நாசிப் பாதைகளின் அட்ரீசியா மற்றும் குறுகல்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

நாசிப் பாதைகளின் அட்ரேசியா மற்றும் குறுகல் ஆகியவை பிறவி அல்லது பெறப்பட்டதாக இருக்கலாம். பிந்தைய வழக்கில், அவை குறிப்பிட்ட அல்லாத மற்றும் குறிப்பிட்ட தன்மை கொண்ட அழற்சி-சீழ் மிக்க நோய்களால் ஏற்படலாம், இது சினீசியா அல்லது மொத்த சிகாட்ரிசியல் சவ்வுகளை உருவாக்குவதன் மூலம் வடு செயல்பாட்டில் முடிவடைகிறது, இது மூக்கின் ஒன்று அல்லது இரண்டு பகுதிகளையும் சுவாச செயல்முறையிலிருந்து முற்றிலுமாக விலக்குகிறது. அவற்றின் உடற்கூறியல் இருப்பிடத்தின்படி, இந்த நோயியல் நிலைமைகள் முன்புறமாக பிரிக்கப்படுகின்றன, அவை நாசித் துவாரங்கள் மற்றும் மூக்கின் வெஸ்டிபுலுடன் தொடர்புடையவை, இடைநிலை, உள் மூக்கின் நடுப் பிரிவுகளில் அமைந்துள்ளன, மற்றும் பின்புறம், சோனே மட்டத்தில் அமைந்துள்ளன.

முன்புற அட்ரீசியா மற்றும் மூக்கின் வெஸ்டிபுலின் ஸ்டெனோசிஸ். நாசித் துவாரங்களின் அடைப்பு பிறவி அல்லது பெறப்பட்டதாக இருக்கலாம். பிறவி அடைப்பு அரிதானது மற்றும் தோல் சவ்வு, குறைவாக அடிக்கடி - இணைப்பு திசு மற்றும் மிகவும் அரிதானது - குருத்தெலும்பு அல்லது எலும்பு செப்டம் இருப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது. இந்த சிதைவின் நிகழ்வு, கருப்பையக வாழ்க்கையின் 6 வது மாதம் வரை, கருவின் நாசித் துவாரங்களை அடைக்கும் எபிதீலியல் திசுக்களின் மறுஉருவாக்கத்தை மீறுவதால் ஏற்படுகிறது. சிபிலிஸ், லூபஸ், தட்டம்மை, டிப்தீரியா, ஸ்கார்லட் காய்ச்சல், அதிர்ச்சி, குறிப்பிட்ட பகுதியில் அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் காடரைசேஷன் போன்ற நோய்களில் ஏற்படும் வடு செயல்முறையால் ஏற்படும் பெறப்பட்ட அடைப்பு அடிக்கடி காணப்படுகிறது. பொதுவாக, நாசித் துவாரங்களின் அடைப்பு ஒருதலைப்பட்சமாகவும் அரிதாக இருதரப்பு ரீதியாகவும் இருக்கும். அடைப்பு உதரவிதானம் மாறுபட்ட தடிமன் மற்றும் அடர்த்தி, திடமான அல்லது துளையிடப்பட்ட, விளிம்பு அல்லது ஒன்று அல்லது இரண்டு திறப்புகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

வடு திசுக்களின் பெருக்கம் மற்றும் நாசியை உருவாக்கும் திசுக்களின் சுருக்கம் மூலம் அடைப்பை மீட்டெடுக்கும் உச்சரிக்கப்படும் போக்கு காரணமாக சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை, நீண்டது மற்றும் பெரும்பாலும் தோல்வியுற்றது. மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சைகள் பெரும்பாலும் நாசி வெஸ்டிபுலின் இன்னும் பெரிய சிதைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், இது பெரும்பாலும் நோயாளிக்கும் மருத்துவருக்கும் இடையே மோதலை ஏற்படுத்துகிறது.

மூக்கின் நுழைவாயிலின் அட்ரேசியாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய கொள்கை, அதிகப்படியான திசுக்களை அகற்றி, முகத்தின் அருகிலுள்ள பகுதியிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட ஒரு பாதத்தில் ஒரு மெல்லிய தோல் மடிப்புடன் காயத்தின் மேற்பரப்பை மூடுவதாகும். மடிப்பு முடி தையல்கள் மற்றும் டம்பான்கள் அல்லது ஒரு மீள் ரப்பர் குழாய் மூலம் சரி செய்யப்படுகிறது, இது மடிப்பில் அழுத்தக்கூடாது, இல்லையெனில் அது இறந்துவிடும், ஆனால் அடிப்படை காய மேற்பரப்புடன் தொடர்பில் மட்டுமே வைத்திருக்கும்.

