^
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

சிங்கிள்ஸ் சிகிச்சை

கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்

அலெக்ஸி கிரிவென்கோ, மருத்துவ மதிப்பாய்வாளர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025

எதிர்காலத்தில் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதால், ஷிங்கிள்ஸுக்கு சுய சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சிகிச்சையில் வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் வெளிப்புற முகவர்கள் (களிம்புகள், கிரீம்கள்) பயன்படுத்துவது ஆகியவை அடங்கும்.

ஜோஸ்டர் வைரஸ் அல்லது ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் என்றும் அழைக்கப்படும் ஷிங்கிள்ஸ், நரம்பு மண்டலம் மற்றும் தோலைப் பாதிக்கும் ஒரு கடுமையான தொற்று நோயாகும். இந்த நோய் முன்பு சின்னம்மை (வெரிசெல்லா) இருந்தவர்களை பாதிக்கிறது, அதன் பிறகு வைரஸ் துகள்கள் உடலில் "செயலற்ற" நிலையில் இருக்கும். வைரஸ் செயல்படுவதற்கான காரணம் நாள்பட்ட நோய்கள், எச்.ஐ.வி, கீமோதெரபி போன்றவற்றின் விளைவாக பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஆகும்.

இந்த வைரஸ் நரம்பு மண்டலம் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய தோலில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. முதலில், தோலில் சிவப்பு புள்ளிகள் தோன்றும், அவை இறுதியில் கொப்புளங்களாக மாறும். தோல் பாதிக்கப்படுவதற்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, காயம் ஏற்பட்ட இடத்தில் கடுமையான வலி தொடங்குகிறது (எரிதல், அரிப்பு, உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு). நரம்பு காயம் ஏற்பட்ட இடத்தில் வலி தோன்றும், பொதுவாக இரவில் அதிகரிக்கும். வலியின் வலிமை நரம்பு சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. இந்த காலகட்டத்தில் (தோல் சொறி தோன்றும் வரை), சரியான நோயறிதலை நிறுவுவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. பொதுவாக, 2-3 வது நாளில், தோலில் தடிப்புகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன. இந்த காலகட்டத்திலிருந்து, நோயாளி மற்றவர்களுக்கு, குறிப்பாக சிக்கன் பாக்ஸ் இல்லாதவர்களுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறார்.

சிகிச்சைக்காக இம்யூனோமோடூலேட்டர்களும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை உடலின் பாதுகாப்பை சரிசெய்து அதிகரிக்கின்றன. சருமத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதை மட்டுமே நோக்கமாகக் கொண்ட மேலோட்டமான சிகிச்சை, வலியை நீக்குவதற்கு உதவாது, நோய்க்கான காரணங்கள் மற்றும் ஹெர்பெஸ் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும். சிக்கல்களில், மிகவும் பொதுவானவை இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியா (நகரும் போது கடுமையான வலி), மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸ் (மூளையின் சவ்வு வீக்கம்), தோல் புண்களின் இடங்களில் சீழ் மிக்க வடிவங்கள்.

ஷிங்கிள்ஸுக்கு பயனுள்ள சிகிச்சை

சிங்கிள்ஸிற்கான சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள்
  • இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள்
  • வலி நிவாரணிகள் (கேங்க்லியன் தடுப்பான்கள்)
  • இணைந்த நோய்களை (ஏதேனும் இருந்தால்) அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்துகள்.

நரம்பியல் சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, சிகிச்சையை முடிந்தவரை சீக்கிரம் தொடங்க வேண்டும், முன்னுரிமை முதல் 2 நாட்களில். தற்போது, மனித உடலில் வைரஸின் இனப்பெருக்கத்தை வெற்றிகரமாகத் தடுக்கும் பல வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் உள்ளன.

இளம் வயதிலேயே, ஷிங்கிள்ஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பது பொதுவாக வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் மற்றும் வலி நிவாரணிகளை உட்கொள்வதோடு மட்டுமே இருக்கும், மேலும் சுமார் இரண்டு வாரங்களில், முழுமையான மீட்பு ஏற்படுகிறது. 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தவர்கள், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர், ஏனெனில் வைரஸின் வளர்ச்சி கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், எனவே இங்கு சிறப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. நோயின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, வயது, உடல்நிலை போன்றவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

