எக்கோபிராக்ஸியா

"எக்கோபிராக்ஸியா" என்ற சொல், ஒரு நபர் முகபாவனைகள், தோரணைகள், சைகைகள், சொல் சேர்க்கைகள் அல்லது மற்றவர்கள் செய்த அல்லது சொன்ன தனிப்பட்ட வார்த்தைகளை மீண்டும் உருவாக்கும் தன்னிச்சையான திரும்பத் திரும்பச் செய்யும் செயல்களை, அதாவது போலியான தன்னியக்கத்தை குறிக்கிறது. இந்த நோயியல் நோய்க்குறி, ஸ்கிசோஃப்ரினியா (கேடடோனிக் அறிகுறி என்று அழைக்கப்படுகிறது) அல்லது தீவிரமான கரிம மூளை பாதிப்பு மற்றும் ஒலிகோஃப்ரினியாவால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இயல்பாகவே உள்ளது.

பேச்சு சிகிச்சை, உளவியல் மற்றும் மனநல மருத்துவத்தில் எக்கோபிராக்ஸியா நடைமுறையில் ஒரே மாதிரியாக இருக்கிறது, ஏனெனில் இது ஒலிகள், சொற்கள், சொற்றொடர்கள் மற்றும் செயல்கள் உட்பட எதையும் தன்னிச்சையாக மீண்டும் மீண்டும் செய்வதைக் குறிக்கிறது. இந்த வார்த்தைக்கு "எக்கோலாலியா" அல்லது "எக்கோஃப்ரேசியா" (ஒலிகள், சொற்கள் மற்றும் சொற்றொடர்களை மீண்டும் கூறுதல்), "எக்கோமிமியா" (மற்றவர்களின் முகபாவனைகளை மீண்டும் கூறுதல்) போன்ற தெளிவான துணைப்பிரிவுகளும் உள்ளன. எக்கோபிராக்ஸியாவின் மற்றொரு சாத்தியமான பெயர் எக்கோகினீசியா (அதாவது "இயக்கங்களின் மறுபடியும்" என்று மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது).

நோயியல்

எக்கோபிராக்ஸியாவின் பாதிப்பு தோராயமாக 6% ஆகும், இது முக்கியமாக 5 முதல் 11 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் காணப்படுகிறது.

கரிம மூளைப் புண்கள், பிரசவத்திற்கு முந்தைய மற்றும் பெரினாட்டல் காலத்தின் நோயியல் பெரும்பாலும் நோயியலுக்கு வழிவகுக்கும்.

பல்வேறு தரவுகளின்படி, இளம் குழந்தைகளில் இயற்கையான, உடலியல் எக்கோபிராக்ஸியாக்கள் காணப்படுகின்றன - 10 முதல் 55% வரை பரவலுடன். 3 வயதை எட்டிய பிறகு, இத்தகைய நிகழ்வுகள் பொதுவாக எந்த விளைவுகளும் இல்லாமல் சமன் செய்யப்படுகின்றன.

பல்வேறு உளவியல் அதிர்ச்சிகளை (போர், பயங்கரவாத தாக்குதல்கள் போன்றவை) அனுபவித்த நபர்களில் எக்கோபிராக்ஸியாவின் நிகழ்வு 30% வரம்பில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அமைதிக்காலத்தில் இந்த கோளாறின் நிகழ்வு வயது வந்த ஆண் நோயாளிகளில் 0.5% ஆகவும், வயது வந்த பெண் நோயாளிகளில் 1% க்கும் சற்று அதிகமாகவும் இருக்கலாம். பெரும்பாலான எக்கோபிராக்ஸியா அத்தியாயங்கள் மன அழுத்தத்தின் உடனடி தருணத்தில் அல்ல, மாறாக மன அழுத்த நிகழ்விலிருந்து நபர் மீண்ட பிறகு, ஒரு தொலைதூர காலகட்டத்தில் குறிப்பிடப்பட்டன.

காரணங்கள் எக்கோபிராக்ஸியாக்கள்

எக்கோபிராக்ஸியா எப்போதும் ஒரு நோயியல் அறிகுறியாக இருக்காது. சில நேரங்களில் இது ஒரு சாயல் அனிச்சையின் (சாயல் அனிச்சை) வெளிப்பாடாகும், இது குழந்தை பருவத்திலேயே, குழந்தைகள் பேச்சு, வீட்டு மற்றும் பிற திறன்களின் கூறுகளில் தேர்ச்சி பெற முயற்சிக்கும்போது தீவிரமாகக் காணப்படுகிறது. இந்த சூழ்நிலையில், எக்கோபிராக்ஸியா உடலியல் இயல்புடையது, ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில் அது பிற வளர்ச்சி வழிமுறைகளால் மாற்றப்பட வேண்டும். இது நடக்கவில்லை என்றால், சாயல் அனிச்சையின் தடுப்பு மற்றும் நோயியல் எக்கோபிராக்ஸியாவின் உருவாக்கம் பற்றி நாம் பேசலாம்.

