இதய அனீரிஸம்: அறுவை சிகிச்சை மூலம் மற்றும் இல்லாமல் எவ்வாறு கண்டறிவது, சிகிச்சையளிப்பது

இதய அனீரிஸம் என்பது மிகவும் ஆபத்தான நோயியல் ஆகும், இது இதயச் சுவர்களில் ஒன்றில் அல்லது தசை திசுக்களின் பலவீனமான, வரையறுக்கப்பட்ட பகுதியின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது இரத்த அழுத்தத்தைத் தாங்க முடியாமல் வெளிப்புறமாக வீங்கத் தொடங்குகிறது அல்லது இதய சுழற்சியின் கட்டத்தைப் பொறுத்து மாறி மாறி வீங்கி சரிந்து விழுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

கண்டறியும் இதய அனீரிசிம்கள்

இதய அனீரிஸம் உருவாவது பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்:

• இதயத்தில் ஏற்படும் நெரிசல் காரணமாக ஏற்படும் அசாதாரண பலவீனம், இதன் விளைவாக அது போதுமான அளவு இரத்தத்தை பம்ப் செய்கிறது, அதாவது நரம்பு மண்டலம் மற்றும் தசைகள் தங்களுக்குத் தேவையான ஆக்ஸிஜனின் பற்றாக்குறையை அனுபவிக்கின்றன, இது இரத்தத்துடன் அவர்களுக்கு வருகிறது,
• மார்பக எலும்பின் பின்னால் பராக்ஸிஸ்மல் வலி (எப்போதும் ஏற்படாது),
• அதிகரித்த அல்லது குறைக்கப்பட்ட இதயத் துடிப்பு (நிமிடத்திற்கு 100 க்கும் மேற்பட்ட அல்லது 60 துடிப்புகளுக்குக் குறைவானது),
• குறுகிய கால இடைநிறுத்தங்களுடன் ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு,
• மூச்சுத் திணறல் எனப்படும் சுவாச தாளத்தில் ஏற்படும் தொந்தரவு,
• வெளிர் தோல் தொனி (குறிப்பாக முகம் மற்றும் கைகால்களில்), இது இதய நோய்க்குறியீடுகளுக்கு பொதுவானது, இதில் திசுக்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தில் இடையூறு ஏற்படுகிறது,
• நுரையீரலின் சுருக்கத்தால் ஏற்படும் வறண்ட, வெளிப்படுத்தப்படாத இருமல் (பெரிய அனீரிசிம்களுடன்),
• இதயத் தசையின் தாளத்தில் ஏற்படும் தொந்தரவு அல்லது அதிகரித்த சுருக்கங்கள் காரணமாக வலுவான இதயத் துடிப்பு உணர்வு (இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் அனீரிஸத்தின் சிறப்பியல்பு).

ஆனால் இதய அனீரிசிமின் நயவஞ்சகத்தன்மை என்னவென்றால், மேலே உள்ள அறிகுறிகள் முழுமையாக (பெரிய அனீரிசிம்களுடன்), பகுதியளவு அல்லது முற்றிலும் இல்லாமல் இருக்கலாம். பிந்தையது நோயறிதலை சிக்கலாக்குவது மட்டுமல்லாமல், மருத்துவர்கள் தற்செயலாக அனீரிசிமைக் கண்டுபிடிப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது, அது ஏற்கனவே குறிப்பிடத்தக்க அளவை எட்டியிருக்கும் போது மற்றும் அதன் சிகிச்சை கடினமாகிவிடும் போது.

இதற்கு மருத்துவர்களைக் குறை கூறுவது கடினம், ஏனென்றால் அவர்கள் முதன்மையாக நோயாளிகளின் புகார்களால் வழிநடத்தப்படுகிறார்கள். ஆனால் நோயாளியை எதுவும் தொந்தரவு செய்யவில்லை என்றால், ஏதாவது கண்டுபிடிக்கப்பட்டால் அவர் விலையுயர்ந்த பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த விரும்புவது சாத்தியமில்லை.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் சிறிய மற்றும் நடுத்தர அளவிலான அனீரிஸத்தின் பரவலான வடிவத்தை சமாளிக்க வேண்டியிருக்கிறது. இந்த விஷயத்தில் நோயின் போக்கு விரும்பத்தகாத மற்றும் ஆபத்தான அறிகுறிகளால் மறைக்கப்படுவதில்லை. நோயாளிகள், உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பதால், சில நேரங்களில் தங்கள் நோயை பெரிதாக எடுத்துக்கொள்வதில்லை, இதனால் இருதயநோய் நிபுணரிடம் தடுப்பு பரிசோதனைகளைத் தவிர்க்க முடிகிறது.

நோயாளியின் பரிசோதனை

ஆனால் இவை அனைத்தும் நுணுக்கங்கள். நடைமுறையில், ஒரு நோயாளி புகார்களுடன் அல்லது இல்லாமல் மருத்துவரிடம் வரும்போது, இதய அனீரிஸம் நோயறிதல் ஒரு உடல் பரிசோதனையுடன் தொடங்குகிறது, பின்னர் நோயாளி மேலும் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார். ஒரு நபர் முதலில் அவரை கவலையடையச் செய்யும் அறிகுறிகளுடன் ஒரு சிகிச்சையாளரிடம் சென்றால், பின்னர், இதய நோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால், அவர் ஒரு இருதயநோய் நிபுணரிடம் திருப்பி விடப்படுவார், அவர் பரிசோதனையைத் தொடர்வார், நோயறிதலைச் செய்வார், தேவைப்பட்டால், பொருத்தமான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார்.

ஒரு நோயாளியின் உடல் பரிசோதனையின் போது, மருத்துவர் 4 கட்டாய நடைமுறைகளைச் செய்கிறார்: படபடப்பு, தாள வாத்தியம், ஒலிச்சோதனை மற்றும் இரத்த அழுத்த அளவீடு.

இதய அனீரிஸத்தின் படபடப்பு, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அனீரிஸம் முன்புற சுவரில் அல்லது இடது வென்ட்ரிக்கிளின் உச்சியில், முன்புற மார்புச் சுவருக்கு அருகாமையில் அமைந்திருப்பதால் நியாயப்படுத்தப்படுகிறது. படபடப்பு பரிசோதனையின் போது, இதயத்தின் ஆரோக்கியமான பகுதியின் துடிப்புக்கும் அனீரிஸத்திற்கும் (ராக்கர் அறிகுறி என்று அழைக்கப்படுபவை) உள்ள வித்தியாசத்தை மருத்துவர் உணர முடியும்.

