ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதம்

பக்கவாதம் இரண்டு பெரிய குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதம் மற்றும் மந்தமான. கர்ப்பப்பை வாய் அல்லது தொராசி பகுதியில் முதுகுத் தண்டு சேதமடைவதால் ஸ்பாஸ்டிசிட்டி ஏற்படுகிறது, மேலும் பெருமூளை வாதம் உள்ள பெரும்பாலான நிகழ்வுகளின் சிறப்பியல்பு இதுவாகும். பக்கவாதம் சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்தும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பகுதி பக்கவாதம், பரேசிஸ் என்றும், முழுமையான பக்கவாதம், பிளெஜியா என்றும் வேறுபடுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

நோயியல்

ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதத்தின் பரவல் பகுதி மற்றும் நோயின் அதிர்வெண் குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை. பெருமூளை வாதத்தைப் பொறுத்தவரை, உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, சராசரி அதிர்வெண் 1000 பிறப்புகளுக்கு 2.5-4 வழக்குகள் ஆகும்.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

காரணங்கள் ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதம்

இது மோட்டார் நியூரான் நோயியலின் விளைவாகும். பிரமிடு மூட்டைகள் ஒன்றுக்கொன்று மிகவும் இறுக்கமாக இருப்பதால், பக்கவாதம் பெரும்பாலும் முழு மூட்டு அல்லது உடலின் முழு இடது அல்லது வலது பக்கத்தையும் பாதிக்கிறது. புற பக்கவாதம் பொதுவாக சில தசைகள் அல்லது தசைகளின் குழுவை பாதிக்கிறது. ஆனால் இந்த விதிகளுக்கு விதிவிலக்குகள் உள்ளன. உதாரணமாக, பெருமூளைப் புறணியில் அமைந்துள்ள ஒரு சிறிய காயம் உள்ளங்கை, முக தசைகள் போன்றவற்றை முடக்குவதற்கு வழிவகுக்கும்; மேலும், நரம்பு இழைகளுக்கு குறிப்பிடத்தக்க சேதம் விரிவான புற பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தும்.

கூடுதலாக, பக்கவாதத்திற்கு ஒரு பொதுவான காரணம் மூளை காயம் மற்றும் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் ஆகும். ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதத்திற்கு முக்கிய காரணம் நரம்பு சமிக்ஞைகளின் பரிமாற்றத்தில் ஏற்படும் இடையூறு ஆகும், இது தசை ஹைபர்டோனிசிட்டிக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஸ்பாஸ்டிசிட்டி மற்ற கோளாறுகள் மற்றும் நோய்களின் விளைவாகவும் இருக்கலாம்:

• ஹைபோக்ஸியா காரணமாக மூளை செயலிழப்பு;
• மூளையின் தொற்று நோய்கள் (மூளைக்காய்ச்சல், மூளைக்காய்ச்சல்);
• அமியோட்ரோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்க்லரோசிஸ்;
• பரம்பரை காரணி. இது ஸ்ட்ரம்பெல்லின் குடும்ப ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதத்தைக் குறிக்கிறது, இது மரபுரிமையாக வந்து காலப்போக்கில் முன்னேறும் ஒரு மந்தமான நோயாகும். முதுகுத் தண்டின் வடங்களில் உள்ள பிரமிடு பாதைகள் பாதிக்கப்படுவதால், நரம்பு மண்டலம் படிப்படியாகச் சிதைவடைகிறது. இந்த நோயின் குடும்ப இயல்பை அடையாளம் கண்ட ஏ. ஸ்ட்ரம்பெல் என்பவரால் இந்த வகை பக்கவாதத்திற்கு அதன் பெயர் வந்தது. மருத்துவ இலக்கியத்தில், இது "எர்ப்-சார்கோட்-ஸ்ட்ரம்பெல் குடும்ப ஸ்பாஸ்டிக் பாராப்லீஜியா" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

ஆபத்து காரணிகள்

கருப்பையில் அல்லது பிரசவத்தின்போது பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கும் ஆபத்து காரணிகள் தனித்தனியாக அடையாளம் காணப்படுகின்றன:

• குறைந்த பிறப்பு எடை மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்பு;
• பல கர்ப்பம்;
• கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்பட்ட தொற்று நோய்கள்;
• இரத்தக் குழுக்களின் ரீசஸ் பொருந்தாத தன்மை;
• போதை (எ.கா., மெத்தில் பாதரசத்திற்கு வெளிப்பாடு);
• தாய்வழி தைராய்டு செயலிழப்பு;
• பிரசவத்தின்போது ஏற்படும் சிக்கல்கள்;
• குறைந்த Apgar மதிப்பெண்கள்;
• மஞ்சள் காமாலை;
• பிடிப்புகள்.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

அறிகுறிகள் ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதம்

மோட்டார் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளுக்கு மேலதிகமாக, கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும் ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதம், நனவு, பார்வை, கேட்டல், பேச்சு, கவனம் மற்றும் நடத்தை ஆகியவற்றில் ஏற்படும் கோளாறுகள் உள்ளிட்ட பிற கோளாறுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.

