கால்-கை வலிப்பில் சமூகப் பிரச்சினைகள்

வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு சமூகப் பிரச்சினைகள் மிக முக்கியமானவை. மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிர்வெண், மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் பரிசோதனை முடிவுகள் பற்றி நோயாளிகளிடம் பேசினாலும், நோயாளிகள் பெரும்பாலும் முற்றிலும் மாறுபட்ட விஷயங்களைப் பற்றி விவாதிக்க விரும்புகிறார்கள்: எடுத்துக்காட்டாக, வலிப்புத்தாக்கங்களால் ஏற்படும் நிராகரிப்பு உணர்வை எவ்வாறு சமாளிப்பது, வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஒரு தொழிலைப் பெறுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை எவ்வாறு பாதிக்கும், வேலையில் மீண்டும் பணியமர்த்தப்படுதல் அல்லது பள்ளிக்குச் செல்வது. வலிப்புத்தாக்கங்கள் தங்கள் சமூக வாழ்க்கை மற்றும் சுதந்திரத்தை எவ்வாறு பாதிக்கும், திருமண வாய்ப்பு, குடும்ப வாழ்க்கை, குழந்தை பெற முடியுமா, ஓட்டுநர் உரிமம் பெற முடியுமா போன்றவற்றை நோயாளிகள் அறிய விரும்புகிறார்கள். வலிப்புத்தாக்கங்களுடன் தொடர்புடைய பல அச்சங்கள், தவறான கருத்துக்கள் மற்றும் களங்கங்கள் உள்ளன. வலிப்புத்தாக்கமானது பைத்தியக்காரத்தனத்துடனும், பிசாசு பிடித்ததுடனும் தொடர்புடையது என்ற கருத்துக்கள் இன்னும் பலருக்கு உள்ளன. எனவே, வலிப்புத்தாக்கத்தை வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்க, நோயாளியுடன் முழு அளவிலான சமூகப் பிரச்சினைகளையும் விவாதிக்க வேண்டும்.

வலிப்பு நோயாளிகள் காரை ஓட்ட முடியுமா என்பது ஒரு சிக்கலான கேள்வி. அடிக்கடி வலிப்பு வலிப்பு உள்ள நோயாளிகள் காரை ஓட்டக்கூடாது என்பது தெளிவாகிறது, ஆனால் அரிதான வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்பட்டால், சில நிபந்தனைகளின் கீழ், வாகனம் ஓட்ட அனுமதிக்கப்படலாம். அமெரிக்காவில் உள்ள பல்வேறு மாநிலங்கள் வலிப்பு இல்லாத காலத்தின் காலத்திற்கு வெவ்வேறு தேவைகளைக் கொண்டுள்ளன, இது ஓட்டுநர் உரிமத்தைப் பெறுவதற்கான உரிமையை வழங்குகிறது - பல மாதங்கள் முதல் 2 ஆண்டுகள் வரை. வலிப்பு நோயாளிகள் தற்காலிகமாக வாகனம் ஓட்ட அனுமதி பெற அனுமதிக்கும் கால இடைவெளி குறைவாக இருந்தால், நோயாளியின் வலிப்புத்தாக்கங்கள் குறித்த அறிக்கைகள் மிகவும் நம்பகமானதாக இருக்கும். வலிப்பு வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு இரவில் மட்டுமே வலிப்பு ஏற்பட்டாலோ அல்லது வலிப்புத்தாக்கத்திற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்கு முன்பு ஒரு முன்னோடி அறிகுறி தொடர்ந்து தோன்றினாலோ, காரைப் பாதுகாப்பாக நிறுத்த அனுமதிக்கும் காரை ஓட்ட அனுமதி வழங்கப்படலாம். அமெரிக்காவில் உள்ள கிட்டத்தட்ட அனைத்து மாநிலங்களும் நோயாளி நோயைப் பற்றி பொருத்தமான நிர்வாக அதிகாரிகளுக்குத் தெரிவிக்க வேண்டும் என்று கோருகின்றன. ஒரு மருத்துவரிடமிருந்து சான்றிதழைப் பெற வேண்டிய அவசியம் பெரும்பாலும் நோயாளி அவரிடமிருந்து வலிப்புத்தாக்கங்களின் உண்மையான அதிர்வெண்ணை மறைக்க வழிவகுக்கிறது, இது போதுமான சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்காது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

கால்-கை வலிப்புடன் வேலைவாய்ப்பு

கால்-கை வலிப்பு உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் உற்பத்தித்திறன் மிக்க முழுநேர ஊழியர்களாக உள்ளனர். வலிப்புத்தாக்கங்கள் கட்டுப்பாடற்றதாக இருந்தால், நோயாளிகள் வாகனம் ஓட்டுதல், உயிருக்கு ஆபத்தான அல்லது ஆபத்தான இயந்திரங்களை இயக்குதல், காஸ்டிக் ரசாயனங்களைப் பயன்படுத்துதல் அல்லது நீண்ட நேரம் உயரத்தில் அல்லது நீருக்கடியில் தங்குதல் போன்ற செயல்களில் இருந்து தடைசெய்யப்பட்டுள்ளனர். 1990 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்கன் ஃபார் டிஸபிலிட்டிஸ் சட்டம், வேலைவாய்ப்பில் கால்-கை வலிப்பு உள்ளவர்களுக்கு எதிராக பாகுபாடு காட்டுவதைத் தடைசெய்தது. வலிப்புத்தாக்கங்கள் காரணமாக வலிப்புத்தாக்கங்கள் உள்ள ஒருவர் தனது வேலையைச் செய்ய முடியாவிட்டால், அவருக்கு அல்லது அவளுக்கு அவரது தகுதிகளுக்கு ஏற்ற மற்றொரு வேலை வழங்கப்பட வேண்டும்.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