இடது வென்ட்ரிக்கிளின் மேல் பகுதி மார்புச் சுவரில் ஏற்படுத்தும் தாக்கம் அப்பிக்கல் இம்பல்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது 70% ஆரோக்கியமான மக்களில் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆனால் இங்கே, உந்துவிசையின் இருப்பு மட்டுமல்ல, அதன் விட்டமும் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. முன்னர் உணரப்படாவிட்டால், நுனி இம்பல் தோன்றுவதாலும், அதன் விட்டம் அதிகரிப்பதாலும் (2 செ.மீ.க்கு மேல்) ஒரு அனூரிஸம் குறிக்கப்படலாம். கூடுதலாக, அனீரிஸத்தில் உந்துவிசையின் சக்தி குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைக்கப்படுகிறது.

இதயத்தின் எல்லைகளைத் தீர்மானிக்க விரலால் மார்பைத் தட்டுவதைத் தவிர வேறில்லை தாள வாத்தியம். குறிப்பிடத்தக்க அனீரிஸம் உள்ள பகுதியில், எல்லைகள் சற்று மாற்றப்பட்டு, இந்தப் பகுதியில் ஒலி மந்தமாக இருக்கும்.

ஆஸ்கல்டேஷன் என்பது இதயப் பகுதியில் உள்ள ஒலிகளை ஸ்டெதாஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்திக் கேட்பதாகும். சிஸ்டோலின் போது ஏற்படும் முணுமுணுப்பு மற்றும் அனூரிஸத்தின் வாயில் இரத்தம் பாயும் போது ஏற்படும் "சுட்டி" சத்தம் மூலம் அனூரிஸம் குறிக்கப்படலாம்.

இருதய அமைப்பின் பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளில் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவது முக்கியம். இதய அனீரிஸம் விஷயத்தில், இரத்த அழுத்தம் பொதுவாக உயர்த்தப்படுகிறது, மேலும் நோயின் முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் இரத்த அழுத்த குறிகாட்டிகளின் மதிப்பைப் பொறுத்தது.

நோயாளியின் உடல் பரிசோதனையின் போது, மருத்துவர் அனீரிஸம் ஏற்படுவதற்கான சில அறிகுறிகளைக் கண்டறியலாம். இது அவருக்கு மிகவும் ஆழமான கருவி பரிசோதனையை பரிந்துரைக்க ஒவ்வொரு காரணத்தையும் அளிக்கிறது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

கருவி கண்டறிதல்

இதய அனீரிஸத்திற்கான கருவி நோயறிதலின் முக்கிய முறைகள் பின்வருமாறு:

• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி. ஆம், இதய அனீரிஸத்திற்கான ஈ.சி.ஜி போன்ற பரவலான மற்றும் மிகவும் பழமையான நோயறிதல் முறை பல ஆண்டுகளாக முன்னணியில் உள்ளது. அதன் பொதுவான கிடைக்கும் தன்மை மற்றும் குறைந்த விலைக்கு நன்றி, தங்கள் இதயம் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதில் அக்கறை கொண்ட எவரும் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படலாம்.

இந்த சாதனம் இதய தசையின் பல்வேறு பகுதிகளில் உள்ள உயிர் மின் தூண்டுதல்களின் கடத்துத்திறனைப் பதிவு செய்கிறது, இது ஒரு அனீரிசிமின் தோற்றத்தைக் கண்டறிவது மட்டுமல்லாமல், அதன் இருப்பிடத்தையும் தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

மாரடைப்பு ஏற்பட்ட பிறகு சிறிது காலத்திற்கு ECG கட்டாயமாகும், இது அனீரிஸத்திற்கு ஒரு பொதுவான காரணமாகும். முதல் மாதத்தில் ECG சாதாரண இயக்கவியல் (உறைந்த ECG), ST பிரிவில் ஒரு தாவல், கடைசி எதிர்மறை பல்லின் பற்றாக்குறை (T என குறிப்பிடப்படுகிறது), அசாதாரண இதய தாளத்தின் அறிகுறிகள் ஆகியவற்றைக் காட்டவில்லை என்றால், இது பெரும்பாலும் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட (குறிகாட்டிகள் 1.5 மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடிக்கும்) அனீரிஸத்தின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.

• இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் என்றும் அழைக்கப்படும் எக்கோ கார்டியோகிராபி. இந்த முறை இதய அனீரிஸத்திற்கான முக்கிய நோயறிதல் முறையாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது 100% துல்லியத்துடன் நோயறிதலை அனுமதிக்கிறது.

மாறுபட்ட அடர்த்தி கொண்ட தடைகளிலிருந்து மீயொலி அலைகளின் பிரதிபலிப்புக்கு நன்றி, திரையில் இதயத்தின் படத்தை எளிய அல்லது முப்பரிமாண படத்தின் வடிவத்தில் பெற முடியும்.

இந்த முறை அனீரிஸத்தின் (அளவு மற்றும் உள்ளமைவு) காட்சி மதிப்பீட்டை அனுமதிக்கிறது, மேலும் அதனுள் உள்ள இரத்தக் கட்டிகளையும் வெளிப்படுத்துகிறது. மேலும், மையோகார்டியத்தின் மெல்லிய பகுதிகள் மற்றும் சாதாரண இதய தாளத்திலிருந்து பின்தங்கியிருப்பதன் மூலம் சிறிய அனீரிஸம்களைக் கூட கண்டறிய முடியும். சிஸ்டோல் கட்டத்தில் மட்டுமே காட்சிப்படுத்தப்படும் சிறிய அனீரிஸம்களையும், பெரிகார்டியத்தில் இரத்தத்தையும் கூட பார்க்க முடியும். இஸ்த்மஸின் அகலம் (தவறான அனீரிஸத்தை விலக்க), இதய வால்வுகளின் வேலை, வென்ட்ரிக்கிள்கள் மற்றும் ஏட்ரியாவின் அளவு மற்றும் அளவு மற்றும் இரத்த ஓட்ட பண்புகள் ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதற்கு EchoCG ஐப் பயன்படுத்தலாம்.