பக்கவாதத்தின் முதல் அறிகுறியும், மோட்டார் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதைத் தடுக்கும் முக்கிய காரணியும் ஸ்பாஸ்டிசிட்டி ஆகும். பாதிக்கப்பட்ட தசைகளில் ஹைபர்டோனிசிட்டி மற்றும் தன்னிச்சையான சுருக்கங்களாக ஸ்பாஸ்டிசிட்டி வெளிப்படுகிறது. முன்னர் நனவான கட்டுப்பாட்டிற்கு உட்பட்ட தசைகளில் சுருக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன. காயம் ஏற்பட்ட பிறகு அல்லது நோய்வாய்ப்பட்ட பிறகு முதல் காலகட்டத்தில், முதுகுத் தண்டு அதிர்ச்சி நிலையில் உள்ளது, மேலும் மூளையிலிருந்து வரும் சமிக்ஞைகள் இந்தப் பகுதி வழியாக அனுப்பப்படுவதில்லை. தசைநாண்களில் உள்ள அனிச்சைகள் கண்டறியப்படுவதில்லை. அதிர்ச்சி எதிர்வினை சிதறும்போது, அவை மீண்டும் தொடங்குகின்றன, ஆனால் செயல்பாடு பெரும்பாலும் சிதைந்துவிடும்.

தசைகள் இறுக்கமாகவும், அடர்த்தியாகவும் இருக்கும், செயலற்ற இயக்கங்களின் போது எதிர்ப்பு உணரப்படுகிறது, இது சில நேரங்களில் முயற்சியால் சமாளிக்கப்படுகிறது. அதிக அனிச்சை தொனி காரணமாக இத்தகைய ஸ்பாஸ்டிசிட்டி ஏற்படுகிறது மற்றும் அதன் பரவல் சீரற்றதாக இருக்கும், இதன் காரணமாக வழக்கமான சுருக்கங்கள் தோன்றும். இத்தகைய பக்கவாதத்தை அடையாளம் காண்பது எளிது. பொதுவாக ஒரு கை உடலில் அழுத்தப்பட்டு முழங்கையில் வளைக்கப்படுகிறது, கை மற்றும் விரல்களும் வளைக்கப்படுகின்றன. கால் நேராக்கப்படுகிறது, கால் மட்டுமே வளைந்து, கால்விரல் உள்நோக்கி சுட்டிக்காட்டுகிறது.

முதுகுத் தண்டு அதிவேகத்தன்மையின் மற்றொரு அறிகுறி ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸியா ஆகும். தசைநாண்களின் அனிச்சை செயல்பாடு பெரிதும் அதிகரிக்கிறது, இது சிறிதளவு எரிச்சலால் வெளிப்படுகிறது: அனிச்சையின் பரப்பளவு விரிவடைகிறது: அனிச்சை வழக்கமான மண்டலத்திலிருந்தும் அருகிலுள்ள மண்டலங்களிலிருந்தும் ஏற்படுகிறது. மாறாக, தசைநார் மற்றும் தோல் அனிச்சைகள் பலவீனமடைகின்றன அல்லது முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.

தொடர்புடைய இயக்கங்கள் (சின்கினேசிஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன) பாதிக்கப்பட்ட கைகள் மற்றும் கால்களில் விருப்பமின்றி நிகழலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ஆரோக்கியமான தசைகள் சுருங்கும்போது. இந்த நிகழ்வு முதுகெலும்பில் உள்ள தூண்டுதல்கள் அண்டை பகுதிகளுக்கு பரவும் போக்கால் விளக்கப்படுகிறது, அவை பொதுவாக பெருமூளைப் புறணியின் வேலையால் வரையறுக்கப்படுகின்றன. ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதத்தில், தூண்டுதல்கள் அதிக சக்தியுடன் பரவுகின்றன, இது பாதிக்கப்பட்ட தசைகளில் "கூடுதல்", விருப்பமின்றி சுருக்கங்கள் ஏற்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

