ஊட்டச்சத்து குறைபாடு நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

ஹைப்போட்ரோபியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் சிக்கலானது. பல்வேறு காரணவியல் காரணிகள் இருந்தபோதிலும், இது ஒரு நாள்பட்ட மன அழுத்த எதிர்வினையை அடிப்படையாகக் கொண்டது - இது பல நோய்களில் ஏற்படும் உடலின் உலகளாவிய குறிப்பிட்ட அல்லாத நோய்க்குறியியல் எதிர்வினைகளில் ஒன்றாகும், அதே போல் பல்வேறு சேதப்படுத்தும் காரணிகளுக்கு நீண்டகால வெளிப்பாடும் ஏற்படுகிறது.

மன அழுத்த காரணிகளின் தாக்கம் சிக்கலான மாற்றங்களையும், நியூரோஎண்டோகிரைன்-நோயெதிர்ப்பு அமைப்பின் அனைத்து இணைப்புகளின் சிக்கலான எதிர்வினையையும் ஏற்படுத்துகிறது, இது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் தீவிர மறுசீரமைப்பு மற்றும் உடலின் வினைத்திறனில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. குழந்தையின் அடிப்படை வளர்சிதை மாற்ற விகிதம் கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஆற்றல் மற்றும் பிளாஸ்டிக் பொருட்களின் தேவை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

நோயியல் உள்ள குழந்தைகளில் அதிகரித்த புரதம் மற்றும் கலோரி தேவைகள்)

நிலை	மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்	தேவை
		ஆற்றல், %	புரதம், %
ஆரோக்கியமான	யாரும் இல்லை	100 மீ	100 மீ
லேசான மன அழுத்தம்	இரத்த சோகை, காய்ச்சல், லேசான தொற்று, சிறிய அறுவை சிகிச்சை	100-120	150-180
மிதமான மன அழுத்தம்	தசைக்கூட்டு காயம், நாள்பட்ட நோயின் அதிகரிப்பு	120-140	200-250
குறிப்பிடத்தக்க மன அழுத்தம்	செப்சிஸ், கடுமையான அதிர்ச்சி, பெரிய அறுவை சிகிச்சை	140-170	250-300
கடுமையான மன அழுத்தம்	கடுமையான தீக்காயங்கள், ஊட்டச்சத்து குறைபாடு ஏற்பட்டால் விரைவான மறுவாழ்வு.	170-200	300-400

ஹைப்போட்ரோபியில் ஹார்மோன் எதிர்வினை ஒன்றிணைக்கப்படுகிறது, ஆனால் செயல்முறைகளின் கேடபாலிக் திசை நிலவுகிறது. கேடகோலமைன்கள், குளுகோகன் மற்றும் கார்டிசோல் (சக்திவாய்ந்த கேடபாலிக் ஹார்மோன்கள்) அளவின் அதிகரிப்பு அமினோ அமிலங்களை (முதன்மையாக எலும்பு தசைகளிலிருந்து) திரட்டுவதன் மூலம் அதிகரித்த லிப்போலிசிஸ் மற்றும் புரத அழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, அத்துடன் கல்லீரல் குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் செயல்பாட்டிற்கும் வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, தைராய்டு ஹார்மோன்களின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது, ஆன்டிடியூரிடிக் ஹார்மோனின் அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசத்தின் வளர்ச்சி ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன, இது ஹைப்போட்ரோபி உள்ள குழந்தையின் உடலில் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை கணிசமாக மாற்றுகிறது. கேடபாலிக் ஹார்மோன்களுக்கு கூடுதலாக, அனபோலிக் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியும் அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக STH, ஆனால் அதன் செறிவு குறைந்த அளவிலான சோமாடோமெடின்கள் மற்றும் இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணியின் பின்னணியில் அதிகரிக்கிறது, இது அதன் செயல்பாட்டை முற்றிலும் நடுநிலையாக்குகிறது. மற்றொரு அனபோலிக் ஹார்மோனின் அளவு - இன்சுலின் - பொதுவாக ஹைப்போட்ரோபியில் குறைக்கப்படுகிறது, கூடுதலாக, அதன் செயல்பாடு ஏற்பி மற்றும் பிந்தைய ஏற்பி மட்டத்தில் பலவீனமடைகிறது. ஹைப்போட்ரோபியில் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் சாத்தியமான காரணங்கள்:

• எதிர்-இன்சுலர் ஹார்மோன்களின் செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு;
• செயல்படுத்தப்பட்ட லிபோலிசிஸின் பின்னணியில் எஸ்டெரிஃபைட் செய்யப்படாத கொழுப்பு அமிலங்களின் உயர் சீரம் அளவுகள்;
• குரோமியம், பொட்டாசியம் மற்றும் துத்தநாகத்தின் அளவு குறைவதால் ஏற்படும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை

ஊட்டச்சத்து குறைபாடு உள்ள குழந்தைகளில் இத்தகைய நியூரோஎண்டோகிரைன் ஒழுங்குமுறை கோளாறுகள் உடலின் உள் சூழல் மற்றும் உடல் அமைப்பில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும். பொதுவான நீரேற்றத்தின் அளவு கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது: உடலில் உள்ள நீர் உள்ளடக்கம் 20-25% அதிகரித்து மொத்த உடல் எடையில் 89% ஐ அடைகிறது, அதே நேரத்தில் குழந்தைகளில் இந்த எண்ணிக்கை பொதுவாக 60-67% ஐ தாண்டாது. உள்செல்லுலார் மற்றும் (அதிக அளவில்) புற-செல்லுலார் திரவம் காரணமாக நீரேற்றம் அளவு அதிகரிக்கிறது. அதே நேரத்தில், உடலில் திரவத்தின் மறுபகிர்வு காணப்படுகிறது: முக்கியமாக திரவம் இடைநிலை இடத்தில் குவிந்துள்ளது, மேலும் BCC கூர்மையாக குறைகிறது (சாதாரண மட்டத்தில் 50% வரை), இது ஹைபோஅல்புமினீமியாவின் வளர்ச்சி மற்றும் ஹைப்போட்ரோபி உள்ள குழந்தைகளில் இரத்த பிளாஸ்மாவின் ஆஸ்மோடிக் அழுத்தம் குறைவதோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

BCC குறைவதால் சிறுநீரக பிளாஸ்மா ஓட்டம் மற்றும் வடிகட்டுதல் குறைகிறது, இது ஆன்டிடியூரிடிக் ஹார்மோன் மற்றும் ஆல்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தியில் மேலும் அதிகரிப்பு மற்றும் உடலில் சோடியம் மற்றும் நீர் தக்கவைப்பு ஆகியவற்றைத் தூண்டுகிறது, இது ஒரு தீய வட்டத்தை மூடுகிறது. ஹைப்போட்ரோபி உள்ள குழந்தைகளில், எடிமா இல்லாவிட்டாலும் உடலில் சோடியத்தின் கூர்மையான அதிகப்படியான அளவு காணப்படுகிறது, மேலும் சோடியம் முக்கியமாக இன்டர்செல்லுலர் இடத்தில் குவிகிறது. ஹைப்போட்ரோபி உள்ள உடலில் மொத்த சோடியத்தின் உள்ளடக்கம் கிட்டத்தட்ட 8 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் அதன் சீரம் அளவு சாதாரண வரம்பிற்குள் இருக்கலாம் அல்லது சற்று உயர்த்தப்படலாம். உடலில் மொத்த பொட்டாசியத்தின் அளவு 25-30 மிமீல் / கிலோவாகக் குறைகிறது, ஆரோக்கியமான குழந்தையில் இந்த எண்ணிக்கை 45-50 மிமீல் / கிலோ ஆகும். மொத்த பொட்டாசியத்தின் உள்ளடக்கத்தில் குறைவு புரத தொகுப்பு மற்றும் உடலில் சோடியம் தக்கவைப்பைத் தடுப்பதோடு நேரடியாக தொடர்புடையது. ஹைப்போட்ரோபியுடன், பிற தாதுக்களின் அளவும் குறைகிறது: மெக்னீசியம் (20-30%), பாஸ்பரஸ், இரும்பு, துத்தநாகம், தாமிரம். பெரும்பாலான நீர் மற்றும் கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்களின் குறைபாடு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

