத்தலாம்.

இந்த வயதில் ஒரு குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பது முக்கிய நோய் எதிர்ப்பு சக்தியாக இருப்பதால், தொடர்ந்து தாய்ப்பால் கொடுப்பது அவசியம்.

தடுப்பு

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு குளிர் மூக்கைத் தடுப்பது, முதலில், சரியான பராமரிப்பு, சரியான வெப்பநிலை ஆட்சி மற்றும் வானிலைக்கு ஏற்ப ஆடை அணிவது. புதிய காற்றில் நடப்பது குளிர்ச்சியின் ஆபத்து மட்டுமல்ல, முதலில், நோய்களுக்கான தடுப்பு நடவடிக்கையாகும், ஏனெனில் வைரஸ்கள் புதிய காற்றில் இறக்கின்றன.

முன்அறிவிப்பு

இந்த பிரச்சனைக்கான முன்கணிப்பு எப்போதும் சாதகமானது, ஏனெனில் பெரும்பாலும் குளிர் மூக்கு என்பது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் தெர்மோர்குலேஷன் வழிமுறைகளின் அபூரணத்தின் கோளாறுகளின் அறிகுறியாகும், இது காலப்போக்கில் மறைந்துவிடும். ஒரு குழந்தைக்கு சளி இருந்தால், சரியான கவனிப்பு மற்றும் சிகிச்சையுடன் முன்கணிப்பும் சாதகமானது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு வீட்டிலோ அல்லது வெளியிலோ மூக்கு ஒழுகுதல் இருக்கலாம், இது குழந்தை வானிலைக்கு ஏற்ப ஆடை அணியவில்லை என்பதைக் குறிக்கலாம். மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் கைகால்கள் ஒழுகுதலுக்கான சாத்தியமான காரணமாக சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் விலக்கப்பட்டால், அது சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருப்பதை உறுதிசெய்ய உடல் வெப்பநிலையை அளவிட வேண்டும். மூக்கு ஒழுகுதலுடன் கூடுதலாக, சளிக்கான பிற அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.