அடினோகார்சினோமா

அடினோகார்சினோமா என்பது எபிதீலியல்-சுரப்பி செல்களைக் கொண்ட ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் ஆகும், இது மனித உடலின் சுரப்பிகளை அவற்றின் வளர்ச்சியின் போது பாதிக்கும் கட்டிகளின் பெயர். மனித உடலின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து உறுப்புகளும் சுரப்பி மற்றும் எபிதீலியல் செல்களைக் கொண்டுள்ளன. அனைத்து அடினோகார்சினோமாக்களும் சுரக்கும் திரவங்களை உற்பத்தி செய்யும் திறனைக் கொண்டுள்ளன என்பது அறியப்படுகிறது, அதனால்தான் இந்த கட்டிகளில் இந்த கட்டிகள் உற்பத்தி செய்யும் பொருட்களின் வகைப்பாடு உள்ளது - சளி-சுரப்பு மற்றும் சீரியஸ்.

மேலும், இந்த வகை கட்டிகள் அவற்றின் உள்ளே இருக்கும் செல்களின் வகை மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து வகைப்படுத்தப்படுகின்றன - இவை பாப்பில்லரி மற்றும் ஃபோலிகுலர். அடினோகார்சினோமாக்கள் அடர்த்தியான அல்லது சிஸ்டோலரி, வேறுவிதமாகக் கூறினால், வெற்று வடிவமாகவும் இருக்கலாம். இந்த வகை கட்டி பல்வேறு அளவுகள் மற்றும் வடிவங்களை எடுக்கலாம், இது பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பின் செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டைப் பொறுத்தது.

அவை மோசமான ஊட்டச்சத்து, எதிர்மறையான சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் விளைவாக எழுகின்றன, சில சமயங்களில் இது ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு அல்லது முன்னர் பாதிக்கப்பட்ட கடுமையான நோய்களாக இருக்கலாம். இன்றுவரை, அடினோகார்சினோமாக்களின் காரணங்கள் மற்றும் அவை உருவாகும் நிலைகள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

அடினோகார்சினோமாவின் காரணங்கள்

புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள் மற்றும் பிற வகை புற்றுநோய்கள் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் இன்றுவரை முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, ஆனால் புள்ளிவிவரங்களின்படி, புற்றுநோய் கட்டிகளின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் சளி சுரப்பு தேக்கம் மற்றும் மனித உடலின் ஒன்று அல்லது மற்றொரு உறுப்பு அல்லது குழியில் அதன் அடுத்தடுத்த வீக்கத்துடன் தொடர்புடையவை. புற்றுநோய் உயிரணு பெருக்கம் மற்றும் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் மூலம் உடல் முழுவதும் அதன் பரவலின் வேகம் பற்றிய ஆய்வில் இன்னும் பல வெற்று இடங்கள் உள்ளன.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, அடினோகார்சினோமாவின் காரணங்கள் உடலில் சளியுடன் தொடர்புடைய தேக்கம் மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடையவை. அடினோகார்சினோமாவின் மிகவும் பொதுவான காரணம் மோசமான ஊட்டச்சத்து மற்றும் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை என்று கருதப்படுகிறது. மேலும் நிகழ்வுக்கான காரணங்களில் கடந்தகால நோய்கள் மற்றும் பரம்பரை காரணிகளும் அடங்கும்.

ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்புடன் தொடர்புடைய அடினோகார்சினோமாவின் காரணத்தை நாம் தீர்மானித்தால், கணையத்தில் இந்த வகை கட்டி புகைபிடித்தல் மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி காரணமாக உருவாகத் தொடங்குகிறது என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி என்ற பாக்டீரியாவால் தொற்று ஏற்பட்டாலும், இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் எபிட்டிலியத்தின் கட்டமைப்பில் தொந்தரவுகள், நாள்பட்ட இரைப்பை புண்கள், பாலிப்ஸ் அல்லது மெனெட்ரியர் நோய் போன்றவற்றிலும் இரைப்பை அடினோகார்சினோமா ஏற்படலாம்.

ஆஸ்பெஸ்டாஸுடன் வேலை செய்வதன் விளைவாக, அடிக்கடி குத உடலுறவு கொள்வதன் விளைவாக, மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று அல்லது முதுமையின் விளைவாக பெருங்குடல் அடினோகார்சினோமா ஏற்படலாம். பெருங்குடல் அழற்சி, பாலிப்ஸ், நீண்டகால மலச்சிக்கல், வில்லஸ் கட்டிகள், ஃபிஸ்துலாக்கள் மற்றும் பிற நாள்பட்ட நோய்களும் பெருங்குடலில் இந்த வகை கட்டியை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

மரபணு முன்கணிப்பு, வயது தொடர்பான ஹார்மோன் மாற்றங்கள் மற்றும் உடலின் நாள்பட்ட காட்மியம் போதை, ஊட்டச்சத்து சமநிலையின்மை அல்லது XMRV வைரஸின் இருப்பு ஆகியவற்றால் புரோஸ்டேட் அடினோகார்சினோமா தூண்டப்படலாம்.

மோசமான ஊட்டச்சத்து, புதிய காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் இல்லாமை, நிறைய கொழுப்பு, இனிப்பு, மாவு மற்றும் இறைச்சி, பாலிசைக்ளிக் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கொண்ட புகைபிடித்த பொருட்களை நிறைய சாப்பிடுவது போன்ற பல காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் அடினோகார்சினோமா மனித உடலில் உள்ள பல்வேறு உறுப்புகளை பாதிக்கலாம். அடினோகார்சினோமா ஏற்படுவதற்கான ஒரு முக்கிய காரணி பரம்பரை அல்லது உறவினர்களில் இதே போன்ற நோய்கள் இருப்பது, அத்துடன் நரம்பு அழுத்தம், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், மாசுபட்ட கதிரியக்க மண்டலத்தில் வாழ்வது, உடல் பருமன் அல்லது அனைத்து வகையான இரசாயனங்களின் எதிர்மறை தாக்கம் ஆகியவற்றின் விளைவுகள் ஆகும்.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

அடினோகார்சினோமாவின் அறிகுறிகள்

நோயின் ஆரம்பத்தில் இது கிட்டத்தட்ட கவனிக்கப்படாமல் போகும், இந்த நயவஞ்சக நோய் கவனிக்கப்படாமல் தொடர்கிறது மற்றும் நீண்ட காலமாக நபர் எந்த அசௌகரியத்தையும் உணரவில்லை. கட்டி படிப்படியாக அளவு அதிகரிக்கத் தொடங்கும் போது, நோயாளி அடினோகார்சினோமாவின் முதல் அறிகுறிகளை உணரத் தொடங்குகிறார். மலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், உணவுப் பழக்கத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், கட்டி இரைப்பைக் குழாயில் இருந்தால் சாப்பிட்ட பிறகு சில அசௌகரியங்கள் ஆகியவை அறிகுறிகளாகும். அடுத்த அறிகுறிகள் எடை மற்றும் வயிற்று அளவு கூர்மையான இழப்பு, அத்துடன் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பின் பகுதியில் வலி உணர்வுகள், பின்னர் பெரிட்டோனிடிஸ், இரத்த சோகை மற்றும் தொற்று அல்லாத மஞ்சள் காமாலை.

மனித உடலில் உள்ள எந்த உறுப்பையும் அடினோகார்சினோமா பாதிக்கும்போது, மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நோயாளிகள் எடை இழப்பு, இரத்த சிவப்பணுக்கள் குறைதல், உடலின் பொதுவான பலவீனம், விரைவான சோர்வு, மயக்கம், கட்டியின் இடத்தில் விரும்பத்தகாத வலி, பெரிதாகிய நிணநீர் முனைகள் மற்றும் தூக்கக் கலக்கம் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கின்றனர்.

குரல்வளை அல்லது நாசி குழியின் அடினோகார்சினோமா ஏற்பட்டால், நோயின் அறிகுறிகள் எடை இழப்பு மற்றும் பசியின்மை, மூக்கு, குரல்வளை அல்லது குரல்வளையில் வலி, மற்றும் பெரும்பாலும் "தொண்டை அரிப்பு" போன்ற விரும்பத்தகாத உணர்வு. மேலும், குரல்வளை அடினோகார்சினோமாவின் அறிகுறியாக டான்சில்ஸின் தொடர்ச்சியான சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம், விழுங்கும்போது வலி, இது காது வலியாக மாறும், பேச்சு குறைபாடு மற்றும் நிணநீர் முனைகள் அல்லது உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் விரிவாக்கம் ஆகியவை இருக்கலாம்.

கருப்பையின் அடினோகார்சினோமா

இது கருப்பையின் உள் அடுக்கிலும் அதன் செல்களிலிருந்தும் உருவாகும் ஒரு நியோபிளாசம் ஆகும். கருப்பையின் எண்டோமெட்ரியல் அடினோகார்சினோமாவின் முக்கிய காரணங்கள் உடல் பருமன், நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று கருதப்படுகிறது. மேலும், கருப்பையில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் நோய்கள் காரணமாக இருக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, பெண் பாலின ஹார்மோன்களின் அதிகரித்த அளவு ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், கருவுறாமை, ஐந்து ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சை, சில சந்தர்ப்பங்களில் தமொக்சிஃபென் போன்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துதல்.

கருப்பை அடினோகார்சினோமா பின்வரும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. இவை இடுப்புப் பகுதியில் நாள்பட்ட வலி முதுகுவலியாக இருக்கலாம். சில நேரங்களில் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் போது கருப்பை இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவது போன்ற அறிகுறிகள் உள்ளன, இது நீண்ட இடைவெளிக்குப் பிறகு தோன்றும். பிந்தைய அறிகுறி எப்போதும் நிபுணர்களால் அடினோகார்சினோமாவின் அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது, இல்லையெனில் நிரூபிக்கப்படும் வரை. இளம் பெண்களில் நீடித்த மற்றும் அதிக இரத்தப்போக்கு அடினோகார்சினோமாவின் அறிகுறியாகவும் இருக்கலாம்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, கருப்பை வாய் அல்லது அதன் குழியைப் பாதிக்கும் பிற வகை புற்றுநோய்களுடன் ஒப்பிடும்போது அடினோகார்சினோமா மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது. கட்டியானது திசுக்களில் அதிக ஆழத்திற்கு ஊடுருவிச் செல்லும் திறனால் இது தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது இந்த நோயைக் கண்டறிவதை கணிசமாக சிக்கலாக்கும். கருப்பை அடினோகார்சினோமா சிகிச்சையில், சிக்கலான சிகிச்சை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மற்றும் கதிரியக்க கதிர்வீச்சு பயன்பாடு ஆகியவை அடங்கும்.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

எண்டோமெட்ரியல் அடினோகார்சினோமா

இது கருப்பையின் வெளிப்புறப் பகுதியில் உருவாகும். இந்த நிலை பெரும்பாலும் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு முன்போ அல்லது அதற்குப் பின்னரோ பெண்களைப் பாதிக்கிறது.

எண்டோமெட்ரியல் அடினோகார்சினோமா, மயோமெட்ரியத்திற்குள் வளரக்கூடிய ஒரு எக்ஸோஃபைடிக் முடிச்சாகத் தோன்றுகிறது. கட்டியின் மேற்பரப்பு புண்களால் மூடப்பட்ட சுரப்பி திசுக்களின் சீரற்ற பகுதியாகும். இன்று, எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் நுண்ணோக்கி பரிசோதனையின் அடிப்படையில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

எண்டோமெட்ரியல் அடினோகார்சினோமாவின் காரணங்களில் கருவுறாமை மற்றும் அனோவுலேஷன் காரணமாக மாதவிடாய் முறைகேடுகள் ஆகியவை அடங்கும், இது புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சுரப்பைக் குறைக்கிறது. மேலும் எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய்க்கான காரணங்களில் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் இல்லாதது, 52 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு தாமதமாக மாதவிடாய் நிறுத்தம், நீரிழிவு நோய், பரம்பரை மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவை அடங்கும். ஸ்டீன்-லெவென்டல் நோய்க்குறி, கருப்பை கட்டிகள், நீண்ட கால ஈஸ்ட்ரோஜன் உட்கொள்ளல் காரணமாக மாதவிடாய் நின்ற காலத்தில் முறையற்ற ஹார்மோன் சிகிச்சை ஆகியவை எண்டோமெட்ரியல் அடினோகார்சினோமாவை ஏற்படுத்தும். மார்பகக் கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க 5 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக டாமொக்சிஃபெனை எடுத்துக்கொள்வதும் எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

எண்டோமெட்ரியல் அடினோகார்சினோமாவின் முக்கிய அறிகுறிகள் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் போது அல்லது அதற்கு முந்தைய காலகட்டத்தில் கடுமையான மற்றும் வலிமிகுந்த இரத்தப்போக்கு ஆகும். கருப்பையின் அளவு, ஒரு விதியாக, சாதாரணமாகவே இருக்கலாம். ஆனால், சில நேரங்களில் அளவு குறைவதற்கும் அதிகரிப்பதற்கும் இடையில் மாறுபடும், ஏனெனில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயியல் கருப்பையின் மேல் அடுக்குகளை மட்டுமே பாதிக்கிறது.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

கருப்பை வாய் அடினோகார்சினோமா

எண்டோசர்விக்ஸின் அடுக்குகளில் ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் இருப்பதால் இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நோய்க்கான சிகிச்சைக்கான முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் சாதகமற்றதாகவே இருக்கும். இந்த புற்றுநோயின் இரண்டாம் கட்டத்தில், ஐந்து ஆண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதம் 37% முதல் 50% வரை மட்டுமே, முதல் கட்டத்தில், உயிர்வாழ்வு விகிதம் 82% ஆகும். கருப்பை வாய் அடினோகார்சினோமாவிற்கான சாதகமற்ற முன்கணிப்பு, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இந்த நோய் மருத்துவ ஆய்வுகளை விட ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அடிப்படையில் கண்டறியப்படுவதால் ஏற்படலாம், இது நோயறிதலை கணிசமாக சிக்கலாக்குகிறது.

இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையும் சாதகமற்ற முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பெரிய கட்டிகள் பெரும்பாலும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு மிகக் குறைந்த உணர்திறனைக் கொண்டுள்ளன, இது மறுபிறப்புகளின் பேரழிவு தரும் அதிக நிகழ்வுகளை விளக்குகிறது.

அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கதிரியக்க கதிர்வீச்சு ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை முறைகளுடன் கர்ப்பப்பை வாய் அடினோகார்சினோமா மிகவும் சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது. ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை முறைகளின் நன்மை நோயாளியின் உயிர்வாழ்வின் சதவீதத்தில் அதிகரிப்பால் குறிக்கப்படுகிறது.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

யோனி அடினோகார்சினோமா

இது முக்கியமாக யோனியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட அடினோசிஸின் பின்னணியில் நிகழ்கிறது, மேலும் இது பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பில் மிகவும் அரிதான வீரியம் மிக்க நோயியல் ஆகும். பெண்களில் கண்டறியப்பட்ட யோனி நியோபிளாம்களின் ஆயிரத்தில் ஒருவருக்கு இந்த புற்றுநோயியல் ஏற்படுகிறது என்று புள்ளிவிவரங்கள் குறிப்பிடுகின்றன.

ஒளியியல் கண்டறியும் கருவிகளைப் பயன்படுத்தி பரிசோதிக்கப்படும்போது, கட்டியானது வெளிர் நிற சைட்டோபிளாசம் கொண்ட செல்களின் தொகுப்பாகக் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது, எனவே அவை ஒளி கோடுகளை உருவாக்குகின்றன. செல்களில் உள்ள கிளைகோஜன் கரைந்து, கரு வெளிப்பாடாக இருப்பதால் இது நிகழ்கிறது. எப்போதாவது, தட்டையான, உருளை செல்கள் அல்லது குமிழ் வடிவ கருக்கள் கொண்ட ஆணி போன்ற செல்களால் மூடப்பட்டிருக்கும் நீர்க்கட்டிகள் அல்லது குழாய்கள் காணப்படுகின்றன.

