பைகுலைடு

பிகுலைட் என்பது ஒரு ஸ்டீராய்டல் அல்லாத ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் மருந்து. இது நாளமில்லா அமைப்பைப் பாதிக்காது.

இந்த மருந்து ஆண்ட்ரோஜெனிக் முடிவுகளுடன் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, செயலில் மரபணு வெளிப்பாட்டை ஏற்படுத்தாமல், ஆண்ட்ரோஜெனிக் தூண்டுதல்களை அடக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இத்தகைய அடக்குமுறை புரோஸ்டேட் பகுதியில் நியோபிளாசம் பின்னடைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. மருந்து திரும்பப் பெறப்பட்டால், சில நோயாளிகள் மருந்து திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியை உருவாக்கலாம்.

அறிகுறிகள் பிகுலிடா

இது புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கு (பிந்தைய கட்டங்களில்) லுட்ரோபின்-வெளியிடும் காரணி அனலாக்ஸுடன் அல்லது அறுவை சிகிச்சை வார்ப்புடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருத்துவக் கூறு மாத்திரைகளில் வெளியிடப்படுகிறது - பாட்டில்களில் 50 துண்டுகள். இது செல்லுலார் தொகுப்புகளிலும் விற்கப்படுகிறது - 15 துண்டுகள். ஒரு பெட்டியில் இதுபோன்ற 2 தொகுப்புகள் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

பைகுலைடு என்பது ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் பண்புகளைக் கொண்ட ஒரு ரேஸ்மிக் கலவையாகும். இது (R)-எனன்டியோமரின் வடிவத்தில் கிட்டத்தட்ட பிரத்தியேகமாகத் தோன்றுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது மருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையில் உணவு மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருப்பதாக நிரூபிக்கப்பட்ட தகவல்கள் எதுவும் இல்லை.

(R)-enantiomer ஐ விட (S)-enantiomer மிக வேகமாக வெளியேற்றப்படுகிறது; பிந்தையவற்றின் பிளாஸ்மா அரை ஆயுள் தோராயமாக 7 நாட்கள் ஆகும்.

மருந்தை தினமும் எடுத்துக் கொண்டால், (R)-என்ஆன்டியோமர் (நீண்ட அரை ஆயுள் காரணமாக) இரத்த பிளாஸ்மாவில் 10 மடங்கு அளவில் குவிகிறது.

ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு (R)-என்ஆன்டியோமருக்கு தோராயமாக 9 μg/mL என்ற பீடபூமி காணப்படுகிறது. நிலையான நிலையில், முக்கியமாக செயலில் உள்ள (R)-என்ஆன்டியோமர் மொத்த சுற்றும் எனன்டியோமர்களில் 99% ஆகும்.

கடுமையான கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களில், (R)-என்ஆண்டியோமர் பிளாஸ்மாவிலிருந்து மெதுவாக வெளியேற்றப்படுவதாக தகவல்கள் உள்ளன.

பிகுலைடு அதிக புரத தொகுப்பு விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது (ரேஸ்மேட் 96%, மற்றும் (R)-என்ஆண்டியோமர் >99%); இது தீவிர வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளிலும் (ஆக்சிஜனேற்றத்துடன் குளுகுரோனிடேஷன்) பங்கேற்கிறது. வளர்சிதை மாற்ற கூறுகள் பித்தம் மற்றும் சிறுநீருடன் சமமாக வெளியேற்றப்படுகின்றன.

மருத்துவ பரிசோதனைகளில், ஆண் விந்தணுக்களில் (நோயாளிகள் 0.15 கிராம் மருந்தை எடுத்துக் கொண்டவர்கள்) (R)-பைகலூட்டமைட்டின் சராசரி அளவு 4.9 μg/mL ஆக இருந்தது. உடலுறவின் போது கோட்பாட்டளவில் பெண் உடலில் உறிஞ்சப்படும் பைகலூட்டமைட்டின் அளவு குறைவாக உள்ளது, தோராயமாக 0.3 μg/mL. இது விலங்குகளில் கருவில் பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்திய அளவை விடக் குறைவு.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

வயது வந்த ஆண்கள் (முதியவர்கள் உட்பட) ஒரு நாளைக்கு 1 முறை 50 மி.கி வாய்வழியாக (1 மாத்திரைக்கு சமம்) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

லுட்ரோபின்-வெளியிடும் காரணி அனலாக்ஸுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு 3 நாட்களுக்கு முன்னதாகவோ அல்லது அறுவை சிகிச்சை காஸ்ட்ரேஷனுடன் ஒரே நேரத்தில் பிகுலைடை எடுத்துக்கொள்வது தொடங்கப்படக்கூடாது.