எக்கோபிராக்ஸியாவின் மிகவும் சாத்தியமான உடலியல் மற்றும் நோயியல் காரணங்களை இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போம்.

• உடலியல் காரணங்கள் பிரிக்கமுடியாத வகையில் குழந்தையின் செயலில் வளர்ச்சியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, பெரியவர்களைப் பின்பற்றுவதைப் பயன்படுத்துகின்றன. தேவையான திறன்களை படிப்படியாகப் பெறுவது எக்கோபிராக்ஸியாவின் அறிகுறிகளை சமன் செய்வதற்கு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் இந்த காலம் வேறுபட்ட கால அளவைக் கொண்டிருக்கலாம், இது பல காரணிகளால் ஏற்படுகிறது:
  • போதுமான திறன் ஆதாரங்கள் இல்லாதது (ஒரு குறுநடை போடும் குழந்தை எப்படி ஏதாவது சொல்ல வேண்டும் அல்லது செய்ய வேண்டும் என்று சரியாகத் தெரியாதபோது, அவன் அல்லது அவள் பார்த்ததையோ கேட்டதையோ நகலெடுத்து இந்த செயல்களை மீண்டும் செய்யத் தொடங்குகிறான்);
  • தனிப்பட்ட செயல்கள் அல்லது வழிமுறைகளைப் பற்றிய புரிதல் இல்லாமை, அல்லது தேவையான ஆக்கபூர்வமான வரிசை இல்லாமை (அதே புரிதல் இல்லாததால்);
  • அனுபவித்த அல்லது தற்போது அனுபவித்து வரும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் (சூழலில் திடீர் மாற்றம், அந்நியர்களுடன் தொடர்பு கொள்ள வேண்டிய அவசியம், அன்புக்குரியவர்களின் இழப்பு போன்றவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்);
  • பழக்கவழக்க ஆட்டோமேடிசம்ஸ் (நாங்கள் நனவான மறுபடியும் மறுபடியும் பேசுகிறோம், நிறுவப்பட்ட வடிவங்களைப் பின்பற்றுகிறோம், இது பெரும்பாலும் போதுமான அளவு உருவாக்கப்படாத சுய கட்டுப்பாடு மற்றும் சுய கட்டுப்பாடு திறன்களால் ஏற்படுகிறது).
• நோயியல் காரணங்கள் நரம்பியல் மற்றும் மனநல நோயியலுடன் தொடர்புடையவை, மேலும் குழந்தைப் பருவத்திலும் முதிர்வயதிலும் அவை வெளிப்படும். இந்தப் பிரச்சினையின் பிற்கால தோற்றம் மனநலக் கோளாறுகள், சேதம் மற்றும் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தும் மூளை மடல்களின் அசாதாரண வளர்ச்சி ஆகியவற்றிற்கு பொதுவானது. மிகவும் பொதுவான நோயியல் காரணங்களில் பின்வருவன அடங்கும்:
  • ஆட்டிசம் கோளாறுகள், குழந்தை மன இறுக்கம். எக்கோபிராக்ஸியாவின் தொடர்ச்சியான அத்தியாயங்களின் வடிவத்தில் ஆட்டோமேடிசம்கள் நடத்தை மற்றும் உணர்ச்சி வெளிப்பாடுகளை சுய-கட்டுப்பாட்டுக்கான ஒரு வழியாக செயல்படுகின்றன. கூடுதலாக, எக்கோபிராக்ஸியா என்பது தொடர்பு கோளாறுகளின் சிறப்பியல்பு - குறிப்பாக, ஆஸ்பெர்கர் நோய்க்குறி.
  • மன வளர்ச்சி குன்றியமை, மன வளர்ச்சி குன்றியமை. அறிவுத்திறன் குன்றியமையில் எக்கோபிராக்ஸியா காணாமல் போன திறன்களை ஈடுசெய்ய உதவுகிறது.
  • ஸ்கிசோஃப்ரினியா, கேடடோனிக் நோய்க்குறி (குறிப்பாக, கேடடோனிக் மயக்கம்).
  • கரிம மூளை கோளாறுகள் (பிக்ஸ் நோய், பெருமூளைச் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி போன்றவை).
  • பரம்பரை நரம்பியல் மனநல நோய்க்குறியியல், டூரெட்ஸ் மற்றும் ரெட்ஸ் நோய்க்குறிகள் (செரிப்ரோட்ரோபிக் ஹைப்பர்அம்மோனீமியா) போன்றவை.

ஆபத்து காரணிகள்

எக்கோபிராக்ஸியாவின் தெளிவான காரணிகள் முழுமையாக தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை. மறைமுகமாக, அனைத்து வகையான உயிரியல், சமூக, உளவியல் அம்சங்களும் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்களிப்பைச் செய்கின்றன. பல சந்தர்ப்பங்களில், ஒரே நேரத்தில் பல சூழ்நிலைகளின் கலவையால் எக்கோபிராக்ஸியா தூண்டப்படுகிறது.