யோனி அடினோகார்சினோமாவின் துல்லியமான மற்றும் தெளிவற்ற நோயறிதலை நிறுவுவதற்கு, யோனி அடினோசிஸுடன் அடிக்கடி வரும் அரியாஸ்-ஸ்டெல்லா நிகழ்வு மற்றும் மைக்ரோக்லாண்டுலர் ஹைப்பர் பிளாசியாவிலிருந்து அதை வேறுபடுத்துவது அவசியம். சிகிச்சைக்கு, பின்வரும் முறைகளில் ஒன்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, அல்லது இருதரப்பு அட்னெக்செக்டோமி, இடுப்பு நிணநீர் அழற்சி, வஜியெக்டோமி ஆகியவற்றின் மிகவும் தீவிரமான முறை.

இந்த நோயின் முன்கணிப்பு என்னவென்றால், நிலை 1 மற்றும் 2 இல் உள்ள கட்டி அமைப்புகளில் 15 முதல் 40 சதவீதம் வரை நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவுகின்றன. யோனியின் இந்த புற்றுநோயியல் நோயியலில் இருந்து குணமடைவதற்கு சாதகமான காரணிகள் நோயாளியின் வயது, அதன் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயைக் கண்டறிதல், குழாய்-சிஸ்டிக் அமைப்பு மற்றும் ஆழமற்ற படையெடுப்புடன் சிறிய கட்டி அளவு, பிராந்திய உள்ளூர்மயமாக்கலின் நிணநீர் முனைகளுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாதது.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

கருப்பை அடினோகார்சினோமா

இது அரிதான கருப்பை புற்றுநோய்களில் ஒன்றாகும், இது அனைத்து எபிதீலியல் கருப்பை கட்டிகளிலும் 3% மட்டுமே உள்ளது. இந்த நோய் மிகவும் சாதகமற்ற வீரியம் மிக்க புற்றுநோயியல் நோய்களில் ஒன்றாக மாறியுள்ளது மற்றும் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களிடையே அதிக இறப்பு விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது.

இன்றுவரை, கருப்பைகளின் வீரியம் மிக்க புற்றுநோயியல் நியோபிளாம்கள் மிகவும் அரிதானவை என்பதால், அவை மோசமாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன. கருப்பையின் தெளிவான செல் அடினோகார்சினோமா கண்காணிக்கப்படவில்லை, இது இன்று முழுமையான மற்றும் மருத்துவ ரீதியாக சரியான நோயறிதலை நிறுவுவதைத் தடுக்கிறது. அதன் அரிதான தன்மை காரணமாக, இந்த புற்றுநோயியல் அதன் உருவவியல் அளவுருக்களை முழுமையாக ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்காது, இது முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்பட்டால், இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் முறைகள் மற்றும் முன்கணிப்பு ஆகியவற்றில் நன்மை பயக்கும்.

சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் நோயின் விளைவுகளை மாறுபட்ட அளவுகளில் பாதிக்கக்கூடிய தெளிவான செல் கருப்பை அடினோகார்சினோமாவின் உருவவியல் அளவுருக்கள் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. தெளிவான செல் கருப்பை அடினோகார்சினோமா, சீரியஸ் சிஸ்டாடெனோகார்சினோமாவுடன் ஒப்பிடும்போது மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது, அவை ஒரே இடத்தில் அமைந்திருந்தாலும் கூட.

மற்ற வகை அடினோகார்சினோமாவைப் போலவே, கருப்பை புற்றுநோயும் அறிகுறியற்றது, இது இந்த நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதை சாத்தியமற்றதாக்குகிறது. 100 இல் 80 நிகழ்வுகளில், கருப்பை அடினோகார்சினோமா, ஒரு விதியாக, நோயின் 3 அல்லது 4 ஆம் கட்டத்தில் கண்டறியப்படுகிறது. பிளாட்டினம் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்தினாலும், கீமோதெரபிக்கு குறைந்த உணர்திறன் காரணமாக, தெளிவான செல் கருப்பை புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் விளைவு ஏமாற்றமளிக்கிறது. இன்றுவரை புதிய சிகிச்சை முறைகளுக்கான தேடல், கட்டியால் பாதிக்கப்பட்ட முழு கருப்பையையும் அல்லது அதன் ஒரு பகுதியையும் அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையைப் போன்ற அதே முடிவுகளைத் தரவில்லை.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் அடினோகார்சினோமா

ஆராய்ச்சியின் படி, புரோஸ்டேட் அடினோகார்சினோமா ஒரு மனிதனின் ஆயுளை 10 ஆண்டுகள் வரை குறைக்கிறது. இந்த வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் பொதுவாக வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது: சிறிய அசிநார், மிகவும் வேறுபடுத்தப்பட்ட, மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட, பாப்பில்லரி, திட-டிராபெகுலர், எண்டோமெட்ரியாய்டு, சுரப்பி-சிஸ்டிக் மற்றும் சளி-உருவாக்கம்.

புரோஸ்டேட் அடினோகார்சினோமா என்பது ஆண்களில் உருவாகும் மிகவும் பொதுவான புற்றுநோய்களில் ஒன்றாகும். இன்றுவரை, எந்தவொரு மனித உறுப்புக்கும் அடினோகார்சினோமா சேதமடைவதற்கான காரணங்கள் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. இருப்பினும், ஆய்வுகளின்படி, புரோஸ்டேட் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மற்ற நோயாளிகளை விட அடினோகார்சினோமா உருவாகும் ஆபத்து அதிகம்.

புரோஸ்டேட் அடினோகார்சினோமா, கட்டியின் அளவு அதிகரிக்கும் போது, சிறுநீர் கழிக்கும் போது பலவீனமான நீரோடை, அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற தூண்டுதல் அல்லது அடங்காமை போன்ற பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். மேலும் கட்டி வளர்ச்சியுடன், புரோஸ்டேட் பகுதியில் கூர்மையான அல்லது, மாறாக, நச்சரிக்கும் வலிகள், விந்து திரவம் அல்லது சிறுநீரில் இரத்தம் இருப்பது குறிப்பிடப்படுகிறது.

நவீன மருத்துவத்தில், ஆரம்பகால நோயறிதல் முறையின் உதவியுடன், அதன் ஆரம்ப கட்டத்தில் ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி இருப்பதைக் கண்டறிவது மிகவும் எளிதாகிவிட்டது. இது புரோஸ்டேட் காப்ஸ்யூலின் அழிவு மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மூலம் இந்த வகை புற்றுநோயியல் பரவுவதைத் தவிர்க்க உதவுகிறது. இத்தகைய நோயறிதல்கள் விறைப்புத்தன்மை மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதற்கு காரணமான முக்கியமான நரம்புகளைப் பாதுகாப்பதன் மூலம் மென்மையான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையைச் செய்ய உதவுகின்றன. துரதிர்ஷ்டவசமாக, புரோஸ்டேட் அடினோகார்சினோமாவின் முற்போக்கான நிலைக்கான முன்கணிப்பில், அறுவை சிகிச்சை ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு மட்டுமே முடிவுகளைத் தருகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், அதன் பிறகு நோய் பெரும்பாலும் திரும்ப முடியும்.

புரோஸ்டேட் அடினோகார்சினோமாவின் காரணங்கள் மிகவும் வேறுபட்டவை, எடுத்துக்காட்டாக, புரோஸ்டேட் அடினோகார்சினோமா ஏற்படுவதை பாதிக்கும் காரணிகளில் ஒன்று ஒரு ஆணின் முதுமை, மேலும் இந்த நோய்க்கான காரணம் மோசமான பரம்பரை அல்லது மரபணு முன்கணிப்பு, காட்மியம் விஷம், ஊட்டச்சத்து ஏற்றத்தாழ்வு அல்லது அரிதான XMRV வைரஸ் இருப்பது போன்றவையாக இருக்கலாம்.

மற்ற வகை புற்றுநோய்களைப் போலவே, புரோஸ்டேட் அடினோகார்சினோமாவும் ஆரம்ப கட்டத்தில் அறிகுறியற்றது. பெரும்பாலும், நோயின் கடைசி கட்டங்களில் மட்டுமே உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் தோன்றும். இந்த நோயின் அறிகுறிகளில், இடுப்பு, கீழ் முதுகு, விலா எலும்புகள் மற்றும் முதுகெலும்புகளில் கடுமையான வலி இருக்கும். மேலும், அறிகுறிகளில் பெரும்பாலும் முழு உடலின் பொதுவான பலவீனம், அடங்காமை, அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் ஆகியவை அடங்கும், இது நீண்ட காலமாகக் குறிப்பிடப்படுகிறது மற்றும் கடுமையான வலியுடன் இருக்கும். பெரும்பாலும் இந்த அறிகுறிகள் புரோஸ்டேடிடிஸ் அல்லது புரோஸ்டேட் அடினோமாவின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம், அதனால்தான் சரியான நேரத்தில் சரியான நோயறிதலைச் செய்ய இந்த நோய்களை அடினோகார்சினோமாவிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும்.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

நுரையீரல் அடினோகார்சினோமா

மனித நுரையீரலைப் பாதிக்கும் 100 புற்றுநோய்களில் சுமார் 60 நிகழ்வுகளில் இது பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. இந்த வகையான புற்றுநோய் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஆண்களை அல்ல, பெண்களின் நுரையீரலையே பாதிக்கிறது என்பதையும், அதன் நிகழ்வு நுரையீரலின் பிற புற்றுநோயியல் நோய்களைப் போல புகைபிடிப்பதைச் சார்ந்தது அல்ல என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த நியோபிளாஸின் அளவு ஒரு சிறிய முடிச்சிலிருந்து அனைத்து நுரையீரல்களையும் பாதிக்கும் கட்டி வரை மாறுபடும். 5 ஆண்டுகளாக இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வு விகிதம் 100 இல் 20 வழக்குகள் ஆகும், ஆனால் நுரையீரல் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வு விகிதம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் 100 இல் 50 அல்லது 80 வழக்குகள் கூட ஆகும்.

நுரையீரல் அடினோகார்சினோமா, பொதுவான, பாப்பில்லரி, திடமான, மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நுரையீரல் போன்ற ஏராளமான நியோபிளாம்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு நோயாளிக்கான சிகிச்சை முறையின் தேர்வு நியோபிளாஸின் வகை மற்றும் வகைப்பாட்டைப் பொறுத்தது, அதே போல் அதன் பரவல் மற்றும் வளர்ச்சியின் வீதத்தையும் பொறுத்தது.

ஆரம்ப கட்டத்தில், அடினோகார்சினோமாவின் பிற நிகழ்வுகளைப் போலவே, இந்த நுரையீரல் புற்றுநோயும் அறிகுறியற்றது. முதன்மை அறிகுறிகளில், சளி மற்றும் சளியின் ஏராளமான சுரப்பைக் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம், இது நோய் முன்னேறும்போது சீழ் மிக்கதாக மாறும் மற்றும் இரத்தக் கட்டிகளைக் கூடக் கொண்டிருக்கும். நோயாளி இருமத் தொடங்குகிறார், மேலும் முதலில் இருமல் வறண்டு, அரிதாக இருந்தால், அது முன்னேறும்போது அது எரிச்சலூட்டும் மற்றும் பதட்டமாக மாறும், மேலும் அறிகுறிகளில் வெப்பநிலையில் காரணமற்ற அதிகரிப்பைக் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம், இது ஆண்டிபிரைடிக் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் குறுகிய காலத்திற்கு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பக்கூடும்.

இந்த வகையான நுரையீரல் புற்றுநோய் உடலின் பொதுவான பலவீனம், மனச்சோர்வு, திடீர் எடை இழப்பு, மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் போன்ற உணர்வுகளுடன், அமைதியான நிலையில் கூட இருக்கும். மேலும் அதன் சிகிச்சைக்காக, சிக்கலான அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதே போல் கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது மறுபிறப்பைத் தவிர்க்க உதவும்.

மூச்சுக்குழாய் அடினோகார்சினோமா

இது மூச்சுக்குழாய் சளிச்சுரப்பியின் கோப்லெட் செல்களைப் பாதிக்கும் ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் ஆகும். புகைபிடிக்காதவர்களுக்கு இந்த கட்டி பெரும்பாலும் நுரையீரல் புற்றுநோயாகக் கண்டறியப்படுகிறது, இது அறிகுறியற்றது.

மூச்சுக்குழாய் அடினோகார்சினோமா எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மூலம் கண்டறியப்படுகிறது, 65% நோயாளிகளுக்கு புற வட்ட நிழலுடன் எக்ஸ்ரேக்கள் உள்ளன, மேலும் தோராயமாக 40% நோயாளிகளுக்கு மையத்தில் கட்டி உள்ளது, மேலும் சுமார் 15% நோயாளிகளுக்கு நோயறிதலின் போது எக்ஸ்ரேக்கள் உள்ளன, இது மார்பில் கட்டி வளர்ச்சியை மிகத் தெளிவாகக் காட்டுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்பது அடினோகார்சினோமாவின் ஒரு மாறுபாடாகும், இது பெரும்பாலும் ஒரு எக்ஸ்ரே படத்தால் கண்டறியப்படலாம், இதில் கோடுகள் அல்லது பல நிழல் குவியங்கள் போன்ற பகுதிகள் தெரியும் பின்னணியில் சிறிய கருமைகள் இருக்கும். இந்த எக்ஸ்ரே படம் சில நேரங்களில் நிமோனியா அல்லது நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை ஒத்திருக்கும்.

மூச்சுக்குழாய் அடினோகார்சினோமாவின் மிக முக்கியமான அறிகுறி இருமல் மற்றும் கசிவுடன் கூடிய ஏராளமான சளி சுரப்பு ஆகும். சளியை நுண்ணோக்கிப் பரிசோதிக்கும் போது பெரும்பாலும் சிதைந்த சுரப்பி கட்டமைப்புகள் மற்றும் சளி வெளிப்படுகிறது. கட்டி பொதுவாக இன்டர்அல்வியோலர் செப்டாவின் செல்களை மாற்றுவதன் மூலம் வளர்கிறது. கட்டி வேகமாக வளரும் மற்றும் ஆறு மாதங்களுக்குள் அதன் அளவு இரட்டிப்பாகும். இந்த வகை புற்றுநோயியல் ஆரம்பகால மெட்டாஸ்டாசிஸுக்கும் ஆளாகிறது; மெட்டாஸ்டேஸ்கள் முதன்மையாக இரத்த ஓட்டத்தால் எலும்புகள், மூளை மற்றும் முதுகுத் தண்டுக்கு கொண்டு செல்லப்படுகின்றன, மேலும் கல்லீரல் மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளையும் பாதிக்கலாம்.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

உமிழ்நீர் சுரப்பியின் அடினோகார்சினோமா

இது உமிழ்நீர் சுரப்பியின் ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் ஆகும். உமிழ்நீர் சுரப்பி புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் வலி, அருகிலுள்ள திசுக்கள் மற்றும் முக நரம்புகளுக்கு அதிக அளவு சேதம், பெரும்பாலும் முக தசைகளின் பரேசிஸ் உள்ளது.