பள்ளிப்படிப்பு மற்றும் கால்-கை வலிப்பு

கால்-கை வலிப்பு உள்ள குழந்தைகள் பள்ளி பாடத்திட்டத்தை வெற்றிகரமாக சமாளிக்க முடியும், இருப்பினும் சில சந்தர்ப்பங்களில் சில சிரமங்கள் எழுகின்றன, அவை சாதகமற்ற சமூக சூழல், சகாக்களின் நட்பற்ற அணுகுமுறை, குறைந்த சுயமரியாதை அல்லது குறைந்த எதிர்பார்ப்புகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். மூளையை சேதப்படுத்தும் ஒரு அடிப்படை நோயாலும் கற்றல் சிரமங்கள் ஏற்படலாம். கற்றலில் பாதகமான விளைவை ஏற்படுத்தும் மற்றொரு முக்கியமான காரணி வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள். இந்த விஷயத்தில் பார்பிட்யூரேட்டுகள் குறிப்பாக சாதகமற்றவை.

கர்ப்பம் மற்றும் கால்-கை வலிப்பு

கால்-கை வலிப்பு உள்ள பெண்கள் கர்ப்பமாகலாம், பிரசவிக்கலாம், ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் பெறலாம், மேலும் அவர்களை வளர்ப்பதில் முழுமையாக பங்கேற்கலாம். இருப்பினும், கர்ப்பம் என்பது வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய அவசியம் ஆகிய இரண்டிலிருந்தும் அதிக ஆபத்துகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். கால்-கை வலிப்பு உள்ள பெண்களில் வளர்ச்சி ஒழுங்கின்மையுடன் குழந்தை பிறக்கும் ஆபத்து மக்கள்தொகையின் சராசரியை விட பல சதவீதம் அதிகமாகும். சில வளர்ச்சி முரண்பாடுகள் வலிப்புத்தாக்கங்கள் அல்லது வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஆபத்தை குறைக்க மோனோதெரபி விரும்பப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் எந்த மருந்து பாதுகாப்பானது என்பது குறித்து சர்ச்சை உள்ளது. இந்த சிக்கலை தீர்க்க கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் எதுவும் இல்லை. ஃபெனிடோயினுடன் தொடர்புடைய ஃபெடல் ஹைடான்டோயின் நோய்க்குறி நன்கு அறியப்பட்டதாகும். பார்பிட்யூரேட்டுகள் குறைபாடுகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். டிஸ்ராஃபிக் நிலை வால்ப்ரோயிக் அமிலம் மற்றும் கார்பமாசெபைனுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். கர்ப்ப காலத்தில் சிறந்த உத்தி வலிப்பு வகைக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் ஒரு மருந்தைப் பயன்படுத்துவதாகும். நரம்பியல் நோய் இல்லாத தாய்மார்களில் கருவில் ஏற்படும் குறைபாடுகளைத் தடுப்பதில் ஃபோலிக் அமிலம் சில விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளதால், கர்ப்பமாக இருக்கக்கூடிய அனைத்து பெண்களுக்கும் 0.4-1.0 மி.கி/நாள் என்ற அளவில் இதைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைப்பது நியாயமானது.

வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் போது ஏற்படும் காயங்கள்

வலிப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் முடிந்தவரை முழு வாழ்க்கையை வாழ உதவுவதே சிகிச்சையின் குறிக்கோள் என்றாலும், வலிப்புத்தாக்கங்களின் போது காயம் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து மக்களுக்கு எச்சரிக்கப்பட வேண்டும். அரிதான வலிப்புத்தாக்கங்கள் (எ.கா., சிறிய வலிப்புத்தாக்கங்கள், மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு முறைக்கு குறைவாக ஏற்படும்) பொதுவாக எந்த கட்டுப்பாடுகளும் தேவையில்லை. இருப்பினும், அடிக்கடி ஏற்படும் வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு தண்ணீரைச் சுற்றி எச்சரிக்கை தேவை, குளித்தல் (குளிக்கும் போது உட்கார்ந்திருப்பது பாதுகாப்பானது), உயரங்கள் (குளிக்கும் போது சிறிது நேரம் படிக்கட்டுகளில் ஏறுவது பொதுவாக பாதுகாப்பானது), சில நகரும் இயந்திரங்கள் மற்றும் பிற ஆபத்தான சூழ்நிலைகள் உட்பட. இந்த ஆபத்து வீட்டிலும் வேலையிலும் உள்ளது. பாதுகாப்பு பரிந்துரைகள் ஒவ்வொரு நபருக்கும் தனிப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும்.