ஆபத்து காரணிகளில் பரம்பரை முன்கணிப்பு, மனச்சோர்வு நிலைகளுக்கான போக்கு, நோயியல் அடிமையாதல் ஆகியவை அடங்கும். எதிர்மறையான வாழ்க்கை நிகழ்வுகள், திடீரென வசிக்கும் இடம் மாற்றம் (குடியேற்றம்), சுதந்திரத்தை கட்டுப்படுத்துதல், அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலைகள் (குறிப்பாக குழந்தை பருவ அதிர்ச்சிகள்), உறவினர்கள் மற்றும் நெருங்கிய நபர்களை இழத்தல், வன்முறை, குடும்பத்திலிருந்து பிரித்தல் மற்றும் பலவற்றால் ஒரு சிறப்பு பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, பொதுவான காரணிகளில் அதிகப்படியான உணர்ச்சிவசப்படுதல், மனக்கிளர்ச்சி ஆகியவை அடங்கும்.

பின்வரும் நோய்க்குறியியல் நோயாளிகளுக்கு எக்கோபிராக்ஸியாக்கள் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகின்றன:

• ஆட்டிசம்;
• கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு;
• இருமுனை உணர்ச்சி கோளாறு;
• ஸ்கிசோஃப்ரினியா;
• மனச்சோர்வு நிலைகள்.

பல்வேறு தீவிரத்தன்மை கொண்ட கிரானியோசெரிபிரல் அதிர்ச்சிகள், வைரஸ் தொற்றுகள், போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் காரணமாக எக்கோபிராக்ஸியா உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் தனித்தன்மைகளும் முக்கியமானவை.

துஷ்பிரயோகம், வன்முறை மற்றும் பிற அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகள் உள்ளிட்ட சமூக காரணிகளின் செல்வாக்கு அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது.

நோய் தோன்றும்

எக்கோபிராக்ஸியா வளர்ச்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், பிரதிபலிப்பு அனிச்சையின் தடுப்பு, இடது பெருமூளை அரைக்கோளத்திற்கு (குறிப்பாக, முன் மடல்) ஏற்படக்கூடிய சேதத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நோய்க்கிருமி பொறிமுறையை மதிப்பிடும்போது, உயிரினத்தின் தனிப்பட்ட பண்புகள், சாத்தியமான பரம்பரை முன்கணிப்பு, வயது, பாலினம், உயிரியல் கட்டம், மாற்றப்பட்ட நோய்களின் எஞ்சிய வெளிப்பாடுகள் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். இத்தகைய காரணிகள் பெரும்பாலும் எக்கோபிராக்ஸியாவின் போக்கின் தனித்தன்மையில் தங்கள் முத்திரையை திணிக்கின்றன.

பொதுவாக, எக்கோபிராக்ஸியா என்பது பெரும்பாலும் ஒரு சுயாதீனமான நோயியல் அல்ல, ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயுடன் தொடர்புடைய மற்றும் காரண ரீதியாக தொடர்புடைய ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறியாகும்.

கடுமையான அல்லது நீடித்த மன அழுத்தம் அல்லது கடுமையான பதட்டத்தின் எதிர்வினையாக எக்கோபிராக்ஸியா இருக்கலாம். இந்த கோளாறுக்கும், பாதிப்புக் கோளாறுகள் மற்றும் கடுமையான பதட்டத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் பிற மனநோய்களுக்கும் இடையிலான தொடர்பு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில் எக்கோபிராக்ஸியா வளர்ச்சியின் நோய்க்கிருமி வழிமுறை குறித்து ஒருமித்த கருத்து இல்லை.

அறிகுறிகள் எக்கோபிராக்ஸியாக்கள்

கேட்டடோனிக் கிளர்ச்சியின் நிலையின் சிறப்பியல்பு எக்கோபிராக்ஸியாக்கள். உள் மன மற்றும் மோட்டார் செயல்முறைகளின் இணைப்பில் உச்சரிக்கப்படும் விலகல், முரண்பாடான மற்றும் போதுமான தொந்தரவுகள் உள்ள நபர். கேட்டடோனியாவின் தொடர்ச்சியான நிலைகளில் ஒன்று தூண்டுதல் கிளர்ச்சி. இது வழக்கத்திற்கு மாறான செயல்கள் (திடீர் தாவல்கள், அலறல்கள், அழிவுகரமான செயல்கள்), எக்கோபிராக்ஸியாக்கள், விடாமுயற்சி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மற்றவர்களின் வார்த்தைகள் மற்றும் அசைவுகளைத் திரும்பத் திரும்பச் சொல்வது பாசாங்கு, முகம் சுளிப்பு ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம்.