மருத்துவப் படத்தின் அடிப்படையில், மருத்துவர் ஒரு வைரஸ் தடுப்பு மருந்தை (ஃபாம்சிக்ளோவிர், அசைக்ளோவிர், முதலியன) பரிந்துரைக்கிறார். மருந்து மாத்திரைகள் அல்லது நரம்பு ஊசி வடிவில் இருக்கலாம். நவீன மருந்துகள் செல்லுலார் மட்டத்தில் வைரஸை அழிப்பது மட்டுமல்லாமல், வலியைக் குறைத்து சருமத்தை விரைவாக குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கின்றன. இரண்டாம் நிலை தொற்றுநோயைத் தடுக்க, களிம்புகள், கிரீம்கள், கரைசல்கள் வடிவில் வெளிப்புற முகவர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அரிப்பைப் போக்க, பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு கெமோமில் உட்செலுத்தலில் இருந்து தயாரிக்கப்பட்ட ஐஸ் பேக்கைப் பயன்படுத்தலாம். சிகிச்சையின் காலம், மருந்தளவு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சராசரியாக, சிகிச்சை ஒரு வாரம் ஆகும். சிகிச்சை காலத்தில், குளிக்கவும், சோப்பு மற்றும் ஜெல்களை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும் (குறிப்பாக சருமத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில்) முரணாக உள்ளது. இந்த நேரத்தில் புற ஊதா கதிர்வீச்சு குறிப்பாகத் தவிர்க்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் புற ஊதா ஒளி வைரஸின் வளர்ச்சியையும் இனப்பெருக்கத்தையும் தூண்டுகிறது.

இந்த காலகட்டத்தில் உடலின் பாதுகாப்பை அதிகரிப்பது முக்கியம். எனவே, இம்யூனோமோடூலேட்டர்களை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. உங்கள் உணவில் கவனம் செலுத்த வேண்டும், வைட்டமின் சி (ப்ரோக்கோலி, கீரை, சிட்ரஸ் பழங்கள், குருதிநெல்லி) அதிக உள்ளடக்கம் கொண்ட உணவுகளை உண்ண வேண்டும். நோயின் கடுமையான கட்டம் கடந்த பிறகு, மருத்துவர் பிசியோதெரபி நடைமுறைகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

® - வின்[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

சிங்கிள்ஸ் சிகிச்சை திட்டம்

கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படக்கூடும் என்பதால், ஷிங்கிள்ஸுக்கு சுய சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சிகிச்சையில் வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளை உட்கொள்வது அவசியம் என்பது அறிவியல் பூர்வமாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. ஷிங்கிள்ஸின் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகளுக்கு மட்டுமே சிகிச்சை போதுமானதாக இல்லை, ஏனெனில் நோயின் அனைத்து அறிகுறிகளும் அகற்றப்படவில்லை, குறிப்பாக, வலி உள்ளது. கூடுதலாக, மேலோட்டமான சிகிச்சையானது நோயின் கடுமையான நரம்பியல் சிக்கல்களைத் தடுக்காது. அனைத்து வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள், எனவே அவற்றை மருத்துவரின் பரிந்துரையுடன் மட்டுமே வாங்க முடியும்.

ஷிங்கிள்ஸிற்கான சிகிச்சையில் ஆன்டிவைரல், வலி நிவாரணி மருந்துகள் மற்றும் இம்யூனோமோடூலேட்டரி முகவர்களை எடுத்துக்கொள்வது அடங்கும். அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்கள் இருந்தால், மருத்துவர் சிகிச்சையையும் பரிந்துரைக்கலாம். சிகிச்சையின் போக்கிற்குப் பிறகும் வலி நோய்க்குறி தொடர்ந்தால் (10-15% வழக்குகளில் காணப்படுகிறது), அதாவது போஸ்டெர்பெடிக் நியூரால்ஜியா உருவாகத் தொடங்கிவிட்டது. இந்த வழக்கில், ஒரு நரம்பியல் நிபுணருடன் ஆலோசனை மற்றும் டெபாண்டின் அல்லது அமிட்ரிப்டைலைன் சிகிச்சை அவசியம். உள்ளூரில் சிறப்பு இணைப்புகளைப் பயன்படுத்துவதும் சாத்தியமாகும் (வெர்சாடிஸ்). போஸ்டெர்பெடிக் எதிர்வினை ஏற்கனவே தொடங்கிவிட்டதும் ஆன்டிவைரல் மருந்துகள் இனி பயனுள்ளதாக இருக்காது, ஏனெனில் அவற்றின் நோக்கம் கடுமையான நரம்பியல் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதாகும்.

இன்று ஃபம்விர் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 3 மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, சிகிச்சையின் போக்கை 7 நாட்கள் ஆகும். மருந்து உடலில் வைரஸின் இனப்பெருக்கத்தை விரைவாகத் தடுக்கிறது, வலியைக் குறைக்கிறது. மருந்தின் முந்தைய பயன்பாடு கடுமையான நரம்பியல் எதிர்வினையின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க அனுமதிக்கிறது. மற்ற மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது, மருந்து நரம்பு செல்களில் நீண்டது, மேலும் வைரஸின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளிலிருந்து அவற்றை சிறப்பாகப் பாதுகாக்கிறது.