மூக்கின் இறக்கைகளின் பற்றாக்குறை ("பலவீனம்"). இந்த வளர்ச்சி ஒழுங்கின்மை வெளிப்புற மூக்கின் தசைகளின் இருதரப்பு சிதைவால் ஏற்படுகிறது: மேல் உதட்டையும் மூக்கின் இறக்கையையும் உயர்த்தும் தசை, மற்றும் மூக்கின் தசையே, இரண்டு மூட்டைகளைக் கொண்டது - குறுக்குவெட்டு, நாசி திறப்புகளை சுருக்கி, மற்றும் அலார், இது மூக்கின் இறக்கையை கீழ்நோக்கி இழுத்து நாசியை விரிவுபடுத்துகிறது. இந்த தசைகளின் செயல்பாடு என்னவென்றால், உள்ளிழுக்கும்போது அதிகரிக்கும் சுவாசத்துடன் அவை மூக்கின் நுழைவாயிலை விரிவுபடுத்துகின்றன, மூக்கின் இறக்கைகளைத் தவிர்த்து நகர்த்துகின்றன, மேலும் வெளிவிடும் போது அவற்றை ஒன்றாகக் கொண்டுவருகின்றன. இந்த தசைகளின் சிதைவும் குருத்தெலும்பு சிதைவுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த தசைகளின் சிதைவுடன், மூக்கின் பக்கவாட்டு சுவரின் குருத்தெலும்புகளும் சிதைவுக்கு ஆளாகின்றன, இதன் காரணமாக மூக்கின் இறக்கை மெல்லியதாகி அதன் விறைப்பை இழக்கிறது. இந்த மாற்றங்கள் நாசியின் உடலியல் செயல்பாட்டை இழக்க வழிவகுக்கிறது, மூக்கின் இறக்கைகள் செயலற்ற வால்வுகளாக மாறும், அவை உள்ளிழுக்கும்போது சரிந்து காற்று ஓட்டத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் வெளியேற்றும்போது விரிவடைகின்றன.

வி. ரகோவ்யானுவின் அவதானிப்புகளின்படி, நாசி இறக்கைகளின் பற்றாக்குறை நீண்ட காலத்திற்கு (15-20 ஆண்டுகள்) நாள்பட்ட நாசி சுவாசக் கோளாறுகளுடன் (அடினாய்டிசம், நாசி பாலிபோசிஸ், சோனல் அட்ரேசியா, முதலியன) உருவாகிறது.

இந்த ஒழுங்கின்மைக்கான சிகிச்சையானது, மூக்கின் இறக்கைகளின் உள் மேற்பரப்பில் ஆப்பு வடிவ கீறல்களைச் செய்து, அவற்றின் விளிம்புகளை தைத்து, மூக்கின் இறக்கைகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட விறைப்புத்தன்மையைக் கொடுக்கும் அல்லது குழாய் சார்ந்த செயற்கை உறுப்புகளை அணிவதை உள்ளடக்கியது. பொருத்தமான உடற்கூறியல் நிலைமைகளின் கீழ், நாசி செப்டமிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட ஆட்டோகார்டிலேஜ் தகடுகளைப் பொருத்துவது சாத்தியமாகும்.

மூக்கு வழியாக செல்லும் பாதைகளின் மீடியன் அட்ரேசியா மற்றும் ஸ்டெனோசிஸ். நாசிப் பாதைகளின் இந்த வகையான அடைப்பு, நாசி செப்டம் மற்றும் நாசி கான்சே இடையே சினீசியா (நார்ச்சத்து இழைகள்) உருவாவதால் ஏற்படுகிறது, பெரும்பாலும் கீழ் பகுதி. மூக்கில் மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் மூலம் சினீசியா உருவாகலாம், இதில் எதிரெதிர் மேற்பரப்புகளின் சளி சவ்வின் ஒருமைப்பாடு மீறப்படுகிறது. இருபுறமும் உருவாகும் துகள்கள், வளர்ந்து தொட்டு, வடு திசுக்களாக ஒழுங்கமைக்கப்பட்டு, நாசிப் பாதைகளின் பக்கவாட்டு மற்றும் இடை மேற்பரப்புகளை இறுக்கி, அவற்றை சுருக்கி, முழுமையான அழிக்கும் வரை. சினீசியாவின் காரணம் உள் மூக்கில் ஏற்படும் காயங்களாகவும் இருக்கலாம், இதில் சரியான நேரத்தில் சிறப்பு பராமரிப்பு வழங்கப்படவில்லை, அத்துடன் பல்வேறு தொற்று சாதாரணமான மற்றும் குறிப்பிட்ட நோய்களும் இருக்கலாம்.