மனஉளைச்சலுக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறுகளில், தூக்கக் கோளாறுகள், தூண்டப்படாத எரிச்சல் மற்றும் எரிச்சல், நினைவாற்றல் குறைபாடு, கவனக் குறைவு ஆகியவை முன்னணியில் உள்ளன. மனச்சோர்வு, பதட்டம் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் எக்கோபிராக்ஸியா ஏற்படலாம்.

வெளிப்படையான மோசமான உளவியல் காரணிகள் இல்லாத நிலையில், சிறிய உடலியல் கோளாறுகள் இருக்கலாம் - குறிப்பாக, செரிமான கோளாறுகள், விக்கல், சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது பிற அறிகுறிகள், பொதுவாக, உடலின் அடிப்படை உடலியல் செயல்பாடுகளை மீறுவதில்லை.

குழந்தை பருவத்தினருக்கு பொதுவான உணர்ச்சித் தொந்தரவுகள்:

• பதட்டம் மற்றும் உணர்ச்சி கோளாறுகள்;
• ஃபோபியாஸ்;
• சமூக கவலை கோளாறுகள், முதலியன.

கேட்டடோனிக் நோய்க்குறி, கிளர்ச்சி மற்றும் அசைவின்மை (மயக்கம்) ஆகிய இரண்டு நிலைகளாகவும் வெளிப்படும் இயக்கக் கோளாறுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தசை பதற்றங்கள் தூண்டப்படாதவை - அதாவது, அவை சூழ்நிலை அல்லது பிற மனநோய் நோய்க்குறிகளுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை. நோயியல் நிலையின் வளர்ச்சியின் முதல் அறிகுறிகள் மிகவும் பொதுவானவை:

• மனக்கிளர்ச்சி செயல்பாடு;
• ஊமைத்தன்மை (பேச்சு பொறிமுறையின் முழு ஆரோக்கியம் இருந்தபோதிலும் பேச விருப்பமின்மை);
• எதிர்மறை, அர்த்தமற்ற, எதிர்ப்பு அல்லது செயல்பட முழுமையான விருப்பமின்மை (பெரும்பாலும் நோயாளி தேவையானதற்கு நேர்மாறாகச் செய்கிறார்);
• மோட்டார் மற்றும் பேச்சு மறுபடியும் மறுபடியும், ஆடம்பரமான அசைவுகள் மற்றும் முகபாவனைகள்.

பிரதிபலிப்பு (எக்கோயிக்) அறிகுறிகள் எக்கோபிராக்ஸியா, எக்கோலாலியா, எக்கோமிமியா மற்றும் எக்கோபிராசியா என வெளிப்படுகின்றன. அத்தகைய சூழ்நிலையில் எக்கோபிராக்ஸியா மற்றும் விடாமுயற்சி ஆகியவை ஒரு தனி அறிகுறியாக வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். எனவே, விடாமுயற்சி என்பது ஒரு தனி சொற்றொடர், செயல், உணர்ச்சி ஆகியவற்றின் தொடர்ச்சியான திரும்பத் திரும்பச் சொல்லைப் பற்றியது. உதாரணமாக - ஒரு குறிப்பிட்ட வார்த்தையை வாய்மொழியாகவும் எழுத்துப்பூர்வமாகவும் தொடர்ந்து திரும்பத் திரும்பச் சொல்லுதல். விடாமுயற்சி என்பது எந்தவொரு செயலையும் அல்லது வார்த்தையையும் "தலையில் சிக்கிக்கொள்வது" என்று சரியாக அழைக்கப்படுகிறது: கேள்விகள் அல்லது கோரிக்கைகளின் சாரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் நோயாளி மீண்டும் மீண்டும் கூறுகிறார். எக்கோபிராக்ஸியா என்பது அதே திரும்பத் திரும்பச் சொல்வது, ஆனால் பின்பற்றுவது: நோயாளி அவருக்கு அருகில் அல்லது முன்னால் எளிய செயல்கள் அல்லது பேச்சை மீண்டும் செய்கிறார்.

குழந்தைகளில் எக்கோபிராக்ஸியா

எக்கோபிராக்ஸியா - குறிப்பாக வார்த்தைகளை மீண்டும் மீண்டும் சொல்வது அல்லது வார்த்தை சேர்க்கைகள் வடிவில் - பெரும்பாலும் 1.5 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் காணப்படுகிறது. குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியுடன், இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் சமன் செய்யப்படுகின்றன, மேலும் அவை நோயியல் சார்ந்ததாக கருத முடியாது. குழந்தை 2-3 வயதை அடைந்த பிறகும் எக்கோபிராக்ஸியா தொடர்ந்தால் நோயியல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. குழந்தைகள் தங்கள் சொந்த திறன்களை (மோட்டார், பேச்சு) பெறுவதில்லை, ஆனால் நெருங்கிய மற்றும் சுற்றியுள்ள மக்களின் செயல்களை மீண்டும் செய்கிறார்கள் என்பது கவனிக்கத்தக்கது: பெற்றோர், தாத்தா, பாட்டி, மூத்த சகோதரிகள் மற்றும் சகோதரர்கள்.

