ஃபெமாரா

ஃபெமாரா என்பது புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்து.

[ 1 ]

அறிகுறிகள் ஃபெமாரா

இது பின்வரும் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது:

• மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் மார்பகப் புற்றுநோய் (அதன் பரவலான வடிவத்தில்) முன்பு ஆன்டிஸ்ட்ரோஜன்களுடன் (தமொக்சிபென் போன்றவை) சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது;
• மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் ஆரம்ப கட்ட மார்பக புற்றுநோய்.

[ 2 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து 2.5 மி.கி மாத்திரைகளில், ஒரு பொதிக்கு 30 துண்டுகளாக வெளியிடப்படுகிறது.

[ 3 ], [ 4 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இந்த மருந்து ஸ்டெராய்டல் அல்லாதது மற்றும் கட்டி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. ஃபெமாரா என்பது அரோமடேஸ் நொதியின் செயல்பாட்டை குறிப்பாக மெதுவாக்கும் ஒரு மருந்து. ஈஸ்ட்ரோஜன்களை பிணைக்கும் செயல்முறைகளில் ஈடுபட்டுள்ள அரோமடேஸ் நொதி துணை அலகுடன் போட்டித் தொகுப்பு மூலம், கட்டி வளர்ச்சியில் பிந்தையவற்றின் தூண்டுதல் விளைவைத் தடுக்கிறது. இது அதன் வளர்ச்சியை அடக்கவும் சுயாதீனமாக உதவுகிறது.

பரவலான மார்பகப் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் போது (மாதவிடாய் நின்ற நிலையில்), லெட்ரோசோலை தினமும் உட்கொள்வது ஈஸ்ட்ரோன் சல்பேட்டின் மதிப்புகளிலும், இரத்தத்தில் எஸ்ட்ராடியோலுடன் கூடிய ஈஸ்ட்ரோனின் மதிப்புகளிலும் (75-90%) குறைவை ஏற்படுத்துகிறது. அதே நேரத்தில், ஆண்ட்ரோஸ்டெனியோன் மதிப்புகளில் எந்த மாற்றங்களும் காணப்படவில்லை. இதனால், ஈஸ்ட்ரோஜன் உயிரியக்கவியல் செயல்முறைகளைத் தடுப்பது ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் முன்னோடிகளான ஆண்ட்ரோஜன்களின் குவிப்புக்கு வழிவகுக்காது. கூடுதலாக, லுட்ரோபின் மற்றும் FSH அளவிலும், தைராய்டு ஹார்மோன் மதிப்புகளிலும் எந்த மாற்றங்களும் காணப்படவில்லை.

அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் அமைந்துள்ள ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் பிணைப்பு செயல்முறைகளை மருந்து பாதிக்காது, இது ஜி.சி.எஸ் மற்றும் மினரல் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் திருத்தத்தைத் தவிர்க்கிறது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

லெட்ரோசோல் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 99.9% ஆகும். உணவு உட்கொள்ளல் உறிஞ்சுதலின் அளவை சிறிது குறைக்கிறது. இரத்த புரதத்துடன் தொகுப்பு 60% ஆகும்.

மருந்தை ஒவ்வொரு நாளும் ஒரு நிலையான அளவில் எடுத்துக் கொண்டால், 3-6 வாரங்களுக்குப் பிறகு சமநிலை மதிப்புகள் காணப்படுகின்றன. மருந்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுக்கு உட்படுகிறது, இதன் போது ஒரு செயலற்ற கலவை உருவாகிறது.

பொருளின் வளர்சிதை மாற்றப் பொருட்கள் குடல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. அரை ஆயுள் 48 மணி நேரம் ஆகும்.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மாத்திரைகள் ஒவ்வொரு நாளும் உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல், ஒரு நாளைக்கு 2.5 மி.கி. என்ற அளவில் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

பெரும்பாலும், சிகிச்சை நீண்ட காலம் நீடிக்கும் - குறைந்தது 5 ஆண்டுகள். கட்டி முன்னேற்றத்தின் அறிகுறிகள் காணப்பட்டால், சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும்.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

கர்ப்ப ஃபெமாரா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஃபெமாரா பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம் (மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது அவசியமானால், நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்);
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை இருப்பது;
• பெண்களின் இனப்பெருக்க காலத்தில் ஏற்படும் ஹார்மோன் நிலை;
• 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர்.

[ 11 ]

பக்க விளைவுகள் ஃபெமாரா

மருந்தின் பயன்பாடு பொதுவாக மிதமான அளவு தீவிரத்துடன் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. அவர்களுக்கு மருந்தை நிறுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.

எதிர்மறை எதிர்வினைகளில் வீக்கம், தடிப்புகள், தலைவலி, குமட்டலுடன் கூடிய வாந்தி மற்றும் பொதுவான பலவீனம் போன்ற உணர்வு ஆகியவை அடங்கும். கூடுதலாக, சூடான ஃப்ளாஷ்கள், முதுகு மற்றும் கைகள் மற்றும் கால்களில் வலி ஏற்படுகிறது. முடி மெலிதல், எடை அதிகரிப்பு, யோனி இரத்தப்போக்கு மற்றும் பசியின்மை ஆகியவையும் காணப்படுகின்றன.

[ 12 ], [ 13 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

20 மி.கி. டோஸில் டாமொக்சிபெனுடன் இணைந்தால், இந்த மருந்தின் மதிப்புகளில் 38% குறைவு காணப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் டாமொக்சிபென் மதிப்புகளில் எந்த தலைகீழ் விளைவும் குறிப்பிடப்படவில்லை. மற்ற ஆன்டிடூமர் முகவர்களுடன் சேர்ந்து மருந்தைப் பயன்படுத்துவது குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை.

CYP2C19 ஐசோஎன்சைமுடன் மருந்தின் குறிப்பிடத்தக்க தொடர்புக்கான நிகழ்தகவு மிகவும் குறைவு. இருப்பினும், ஹீமோபுரோட்டீன் ஐசோஎன்சைம்களால் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படும் மருந்துகளுடன் இணைந்து இதைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

களஞ்சிய நிலைமை

^{ஃபெமாராவை 30 °} C க்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில் வைக்க வேண்டும்.

[ 17 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 5 ஆண்டுகளுக்கு ஃபெமாராவைப் பயன்படுத்தலாம்.

[ 18 ], [ 19 ]

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் லெட்ரோடெரா, லெட்ரோசோல்-டெவாவுடன் லெட்ரோசோல், அத்துடன் எக்ஸ்ட்ராசா மற்றும் லெட்ரோசா.

விமர்சனங்கள்

ஃபெமாரா என்பது ஒரு ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அரோமடேஸ் தடுப்பானாகும் (3வது தலைமுறை), இது ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவை 98% குறைப்பதாக அறியப்படுகிறது, இது மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் அரோமடேஸ் நொதியின் உதவியுடன் ஆண்ட்ரோஜன்களிலிருந்து உருவாகிறது. இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகளில் ஃபெமாரா மிகவும் பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது.

ஆரம்பகால துணை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும்போது, இந்த மருந்து தமொக்சிஃபெனை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் (மறுபிறப்புகளின் அதிர்வெண் மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்களுக்கு முந்தைய காலங்களை ஒப்பிடும் போது). இந்த மருந்து மிகவும் பயனுள்ளதாகவும் பாதுகாப்பானதாகவும் கருதப்படுகிறது (குறிப்பாக மறுபிறப்பு அதிக ஆபத்து உள்ள பெண்களுக்கு (நிணநீர் முனைகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருந்தால் அல்லது பெண் முன்பு கீமோதெரபிக்கு உட்பட்டிருந்தால்)). சில நேரங்களில், மருந்தின் பயன்பாடு கதிர்வீச்சு மற்றும் சைட்டோஸ்டேடிக் சிகிச்சையையும், அறுவை சிகிச்சையையும் தவிர்க்க அனுமதிக்கிறது.

இந்த மருந்து தமொக்சிபெனை விட நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடியது என்று விமர்சனங்கள் காட்டுகின்றன. சிகிச்சை 4.5-6 ஆண்டுகள் நீடித்தது, மேலும் சில நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டன: மயால்ஜியா, சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் ஆர்த்ரிடிஸ். கூடுதலாக, பசியின்மை, புற எடிமா, குமட்டல் மற்றும் கடுமையான சோர்வு ஆகியவை காணப்பட்டன.

அரோமடேஸ் தடுப்பான்களை எடுத்துக்கொள்வது பெரும்பாலும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் எலும்பு முறிவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்றும் நோயாளிகள் தெரிவிக்கின்றனர். இந்த காரணத்திற்காக, கூட்டு சிகிச்சையில் பயோபாஸ்போனேட்டான ஜோமெட்டா போன்ற மருந்துகள் அடங்கும்.

[ 20 ]