உமிழ்நீர் சுரப்பியின் அடினோகார்சினோமா இந்த சுரப்பியின் மிகவும் பொதுவான புற்றுநோயாகக் கருதப்படுகிறது. உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் புற்றுநோய் வகைகளில், அடினோகார்சினோமா மிகவும் பொதுவானது. இந்த வகை கட்டி மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மூலம் அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகள், முதுகெலும்பு மற்றும் நுரையீரல்களுக்கு கூட தீவிரமாக பரவுகிறது.

உமிழ்நீர் சுரப்பி அடினோகார்சினோமாவின் நோயறிதல் எக்ஸ்ரே மற்றும் ஆய்வக சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் உமிழ்நீர் சுரப்பி புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இதில் கட்டியால் பாதிக்கப்பட்ட சுரப்பி மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களை அகற்றுவது அடங்கும். உமிழ்நீர் சுரப்பி அடினோகார்சினோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய கதிர்வீச்சு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வகை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஹோமோதெரபி மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் இது பயனற்றதாகக் கருதப்படுகிறது.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

கணைய அடினோகார்சினோமா

இது கணையக் குழாயின் செல்களைச் சிதைக்கும் ஒரு புற்றுநோயாகும். இந்த வகை புற்றுநோய் ஆண்களில் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது, மேலும் இது புகைபிடிக்காதவர்களை விட புகைப்பிடிப்பவர்களின் கணையத்தை 2 மடங்கு அதிகமாகப் பாதிக்கிறது. நாள்பட்ட கணைய அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளும் ஆபத்தில் உள்ளனர். கணைய அடினோகார்சினோமா பெரும்பாலும் 55 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுகிறது; ஐம்பது வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளில், இந்த வகை புற்றுநோய் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது.

ஆரம்ப கட்டங்களில் கணையப் புற்றுநோய், மற்ற வகை அடினோகார்சினோமாவைப் போலவே, ஒரு குறிப்பிட்ட அளவை அடையும் வரை அறிகுறியற்றதாகவே இருக்கும், ஆனால் அந்த நேரத்தில் கட்டி அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகள் மற்றும் அண்டை உறுப்புகளுக்கு (நுரையீரல், கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகம்) பரவுகிறது.

இந்த நோயின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் மேல் வயிற்றில் வலி, முதுகு வரை பரவுதல் மற்றும் எடை இழப்பு. நோயாளிகளுக்கு மஞ்சள் காமாலை, அரிப்பு மற்றும் தோல் வெடிப்புகள் ஆகியவையும் ஏற்படுகின்றன. அறிகுறிகளில் ஒன்று விரிவடைந்த மண்ணீரல் மற்றும் வயிறு மற்றும் உணவுக்குழாயின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் ஆகியவையாக இருக்கலாம். இந்த நோய்கள் அனைத்தும் பெரும்பாலும் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன. சில கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் வெடிப்பு நரம்புகள் மற்றும் சிரை இரத்தப்போக்கு என உருவாகலாம்.

கல்லீரல் அடினோகார்சினோமா

இது இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது - முதன்மை அடினோகார்சினோமா மற்றும் இரண்டாம் நிலை அடினோகார்சினோமா. முதன்மை அடினோகார்சினோமா என்பது கல்லீரலில் நேரடியாகத் தொடங்கும் அடினோகார்சினோமா ஆகும். இரண்டாம் நிலை என்பது மற்றொரு உறுப்பிலிருந்து கல்லீரலுக்கு மெட்டாஸ்டாஸைஸ் செய்யப்பட்ட அடினோகார்சினோமா ஆகும்; இந்த வகை அடினோகார்சினோமா மிகவும் பொதுவானது.

கல்லீரல் செல் அடினோகார்சினோமாவைத் தூண்டும் பல காரணிகள் உள்ளன, அவற்றில் ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது ஹெபடைடிஸ் சி உள்ளிட்ட முந்தைய தொற்றுகள், அடுத்தடுத்த சிரோசிஸ் அல்லது கல்லீரல் அமைப்பை அழிக்கக்கூடிய இரண்டு வைரஸ்கள் ஆகியவை அடங்கும். குடிப்பழக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் அல்லது வினைல் குளோரைடு போன்ற இரசாயனங்களுக்கு தொடர்ந்து ஆளாகக்கூடியவர்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர். இரத்தத்தில் இரும்புச்சத்து அளவு அதிகமாக உள்ள நோயாளிகளுக்கு கல்லீரல் அடினோகார்சினோமா தூண்டப்படலாம்.

கல்லீரல் அடினோகார்சினோமாவின் அறிகுறிகள் மிகவும் மாறுபட்டவை மற்றும் பிற வகை அடினோகார்சினோமாவின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும். நோயாளிகள் திடீர் மற்றும் கடுமையான எடை இழப்பு, குமட்டல் மற்றும் வயிற்று வலி, குளிர் அல்லது காய்ச்சலை அனுபவிக்கின்றனர். பல நோயாளிகள் வயிறு அல்லது கால்களில் வீக்கத்தால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். மற்றொரு அறிகுறி மஞ்சள் காமாலை அல்லது கண்கள் மற்றும் தோலின் வெள்ளைப் பகுதியின் பகுதி மஞ்சள் நிறமாக இருக்கலாம்.

உணவுக்குழாயின் அடினோகார்சினோமா

புள்ளிவிவரங்களின்படி, இது மிக அதிக இறப்பு விகிதத்தைக் கொண்ட அரிதான வகை வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களில் ஒன்றாகும். பெரும்பாலும், உணவுக்குழாயின் வீரியம் மிக்க புற்றுநோயியல் ஆண்கள் மற்றும் ஈரான், சீனா, ஆப்கானிஸ்தான் மற்றும் மங்கோலியாவில் வசிப்பவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது.

உணவுக்குழாய் அடினோகார்சினோமா பெரும்பாலும் புகைப்பிடிப்பவர்களிடமும், மதுவை துஷ்பிரயோகம் செய்பவர்களிடமும் ஏற்படுகிறது. மேலும், உணவுக்குழாயின் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா நைட்ரைட்டுகள், ஊறுகாயில் காணப்படும் பூஞ்சை நச்சுகள் மற்றும் ஓபியம் புகைப்பவர்களில் உருவாகிறது. பிளம்மர்-வின்சன் மற்றும் பேட்டர்சன்-பிரவுன்-கெல்லி அறிகுறிகளில் கடுமையான இரும்புச்சத்து குறைபாட்டின் விளைவாக உணவுக்குழாய் புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது.

அடினோகார்சினோமா, உணவுக்குழாயின் தொலைதூரப் பகுதியில் ஏற்படுகிறது மற்றும் உணவுக்குழாயின் செல்களைச் சிதைக்கிறது. இந்த நோய் பெரும்பாலும் அதிக எடை மற்றும் ஆரோக்கியமற்ற உடல் பருமன் உள்ளவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது. உணவின் டிஸ்ஃபேஜியா, திடீர் எடை இழப்பு, சாப்பிட்ட உணவு மீண்டும் எழுதல், நிணநீர் முனைகளின் வீக்கம் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஃபிஸ்துலாக்கள் உருவாகலாம் ஆகியவை இதன் அறிகுறிகளாகும்.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

இரைப்பை அடினோகார்சினோமா

இன்று, இரைப்பை அடினோகார்சினோமா மிகவும் பொதுவான புற்றுநோயியல் நோய்களில் ஒன்றாகும், துரதிர்ஷ்டவசமாக, மிக உயர்ந்த அளவிலான மரண விளைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இரைப்பை அடினோகார்சினோமாவின் முக்கிய காரணங்கள் உணவில் புதிய காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் இல்லாதது, உப்பு, காரமான, வறுத்த, கொழுப்பு மற்றும் புகைபிடித்த உணவுகளை அதிகமாக உட்கொள்வது, வலுவான மதுபானங்களை குடிப்பது, புகைபிடித்தல் மற்றும் பரம்பரை முன்கணிப்பு. மேலும், இந்த நோய்க்கான காரணம் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு, குறிப்பாக, இரைப்பை பிரித்தல், டூடெனனல்-இரைப்பை ரிஃப்ளக்ஸ், ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி என்ற பாக்டீரியாவால் வயிற்றுக்கு சேதம், இதன் செல்வாக்கின் கீழ் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியில் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மாற்றங்கள் மற்றும் திசு டிஸ்ப்ளாசியா ஏற்படுகிறது.

போர்மனின் வகைப்பாட்டின் படி, இரைப்பை அடினோகார்சினோமா பாலிபாய்டு புற்றுநோய் போன்ற பல வடிவங்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, இது இரைப்பை அடினோகார்சினோமாவால் பாதிக்கப்பட்ட 5% அல்லது 7% நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது; இந்த வகை அடினோகார்சினோமாவிற்கான முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் சாதகமானது.

போர்மனின் வகைப்பாட்டைப் பின்பற்றி, நவீன மருத்துவம், அடினோகார்சினோமா வளர்ச்சியின் பல சாத்தியமான வடிவங்களை அடையாளம் காட்டுகிறது:

பாலிபாய்டு கார்சினோமா என்பது அடினோகார்சினோமா உள்ள 5-7% நோயாளிகளில் ஏற்படும் ஒரு கட்டியாகும். பாலிபாய்டு கார்சினோமா தெளிவான கட்டி எல்லைகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் புண்களை ஏற்படுத்தாது.

அல்சரேட்டிவ் கார்சினோமா - இந்தக் கட்டிகள் தோற்றத்தில் ஒரு சிறிய வட்டப் புண்ணை ஒத்திருக்கும். இந்த வகை கட்டிக்கான முன்கணிப்பு மூன்று நிகழ்வுகளில் ஒன்றில் சாதகமாக உள்ளது.

பகுதியளவு அல்சரேட்டிவ் கார்சினோமா - இந்த வகை கட்டி பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பின் பகுதியை ஒரு புண்ணால் முழுமையாக மூடாது, ஆனால் திசுக்களில் ஆழமாக வளர்ந்து மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உருவாவதன் மூலம் விரைவாக பரவுகிறது.

சிரஸ் - இந்த கட்டி வயிற்றுச் சுவரில் வளர முனைகிறது, வயிற்றின் பெரிய பகுதிகளைப் பாதிக்கிறது மற்றும் அதன் மோட்டார் செயல்பாடுகளைத் தூண்டுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் போது, இந்தக் கட்டியைப் பிரிப்பது கடினமாக இருக்கலாம்.

இரைப்பை அடினோகார்சினோமாவின் அறிகுறிகள் பல்வேறு தோற்றங்களைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் அவை மிகவும் சிக்கலானதாகவும் இருக்கலாம். கட்டியின் குறிப்பிட்ட இடம் மற்றும் நோயியல் செயல்முறை அமைந்துள்ள கட்டத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது அவற்றின் வரையறை. அடினோகார்சினோமாவின் மிகவும் அடிக்கடி ஏற்படும் அறிகுறிகள்: பசியின்மை, திடீர் எடை இழப்பு, எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் கடுமையான வலி, அடிக்கடி முன்கூட்டியே திருப்தி உணர்வு, அல்லது உணவு இல்லாதபோது வயிறு நிரம்பிய உணர்வு. மற்ற அறிகுறிகளில் விவரிக்கப்படாத குமட்டல் அல்லது வாந்தி, சில நேரங்களில் உறைந்த இரத்தத்தின் வாந்தி, "காபி தூள் வாந்தி" என்று அழைக்கப்படுபவை, விழுங்குவதில் சிரமம் மற்றும் மலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவை அடங்கும். நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து, மனச்சோர்வு, ஆஸ்தீனியா மற்றும் இரத்த சோகை ஆகியவை காணப்படுகின்றன. அறிகுறிகளின் முன்னேற்றம் கட்டியின் அளவைப் பொறுத்தது. அதன் அளவு அதிகரிக்கும் போது, அறிகுறிகள் தீவிரமடைகின்றன.

இரைப்பை அடினோகார்சினோமாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள முறை இன்று கட்டி, வயிற்றின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் அல்லது முழு வயிற்றையும், வயிற்றுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள நிணநீர் முனைகள் மற்றும் ஓமெண்டத்தையும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதாகும். சில நேரங்களில், அடினோகார்சினோமா மண்ணீரல் அல்லது கணையத்தை பாதித்ததாக சந்தேகம் இருந்தால், அறுவை சிகிச்சையின் போது இந்த உறுப்புகளும் அகற்றப்படுகின்றன.

குடல் அடினோகார்சினோமா

இது ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியாகும், இது விரைவாகவும் மிகவும் ஆக்ரோஷமாகவும் வளர்ந்து சுற்றியுள்ள உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களை ஆக்கிரமிக்கக்கூடும். இந்த வகையான புற்றுநோய் குடலில் மிகவும் பொதுவானதாகக் கருதப்படுகிறது. குடல் பல பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது - சீகம், சிக்மாய்டு, பெருங்குடல், இறங்கு, ஏறு, குறுக்கு, மலக்குடல். அடினோகார்சினோமா குடலின் எந்தப் பகுதியையும் பாதிக்கலாம்.

குடல் அடினோகார்சினோமாவின் முக்கிய காரணங்கள் மோசமான ஊட்டச்சத்து என்று கருதப்படுகிறது, உணவில் அதிக அளவு விலங்கு புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகள் அடங்கும், மேலும் புதிய காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், ஆரோக்கியமான நார்ச்சத்து ஆகியவற்றை விலக்குகிறது. மேலும், ஒரு உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை, முதுமை மற்றும் மரபணு முன்கணிப்பு ஆகியவை காரணங்களில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது.

குடல் அடினோகார்சினோமாவைக் கண்டறியும் போது, அதை பாலிபோசிஸ் மற்றும் பிற குடல் நோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும். பெரும்பாலும், சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான நோயறிதல் ஏற்பட்டால் நேர்மறையான முன்கணிப்பு மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சை ஏற்படலாம்.

குடல் அடினோகார்சினோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் குடலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை வெட்டி அகற்றுதல் அடங்கும், மேலும் அருகிலுள்ள உறுப்புகள் பாதிக்கப்பட்டால், அவை அகற்றப்படுவதற்கும் உட்பட்டவை. நோய் மீண்டும் வருவதைத் தவிர்க்க, அறுவை சிகிச்சையுடன் சிக்கலான சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படலாம். ரேடியோ- மற்றும் கீமோதெரபியும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களிலும், சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மூலம், நோயாளியை குணப்படுத்தவும், மீண்டும் வருவதைத் தவிர்க்கவும் முடியும்.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

சிறுகுடலின் அடினோகார்சினோமா

இது ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியாகும், இது பெரும்பாலும் சிறுகுடல் மற்றும் இலியத்தின் ஆரம்பப் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. இந்த நோய் கட்டியின் நிலைத்தன்மை மற்றும் தன்மையைப் பொறுத்து வெளிப்படுகிறது. வளைய அடினோகார்சினோமாவின் விஷயத்தில், குடல் லுமினின் குறுகல் முன்னேறுகிறது, இது குடல் அடைப்பை உருவாக்குகிறது. குடல் சளி செல்கள் சிதைவதால் கட்டி வளர்கிறது. அடினோகார்சினோமாவின் ஊடுருவும் வடிவம் குடலின் முழு நீளத்திலும் ஒருவருக்கொருவர் மிகவும் தொலைவில் உள்ள பகுதிகளில் பரவக்கூடும்; வளர்ச்சியின் போது, கட்டி குடலின் முழு சுற்றளவையும் பிடிக்காது.

சிறுகுடலின் அடினோகார்சினோமா, குடலின் மற்ற பகுதிகளில் உள்ள கட்டிகளைப் போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. குடல் செயலிழப்பு, அடிக்கடி வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கலுடன் மாறி மாறி வருவது மற்றும் வயிற்று வலி ஆகியவை அறிகுறிகளில் அடங்கும். கட்டி உருவாகும்போது, குடல் அடைப்பு, இரத்தப்போக்கு, உடலின் பொதுவான பலவீனம், வாந்தி மற்றும் பசியின்மை ஏற்படலாம்.