[ 1 ]

கர்ப்ப பிகுலிடா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

புரோஸ்டேட் சிகிச்சைக்கு பைகுலைடு பயன்படுத்தப்படுகிறது, எனவே இது பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• மருந்தின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் செயலில் உள்ள உறுப்பு அல்லது பிற துணை கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின் அறிகுறிகள் இருப்பது;
• அஸ்டெமிசோல், டெர்பெனாடின் அல்லது சிசாப்ரைடுடன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு.

பக்க விளைவுகள் பிகுலிடா

இந்த மருந்து பொதுவாக சிக்கல்கள் இல்லாமல் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. எப்போதாவது வளரும் கோளாறுகளுக்கு மட்டுமே மருந்தை நிறுத்த வேண்டியிருக்கும்.

முக்கிய பக்க விளைவுகள்:

நிணநீர் மற்றும் இரத்த அமைப்பின் புண்கள்: இரத்த சோகை (இதில் இரும்புச்சத்து குறைபாடு மற்றும் ஹைபோக்ரோமிக் வடிவங்கள் அடங்கும்);

நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள்: குயின்கேவின் எடிமா, தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை மற்றும் யூர்டிகேரியா;

வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் ஊட்டச்சத்து செயல்முறைகளின் கோளாறுகள்: பசியின்மை;

மனநலப் பிரச்சினைகள்: மனச்சோர்வு, ஆண்மைக் குறைவு மற்றும் பதட்டம்;

NS தொடர்பான கோளாறுகள்: மயக்கம் அல்லது தூக்கமின்மை, தலைச்சுற்றல், பரேஸ்டீசியா மற்றும் தலைவலி;

இருதயக் கோளாறுகள்: QT இடைவெளி நீடிப்பு, வெப்பத் தடிப்பு, மாரடைப்பு (மரண விளைவுகள் ஏற்பட்டதாக அறிக்கைகள் உள்ளன) ⁴, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் CHF ⁴;

ஸ்டெர்னம், மீடியாஸ்டினம் மற்றும் சுவாசக் குழாயின் புண்கள்: மூச்சுத் திணறல், ஃபரிங்கிடிஸ், ஐஎல்டி (மரண விளைவுகள் ஏற்பட்டதாக அறிக்கைகள் உள்ளன), நிமோனியா, அதிகரித்த இருமல், மூக்கு ஒழுகுதல், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற நோய்க்குறி;

செரிமான பிரச்சினைகள்: வாந்தி, வீக்கம், வயிற்று வலி, டிஸ்ஸ்பெசியா, குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் மலச்சிக்கல்;

ஹெபடோபிலியரி கோளாறுகள்: கல்லீரல் செயலிழப்பு ² (இறப்புகள் பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன), ஹெபடோடாக்சிசிட்டி, அதிகரித்த கார பாஸ்பேடேஸ் மதிப்புகள், மஞ்சள் காமாலை மற்றும் டிரான்ஸ்மினேஸ்களின் அதிகரித்த செயல்பாடு ¹;

தோலடி அடுக்குகள் மற்றும் மேல்தோலின் புண்கள்: அரிப்பு, அலோபீசியா, வறண்ட மேல்தோல், ஹிர்சுட்டிசம் அல்லது முடி மீண்டும் வளர்தல், ஒளிச்சேர்க்கை மற்றும் தடிப்புகள்;

சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீர் கோளாறுகள்: சிறுநீர்க் குழாயில் தொற்று, சிறுநீர் தக்கவைப்பு, சிறுநீர் அடங்காமை அல்லது அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், நொக்டூரியா அல்லது ஹெமாட்டூரியா;

பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்கள்: ஆண்மைக் குறைவு, கைனகோமாஸ்டியா மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளைப் பாதிக்கும் வலி ³;