• PET மாரடைப்பு சிண்டிகிராபி, அனீரிஸம் குழியில் சேராத (அல்லது, மாறாக, இந்த பகுதியில் மட்டுமே குவிக்காத) ஒரு மாறுபட்ட முகவரை இரத்த ஓட்டத்தில் அறிமுகப்படுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது இதயத்தின் பலவீனமான பகுதியைக் கண்டறிவதை எளிதாக்குகிறது. இந்த முறை மிகவும் சிக்கலானதாகவும் விலை உயர்ந்ததாகவும் கருதப்படுகிறது, மேலும் இது அல்ட்ராசவுண்டை விட குறைவான தகவலையும் வழங்குகிறது, எனவே இது மிகவும் குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மயோர்கார்டியத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் நம்பகத்தன்மையை தீர்மானிக்க, இந்த முறையை மன அழுத்த எக்கோ கார்டியோகிராஃபிக்கு இணையாகப் பயன்படுத்தலாம், மருந்துகளை வழங்குவதன் மூலமோ அல்லது உடல் செயல்பாடுகளின் செல்வாக்கின் கீழ் செயற்கையாக ஒரு மன அழுத்த சூழ்நிலை உருவாக்கப்படும்போது.

• எக்ஸ்ரே, இது அதிக தகவல் தரும் பரிசோதனையை நடத்த முடியாத சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. எக்ஸ்ரே இதயத்தின் எல்லைகளையும் பெரிய அனீரிசிம்களையும் காண்பிக்கும், அதே நேரத்தில் சிறியவை கவனிக்கப்படாமல் இருக்கும். பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், இதயத்தின் அளவு அதிகரிப்பதையும் நுரையீரல் சுழற்சியில் நெரிசலையும் காண முடியும்.

கூடுதலாக, நோயாளிக்கு பின்வரும் சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• வென்ட்ரிகுலோகிராபி (கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகளைப் பயன்படுத்தி இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை).
• இதயத்தின் CT அல்லது MRI (எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது ரேடியோ அலைகளைப் பயன்படுத்தி இதயத்தை ஸ்கேன் செய்தல்).
• இதய வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி இதயத் துவாரங்களை ஒலித்தல்.
• கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி (இரத்த ஓட்ட மதிப்பீடு).
• இதயத்தின் மின் இயற்பியல் ஆய்வு (EPS).

கூடுதலாக, நோயாளிக்கு பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகள் (மாரடைப்பு நோயில் உள்ள நெக்ரோசிஸின் குறிப்பான்களுக்கு), சாத்தியமான இணக்கமான நோய்க்குறியீடுகளைக் கண்டறிய பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு போன்ற சில வகையான சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

இதய அனீரிஸத்திற்கான ஈ.சி.ஜி.

பல்வேறு இருதய நோய்களுக்கு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் பரிசோதனை முறை மிகவும் பிரபலமானது என்பதால், அதைப் பற்றி இன்னும் விரிவாகப் பேசுவது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது. இந்த முறை இதய அனீரிஸத்தைக் கண்டறிவதற்கான 100% உத்தரவாதத்தை வழங்கவில்லை என்றாலும், இதயத்தின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் இடையூறுகளைக் கண்டறிய இது நம்மை அனுமதிக்கிறது, இது நோயாளியை இன்னும் முழுமையாகப் பரிசோதிப்பதற்கும், ஒரு இருதயநோய் நிபுணரால் மேலும் கவனிப்பதற்கும் ஒரு காரணமாகும்.

ECG செயல்முறை மலிவானது, ஆனால் உண்மையில் அனைத்து மருத்துவமனைகள் மற்றும் கிளினிக்குகளிலும் கிடைக்கிறது. ஒரு நபர் உடனடியாக ஒரு கார்டியோகிராமைப் பெறுகிறார், இருப்பினும், முடிவுகளின் டிகோடிங் ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த சிகிச்சையாளர் அல்லது இருதயநோய் நிபுணரிடம் ஒப்படைக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அவை தொழில்முறை அல்லாதவர்களுக்கு எந்த பயனுள்ள தகவலையும் கொண்டு செல்லவில்லை.

செயல்முறைக்கான அறிகுறிகளில் சந்தேகிக்கப்படும் இருதய நோய்க்குறியியல் மற்றும் நரம்பு மண்டலம், பல்வேறு உள் உறுப்புகள், தோல் போன்ற நோய்கள் தொடர்பான பரிசோதனைகள் இரண்டும் அடங்கும். இது இருதயநோய் நிபுணரிடம் பதிவுசெய்யப்பட்ட நோயாளிகளின் தடுப்பு பரிசோதனைகளின் போதும், இதய செயல்பாடு குறித்த புகார்கள் எழும்போதும் செய்யப்படுகிறது.

சில நேரங்களில் தொழில்முறை செயல்பாடுகளுக்கு முடிவுகளின் விளக்கத்துடன் கூடிய ECG தேவைப்படுகிறது. பின்னர் இந்த உருப்படி தொழில்முறை தேர்வு படிவத்தில் சேர்க்கப்படும்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், குறிப்பாக மயக்க மருந்து தேவைப்பட்டால், ஒரு ஈ.சி.ஜி. பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இதய அனீரிஸம் ஏற்பட்டால், ஈ.சி.ஜி வழக்கமான முறையில் செய்யப்படுகிறது. நோயாளி இடுப்பு வரை ஆடைகளை அவிழ்த்து, கால்களின் கீழ் பகுதியில் இருந்து ஆடைகளை அகற்றுகிறார். அதன் பிறகு, அவர் சோபாவில் படுத்துக் கொள்கிறார், மேலும் மருத்துவர் இதயம், கைகள் மற்றும் தாடைகள் பகுதியில் பல மின்முனைகளை உடலில் இணைத்து, அவற்றின் முழுமையான ஒட்டுதலை உறுதி செய்கிறார். இந்த சாதனம் உடலின் பல்வேறு பகுதிகளில் அமைந்துள்ள மின்முனைகளிலிருந்து வரும் மின் தூண்டுதல்களைப் பதிவுசெய்து அவற்றை காகிதத்தில் பதிவு செய்கிறது.