"வலசிக்ளோவிர்" என்ற மருந்து குறைவான செயல்திறன் கொண்டது. அதன் செயல் கிட்டத்தட்ட "ஃபாம்விர்" போலவே உள்ளது. அசைக்ளோவிர் (நரம்பு வழியாக அல்லது மாத்திரைகளில்) மூலம் சிங்கிள்ஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பிற திட்டங்களும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதோடு, சருமத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு சிறப்பு கரைசல்கள், களிம்புகள், கிரீம்கள் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. தோல் வெடிப்புகள் சிறப்பு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு களிம்புகள் மற்றும் கரைசல்களுடன் (சோல்கோசெரில், காஸ்டெல்லானி கரைசல் அல்லது புத்திசாலித்தனமான பச்சை, முதலியன) சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

சிங்கிள்ஸின் மருத்துவ சிகிச்சை

ஷிங்கிள்ஸுக்கு மருந்து சிகிச்சை நீண்ட காலமாக சர்ச்சை மற்றும் கருத்து வேறுபாடுகளுக்கு உட்பட்டது. கடுமையான மற்றும் பிந்தைய ஹெர்பெடிக் காலத்தில் மருந்து சிகிச்சையின் செயல்திறன் குறித்த தரவு முரண்பாடானது. பிந்தைய ஹெர்பெடிக் நரம்பியல் முக்கியமாக 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் உருவாகிறது, நரம்பு சேதம் உள்ள பகுதிகளில் நீடித்த கடுமையான வலியுடன் சேர்ந்துள்ளது. உடலில் சொறி தோன்றிய முதல் 3 நாட்களில் அசைக்ளோவிர் எடுத்துக்கொள்வது வலியின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது, மேலும் சருமத்தை விரைவாக குணப்படுத்துவதையும் ஊக்குவிக்கிறது. வாலாசிக்ளோவிரின் செயல்திறன் அசைக்ளோவிரை விடக் குறைவாக இல்லை.

ஃபாம்சிக்ளோவிர் பாதிக்கப்பட்ட தோல் பகுதிகளை விரைவாக குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கிறது, ஆனால் கடுமையான காலகட்டத்தில் வலி நோய்க்குறியை பாதிக்காது. நடத்தப்பட்ட கணித பகுப்பாய்வின்படி, அசிக்ளோவிர் 46% வழக்குகளில் சொறி ஏற்பட்ட இடத்தில் (மீண்டும் சுமார் ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு) பிந்தைய ஹெர்பெடிக் காலத்தில் வலியைக் குறைக்கிறது. வயதான நோயாளிகளில் ஃபாம்சிக்ளோவிரை எடுத்துக்கொள்வது பிந்தைய ஹெர்பெடிக் காலத்தின் கால அளவைக் குறைக்கிறது, ஆனால் அதிர்வெண்ணை எந்த வகையிலும் பாதிக்காது. மற்றொரு ஆய்வின்படி, சொறி தோன்றிய முதல் 2 நாட்களில் ஃபாம்சிக்ளோவிரை எடுத்துக்கொள்வது பிந்தைய ஹெர்பெடிக் நியூரால்ஜியாவின் வளர்ச்சியைக் குறைக்கிறது (அசைக்ளோவிருடன் ஒப்பிடும்போது). அசைக்ளோவிருடன் ஒப்பிடும்போது வசிக்ளோவிரை எடுத்துக்கொள்வது பிந்தைய ஹெர்பெடிக் நியூரால்ஜியாவின் அதிர்வெண்ணை 6% குறைக்கிறது.

பொதுவாக, மருந்துகளின் விளைவு கணிசமாக வேறுபடுவதில்லை. புதிய தலைமுறை மருந்துகள் நோயாளிகளுக்கு மிகவும் வசதியானவை, ஏனெனில் அவை சற்று குறைவாகவே எடுக்கப்படுகின்றன.

நரம்பு வலியைத் தடுக்க குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் (ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள்) பயன்படுத்துவது மிகவும் சர்ச்சைக்குரியது. முன்னூறுக்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய ஒரு பெரிய அளவிலான ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. ஒரு குழு அசைக்ளோவிர், மற்றொன்று அசைக்ளோவிர் மற்றும் ப்ரெட்னிசோலோன் ஆகியவற்றைப் பெற்றது. ஆய்வின்படி, வேறுபாடு மிகக் குறைவு, மேலும் போஸ்ட்ஹெர்பெடிக் எதிர்வினையின் நிகழ்வு இரு குழுக்களிலும் தோராயமாக சமமாக இருந்தது.