முறையான வெளிப்பாடுகள்: ஸ்டெர்னம் பகுதியில் வலி, முறையான வலி மற்றும் ஆஸ்தீனியா;

சோதனை முடிவுகள்: எடை இழப்பு அல்லது அதிகரிப்பு;

நாளமில்லா சுரப்பி செயலிழப்பு: ஹைப்பர் கிளைசீமியா அல்லது நீரிழிவு நோய்;

தசைக்கூட்டு அமைப்பின் சிதைவுகள்: முதுகு, இடுப்பு அல்லது எலும்புகளில் ஏற்படும் வலி, நோயியல் முறிவுகள், மூட்டுவலி அல்லது தசைக் களைப்பு.

¹ கல்லீரல் பாதிப்பு அரிதாகவே கடுமையானதாக இருக்கும், மேலும் தொடர்ச்சியான சிகிச்சையால் அல்லது அதை நிறுத்திய பிறகு பெரும்பாலும் மறைந்துவிடும் அல்லது நிவாரணம் கிடைக்கும்.

² பிகுலைடு எடுத்துக் கொள்ளும்போது கல்லீரல் செயலிழப்பு அவ்வப்போது காணப்படுகிறது, ஆனால் இந்த விஷயத்தில் மருந்துடன் எந்த தொடர்பும் நிறுவப்படவில்லை. கல்லீரல் செயல்பாட்டை அவ்வப்போது கண்காணிப்பது பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும்.

³ காஸ்ட்ரேஷன் செய்யப்படும்போது, பலவீனமடைதல் சாத்தியமாகும்.

^{புரோஸ்டேட் கார்சினோமா சிகிச்சையின் போது லுடினைசிங் ஹார்மோன்-வெளியிடும் காரணி அகோனிஸ்டுகள் மற்றும் ஆன்டிஆண்ட்ரோஜன்களின் பயன்பாட்டின் மருந்தியல்-தொற்றுநோயியல் சோதனையில் 4} குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. லுடினைசிங் ஹார்மோன்-வெளியிடும் காரணி அகோனிஸ்டுகளுடன் மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. புரோஸ்டேட் கார்சினோமா சிகிச்சைக்காக 0.15 கிராம் பைகுலைடுடன் மோனோதெரபி மூலம் அதிகரித்த ஆபத்து காணப்படவில்லை.

கூடுதலாக, லுட்ரோபின்-வெளியிடும் காரணி அனலாக் உடன் மருந்தை உட்கொள்வதன் மூலம் மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது ஏற்பட்ட பாதகமான நிகழ்வுகளைக் குறிப்பிடுவது அவசியம், ஆனால் மருந்துடன் தொடர்பு தெளிவாக நிறுவப்படவில்லை:

• இருதய அமைப்புடன் தொடர்புடைய கோளாறுகள்: மயக்கம், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், பெருமூளை அல்லது கரோனரி இரத்த ஓட்டக் கோளாறு, அரித்மியா, இரத்தப்போக்கு, ஆழமான த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், பெருமூளை இஸ்கெமியா மற்றும் பிராடி கார்டியா;
• நரம்பு மண்டல செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்கள்: நரம்பியல் அல்லது குழப்பம்;
• இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்: வறண்ட வாய், இரைப்பை குடல் புற்றுநோய், மெலினா, பீரியண்டால்ட் சீழ், மலக்குடல் இரத்தக்கசிவு, டிஸ்ஃபேஜியா, இரைப்பை அழற்சி, மலக்குடல் நோய் மற்றும் குடல் அடைப்பு;
• நிணநீர் மற்றும் இரத்தப் புண்கள்: த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அல்லது எக்கிமோசிஸ்;
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்: அதிகரித்த கிரியேட்டினின் அல்லது இரத்த யூரியா அளவுகள், கீல்வாதம், ஹைபர்கால்சீமியா அல்லது -கொலஸ்டிரோலீமியா, நீரிழப்பு மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு;
• தசைக்கூட்டு செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்கள்: மயால்ஜியா, எலும்பு நோய் மற்றும் கால்களைப் பாதிக்கும் பிடிப்புகள்;
• சுவாசக் கோளாறுகள்: சைனசிடிஸ், குரல் மாற்றங்கள், நுரையீரல் கோளாறுகள், ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் அல்லது ஆஸ்துமா;
• மேல்தோல் புண்கள்: தோல் புற்றுநோய், ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர், அத்துடன் மேல்தோல் ஹைபர்டிராபி அல்லது தோல் புண்கள்;
• பார்வைக் குறைபாடு: பார்வை பிரச்சினைகள், கண்புரை அல்லது வெண்படல அழற்சி;
• சிறுநீர் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்கள்: பாலனிடிஸ், ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ், சிறுநீரக கால்குலஸ், டைசுரியா, புரோஸ்டேட் தொடர்பான கோளாறுகள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையை பாதிக்கும் ஸ்டெனோசிஸ்;
• அமைப்பு ரீதியான அறிகுறிகள்: கழுத்து வலி அல்லது விறைப்பு, குளிர், வீக்கம், குடலிறக்கம், முக வீக்கம், நீர்க்கட்டிகள், காய்ச்சல் மற்றும் செப்சிஸ்.

