அரிஃபோன் ரிடார்ட்

"அரிஃபோன் ரிடார்ட்" என்பது இண்டபாமைடை முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருளாகக் கொண்ட ஒரு மருந்தின் வணிகப் பெயர். இண்டபாமைடு தியாசைடு போன்ற டையூரிடிக்ஸ் எனப்படும் மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்தது.

சிறுநீர் கழிப்பதைத் தூண்டுவதன் மூலம் வீக்கத்தைக் குறைக்கவும், உடலில் இருந்து அதிகப்படியான திரவம் மற்றும் சோடியத்தை அகற்றவும் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்), இதய செயலிழப்பு மற்றும் திரவம் தக்கவைப்பு சம்பந்தப்பட்ட பிற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

"அரிஃபோன் ரிடார்ட்" நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது நீண்ட காலத்திற்கு மருந்தின் நிலையான சிகிச்சை விளைவை பராமரிக்க அனுமதிக்கிறது.

அறிகுறிகள் அரிஃபோனா ரிடார்ட்

• உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்): அரிஃபோன் ரிடார்ட், சிறுநீர் அமைப்பு வழியாக உடலில் இருந்து சோடியம் மற்றும் தண்ணீரை வெளியேற்றுவதை அதிகரிப்பதன் மூலம் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது. இது இரத்த நாளங்களில் அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், இதயத்தின் சுமையைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது.
• வீக்கம்: இண்டபாமைடு ஒரு டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது உடலில் திரவம் தக்கவைப்புடன் தொடர்புடைய வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது.
• இதய செயலிழப்பு: இந்த மருந்தை இதய செயலிழப்புக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தலாம், குறிப்பாக உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது எடிமாவுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும்போது.

வெளியீட்டு வடிவம்

"அரிஃபோன் ரிடார்ட்" பொதுவாக நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. இத்தகைய மாத்திரைகள் அவற்றை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு நீண்ட காலத்திற்கு செயலில் உள்ள பொருளை படிப்படியாக வெளியிடுவதற்காக சிறப்பாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. இது உடலில் மருந்தின் நிலையான அளவைப் பராமரிக்கவும், நீண்ட காலத்திற்கு அதன் சிகிச்சை விளைவை உறுதி செய்யவும் அனுமதிக்கிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

• சிறுநீர் பெருக்கம்: இண்டபாமைடு சிறுநீர் உருவாவதைத் தூண்டுவதன் மூலம் உடலில் இருந்து சோடியம் மற்றும் தண்ணீரை வெளியேற்றுவதை அதிகரிக்கிறது. இதன் விளைவாக இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைந்து இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.
• இரத்த நாளங்களின் தளர்வு: இண்டபாமைடு இரத்த நாளங்களை விரிவுபடுத்துகிறது, இது திசுக்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இரத்த ஓட்டத்திற்கு எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது. இது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது.
• இரத்த நாள சுருக்கக் காரணிகளுக்கு தமனி நாளங்களின் பதிலை மேம்படுத்துதல்: இண்டபாமைடு, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவும் ஆஞ்சியோடென்சின் II போன்ற இரத்த நாள சுருக்கக் பொருட்களுக்கு தமனிகளின் உணர்திறனைக் குறைக்கலாம்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

• உறிஞ்சுதல்: மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, இண்டபாமைடு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது.
• பரவல்: இண்டபாமைடு உடல் முழுவதும் நன்கு பரவியுள்ளது, வாஸ்குலர் படுக்கை, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் தோல் உட்பட.
• வளர்சிதை மாற்றம்: இண்டபாமைடு கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைந்து வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது, இது ஒரு டையூரிடிக் விளைவையும் கொண்டுள்ளது.
• வெளியேற்றம்: இண்டபாமைடு மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் முதன்மையாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன.
• அரை ஆயுள்: உடலில் இண்டபாமைட்டின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 14-18 மணிநேரம் ஆகும். இது நீண்ட காலத்திற்கு நிலையான சிகிச்சை விளைவை உறுதி செய்வதற்காக நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் வடிவில் "அரிஃபோன் ரிடார்ட்" ஐப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கு:

• ஆரம்ப டோஸ் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 1.5 மி.கி ஆகும், இது காலையில் உணவுக்கு முன் ஒரு டோஸாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், மருந்தளவை ஒரு நாளைக்கு 2.5 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம்.
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் பொதுவாக 5 மி.கி.