எக்கோபிராக்ஸியாக்கள் தன்னியக்கமாக கருதப்படலாம், ஆனால் அத்தகைய திரும்பத் திரும்பச் செய்வது அர்த்தமற்றது அல்ல. அவை நோயாளி சில செயல்கள் அல்லது நிகழ்வுகளைக் குறிப்பிடவும், செயல்பாடு அல்லது தகவல்தொடர்புக்கு ஆதரவளிக்கவும், எதையும் பற்றிய தனது புரிதலை வெளிப்படுத்தவும் உதவுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகள் ஸ்டீரியோடைப், நடத்தை மீண்டும் மீண்டும் கூறுதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள், இது ஸ்டீரியோடைப் இயக்கங்கள், பொம்மைகளின் கண்டிப்பான வரிசையை உருவாக்குதல் போன்றவற்றால் வெளிப்படுகிறது. அத்தகைய குழந்தைகள் வெவ்வேறு அம்சங்களில் ஆட்டோமேட்டிசங்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர்: உணர்ச்சி பின்னணியை நிலைப்படுத்த, தங்கள் சொந்த தூண்டுதலுக்காக (மீண்டும் மீண்டும் மீண்டும் செய்வது ஒரு உற்சாகமான எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகிறது).

ஒரு குழந்தையைக் கண்டறிய, எக்கோபிராக்ஸியா உச்சரிக்கப்பட வேண்டும், தொடர்ந்து (6 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும்), பிற நோயியல் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து, அன்றாட செயல்பாட்டின் முக்கியமான பகுதிகளை எதிர்மறையாக பாதிக்க வேண்டும்.

நிலைகள்

நிபுணர்கள் தங்கள் நடைமுறையில், எக்கோபிராக்ஸியாவின் வகைப்பாட்டை அரிதாகவே பயன்படுத்துகின்றனர். இருப்பினும், நோயியல் மற்றும் உடலியல் எக்கோபிராக்ஸியா, கோளாறின் லேசான மற்றும் மேம்பட்ட நிலைகளுக்கு இடையில் வேறுபாடு காட்டப்படுகிறது.

டேட்டிங் ஆக இருக்கலாம்:

• பிற மனநல நோய்களால் ஏற்படும் எக்கோபிராக்ஸியா. அத்தகைய சூழ்நிலையில், ஸ்கிசோஃப்ரினியா, கேடடோனிக் நோய்க்குறி, பாதிப்புக் கோளாறுகள், வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு, மன இறுக்கம் பற்றி நாம் பேசலாம்.
• உடலியல் நோய்களால் ஏற்படும் எக்கோபிராக்ஸியாக்கள். இந்தப் பட்டியலில் முக்கியமாக வளர்சிதை மாற்ற, தொற்று மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகளுடன் கூடிய நோயியல் அடங்கும்.
• எக்கோபிராக்ஸியா குறிப்பிடப்படவில்லை. இந்த விஷயத்தில், எந்தவொரு மனநோயியல் அல்லது சோமாடிக் நோய்களுடனும் எந்த தொடர்பும் காணப்படாத வளர்ச்சியில் உள்ள கோளாறுகளைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம்.

தனித்தனியாக, சைக்கோஸ்டிமுலண்ட் மருந்துகள் மற்றும் பொருட்களை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் எக்கோபிராக்ஸியாக்களை நாம் வேறுபடுத்தி அறியலாம்.

படிவங்கள்

மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைப் பொறுத்து, எக்கோபிராக்ஸியா உடனடியாக (உடனடியாக) அல்லது தாமதமாக ஏற்படலாம்.

உடனடி மாறுபாடு, நோயாளி அறியாமலேயே தான் பார்த்த ஒரு செயலையோ அல்லது சொற்றொடரையோ திரும்பத் திரும்பச் சொல்வதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

கோளாறின் தாமதமான மாறுபாட்டில், இப்போது மட்டுமல்ல, சிறிது நேரம் கழித்தும் குறிப்பிடப்பட்ட ஒரு செயலின் மறுநிகழ்வு உள்ளது (உதாரணமாக, ஒரு விளையாட்டு அல்லது நிரலில் முன்பு பார்த்த அல்லது கேட்ட ஒரு உறுப்பு மீண்டும் உருவாக்கப்படுகிறது).

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

எக்கோபிராக்ஸியாவின் பெரும்பாலான பாதகமான விளைவுகள், கோளாறுக்கான காரணங்களை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காணாததாலோ அல்லது கோளாறுக்கான தவறான சிகிச்சை உத்திகளாலோ ஏற்படுகின்றன.