மிகை

மனிதர்களுக்கு இந்த மருந்தினால் ஏற்படும் விஷம் குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை.

இதற்கு மாற்று மருந்து இல்லை; அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருந்து பெரும்பாலும் புரதத்துடன் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டு, சிறுநீரில் மாறாத நிலையில் தீர்மானிக்கப்படாமல் இருப்பதால், டயாலிசிஸ் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. போதை ஏற்பட்டால், பொதுவான ஆதரவு நடவடிக்கைகள் செய்யப்படுகின்றன (முக்கிய அமைப்புகளின் செயல்பாட்டையும் கண்காணித்தல்).

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மருந்தின் மருந்தியல் அல்லது -டைனமிக் தொடர்பு மற்றும் லுடீன்-வெளியிடும் காரணியின் ஒப்புமைகளை உறுதிப்படுத்தும் எந்த தகவலும் இல்லை.

இன் விட்ரோ சோதனைகள், R-bicalutamide CYP 3A4 இன் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, அதே நேரத்தில் CYP 2C9 மற்றும் 2C19 மற்றும் 2D6 ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டில் குறைவான உச்சரிக்கப்படும் தடுப்பு விளைவையும் ஏற்படுத்துகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.

ஹீமோபுரோட்டீன் P450 (CYP) செயல்பாட்டின் குறிப்பானாக ஆன்டிபைரைனைப் பயன்படுத்தும் மருத்துவ பரிசோதனைகள் மருந்துகளுடனான தத்துவார்த்த தொடர்புகளைக் காட்டவில்லை என்றாலும், 28 நாள் சுழற்சியில் பிகுலைடுடன் இணைந்தபோது சராசரி மிடாசோலம் மதிப்புகள் (AUC) 80% வரை அதிகரித்தன. குறுகிய மருந்து நிறமாலை கொண்ட மருந்துகளுக்கு, அத்தகைய அதிகரிப்பு முக்கியமானதாக இருக்கலாம். எனவே, மருந்தை சிசாப்ரைடு, அஸ்டெமிசோல் அல்லது டெர்ஃபெனாடைனுடன் இணைக்கக்கூடாது.

அதே நேரத்தில், மருந்து மிகவும் கவனமாக Ca சேனல் செயல்பாட்டின் தடுப்பான்கள் மற்றும் சைக்ளோஸ்போரின்களுடன் இணைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்துகளின் அளவைக் குறைக்க வேண்டிய அவசியம் இருக்கலாம், குறிப்பாக மருந்து செயல்பாட்டின் வலிமையின் அறிகுறிகள் இருந்தால் அல்லது அதன் நிர்வாகத்தின் போது எதிர்மறை அறிகுறிகள் தோன்றும்போது. சைக்ளோஸ்போரின் நிர்வாகத்தின் போது, அதன் பிளாஸ்மா அளவுருக்கள் மற்றும் நோயாளியின் மருத்துவ நிலை (பிகுலைடுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்கி முடித்த பிறகு) உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

பொருட்களின் ஆக்சிஜனேற்றத்தைத் தடுக்கக்கூடிய மருந்துகளுடன் (சிமெடிடினுடன் கீட்டோகோனசோல் உட்பட) மருந்தை வழங்கும்போது எச்சரிக்கை தேவை. கோட்பாட்டளவில், இது பிகுலைட்டின் பிளாஸ்மா அளவை அதிகரிக்கச் செய்து, அதன் பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கச் செய்யலாம்.