அறுவை சிகிச்சை என்பது அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இதில் ஒட்டுதல்களின் அளவீட்டு பிரித்தெடுத்தல் மற்றும் காயம் மேற்பரப்புகளை டம்பான்கள் அல்லது சிறப்பு செருகும் தகடுகளைப் பயன்படுத்தி பிரித்தல், எடுத்துக்காட்டாக, அழிக்கப்பட்ட எக்ஸ்-ரே படம். பாரிய ஒட்டுதல்கள் ஏற்பட்டால், நேர்மறையான முடிவை அடைய, சில நேரங்களில் ஒட்டுதல்கள் அகற்றப்படுவது மட்டுமல்லாமல், காஞ்சா அல்லது காஞ்சாவும் அகற்றப்படுகின்றன, மேலும் நாசி செப்டம் அகற்றப்பட்ட ஒட்டுதல்களை நோக்கி விலகினால், நாசி செப்டமின் கிறிஸ்டோடமி அல்லது சப்மியூகோசல் பிரித்தல் செய்யப்படுகிறது.

நாசிப் பாதைகளின் மீடியன் ஸ்டெனோசிஸின் மற்றொரு வடிவம், உள் மூக்கின் சில உருவவியல் கூறுகளின் வடிவம், அவற்றின் வடிவம், இருப்பிடம் மற்றும் அளவு ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் கூடிய டிஸ்ஜெனீசிஸ் ஆகும். அடிப்படையில், இந்த வகை ஒழுங்கின்மையில் நாசி காஞ்சாவின் ஹைப்பர் பிளாசியா அடங்கும், இது அவற்றின் மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் எலும்பு எலும்புக்கூடு இரண்டையும் பாதிக்கிறது. இந்த வழக்கில், ஹைப்பர் பிளாசியாவின் வகையைப் பொறுத்து, நாசி காஞ்சாவின் சளி சவ்வின் சளிப் பிரித்தல் அல்லது அதன் பக்கவாட்டு இடப்பெயர்ச்சி கில்லியனின் நாசி கண்ணாடியின் கிளைகளின் உதவியுடன் வலுக்கட்டாயமாக உடைப்பதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது. பிந்தைய வழக்கில், கொடுக்கப்பட்ட நிலையில் காஞ்சை வைத்திருக்க, அறுவை சிகிச்சையின் பக்கத்தில் மூக்கின் இறுக்கமான டம்போனேட் செய்யப்படுகிறது, இது 5 நாட்கள் வரை பராமரிக்கப்படுகிறது.

விவரிக்கப்பட்டுள்ள முறையில் கீழ் நாசி காஞ்சாவை இடமாற்றம் செய்வது சாத்தியமில்லை என்றால், பி.வி. ஷெவ்ரிகின் (1983) பின்வரும் கையாளுதலை பரிந்துரைக்கிறார்: நாசி காஞ்சா அதன் முழு நீளத்திலும் வலுவான ஃபோர்செப்ஸால் பிடிக்கப்பட்டு, மேல்நோக்கி உயர்த்துவதன் மூலம் இணைப்புப் புள்ளியில் உடைக்கப்படுகிறது (நெம்புகோல் வழிமுறை). இதற்குப் பிறகு, அதை மூக்கின் பக்கவாட்டு சுவரை நோக்கி இடமாற்றம் செய்வது எளிது.