சிங்கிள்ஸ் சிகிச்சைக்கான மருந்துகள்

சமீபத்தில், ஷிங்கிள்ஸுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் மிகவும் பயனுள்ள தீர்வு "ஃபாம்விர்" (ஃபாம்சிக்ளோவிர்) (200 UAH இலிருந்து) என்று கருதப்படுகிறது - இது ஒரு வைரஸ் தடுப்பு மருந்து, சுவிஸ் உற்பத்தி, இந்த மருந்து ஒரு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து மற்றும் ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரையுடன் மட்டுமே மருந்தகத்தில் வாங்க முடியும். வாராந்திர மருந்தை உட்கொள்வது, மற்ற மருந்துகளுடன் ஒப்பிடுகையில், உடலில் ஜோஸ்டர் வைரஸின் வெளிப்பாட்டை வேகமாக அடக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. மருந்தின் செயல் இனப்பெருக்கத்திற்கு காரணமான நொதியைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இது நோயின் போதும், ஹெர்பெடிக் பிந்தைய காலத்திலும் வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மருந்தின் ஆரம்பகால நிர்வாகம் (உடலில் தடிப்புகள் தோன்றிய முதல் 2-3 நாட்களில்) நரம்பியல் சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. ஃபாம்விரின் செயலில் உள்ள பொருள் நரம்பு செல்களில் நீண்ட காலம் நீடிக்கும் மற்றும் வைரஸால் சேதமடையாமல் பாதுகாக்கிறது.

"வலசைக்ளோவிர்" என்பது ஷிங்கிள்ஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான இரண்டாவது மிகவும் பயனுள்ள மருந்து ஆகும். இந்த மருந்து ஒரு ஆங்கில நிறுவனத்தால் தயாரிக்கப்படுகிறது, இதன் விலை சுமார் 100-150 UAH ஆகும்.

அசைக்ளோவிர் ஒரு உள்நாட்டு மருந்து, மாத்திரைகளின் விலை சுமார் 15 UAH ஆகும். இது வைட்டமின் வளாகத்துடன் இணைந்து மாத்திரைகள் அல்லது நரம்பு ஊசி வடிவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. செயல்திறனைப் பொறுத்தவரை, மருந்து அதன் வெளிநாட்டு "சகோதரர்களை" விட தாழ்ந்ததல்ல, மேலும் பெரும்பாலும் சிகிச்சையானது அசைக்ளோவிரை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

களிம்புடன் சிங்கிள்ஸ் சிகிச்சை

வெளிப்புற முகவர்களால் மட்டும் ஷிங்கிள்ஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பது பயனற்றது. முழுமையான மீட்சியை அடைய, உடலுக்குள் இருக்கும் வைரஸை ஆன்டிவைரல் மருந்துகளால் அழிக்க வேண்டியது அவசியம். அதிகபட்ச முடிவுகளை அடைய வெளிப்புற சிகிச்சை இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அல்பிசரின், எபர்வுடின், அசைக்ளோவிர் (களிம்பு), மற்றும் இன்டர்ஃபெரான் ஆகியவை வெளிப்புற முகவர்களாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அல்பிசரின் களிம்பு ஆன்டிவைரல், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு, அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் இம்யூனோமோடூலேட்டரி விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.

அசைக்ளோவிர் மற்றும் எபர்வுடின் களிம்புகள் சிறந்த வைரஸ் தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன, குறிப்பாக ஹெர்பெஸ் வைரஸுக்கு எதிராக.

இன்டர்ஃபெரான், ஆன்டிவைரல், அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளுக்கு கூடுதலாக, இம்யூனோமோடூலேட்டரி பண்புகளையும் கொண்டுள்ளது. ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் வைரஸ் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் தோல்விகளின் விளைவாக ஏற்படுகிறது என்பது அறியப்படுகிறது, எனவே சிகிச்சையின் போது உடலின் பாதுகாப்பை அதிகரிப்பதில் கவனம் செலுத்துவது மிகவும் முக்கியம்.

சின்னம்மைக்கு (வெரிசெல்லா) பரிந்துரைக்கப்படும் கிருமி நாசினிகள் தயாரிப்புகள் வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கு மிகவும் பொருத்தமானவை - புத்திசாலித்தனமான பச்சை கரைசல் (ஜெலெங்கா), காஸ்டெல்லன். இந்த தயாரிப்புகள் உலர்த்தும், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

அசைக்ளோவிருடன் ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டரின் சிகிச்சை

