
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
அமெரிக்க தோல் சளிச்சவ்வு மற்றும் தோல் லீஷ்மேனியோசிஸ்
கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025
கிழக்கு அரைக்கோளத்தில், தோல் லீஷ்மேனியாசிஸ் எல். டிராபிகா காம்ப்ளக்ஸின் ஒட்டுண்ணிகளால் ஏற்படுகிறது; இந்த நோய் பெரும்பாலும் ஓரியண்டல் அல்சர் என்று அழைக்கப்படுகிறது. மேற்கு அரைக்கோளத்தில், இந்த வகையான நோய் எல். மெக்ஸிகானா மற்றும் எல். பிரேசிலியென்சிஸ் காம்ப்ளக்ஸின் லீஷ்மேனியாவால் ஏற்படுகிறது. எல். பிரேசிலியென்சிஸ் காம்ப்ளக்ஸின் சில ஒட்டுண்ணிகள் நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக பரவக்கூடும்.
எல். ஏஃபியோபிகா மற்றும் எல். மெக்ஸிகானா காம்ப்ளக்ஸின் சில இனங்களால் பாதிக்கப்பட்ட சிலருக்கு பரவலான தோல் லீஷ்மேனியாசிஸ் ஏற்படுகிறது; செல்லுலார் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் குறிப்பிட்ட தொந்தரவுகள் காரணமாக, அமாஸ்டிகோட்டுகள் தொடர்ந்து பெருகும் மற்றும் மேல்தோல் புண் ஏற்படாது.
அமெரிக்க தோல் லீஷ்மேனியாசிஸ் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது பழைய உலக தோல் லீஷ்மேனியாசிஸுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் அதே முறைகள் மற்றும் அதே மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
உலகளவில், தோல் மற்றும் சளிச்சவ்வு லீஷ்மேனியாசிஸின் 90% வழக்குகள் பிரேசில், பெரு, அல்ஜீரியா, சவுதி அரேபியா, சிரியா மற்றும் ஈரான் ஆகிய நாடுகளில் ஏற்படுகின்றன.
எல். மெக்ஸிகானா வளாகத்தின் புதிய உலக தோல் லீஷ்மேனியாசிஸ்
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
காரணங்கள்
நியூ வேர்ல்ட் க்யுடேனியஸ் லீஷ்மேனியாசிஸின் காரணியாக எல். மெக்ஸிகானா உள்ளது, இதில் லீஷ்மேனியாவின் 5 கிளையினங்கள் அடங்கும்.
மெக்சிகன் லீஷ்மேனியாசிஸ் தெற்கு மெக்ஸிகோ (யுகடன் தீபகற்பம்), குவாத்தமாலா மற்றும் அருகிலுள்ள நாடுகளில் ஏற்படுகிறது. இது ஒரு ஜூனோசிஸ் ஆகும், இதன் இயற்கையான குவியங்கள் ஈரப்பதமான வெப்பமண்டல காடுகளின் நிலப்பரப்புகளுடன் தொடர்புடையவை. பெரும்பாலும், ஒரு லீஷ்மேனோமா ஏற்படுகிறது, முக்கியமாக காதுகளின் தோலில், இது சிக்கல்கள் இல்லாமல் குணமாகும். இருப்பினும், ஆழமான புண்கள் உருவாகி, காதுகள், மூக்கு மற்றும் குரல்வளையின் குருத்தெலும்பு திசுக்களின் அழிவுடன் நோயின் நாள்பட்ட போக்கின் அடிக்கடி வழக்குகள் (சுமார் 40%) உள்ளன.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
தொற்றுநோயியல்
இந்த நோயின் பெரும்பாலான வடிவங்கள் இயற்கையான குவிய விலங்குகள். கொறித்துண்ணிகள், மார்சுபியல்கள் மற்றும் பல காட்டு மற்றும் வீட்டு விலங்குகள் நோய்க்கிருமிகளின் மூலங்களாகவும் நீர்த்தேக்கங்களாகவும் இருக்கலாம். முக்கிய கேரியர்கள் லுட்ஸோமியா மற்றும் சைக்கோடோபிகஸ் வகையைச் சேர்ந்த கொசுக்கள் ஆகும், இவற்றில் பல இனங்கள் பகல் நேரங்களில், தொழில்துறை நடவடிக்கைகளின் போது மனிதர்களைத் தாக்குகின்றன. இந்த நோய் முக்கியமாக கிராமப்புறங்களில் பரவலாக உள்ளது, மேலும் விதிவிலக்காக நகரங்களில் ஏற்படுகிறது. அதிகபட்ச எண்ணிக்கையிலான வழக்குகள் மழைக்காலங்களில் ஏற்படுகின்றன. எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய தன்மை உலகளாவியது (உள்ளூர் மற்றும் பார்வையாளர்கள் என அனைத்து வயதினரும் நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள்). இந்த நோய் அனைத்து லத்தீன் அமெரிக்க நாடுகளிலும் (சிலியைத் தவிர), அமெரிக்காவின் தெற்குப் பகுதிகளில் (டெக்சாஸ்) பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.