புரத வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்

புரத வளர்சிதை மாற்றம் ஹைப்போட்ரோபியில் மிகப்பெரிய மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டது. ஹைப்போட்ரோபி உள்ள குழந்தையின் உடலில் மொத்த புரத உள்ளடக்கம் 20-30% குறைகிறது. தசை (50%) மற்றும் உள்ளுறுப்பு புரதக் குளங்கள் இரண்டிலும் குறைவு காணப்படுகிறது. உடலில் உள்ள மொத்த அல்புமின் அளவு 50% குறைகிறது, ஆனால் எக்ஸ்ட்ராவாஸ்குலர் அல்புமின் குளம் தீவிரமாக அணிதிரட்டப்பட்டு சுழற்சிக்குத் திரும்புகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள பெரும்பாலான போக்குவரத்து புரதங்களின் செறிவு குறைகிறது: டிரான்ஸ்ஃபெரின், செருலோபிளாஸ்மின், ரெட்டினோல்-பிணைப்பு புரதம். ஃபைப்ரினோஜென் மற்றும் பெரும்பாலான இரத்த உறைதல் காரணிகளின் அளவு (II, VII, X, V) குறைகிறது. புரதத்தின் அமினோ அமில கலவை மாறுகிறது: அத்தியாவசிய அமினோ அமிலங்களின் அளவு 50% குறைகிறது, கிளைத்த பக்கச் சங்கிலியுடன் கூடிய அமினோ அமிலங்களின் விகிதம் குறைகிறது, வாலினின் உள்ளடக்கம் 8 மடங்கு குறைகிறது. லைசின் மற்றும் ஹிஸ்டைடின் கேடபாலிசத்தை அடக்குவதால், அவற்றின் அளவு கிட்டத்தட்ட மாறாமல் உள்ளது. தசை புரதங்களின் முறிவு மற்றும் தசை திசுக்களில் டிரான்ஸ்மினேஸ் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு காரணமாக உடலில் அலனைன் மற்றும் பிற கிளைகோஜெனிக் அமினோ அமிலங்களின் உள்ளடக்கம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

புரத வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் படிப்படியாகவும் தகவமைப்பு ரீதியாகவும் நிகழ்கின்றன. உடல் வெளியில் இருந்து கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்ட புரத ஓட்டத்திற்கு ஏற்றவாறு மாற்றியமைக்கிறது, மேலும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு உள்ள ஒரு குழந்தை அதன் சொந்த புரத வளர்சிதை மாற்றத்தின் "பாதுகாப்பை" அனுபவிக்கிறது. தொகுப்பைத் தடுப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், அல்புமின் முறிவு சராசரியாக 50% குறைகிறது. ஆல்புமினின் அரை ஆயுள் இரட்டிப்பாகிறது. ஊட்டச்சத்து குறைபாடுடன், உடலில் அமினோ அமில மறுபயன்பாட்டின் செயல்திறன் 90-95% ஆக அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் பொதுவாக இந்த எண்ணிக்கை 75% ஐ தாண்டாது. யூரியா உற்பத்தி மற்றும் வெளியேற்றத்தை ஒரே நேரத்தில் தடுப்பதன் மூலம் கல்லீரலின் நொதி செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது (சாதாரண மட்டத்தில் 65-37% வரை). சீரம் மற்றும் கல்லீரல் புரதக் குளங்களின் போதுமான அளவை பராமரிக்க தசை புரதம் தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தசை திசுக்களில், செயற்கை செயல்பாட்டின் தடுப்பு உருவாகிறது, மேலும் கிரியேட்டினின், ஹைட்ராக்ஸிப்ரோலின் மற்றும் 3-மெத்தில்ஹிஸ்டிடின் ஆகியவற்றின் சிறுநீர் வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்

அதிகரித்த லிப்போலிசிஸ் காரணமாக, ஹைப்போட்ரோபி உள்ள குழந்தைகளில் கொழுப்பு திசுக்களின் அளவில் மூன்று மடங்கு குறைவு காணப்படுகிறது. குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் செயல்முறைகளுக்கு கொழுப்புகள் தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது ட்ரைகிளிசரைடுகள், கொழுப்பு மற்றும் பாஸ்போலிப்பிட்களின் சீரம் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் இரத்த பிளாஸ்மாவில் நடைமுறையில் இல்லை, மேலும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் செறிவு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. அப்போபுரோட்டின்களின் குறைபாடு, உடலில் லைசின், கோலின் மற்றும் கார்னைடைன் இல்லாததால், லிப்போபுரோட்டின் தொகுப்பு பாதிக்கப்படுகிறது. அத்தியாவசிய கொழுப்பு அமிலங்களின் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. குறைக்கப்பட்ட லிப்போபுரோட்டீன் லிபேஸ் செயல்பாடு திசுக்களில் ட்ரைகிளிசரைடுகளின் பயன்பாட்டில் இடையூறுக்கு வழிவகுக்கிறது; குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் போதுமான அளவு இல்லாததால் ட்ரைகிளிசரைடு அதிக சுமை (அவற்றின் உள்ளடக்கம் 40% அதிகரிக்கிறது) கல்லீரல் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது, இது ஹெபடோசைட்டுகளின் பலூனிங் மற்றும் கொழுப்புச் சிதைவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