எக்கோபிராக்ஸியாவின் அடிப்படைக் காரணத்தைப் பொறுத்து சிக்கல்களின் வாய்ப்பு சார்ந்துள்ளது. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் கடுமையான வடிவங்களில், கேடடோனியா போன்ற பிரச்சனைகள் உருவாகலாம்:

• ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு (நீண்டகால அசைவின்மை காரணமாக);
• நிமோனியா (சற்று ஊனமுற்ற நோயாளிகளுக்கு சாப்பிடுவதில் சிரமம் மற்றும் உணவுத் துகள்கள் உறிஞ்சப்படும் அபாயத்தின் விளைவாக);
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், நீரிழப்பு மற்றும் சோர்வு (நோயாளிகள் நீண்டகால கவனக்குறைவாக இருந்தால்).

பொதுவாக, சிகிச்சைக்கு போதுமான அணுகுமுறையுடன், சிக்கல்கள் அரிதானவை. எக்கோபிராக்ஸியாவின் மறுநிகழ்வுகள் முக்கியமாக நோயியலின் இடியோபாடிக் மாறுபாட்டிலும், பாதிப்புக் கோளாறுகளின் பின்னணியில் எழும் கோளாறுகளிலும் காணப்படுகின்றன.

பாதகமான விளைவுகளைத் தடுப்பதற்கான முக்கிய நிபந்தனை, நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையை உடனடியாக செயல்படுத்துவதாகும்.

கண்டறியும் எக்கோபிராக்ஸியாக்கள்

நோயியல் எக்கோபிராக்ஸியா இருப்பதைப் பற்றிய முடிவு நோயாளியின் வயது மற்றும் வளர்ச்சி அளவைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். உதாரணமாக, எபிசோடிக் சிறிய எக்கோபிராக்ஸியாக்கள் 2-3 வயது குழந்தையின் வளர்ச்சியின் போதுமான பகுதியாகும், மேலும் அவர்களின் தற்காலிக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இருப்பு மட்டுமே நோயறிதலுக்கு அடிப்படையாக இருக்கக்கூடாது.

ஒரு கோளாறு குறித்த சந்தேகம் மற்றும் கூடுதல் நோயறிதலுக்கான தேவை எழலாம்:

• பித்து, ஸ்கிசோஃப்ரினியா அறிகுறிகளுடன்;
• பொதுவான வளர்ச்சிக் கோளாறுடன்;
• ஹைபர்கினெடிக் கோளாறுகள் மற்றும் மனச்சோர்வுக்கு.

நோயாளியுடன் சிறிது தொடர்பு மற்றும் கண்காணிப்புக்குப் பிறகு எக்கோபிராக்ஸியா கண்டறியப்படுகிறது. கோளாறின் அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டுபிடிப்பது போலல்லாமல், இது பொதுவாக கடினமானதல்ல.

ஆய்வக சோதனைகள் அரிதாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவற்றின் அறிகுறிகள் இந்த வகை கோளாறுக்கு குறிப்பிட்டவை அல்ல. மனச்சோர்வு நிலைகளின் சிகிச்சையின் விளைவை மதிப்பிடுவதற்கு எண்டோகிரைன் சோதனைகளை (டெக்ஸாமெதாசோன், தைராய்டு ஹார்மோன் உற்பத்தியைத் தூண்டுதல்) நடத்துவது முக்கியமாகக் குறிக்கப்படுகிறது. ஆனால் பின்வரும் நடவடிக்கைகளின் ஒரு பகுதியாக சிக்கலான கருவி நோயறிதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• உடலியல் நோய்கள் மற்றும் மனநோய்களுக்கு இடையிலான உறவை அடையாளம் காண உள் உறுப்புகளின் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல்;
• சைக்கோட்ரோபிக் மற்றும் பிற மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதற்கான சோமாடிக் முரண்பாடுகளைக் கண்டறிதல்;
• பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல்.

எக்கோபிராக்ஸியாவின் காரணத்தை தெளிவுபடுத்த பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் தந்திரோபாயங்கள் பின்வருமாறு:

• மன மற்றும் நரம்பியல் நிலை வரலாறு எடுத்தல், நரம்பியல் பரிசோதனை மற்றும் நேர்காணல் மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது.
• மோட்டார் மற்றும் பேச்சுத் திறன்களை ஆராய்ந்து, அவற்றின் வளர்ச்சியின் அளவைத் தீர்மானித்து, வளர்ச்சியில் உள்ள குறைபாடுகள் மற்றும் இடைவெளிகளைக் கண்டறியவும்.
• நினைவாற்றல், செறிவு, அறிவுசார் மற்றும் சிந்தனை செயல்முறைகளை மதிப்பிடுவதற்கு குறிப்பிட்ட நரம்பியல் மற்றும் உளவியல் சோதனைகளை நடத்துங்கள். மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கரிம புண்கள், மனநல குறைபாடு ஆகியவற்றின் சாத்தியக்கூறுகளை தீர்மானிக்கவும்.
• நரம்பியல் நோய்க்குறியீடுகளை வேறுபடுத்துங்கள்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

