ஹெபடோலினல் நோய்க்குறி: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

ஹெபடோஸ்ப்ளெனிக் நோய்க்குறி என்பது மண்ணீரல் மற்றும் கல்லீரலின் ஒருங்கிணைந்த விரிவாக்கமாகும், இது நுண்ணுயிர் ஆக்கிரமிப்புக்கான பாதுகாப்பு எதிர்வினை மற்றும் இந்த உறுப்புகளின் குறிப்பிட்ட மூட்டுப் புண் ஆகிய இரண்டாலும் ஏற்படுகிறது. கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலின் ஒருங்கிணைந்த எதிர்வினை அவற்றின் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் பொதுவான தன்மையால் ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக, முறையான அழற்சி எதிர்வினையில் பங்கேற்பது, குறிப்பிட்ட அல்லாத பாதுகாப்பு எதிர்வினைகள் மற்றும் குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாக்கம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ஹெபடோஸ்ப்ளெனிக் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள்

லேசான ஹெபடோஸ்ப்ளெனிக் நோய்க்குறியில், கல்லீரல் விலா விளிம்பிலிருந்து 1-2 செ.மீ. நீண்டுள்ளது, மண்ணீரல் ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் படபடப்பு அல்லது அதன் விரிவாக்கம் தாளத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மிதமான ஹெபடோஸ்ப்ளெனிக் நோய்க்குறியில், கல்லீரல் விலா விளிம்பிலிருந்து 2-4 செ.மீ. நீண்டுள்ளது, மண்ணீரல் விலா விளிம்பில் படபடப்பு அல்லது அதன் கீழ் இருந்து 1-2 செ.மீ. நீண்டுள்ளது. கடுமையான ஹெபடோஸ்ப்ளெனிக் நோய்க்குறியில் கல்லீரல் 4 செ.மீ.க்கும் அதிகமாகவும், மண்ணீரல் விலா விளிம்பிலிருந்து 2 செ.மீ.க்கும் அதிகமாகவும் விரிவடைவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது . உறுப்புகளின் மென்மையான நிலைத்தன்மை கடுமையான தொற்றுகளுக்கு பொதுவானது, அடர்த்தியான நிலைத்தன்மை கடுமையான மற்றும் சப்அக்யூட் தொற்றுகளுக்கு பொதுவானது, பொதுவாக கடுமையான காய்ச்சல் அல்லது உறுப்பு சேதத்துடன் (வைரஸ் ஹெபடைடிஸ், மலேரியா) நிகழ்கிறது. கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலின் அடர்த்தியான நிலைத்தன்மை நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகளுக்கு (ஹெபடைடிஸ், மீண்டும் மீண்டும் அல்லது சிகிச்சையளிக்கப்படாத மலேரியா, புருசெல்லோசிஸ்) பொதுவானது. உறுப்புகளின் கல் அடர்த்தி, குறிப்பாக கல்லீரல், ஒட்டுண்ணி (எக்கினோகோகோசிஸ்) அல்லது கட்டி புண்களுக்கு (ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா) பொதுவானது. பெரும்பாலும், கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் வலியற்றவை அல்லது படபடப்புக்கு உணர்திறன் கொண்டவை, உறுப்புகளின் குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் விரைவான விரிவாக்கத்துடன் அதிக உச்சரிக்கப்படும் வலி காணப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, ஹீமோலிசிஸில். கூர்மையான வலி உள்ளூர் சப்யூரேட்டிவ் செயல்முறையைக் குறிக்கலாம் (அமீபியாசிஸில் கல்லீரல் சீழ், செப்சிஸில் மண்ணீரல் சீழ்). குறிப்பிடத்தக்க மண்ணீரல் மெகலி (தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ்) உடன் கூடிய தொற்று நோய்களில், மண்ணீரல் சிதைவு ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதால், நோயாளியை பரிசோதித்து கொண்டு செல்லும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட தொற்று நோய்களில், உறுப்பு அளவு அதிகரிப்பு எடிமா, ஹைபர்மீமியா, லிம்பாய்டு கூறுகள் அல்லது கிரானுலோசைட்டுகளால் ஊடுருவல், மேக்ரோபேஜ்-ஹிஸ்டியோசைடிக் கூறுகளின் பெருக்கம் மற்றும் ஹைப்பர் பிளாசியா மற்றும் இணைப்பு திசுக்களின் பெருக்கம் போன்ற காரணிகளால் ஏற்படுகிறது. ஹெபடோஸ்ப்ளெனிக் நோய்க்குறி கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலின் செயலிழப்புடன் சேர்ந்துள்ளது (நிறமி வளர்சிதை மாற்றத்தின் நோயியல், பிளாஸ்மாவின் புரத கலவையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், ஹைப்பர்ஃபெர்மென்டீமியா, இரத்த சோகை, லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா போன்றவை).