இரைப்பைக் குழாயில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்

சிறுகுடல் சளிச்சுரப்பியில் ஏற்படும் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் வில்லஸ் அட்ராபி மற்றும் தூரிகை எல்லை மறைவதற்கு வழிவகுக்கும். செரிமான சுரப்பிகளின் சுரப்பு செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது, இரைப்பை சாற்றின் அமிலத்தன்மை குறைகிறது, மேலும் செரிமான நொதிகள் மற்றும் பித்தநீர் சுரப்புகளின் உற்பத்தி மற்றும் செயல்பாடு தடுக்கப்படுகிறது. குடல் சளிச்சுரப்பியின் தடை செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது: என்டோரோசைட்டுகளின் இடைச்செருகல் தொடர்பு பலவீனமடைகிறது, லைசோசைம் மற்றும் சுரப்பு இம்யூனோகுளோபுலின் A உற்பத்தி தடுக்கப்படுகிறது. குடல் சுவரின் தசை அடுக்குகளின் டிஸ்ட்ரோபி காரணமாக, குடல் இயக்கம் பலவீனமடைகிறது, பொதுவான ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் ஆண்டிபெரிஸ்டால்சிஸின் அவ்வப்போது அலைகளுடன் விரிவாக்கம் உருவாகிறது. இரைப்பைக் குழாயில் ஏற்படும் இத்தகைய மாற்றங்கள் மால்டிஜெஷன், மாலாப்சார்ப்ஷன், சிறுகுடலின் ஏறும் பாக்டீரியா மாசுபாடு மற்றும் BEM மோசமடைதல் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

இருதய அமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்

ஹைப்போட்ரோபி உள்ள குழந்தைகளில், இருதய அமைப்பு இரத்த ஓட்டத்தின் மையப்படுத்தலை உருவாக்கும் போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஹைபோவோலீமியாவின் பின்னணியில் நிகழ்கிறது மற்றும் மாரடைப்பின் ஹைப்பர் டைனமிக் எதிர்வினை, நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம், முன் கேபிலரி தமனிகளின் ஸ்பாஸ்டிக் நிலை மற்றும் மைக்ரோவெசல்களில் "கசடு நோய்க்குறி" அறிகுறிகளுடன் பலவீனமான மைக்ரோஹீமோசர்குலேஷன் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. ஹீமோடைனமிக் கோளாறுகள் நோய்க்கிருமி ரீதியாக நாள்பட்ட அழுத்த எதிர்வினையுடன் தொடர்புடையவை. I மற்றும் II டிகிரி ஹைப்போட்ரோபியுடன், அதிகரிக்கும் சிம்பாதிகோடோனியா மற்றும் மத்திய ஒழுங்குமுறை சுற்றுகளின் செயல்பாடு அதிகரிக்கும், III டிகிரியுடன் - "தழுவல் தோல்வி", தன்னாட்சி நிலைகளுக்கு மாற்றத்துடன் ஒழுங்குமுறையின் பரவலாக்கம். கடுமையான வடிவ ஹைப்போட்ரோபியுடன், எதிர்மறையான க்ரோனோட்ரோபிக் விளைவு, ஹைபோடென்ஷனுக்கான போக்கு, பிராடி கார்டியா மற்றும் ஹைபோவோலெமிக் அதிர்ச்சியின் அதிக ஆபத்து ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. இருப்பினும், அதிக திசு நீரேற்றம், நுண் சுழற்சிப் படுக்கையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் சோடியம்-பொட்டாசியம் ஏற்றத்தாழ்வின் வளர்ச்சி காரணமாக, அசிஸ்டோல் காரணமாக இருதய செயலிழப்பு மற்றும் திடீர் இறப்பு நோய்க்குறியின் விரைவான வளர்ச்சிக்கான அதிக ஆபத்து இருப்பதால், உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்