இந்த செயல்முறையைச் செய்யும் மருத்துவ நிபுணர், நோயாளிக்கு எப்போது அமைதியாகவும் சமமாகவும் சுவாசிக்க வேண்டும், எப்போது மூச்சைப் பிடித்துக் கொள்ள வேண்டும் என்று கூறுகிறார்.

ECG என்பது உடலுக்கு தீங்கு விளைவிக்காத பாதுகாப்பான மற்றும் மிகவும் அணுகக்கூடிய நடைமுறைகளில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது. நோயாளி கதிர்வீச்சு அல்லது உயர் சக்தி மின்னோட்டத்திற்கு ஆளாகவில்லை, எனவே தோல் கூட பாதிக்கப்படுவதில்லை, உள் உறுப்புகளைப் பற்றி குறிப்பிட தேவையில்லை.

கார்டியோகிராமில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், நோயாளியின் இதயம் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதையும், அதன் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள் எவ்வளவு பெரியவை மற்றும் ஆபத்தானவை என்பதையும் மருத்துவர் பார்க்க அனுமதிக்கின்றன.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

இதய அனீரிசிமின் மருத்துவப் படம் மிகவும் தெளிவற்றதாக இருப்பதால், அதன் அறிகுறிகள் அனீரிசிம் மற்றும் பிற நோய்களைக் குறிக்கக்கூடும் என்பதால், ஆய்வுகளின் முடிவுகளை கவனமாகப் படித்து, ஒத்த அறிகுறிகளுடன் பிற நோய்க்குறியீடுகளில் காணப்படும் படத்துடன் அவற்றை ஒப்பிடுவது அவசியம்.

இதய அனீரிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் பின்வரும் நோய்க்குறியீடுகளுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• பெரிகார்டியத்தின் கோலோமிக் நீர்க்கட்டி, திரவ உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட ஒரு மெல்லிய சுவர் "பை" பெரிகார்டியத்தில் உருவாகும்போது, இது வெடித்து இதயத்தில் சீழ் மிக்க செயல்முறைகளை ஏற்படுத்தும்.
• மிட்ரல் இதயக் குறைபாடு. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், இது இடது ஏட்ரியம் மற்றும் வென்ட்ரிக்கிளை இணைக்கும் மிட்ரல் (பைகஸ்பிட்) வால்வின் குறைபாடாகும், இது இரத்த ஓட்டத்தை பாதிக்கிறது. மிட்ரல் வால்வின் குறுகலானது இதய அனீரிஸம் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.
• மீடியாஸ்டினத்தில் கட்டி செயல்முறைகள். கட்டி இதயத்திற்கு அருகில் அமைந்திருந்தால், படபடப்பு மற்றும் தாளத்தின் போது மருத்துவர் பெறும் தகவல்களை அது சிதைக்கக்கூடும். ஆனால் அதன் அறிகுறிகள் இதய அனீரிஸத்தையும் குறிக்கலாம்: மூச்சுத் திணறல், இருமல், மார்பு வலி, பலவீனம் போன்றவை.

பொதுவாக, இதயத்தின் ரேடியோகிராபி மற்றும் டோமோகிராபி மூலம் நிலைமை தெளிவுபடுத்தப்படுகிறது, இது இதயத்தின் வேலையுடன் நேரடியாக தொடர்பில்லாத பிற நோய்க்குறியீடுகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது. நோயாளியின் உடல் பரிசோதனை மற்றும் அதன் பிறகு நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் மருத்துவர் இறுதி நோயறிதலைச் செய்கிறார்.

சிகிச்சை இதய அனீரிசிம்கள்

பரவலான பிளாட் அனூரிஸம் பற்றி நாம் பேசினால், இது சிதைவுக்கு ஆளாகாது என்றால் மருந்து சிகிச்சை பொருத்தமானது. இதய அனூரிஸம் சிதைவதைத் தடுக்க தடுப்பு நோக்கங்களுக்காகவும், அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய காலத்திலும் இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கொள்கையளவில், அனீரிஸம் வளரவில்லை மற்றும் அதன் குழியில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகவில்லை என்றால், அறுவை சிகிச்சைக்கு அவசரப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை. அறிகுறி சிகிச்சை, சிக்கல்களைத் தடுப்பது மற்றும் இருதயநோய் நிபுணரால் வழக்கமான பரிசோதனைகள் பொதுவாக போதுமானது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் அனீரிஸம் கண்டறியப்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை செய்ய அவசரம் இல்லை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தைக்கு ஒரு வயது ஆன பிறகு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அதுவரை, ஆதரவு சிகிச்சையைப் பயிற்சி செய்யலாம்.

பல்வேறு காரணங்களுக்காக நோயாளி அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாவிட்டால் (உதாரணமாக, நபர் மயக்க மருந்தை நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளவில்லை அல்லது கடுமையான மிட்ரல் பற்றாக்குறை இருப்பது கண்டறியப்பட்டது) அல்லது அவரே அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை மறுத்தால் இதய அனீரிஸத்திற்கான மருந்து சிகிச்சையும் குறிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், அந்த நபர் தனது வாழ்நாள் முழுவதும் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.

மருந்து சிகிச்சை, ஒரு விதியாக, இரண்டு குறிக்கோள்களைப் பின்தொடர்கிறது: அனீரிஸம் உருவாகியுள்ள சுவரில் உள்ள இதயத்தின் குழியின் மீது சுமையைக் குறைத்தல் மற்றும் இரத்த உறைவு உருவாவதைத் தடுப்பது.

அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் இதய அனீரிஸம் சிகிச்சையில் பின்வரும் மருந்துகளின் குழுக்கள் அடங்கும்:

• இதய சுருக்கங்களின் வலிமை மற்றும் தாளத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் β- தடுப்பான்கள்,
• இரத்தத்தை மெலிதாக்கி, பிளேட்லெட்டுகள் ஒன்றாக ஒட்டாமல் தடுப்பதன் மூலம் இரத்த உறைவு உருவாவதைத் தடுக்கும் த்ரோம்போலிடிக் மருந்துகள்,
• உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவும் டையூரிடிக்ஸ் (நீர் மாத்திரைகள்), இது அனீரிஸம் சிதைவைத் தூண்டும் வகையில் ஆபத்தானது,
• ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுக்கு பயனுள்ள மருந்துகளாக பிரபலமான நைட்ரேட்டுகள், கரோனரி நாளங்களை விரிவுபடுத்துதல், மாரடைப்பு ஊட்டச்சத்தை மேம்படுத்துதல் மற்றும் இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன.

ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட குழுவிலிருந்தும் எந்த மருந்தை மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார் என்பது நோயாளியின் வயது மற்றும் நிலையைப் பொறுத்தது. இந்த விஷயத்தில் ஆலோசனை மற்றும் பரிந்துரைகள் தீங்கு விளைவிக்கும், சிதைந்த அனீரிசம் அல்லது இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சியுடன் நிலைமையை சிக்கலாக்கும், இது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை கட்டாயமாக்கும்.

சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு அனீரிஸம் கண்டறியப்படாததால், மருத்துவர்கள் எந்த சிகிச்சையும் எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லாத சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன. ஒரு நியாயமான கேள்வி எழுகிறது: இதய அனீரிஸம் மறைந்து போகுமா? ஆனால் அதற்கு தெளிவான பதில் இல்லை.

பொதுவாக, ஒரு அனூரிஸம் காணாமல் போவது குழந்தைப் பருவத்துடன் தொடர்புடையது. மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலத்தில் அனூரிஸம் தோன்றியிருந்தால், அது காலப்போக்கில் மறைந்து போக வாய்ப்பில்லை. குழந்தை வெறுமனே அசாதாரண இதய திசு வளர்ச்சியுடன் பிறந்திருந்தால், மேலும் அனூரிஸத்தின் தோற்றம் சுயாதீனமாக சுவாசிக்க வேண்டிய அவசியத்துடன் தொடர்புடையது, அலறல் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இதயத்தில் அதிகரித்த அழுத்தத்திற்கு பங்களிக்கும் பிற செயல்களைச் செய்தால், சுமையின் கீழ் வளைந்த பலவீனமான திசுக்கள் இறுதியில் தொனிக்கு வரக்கூடும். இதன் பொருள் அனூரிஸம் மறைந்துவிடும். இருப்பினும், அது மீண்டும் நிகழும் அபாயம் இருக்கும், எடுத்துக்காட்டாக, குழந்தை அவ்வப்போது வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தொற்று நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டால்.

மாரடைப்பு ஏற்பட்ட வயதுவந்த நோயாளிகளில், நோயின் கடுமையான காலகட்டத்தில் ஒரு அனீரிஸம் உருவாகலாம். மேலும் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்கள் வடுவாக மாறும்போது, அனீரிஸம் மறைந்துவிடும் அல்லது நாள்பட்டதாக மாறும்.

இதய அனீரிஸத்திற்கான பிசியோதெரபி சிகிச்சை பொதுவாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலான உடல் நடைமுறைகள் இதய அனீரிஸத்திற்கு முரணாக உள்ளன, குறிப்பாக அதன் கடுமையான வடிவத்தில், எனவே மருத்துவர் பிசியோதெரபி முறைகளின் தேர்வை சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் அணுக வேண்டும்.

இதய அனீரிஸத்தை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றிய பிறகு, வாசோடைலேட்டர்கள் மற்றும் வலி நிவாரணி மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி எலக்ட்ரோஸ்லீப், கால்வனோதெரபி மற்றும் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் போன்ற நடைமுறைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

மாரடைப்புக்குப் பிறகு அனீரிசிம்கள் மற்றும் பிற சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, காந்த சிகிச்சை மற்றும் பல்வேறு பால்னியோதெரபி நடைமுறைகள் (கனிம, நைட்ரஜன் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் குளியல்) பயன்படுத்தப்படலாம்.

மருந்து சிகிச்சை

எனவே, கார்டியாக் அனீரிஸத்தின் ஆபத்தான அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பல வகையான மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதை நாம் ஏற்கனவே அறிவோம். இவை பீட்டா-தடுப்பான்கள், த்ரோம்போலிடிக்ஸ், டையூரிடிக்ஸ், நைட்ரேட்டுகள் மற்றும், நிச்சயமாக, நோயின் போது நம் உடலை ஆதரிக்கும் வைட்டமின்கள்.

அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாத இதய அனீரிஸம் ஏற்பட்டால் பயனுள்ள மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது எப்போதும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் இருக்கும், எனவே எந்த மருந்து சிறந்தது, எது மோசமானது என்பதை உறுதியாகச் சொல்ல முடியாது. ஒவ்வொரு குழுவிலிருந்தும் ரிதம் தொந்தரவுகள், இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல், த்ரோம்போம்போலிசத்தைத் தடுப்பது மற்றும் இதய அனீரிஸத்தில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துதல் ஆகியவற்றிற்கு பரிந்துரைக்கக்கூடிய மருந்துகளின் சில பெயர்களை மட்டுமே நாங்கள் தருவோம்.

பீட்டா-தடுப்பான்கள்: ப்ராப்ரானோலோல் அல்லது அனாபிரிலின், பைசோப்ரோலோல் அல்லது பிகார்ட், நெபிவோலோல் அல்லது நெபிலெட், கார்வெடிலோல், முதலியன. இந்த மருந்துகள் இதய செயலிழப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தின் வெளிப்பாடுகளைக் குறைக்கின்றன. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, பிராடியரித்மியா, அறிகுறி ஹைபோடென்ஷன், இரண்டாம் நிலை ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக், கடுமையான இதய செயலிழப்பு அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் அவை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அவை குழந்தை மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

த்ரோம்போலிடிக்ஸ்: ஆல்டெபிளேஸ், ஃபைப்ரினோலிசின், டெனெக்டெப்ளேஸ், யூரோகினேஸ்-பிளாஸ்மினோஜென், எமினேஸ், முதலியன. இரத்தப்போக்கு, சந்தேகிக்கப்படும் பெரிகார்டிடிஸ், பெருநாடி அனீரிஸம் பிரித்தல், சரிசெய்ய முடியாத உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வேறு சில நோய்க்குறியியல் நிகழ்வுகளில் முரணாக உள்ளது. கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

டையூரிடிக்ஸ்: ஃபுரோஸ்மைடு, டோராசெமைடு, ஸ்பைரோனோலாக்டோன், ஜிபாமைடு, எத்தாக்ரினிக் அமிலம், இண்டபாமைடு, எசிட்ரெக்ஸ், அரிஃபோன் போன்றவை. இரத்த அழுத்தத்தை விரும்பிய அளவில் பராமரிக்கும் தியாசைட் மருந்துகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது; தேவைப்பட்டால், லூப் டையூரிடிக்ஸ்க்கு மாறவும். முரண்பாடுகளில் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, அத்துடன் கர்ப்பம் ஆகியவை அடங்கும்.