இந்த நோயைக் கண்டறிய, எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் பேரியம் பெர் ஓஎஸ் பயன்படுத்தி ஒரு மாறுபாடு ஆய்வு பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது குடல் லுமினின் குறுகலை அடையாளம் காண உதவும். ஆய்வக சோதனைகளின் போது, மலத்தில் மறைந்திருக்கும் இரத்தத் துகள்கள் இருப்பதை சரிபார்க்கப்படுகிறது, மேலும் சிறுநீரில் உள்ள இன்டிகானை அதிகரிக்கவும், இரத்த சோகை மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள லுகோசைட்டுகளின் பெருக்கத்தைக் கண்டறியவும் ஆய்வக சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

வேட்டர் முலைக்காம்பின் அடினோகார்சினோமா

இது வளர்ச்சியின் இடத்தால் ஒன்றிணைக்கப்பட்ட ஒரு குழுவை உருவாக்கும் பல கட்டிகளை உள்ளடக்கியது, ஆனால் அதே நேரத்தில் வெவ்வேறு தோற்றம் கொண்டது. இந்த வகை புற்றுநோய் பித்த நாளத்தின் தொலைதூரப் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டு டூடெனினத்திற்கு பரவக்கூடும், இது அதிக எண்ணிக்கையிலான அறிகுறிகளையும் கொண்டுள்ளது.

வேட்டர் ஆம்புல்லாவின் அடினோகார்சினோமா ஆரம்பத்தில் வேட்டர் ஆம்புல்லாவின் திசு அமைப்பில் எழுகிறது, அங்கு அது டியோடினத்திலிருந்து வருகிறது. இந்த கட்டி கணையக் குழாயின் எபிட்டிலியத்திலிருந்து எழலாம், மேலும் கணையத்தின் சுரப்பி திசுக்களின் செல்கள் சிதைவதற்கும் காரணமாகலாம். இந்த வகை கட்டி வளர குறைந்த போக்கைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பெரும்பாலும் சிறிய அளவில் இருக்கும். வீரியம் மிக்க கட்டி வளரும் சந்தர்ப்பங்களில், அது மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மூலம் கல்லீரல் மற்றும் அருகிலுள்ள பிற உறுப்புகள் மற்றும் நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவக்கூடும்.

வேட்டர்ஸ் பாப்பிலாவின் அடினோகார்சினோமா ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, ஆனால் இந்த புற்றுநோய்க்கான காரணங்களில் ஒன்று பரம்பரை பாலிபோசிஸ் அல்லது கே-ராஸ் மரபணுவின் பிறழ்வாக இருக்கலாம் என்பது ஏற்கனவே நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளில் பசியின்மை வரை திடீர் எடை இழப்பு, நாள்பட்ட மஞ்சள் காமாலை, தோல் அரிப்பு, வாந்தி, செரிமானக் கோளாறு, முன்புற மேல் வயிற்றில் வலி மற்றும் பிந்தைய கட்டங்களில், வலி முதுகு வரை பரவக்கூடும். மேலும் அறிகுறிகளில் உடல் வெப்பநிலையில் திடீர் காரணமற்ற அதிகரிப்பு மற்றும் மலத்தில் இரத்தம் ஆகியவை அடங்கும்.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

பெருங்குடல் அடினோகார்சினோமா

இது மலக்குடல், பெருங்குடல் மற்றும் சீகம் ஆகியவற்றில் அமைந்துள்ள பல்வேறு இடங்கள், நிலைத்தன்மை மற்றும் அமைப்பு ஆகியவற்றின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் தொகுப்பாகும். பொருளாதார ரீதியாக வளமான நாடுகளில் வசிப்பவர்களுக்கு இந்த வகை புற்றுநோயின் அதிக சதவீதம் ஏற்படுகிறது. கடந்த 25 ஆண்டுகளில், இந்த நாடுகளில் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை இரட்டிப்பாகியுள்ளது.

பெருங்குடல் அடினோகார்சினோமா குடல் சளிச்சுரப்பியின் செல்களைச் சிதைக்கச் செய்கிறது, இது ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் தோன்றுவதற்கும் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது. அறியப்பட்டபடி, கிட்டத்தட்ட அனைத்து வீரியம் மிக்க கட்டிகளும் ஒரே மாதிரியாக உருவாகின்றன, ஆனால் ஒவ்வொரு வகை புற்றுநோய்க்கும் அதன் போக்கின் சில அம்சங்கள் உள்ளன. முதல் வேறுபாடுகளில் ஒன்று, கட்டி மிகவும் மெதுவாக வளர்கிறது, மேலும் நீண்ட காலத்திற்கு குடலுக்கு அப்பால் செல்லாமல் போகலாம், ஆனால் கட்டி வளர்ச்சியின் போது, சுற்றியுள்ள திசுக்கள் வீக்கமடைகின்றன, இது புற்றுநோய் மற்ற திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு பரவுவதற்கு சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது.

பெரும்பாலும், பிரதான கட்டியுடன் சேர்ந்து, பல இரண்டாம் நிலை நியோபிளாம்கள் தோன்றும், அவை வளர்ச்சியின் முதல் மற்றும் இரண்டாம் நிலை நிலைகளில் மெட்டாஸ்டாசிஸ் செய்யாது. அடினோகார்சினோமாவின் மெட்டாஸ்டாஸிஸ்கள் இரத்தத்தால் அருகிலுள்ள நிணநீர் முனையங்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு கொண்டு செல்லப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் கல்லீரல் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறது, மேலும் குடல் புற்றுநோயால் நுரையீரலில் கூட மெட்டாஸ்டாஸிஸ்கள் கண்டறியப்பட்ட சந்தர்ப்பங்கள் கூட உள்ளன. இந்த வகை அடினோகார்சினோமாவின் ஒரு அம்சம், உறுப்பின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் ஒரே நேரத்தில் அல்லது மாறி மாறி பல நியோபிளாம்கள் ஏற்படுவதாகும்.

பெருங்குடல் அடினோகார்சினோமா பெருங்குடலின் சளி சவ்வைப் பாதிக்கிறது, மேலும் சளி சவ்வின் செல்களை மாற்றுகிறது, குடல் புறணி வழியாக வயிற்று குழிக்குள் வளரக்கூடும். இந்த புற்றுநோயின் அறிகுறிகளில், நோயாளிகள் வயிற்றில் அவ்வப்போது வலி, மலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (குறிப்பாக, மாறி மாறி வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் மலச்சிக்கல்) மற்றும் பசியின்மை ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுகின்றனர். பெரும்பாலும், அதன் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் பெருங்குடல் புற்றுநோய் பொதுவாக பெருங்குடல் பாலிபோசிஸிலிருந்து வேறுபடுகிறது. அடினோகார்சினோமா முன்னேறும்போது, நோயாளியின் மலத்தில் இரத்த உறைவு, சளி மற்றும் சில நேரங்களில் சீழ் மிக்க வெளியேற்றம் கூட தோன்றத் தொடங்கலாம். அனைத்து அறிகுறிகளும் கட்டியின் வளர்ச்சியுடன் முன்னேறும், சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு படபடப்பின் போது பெரிட்டோனியத்தின் முன்புற சுவர் வழியாக கூட உணரப்படலாம். குமட்டல் மற்றும் காரணமற்ற வாந்தியும் தோன்றக்கூடும்.

பெருங்குடல் அடினோகார்சினோமா மலத்தின் வேதியியல் மற்றும் இயந்திர விளைவுகளுக்கு தொடர்ந்து ஆளாக நேரிடுவதால், விரைவாக புண் ஏற்படும் போக்கைக் கொண்டுள்ளது. இந்த கட்டத்தில், உடலில் தொற்று உருவாகத் தொடங்குகிறது, இது அடிவயிற்றில் கடுமையான வலி, உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு மற்றும் முழு உடலின் போதை ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த காரணிகள் அனைத்தும் இரத்த பரிசோதனையில் பிரதிபலிக்கின்றன மற்றும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் பெரிட்டோனிட்டிஸுக்கு வழிவகுக்கும்.

[ 62 ], [ 63 ]

சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் அடினோகார்சினோமா

பெரும்பாலும் செயல்முறை வளர்ச்சியின் பின்வரும் நிலைகளால் வேறுபடுகின்றன:

1. மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லை. நியோபிளாசம் 15 மிமீ விட்டம் அடையும்.
2. தனிமையான பிராந்திய மெட்டாஸ்டேஸ்கள். நியோபிளாசம் சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் பாதி விட்டம் அளவை அடைகிறது மற்றும் குடலின் வெளிப்புற சுவர் வழியாக இன்னும் வளரவில்லை.
3. பல பிராந்திய மெட்டாஸ்டேஸ்கள், சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் விட்டத்தில் பாதியை விட பெரிய நியோபிளாசம். குடலின் வெளிப்புற சுவர் வழியாக படையெடுப்பு.
4. பல தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள். கட்டி சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் லுமனை முழுவதுமாக மூடுகிறது. அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்குள் படையெடுப்பு.

சிக்மாய்டு பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான காரணம் இறைச்சி மற்றும் விலங்கு கொழுப்புகள் அதிகமாக இருப்பது அல்லது உணவில் புதிய காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் நார்ச்சத்து இல்லாதது என்று கருதப்படுகிறது. மேலும், சிக்மாய்டு பெருங்குடல் அடினோகார்சினோமாவின் காரணங்களில் முதுமை, உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை, எந்தவொரு தோற்றத்தின் மலச்சிக்கல் ஆகியவை அடங்கும், இது கடினமான மலத்தால் குடல் சளிச்சுரப்பியில் காயம் ஏற்பட வழிவகுக்கும். பாலிப்ஸ், டெர்மினல் இலிடிஸ், டைவர்டிகுலோசிஸ், குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி போன்ற குடல் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட அல்லது இருந்த நோயாளிகளும் ஆபத்தில் உள்ளனர். அனைத்து தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளும் சளிச்சுரப்பியின் முன்கூட்டிய டிஸ்ப்ளாசியாவின் காலத்தை நிரூபிக்கின்றன.

சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் அடினோகார்சினோமா பின்வரும் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - இது இலியாக் பகுதியில் வலி, வாய்வு, மலத்தில் ஏற்படும் மாற்றம், வயிற்றுப்போக்குடன் மலச்சிக்கல் குடல் அடைப்பாக மாறுதல், மலத்தில் இரத்தம், சீழ் மற்றும் சளியின் கலவைகள். பெரும்பாலும், பிந்தைய அறிகுறிகள் நோயாளிகளால் மூல நோய் இருப்பதன் காரணமாகக் கூறப்படுகின்றன, இது மருத்துவரை சந்திப்பதை தாமதப்படுத்துகிறது மற்றும் ஆரம்ப கட்டத்தில் அடினோகார்சினோமா நோயறிதலைத் தடுக்கிறது.

பெருங்குடலின் அடினோகார்சினோமா

இது குடலின் மிகவும் பொதுவான புற்றுநோய்களில் ஒன்றாகும். இந்த வகை குடல் அடினோமா பெரும்பாலும் 50-60 வயதில் கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் ஆராய்ச்சியின் படி, வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் இளம் வயதிலேயே உருவாகத் தொடங்கலாம். சீக்கமின் அடினோகார்சினோமா புற்றுநோய்க்கு முந்தைய நிலைமைகள் என்று அழைக்கப்படுவதால் தூண்டப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, வில்லஸ் பாலிப்ஸ் அல்லது நாள்பட்ட புரோக்டிடிஸ் மூலம், பாலிப்கள் பெரும்பாலும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களாக மாறும் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

பெரும்பாலும், சீகம் அடினோகார்சினோமாவின் காரணங்கள் உணவில் கொழுப்பு, மாவு மற்றும் புகைபிடித்த பொருட்கள் கொண்ட சமநிலையற்ற ஊட்டச்சத்து ஆகும். சீகம் அடினோகார்சினோமாவின் முக்கிய காரணங்களில் ஒன்று முதுமை என்று கருதப்படுகிறது. தீங்கு விளைவிக்கும் இரசாயனங்கள் அல்லது அஸ்பெஸ்டாஸுடன் தொடர்ந்து தொடர்பு கொள்ளும் நிலையில் வேலை செய்பவர்களுக்கு சீகம் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. சீகம் தீங்கற்ற கட்டிகள் பரம்பரை பரம்பரையாக இருக்கலாம், மேலும் குத செக்ஸ், பாலிபோசிஸ், வில்லஸ் கட்டிகள் மற்றும் உடலில் பாப்பிலோமா வைரஸ் இருப்பதும் சீகம் புற்றுநோய்க்கான காரணமாகக் கருதப்படுகிறது.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, தற்போது சீகம் அடினோகார்சினோமாவைத் தடுப்பது இல்லை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, குடலில் உள்ள புற்றுநோயை அடையாளம் காண்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது, மேலும் மிகவும் அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர் மட்டுமே அதைக் கண்டறிய முடியும். பெரும்பாலும், குடலின் அடினோகார்சினோமா புற்றுநோயின் 3 அல்லது 4 ஆம் கட்டத்தில் ஏற்கனவே கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் இந்த நோய் ஏற்படுவதைக் கணிக்க இயலாது.

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]

மலக்குடலின் அடினோகார்சினோமா

இது கிட்டத்தட்ட அனைத்து நாகரிக நாடுகளுக்கும் ஒரு பயங்கரமான துன்பமாகும். பெரும்பாலும் இந்த நோய் 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களின் குடலைப் பாதிக்கிறது. இன்றுவரை, ஆராய்ச்சியாளர்களால் இந்த நோய்க்கான காரணங்களைக் கண்டறிய முடியவில்லை. ஆனால், அறிவியல் ஆராய்ச்சியின் படி, சரியான ஊட்டச்சத்தை கடைபிடிக்காதவர்கள், அதிக அளவு இறைச்சியை உட்கொள்பவர்கள் மற்றும் நடைமுறையில் நார்ச்சத்து இல்லாத உணவில் இருப்பவர்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர்.

மலக்குடல் அடினோகார்சினோமா, தங்கள் வேலை காரணமாக, அஸ்பெஸ்டாஸால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடமும் காணப்படுகிறது. மலக்குடலின் எந்த வகையான வீக்கத்தாலும் அல்லது மனித பாப்பிலோமா வைரஸாலும் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கும், மலக்குடலில் பாலிபோசிஸ் உள்ளவர்களுக்கும் அல்லது குத உடலுறவை விரும்புபவர்களுக்கும் மலக்குடல் அடினோகார்சினோமா உருவாகும் அபாயம் உள்ளது. இதனால்தான் மனித பாப்பிலோமா வைரஸைக் கொண்ட அல்லது பாதிக்கப்பட்ட செயலற்ற ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களிடையே மலக்குடல் அடினோகார்சினோமா உருவாகும் வாய்ப்புகள் மிக அதிகம்.

மலக்குடல் அடினோகார்சினோமாவின் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஆசனவாயிலிருந்து இரத்தம், சீழ் அல்லது சளி வெளியேறுதல், அடிக்கடி குடல் அசைவுகள் அல்லது வயிற்றுப்போக்குடன் மாறி மாறி மலச்சிக்கல். மலக்குடலில் விரும்பத்தகாத அல்லது வலி உணர்வுகள், மலம் கழிக்கும் போது வலி அல்லது மலம் கழிக்க தவறான தூண்டுதல் ஆகியவை அடங்கும்.