ஷிங்கிள்ஸ் சிகிச்சையின் போது அசைக்ளோவிரின் பயன்பாடு தோல் வெடிப்புகளைக் குறைக்கிறது, விரைவான மேலோடு உருவாவதை ஊக்குவிக்கிறது, வலி நிவாரணி மற்றும் இம்யூனோமோடூலேட்டரி விளைவைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் சிக்கல்களின் அபாயத்தையும் குறைக்கிறது. அசைக்ளோவிருடன் ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டரின் சிகிச்சை நரம்பு வழியாக நிர்வாகம், வாய்வழி மருந்து (மாத்திரைகள்) மற்றும் உள்ளூர் (களிம்பு) மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மாத்திரை வடிவில் உள்ள அசைக்ளோவிர் 2 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, வழக்கமாக 4 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 5 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் சராசரி படிப்பு 7 நாட்கள் ஆகும், மேலும் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்களுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் நரம்பு வழியாக மருந்து செலுத்தப்படுகிறது. சோடியம் குளோரைடுடன் நீர்த்த மருந்தை மிக மெதுவாக நிர்வகிக்க வேண்டும் அல்லது IV பயன்படுத்த வேண்டும். நோயாளிக்கு சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமாக இருந்தால் (முக்கியமாக வயதான காலத்தில்), மருந்தளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, வயிற்றுப்போக்கு, தலைவலி, குமட்டல், சோர்வு, ஒவ்வாமை போன்ற சில பக்க விளைவுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நிலையில் இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது மருந்தின் பயன்பாடு முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, எனவே இந்த காலகட்டத்தில் மருந்து ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முகத்தில் ஏற்படும் சிங்கிள்ஸ் சிகிச்சை

ஷிங்கிள்ஸ் பல்வேறு வகையான வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, கிட்டத்தட்ட எந்த நரம்பு செயல்முறையிலும் ஏற்படலாம், ஆனால் வெளிப்பாட்டின் தீவிரம் மற்றும் அதிர்வெண் அடிப்படையில், முகத்தில் தொற்று வளர்ச்சியால் ஒரு சிறப்பு இடம் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது. இது ட்ரைஜீமினல் நரம்பின் தனித்தன்மையால் ஏற்படுகிறது. ஷிங்கிள்ஸின் முதல் அறிகுறிகள் கண், காது, தாடை (நரம்பு முனைகளில்) ஆகியவற்றில் கடுமையான வலி. குமட்டல், சோர்வு, காய்ச்சலுடன் நிலை மோசமடைகிறது. பெரும்பாலும், சிறப்பியல்பு சொறி தோன்றுவதற்கு முன்பே தவறான நோயறிதல்கள் செய்யப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் சொறி அதிக நேரம் தோன்றாது, இது நீடித்த செயல்முறையை ஏற்படுத்தும், கண்ணின் கார்னியாவுக்கு சேதம் விளைவிக்கும். ட்ரைஜீமினல் நரம்பில் தடிப்புகள் பொதுவானவை: கண், கண் இமைகள், மூக்கு போன்றவற்றின் சளி சவ்வுகளில். நோயின் அறிகுறிகளைப் போக்க, ஆன்டிவைரல் களிம்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (எடுத்துக்காட்டாக, ஐடோக்ஸுருடின்). சொறி கண் பார்வையை பாதித்தால், களிம்பு கண் இமைக்குள் வைக்கப்படுகிறது. போர் நோய்க்குறி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்க, மருத்துவர் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை (கார்டிசோன், கார்டிகோட்ரோபின்) பரிந்துரைக்கலாம். ஷிங்கிள்ஸின் கண் வடிவம் எல்லாவற்றிலும் மிகவும் கடுமையானது, தவறான அல்லது சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பது பார்வை இழப்புக்கு வழிவகுக்கும். காதுகளில் கடுமையான வலி, வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயில், காதுகளைச் சுற்றி சொறி, உடல்நலம் மற்றும் காய்ச்சலில் பொதுவான சரிவு ஏற்பட்டால் - காதுகளில் சிங்கிள்ஸ் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது, இது கேட்கும் குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும். முகத்தில் சிங்கிள்ஸின் சிகிச்சை மற்ற வடிவங்களைப் போலவே இருக்கும்: ஆன்டிவைரல், இம்யூனோமோடூலேட்டரி மற்றும் வலி நிவாரணிகளை எடுத்துக்கொள்வது, களிம்புகள், லோஷன்கள் வடிவில் உள்ளூர் சிகிச்சை. சொறி தோன்றிய முதல் நாட்களில் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்.

சிங்கிள்ஸுக்கு நாட்டுப்புற வைத்தியம்

நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் ஷிங்கிள்ஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பது பயனுள்ளதாக இருக்கும், குறிப்பாக பாரம்பரிய மருத்துவத்துடன் இணைந்தால். முதலில், மேலும் பரவுவதை நிறுத்த உடலில் உள்ள வைரஸை அழிக்க வேண்டும். இந்த விஷயத்தில், மருத்துவ பர்டாக் தேநீர் ஒரு நல்ல வேலையைச் செய்யும். அதைத் தயாரிக்க, நொறுக்கப்பட்ட ஒரு டீஸ்பூன் சாதாரண பர்டாக் மீது ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரை ஊற்ற வேண்டும். சுமார் 20 நிமிடங்கள் அதை காய்ச்ச விடவும், அதன் பிறகு பானம் குடிக்கத் தயாராக இருக்கும். சுவையை மேம்படுத்த, நீங்கள் தேன் சேர்க்கலாம்.

வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கு, நீங்கள் அழியாத கஷாயத்தை தயாரிக்கலாம்: ஒரு டீஸ்பூன் உலர்ந்த புல்லை ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில் காய்ச்சி, அதை மூடி, ஒரு மணி நேரம் காய்ச்ச விடவும். இந்த கஷாயத்தை பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை துடைக்க வேண்டும், முன்னுரிமை காலையிலும் மாலையிலும், மேலும் ஒரு மலட்டு கட்டு அல்லது துணியைப் பயன்படுத்துவது நல்லது. துடைப்பதற்கு இதேபோன்ற கஷாயத்தை உலர்ந்த புதினா இலைகளிலிருந்து தயாரிக்கலாம்: ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில் 1 டீஸ்பூன் புல், நீராவி குளியலில் 20 நிமிடங்கள் பிடித்து தோலை உயவூட்டுங்கள்.

கற்றாழை அமுக்கம் சருமத்தை நன்கு குணப்படுத்துகிறது மற்றும் விரைவான மீட்சியை ஊக்குவிக்கிறது: ஒரு அகலமான இலையைக் கழுவி, பாதியாக வெட்டி, இரவு முழுவதும் காயங்களில் தடவவும். இந்த செயல்முறை ஒவ்வொரு நாளும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

உலர்த்தும் விளைவுக்கு, வறுத்த வெங்காயத்தைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: வெங்காயத்தை உரித்து, அது பழுப்பு நிறமாக மாறும் வரை தீயில் வைத்திருங்கள், சிறிது சூடான வெங்காயத்தை கொப்புளங்களில் தடவவும், அது முழுமையாக குளிர்ந்த பிறகு, துண்டுகளை வெட்டி மீண்டும் செய்யவும்.

உடலின் பாதுகாப்பை அதிகரிக்க, எக்கினேசியா அல்லது வில்லோ பட்டையின் டிஞ்சரை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எக்கினேசியா டிஞ்சரை ஒரு மருந்தகத்தில் இலவசமாக வாங்கலாம், மேலும் அதை வில்லோ பட்டையிலிருந்து நீங்களே தயாரிக்கலாம்: 1 டீஸ்பூன். கொதிக்கும் நீரில் ஒரு கிளாஸ் உலர்ந்த பட்டை, 1 மணி நேரம் விடவும். பின்வரும் திட்டத்தின் படி டிஞ்சரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்: ¾ கண்ணாடி, உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை.

® - வின்[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ஆப்பிள் சைடர் வினிகருடன் ஷிங்கிள்ஸுக்கு சிகிச்சையளித்தல்

ஆப்பிள் சைடர் வினிகர் ஒரு இயற்கை தயாரிப்பு, இதன் குணப்படுத்தும் பண்புகள் பண்டைய காலங்களிலிருந்து அறியப்பட்டு உடலின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆனால் வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கு, இந்த தயாரிப்பைப் பயன்படுத்துவதற்கான சில நிபந்தனைகளைப் பின்பற்றுவது அவசியம்: சிகிச்சைக்காக நீங்கள் தேர்ந்தெடுத்த செய்முறையை கண்டிப்பாகப் பின்பற்றுங்கள், மேலும் பயன்பாட்டிற்கு ஏதேனும் முரண்பாடுகள் உள்ளதா என்பதையும் அறிந்து கொள்ளுங்கள் (தயாரிப்புக்கு சகிப்புத்தன்மை, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் போன்றவை)

ஆப்பிள் சீடர் வினிகர் என்பது இயற்கையாகவே உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு அமிலமாகும் (ஆப்பிளை ஆக்ஸிஜன் மற்றும் வினிகர் பாக்டீரியாவுடன் நொதித்தல் மூலம்).

ஆப்பிள் சைடர் வினிகருடன் சிங்கிள்ஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் எளிமையானது மற்றும் பயனுள்ளது மட்டுமல்ல, மிகவும் பொதுவானதும் கூட. சருமத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை நீர்த்த ஆப்பிள் சைடர் வினிகருடன் சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அரிப்பு மற்றும் அசௌகரியம் இரவில் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தினால், நீங்கள் செயல்முறையையும் செய்யலாம். உயவூட்டலுக்குப் பிறகு, சுமார் 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, அரிப்பு நீங்கும், சில நாட்களுக்குப் பிறகு நோய் முற்றிலும் நீங்கும். தோல் நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் ஆப்பிள் சைடர் வினிகரின் அதிக செயல்திறன் இருந்தபோதிலும், நீங்கள் அதை மட்டும் கொண்டு சிங்கிள்ஸுக்கு சிகிச்சையளிக்கக்கூடாது. குறிப்பிட்டுள்ளபடி, சிங்கிள்ஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பது உடலுக்குள் இருக்கும் வைரஸை அடக்குவதாகும், எனவே ஆப்பிள் சைடர் வினிகரின் வெளிப்புற பயன்பாட்டை வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதோடு இணைப்பது நல்லது.