ஸ்பாஸ்டிக் பெருமூளை வாதத்தின் முக்கிய மற்றும் நிரந்தர அறிகுறிகளாக நோயியல் அனிச்சைகள் உள்ளன. கால்களின் ஸ்பாஸ்டிக் முடக்குதலில் பாதத்தின் அனிச்சைகள் குறிப்பாக கவனிக்கத்தக்கவை: பாபின்ஸ்கி, ரோசோலிமோ மற்றும் பெக்டெரெவ் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன. காலில் உள்ள பிற நோயியல் அனிச்சைகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. செயலிழந்த கைகளில் இத்தகைய நிகழ்வுகள் அவ்வளவு தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படுவதில்லை, எனவே அவை குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை. முக தசைகளில் நோயியல் அனிச்சைகளைப் பற்றி நாம் பேசினால், அவை புறணி, மூளைத் தண்டு அல்லது துணைப் புறணிப் பகுதியில் இருதரப்புப் புண் இருப்பதைக் குறிக்கின்றன.

கண்டறியும் ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதம்

ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதத்தின் வேறுபட்ட நோயறிதலில், அறிகுறிகள் மற்றும் சோதனைகள் மற்றும் ஆய்வுகளின் முடிவுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

ஆலோசனையின் போது, நரம்பியல் நிபுணர் நோயாளியை பரிசோதிக்கிறார்: உடலின் நிலை, மோட்டார் செயல்பாடுகள், தசை பதற்றம் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகிறார், மேலும் அனிச்சைகளை சரிபார்க்கிறார்.

அதே அறிகுறிகளைக் கொண்ட பிற நிலைமைகளை விலக்க - மூளைக் கட்டி அல்லது தசைச் சிதைவு - கருவி மற்றும் ஆய்வக நோயறிதல்களைப் பயன்படுத்தி ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:

• இரத்த பரிசோதனைகள்;
• மண்டை ஓட்டின் எக்ஸ்ரே;
• தலை மற்றும் முதுகெலும்பின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி;
• மூளை மற்றும் முதுகெலும்பின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்;
• நியூரோசோனோகிராபி.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

சிகிச்சை ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதம்

தசை தளர்த்திகள் தசைகளின் ஹைபர்டோனிசிட்டியை நீக்குகின்றன. செயல்பாட்டின் பொறிமுறையைப் பொறுத்து, மத்திய மற்றும் புற நடவடிக்கைகளின் தளர்த்திகள் வேறுபடுகின்றன. தசை தளர்த்திகளின் பயன்பாடு பெரும்பாலும் விரும்பத்தகாத விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது என்பதை நடைமுறை காட்டுகிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் மற்றும் பெரும்பாலும் ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகளை அகற்றப் பயன்படுத்தப்படும் தசை தளர்த்திகள் பேக்லோஃபென், சிர்டலுட், டயஸெபம் ஆகியவை அடங்கும்.

பேக்லோஃபென் காமா-அமினோபியூட்ரிக் அமிலத்தைப் போன்றது, இது சிக்னல்களின் ப்ரிசினாப்டிக் தடுப்பில் ஈடுபட்டுள்ளது. இந்த மருந்து சினாப்டிக் அனிச்சைகளையும் காமா எஃபெரன்ட்களின் செயல்பாட்டையும் அடக்குகிறது. இந்த மருந்து இரத்த-மூளைத் தடையை எளிதில் கடக்கிறது. இது முதுகெலும்பு வடிவிலான ஸ்பாஸ்டிசிட்டியில் சிறந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது: மருந்து ஹைபர்டோனிசிட்டி மற்றும் மோட்டார் தசைகளின் பிடிப்புகளை நீக்குவது மட்டுமல்லாமல், இடுப்பு உறுப்புகளின் செயல்பாட்டிலும் நன்மை பயக்கும். நோயாளிக்கு மூளைக் கோளாறு இருந்தால், பேக்லோஃபென் கவனம் செலுத்தும் மற்றும் நினைவில் கொள்ளும் திறனை பாதிக்கும். பெரியவர்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 10-15 மி.கி மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மருந்தளவு 2-3 அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது. பின்னர் விரும்பிய விளைவை அடையும் வரை மருந்தளவு படிப்படியாக 5-15 மி.கி அதிகரிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக மருந்தளவு ஒரு நாளைக்கு 30 முதல் 60 மி.கி வரை மாறுபடும். பேக்லோஃபென் எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் - வலிமை இழப்பு, குறைந்த இரத்த அழுத்தம், அட்டாக்ஸியா - மருந்தளவு குறைக்கப்படும்போது மறைந்துவிடும். மருந்தின் அளவை படிப்படியாகக் குறைக்க வேண்டும்: திடீரென திரும்பப் பெறுவது வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் மாயத்தோற்றங்களை ஏற்படுத்தும். குழந்தை பக்கவாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க பக்லோஃபெனைப் பயன்படுத்துவதன் பாதுகாப்பு குறித்து எந்த ஆய்வும் இல்லை, எனவே இது மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிர்டலுட் (டைசானிடைன்) முதுகெலும்பின் பாலிசினாப்டிக் பாதைகளைத் தேர்ந்தெடுத்து பாதிக்கிறது. இது ஒரு உற்சாக விளைவைக் கொண்ட அமினோ அமிலங்களின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது, இதன் மூலம் முதுகெலும்பின் நியூரான்களுக்கு உற்சாக சமிக்ஞைகளின் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்கிறது. ஹைபர்டோனியாவைக் குறைப்பதன் செயல்திறனைப் பொறுத்தவரை, சிர்டலுட் பேக்லோஃபெனைப் போன்றது, ஆனால் இது மிகவும் சிறப்பாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் மத்திய ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதம் மற்றும் முதுகெலும்பு பக்கவாதம் ஆகிய இரண்டிலும் முடிவுகளைத் தருகிறது. பெரியவர்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 மி.கி வரை (2-3 அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது) ஒரு டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் தினசரி டோஸ் 12-14 மி.கி (3-4 அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது) ஆக அதிகரிக்கிறது. சிர்டலுட் சிகிச்சையின் போது பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்: இரத்த அழுத்தத்தில் சிறிது குறைவு, வலிமை இழப்பு, தூக்கக் கோளாறுகள்.