மலக்குடல் அடினோகார்சினோமா சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அடங்கும். இருப்பினும், நோயாளிக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாவிட்டால் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியும். பெரும்பாலும், அறுவை சிகிச்சை மிகவும் தீவிரமானது மற்றும் நோயாளியின் மலக்குடலையும், சில சமயங்களில் ஆசனவாயையும் கூட அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது.

மார்பக அடினோகார்சினோமா

இது மார்பகத்தின் சுரப்பி திசுக்களைப் பாதிக்கும் ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியாகும். இந்த நோய் தற்போது மிகவும் பொதுவான பெண் புற்றுநோயியல் நோய்களில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது, இது உலகில் 20 முதல் 90 வயதுடைய 13 பெண்களில் ஒருவரை பாதிக்கிறது. முக்கிய காரணம் குறைந்த பிறப்பு விகிதங்கள் மற்றும் குறைவான தாய்ப்பால் காலம் என்று கருதப்படுகிறது.

மார்பக அடினோகார்சினோமாவைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் பயனுள்ள முறை அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது மேமோகிராம் மூலம் அதைக் கண்டறிதல் ஆகும். இன்று, இறக்கும் புற்றுநோய் செல்கள் நிறைய கால்சியம் உப்புகள் மற்றும் அவற்றின் கனமான சேர்மங்களை வெளியிடுவதால், பரிசோதனையின் போது அவை தெளிவாகத் தெரியும் என்பதால், மேமோகிராம் சிறந்த நோயறிதல் கருவியாகும்.

மார்பக அடினோகார்சினோமாவுக்கு முக்கிய அறுவை சிகிச்சை முறை தேவைப்படுகிறது, இது கட்டியால் பாதிக்கப்பட்ட மார்பக திசுக்களை முழுமையாக அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது. பெரும்பாலும், மறுபிறப்பைத் தவிர்ப்பதற்காக, ஆரோக்கியமான திசுக்களின் ஒரு பகுதியும் அகற்றப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது, முன்கணிப்பு அனுமதித்தால், மார்பகத்தின் கதிரியக்க கதிர்வீச்சு சில நேரங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மார்பக சுரப்பிகளின் அடினோகார்சினோமாவின் ஊடுருவும் வடிவத்தின் விஷயத்தில் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; மார்பகத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதோடு, கதிரியக்க கதிர்வீச்சு, கீமோதெரபி மற்றும் கட்டி ஹார்மோன் சார்ந்ததாக இருந்தால், ஹார்மோன் சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[ 70 ], [ 71 ], [ 72 ]

தைராய்டு சுரப்பியின் அடினோகார்சினோமா

இது ஒரு வீரியம் மிக்க நோயாகும், இது அனைத்து புற்றுநோய் நிகழ்வுகளிலும் மிகக் குறைந்த அளவில் காணப்படுகிறது, இது அவற்றின் மொத்த எண்ணிக்கையில் 0.3 முதல் 2 சதவீதம் வரை உள்ளது. மறுபுறம், தைராய்டு சுரப்பியில் தோன்றும் இத்தகைய நியோபிளாசம், நாளமில்லா அமைப்பில் ஏற்படக்கூடிய வீரியம் மிக்க புண்களின் மிகவும் பொதுவான நிகழ்வாகும்.

பின்வரும் காரணிகள் மாறுபட்ட நிகழ்தகவுடன் இத்தகைய புற்றுநோயியல் நோயியலின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

நோயாளிக்கு தீங்கற்ற புண்கள் இருப்பதால் ஒவ்வொரு ஐந்தாவது நிகழ்விலும் வீரியம் மிக்க தைராய்டு நோய் தோன்றுகிறது. அவற்றில் அடங்கும்: அதிரோமாடோசிஸ், அடினோமா, முடிச்சு கோயிட்டர், நாள்பட்ட தைராய்டிடிஸ்.

பரம்பரை காரணிகளால் இந்த புற்றுநோயியல் நோய்க்கான ஆபத்தில் உள்ளவர்கள், மெடுல்லரி தைராய்டு புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பல உறவினர்களைக் கொண்டவர்கள் அல்லது இருந்தவர்கள், மேலும் எண்டோகிரைன் நியோபிளாசியாவின் 2A, 2B நோய்க்குறிகள் இருப்பதும் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

அதிக அளவு அயோடின் கொண்ட உணவுகளைக் கொண்ட சமநிலையற்ற உணவின் விளைவாக தைராய்டு அடினோகார்சினோமா உருவாகலாம். மேலும், அயோடின் கொண்ட உணவுகளை போதுமான அளவு உட்கொள்வதும், உடலில் அதன் போதுமான அளவு இல்லாததும் தைராய்டு சுரப்பியில் வீரியம் மிக்க நோயியல் தோன்றுவதற்கு வழிவகுக்கும்.

தைராய்டு சுரப்பியில் அடினோகார்சினோமாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் மற்றொரு காரணி, பெண்களில் நாள்பட்டதாக மாறிய பாலியல் பரவும் நோய்கள் இருப்பது ஆகும்.

புகைபிடித்தல் போன்ற கெட்ட பழக்கம், ஆரோக்கியமற்ற உணவு முறை மற்றும் அதிக கலோரி மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை அடிக்கடி உட்கொள்வது போன்றவற்றால் புற்றுநோய் உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

[ 73 ]

பிட்யூட்டரி அடினோகார்சினோமா

இது மனித உடலின் இந்த முக்கியமான மற்றும் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படாத சுரப்பியில் முன்னேறும் ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் ஆகும். பிட்யூட்டரி சுரப்பி மனித உடலின் வாழ்க்கையில் மிக முக்கியமான முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, மேலும் மனித உடலின் அனைத்து உறுப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்குத் தேவையான ஏராளமான சிக்கலான ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கிறது. அதனால்தான், பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் ஏதேனும் எதிர்மறையான தாக்கம் ஏற்பட்டால், உடலில் உலகளாவிய ஹார்மோன் செயலிழப்புகள் ஏற்படுகின்றன, இது ஆரோக்கியத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்காது, ஆனால் மரணத்திற்கும் வழிவகுக்கும்.

பெரும்பாலும், பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் அடினோகார்சினோமா அதன் முன்புற மடலில் இடமளிக்கப்படுகிறது, அங்கு வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு காரணமான பல ஹார்மோன்களை உருவாக்குவதற்கான விரைவான செயல்முறைகள் உள்ளன. கட்டி வேகமாக வளர்ந்து, இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் ஓட்டத்துடன் உடல் முழுவதும் பரவும் மெட்டாஸ்டேஸ்களை விரைவாகப் பெருக்க முனைகிறது. மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பொதுவாக முதுகெலும்பு மற்றும் மூளையை பாதிக்கின்றன, பின்னர் கல்லீரல், நுரையீரல் மற்றும் எலும்புகளை பாதிக்கின்றன.

பிட்யூட்டரி புற்றுநோய் இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• ஹார்மோன் ரீதியாக செயல்படும் பிட்யூட்டரி அடினோமாக்களை பாதிக்கிறது.
• ஹார்மோன் செயலற்ற பிட்யூட்டரி அடினோமாக்களை பாதிக்கிறது.

பிட்யூட்டரி புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, கோட்பாட்டளவில் இந்த பயங்கரமான நோய்க்கு பல வகையான காரணங்கள் உள்ளன, அவை: கருப்பையக காலத்தில் கருவில் ஏற்படும் பாதகமான விளைவுகள், ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துதல், இது உடலில் ஹார்மோன் சமநிலையின்மைக்கு வழிவகுக்கிறது, இது பிட்யூட்டரி புற்றுநோயை ஏற்படுத்துகிறது.

[ 74 ], [ 75 ], [ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [ 80 ], [ 81 ], [ 82 ]

சிறுநீரக அடினோகார்சினோமா

வெவ்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்களில் வேறுபடும் நியோபிளாம்களில், இது தோராயமாக 2.5% அதிர்வெண்ணுடன் நிகழ்கிறது. இந்த நோய் சிறுநீரகத்தில் தோன்றும் அனைத்து கட்டி நியோபிளாம்களிலும் பெரும்பான்மையான நிகழ்வுகளை உருவாக்குகிறது. இந்த வீரியம் மிக்க நோயியல் சிறுநீரக புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான ஹிஸ்டோடைப் ஆகும். இந்த வகையான வீரியம் மிக்க சிறுநீரகப் புண் வலது மற்றும் இடது சிறுநீரகம் இரண்டிலும் சமமாகவும் சமமாகவும் ஏற்படலாம், மேலும் இது முக்கியமாக 40 முதல் 70 வயது வரையிலான ஆண்களில் காணப்படுகிறது, பெண்களை விட இரண்டு மடங்கு அதிகமாக நிகழ்கிறது.

சிறுநீரக அடினோகார்சினோமா இயல்பாகவே பாலிமார்பிக் ஆகும், மேலும் அதன் வளர்ச்சியின் வழிமுறைகள் இன்னும் முழுமையாக தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை. பின்வருபவை ஓரளவிற்கு இத்தகைய புற்றுநோயியல் நோயியலின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்: சிறுநீரக நோய்களின் இருப்பு - பைலோனெப்ரிடிஸ், குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்; அதிர்ச்சிகரமான காரணிகளின் விளைவுகள், நறுமண அமின்கள், நைட்ரோசமைன்கள், ஹைட்ரோகார்பன்களால் சிறுநீரக திசுக்களில் ஏற்படும் வேதியியல் விளைவுகள்; எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சுடன் தொடர்புடைய எதிர்மறை விளைவுகள், புகைபிடித்தல் போன்ற கெட்ட பழக்கத்தால் உடலின் வழக்கமான போதை. இந்த வீரியம் மிக்க நோயின் வளர்ச்சிக்கான குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து காரணி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடல் பருமன் இருப்பது.

அட்ரீனல் சுரப்பியின் அடினோகார்சினோமா

இது அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் செல்களில் முன்னேறும் ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் ஆகும். அட்ரீனல் சுரப்பிகள் நமது நாளமில்லா அமைப்பின் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும். அவை குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் போன்ற முக்கியமான ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கின்றன, அவை மக்கள் மன அழுத்தத்தை சமாளிக்க உதவுகின்றன, அதே போல் ஆல்டோஸ்டிரோனும் இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன. இதனால்தான் இந்த உறுப்புகளில் கட்டி ஏற்படுவது மனித ஆரோக்கியத்தில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. அட்ரீனல் புற்றுநோய் மிகவும் அரிதான நோயாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் இரண்டு மில்லியனில் ஒரு நோயாளிக்கு மட்டுமே ஏற்படுகிறது. இன்றுவரை, அட்ரீனல் அடினோகார்சினோமாவின் காரணம் தெரியவில்லை. இந்த நோயை உருவாக்கும் நோயாளிகளின் சராசரி வயது சுமார் 44 ஆண்டுகள் ஆகும், ஆனால் இது எந்த வயதிலும், குழந்தை பருவத்திலும் கூட ஏற்படலாம்.

அட்ரீனல் அடினோகார்சினோமா இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நிணநீர் வழியாக ஆரம்பத்தில் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் செய்ய முனைகிறது. மெட்டாஸ்டாஸிஸ்கள் நுரையீரல் மற்றும் பிற உள் உறுப்புகளுக்கு கொண்டு செல்லப்படுகின்றன, ஆனால் இந்த வகை அடினோகார்சினோமா எலும்புகளுக்கு மிகவும் அரிதாகவே மெட்டாஸ்டாஸிஸ் செய்கிறது. இந்த நோயின் அறிகுறிகளில் சில ஹார்மோன்களின் அதிகப்படியான அளவு, தலைவலி, திடீர் அழுத்தம் அதிகரிப்பு, நீரிழிவு நோய் மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஆகியவை அடங்கும். கட்டி பாலியல் ஹார்மோன்களை சுரக்கக்கூடிய சந்தர்ப்பங்களில், பெண்கள் தங்கள் குரல், முக முடியின் ஒலியில் மாற்றங்களை அனுபவிக்கலாம், மேலும் ஆண்களுக்கு பாலூட்டி சுரப்பிகள் அல்லது பிறப்புறுப்புகளில் வீக்கம் ஏற்படலாம். வயிற்று வலி, திடீர் எடை இழப்பு மற்றும் பொதுவான பலவீனம் ஆகியவை பிற அறிகுறிகளாகும்.

அட்ரீனல் அடினோகார்சினோமா சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். பெரும்பாலும், அறுவை சிகிச்சையின் போது அட்ரீனல் சுரப்பிகள் அகற்றப்படுகின்றன, சுற்றியுள்ள கட்டியால் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்கள் மற்றும் நிணநீர் முனையங்கள் அகற்றப்படுகின்றன.

[ 83 ]

தோலின் அடினோகார்சினோமா

இது மிகவும் அரிதான வகை புற்றுநோயாகும், இது செபாசியஸ் மற்றும் வியர்வை சுரப்பிகளைப் பாதிக்கிறது. இந்த வகை கட்டி தோலின் மேற்பரப்பிற்கு மேலே நீண்டு செல்லும் ஒரு சிறிய, அடர்த்தியான முடிச்சு போல இருக்கும். இந்த வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் புண்களை உண்டாக்கும், இரத்தப்போக்கு ஏற்படுத்தும் மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.

தோல் அடினோகார்சினோமா பொதுவாக மற்ற வகை கட்டிகள் மற்றும் செல்லுலிடிஸிலிருந்து வேறுபடுகிறது. மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மூலம் அடினோகார்சினோமா பரவுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக, பொதுவாக ஒரு எக்ஸ்ரே பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. மேலும், அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளின் பயாப்ஸி மற்றும் பொருளின் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை ஆகியவை நோயறிதலில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

தோல் அடினோகார்சினோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் கட்டி மற்றும் அருகிலுள்ள பாதிக்கப்பட்ட தோல் பகுதிகளை அகற்றுவது அடங்கும். கட்டியின் ஒரு பகுதியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது சாத்தியமில்லை என்றால், கதிரியக்க சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தோல் அடினோகார்சினோமாவை அகற்றிய பிறகு, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கீமோதெரபி வழங்கப்படுகிறது, துரதிர்ஷ்டவசமாக, கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் இது வெற்றிகரமாக இருக்காது.

[ 84 ], [ 85 ]

மெய்போமியன் சுரப்பி அடினோகார்சினோமா

பார்வை உறுப்புகளுக்கு ஏற்படும் புற்றுநோயியல் சேதத்தின் மிகவும் சிறப்பு வாய்ந்த வடிவம். மனித உடலின் மற்ற பகுதிகளில் மெய்போமியன் சுரப்பிகளைப் போன்ற சுரப்பிகள் இல்லை என்பதே இதன் தனித்தன்மை.

நோயின் முன்னேற்றம், கண்சவ்வு மண்டலத்தில் பாப்பிலோமாக்களைப் போன்ற நியோபிளாம்களின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதனுடன் குருத்தெலும்பு தகடுகளின் வடிவம் மாறுகிறது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், கட்டி வடிவங்கள் "பிளக்குகள்" வடிவத்தில் உருவாகின்றன, இதன் உள்ளூர்மயமாக்கல் மீபோமியன் சுரப்பிகளின் வாய்கள் ஆகும். இந்த செயல்முறை தொடர்ச்சியான கெராடிடிஸ் மற்றும் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, அவை வழக்கமான மருந்தியல் முகவர்களுடன் சிகிச்சையளிப்பது கடினம். எதிர்காலத்தில், நோயியலின் வளர்ச்சி கண்ணின் சுற்றுப்பாதையில் பரவுகிறது, மேலும் பிராந்திய சப்மாண்டிபுலர் மற்றும் பரோடிட் நிணநீர் முனைகளையும் பாதிக்கிறது. கழுத்தின் நிணநீர் முனைகளுக்கு அசாதாரண நிணநீர் ஓட்டம் தோன்ற வாய்ப்புள்ளது.