நடுத்தர நாசி காஞ்சாவின் இடைநிலை நிலை, இது ஆல்ஃபாக்டரி பிளவை உள்ளடக்கியது மற்றும் நாசி சுவாசத்தை மட்டுமல்ல, ஆல்ஃபாக்டரி செயல்பாட்டையும் தடுக்கிறது, இந்த காஞ்சாவின் பக்கவாட்டு நிலை BV ஷெவ்ரிகின் மற்றும் MK மன்யுக் (1981) ஆகியோரின் முறையின்படி செய்யப்படுகிறது. இந்த முறையின் சாராம்சம் பின்வருமாறு: மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு, நாசி காஞ்சா மிகப்பெரிய வளைவு உள்ள இடத்தில் ஸ்ட்ரூய்கென் கத்தரிக்கோலால் குறுக்காக வெட்டப்படுகிறது. பின்னர், வளைந்த பகுதி கில்லியன் கண்ணாடியின் கிளைகளுடன் பக்கவாட்டில் நகர்த்தப்பட்டு, அதற்கும் நாசி செப்டமுக்கும் இடையில் இறுக்கமாக உருட்டப்பட்ட காஸ் ரோலர் செருகப்படுகிறது. காஞ்சாவின் முன்புறப் பகுதியின் வளைவு விஷயத்தில், அதன் இணைக்கப்பட்ட இடத்தில் ஒரு கீறலுடன் அறுவை சிகிச்சையை கூடுதலாக வழங்க ஆசிரியர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர், இது அதன் அதிக இயக்கத்தை உறுதி செய்யும்.

நாசிப் பாதைகளின் சராசரி அடைப்புக்கான காரணங்களில் நாசி குழியின் தனிப்பட்ட உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகளின் டிஸ்டோபியாக்களும் அடங்கும், அவற்றின் வளர்ச்சியில் சாதாரண கட்டமைப்புகள் அசாதாரண இடத்தில் முடிவடைகின்றன என்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இத்தகைய முரண்பாடுகளில் புல்லஸ் நடுத்தர நாசி காஞ்சா (கான்சா புல்லோசா), நாசி செப்டம் மற்றும் அதன் பாகங்களின் டிஸ்டோபியாக்கள் போன்றவை அடங்கும்.

எண்டோனாசல் கட்டமைப்புகளின் வளர்ச்சியில் மிகவும் பொதுவான ஒழுங்கின்மை நடுத்தர நாசி காஞ்சாவின் புல்லா ஆகும் - இது எத்மாய்டு எலும்பின் செல்களில் ஒன்றாகும். புல்லாவின் தோற்றம் எத்மாய்டு எலும்பின் வளர்ச்சியின் அரசியலமைப்பு அம்சத்தின் காரணமாக இருக்கலாம், இது முக எலும்புக்கூட்டின் வளர்ச்சியின் பிற முரண்பாடுகளுடன் இணைக்கப்படலாம், ஆனால் இது நாள்பட்ட நீண்ட கால எத்மாய்டிடிஸ் காரணமாகவும் இருக்கலாம், இது நடுத்தர நாசி காஞ்சாவின் செல் உட்பட செல்களின் அளவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, இது பெரும்பாலும் ஒரு ஃபென்ஸ்ட்ரேட்டட் காஞ்சோடோம் மூலம் அகற்றுவதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் இது பெரும்பாலும் சினெச்சியா உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது, எனவே பல ஆசிரியர்கள் இந்த வகை டிஸ்ப்ளாசியாவிற்கு புல்லாவின் நியூமேடிஸ் செய்யப்பட்ட பகுதியின் சப்-லைசேட் பிரித்தெடுத்தல் (சிறிய மற்றும் நடுத்தர அளவுகளுக்கு) அல்லது பெரிய புல்லேவுக்கு எலும்பு-பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுவதை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

முதல் முறை புல்லாவுக்கு மேலே உள்ள சளி சவ்வை செங்குத்தாக வெட்டுதல், எலும்புப் பகுதியிலிருந்து அதைப் பிரித்தல், எலும்புப் பகுதியைப் பிரித்தல், அதன் விளைவாக வரும் சளி சவ்வின் மடலை மூக்கின் பக்கவாட்டுச் சுவரில் வைத்தல் மற்றும் ஒரு டம்பான் மூலம் சரி செய்தல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.

இரண்டாவது முறை வேறுபடுகிறது, ஏனெனில் இது முழு எலும்புப் பையையும் அகற்றுவதில்லை, ஆனால் நாசி செப்டமுக்கு அருகில் உள்ள பகுதியை மட்டுமே அகற்றுகிறது. மீதமுள்ள பகுதி திரட்டப்பட்டு ஒரு சாதாரண நடுத்தர நாசி காஞ்சாவை உருவாக்கப் பயன்படுகிறது. உருவான காஞ்சாவை மூடுவதற்கு சளி சவ்வு ஒரு மடல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இல்லையெனில் வெளிப்படும் எலும்பு கிரானுலேஷன் திசுக்களால் மூடப்பட்டு, அதைத் தொடர்ந்து வடுக்கள் மற்றும் ஒட்டுதல்கள் உருவாகலாம்.