நைட்ரேட்டுகள் (நைட்ரோவாசோடைலேட்டர்கள்): "நைட்ரோகிளிசரின்", "ஐசோசார்பைடு டைனிட்ரேட்", "மோல்சிடோமைன்", "ஐசோசார்பைடு மோனோநைட்ரேட்". குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நாடித்துடிப்பு, கடுமையான டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் இதயத்தின் வலது வென்ட்ரிக்கிளின் சுருக்க செயலிழப்பு ஆகியவற்றில் முரணாக உள்ளது.

அறுவை சிகிச்சை

இதய அனீரிஸத்தை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான முக்கிய மற்றும் மிகவும் விரும்பத்தக்க வழி அதன் அறுவை சிகிச்சையாகக் கருதப்படுகிறது. ஆனால் இதய அனீரிஸம் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சைக்கும் தோல் காயத்தைத் தைப்பதற்கும் எந்த தொடர்பும் இல்லை என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். இது ஒரு தீவிரமான மற்றும் மிகவும் ஆபத்தான அறுவை சிகிச்சையாகும், இதன் இறப்பு விகிதம் 5 முதல் 10% வரை இருக்கலாம். எனவே, அறிகுறியற்ற இடது வென்ட்ரிகுலர் அனீரிஸம் விஷயத்தில், மருத்துவர்கள் அறுவை சிகிச்சையை வலியுறுத்துவதில்லை.

அனூரிஸத்தின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்:

• வேகமாக வளரும் இதய செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய ஆபத்தான அறிகுறிகளின் தோற்றம்,
• மருந்து திருத்தத்திற்கு ஏற்றதாக இல்லாத கடுமையான இதய அரித்மியாக்கள்,
• அனீரிஸம் குழியில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகுதல் (குறிப்பாக ஏற்கனவே இரத்தக் கட்டி உடைந்து இரத்த நாளங்களைத் தடுக்கும் சூழ்நிலை ஏற்பட்டிருந்தால்),
• அகினெடிக் அனூரிஸம், இதில் இறுதி-சிஸ்டாலிக் குறியீடு ஒரு மீ2க்கு 80 மில்லியை விட அதிகமாகவும் ^, இறுதி-டயஸ்டாலிக் குறியீடு ஒரு ^மீ2 க்கு 120 மில்லியை விட அதிகமாகவும் இருக்கும்,
• தவறான அனூரிஸம் உருவாகும் அபாயம் அதிகரித்துள்ளது, இது இரத்தப்போக்கு அதிக நிகழ்தகவு காரணமாக ஆபத்தானது,
• இதய அனீரிசிமின் மிகவும் ஆபத்தான சிக்கலாகக் கருதப்படும் அனீரிசிமின் சிதைவு மற்றும் கடுமையான இரத்தப்போக்கு காரணமாக முழு உடலும் ஆக்ஸிஜன் பட்டினிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது பெரும்பாலும் நோயாளியின் மரணத்தில் முடிகிறது.

மேற்கூறிய அனைத்து சூழ்நிலைகளும் உயிருக்கு ஆபத்தானவை, அவை இதயத்தின் வேலையை கணிசமாக சிக்கலாக்குகின்றன மற்றும் நோயாளிகளின் நல்வாழ்வை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன என்பதைக் குறிப்பிடவில்லை. மேலே விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகளுடன் கூடிய நோயியலுடன் அறிகுறியற்ற அனீரிஸத்தை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், பிந்தைய வழக்கில் இதய அனீரிஸத்தால் இறக்கும் ஆபத்து 5 மடங்கு அதிகமாகும், மேலும் சில தரவுகளின்படி, 7 மடங்கு அதிகமாகும்.

அறுவை சிகிச்சை தலையீடு என்பது சாக்குலர் மற்றும் காளான் வடிவ அனூரிஸம் வடிவங்களுக்கு கட்டாயமாகக் கருதப்படுகிறது, அவை சிதைவதற்கு வாய்ப்புள்ளது, அதே நேரத்தில் அத்தகைய ஆபத்தை ஏற்படுத்தாத பிளாட் அனூரிஸம்கள் நீண்ட காலத்திற்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படாமல் போகலாம், இருப்பினும் அதன் வளர்ச்சியின் இயக்கவியலை ஒரு இருதயநோய் நிபுணரால் கண்காணிப்பது கட்டாயமாகும்.

மாரடைப்பு நோயாளிகளுக்கு அனீரிஸத்திற்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுவது அதிக இறப்பு விகிதத்தின் காரணமாகும். அத்தகைய நோயாளிகளில் 2/3 க்கும் மேற்பட்டோர் முதல் 3 ஆண்டுகளுக்குள் இறக்கின்றனர், மேலும் 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இந்த எண்ணிக்கை மேலும் 20-30% அதிகரிக்கிறது. இதய அனீரிஸத்தை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை, மாரடைப்பு ஏற்பட்ட குறைந்தது 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு செய்யப்பட வேண்டும், அப்போது சிதைவு ஏற்பட்ட இடத்தில் அடர்த்தியான வடு திசு உருவாகிறது, இது மேலும் கையாளுதல்களைத் தாங்கும்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முரண்பாடுகளில் நோயாளியின் வயது (65 வயதுக்கு மேல்) அல்லது கடுமையான இதய செயலிழப்பு (தரம் 3) வளர்ச்சி ஆகியவை அடங்கும்.

இதய அனீரிஸத்திற்கான அறுவை சிகிச்சை வகைகள்

சுவர்களை வலுப்படுத்துதல் அல்லது அடுத்தடுத்த பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை மூலம் இதய அனீரிஸத்தை அகற்றுதல் பல்வேறு வழிகளில் செய்யப்படலாம். அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் வகையின் தேர்வு அனீரிஸத்தின் வகை, வடிவம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது.

