ஒவ்வாமை யுவைடிஸ்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

பார்வை உறுப்பின் நோயெதிர்ப்பு நோயியலில், வாஸ்குலர் பாதைக்கு முன்னணி முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படுகிறது, இது ஏராளமான வெளியிடப்பட்ட படைப்புகளால் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில் ஆராய்ச்சி குறிப்பாக தீவிரமாக உள்ளது. கண் பார்வையின் இந்த பகுதியில் அதிகரித்த ஆர்வம், ஒவ்வாமை அதன் நோயியலில் மிகவும் பரவலாக குறிப்பிடப்படுகிறது, நோய்கள் பரவலாக உள்ளன, பெரும்பாலும் கடுமையான போக்கையும் மோசமான விளைவையும் கொண்டுள்ளது, அவற்றின் நோயறிதல் கடினம், சிகிச்சை எப்போதும் நோயாளிகளை திருப்திப்படுத்துவதில்லை என்பதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது.

யுவல் பாதையின் திசுக்கள் பல்வேறு ஒவ்வாமைகளுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டவை, அவற்றில் இரத்தத்தால் கொண்டு வரப்படும் எண்டோஜெனஸ் எரிச்சலூட்டிகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. வெளிப்படையாக, ஒவ்வாமைகளின் பாரிய வருகை யூவல் பாதையில் உடனடி எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகிறது, இதில் எக்ஸுடேடிவ் கூறு அதிகமாக உள்ளது, அதே நேரத்தில் வாஸ்குலர் சவ்வு குறைந்த தீவிரமான ஆனால் நீண்ட விளைவுகளுக்கு முக்கியமாக பெருக்கத்துடன் பதிலளிக்கிறது.

வூட்ஸ் (1956) இன் நன்கு அறியப்பட்ட வகைப்பாட்டின் படி, வாஸ்குலர் பாதையின் அனைத்து அழற்சி நோய்களும் கிரானுலோமாட்டஸ் மற்றும் கிரானுலோமாட்டஸ் அல்லாதவை என பிரிக்கப்படுகின்றன. கிரானுலோமாட்டஸ் புண்களுக்கு காரணம் உடலில் உள்ள சில மையங்களிலிருந்து ஒரு தொற்று முகவரை ஹீமாடோஜெனஸ் முறையில் அறிமுகப்படுத்துவதாகும் என்ற நிலைப்பாடு அதிகரித்து வருகிறது. தொற்று முகவர்கள் கண்ணுக்குள் நுழைந்து வாஸ்குலர் பாதையில் அவற்றின் சிறப்பியல்பு குறிப்பிட்ட கிரானுலோமாக்களை உருவாக்குகின்றன. நோய்த்தொற்றின் வகையைப் பொறுத்து, இந்த நோய்களின் மருத்துவ படம் அதன் சொந்த வேறுபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, இது எட்டியோலாஜிக்கல் நோயறிதலை எளிதாக்குகிறது, ஆனால் அவை அரிதாகவே காணப்படுகின்றன.

உணர்திறன் கொண்ட யுவல் திசுக்களின் எதிர்வினைகளை பிரதிபலிக்கும் கிரானுலோமாட்டஸ் அல்லாத யுவைடிஸ், எண்டோஜெனஸ், குறைவாக அடிக்கடி வெளிப்புற ஒவ்வாமைகளுக்கு, முக்கியமாக ஒவ்வாமை செயல்முறைகளாக உருவாகிறது. பிளாஸ்டிக், சீரியஸ்-பிளாஸ்டிக் மற்றும் சீரியஸ் முன்புற யுவைடிஸ், பனுவைடிஸ் மற்றும் பரவலான பின்புற யுவைடிஸ் என வெளிப்படுத்தப்படும் இந்த நோய்கள் பெரும்பாலும் மிகவும் கடுமையானவை, அவை ஒன்று அல்லது மற்றொரு காரணவியலைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இதைக் கண்டறிய, ஒரு விதியாக, நோயாளியின் சிறப்பு ஒவ்வாமை பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், கிரானுலோமாட்டஸ் அல்லாத யுவல் செயல்முறைகள் பொதுவான நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகளால் ஏற்படுகின்றன. காசநோய், டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், வைரஸ் மற்றும் பிற நோய்த்தொற்றுகளுடன், தொற்று-ஒவ்வாமை யுவைடிஸின் வளர்ச்சியில் மறைக்கப்பட்ட குவிய மையத்தின் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி ஒரு பெரிய இடத்தைப் பிடித்துள்ளது. பொருத்தமான ஒவ்வாமைகளின் உதவியுடன், இந்த தொற்று தெளிவற்ற காரணவியல் கொண்ட யுவைடிஸ் உள்ள 2-20% நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுகிறது மற்றும் காசநோய் மற்றும் பிற கண் நோய்களில் மிகைப்படுத்தப்படலாம்.

வாஸ்குலர் பாதை தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினைகளுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் கடுமையான யுவைடிஸால் வெளிப்படுகிறது. நீரிழிவு, கீல்வாதம், நீரிழிவு நோய், கல்லீரல் நோயியல், இரத்தம் போன்ற நோயாளிகளுக்கு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் விளைவாக எழும் ஆன்டிஜென்கள் எரிச்சலூட்டும் பொருட்கள் ஆகும். இத்தகைய துன்பங்களின் அடிப்படையில் யுவல் புண்களின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் ஒவ்வாமை கூறு எப்போதும் நடைபெறுகிறது, நோயின் போக்கை மோசமாக்குகிறது மற்றும் அதன் சிகிச்சையை சிக்கலாக்குகிறது, ஏனெனில் மிகவும் செயலில் உள்ள நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு முகவர்கள் பெரும்பாலும் அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளன.