ஹைப்போட்ரோபி உள்ள குழந்தைகளில், நிலையற்ற இரண்டாம் நிலை நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு (வளர்சிதை மாற்ற நோயெதிர்ப்புத் திறன் குறைவு) உருவாகிறது. ஹைப்போட்ரோபியில் நோயெதிர்ப்பு வினைத்திறனின் தொந்தரவுகளில் உள்ள நோய்க்கிருமி இணைப்பு, பிளாஸ்டிக் பொருளின் (புரதம்) உச்சரிக்கப்படும் குறைபாடு, நிலையற்ற ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் உச்சங்களுடன் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தை முக்கியமாக லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு மாற்றுவது ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்கள் ஆகும். உள்ளார்ந்த மற்றும் வாங்கிய நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இரண்டின் தொந்தரவுகளும் குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஹைப்போட்ரோபியில் உள்ளார்ந்த நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பின் தொந்தரவுகள் பெரும்பாலும் மைக்ரோசைடிக் பாகோசைட்டோசிஸைப் பற்றியது. நியூட்ரோபில்களின் முதிர்ச்சியின்மை மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையில் இருந்து அவை திரட்டப்படுவதால், ஹைப்போட்ரோபியில் சுற்றும் நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கை சிறிது குறைகிறது, ஆனால் அவற்றின் செயல்பாட்டு செயல்பாடு கணிசமாக பாதிக்கப்படுகிறது: நியூட்ரோபில்களின் வேதியியல் மற்றும் ஒப்சோனைசிங் செயல்பாடு அடக்கப்படுகிறது, பாகோசைட்டோஸ் செய்யப்பட்ட பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சைகளை லைஸ் செய்யும் அவற்றின் திறன் பலவீனமடைகிறது. மேக்ரோபேஜ்களின் செயல்பாடு சற்று பாதிக்கப்படுகிறது. ஹைப்போட்ரோபி நிரப்பு அமைப்பின் குறிப்பிடத்தக்க இடையூறுகளுக்கு வழிவகுக்காது, ஆனால் ஒரு தொற்று மிகைப்படுத்தப்பட்டால், பிந்தையது விரைவாகக் குறைகிறது. NK செல்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் லைடிக் செயல்பாட்டில் குறைவு காணப்படுகிறது. பெறப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தியில், நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பின் செல்லுலார் இணைப்பு ஹைப்போட்ரோபியில் மிகவும் சேதமடைகிறது. முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை செல்லுலார் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகள் இரண்டும் அடக்கப்படுகின்றன. T செல்களின் முழுமையான எண்ணிக்கை, குறிப்பாக CD4 குறைகிறது, மேலும் CD4/CD8 விகிதம் பாதிக்கப்படுகிறது. இம்யூனோகுளோபுலின்களின் அளவு பொதுவாக மாறாமல் இருக்கும், ஆனால் இந்த ஆன்டிபாடிகள் குறைந்த தொடர்பு மற்றும் தனித்தன்மையைக் கொண்டுள்ளன.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

குவாஷியோர்கர்

குவாஷியோர்கோர் ஒரு சிறப்பு வகை ஹைப்போட்ரோபி ஆகும், அதன் வளர்ச்சியில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பங்கு முக்கியமாக கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு வழங்கப்படுகிறது, இதில் புரத உணவின் கூர்மையான பற்றாக்குறை மற்றும் போதிய ஊட்டச்சத்து மற்றும் பலவீனமான தழுவலின் பின்னணியில் இரண்டாம் நிலை தொற்று அடுக்குகிறது, இது உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் குறிப்பிடத்தக்க மறுசீரமைப்பை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும், முதலில், கல்லீரலின் புரத-செயற்கை செயல்பாடு. கல்லீரலில், உள்ளுறுப்பு போக்குவரத்து புரதங்களின் தொகுப்பு (அல்புமின், டிரான்ஸ்ஃபெரின், லிப்போபுரோட்டின்கள் போன்றவை) தடுக்கப்படுகிறது மற்றும் உடலின் அழற்சி எதிர்வினையை உறுதி செய்வதற்குத் தேவையான கடுமையான கட்ட புரதங்களின் உற்பத்தி செயல்படுத்தப்படுகிறது. போக்குவரத்து புரதங்களின் பற்றாக்குறையின் பின்னணியில், ஹைபோஆன்கோடிக் எடிமா மற்றும் கல்லீரலின் கொழுப்புச் சிதைவு விரைவாக உருவாகிறது. குவாஷியோர்கோர், ஹைப்போட்ரோபியின் பிற வடிவங்களைப் போலவே, ஒரு உன்னதமான மன அழுத்த எதிர்வினையின் வெளிப்பாடாகும், ஆனால் அதன் வளர்ச்சி துரிதப்படுத்தப்படுகிறது, எனவே மேலே விவரிக்கப்பட்ட ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் கோளாறுகள் இந்த வகையான ஹைப்போட்ரோபிக்கும் உண்மை, ஆனால் அவை மிகவும் கடுமையானவை மற்றும் தீவிரமானவை.