குழந்தைகளில் சிங்கிள்ஸ் சிகிச்சை

குழந்தைப் பருவத்தில் ஷிங்கிள்ஸ் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதாலும், வர்செல்லா-ஜோஸ்டர் வைரஸ் தொற்று காரணமாகவும் ஏற்படலாம். குழந்தை தொடர்பு கொண்ட ஒரு பாதிக்கப்பட்ட நபரிடமிருந்து தொற்று ஏற்படலாம். 10 வயதிற்கு முன்பே நோய் தொடங்குவது மிகவும் அரிதானது. தொற்று பரவும் வழிகள் வான்வழி அல்லது தொடர்பு-வீட்டு வழிகள். குளிர் காலத்தில் நிகழ்வு அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் நோய் தற்செயலானது. நோய்வாய்ப்பட்ட நபருடனான தொடர்பு மூலம் ஷிங்கிள்ஸ் பரவுகிறது. வர்செல்லா-ஜோஸ்டர் வைரஸுடனான முதன்மை தொற்று மறைந்திருக்கலாம், வைரஸ் நரம்பு செல்களில் குடியேறி ஒரு குறிப்பிட்ட புள்ளி வரை செயலற்ற நிலையில் இருக்கும்போது. வைரஸ் டி-லிம்போசைட்டுகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் பலவீனம் கடுமையான நோய்கள், வீரியம் மிக்க கட்டிகள், எச்.ஐ.வி தொற்று போன்றவற்றால் தூண்டப்படுகிறது. குழந்தைகளில் முதன்மை தொற்றுக்கும் வைரஸ் விழித்தெழுவதற்கும் இடையிலான குறுகிய காலம் குழந்தைகளில் நாள்பட்ட ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் தொற்று காரணமாகும், இது முதன்மையாக நரம்பு திசுக்களை கடுமையாக பாதிக்கிறது.

குழந்தைகளில், இந்த நோய் முதல் மணிநேரங்களில் தன்னை வெளிப்படுத்தத் தொடங்குகிறது. பெரும்பாலும் அதிக வெப்பநிலை, பலவீனம், தலைவலி, குமட்டல் (சில நேரங்களில் வாந்தி ஏற்படுகிறது) இருக்கும். அதே நேரத்தில், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் வலி மற்றும் அரிப்பு ஏற்படுகிறது. சில நாட்களுக்குப் பிறகு, வீக்கம் மற்றும் கொப்புளங்கள் தோன்றும் (சுமார் ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, கொப்புளங்கள் வறண்டு மேலோடு உருவாகின்றன - இந்த தருணத்திலிருந்து நோயாளி மற்றவர்களுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது, சில நேரங்களில் கொப்புளம் வெடிக்கலாம், பின்னர் தோலில் அரிப்பு நிலைமைகள் உருவாகின்றன). பெரும்பாலும், தோல் புண்கள் ஒன்று அல்லது இரண்டு குவியங்களுக்கு மட்டுமே.

குழந்தைகளில் ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டரின் சிகிச்சையானது நோயின் முதல் மூன்று நாட்களில் தொடங்கப்பட வேண்டும், சிகிச்சையின் காலம் சுமார் 7 நாட்கள் ஆகும். ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டருக்கு நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் அசைக்ளோவிர் ஒரு சிறந்த சிகிச்சையாகும். அசைக்ளோவிருடன் விரைவில் சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டால், சிக்கல்களின் ஆபத்து குறையும். இந்த மருந்து ஒரு நல்ல வலி நிவாரணி விளைவையும் கொண்டுள்ளது, மேலோடு உருவாவதை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைத் தடுக்கிறது. நோய் லேசானதாக இருந்தால், குறைந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட குழந்தைகளுக்கு, மாத்திரை வடிவில் அசைக்ளோவிர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளில் ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டரின் சிகிச்சைக்கான ஆன்டிவைரல் சிகிச்சைக்கு இம்யூனோகுளோபுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அசைக்ளோவிர் அல்லது இன்டர்ஃபெரான் கொண்ட பாக்டீரியா எதிர்ப்பு களிம்புகள் ஆன்டிவைரல் மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வலியைக் குறைக்க, வலி நிவாரணிகள், அமைதிப்படுத்திகள், நோவோகைன் தடுப்புகள் மற்றும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கர்ப்ப காலத்தில் சிங்கிள்ஸ் சிகிச்சை