எடிமா சிகிச்சைக்கு:

• வழக்கமான ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 2.5 மி.கி ஆகும், இது காலையில் உணவுக்கு முன் ஒரு டோஸில் எடுக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், மருந்தளவை ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம்.

மருந்தை போதுமான அளவு தண்ணீருடன் முழுவதுமாக உட்கொள்ள வேண்டும். மாத்திரைகளைப் பிரிக்கவோ அல்லது நசுக்கவோ கூடாது.

கர்ப்ப அரிஃபோனா ரிடார்ட் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

• பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய பயன்பாடு:

  • பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கு இண்டபாமைடு பயனுள்ளதாகவும் பாதுகாப்பாகவும் இருக்கலாம் என்று ஒரு ஆய்வு காட்டுகிறது. பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள பெண்களை இந்த ஆய்வு உள்ளடக்கியது மற்றும் இண்டபாமைடு மற்றும் மெத்தில்டோபா குழுக்களுக்கு இடையில் இரத்த அழுத்த அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. இருப்பினும், இண்டபாமைடு உடல் எடை, மைக்ரோஅல்புமினுரியா மற்றும் இடது வென்ட்ரிகுலர் நிறை குறியீட்டில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பைக் காட்டியது, இது இருதய தடுப்புக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கலாம் (கெய்சின் மற்றும் பலர், 2013).

• மருந்தியக்கவியல் மற்றும் பாதுகாப்பு:

  • சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளிலும், பல்வேறு அளவுகளில் சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளிலும், இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதில் இண்டபாமைடு பாதுகாப்பானது மற்றும் பயனுள்ளதாக இருப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இது சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் சேராது மற்றும் டயாலிசபிள் அல்ல, இது இந்த நிலைமைகளில் அதன் சாத்தியமான பாதுகாப்பைக் குறிக்கிறது (அச்சியார்டோ & ஸ்கவுடாகிஸ், 1983).

• மயோமெட்ரியத்தில் ஏற்படும் விளைவுகள்:

  • கர்ப்பிணி எலிகளில் உள்ள மயோமெட்ரியத்தின் மின் மற்றும் இயந்திர பண்புகளை இண்டபாமைடு பாதிக்கக்கூடும் என்றும், சுருக்கங்களின் வீச்சு மற்றும் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்கக்கூடும் என்றும் ஒரு பரிசோதனை ஆய்வு காட்டுகிறது, இது கருப்பையின் மென்மையான தசையில் அதன் விளைவைக் குறிக்கலாம் (மிரோன்னோ மற்றும் பலர்., 1986).

முரண்

• அதிக உணர்திறன்: இண்டபாமைடு அல்லது மருந்தின் எந்தவொரு பொருட்களுக்கும் அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள் இதைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
• கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு: சிறுநீரகக் கோளாறு ஏற்பட்டால் "அரிஃபோன் ரிடார்ட்" உடலில் சேரக்கூடும், எனவே கடுமையான சிறுநீரகச் செயலிழப்பில் இதன் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
• கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு: கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், குறிப்பாக கல்லீரல் சிரோசிஸ் ஏற்பட்டால், வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் இடையூறு மற்றும் மருந்தை வெளியேற்றுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் காரணமாக "அரிஃபோன் ரிடார்ட்" பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாததாக இருக்கலாம்.
• ஹைபோகாலேமியா: மற்ற டையூரிடிக் மருந்துகளைப் போலவே, இண்டபாமைடும் பொட்டாசியம் இழப்பை ஊக்குவிக்கக்கூடும், எனவே ஏற்கனவே உள்ள ஹைபோகாலேமியா நோயாளிகளுக்கு இதைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாததாக இருக்கலாம்.
• சிறுநீர்ப்பைப் பிரிவு நோய்க்குறி: இண்டபாமைட்டின் டையூரிடிக் விளைவு காரணமாக, சிறுநீர்ப்பைப் பிரிவு நோய்க்குறியில் அதன் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்: "அரிஃபோன் ரிடார்ட்" மருந்தின் பயன்பாடு கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது முரணாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அதன் பயன்பாட்டின் நன்மைகள் கரு அல்லது குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களை விட அதிகமாக இல்லாவிட்டால்.