எக்கோபிராக்ஸியா கண்டறியப்பட்டால், நோயாளிக்கு பின்வரும் நோயியல் மற்றும் நிலைமைகள் விலக்கப்பட வேண்டும்:

• ஸ்கிசோஃப்ரினியா;
• பித்து-மனச்சோர்வு மனநோய்;
• மனநல கோளாறுகளுடன் சேர்ந்து மூளை தொற்றுகள்;
• தலையில் ஏற்பட்ட காயங்களின் விளைவுகள்;
• மூளையின் வாஸ்குலர் நோய்கள் (உயர் இரத்த அழுத்தம், பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்பு);
• மூளைக் கட்டிகள்;
• சோமாடிக் நோய்கள் மற்றும் பொதுவான தொற்றுகள்;
• வயதானவர்களின் மனநல கோளாறுகள்;
• மூளையில் முதன்மை சீரழிவு (அட்ரோபிக்) செயல்முறைகள்;
• மதுப்பழக்கம், போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம்;
• எதிர்வினை மனநோய்கள்;
• நரம்பியல் கோளாறுகள்;
• மனநல கோளாறுகள்;
• ஆளுமை மற்றும் உணர்ச்சி கோளாறுகள்;
• மனவளர்ச்சி குன்றியமை மற்றும் மனவளர்ச்சி குன்றியமை.

சிகிச்சை எக்கோபிராக்ஸியாக்கள்

அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்காமல் எக்கோபிராக்ஸியாவை நீக்குவது சாத்தியமற்றது. எனவே, கோளாறுக்கான அடிப்படை காரணத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, சிக்கலான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எக்கோபிராக்ஸியாவை சரிசெய்வது, நோயியலின் அம்சங்களைப் பொறுத்து, ஒரு மனநல மருத்துவர், உளவியலாளர், பேச்சு சிகிச்சையாளர், குறைபாடுள்ள நிபுணர் ஆகியோரின் ஈடுபாட்டுடன் நேரடியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மருந்துகள், குறிப்பாக குழந்தைகளில், குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட விஷயத்திலும், மருந்து சிகிச்சை குறித்த முடிவு தெளிவான அறிகுறிகளுடன், நன்கு நிறுவப்பட்ட அடிப்படையில் எடுக்கப்பட வேண்டும். முதிர்ச்சியடையாத மூளை அமைப்பு மற்றும் வளரும் உயிரினத்தில் மருந்துகளின் மருந்தியல் விளைவுகள் பற்றிய முழுமையான படம் இல்லாததால் இத்தகைய எச்சரிக்கையை விளக்கலாம். நீண்டகால விளைவுகள் உட்பட சாத்தியமான பக்க விளைவுகளும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா கண்டறியப்படும்போது, அமிசுல்பிரைடு, ரிஸ்பெரிடோன், ஓலான்சாபைன் போன்ற ஆன்டிசைகோடிக்குகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், அறிவாற்றல்-நடத்தை மற்றும் குடும்ப உளவியல் சிகிச்சை, தொழில் சிகிச்சை, சமூக மறுவாழ்வு ஆகியவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. கூடுதலாக, நியூரோலெப்டிக்ஸ், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், நூட்ரோபிக் மருந்துகள் சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி பயன்படுத்தப்படலாம்.

உளவியலாளர்கள் மற்றும் உளவியலாளர்களுடனான அமர்வுகள் சிறப்பு பயிற்சிகள், விளையாட்டுகள், வீடியோ மற்றும் ஆடியோ பொருட்களைப் பயன்படுத்தி நடத்தப்படுகின்றன, இதன் மூலம் நோயாளி எக்கோபிராக்ஸியா பதிலை மற்ற செயல்கள் அல்லது தூண்டுதல்களால் மாற்ற பயிற்சி செய்ய ஊக்குவிக்கப்படுகிறார். படிப்படியாக, அமர்வுகள் நேரத்திலும் சிக்கலிலும் நீட்டிக்கப்படுகின்றன, மேலும் குழு ஆலோசனை சேர்க்கப்படுகிறது.