பிரேசிலில் (அமேசான் படுகை) எல். மெக்சிகானா அமேசானென்சிஸ் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, இது முக்கியமாக காடுகளிலும், ஆற்றங்கரைகளிலும், சதுப்பு நிலப்பகுதிகளிலும் வாழும் காட்டு விலங்குகளை (எலிகள், எலிகள், ஓபோசம்கள், நரிகள், பாக்காஸ்) பாதிக்கிறது. மனிதர்கள் தொற்றுநோய் செயல்பாட்டில் மிகவும் அரிதாகவே ஈடுபடுகிறார்கள். தொற்று ஏற்பட்டால், மனிதர்களில் நோய் மிகவும் கடுமையானது, 30% வழக்குகளில் இது சிகிச்சையளிக்க முடியாதது, பரவலான தோல் லீஷ்மேனியாசிஸ் வடிவத்தில் இது சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் நோயியல் படம்
நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பல அம்சங்களில் பழைய உலகின் தோல் லீஷ்மேனியாசிஸைப் போன்றது. ஆழமான தோல் புண்கள் (ஹைப்போடெர்மிஸ் வரை) மற்றும் மூக்கு, வாய், குரல்வளை, குரல்வளை ஆகியவற்றின் சளி சவ்வுகளுக்கு (சளிச்சவ்வு அடுக்கு வரை) ஒப்பீட்டளவில் அடிக்கடி நோயியல் செயல்முறை பரவுவதும், பிறப்புறுப்புகளுக்கு குறைவாகவும் காணப்படுகிறது. நோய் எதிர்ப்பு சக்தி நிலையற்றது மற்றும் பலவீனமானது.
அறிகுறிகள்
அடைகாக்கும் காலம் 2-3 வாரங்கள் முதல் 1-3 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். புதிய மற்றும் பழைய உலக லீஷ்மேனியாசிஸில் தோல் புண்களின் மருத்துவப் படத்தில் எந்த அடிப்படை வேறுபாடுகளும் இல்லை.
முதலில், புண்கள் பொதுவாக ஆழமாக இருக்கும், சில சமயங்களில் நிணநீர் அழற்சி மற்றும் நிணநீர் அழற்சியுடன் இருக்கும். புதிய உலகின் தோல் லீஷ்மேனியாசிஸின் மிக முக்கியமான அம்சம், நோயியல் செயல்பாட்டில் சளி சவ்வுகள் அடிக்கடி ஈடுபடுவதாகும். ஒரு விதியாக, தோலில் புண்கள் உருவாகிய 1-2 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு சளி சவ்வுகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. சளி சவ்வுகளில் ஏற்படும் அல்சர்-நெக்ரோடிக் மாற்றங்கள் மூக்கு, காதுகள், குரல்வளையின் நாசி பகுதி, சுவாசக்குழாய், பிறப்புறுப்புகள் ஆகியவற்றின் ஆழமான சிதைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், நோயாளிகளை சிதைத்து முடக்குகின்றன.
நியூ வேர்ல்ட் க்யுடேனியஸ் லீஷ்மேனியாசிஸின் பல வடிவங்கள் அறியப்படுகின்றன.
மெக்ஸிகோவில், இந்த நோய் "சிக்லெரோஸ்" - ரப்பர் சாறு சேகரிப்பாளர்களின் புண் என்று அழைக்கப்படுகிறது, அவர்களில் சுமார் 30% பேர் காட்டில் வேலை செய்யும் முதல் வருடத்தில் நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள். இந்த நோய் பொதுவாக ஒப்பீட்டளவில் லேசான வடிவத்தில் தொடர்கிறது. பெரும்பாலும், ஒரு லீஷ்மேனியோமா கொசுக்களுக்கு அணுகக்கூடிய உடலின் திறந்த பகுதிகளில் ஏற்படுகிறது, இது சில மாதங்களில் சிக்கல்கள் இல்லாமல் குணமாகும். 40% வழக்குகளில் காணப்படும் ஆரிக்கிளில் புண்கள் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது, நோய் நீண்ட நாள்பட்ட போக்கை எடுத்து ஆரிக்கிளின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. சளி சவ்வுகள் பாதிக்கப்படுவதில்லை. இருப்பினும், மூக்கின் குருத்தெலும்பு திசுக்களின் அழிவுடன் ஆழமான புண்கள் உருவாகும்போது தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன.
நோயின் முதல் மூன்று மாதங்களில் மட்டுமே புண்ணில் நோய்க்கிருமிகள் காணப்படுகின்றன.
எல். மெக்ஸிகானா வளாகத்தின் பிற உறுப்பினர்களான எல். மெக்ஸிகானா அமேசானெமிஸ் மற்றும் எல். மெக்ஸிகானா பிஃபானோய் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் தோல் லீஷ்மேனியாசிஸ்.
எல். மெக்ஸிகானா வளாகத்தின் பிற உறுப்பினர்களான எல். மெக்ஸிகானா அமேசோனெமிஸ் மற்றும் எல். மெக்ஸிகானா பிஃபானோய் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் தோல் லீஷ்மேனியாசிஸ், பெரும்பாலும் பரவலான தோல் லீஷ்மேனியாசிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. மருத்துவ ரீதியாக, இது பழைய உலகின் பரவலான தோல் லீஷ்மேனியாசிஸை ஒத்திருக்கிறது, சிகிச்சையளிப்பது கடினம், மேலும் இது பெரும்பாலும் டொமினிகன் குடியரசில் பதிவு செய்யப்படுகிறது.
நோய் கண்டறிதல் மற்றும் தடுப்பு
நோயறிதல் மற்றும் தடுப்பு ஆகியவை பழைய உலக தோல் லீஷ்மேனியாசிஸைப் போலவே உள்ளன.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?