மீபோமியன் சுரப்பியின் அடினோகார்சினோமாவுக்கு பஞ்சர் மற்றும் பயாப்ஸி மூலம் பெறப்பட்ட திசு மாதிரிகளின் கட்டாய நோய்க்குறியியல் பகுப்பாய்வு தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் சரியான நேரத்தில் மற்றும் துல்லியமான நோயறிதலின் விஷயத்தில், இந்த புற்றுநோயியல் புண் சில சந்தர்ப்பங்களில் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

கூட்டு சிகிச்சை, கீமோதெரபி அல்லது எக்ஸ்ரே கதிரியக்க சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கான அறிகுறிகள், இந்த வீரியம் மிக்க நோயை ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறிதல் அல்லது புற்றுநோயியல் நியோபிளாஸை அகற்றுவதற்கான தீவிர அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஆகும் - முறையே, அடினோகார்சினோமா பின்னர் மற்றும் மிகவும் கடுமையான நிலையை அடையும் போது.

இந்த வகை அடினோகார்சினோமா மீண்டும் மீண்டும் வருவதற்கான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது என்பதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

[ 86 ], [ 87 ], [ 88 ]

அடினோகார்சினோமாவின் நிலைகள்

புதிய தொழில்நுட்பங்கள் மற்றும் நவீன நோயறிதல் முறைகள் இருந்தபோதிலும், அடினோகார்சினோமாவின் சில நிலைகள் இன்னும் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம். அடினோகார்சினோமா தற்போது TNM அமைப்பின் படி வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது முதன்மைக் கட்டியின் அளவு மற்றும் பிராந்திய மற்றும் தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

• நிலை T1 - படபடப்பு மூலம் கண்டறிய முடியாத ஒரு கட்டியைக் குறிக்கிறது. இந்த நிலை மூன்று குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
  • நிலை T1a என்பது நன்கு வேறுபடுத்தப்பட்ட கட்டியாகும்.
  • நிலை T1b என்பதும் மிகவும் வேறுபட்ட கட்டியாகும்; இத்தகைய கட்டிகள் இன்று அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன.
  • நிலை T1c பொதுவாக பயாப்ஸி மூலம் கண்டறியப்படுகிறது.
• நிலை T2 என்பது தொட்டுப் பார்க்கக்கூடிய ஒரு கட்டியாகும்.
  • நிலை T2a, தொடுதலுக்கு மாறாத திசுக்களால் சூழப்பட்ட ஒரு சிறிய முடிச்சாகத் தொட்டுப் பார்க்கப்படுகிறது.
  • நிலை T2b - பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பின் பெரும்பகுதியை ஆக்கிரமிக்கும் ஒரு நியோபிளாசம்.
  • நிலை T2c - பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பு முழுவதையும் ஆக்கிரமிக்கும் ஒரு நியோபிளாசம்.
• நிலை T3 என்பது புரோஸ்டேட் சுரப்பிக்கு அப்பால் வளர்ந்த கட்டியைக் குறிக்கிறது.
• குறியீட்டு N - பிராந்திய மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பதைக் காட்டுகிறது.
• குறியீட்டு M - தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பதைக் காட்டுகிறது.
• குறியீட்டு T - பொதுவாக N மற்றும் M குறியீடுகளுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

அடினோகார்சினோமாவின் மெட்டாஸ்டாஸிஸ்

அடினோகார்சினோமா எனப்படும் வீரியம் மிக்க கட்டியிலிருந்து இரத்தம் அல்லது நிணநீர் வழியாக பரவுகிறது. ஆய்வக சோதனையில் அடினோகார்சினோமா செல்கள் பெரும்பாலும் சிக்கலான தன்மை மற்றும் துருவமுனைப்பு இல்லாததை வெளிப்படுத்தலாம். அடினோகார்சினோமா மிகவும் வேறுபட்ட புற்றுநோய்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. செல்களின் கட்டமைப்பின் படி, அடினோகார்சினோமா பின்வருமாறு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• குழாய்.
• பாப்பில்லரி.
• கலால் வரி.

கட்டியின் அளவு அதிகரித்து அருகிலுள்ள உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் வளரத் தொடங்கிய பிறகு, அடினோகார்சினோமாவின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் முன்னேறி உடல் முழுவதும் பரவத் தொடங்குகின்றன; மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் நாளங்களில் உள்ள லுமன்கள் வழியாக அண்டை உறுப்புகளுக்குள் ஊடுருவுகின்றன.

அடினோகார்சினோமா உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளில், நோயின் முதன்மை மையத்தை அடையாளம் காண்பது சாத்தியமில்லை. இது சம்பந்தமாக, அத்தகைய நோயாளிகளைக் கண்டறிய, வயிற்றுத் துவாரத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் சிடி ஸ்கேன், கொலோனோஸ்கோபி, அத்துடன் மார்பு எக்ஸ்ரே ஆகியவை கட்டாயமாகும், மேலும் இரத்தத்தின் இருப்புக்கான மலம் பற்றிய ஆய்வக ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளிக்கு நிணநீர் முனைகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், இடுப்புப் பகுதியின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் மேமோகிராபி கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நோயாளிக்கு பல மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருந்தால், இந்த விஷயத்தில் நிபுணர்களின் முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமற்றதாக இருக்கும், ஒரு அபாயகரமான விளைவுக்கான நிகழ்தகவு அதிகமாக இருக்கும் மற்றும் அத்தகைய நோயாளியின் ஆயுட்காலம் 3-4 மாதங்களுக்கு மிகாமல் இருக்கலாம், இருப்பினும் சில சந்தர்ப்பங்களில் நிறுவப்பட்ட நோயறிதலுக்குப் பிறகு ஆயுட்காலம் நீட்டிக்கப்படலாம்.

அடினோகார்சினோமா சிகிச்சையின் போது, நோயறிதலின் போது முதன்மை கவனம் கண்டறியப்படவில்லை என்பதையும், மெட்டாஸ்டேஸ்களின் வளர்ச்சியையும் அவற்றின் பரவலையும் கட்டுப்படுத்துவதையும் உறுதி செய்வதற்காக, நிபுணர்கள் பெரும்பாலும் கீமோதெரபியைப் பயன்படுத்துகின்றனர். அடினோகார்சினோமாவின் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு கட்டாயமாகும், இந்த விஷயத்தில் இது மிகவும் தீவிரமானதாக இருக்கலாம்.

அடினோகார்சினோமாவின் நோய் கண்டறிதல்

தற்போது, இது பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இத்தகைய நோயறிதல் முறைகளில் ஃப்ளோரோஸ்கோபி, எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை, அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல்களின் பயன்பாடு மற்றும் அனைத்து வகையான டோமோகிராஃபி போன்ற பல்வேறு சிறப்பு சாதனங்கள் மற்றும் தொழில்நுட்ப வழிமுறைகளின் பயன்பாடு அடங்கும். கூடுதலாக, இந்த நோயின் இருப்பை அடையாளம் காண உதவும் மிகவும் பயனுள்ள வழிகளில் ஒன்று மருத்துவ ஆய்வுகள்: உயிர் வேதியியலுக்கான இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் மற்றும் கட்டி குறிப்பான்களுக்கான சோதனைகள்.

அடினோகார்சினோமா சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டு, நோயியல் முன்னேற்றத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோய் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சைக்கான நேர்மறையான முன்கணிப்பு மற்றும் இந்த நோயிலிருந்து விடுபடுவதற்கு இது மிக முக்கியமான காரணியாகும்.

நோயாளிக்கு அடிரோகார்சினோமா இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சை பாதை மற்றும் முறையின் தேர்வு பொருத்தமானதாகிறது. இங்கே, வீரியம் மிக்க நியோபிளாஸின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் தீவிரத்தின் அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவ நிபுணர், சில சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை பரிந்துரைக்கிறார். ஒரு விதியாக, புற்றுநோயியல் நிபுணரின் பரிந்துரைகள் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவை என்பதற்குக் கீழே வருகின்றன. இருப்பினும், பல சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நிலையை எளிதாக்குவதற்காக, நோயாளிகள் பொது வலுப்படுத்தும் பிசியோதெரபியின் ஆரம்ப படிப்பை மேற்கொள்வதற்கு முன்பே அறுவை சிகிச்சையைச் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 89 ], [ 90 ], [ 91 ], [ 92 ]

நன்கு வேறுபடுத்தப்பட்ட அடினோகார்சினோமா

இந்த வீரியம் மிக்க நோயியல் எடுக்கும் வடிவங்களில் இதுவும் ஒன்றாகும். மற்ற வகை அடினோகார்சினோமாக்களுடன் ஒப்பிடும்போது, இந்த வகை செல்லுலார் மட்டத்தில் குறைந்த பாலிமார்பிஸத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் செல்கள் நோயியல் மாற்றங்களுக்கு ஆளாகாதவற்றிலிருந்து மிகக் குறைவாகவே வேறுபடுகின்றன. அதிக அளவு வேறுபாட்டுடன் அடினோகார்சினோமா இருப்பதை ஒருவர் தீர்மானிக்கக்கூடிய முக்கிய மற்றும் ஒரே தனித்துவமான அம்சம் என்னவென்றால், பாதிக்கப்பட்ட செல்களின் கருக்கள் நீளம் அதிகரித்து அளவில் பெரிதாகின்றன. இந்த அம்சத்தின் காரணமாக, மிகவும் வேறுபடுத்தப்பட்ட அடினோகார்சினோமாவைக் கண்டறிவதும் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்வதும் கடினமாக இருக்கலாம்.

மிகவும் வேறுபடுத்தப்பட்ட அடினோகார்சினோமா நோயின் போக்கிற்கு சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சை மற்றும் குணப்படுத்துதலுக்கான அதிக நிகழ்தகவைக் கொண்டுள்ளது, குறிப்பாக அதன் ஆரம்பகால கண்டறிதலின் விஷயத்தில். மேலும், இந்த வகை அடினோகார்சினோமா உடலில் இருந்தால், லிம்போஜெனஸ் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க சிக்கல்களை உருவாக்கும் ஆபத்து குறைவாக உள்ளது என்பதன் மூலம் வேறுபடுகிறது.

மிதமான வேறுபடுத்தப்பட்ட அடினோகார்சினோமா

இந்த நோயின் போக்கில், மிகவும் வேறுபட்ட அடினோகார்சினோமாவில் நிகழும் செயல்முறைகளைப் போன்றது. இதன் சிறப்பியல்பு அம்சம், நோயியல் உருவாகும் சற்றே அதிக எண்ணிக்கையிலான செல்கள் தோன்றுவதும், அவற்றின் மாற்றங்களின் அதிக அளவு பாலிமார்பிஸமும் ஆகும். இந்த வகை புற்றுநோயியல் நோய் அடினோகார்சினோமாவிலிருந்து வேறுபடுகிறது, இதில் அதிக அளவு வேறுபாடு உள்ளது, முக்கியமாக காயத்தில் உயிரணுப் பிரிவு அதிக விகிதத்தில் நிகழ்கிறது மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையிலான செல்கள் மைட்டோசிஸில் பங்கேற்கின்றன.

மிதமான வேறுபடுத்தப்பட்ட அடினோகார்சினோமா என்பது ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் ஆகும், இது அதிக தீவிரத்தன்மை மற்றும் கடுமையான நோய்க்குறியியல் அபாயம் மற்றும் அனைத்து வகையான சிக்கல்களின் நிகழ்வு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வகை அடினோகார்சினோமா மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மூலம் பரவுகிறது, இது உடலில் உள்ள நிணநீர் ஓட்ட பாதைகள் மற்றும் நிணநீர் முனைகளில் புற்றுநோயியல் சேதத்தின் கவனத்தை விரிவுபடுத்துகிறது. மிதமான வேறுபடுத்தப்பட்ட அடினோகார்சினோமாவின் தோராயமாக பத்தில் ஒரு பத்தாவது நிகழ்விலும் நிணநீர் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் ஏற்படுகிறது. இந்த நோயின் போக்கின் சிறப்பியல்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கை வகிக்கும் ஒரு காரணி கண்டறியப்பட்ட அடினோகார்சினோமா கொண்ட நோயாளியின் வயது ஆகும். 30 வயதுக்கு மிகாமல் உள்ள மெட்டாஸ்டேஸ்கள், ஒரு விதியாக, கவனிக்கப்படுவதில்லை.

அசிநார் அடினோகார்சினோமா

இது புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் திசுக்களைப் பாதிக்கும் ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் ஆகும். வயதான ஆண்களில் இத்தகைய புற்றுநோயியல் நோயியலை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது, மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயின் போக்கில் புரோஸ்டேட்டில் பல்வேறு சிக்கல்கள் மற்றும் நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சியுடன் இருந்தால், அது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

வயது தொடர்பான மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய ஒரு மனிதனின் உடலில் ஏற்படும் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகள் இத்தகைய புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். மரபணு மட்டத்தில் இந்த நோய்க்கான பிறவி முன்கணிப்பும் இதற்குக் காரணம். உடலில் சமநிலையற்ற ஊட்டச்சத்து உள்ளடக்கத்தின் விளைவாகவும், நிலையான காட்மியம் போதைக்கு எதிர்வினையாகவும், XMRV வைரஸின் செல்வாக்கின் கீழும் இந்த வகை அடினோகார்சினோமா உருவாகலாம்.

இன்று, அசினார் அடினோகார்சினோமா பெரிய அசினார் மற்றும் சிறிய அசினார் அடினோகார்சினோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த புற்றுநோயியல் நோயியலின் மிகவும் பொதுவான நிகழ்வு சிறிய அசினார் அடினோகார்சினோமா ஆகும். இது புரோஸ்டேட்டில் உள்ள வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகளில் ஏற்படுகிறது.

அசினார் அடினோகார்சினோமாவின் அறிகுறிகள் புரோஸ்டேட் அடினோமாவின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும். மற்ற நோய்களைக் கண்டறியும் போது மலக்குடல் படபடப்பு செய்யப்படும்போது இந்த நோய் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. நோயியல் முன்னேற்றத்தின் பிற்பகுதி நிலைகள் கால்களில் வலி, இடுப்பு சாக்ரல் பகுதியில், ஆசனவாயில் வலி மற்றும் பெரினியத்தில் கனமான உணர்வு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

[ 93 ], [ 94 ], [ 95 ], [ 96 ], [ 97 ], [ 98 ], [ 99 ]

எண்டோமெட்ரியாய்டு அடினோகார்சினோமா

பல சந்தர்ப்பங்களில், அதன் காரணம் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா ஆகும், இது ஈஸ்ட்ரோஜன் தூண்டுதலால் தூண்டப்படுகிறது. இந்த நியோபிளாசம் ரேட்டிஃபைட் அல்லது போலி-ரேட்டிஃபைட் எபிட்டிலியத்தால் வரிசையாக இருக்கும் குழாய் சுரப்பிகளால் உருவாகிறது.

எண்டோமெட்ரியல் அடினோகார்சினோமாவின் வேறுபாட்டின் அளவைப் பொறுத்து சிறப்பியல்பு அம்சங்கள்: முட்டை வடிவ கருக்களுடன் கூடிய பெரிய செல் அளவுகள், இதில் நியூக்ளியோலிகள் தெளிவாகத் தெரியும் - மிகவும் வேறுபடுத்தப்பட்ட அடினோகார்சினோமாவில்; 2 வது ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பட்டத்தில், சுரப்பிகளின் திரள்கள் காணப்படுகின்றன, அலை அலையான அல்லது கிளைத்த வடிவத்தை எடுக்கின்றன, ஹைபோக்ரோமிக் மற்றும் உருவமற்ற செல் கருக்களுடன்; குறைந்த-வேறுபடுத்தப்பட்ட வகை கோடிட்ட செல் கொத்துகள் அல்லது ஒழுங்கற்ற வடிவக் குழுக்களில் ஒன்றுபட்ட செல்கள் மூலம் வேறுபடுகிறது.