தடுப்பு

ஆன்டோஜெனீசிஸின் ஆரம்ப கட்டத்தில் மூளை பாதிப்பைத் தடுப்பது ஒரு முக்கியமான தடுப்பு தருணம். இது சம்பந்தமாக, கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணின் ஆரோக்கியத்தை கவனமாக கவனித்துக்கொள்வது, சத்தான உணவு, நேர்மறை உணர்ச்சிகளை வழங்குவது அவசியம், இது ஆரோக்கியமான குழந்தையின் உருவாக்கம் மற்றும் பிறப்புக்கு பங்களிக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில் மோசமான ஊட்டச்சத்து, வழக்கமான மன அழுத்தம் மற்றும் மனச்சோர்வுடன், கருவின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பாதிப்பு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

பரம்பரை மோசமடைந்தால், நிபுணர்கள் முன்கூட்டியே கர்ப்பத்தைத் திட்டமிட பரிந்துரைக்கின்றனர் - குறைந்தது 3-6 மாதங்களுக்கு முன்பே. அதுவரை, முழுமையான நோயறிதலைச் செய்வது, இருக்கும் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது, எடையை இயல்பாக்குவது, மது அருந்துதல் மற்றும் புகைபிடிப்பதைத் தவிர்ப்பது அவசியம்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் தொற்று நோய்கள் - குறிப்பாக, இன்ஃப்ளூயன்ஸா, கொரோனா வைரஸ் தொற்று, ரூபெல்லா, போலியோமைலிடிஸ் - பிறக்காத குழந்தையின் மூளை வளர்ச்சியை மோசமாக பாதிக்கின்றன.

ஒரு குழந்தைக்கு எக்கோபிராக்ஸியா ஏற்படுவதற்கு பங்களிக்கும் எதிர்மறை மகப்பேறியல் காரணிகளில் நோயெதிர்ப்பு இணக்கமின்மை, கருவின் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை, பிறப்பு அதிர்ச்சி, குறைந்த பிறப்பு எடை மற்றும் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா ஆகியவை அடங்கும்.

இளமைப் பருவத்திலும் முதுமையிலும், மது மற்றும் போதைப்பொருட்களின் பயன்பாட்டை முற்றிலுமாக அகற்றுவது முக்கியம். எக்கோபிராக்ஸியாவுக்கு ஆளாகும் நபர்கள், முடிந்தால், சமூக திறன்களை வளர்த்துக் கொள்ள வேண்டும், சமூக தனிமைப்படுத்தலைத் தவிர்க்க வேண்டும், மேலும் நம்பிக்கையான மனப்பான்மையை வளர்த்துக் கொள்ள வேண்டும். மன அழுத்தம் மற்றும் மனச்சோர்வைத் தவிர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட குறிப்பிட்ட பயிற்சிகளைப் பயிற்சி செய்வது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குடும்பத்தில் நிலைத்தன்மை மற்றும் அமைதியைப் பேணுவது, உணர்ச்சி வெடிப்புகள் (கத்தி, சண்டைகள் போன்றவை) மற்றும், இன்னும் அதிகமாக, உடல் ரீதியான வன்முறையைத் தவிர்ப்பது அவசியம். குழந்தைகளில் மோதல்களைத் தீர்க்கும் திறன்களை முடிந்தவரை சீக்கிரமாக வளர்ப்பது முக்கியம்.

மற்ற முக்கியமற்ற தடுப்பு புள்ளிகள்:

• உடல் செயல்பாடு;
• மன அழுத்த மேலாண்மை நடைமுறைகள்;
• சமூக பங்கேற்பு, நட்பை உருவாக்குதல், பரஸ்பர உதவி.

முன்அறிவிப்பு

எக்கோபிராக்ஸியாவின் முன்கணிப்பு மாறுபடும். நேர்மறையான போக்குகள் காணப்பட்டால்:

• நோயாளி அமர்வு முழுவதும் தொடர்பை ஏற்படுத்தி பராமரிக்க முடியும்;
• வெளிப்படையான நடத்தை அல்லது உணர்ச்சி தொந்தரவுகள் இல்லை;
• நோயாளி போதுமான அளவு புத்திசாலித்தனத்துடன் தொடர்பு கொள்ளவும், உரையாடலை நடத்தவும் முடியும்.

பொதுவாக, எக்கோபிராக்ஸியா ஒரு ஆபத்தான முற்போக்கான நோயியல் அல்ல. பல நோயாளிகளுக்கு ஒப்பீட்டளவில் சாதகமான போக்கைக் கொண்டுள்ளது, குறிப்பாக இந்த கோளாறு ஒப்பீட்டளவில் மேம்பட்ட வயதிலும் சில அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகளின் விளைவாகவும் உருவாகினால். வேலை மற்றும் படிப்பில் வெற்றி பெற்றவர்கள், போதுமான கல்வி நிலை, சமூக ரீதியாக சுறுசுறுப்பானவர்கள், வெவ்வேறு வாழ்க்கை சூழ்நிலைகளுக்கு ஏற்றவாறு மாற்றியமைக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஒரு நல்ல முன்கணிப்பு எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. எக்கோபிராக்ஸியாவின் போக்கை பாதிக்கும் மற்றொரு குறிப்பிடத்தக்க காரணி தகுதிவாய்ந்த நிபுணர் உதவியின் சரியான நேரத்தில் கிடைப்பதாகும்.