பக்க விளைவுகள் அரிஃபோனா ரிடார்ட்

• ஹைபோகாலேமியா: பொட்டாசியம் இழப்பு தசை பலவீனம், அசாதாரண இதய தாளங்கள் மற்றும் அரித்மியா போன்ற பல்வேறு அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
• ஹைபர்காலேமியா: இண்டபாமைடு முதன்மையாக பொட்டாசியம் இழப்பை ஏற்படுத்தினாலும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் இது இரத்த பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கவும் காரணமாகலாம்.
• ஹைபோநெட்ரீமியா: இரத்தத்தில் சோடியம் அளவு குறைவாக இருந்தால் எரிச்சல், தலைவலி, வலிப்பு, மயக்கம் மற்றும் பிற அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.
• ஹைப்பர்யூரிசிமியா: இரத்தத்தில் யூரிக் அமில அளவுகள் அதிகரிக்கக்கூடும், இது எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய நபர்களுக்கு கீல்வாத தாக்குதல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
• ஹைபோடென்ஷன்: குறைந்த இரத்த அழுத்தம் தலைச்சுற்றல், பலவீனம் மற்றும் மயக்கம் ஏற்பட வழிவகுக்கும்.
• வறண்ட வாய்: இது மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு.
• வயிற்று வலி: வயிற்றுப் பகுதியில் உங்களுக்கு அசௌகரியம் அல்லது வலி ஏற்படலாம்.
• மார்பு வலி: இந்த பக்க விளைவு இதய செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
• தசைப்பிடிப்பு: பல்வேறு இடங்களின் பிடிப்புகள் ஏற்படலாம்.
• மயக்கம் அல்லது தூக்கமின்மை: தூக்கத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களும் ஒரு பக்க விளைவாக ஏற்படலாம்.

மிகை

"அரிஃபோன் ரிடார்ட்" மருந்தை அதிகமாக உட்கொள்வது கடுமையான பொட்டாசியம் இழப்பு, ஹைபர்கேமியா, ஹைபோடென்ஷன், தமனி ஹைபோடென்ஷன், மயக்கம் (மயக்கம்) மற்றும் பிற இருதய சிக்கல்கள் போன்ற பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

• இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: ஸ்பைரோனோலாக்டோன், எப்லெரினோன் போன்ற மருந்துகள், அதே போல் பொட்டாசியம் உப்புகள் மற்றும் பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவை இண்டபாமைட்டின் விளைவை அதிகரித்து ஹைபர்கேமியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.
• இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள்: தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், லாக்டிக்ஸ், ஆம்போடெரிசின் பி போன்ற மருந்துகள் மற்றும் ஆஸ்துமா மற்றும் நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் (கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்) சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகள் இண்டபாமைடுடன் பயன்படுத்தப்படும்போது பொட்டாசியம் இழப்பை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: பீட்டா-தடுப்பான்கள், ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் (ACE தடுப்பான்கள்) மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகள் போன்ற உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பிற மருந்துகளுடன் இண்டபாமைடை இணைப்பது அதிகரித்த ஹைபோடென்சிவ் விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• இருதய அமைப்பை பாதிக்கும் மருந்துகள்: இருதய அமைப்பை பாதிக்கும் மருந்துகளுடன் (எ.கா., டிகோக்சின், ஆண்டிஆர்தித்மிக் மருந்துகள்) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, அவற்றின் விளைவு அதிகரிக்கலாம் அல்லது பலவீனமடையலாம்.
• நெஃப்ரோடாக்ஸிக் மருந்துகள்: சிறுநீரகங்களில் நச்சு விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் (உதாரணமாக, சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்) இண்டபாமைடை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, சிறுநீரகங்களில் அவற்றின் எதிர்மறை விளைவு அதிகரிக்கக்கூடும்.
• இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் லிப்பிடுகளை பாதிக்கும் மருந்துகள்: இண்டபாமைடு இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் கொழுப்பின் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும், எனவே ஆண்டிஹைப்பர் கிளைசெமிக் மற்றும் லிப்பிடு-குறைக்கும் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.