இரத்தத்தில் ஷிங்கிள்ஸ் வைரஸ் உள்ள பெண்கள் (அதாவது முன்பு சிக்கன் பாக்ஸ் இருந்தவர்கள்) கர்ப்ப காலத்தில் தொற்று ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். மேலும், கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் வைரஸின் வளர்ச்சி சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஏற்படலாம். மறைக்கப்பட்ட அறிகுறிகளுடன், கரு வளர்ச்சி உறைதல் அல்லது கருச்சிதைவு குறித்து அந்தப் பெண் ஒரு மர்மமாகவே இருக்கிறார். உயிர்வாழும் குழந்தைக்கு கர்ப்ப காலத்தில் ஷிங்கிள்ஸ் வைரஸ் வளர்ச்சி, செவிப்புலன், பார்வை, நரம்பு மண்டலம் மற்றும் மூளையின் அசாதாரண வளர்ச்சியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். இந்த காலகட்டத்தில் பெண்ணின் உடலின் பாதுகாப்பு கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்டு, வைரஸ் முதலில் தாயின் உடலில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, பின்னர் அம்னோடிக் திரவத்தில் நுழைகிறது, இது எதிர்கால குழந்தையால் உறிஞ்சப்படுகிறது.

வைரஸின் ஆரம்ப வெளிப்பாடு பொதுவான பலவீனம், காய்ச்சல், தலைவலி, அரிப்பு, எரியும், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் வலி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஓரிரு நாட்களுக்குப் பிறகு, இளஞ்சிவப்பு புள்ளிகள் தோன்றும், அவை இறுதியில் திரவத்தால் நிரப்பப்படுகின்றன. கர்ப்ப காலத்தில், வைரஸ் பாதிக்கப்பட்ட நரம்பு செல்களுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள நிணநீர் முனைகளில் அதிகரிப்பைத் தூண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டரின் சிகிச்சை பொதுவாக இந்த வழக்கில் வழக்கமான திட்டத்தைப் பின்பற்றுகிறது. ஆன்டிவைரல், பொது மற்றும் உள்ளூர் நடவடிக்கைகளின் வலி நிவாரணிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் அனைத்து மருந்துகளும் ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும் நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. அசைக்ளோவிர் (ஊசி, மாத்திரைகள், களிம்பு வடிவில்) பொதுவாக சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் சிகிச்சையானது கர்ப்பத்தின் போக்கைக் கண்காணிக்கும் ஒரு நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், மருந்துகளின் தேர்வு மற்றும் அளவு மிகவும் சிக்கலான செயல்முறையாகும், இதில் தாய் அல்லது அவரது எதிர்கால குழந்தைக்கு எந்த விளைவுகளும் ஏற்படாதவாறு தவறு செய்யாமல் இருப்பது முக்கியம். வைரஸ் தடுப்பு மற்றும் வலி நிவாரணிகளுக்கு கூடுதலாக, உடலின் பாதுகாப்பை அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்துகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். தாயின் நோய் ஏற்பட்டால், சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் வளர்ச்சி குறைபாடுகளை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு கருவின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஷிங்கிள்ஸ் சிகிச்சை தற்போது மிகவும் வெற்றிகரமாக உள்ளது. உடலில் வைரஸின் இனப்பெருக்கத்தை விரைவாக நிறுத்தும் நவீன மருந்துகளுக்கு நன்றி, தொற்றுநோயால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் நடைமுறையில் குறைந்தபட்சமாகக் குறைக்கப்பட்டுள்ளன, இது ஒரு நல்ல வலி நிவாரணி விளைவையும் கொண்டுள்ளது. இந்த நோயிலிருந்து யாரும் விடுபடவில்லை, இது பாலினத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் கிட்டத்தட்ட எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம். ஆபத்து குழுவில் கர்ப்பிணிப் பெண்கள், முதியவர்கள், பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்கள் (எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்டவர்கள், புற்றுநோய் நோயாளிகள், முதலியன) உள்ளனர்.


iLive போர்ட்டல் மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சையை வழங்காது.
போர்டல் வெளியிடப்பட்ட தகவல் குறிப்பு மட்டுமே மற்றும் ஒரு நிபுணர் ஆலோசனை இல்லாமல் பயன்படுத்த கூடாது.
தளத்தின் விதிகள் மற்றும் கொள்கைகள் கவனமாகப் படிக்கவும். எங்களை தொடர்பு கொள்ளவும்!

பதிப்புரிமை © 2011 - 2025 iLive. அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை.