சில சந்தர்ப்பங்களில், பெண்களில் பெரும்பாலும், கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் கடுமையான சிஸ்டிடிஸுடன் தொடங்குகிறது (அடிக்கடி மற்றும் வலிமிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல், சிறுநீர்ப்பையில் வலி, முனைய ஹெமாட்டூரியா). கடுமையான மைலோனெப்ரிடிஸின் பிற அறிகுறிகள்: பொதுவான சோர்வு, பலவீனம், தசை மற்றும் தலைவலி, பசியின்மை, குமட்டல், வாந்தி.