பின்புற அட்ரேசியா.

நோயியல் உடற்கூறியல். இந்த வகையான நோயியல் நிலைமைகள் முக்கியமாக சோனல் அட்ரேசியாவால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது முழுமையானதாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ, இருதரப்பு அல்லது ஒருதலைப்பட்சமாகவோ இருக்கலாம், அடைப்பு திசுக்களில் பல திறப்புகள் இருப்பதுடன், பிந்தையது நார்ச்சத்து, குருத்தெலும்பு அல்லது எலும்பு, அத்துடன் மூன்று வகையான திசுக்களின் சேர்க்கைகளும் இருக்கும். நாசோபார்னெக்ஸிலிருந்து நாசி குழியைப் பிரிக்கும் உதரவிதானத்தின் தடிமன் 2 முதல் 12 மிமீ வரை மாறுபடும். ஒருதலைப்பட்ச சோனல் அடைப்பு பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. இந்த வகையின் தோற்றம் பெரும்பாலும் பிறவியிலேயே உள்ளது மற்றும் நோயாளியின் அதிகப்படியான வடு திசுக்களை உருவாக்கும் போக்கைக் கொண்ட இந்த பகுதியில் சில தீவிர அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் விளைவாக குறைவாகவே ஏற்படுகிறது.

பிறவி சோனல் அட்ரேசியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் இன்றுவரை ஒரு சர்ச்சைக்குரிய பிரச்சினையாகவே உள்ளது: பல ஆசிரியர்கள் அவற்றின் காரணம் பிறவி சிபிலிஸ் என்று நம்புகிறார்கள், மற்றவர்கள் சோனல் அட்ரேசியா என்பது ஒரு கரு வளர்ச்சி ஒழுங்கின்மை என்று நம்புகிறார்கள், இதில் புக்கால்-நாசி சவ்வு மறுஉருவாக்கம் இல்லை, அதிலிருந்து மென்மையான அண்ணம் உருவாகிறது.

அறிகுறிகள் முக்கியமாக சோனேவின் காப்புரிமை அளவைப் பொறுத்து பலவீனமான நாசி சுவாசத்தால் வெளிப்படுகின்றன. மிகவும் பொதுவான ஒருதலைப்பட்ச அட்ரேசியாவுடன், மூக்கின் ஒரு பாதி அடைப்பு உள்ளது, இருதரப்பு - நாசி சுவாசம் முழுமையாக இல்லாதது. மொத்த கோனல் அட்ரேசியாவுடன் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை சாதாரணமாக சுவாசிக்கவோ அல்லது உறிஞ்சவோ முடியாது, கடந்த காலத்தில் பிறந்த முதல் நாட்களில் இறந்துவிடும். பகுதி கோனல் அட்ரேசியாவுடன், குழந்தை உணவளிக்க முடியும், ஆனால் மிகுந்த சிரமத்துடன் (மூச்சுத்திணறல், இருமல், சுவாசிப்பதில் சிரமம், ஸ்ட்ரைடர், சயனோசிஸ்). முழுமையான அட்ரேசியாவுடன் ஒரு குழந்தையின் உயிர்வாழ்வு, பிறந்த முதல் நாளில், சரியான நேரத்தில் நாசி சுவாசத்தை உறுதி செய்வதற்கான பொருத்தமான அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யப்பட்டால் மட்டுமே சாத்தியமாகும். பகுதி அட்ரேசியாவுடன், குழந்தையின் நம்பகத்தன்மை வாய்வழி சுவாசத்திற்கு அதன் தழுவலின் அளவைப் பொறுத்தது. குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில், பகுதி கோனல் அடைப்பு முக்கியமாக மாறுபட்ட அளவுகளில் காணப்படுகிறது, இது நாசி சுவாசத்திற்கான குறைந்தபட்ச சாத்தியத்தை உறுதி செய்கிறது.

மற்ற அறிகுறிகளில் மோப்பம் மற்றும் சுவை தொந்தரவுகள், தலைவலி, மோசமான தூக்கம், எரிச்சல், அதிகரித்த சோர்வு, உடல் (எடை மற்றும் உயரம்) மற்றும் அறிவுசார் வளர்ச்சியில் தாமதம், கிரானியோஃபேஷியல் டிஸ்மார்பியா போன்றவை அடங்கும்.