குறைவான ஆபத்தான பரவலான அனூரிஸம்களின் விஷயத்தில், இதயத்தின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் கடுமையான தலையீட்டைத் தவிர்க்கலாம். இந்த விஷயத்தில், அனூரிஸம் சுவர் பெரும்பாலும் பல்வேறு திசுக்களால் வலுப்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய பொருட்களில் தோல் மடிப்புகள், பெரிய ஓமெண்டம், பெக்டோரல் தசை மற்றும் பிற வகையான ஆட்டோட்ரான்ஸ்பிளான்ட்கள் அடங்கும்.

மற்றொரு வகை அறுவை சிகிச்சை - தையல்களுடன் அனீரிஸத்தை இதயத்தில் மூழ்கடித்தல் - இரத்த உறைவு உருவாவதற்கு வாய்ப்பில்லாத சிறிய சாக்குலர் அனீரிஸங்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். இத்தகைய அறுவை சிகிச்சை முரண்பாடான துடிப்பை அகற்ற உதவுகிறது.

ஒரு தண்டு மீது ஒரு டயாபிராக்மடிக் மடலைப் பயன்படுத்தியும் அனூரிஸம் மூழ்கச் செய்யலாம், அதன் மையத்தில் ஒரு பெரிய பாத்திரம் ஓடுகிறது. அத்தகைய மடல் நன்றாக வேர் எடுத்து சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு நாளங்களுடன் இதயத்தின் மையோகார்டியத்தில் வளரும். இது மிகவும் வலிமையானது மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தின் கீழ் அனூரிஸம் வெளிப்புறமாக நீண்டு செல்ல அனுமதிக்காது.

இதய அனீரிஸத்திற்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் பிற முறைகள், இதயத்தின் சுவர்களில் ஒன்றில் அமைந்துள்ள அனீரிஸத்தைப் பிரித்தெடுக்க வேண்டிய தீவிர தலையீடுகளாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

சிறிய சாக்குலர் அனூரிஸம்கள் (பாரியட்டல் த்ரோம்பி இல்லாமல் இருப்பது நல்லது) இருந்தால், அவற்றை மூடிய முறையில் அகற்றலாம். அனூரிஸத்தின் அடிப்பகுதி சிறப்பு கிளாம்ப்களால் இறுக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு அனூரிஸம் சாக் அகற்றப்படுகிறது.

இது முன்பு செய்யப்பட்டது, ஆனால் பின்னர் அறுவை சிகிச்சை சிறிது மாற்றியமைக்கப்பட்டது. முதலில், அவர்கள் அனூரிஸம் திசுக்களைப் பிரித்து, அதன் உள்ளே இருந்த இரத்தக் கட்டிகளை இரத்த ஓட்டத்தால் கழுவத் தொடங்கினர், பின்னர் அனூரிஸத்தின் அடிப்பகுதியை கவ்விகளால் இறுக்கி, அதைப் பிரித்தனர். அறுவை சிகிச்சையின் தீமை என்னவென்றால், தமனி த்ரோம்போம்போலிசம் உருவாகும் அபாயம் மீதமுள்ளது.

திறந்த அனூரிஸம் அகற்றுதல் மார்பு மற்றும் இதயத்தைத் திறப்பது மட்டுமல்லாமல், முக்கிய இரத்த நாளங்களுடன் இணைத்து செயற்கை இரத்த ஓட்டத்தை வழங்கும் ஒரு சிறப்பு சாதனத்தைப் பயன்படுத்துவதையும் உள்ளடக்கியது. இதய அறைகள் வழியாக இரத்த ஓட்டம் முற்றிலுமாக நின்ற பின்னரே அறுவை சிகிச்சை தொடங்குகிறது.

அறுவை சிகிச்சையின் போது, இதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு அனீரிஸம் மற்றும் இதயத்தில் உள்ள பாரிட்டல் த்ரோம்பியை அகற்றுவது மட்டுமல்லாமல், இதயத்தின் மீதமுள்ள அறைகள் மற்றும் அதன் வால்வுகளின் நிலை மற்றும் கரோனரி நாளங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மதிப்பிடுவதற்கான வாய்ப்பும் உள்ளது. கரோனரி இரத்த ஓட்டத்தில் மீறல் இருந்தால், நாளங்களின் பைபாஸ் அனீரிஸத்தை பிரித்தெடுப்பதற்கு இணையாக செய்யப்படுகிறது.

திறந்த இதய அனீரிஸம் பழுதுபார்ப்பு பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படலாம்:

• நேரியல் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை (இரத்தக் கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு அனூரிஸம் அகற்றப்பட்டு, வெட்டப்பட்ட இடத்தில் 2 வரிசைகளில் ஒரு நேரியல் தையல் பயன்படுத்தப்படுகிறது).
• பர்ஸ்-ஸ்ட்ரிங் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை (ஒரு சிறிய அனூரிஸத்தைத் திறந்த பிறகு, அதன் விளிம்பில் ஒரு பர்ஸ்-ஸ்ட்ரிங் தையல் வைக்கப்பட்டு இறுக்கப்படுகிறது).
• வட்ட வடிவ பேட்ச் பிளாஸ்டி (செயற்கை பொருட்களால் செய்யப்பட்ட ஒரு பேட்ச் அனூரிஸம் அகற்றப்பட்ட இடத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது).
• எண்டோவென்ட்ரிகுலர் பேட்ச் பழுதுபார்ப்பு (வென்ட்ரிகுலர் அளவைப் பாதுகாக்க போதுமான அளவிலான ஒரு பேட்ச் அனூரிஸம் பைக்குள் வைக்கப்பட்டு, அதன் மேல் தைக்கப்படுகிறது).
• இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் பலூன் பிளாஸ்டி.

ஒரு குறிப்பிட்ட வழக்கில் எந்த முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்பது, நோயாளியின் நிலை மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய அபாயங்களைக் கருத்தில் கொண்டு, அறுவை சிகிச்சை செய்யும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இதய அறுவை சிகிச்சை இதய அனீரிஸம் உள்ள நோயாளிகளின் அனைத்து பிரச்சனைகளையும் தீர்க்கும் என்று சொல்வது தவறு. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும். மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு: பெரிகார்டியத்தில் இரத்தம் குவிதல், இதய செயலிழப்பு, அரித்மியா மற்றும் இரத்த உறைவு உருவாக்கம். சிறப்பாகச் செய்யப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை இருந்தபோதிலும் இறப்பு நிகழ்வுகளும் சாத்தியமாகும்.