டயஸெபம் (அல்லது வேலியம்) காமா-அமினோபியூட்ரிக் அமிலத்தின் விளைவுகளைத் தணிக்கிறது, இது சிக்னல்களின் ப்ரிசைனாப்டிக் தடுப்பு மற்றும் முதுகெலும்பு அனிச்சைகளை அடக்குவதற்கு காரணமாகிறது. டயஸெபம் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படாததற்கு முக்கிய காரணம் அதன் குறிப்பிடத்தக்க மயக்க விளைவு மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளில் எதிர்மறையான தாக்கம் ஆகும். இதன் பயன்பாடு ஒரு நாளைக்கு 2 மி.கி அளவோடு தொடங்கி படிப்படியாக ஒரு நாளைக்கு 60 மி.கி ஆக அதிகரிக்கிறது, இது 3-4 அளவுகளாக விநியோகிக்கப்படுகிறது.

முதுகெலும்பு தோற்றத்தின் ஸ்பாஸ்டிசிட்டிக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ள தசை தளர்த்திகளில் டான்ட்ரோலீன் அடங்கும். இந்த மருந்து தசை சுருக்கத்திற்கு காரணமான ஆக்டின்-மயோசின் வளாகத்தை பாதிக்கிறது. டான்ட்ரோலீன் சார்கோபிளாஸ்மிக் ரெட்டிகுலத்திலிருந்து குறைந்த கால்சியம் வெளியிடப்படுவதால், இது தசை திசுக்களின் சுருக்கத்தைக் குறைக்கிறது. தசை பதற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் முதுகெலும்பு வழிமுறைகளில் டான்ட்ரோலீன் தலையிடாது. இது தசை நார்களில் வலுவான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, ஃபாசிக் அனிச்சைகளின் வெளிப்பாடுகளை அதிக அளவிற்கும் டானிக் அனிச்சைகளின் ஓரளவுக்கும் குறைக்கிறது.

இது பெருமூளை தோற்றத்தின் ஸ்பாஸ்டிசிட்டி (பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு பக்கவாதம், பெருமூளை வாதம்) சிகிச்சையில் சிறந்த முடிவுகளைத் தருகிறது மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளில் சிறிதளவு விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. மருந்து குறைந்த அளவில் எடுக்கப்படுகிறது - ஒரு நாளைக்கு 25-50 மி.கி, பின்னர் 100-125 மி.கி. வரை அதிகரிக்கப்படுகிறது. டான்ட்ரோலீன் எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்: வலிமை இழப்பு, தலைச்சுற்றல் மற்றும் குமட்டல், செரிமான அமைப்பின் சீர்குலைவு. 100 இல் 1 நோயாளிகளில், நோயாளிகள் கல்லீரல் சேதத்தின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறார்கள், எனவே நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்களில் டான்ட்ரோலீனை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது. இதய செயலிழப்பு ஏற்பட்டாலும் இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது.

ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாத சிகிச்சைக்கான மருந்தின் தேர்வு, நோயின் தோற்றம், தசை ஹைபர்டோனிசிட்டியின் அளவு மற்றும் ஒவ்வொரு மருந்தின் குறிப்பிட்ட செயல்பாட்டு வழிமுறை ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

விவரிக்கப்பட்ட மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, பொது வலுப்படுத்தும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: பி வைட்டமின்கள், வளர்சிதை மாற்ற மருந்துகள் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை செயல்படுத்தும் மருந்துகள்.

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

பிரபலமான பிசியோதெரபியூடிக் முறைகளில் குளிர்ச்சியின் உள்ளூர் பயன்பாடு அல்லது, மாறாக, வெப்பம், அத்துடன் புற நரம்புகளின் மின் தூண்டுதல் ஆகியவை அடங்கும்.
குளிர்ச்சியின் உள்ளூர் பயன்பாடு ஹைபர்டிராஃபிக் தசைநார் அனிச்சைகளைக் குறைக்கவும், மூட்டு இயக்கத்தின் வரம்பை அதிகரிக்கவும், எதிரி தசைகளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது. ஒரு குளிர் அமுக்கம் குறுகிய காலத்திற்கு ஹைபர்டோனஸைக் குறைக்கிறது, பெரும்பாலும் தோல் ஏற்பிகளின் உணர்திறன் தற்காலிகமாகக் குறைதல் மற்றும் மெதுவான நரம்பு கடத்தல் காரணமாக இருக்கலாம். உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இதேபோன்ற முடிவு அடையப்படுகிறது. சிறந்த விளைவை அடைய, பனி பயன்பாடுகள் 20 நிமிடங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் போக்கில் 15-20 நடைமுறைகள் உள்ளன.

தசை ஹைபர்டோனிசிட்டியைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டு உள்ளூர் வெப்பப் பயன்பாடும் செய்யப்படுகிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, பாரஃபின் அல்லது ஓசோகரைட் பயன்பாடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை அகலமான பட்டைகள், கையுறைகள், சாக்ஸ் வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த நேரத்தில், பாதிக்கப்பட்ட தசை முடிந்தவரை நீட்டப்படும் வகையில் நோயாளி ஒரு நிலையை எடுக்க வேண்டும். ஓசோகரைட் அல்லது பாரஃபினின் வெப்பநிலை 48-50 டிகிரிக்குள் இருக்க வேண்டும், பயன்பாடுகளின் காலம் 15-20 நிமிடங்கள் ஆகும். சிகிச்சையின் போக்கை 15-20 பயன்பாடுகள் ஆகும். உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு ஆளாகும் நோயாளிகளுக்கு சூடான பயன்பாடுகளைச் செய்யும்போது, அழுத்தத்தைக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

மின் தூண்டுதல் முதன்முதலில் நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு - சுமார் 150 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு - தசை ஹைபர்டோனிசிட்டியை போக்க பயன்படுத்தப்பட்டது. இப்போதெல்லாம், மேலோட்டமான, தோலடி, எபிடூரல் எலக்ட்ரோடுகளின் பயன்பாடு மற்றும் பொருத்துதல் கூட தசை ஹைபர்டோனிசிட்டியை போக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. புற நரம்புகளின் மின் தூண்டுதல் பொதுவாக நிற்கும் நிலையில், நடக்கும்போது மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் போது கால்களின் ஸ்பாஸ்டிக் முடக்குதலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பக்கவாதத்தின் விளைவாக பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மேலோட்டமான மின் தூண்டுதல் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மின் தூண்டுதலின் வழிமுறை சில பகுதிகளின் மட்டத்தில் நரம்பியக்கடத்தி பண்பேற்றம் மூலம் விளக்கப்படுகிறது. தொனி குறுகிய காலத்திற்கு - அதாவது, பல மணிநேரங்களுக்கு குறைகிறது. மின் தூண்டுதலின் அளவுருக்கள் காரணங்கள், காயத்தின் இடம் மற்றும் பக்கவாதத்தின் நிலை ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. ஸ்பாஸ்டிசிட்டி ஏற்பட்டால், எதிரி தசைகளின் எலக்ட்ரோஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: ஸ்பாஸ்டிக் தசைகளில் ஏற்படும் தாக்கம் இன்னும் வலுவான தொனிக்கு வழிவகுக்கும். மின் தூண்டுதல் பொதுவாக உயர் அதிர்வெண் மின்னோட்டங்களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது: குறைந்த அதிர்வெண் நீரோட்டங்கள் சருமத்தை கடுமையாக எரிச்சலூட்டுகின்றன மற்றும் வலிமிகுந்ததாக இருக்கலாம், இது ஹைபர்டோனிசிட்டியையும் அதிகரிக்கிறது.

மசாஜ்

ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதத்திற்கான சிறப்பு மசாஜ், ஹைபர்டோனிசிட்டியுடன் கூடிய தசைகளை முடிந்தவரை தளர்த்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. எனவே, மசாஜ் நுட்பங்கள் ஸ்ட்ரோக்கிங், குலுக்கல் மற்றும் மென்மையான மற்றும் நிதானமான வெப்பமயமாதலுக்கு மட்டுமே. வலியை ஏற்படுத்தும் கூர்மையான நுட்பங்கள், மாறாக, அதிகரித்த தொனிக்கு வழிவகுக்கும். கிளாசிக்கல் மசாஜுடன் கூடுதலாக, புள்ளி மசாஜ் நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த வகை மசாஜின் பிரேக்கிங் நுட்பம் சில புள்ளிகளில் விரல் அழுத்தத்தில் படிப்படியாக அதிகரிப்புடன் செய்யப்படுகிறது. உகந்த அழுத்தத்தை அடைந்ததும், விரல் சிறிது நேரம் வைத்திருக்கப்படுகிறது, பின்னர் அது முழுமையாக நிறுத்தப்படும் வரை அழுத்தம் படிப்படியாகக் குறைக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு புள்ளியுடனும் வேலை 30 வினாடிகள் முதல் 90 வினாடிகள் வரை நீடிக்கும்.

பிசியோதெரபி

ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதத்திற்கான உடல் சிகிச்சையானது தசைகளை தளர்த்தவும், நோயியல் ஒத்திசைவை அடக்கவும், பாதிக்கப்பட்ட தசைகளின் நீட்டிப்பை வளர்க்கவும் வடிவமைக்கப்பட்ட பயிற்சிகளைக் கொண்டுள்ளது. மிதமான தசை நீட்சி சிறிது காலத்திற்கு ஹைபர்டோனிசிட்டியைக் குறைக்கவும், அதிகரித்த மூட்டு இயக்கத்தை வழங்கவும் உதவுகிறது. இந்தப் பயிற்சிகளின் அத்தகைய விளைவின் வழிமுறை முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. அநேகமாக, பயிற்சிகள் தசை-தசைநார் கருவியின் இயந்திர பண்புகள் மற்றும் சினாப்டிக் டிரான்ஸ்மிஷனின் பண்பேற்றத்தை பாதிக்கின்றன. தொனி குறுகிய காலத்திற்கு குறைகிறது, எனவே கினிசியோதெரபிஸ்ட் இந்த காலகட்டத்தை அதிகபட்சமாகப் பயன்படுத்தி ஸ்பாஸ்டிசிட்டியால் வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கங்களில் வேலை செய்ய பாடுபடுகிறார்.

ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதத்திற்கான உடல் சிகிச்சை அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது:

• தசை தொனி ஆரம்ப நிலைக்கு மேல் அதிகரித்தால் அமர்வு இடைநிறுத்தப்பட வேண்டும்;
• ஒத்திசைவைத் தவிர்க்க, ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட மூட்டுகள் சம்பந்தப்பட்ட ஒருங்கிணைந்த இயக்கங்களின் மீதான வேலை, ஒரு தனி மூட்டில் தெளிவான இயக்கங்கள் அடையப்படும்போது மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது (முதலில் அது ஒரு திசையிலும் விமானத்திலும், அடுத்த கட்டத்தில் - வெவ்வேறு திசைகளில் உருவாக்கப்பட்டது);
• "பகுதி" தொகுதிகளின் விதியை செயல்படுத்துதல் - ஆரம்ப கட்டத்தில் தசையில் வேலை செய்வது சிறிய வீச்சுகளின் மண்டலத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் தசை போதுமான அளவு வலுவாக இருக்கும்போது மட்டுமே, வீச்சு உடலியல் நிலைக்கு அதிகரிக்கப்படுகிறது;
• "சுருக்கமான" தசை வளர்ச்சியிலிருந்து அன்றாட வாழ்வில் தேவையான திறன்களின் வளர்ச்சிக்கு ஆரம்பகால சாத்தியமான மாற்றம்;
• பயிற்சிகளின் போது, சுவாசம் கண்காணிக்கப்படுகிறது: அது சிரமம் அல்லது மூச்சுத் திணறல் இல்லாமல் சமமாக இருக்க வேண்டும்.

நீங்கள் நோயாளிக்கு ஆட்டோஜெனிக் பயிற்சி பயிற்சிகளைக் கற்றுக் கொடுத்து, இந்த கூறுகளை ஒரு சிகிச்சை உடற்பயிற்சி அமர்வில் அறிமுகப்படுத்தினால், சிறந்த முடிவு அடையப்படும்.