இந்த மருந்து, புரத தொகுப்பு தளங்களிலிருந்து கூமரின் ஆன்டிகோகுலண்டுகளை (வார்ஃபரின்) இடமாற்றம் செய்ய வல்லது என்பதை இன் விட்ரோ சோதனைகள் காட்டுகின்றன. இதன் காரணமாக, ஏற்கனவே அத்தகைய ஆன்டிகோகுலண்டுகளைப் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு மருந்தை வழங்கும்போது, PT மதிப்புகளை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். தேவைப்பட்டால், ஆன்டிகோகுலண்டின் அளவு மாற்றப்படுகிறது.

ஆண்ட்ரோஜன் தடுப்பான்கள், ஆன்டிஆண்ட்ரோஜன் மற்றும் லுடீன்-வெளியிடும் காரணி அனலாக் ஆகியவற்றை QTc இடைவெளியை நீட்டிக்கும் மருந்துகளுடன் இணைப்பது டாக்ரிக்கார்டியா (டார்சேட்ஸ் டி பாயிண்ட்ஸ்) வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். கோட்பாட்டளவில் QTc இடைவெளியை நீட்டிக்கக்கூடிய பொருட்களுடன் பைகுலுடமைடைப் பயன்படுத்தும் போது இந்த காரணி கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். அத்தகைய மருந்துகளில் (பட்டியல் முழுமையடையாது):

• ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் (அமிட்ரிப்டைலைனுடன் நார்ட்ரிப்டைலைன்);
• துணைப்பிரிவு IA இன் ஆண்டிஆர்தித்மிக் பொருட்கள் (குயினிடின் உடன் டிசோபிரமைடு);
• துணைப்பிரிவு III (டோஃபெடிலைடு, அமியோடரோனுடன் கூடிய ட்ரோனெடரோன், இபுடிலைடு மற்றும் சோடலோல்);
• துணைப்பிரிவு IC (ஃப்ளெகைனைடுடன் கூடிய புரோபஃபெனோன்);
• மலேரியா எதிர்ப்பு பொருட்கள் (குயினின்);
• நியூரோலெப்டிக்ஸ் (உதாரணமாக, குளோர்பிரோமசைன்);
• 5-ஹைட்ராக்ஸிட்ரிப்டமைன் முடிவு எதிரிகள் (ஒன்டான்செட்ரான் உட்பட);
• ஓபியாய்டுகள் (எ.கா. மெதடோன்);
• மேக்ரோலைடுகள் அவற்றின் ஒப்புமைகளுடன் (எரித்ரோமைசின் மற்றும் அஜித்ரோமைசினுடன் கிளாரித்ரோமைசின்), அதே போல் குயினோலின்கள் (உதாரணமாக, மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின்);
• அசோல் துணைக்குழுவிலிருந்து பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள்;
• β2-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி அனலாக்ஸ் (உதாரணமாக, சல்பூட்டமால்).

[ 2 ], [ 3 ]

களஞ்சிய நிலைமை

பிகுலைடு சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு மூடப்பட்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை குறிகாட்டிகள் - 30 ° C க்கு மேல் இல்லை.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 5 வருட (குப்பிகள்) மற்றும் 3 வருட (கொப்புளங்கள்) காலத்திற்குள் பிகுலிரிடைப் பயன்படுத்தலாம்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தைகளுக்கு பைகுலுடமைடு (ஸ்டீராய்டல் அல்லாத ஆன்டிஆண்ட்ரோஜன்) மருந்தை வழங்குவதன் சிகிச்சை செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை. இந்த காரணத்திற்காக, குழந்தை மருத்துவத்தில் பைகுலிரிட் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் காசோடெக்ஸ், ஃப்ளூட்டமைடு, அரேக்லோக், ஃப்ளூட்டசின் மற்றும் காலுமிடுடன், கூடுதலாக பைகலூட்டமைடு-தேவா, எக்ஸ்டாண்டி மற்றும் ஃப்ளூட்டஃபார்ம் ஆகிய பொருட்களாகும்.