ஹெபடோஸ்ப்ளெனிக் நோய்க்குறி பல பொதுவான தொற்று நோய்களில் (மலேரியா, தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், புருசெல்லோசிஸ், டைபாய்டு காய்ச்சல் மற்றும் பாராடைபாய்டு ஏ மற்றும் பி, டைபஸ் மற்றும் பிற ரிக்கெட்சியோசிஸ், செப்சிஸ்) ஒரு முக்கியமான நோயறிதல் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது. ஹெபடோஸ்ப்ளெனிக் நோய்க்குறி, அடினோவைரஸ் தொற்று, காலரா, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் பல நோய்களைத் தவிர, இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் பிற கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகளை முற்றிலுமாக விலக்க அனுமதிக்கிறது.

தொற்று மற்றும் ஒட்டுண்ணி நோய்களில் ஹெபடோஸ்ப்ளெனிக் நோய்க்குறியின் அதிர்வெண்

ஹெபடோஸ்ப்ளெனிக் நோய்க்குறியின் பதிவு	நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்கள்
தொடர்ந்து சந்தித்தது	உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸ், தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், உண்ணி மூலம் பரவும் மறுபிறப்பு போரெலியோசிஸ், மலேரியா, தொற்றுநோய் மறுபிறப்பு காய்ச்சல்
அடிக்கடி சந்திக்கும், சிறப்பியல்பு	புருசெல்லோசிஸ், டைபாய்டு காய்ச்சல், எச்.ஐ.வி தொற்று, மோனோநியூக்ளியோசிஸ் போன்ற நோய்க்குறி, எச்.பி.வி, டெல்டா ஆன்டிஜென் உடன் கூடிய எச்.பி.வி, கடுமையான எச்.சி.வி, நாள்பட்ட வைரஸ் ஹெபடைடிஸ். லெப்டோஸ்பிரோசிஸ், லிஸ்டீரியோசிஸ் (செப்டிக் வடிவம்), ஓபிஸ்டோர்கியாசிஸ் (கடுமையான கட்டம்), பாராடைபாய்டு ஏ, பி, ரிக்கெட்சியோசிஸ், செப்சிஸ், டைபஸ், டிரிபனோசோமியாசிஸ், ஃபாசியோலியாசிஸ் (கடுமையான கட்டம்), சி.எம்.வி, பிறவி பிளேக் (செப்டிக் வடிவம்)
சாத்தியம்	அடினோவைரஸ் தொற்று, HAV மற்றும் HEV, நாள்பட்ட பரவிய ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ், தீங்கற்ற லிம்போரெடிகுலோசிஸ், பொதுவான யெர்சினியோசிஸ், தட்டம்மை, ரூபெல்லா, Q காய்ச்சல், மார்பர்க் காய்ச்சல், ஆர்னிதோசிஸ், பொதுவான சூடோட்யூபர்குலோசிஸ், பொதுவான சால்மோனெல்லோசிஸ், கடுமையான டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், வாங்கிய டிரிச்சினோசிஸ், வாங்கிய CMV, ஸ்கிஸ்டோஸ்டோமியாசிஸ் (கடுமையான காலம்)
அரிதானது, வழக்கமானதல்ல	சின்னம்மை, HFRS, கடுமையான HCV, ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட, மஞ்சள் காய்ச்சல், CHF, DHF, லாசா காய்ச்சல், பப்படாசி காய்ச்சல், எபோலா காய்ச்சல், நுரையீரல் மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ், பெரியம்மை, OHF, ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர், PTI, ஸ்ட்ராங்கிலாய்டியாசிஸ். என்டோவைரஸ் தொற்று
ஏற்படாது	அமீபியாசிஸ், அன்சிலோஸ்டோமியாசிஸ், அஸ்காரியாசிஸ், பாலான்டிடியாசிஸ், ரேபிஸ், போட்யூலிசம், இன்ஃப்ளூயன்ஸா, வயிற்றுப்போக்கு, ஐக்ஸோட்ஸ் டிக்-பரவும் போரெலியோசிஸ், கேம்பிலோபாக்டீரியோசிஸ், கேண்டிடியாசிஸ், டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸ், தோல் லீஷ்மேனியாசிஸ், கோசிடியோசிஸ், கொரோனா வைரஸ் தொற்று, லிம்போசைடிக் கோரியோமெனிங்கிடிஸ், WNV, பாராயின்ஃப்ளூயன்சா, சளி, போலியோமைலிடிஸ், ப்ரியான் நோய்கள், ரீவைரஸ் தொற்று, சுவாச ஒத்திசைவு தொற்று, ரோட்டா வைரஸ் தொற்று, டெட்டனஸ், டாக்சோகாரியாசிஸ், ட்ரைச்சுரியாசிஸ், ஃபைலேரியாசிஸ், காலரா, செஸ்டோடியாசிஸ், எஸ்கெரிச்சியோசிஸ், ஜப்பானிய என்செபாலிடிஸ்