ஹோமியோபதி

மீட்பு காலத்தில் ஹோமியோபதி மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது. அவை நரம்பு உந்துவிசை கடத்தலின் செயல்பாடுகளையும் இடுப்பு உறுப்புகளின் செயல்பாட்டையும் மீட்டெடுக்க உதவும். நோயாளியின் நிலை, சேதத்தின் அளவு மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்களைக் கருத்தில் கொண்டு ஹோமியோபதியால் மருந்துகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்:

• லாச்சிஸ் மூளையில் இரத்த ஓட்டத்தை செயல்படுத்துகிறது. இடது பக்க வெளிப்பாடுகளுடன் கூடிய பக்கவாதங்களுக்கு இந்த மருந்து மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
• போத்ரோப்ஸ் பெருமூளை சுழற்சியை செயல்படுத்துகிறது, இரத்தக் கட்டிகளை எதிர்த்துப் போராடுகிறது, மேலும் வலது பக்க முடக்குதலில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
• லாதிரஸ் சாடிவஸ் என்பது ஸ்பாஸ்டிக் நடைக்கு குறிக்கப்படுகிறது, நடக்கும்போது முழங்கால்கள் ஒன்றையொன்று மோதிக் கொள்ளும் போது, குறுக்காகவோ அல்லது மாறாக, நீட்டிய கால்களை உட்காரும் நிலையில் வைத்திருக்க முடியாது.
• நக்ஸ் வோமிகா மூளை தூண்டுதல்களின் கடத்துத்திறனை மேம்படுத்துகிறது, கால்களின் ஸ்பாஸ்டிக் முடக்குதலில் குறிப்பிடத்தக்க முடிவுகளைக் காட்டுகிறது. இடுப்பு உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் நன்மை பயக்கும்.

அறுவை சிகிச்சை

மற்ற சிகிச்சைகள் பயனற்றவை என நிரூபிக்கப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை மூலம் நோயாளியின் மோட்டார் செயல்பாடுகளை விரிவுபடுத்தும் சாத்தியக்கூறு கருதப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை தீர்மானிக்கும்போது பல காரணிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன:

• நரம்பு மண்டலம் எவ்வளவு காலமாக பாதிக்கப்பட்டுள்ளது? மோட்டார் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதற்கான அனைத்து முறைகளும் தீர்ந்துவிட்டால் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படும் (பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு ஆறு மாதங்களுக்கு முன்னதாகவும், மூளைக் காயத்திற்குப் பிறகு ஒரு வருடம் அல்லது இரண்டு வருடங்களுக்கு முன்னதாகவும் அல்ல).
• ஸ்பாஸ்டிசிட்டியின் தன்மை இரண்டு வகைகளாக இருக்கலாம் - டைனமிக் அல்லது ஸ்டாடிக். டைனமிக் ஸ்பாஸ்டிசிட்டியில், அசைவுகளின் போது தொனி அதிகரிக்கிறது (உதாரணமாக, பெருமூளை வாதத்தில் நடக்கும்போது கால்களைக் கடப்பது). ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதத்தின் நிலையான தன்மை தசை தொனியில் நீடித்த அதிகரிப்பின் விளைவாக தோன்றுகிறது, இதனால் சுருக்கங்கள் உருவாகின்றன, அவை ஓய்வு மற்றும் இயக்கத்தின் போது சமமாக உச்சரிக்கப்படுகின்றன. சில நேரங்களில், ஸ்பாஸ்டிசிட்டியின் தன்மையை தீர்மானிக்க, மயக்க மருந்துகளுடன் நரம்புத் தடுப்புகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.
• மூட்டு உணர்திறன், அதன் சிதைவின் அளவு. நோயாளிக்கு நோக்கமான இயக்கங்களைச் செய்யும் திறனில் வெளிப்படையான குறைபாடுகள் இருந்தால், ஒரு கை அல்லது காலில் அறுவை சிகிச்சை பலனளிக்காமல் போகலாம்.
• தசைக்கூட்டு அமைப்புக்கு சேதம் (எலும்பு முறிவுகள், இடப்பெயர்வுகள், மூட்டுவலி). இந்த நிலைமைகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படாவிட்டால், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் சாதகமான முன்கணிப்பு நியாயப்படுத்தப்படாமல் போகலாம்.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

பாரம்பரிய மருத்துவம் ஸ்பாஸ்டிசிட்டிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அதன் சொந்த வழிகளைக் கொண்டுள்ளது:

• ஒரு டீஸ்பூன் நொறுக்கப்பட்ட பியோனி வேர்களை ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில் காய்ச்சவும். ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, கஷாயம் தயாராக இருக்கும். அதை வடிகட்டி 1 தேக்கரண்டி ஒரு நாளைக்கு 5 முறை வரை குடிக்கவும்.
• பே எண்ணெய். இதை தயாரிக்க, 30 கிராம் பே இலைகளை 200 கிராம் சூரியகாந்தி எண்ணெயுடன் சேர்த்து, 55-60 நாட்களுக்கு ஒரு சூடான இடத்தில் ஊற்றவும். பின்னர் எண்ணெயை வடிகட்டி கொதிக்கும் வரை சூடாக்கவும். பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் ஒவ்வொரு நாளும் இந்த எண்ணெயால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.
• பக்கவாதத்தால் ஏற்படும் பக்கவாதத்திலிருந்து மீள்வதற்கு கிரீன் டீ சரியாக காய்ச்சப்பட்டால் உதவுகிறது.
• குளிப்பதற்கு ரோஜா இடுப்பு வேர்களின் காபி தண்ணீர் தயாரிக்கப்படுகிறது. முழு குளியல் படிப்பு 20-30 நடைமுறைகள் ஆகும்.

செயலிழந்த தசைகளுக்கு ஆவியாகும் களிம்பு மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இது மிகவும் எளிமையாக தயாரிக்கப்படுகிறது: ஆல்கஹால் மற்றும் சூரியகாந்தி எண்ணெய் 1:2 விகிதத்தில் கலக்கப்படுகிறது. களிம்பு தயாரிக்க ஈதரையும் பயன்படுத்தலாம், ஆனால் அது எளிதில் தீப்பிடிக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

மூலிகை சிகிச்சை

• மூலிகை கஷாயம் கெமோமில் பூக்கள் (2 பாகங்கள்), எலுமிச்சை தைலம் (1 பகுதி), ஹாப் கூம்புகள் (1 பகுதி) மற்றும் புழு மர வேர் (1 பகுதி) ஆகியவற்றிலிருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது. உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 100 மில்லி கஷாயத்தை குடிக்கவும்.
• மலை அர்னிகா பூக்களின் உட்செலுத்துதல். இதைச் செய்ய, 1 டீஸ்பூன் பூக்களை ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி, சிறிது நேரம் காய்ச்சி, வடிகட்டவும். கஷாயத்தை 1 தேக்கரண்டி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை குடிக்கவும். அர்னிகா உற்சாகத்தை குறைக்கிறது, வலி மற்றும் பிடிப்புகளை போக்க உதவுகிறது.
• வெள்ளை அகாசியா பூக்கள் ஆல்கஹால் டிஞ்சர் தயாரிக்கப் பயன்படுகின்றன. பாதிக்கப்பட்ட தசைகளில் தேய்த்து தேய்க்கிறார்கள். டிஞ்சர் தயாரிக்க, உங்களுக்கு 4 தேக்கரண்டி பூக்கள் மற்றும் 200 மில்லி ஓட்கா தேவைப்படும். ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, டிஞ்சரை வடிகட்டி, 1 டீஸ்பூன் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை குடிக்கவும்.

சிகிச்சை வளாகத்தில் நாட்டுப்புற வைத்தியங்களைச் சேர்ப்பது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் ஒப்புதலுடன் மட்டுமே சாத்தியமாகும். இதுபோன்ற விஷயங்களில் சுயாதீனமான முடிவுகளை எடுப்பது மதிப்புக்குரியது அல்ல: ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதம் என்பது ஒரு தீவிர நோயாகும், இது மோட்டார் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க சிகிச்சைக்கு ஒரு விரிவான அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. மருத்துவர்கள், உறவினர்கள் மற்றும் நோயாளி தானே எல்லா முயற்சிகளையும் மேற்கொண்டால், பல சந்தர்ப்பங்களில் இழந்த செயல்பாடுகளை முழுமையாக குணப்படுத்துவது அல்லது பகுதியளவு மீட்டெடுப்பது மிகவும் சாத்தியமாகும்.

தடுப்பு

ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதத்தைத் தடுப்பதற்கான முக்கிய நடவடிக்கை, இத்தகைய விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் நோய்களைத் தடுப்பதாகும். முதலாவதாக, இது இருதய நோய்களைப் பற்றியது: பக்கவாதத்தின் விளைவாக ஏற்படும் பக்கவாதம் மிகவும் பொதுவான நிகழ்வு.

[ 36 ], [ 37 ]