முன்புற ரைனோஸ்கோபி பொதுவாக அட்ரேசியாவின் பக்கத்தில் ஒரு விலகல் நாசி செப்டத்தை வெளிப்படுத்துகிறது, நாசி டர்பினேட்டுகள் அட்ராபிக், ஒரே பக்கத்தில் சயனோடிக் மற்றும் பொதுவான நாசிப் பாதையின் லுமேன் சோனேவை நோக்கி குறுகலாக இருக்கும். பின்புற ரைனோஸ்கோபி மென்மையான நார்ச்சத்து திசுக்களால் மூடப்பட்டிருப்பதால் ஒன்று அல்லது இரண்டு சோனேக்களிலும் லுமேன் இல்லாததை வெளிப்படுத்துகிறது.

நோயறிதல் அகநிலை மற்றும் புறநிலை தரவுகளின் அடிப்படையில் நிறுவப்பட்டுள்ளது. கூடுதல் ஆய்வுகள் மூக்கு வழியாக ஒரு பொத்தான் ஆய்வு மூலம் ஆய்வு செய்வதைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, அதே போல் ரேடியோகிராஃபியும், இது எலும்பு அட்ரேசியாவிலிருந்து நார்ச்சத்து மற்றும் குருத்தெலும்பு அட்ரேசியாவை வேறுபடுத்த அனுமதிக்கிறது.

நாசோபார்னெக்ஸின் அடினாய்டுகள் மற்றும் கட்டிகளுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சிகிச்சை. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், பிறந்த உடனேயே அவசர நடவடிக்கையாக மூக்கு சுவாசம் மீட்டெடுக்கப்படுகிறது. வாய் மூடப்படும்போது மூக்கு சுவாசம் இல்லாதது, உதடுகள் மற்றும் முகத்தில் சயனோசிஸ், கடுமையான பதட்டம், மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு சாதாரணமாக உள்ளிழுத்தல் மற்றும் அழுகை இல்லாதது ஆகியவை சோனல் அட்ரேசியாவின் அறிகுறிகளாகும். இதுபோன்ற புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், டயாபிராமில் ஒரு திறப்பு செய்யப்படுகிறது, இது ஒரு புரோப், ட்ரோகார் அல்லது கேனுலா போன்ற எந்த உலோகக் கருவியையும் பயன்படுத்தி நாசோபார்னெக்ஸிலிருந்து சோனேவை மூடுகிறது, இது செவிப்புலக் குழாயை ஆய்வு செய்வதற்காக ஒரு கியூரெட்டைப் பயன்படுத்தி திறப்பை உடனடியாக அகலப்படுத்துகிறது.

குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்களில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு திட்டமிடப்பட்ட அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது, இது நார்ச்சத்து அல்லது குருத்தெலும்பு உதரவிதானத்தை அகற்றுதல் மற்றும் அதில் பொருத்தமான விட்டம் கொண்ட ஒரு ஆய்வை வைப்பதன் மூலம் சோனா லுமினைப் பாதுகாத்தல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. எலும்பு அட்ரேசியா ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய கட்டத்தைச் செய்வதற்கு முன், எலும்பு செப்டத்தை அகற்றுவதற்கான அணுகலை அடைப்பது அவசியம் என்பதால், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு கணிசமாக சிக்கலானது. இதற்காக, கீழ் நாசி டர்பினேட்டுகளை அகற்றுதல், நாசி செப்டமின் பகுதி அல்லது முழுமையான பிரித்தல் அல்லது அதன் அணிதிரட்டல் உள்ளிட்ட பல ஆரம்ப கட்டங்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, மேலும் இதற்குப் பிறகுதான் எலும்பு அடைப்பு ஒரு உளியால் இடித்து எலும்பு ஃபோர்செப்ஸால் திறப்பை விரிவுபடுத்துவதன் மூலம் அகற்றப்படுகிறது. ரைனோலாஜிக்கல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் செயல்பாட்டின் பொருளுக்கு பல்வேறு அணுகுமுறைகளை உருவாக்கியுள்ளனர் - எண்டோனாசல், டிரான்செப்டல், டிரான்ஸ்மேக்ஸில்லரி மற்றும் டிரான்ஸ்பாலடைன். செய்யப்பட்ட திறப்பு சிறப்பு வடிகால்களின் உதவியுடன் பாதுகாக்கப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]