தாளம் மற்றும் படபடப்புக்கு கூடுதலாக, விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் சிடி மூலம் கண்டறியப்படுகிறது. வாய்வு ஏற்பட்டால், மண்ணீரல் ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் அடைக்கப்பட்டு படபடப்புக்கு அணுக முடியாமல் போகலாம். செப்சிஸ் மற்றும் டைபஸுடன், மண்ணீரல் மென்மையாகவும், மோசமாக படபடப்புடனும், பலவீனமான எக்கோஜெனிக் ஆகவும் இருக்கும். வயிற்று குழியில் இலவச வாயு (வெற்று உறுப்பின் துளையிடல்) இருந்தால், கல்லீரலின் எல்லைகளை தீர்மானிப்பது கடினம். வேறுபட்ட நோயறிதலின் அடிப்படையில் உறுப்புகளின் அமைப்பு பற்றிய விரிவான ஆய்வுக்கு சிடி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹெபடோஸ்ப்ளெனிக் நோய்க்குறியின் வகைப்பாடு

பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வகைப்பாடு எதுவும் இல்லை. நடைமுறையில், ஹெபடோஸ்ப்ளெனிக் நோய்க்குறி பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

• உறுப்பு விரிவாக்கத்தின் அளவின்படி:
  • லேசான (பலவீனமான):
  • மிதமான;
  • கூர்மையான (வலுவான).
• உறுப்புகளின் நிலைத்தன்மையால்:
  • மென்மையான;
  • அடர்த்தியான;
  • அடர்த்தியான;
  • "பாறை" - அடர்த்தியானது.
• உணர்திறன் மூலம்:
  • வலியற்ற:
  • உணர்திறன்,
  • வலிமிகுந்த;
  • கடுமையாக வலிக்கிறது.
• கால அளவு வாரியாக:
  • குறுகிய கால - 1 வாரம் வரை; கடுமையான - 1 மாதம் வரை; சப்அகுட் - 3 மாதங்கள் வரை; நாள்பட்ட - 3 மாதங்களுக்கு மேல்.

உறுப்புகளின் மேற்பரப்பும் மதிப்பிடப்படுகிறது (மென்மையான, சமதளம்).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ஹெபடோஸ்ப்ளெனிக் நோய்க்குறி சிகிச்சை

ஹெபடோஸ்ப்ளெனிக் நோய்க்குறி இருப்பதற்கு சிறப்பு சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. நடத்தப்பட்ட எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சையின் பின்னணியில் ஹெபடோஸ்ப்ளெனிக் நோய்க்குறியின் பின்னடைவு அதன் செயல்திறனைக் குறிக்கிறது.