இயந்திர, வேதியியல், உடல் மற்றும் பிற சேதங்களின் போது கண்ணின் சொந்த திசுக்களில் இருந்து எழும் ஒவ்வாமைகளுக்கு கோராய்டு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது. கார்னியல் எண்டோடெலியத்தின் அதிக ஒவ்வாமை தன்மை மேலே குறிப்பிடப்பட்டது, ஆனால் அது வாஸ்குலர் திசுக்களிலும் (அதன் மெலனின் நிறமி - டேப்டன்) மற்றும் விழித்திரையிலும் குறைவாக இல்லை. தீக்காயங்கள், ஊடுருவும் காயங்கள், காயங்கள், கதிர்வீச்சு, குளிர் மற்றும் பிற விளைவுகளின் போது அதன் சொந்த ஒவ்வாமைகளால் கண்ணை (மற்றும் உடலை) உணர்திறன் செய்வது தொடர்புடைய ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் உருவாக வழிவகுக்கிறது, மேலும் கண்ணின் நோயியல் குவியத்திலிருந்து அல்லது குறிப்பிட்ட அல்லாத விளைவுகளிலிருந்து அதே ஆன்டிஜென்கள் மேலும் நுழைவது சேதமடைந்த பகுதிக்கு அப்பால் நீட்டிக்கும் உடனடி வகை ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. குறிப்பாக, கண் தீக்காயங்கள் மற்றும் அசெப்டிக் அதிர்ச்சிகரமான இரிடோசைக்ளிடிஸ் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தின் மிக முக்கியமான அம்சங்களில் ஒன்றான, மிகவும் எளிமையான வடிவத்தில் இங்கு வழங்கப்பட்ட வழிமுறை இதுவாகும். சுட்டிக்காட்டப்பட்ட நோயியலில் முன்னணியில் ஒவ்வாமை காரணிகளை அங்கீகரிப்பது அதன் கார்டிகோஸ்டீராய்டு மற்றும் பிற ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு சிகிச்சையை நியாயப்படுத்த அனுமதிக்கிறது, இது அறியப்பட்டபடி, பல நோயாளிகளுக்கு ஒரு உச்சரிக்கப்படும் விளைவை அளிக்கிறது.

SE Stukalov (1975) மற்றும் பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் அனுதாபக் கண் நோயை ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோயாக வகைப்படுத்துகின்றனர், இதன் மூலம் நமது நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் A. Elschnig முன்வைத்த "அனுதாபக் அழற்சியின் ஆன்டிஜெனிக் அனாபிலாக்டிக் கோட்பாட்டின்" செல்லுபடியை உறுதிப்படுத்துகின்றனர்.

பழைய, ஒட்டாத விழித்திரைப் பற்றின்மை அல்லது சிதையும் உள்விழி கட்டிகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் ஆக்குலோஜெனிக் ஒவ்வாமை யுவைடிஸ் அடிப்படையில் தன்னுடல் தாக்க நோயாகும்.

கண் ஒவ்வாமை மருத்துவத்தில் லென்ஸ் ஒரு சிறப்பு இடத்தைப் பிடித்துள்ளது. சில காரணங்களால் காப்ஸ்யூலுக்கு வெளியே இருக்கும் அதன் மாறாத பொருள் கூட கண்ணால் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுவதில்லை: லென்ஸ் திசுக்களுக்கு உடலின் நோயெதிர்ப்பு சகிப்புத்தன்மை இல்லை. இத்தகைய திசுக்கள் முதன்மை அல்லது இயற்கை ஒவ்வாமை என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு கண் மருத்துவரும், எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் வரை, ஊடுருவும் காயங்களின் போது முன்புற அறைக்குள் விழும் லென்ஸ் வெகுஜனங்களுக்கு கண் எவ்வளவு வன்முறையாக செயல்படுகிறது என்பதைக் கவனிக்க வேண்டியிருந்தது, கடுமையான வீக்கம் அதிகமாக பழுக்க வைக்கும் மற்றும் அதிகமாக பழுக்க வைக்கும் கண்புரைகளை சிக்கலாக்குகிறது. சில ஆசிரியர்கள் இத்தகைய செயல்முறைகளை பாகோடாக்ஸிக் என்று கருதுகின்றனர், மற்றவர்கள் "பாகோஜெனிக்" அழற்சிகளைப் பற்றி எச்சரிக்கையுடன் பேசுகிறார்கள், மற்றவர்கள் நம்பிக்கையுடன் அவற்றை பாகோஅனாபிலாக்டிக் இரிடோசைக்ளிடிஸ் மற்றும் எண்டோஃப்தால்மிடிஸ் என்று அழைக்கிறார்கள்.

லென்ஸ் திசுக்களுக்கு கண்ணின் எதிர்வினைகளின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் வெளிப்படுத்தப்படுவதிலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது என்பதையும், வழக்கமான கருத்துக்களின் கட்டமைப்பிற்குள் அதிகம் பொருந்தவில்லை என்பதையும் கருத்து வேறுபாடுகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன. உதாரணமாக, லென்ஸ் ஆன்டிஜெனுடன் கூடிய தோல் சோதனைகள் நம்பமுடியாதவை, மேலும் எந்தவொரு சிகிச்சை சிகிச்சையும் பயனற்றது. லென்ஸ் மற்றும் அதன் வெகுஜனங்களை அவசரமாக வெளியிடுவதன் மூலம் மட்டுமே கண்ணைக் காப்பாற்ற முடியும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]