எண்டோமெட்ரியாய்டு அடினோகார்சினோமா, கர்ப்பப்பை வாய் அடினோகார்சினோமாவிலிருந்து CEA-வில் அதன் நோயெதிர்ப்பு எதிர்மறைத் தன்மை மற்றும் விமென்டினுக்கு எதிரான நோயெதிர்ப்பு நேர்மறைத் தன்மை ஆகியவற்றால் வேறுபடுத்தப்படுகிறது. நோயின் முன்கணிப்பு, நியோபிளாஸின் ஹிஸ்டோபோதாலஜிக்கல் அளவு, நிணநீர் இடம் மற்றும் மயோமெட்ரியல் திசுக்களில் படையெடுப்பின் ஆழம், புண் நிணநீர் முனைகள் மற்றும் கருப்பை வாயை பிற்சேர்க்கைகளால் மூடுகிறதா என்பதைப் பொறுத்தது. எண்டோமெட்ரியாய்டு அடினோகார்சினோமாவிற்கான சாதகமான முன்கணிப்பு, இந்த நோயியல் ஏற்கனவே உள்ள எண்டோமெட்ரியாய்டு ஹைப்பர் பிளாசியாவிலிருந்து எழுந்தது என்பதன் அடிப்படையில் ஏற்படுகிறது, இது முக்கியமாக அதிக வேறுபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

பாப்பில்லரி அடினோகார்சினோமா

அல்லது தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள் அவற்றிற்கு உள்ளார்ந்த ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சத்தைக் கொண்டுள்ளன, ஏனெனில் நிணநீர் முனைகளின் மெட்டாஸ்டாஸிஸ், நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப உள்ளூர்மயமாக்கலின் இடத்தில் எழும் கட்டியின் சராசரி அளவை விட சராசரி அளவுகளைக் கொண்ட நியோபிளாம்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வகை அடினோகார்சினோமா கோள வடிவத்தின் சயனோசிஸ் வடிவங்களுடன் பழுப்பு நிறமாகக் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது, அவை மீள் நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளன.

பாப்பில்லரி அடினோகார்சினோமாவின் விளைவாக நிணநீர் முனைகளில் தோன்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் முற்றிலும் தந்துகி அமைப்பில் உள்ளன, மேலும் நிணநீர் திசுக்கள் முனையினுள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன, அல்லது அவற்றின் முழுமையான இல்லாமையைக் காணலாம். மெட்டாஸ்டேஸ்களில் வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் வேறுபாடு முக்கியமாக நோயியல் முன்னேற்றத்தின் நிகழ்வின் ஆரம்ப உள்ளூர்மயமாக்கலின் இணக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் அதை அதிக அளவில் வேறுபடுத்தலாம். இந்த வகை அடினோகார்சினோமாவில் உள்ள புற்றுநோயியல் நியோபிளாசம் பெரும்பாலும் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஃபோலிகுலர் கூறு மூலம் வேறுபடுகிறது, இது கொலாய்டு கோயிட்டருடன் ஒற்றுமை காரணமாக நோயறிதலை சிக்கலாக்கும் எதிர்மறை காரணியாக மாறும். இந்த வழக்கில், பிறழ்ந்த கோயிட்டர் போன்ற தவறான நோயறிதலைச் செய்யலாம்.

[ 100 ], [ 101 ], [ 102 ], [ 103 ]

சீரியஸ் அடினோகார்சினோமா

இது ஒரு வகையான வழக்கமான எண்டோமெட்ரியல் அடினோகார்சினோமா ஆகும், இதில் புற்றுநோயியல் நோயியலின் வளர்ச்சி மிகவும் தீவிரமான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, அடினோகார்சினோமாவின் ஒவ்வொரு 100 நிகழ்வுகளிலும் 1 முதல் 10 வரை அதிர்வெண்ணுடன் இது தோன்றும். உடலில் இந்த வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் தோன்றுவதற்கான ஆபத்து குழுவில் முக்கியமாக வழக்கமான அடினோகார்சினோமாவின் வயது வரம்பை விட தோராயமாக 10 வயதுடைய பெண்கள் அடங்குவர். வீரியம் மிக்க நோயியல் முன்னேற்றத்தின் ஆரம்பம், ஒரு விதியாக, எண்டோமெட்ரியாய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா அல்லது ஹைப்பர் ஈஸ்ட்ரோஜனிசத்தின் பின்னணியில் நிகழ்கிறது. இந்த நோய் பெரும்பாலும் நிலை 3 அல்லது 4 ஐ அடையும் போது மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது.

வளர்ந்து வரும் கட்டி உருவாக்கத்தில், சிக்கலான வடிவியல் வடிவங்களின் வடிவத்தில் கிளைத்த கட்டமைப்புகள் தோன்றுவது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, அவை பாப்பிலாக்களின் தொகுப்புகளால் ஆனவை. பாப்பிலாக்கள் சில நேரங்களில் நுனி விளிம்பின் துண்டிக்கப்பட்ட வடிவத்தால் வேறுபடுகின்றன. செல் கருக்களுக்கு, பெரிய நியூக்ளியோலி மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க (3வது) டிகிரி ப்ளோமார்பிசம் இருப்பது சிறப்பியல்பு.

சீரியஸ் அடினோகார்சினோமா மயோமெட்ரியோடிக் படையெடுப்பின் சாத்தியக்கூறு போன்ற ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சத்தைக் கொண்டுள்ளது, பின்னர் - கருப்பை புற்றுநோயைப் போல இன்ட்ராபெரிட்டோனியல் வகையால் பரவுகிறது.

இந்த புற்றுநோயியல் கருப்பைகளில் மீண்டும் நிகழும் போக்கைக் காட்டக்கூடும். சீரியஸ் அடினோகார்சினோமாவை ஒத்திசைவான மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டிகளிலிருந்து பிரிக்க வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் இது எண்டோமெட்ரியல் அடினோகார்சினோமாவிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

நியோபிளாசம் எண்டோமெட்ரியத்திற்கு அப்பால் பரவாதபோது முன்கணிப்பு காரணிகள் சாதகமாக இருக்கும். சீரியஸ் அடினோகார்சினோமா அதன் கலப்பு வகையால் வேறுபடும் நிகழ்வுகளால் மிகவும் சாதகமான முன்கணிப்பு குறிப்பிடப்படுகிறது.

தெளிவான செல் அடினோகார்சினோமா

இது எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 1 முதல் 6.6% வரை அதிர்வெண்ணுடன் கண்டறியப்படுகிறது. இந்த வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் முக்கியமாக 60-70 வயதுடைய பெண்களில் தோன்றுகிறது. இந்த நோயறிதலின் போது, நோய் பெரும்பாலும் நிலை 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கடுமையான வளர்ச்சி நிலைகளை எட்டியுள்ளது. மேக்ரோஸ்கோபிக் பரிசோதனையின் போது காட்சிப்படுத்தப்படும்போது, கட்டி உருவாக்கம் ஒரு எண்டோமெட்ரியாய்டு பாலிப் போலத் தெரிகிறது. காரணிகள் மற்றும் செல் வகைகளின் கலவையைப் பொறுத்து, கட்டி ஒரு சிஸ்டிக்-குழாய் அல்லது ஒரு திடமான அல்லது பாப்பில்லரி அமைப்பைக் கொண்டிருக்கலாம்.

கிளியர் செல் அடினோகார்சினோமா மயோமெட்ரியோடிக் படையெடுப்பின் அதிக சாத்தியக்கூறுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் தோராயமாக ஒவ்வொரு நான்காவது நிகழ்விலும் இது நிணநீர் நாளத்தின் வாஸ்குலர் இடத்திற்குள் பரவக்கூடும். நோயறிதலை மேற்கொள்ளும்போது கிளியர் செல் அடினோகார்சினோமாவை சுரப்பு புற்றுநோய் மற்றும் சீரியஸ் அடினோகார்சினோமாவிலிருந்தும், எண்டோமெட்ரியல் அடினோகார்சினோமாவிலிருந்தும் வேறுபடுத்த வேண்டும்.

இந்த நோயின் வளர்ச்சி மற்றும் சிகிச்சைக்கான முன்கணிப்பு நோயியல் செயல்முறையின் நிலை மற்றும் லிம்போவாஸ்குலர் மற்றும் மயோமெட்ரியாய்டு படையெடுப்பு எந்த அளவிற்கு உள்ளது என்பதைப் பொறுத்தது. மறுபிறப்புகள் ஏற்படும் போது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கட்டிகள் இடுப்பு பகுதிக்கு வெளியே - பெரிட்டோனியத்தின் மேல் பகுதிகளில், கல்லீரல் மற்றும் நுரையீரலில் - உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன.

[ 104 ], [ 105 ], [ 106 ], [ 107 ], [ 108 ]

மியூசினஸ் அடினோகார்சினோமா

இது மிகவும் அரிதான ஒரு வகை வீரியம் மிக்க உருவாக்கமாகும். இது பெரிய புற-செல்லுலார் மியூசின் ஏரிகளையும் எபிதீலியல் கொத்துக்களையும் கொண்டுள்ளது. கட்டியின் நிறை மியூசின் கூறுகளின் ஆதிக்கத்தால் கட்டி வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மியூசினஸ் அடினோகார்சினோமாவின் அமைப்பு தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட எல்லைகள் இல்லாத ஒரு முடிச்சு உருவாக்கம் ஆகும். கட்டியானது நியோபிளாஸ்டிக் செல்களைக் கொண்டுள்ளது, குழுக்களாக ஒன்றிணைக்கப்படுகிறது - கொத்தாக, இணைப்பு திசுக்களால் பிரிக்கப்பட்ட சிஸ்டிக் குழிகளில் மூழ்கி ஜெல்லி போன்ற திரவத்தால் நிரப்பப்படுகிறது. கட்டி உருவாக்கத்தின் செல்கள் உருளை அல்லது கனசதுர வடிவத்தில் உள்ளன, மேலும் அவற்றில் உருவமற்றவைகளும் காணப்படலாம். செல் கருக்கள் ஹைப்பர்குரோமாடிக் மற்றும் மைய இருப்பிடத்தைக் கொண்டுள்ளன; அட்டிபியா கருக்களின் சிறப்பியல்புகளாக இருக்கலாம்.

வேறுபட்ட நோயறிதலை நிறுவும் போது, மியூசினஸ் அடினோகார்சினோமாவை சிஸ்டாடெனோகார்சினோமா, மியூகோஎபிடெர்மாய்டு கார்சினோமா மற்றும் மியூசின் நிறைந்த டக்டல் புற்றுநோய் வகைகளிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும்.

மியூசினஸ் அடினோகார்சினோமாவின் முன்கணிப்பு போக்குகள், எக்ஸ்-ரே கதிரியக்க சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையளிக்க முடியாதது போன்ற காரணிகளில் வெளிப்படுகின்றன, மேலும் பிராந்திய ரீதியாக உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மீண்டும் வருவதற்கும் பரவுவதற்கும் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.

ஊடுருவும் அடினோகார்சினோமா

இது பெண் பாலூட்டி சுரப்பியைப் பாதிக்கும் வீரியம் மிக்க கட்டியின் மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும். முக்கியமாக, இதுபோன்ற புற்றுநோயியல் நோய் 55 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில் ஏற்படுகிறது.

இந்த நியோபிளாஸின் வளர்ச்சி, அதன் ஆரம்ப தோற்றத்திற்கு அப்பால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் ஆக்கிரமிப்பு வளர்ச்சி மற்றும் விரிவாக்கத்தின் செயல்முறைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முதலில் பால் குழாய்களில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட இந்த கட்டி இறுதியில் பாலூட்டி சுரப்பியின் சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு பரவுகிறது. நீண்ட காலத்திற்கு நோயின் போக்கு அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம், மேலும் வலி மற்றும் பிற விரும்பத்தகாத உணர்வுகளின் வடிவத்தில் எந்த வெளிப்படையான வெளிப்பாடுகளையும் வெளிப்படுத்தாமல் இருக்கலாம். பல சந்தர்ப்பங்களில் ஊடுருவும் அடினோகார்சினோமாவின் அறிகுறிகள் மார்பகத்தில் கட்டிகள் உள்ளதா என சுய பரிசோதனையின் போது ஒரு பெண்ணால் கண்டறியப்படுகின்றன, பின்னர், புற்றுநோய் இருப்பதாக சந்தேகம் இருந்தால், பாலூட்டி சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மற்றும் மேமோகிராஃபி ஆகியவற்றின் விளைவாக அத்தகைய நோயியலின் கவனம் இருப்பதை உறுதிப்படுத்த முடியும்.

ஊடுருவும் அடினோகார்சினோமா முன்னேறி, நோயியல் செயல்முறைகள் அச்சுப் பகுதியைப் பாதிக்கும்போது, ஆரம்பத்தில் அங்கு வீக்கம் ஏற்படுகிறது. பின்னர் தொலைதூர மெட்டாஸ்டாஸிஸ் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக முதுகு மற்றும் மேல் மூட்டுகளில் வலி ஏற்படுகிறது - எலும்புகளில் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் ஏற்படும்போது, நோயாளிகள் பொதுவான பலவீனம் மற்றும் அதிகப்படியான சோர்வு குறித்து புகார் கூறுகின்றனர். கல்லீரலில் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் தோன்றினால் ஆஸ்கைட்டுகள் உருவாகலாம், மேலும் மூளைக்கு மெட்டாஸ்டாஸிஸ் ஏற்பட்டால், வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் பிற நரம்பியல் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.

பாப்பில்லரி அடினோகார்சினோமா

தைராய்டு சுரப்பி வெளிப்படும் வீரியம் மிக்க புண்களில் இது நிகழும் அதிர்வெண்ணில் முதலிடத்தில் உள்ளது. ஒரு நபரின் வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் இது ஏற்படலாம், மிகவும் தீங்கற்ற பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் இதன் சிகிச்சையானது மற்ற வகை அடினோகார்சினோமாவுடன் ஒப்பிடும்போது கடுமையான சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது.

ஆனால், தைராய்டு சுரப்பியில் இந்த புற்றுநோயியல் நோயியலின் பொதுவாக சாதகமான முன்கணிப்பு பண்புகள் இருந்தபோதிலும், கட்டி பிராந்திய நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவுவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது. பாப்பில்லரி அடினோகார்சினோமாவில் ரிமோட் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான நிகழ்வுகளில் காணப்படுகிறது. மெட்டாஸ்டேஸ்கள் முன்னிலையில், நோயின் ஆரம்ப கவனம் அமைந்துள்ள இடத்தில் நியோபிளாஸில் உள்ளதைப் போலவே தீங்கற்ற கட்டியின் அதே சிறப்பியல்பு அம்சங்களை அவை தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன என்பதே தனித்தன்மை.

பாப்பில்லரி அடினோகார்சினோமா போன்ற புற்றுநோயியல் சிகிச்சைக்கு, தைராய்டு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றின் பொருத்தமான அளவுகள் நியோபிளாஸின் வளர்ச்சி செயல்முறைகள் நிறுத்தப்படுவதற்கு வழிவகுக்கும், அதன் அளவைக் குறைக்கும் போக்கு தோன்றுகிறது, பெரும்பாலும் உடல் அதன் இருப்பை முற்றிலுமாக அகற்றும் அளவிற்கு.

இந்த வழியில் அடையப்படும் நிவாரண நிலை மிக நீண்ட காலம் நீடிக்கும் அல்லது நிரந்தரமாக கூட இருக்கலாம், ஆனால் தைராய்டு சுரப்பி வறண்டு போவதாலும், கதிர்வீச்சு சிகிச்சையாலும், அடினோகார்சினோமா இந்த புற்றுநோயின் அனாபிளாஸ்டிக் வகையாக மாறுவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது. இந்த காரணியின் அடிப்படையில், ஒரு விதியாக, மிகவும் நியாயமான சிகிச்சை முறை கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஆகும்.

ஃபோலிகுலர் அடினோகார்சினோமா

இது முக்கியமாக 40-52 வயதுடைய பெண்களில் காணப்படுகிறது. இந்த வீரியம் மிக்க நோயின் வளர்ச்சி தைராய்டு சுரப்பி அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது உடலில் இதுபோன்ற புற்றுநோயியல் நோயியல் தோன்றுவதற்கான ஆரம்ப அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். இந்த அறிகுறி, நீண்ட காலத்திற்கு, ஒரு விதியாக - 5 ஆண்டுகளுக்கு மேல் காணப்பட்டால், ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம்.

ஃபோலிகுலர் அடினோகார்சினோமாவின் முதல் அறிகுறிகளின் அறிகுறிகள் தொலைதூர மெட்டாஸ்டாஸிஸ் வடிவத்திலும், குறைந்த அளவிற்கு - பிராந்திய மெட்டாஸ்டாஸிஸ் தோற்றத்திலும் ஏற்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பப்பை வாய் நிணநீர் முனைகளுக்கு சேதம் அல்லது வலது அல்லது இடது நுரையீரலுக்கு மெட்டாஸ்டாஸிஸ் ஏற்படுவது ஃபோலிகுலர் அடினோகார்சினோமாவின் தோற்றத்திற்கான சான்றாக இருக்கலாம். இருப்பினும், இந்த நோயின் மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடு தைராய்டு சுரப்பியின் அளவு அதிகரிப்பதாகும், இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நிகழ்கிறது.

பாப்பில்லரி அடினோகார்சினோமாவுடன் ஒப்பிடும்போது, ஃபோலிகுலர் அடினோகார்சினோமா, நோயியல் செயல்முறையின் மெதுவான முன்னேற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதன் அடிப்படையில், ஃபோலிகுலர் அடினோகார்சினோமா அதன் ஆரம்ப உள்ளூர்மயமாக்கலுக்குள் நீண்ட காலத்திற்கு இருக்கும் என்று வாதிடலாம்.

[ 109 ], [ 110 ], [ 111 ], [ 112 ], [ 113 ], [ 114 ]

அடினோகார்சினோமா சிகிச்சை

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டு முறையைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கு முன், அடினோகார்சினோமா போன்ற புற்றுநோயியல் புண் இருக்கும் உடல் பலவீனமான நிலையில் உள்ளது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், ஏனெனில் இந்த வீரியம் மிக்க நோயியலின் முன்னிலையில் போதுமான அளவில் வாழ்க்கையை பராமரிக்க அதிக ஆற்றல், மறைக்கப்பட்ட வளங்கள் மற்றும் பாதுகாப்பு வழிமுறைகளை அது செலவிடுகிறது. இந்த சூழ்நிலை காரணமாக, பல மருத்துவ நிபுணர்கள் முன் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் சிக்கலில் சேர்க்க பிசியோதெரபியூடிக் மருந்துகளின் போக்கை பரிந்துரைக்கின்றனர். தற்போது, சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கவும், தேவையான அறுவை சிகிச்சை துறையின் இடத்தை கணிசமாகக் குறைக்கவும் உதவும் பல்வேறு வகையான மருந்தியல் முகவர்கள் உள்ளன.

சமீபத்தில், பல்வேறு புதுமையான முறைகளைப் பயன்படுத்தி அடினோகார்சினோமா சிகிச்சை பெருகிய முறையில் பரவலாகிவிட்டது. இந்த முறைகளில் ஒன்று, குறிப்பாக, டோமோதெரபி. தெர்மோதெரபி அமைப்பில் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் அளவீட்டு படத்தை வழங்கும் ஒரு சிறப்பு 3D ஸ்கேனரின் பயன்பாடு அடங்கும், இது தலையீட்டுத் திட்டத்தின் உயர் துல்லியத்தை உறுதி செய்கிறது, ஒரே நேரத்தில் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி மூலம். இதற்கு நன்றி, கட்டியின் மீது இலக்கு வைக்கப்பட்ட கதிரியக்க விளைவின் தேவையான உள்ளமைவு, துல்லியமான அளவு மற்றும் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட இடம் ஆகியவை ஆரோக்கியமான திசுக்களும் பாதிக்கப்படும் குறைந்தபட்ச அபாயத்துடன் அடையப்படுகின்றன. நுரையீரல் மற்றும் உணவுக்குழாய் புற்றுநோய்க்கு விண்ணப்பிக்கும்போது இந்த சிகிச்சை முறை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

அடினோகார்சினோமாவிற்கான கீமோதெரபி

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் தீவிர அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, இதுவும் இந்த புற்றுநோயியல் நோய்க்கு ஒரு சிகிச்சையை அடைவதை நோக்கமாகக் கொண்ட முறைகளில் ஒன்றாகும். ஒன்று அல்லது மற்றொரு சிகிச்சை முறையின் இறுதித் தேர்வுக்கான அறிகுறிகள், இந்த வீரியம் மிக்க செயல்முறையின் போக்கு மற்றும் முன்னேற்றத்துடன் தொடர்புடைய காரணிகளின் தொகுப்பைப் பொறுத்தது. கட்டி எந்த நிலையில் உள்ளது, கட்டி உடலில் எந்த அளவிற்கு பரவலாக உள்ளது, அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டதா, அதன் முடிவு எவ்வளவு வெற்றிகரமாக இருந்தது என்பது இதில் அடங்கும்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது இத்தகைய வீரியம் மிக்க புண்களால் பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் முனையங்கள் கண்டறியப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கீமோதெரபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கீமோதெரபியூடிக் முகவர்களுடன் சிகிச்சையின் கால அளவு பயன்படுத்தப்படும் குறிப்பிட்ட மருந்தைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய படிப்பு சிகிச்சை முடிவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும். கூடுதலாக, நோயியல் முன்னேற்றத்தின் மேலும் வளர்ச்சிக்கான வாய்ப்பு குறைக்கப்படுகிறது.

அடினோகார்சினோமாவின் மேம்பட்ட வடிவத்தில், அதன் மிகக் கடுமையான நிலைகளில், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை தேர்ந்தெடுக்கப்படாவிட்டால், அல்லது புற்றுநோயியல் கட்டி அகற்றப்பட்ட சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் ஏற்பட்டால், கீமோதெரபி என்பது ஒரு முறையான சிகிச்சை நடவடிக்கையாகும், இது நோயாளியின் ஆயுளை நீட்டிக்கவும் அதன் தரத்தை மேம்படுத்தவும் அனுமதிக்கிறது.

[ 115 ], [ 116 ]

அடினோகார்சினோமாவுக்கான உணவுமுறை

இந்த நோயின் வளர்ச்சிக்கும் வெற்றிகரமான குணப்படுத்துதலுக்கும் சாதகமான முன்கணிப்புக்கு பங்களிக்கும் முக்கியமான காரணிகளில் ஒன்று சிறப்பு உணவைப் பின்பற்றுவதாகும். அடினோகார்சினோமாவிற்கான உணவு முறை என்ன?

சிறப்பு ஊட்டச்சத்து முறையை உருவாக்கும் மூன்று நிலைகளில் ஒவ்வொன்றிற்கும், புற்றுநோய் இருக்கும்போது எப்படி சாப்பிடுவது என்பது குறித்த நடைமுறை பரிந்துரைகள் பின்வருமாறு.

முதல் கட்டத்தில், ஒரு வேளை உணவில் மிகக் குறைந்த அளவில் உணவை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதன் மொத்த அளவை இரண்டு தேக்கரண்டிக்கு மிகாமல் கணக்கிட வேண்டும். முதலில், இது மிகவும் கடினமாகத் தோன்றலாம், ஏனெனில் முழு உணவும் முக்கியமாக திரவ கஞ்சிகளைக் கொண்டிருக்கும்: பக்வீட், சுத்திகரிக்கப்படாத அரிசி, இயற்கை ஓட்ஸ், தோலுடன் கூடிய பார்லி. கஞ்சிகளை பின்வரும் வழியில் தயாரிக்க வேண்டும்:

தானியத்தை ஒரு லிட்டர் வெந்நீருக்கு ஒரு கிளாஸ் என்ற விகிதத்தில் முடிந்தவரை நசுக்கி, ஒரு தெர்மோஸில் இரவு முழுவதும் ஊற வைக்க வேண்டும். கோதுமை கஞ்சியை ஊற வைக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, அதை உடனடியாக சாப்பிடலாம். ஓட்ஸ் அல்லது ஓட்ஸ் கஞ்சியைப் பொறுத்தவரை, காலையில் வேகவைத்து, ஒரு சல்லடை மூலம் ஒரு டீஸ்பூன் தேன் சேர்த்து தேய்க்க வேண்டும். கஞ்சியுடன் கூடுதலாக, புதிதாக பிழிந்த காய்கறி சாறுகளை குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பீட்ரூட், கேரட், வெள்ளை முட்டைக்கோஸ் மற்றும் செலரி ஆகியவற்றிலிருந்து சாறு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். காய்ச்சப்பட்ட ரோஜா இடுப்பு, பூக்கள் மற்றும் ஜெருசலேம் கூனைப்பூ இலைகளிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் ஒரு பானம் உடலில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.

உணவின் இரண்டாவது கட்டம் கேரட், ஜெருசலேம் கூனைப்பூ அல்லது பீட்ரூட் ஆகியவற்றை வேகவைத்து அல்லது வேகவைத்து சாப்பிடுவது. விரும்பினால், நீங்கள் பதிவு செய்யப்பட்ட பச்சை பட்டாணியையும் சாப்பிடலாம், இது அனைத்து திரவத்தையும் வடிகட்டிய பிறகு 10 வினாடிகள் வேகவைக்க வேண்டும். பின்னர் மீண்டும் தண்ணீரை வடிகட்டவும் - அது சாப்பிட தயாராக உள்ளது. இந்த கட்டத்தில், உணவில் ஆப்பிள், எலுமிச்சை சாறு, சிவப்பு திராட்சை வத்தல், வெங்காயம் மற்றும் பூண்டு ஆகியவற்றைச் சேர்க்கலாம்.

இரண்டாம் கட்டத்தின் இரண்டு மாதங்களுக்குப் பிறகு, அடினோகார்சினோமாவிற்கான உணவுமுறை மூன்றாவது கட்டத்திற்கு நகர்கிறது. இப்போது நீங்கள் படிப்படியாக அனைத்து காய்கறிகள், பழங்கள், தானியங்கள் மற்றும் தானியங்களை சாப்பிட ஆரம்பிக்கலாம், அத்துடன் மேலே உள்ளவற்றைத் தவிர பருப்பு வகைகளையும் சாப்பிடலாம். சோயா மற்றும் பயறு வகைகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 117 ], [ 118 ], [ 119 ], [ 120 ], [ 121 ], [ 122 ]

அடினோகார்சினோமா தடுப்பு

உடலில் இந்த புற்றுநோயியல் நோயியலின் தொடக்கத்தையோ அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட உள் உறுப்பின் முன்கூட்டிய நிலையின் தொடக்கத்தையோ குறிக்கக்கூடிய ஆபத்தான அறிகுறிகள் எவ்வளவு சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படுகின்றன என்பதைப் பொறுத்தது. அடினோகார்சினோமாவைப் போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட பல நோய்கள் உள்ளன, எனவே வீரியம் மிக்க கட்டி வளர்ச்சியின் தொடக்கத்தின் சந்தேகம் இருக்கும்போது நேரத்தை வீணாக்காமல் பரிசோதனைக்குச் செல்வது அவசியம். வேறுபட்ட நோயறிதல் அடினோகார்சினோமாவின் இருப்பை நிறுவினால், பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தொடங்குங்கள். புற்றுநோய் நோய்கள் ஆரம்ப கட்டங்களில் ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணரால் கண்டறியப்பட்டால், ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும் மிகவும் நியாயமான முறையைப் பயன்படுத்தி உடனடியாக சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டால் அவற்றை வெற்றிகரமாக குணப்படுத்த முடியும். அது கதிர்வீச்சு, கீமோதெரபி அல்லது தீவிர அறுவை சிகிச்சை.

அடினோகார்சினோமாவின் சிறந்த தடுப்பு கட்டாய வழக்கமான பரிசோதனைகள் ஆகும், இதன் போது புற்றுநோய் நெருங்கி வருவதற்கான அறிகுறிகள் கண்டறியப்படுகின்றன. அடினோகார்சினோமா உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும் ஒரு முக்கியமான தடுப்பு காரணி ஆரோக்கியமான மற்றும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை, சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடல் நிறை குறியீட்டை அதன் உகந்த நிலைக்குள் பராமரித்தல், அத்துடன் புகைபிடித்தல் மற்றும் அதிகப்படியான மது அருந்துதல் போன்ற கெட்ட பழக்கங்கள் இல்லாதது. கூடுதலாக, இனப்பெருக்க அமைப்பை பாதிக்கும் நோய்களைத் தடுப்பது, அதற்கு எதிராக புற்றுநோயியல் உருவாகலாம், இது சிறிய முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது அல்ல.

அடினோகார்சினோமாவின் முன்கணிப்பு

வீரியம் மிக்க செயல்முறையின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோய் கண்டறியப்பட்டால், புற்றுநோய் நியோபிளாஸின் வளர்ச்சியின் ஆபத்தான அறிகுறிகள் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படும் அளவிற்கு இது சாதகமானது. பொருத்தமான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும்போது, அது அதிக செயல்திறனால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் வெற்றி சார்ந்துள்ள முன்கணிப்பு காரணிகள் உடலில் கட்டியின் இருப்பிடத்தின் அம்சங்கள், அதன் அளவு, படையெடுப்பின் அளவு, பிராந்திய நிணநீர் முனைகளுக்கு மெட்டாஸ்டாஸிஸ் உள்ளதா மற்றும் நோயியல் மாற்றங்களுக்கு உள்ளான செல்கள் எந்த அளவிற்கு வேறுபடுகின்றன என்பது ஆகும்.

அடினோகார்சினோமாவின் முன்கணிப்பு, அனைத்து புற்றுநோயியல் நோய்களுக்கும் பொதுவான ஒரு அளவுகோலால் மதிப்பிடப்படுகிறது - 5 ஆண்டு நோயாளி உயிர்வாழ்வு. ஒரு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு என்பது ஆழமான படையெடுப்பு இருப்பது. 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஒரு மரண விளைவு ஆழமான படையெடுப்புடன் கூடிய அடினோகார்சினோமாவின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் கால் பங்கிற்கும் மேலாக ஏற்படுகிறது. வெற்றிகரமான சிகிச்சையின் சாத்தியத்திற்கு மிகவும் எதிர்மறையான ஒரு முக்கியமான முன்கணிப்பு காரணி, கட்டியின் பெரிய அளவு. நோயாளிக்கு அடினோகார்சினோமா கண்டறியப்பட்ட வயதால் குறிப்பிடத்தக்க பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. இளம் நோயாளிகளில், பிராந்திய நிணநீர் முனைகளில் உள்ள மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மற்ற வயதினரை விட அதிகமாக காணப்படுகின்றன.