இருப்பினும், அனூரிஸத்தை அகற்றுவது மருந்து சிகிச்சையை மிகவும் பயனுள்ளதாக்குகிறது மற்றும் நோயாளிகளுக்கு பல ஆண்டுகள் ஒழுக்கமான வாழ்க்கையை வழங்குகிறது.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

பிரச்சனையின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் இதய அனீரிசிமின் சிறப்பியல்புகளின் அடிப்படையில், நாட்டுப்புற சிகிச்சையானது அனீரிசிமை மறையச் செய்ய வாய்ப்பில்லை என்பது தெளிவாகிறது, இது மருந்து சிகிச்சையின் சக்திக்கு அப்பாற்பட்டது. இருப்பினும், சிறிய பரவலான அனீரிசிம்களுக்கு அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குத் தயாராகும் போது பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்து சிகிச்சையை இது பயனுள்ளதாக பூர்த்தி செய்யும். பல்வேறு சூழ்நிலைகள் காரணமாக, வாழ்நாள் முழுவதும் மருந்துகளைச் சார்ந்திருக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கும் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

இங்கே, மூலிகை சிகிச்சை முன்னணியில் வருகிறது, இதய தாளம், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பொது நிலையை இயல்பாக்குகிறது.

ரோஸ்ஷிப் கஷாயம் மாரடைப்பு பலவீனத்திற்கு உதவுகிறது (2 கப் கொதிக்கும் நீருக்கு 1 டீஸ்பூன் ரோஸ்ஷிப் விதைகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்). குளிர்ந்த நீரில் ஒரு ஸ்பூன் தேன் சேர்க்கவும். இந்த சுவையான மருந்தை உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, ஒரு கிளாஸில் கால் பகுதியை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

டாக்ரிக்கார்டியாவுக்கு, இளம் அஸ்பாரகஸ் தளிர்களின் உட்செலுத்துதல் பயனுள்ளதாக இருக்கும் (3 டீஸ்பூன் நறுக்கிய மூலப்பொருட்களை ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி 2 மணி நேரம் உட்செலுத்த வேண்டும்). மருந்தை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, ஒரு மாதத்திற்கு 2 தேக்கரண்டி எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

காலெண்டுலா பூக்களின் உட்செலுத்துதல் (2 கப் கொதிக்கும் நீரில் 2 டீஸ்பூன் மூலப்பொருள், சுமார் ஒரு மணி நேரம் விடவும்) இதயத் துடிப்பை இயல்பாக்க உதவும்; இது ஒரு நாளைக்கு 4 முறை, ஒரு நேரத்தில் அரை கிளாஸ் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவும் செயற்கை டையூரிடிக்ஸ்களுக்குப் பதிலாக, நீங்கள் பழக்கமான மற்றும் சுவையான உணவுகளைப் பயன்படுத்தலாம் (பருவத்தைப் பொறுத்து): தர்பூசணி, முலாம்பழம், வெள்ளரி, பூசணி, பீட்ரூட், வோக்கோசு. குளிர்காலத்தில், நீங்கள் டையூரிடிக் மூலிகை மற்றும் தாவரக் கஷாயங்களைப் பயன்படுத்தலாம். ஆனால் முதலில், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், ஏனெனில் செயற்கை மற்றும் இயற்கை டையூரிடிக்ஸ்களை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்வது நீரிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

பாரம்பரிய குணப்படுத்துபவர்கள் மலை ஆர்னிகா, மார்ஷ் கட்வீட், மதர்வார்ட், எலுமிச்சை தைலம் மற்றும் பைக்கால் ஸ்டாச்சிஸ் போன்ற மூலிகைகளை மூலிகை பீட்டா-தடுப்பான்களாகப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

ஹோமியோபதி

கார்டியாக் அனீரிஸத்திற்கான ஹோமியோபதி மருந்து சிகிச்சையுடன் கூடுதலாகவும் குறிப்பிடப்படுகிறது, அதாவது அதன் பயன்பாட்டின் சாத்தியக்கூறுகள் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும். ஹோமியோபதி சிகிச்சையானது தேவையற்ற அறிகுறிகளைப் போக்கவும் நோயின் சில சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது, ஆனால் அது அனீரிஸத்திலிருந்து விடுபட முடியாது.

இறுதியில், பாரம்பரிய பழமைவாத சிகிச்சையைப் போலவே, ஹோமியோபதி சிகிச்சையும் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை அல்லது அனூரிஸம் அகற்றுதலுடன் முடிவடையும். ஆனால் மறுபுறம், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் அடிப்படையில் வரையறுக்கப்பட்ட திறன்களைக் கொண்ட ஒரு நபருக்கு சாத்தியமான உதவியைப் பெற உரிமை உண்டு, இது ஹோமியோபதியால் வழங்க முடியும். இதற்கு நன்றி, நோயாளி பாதுகாப்பாகவும் நம்பகத்தன்மையுடனும் இதயத் தாளத்தை இயல்பாக்க முடியும், உயர் இரத்த அழுத்தத்தைச் சமாளிக்க முடியும் மற்றும் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதைத் தடுக்க முடியும்.

இந்த வகையான மிகவும் பிரபலமான ஹோமியோபதி மருந்து ஆர்னிகா ஆகும், இது ஒரு த்ரோம்போலிடிக் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பானாக செயல்படுகிறது.

கூடுதலாக, நோயாளியின் நிலைமை மற்றும் உடலியல் அம்சங்களைப் பொறுத்து, பின்வரும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்: கல்கேரியா ஃப்ளோரிகா, கார்போ வெஜிடாபிலிஸ், ஆர்செனிகம் ஆல்பம், குளோனினம், அயோடம், இக்னேஷியா, நேட்ரியம் முரியாட்டிகம், ரஸ் டாக்ஸிகோடென்ட்ரான், கிரேட்டகஸ், முதலியன.

மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதும், பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான அளவை நியமிப்பதும் ஒரு அனுபவமிக்க ஹோமியோபதி மருத்துவரிடம் ஒப்படைக்கப்பட வேண்டும், மேலும் அவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிப்பது கட்டாயமாகும்.